Разбирање на јавното здравје и неговото локално влијание

Општествата, општинските власти, регионалните влади, регионалните здравствени области се првите кои одговараат на здравствените потреби на нивните заедници, тие дизајнираат политики, одвојуваат ресурси и спроведуваат програми кои директно ја обликуваат добросостојбата на жителите.

Овие суштински функции, формирани од Институтот за медицина, ја водат секоја одлука донесена од градските совети, општинските комисии и здравствените комисии. Дали ова прашање е настан за контаминација на водата, растечка стапка на детска астма или јаз во менталните здравствени услуги, локалните власти следат структурен пристап за идентификување на проблемите, оценување на решенијата и спроведувањето на промените.

Улогата на локалната власт во здравјето на луѓето

Локалните власти се столбот на американската јавна здравствена инфраструктура, тие работат со здравствените оддели, спроведуваат санитарни правила, управуваат со виталните записи и координираат реакции во итни ситуации.

Меѓу клучните одговорности на локалните власти во здравството се:

  • Развива здравствени политики и регулативи кои се однесуваат на локалните ризици и потреби
  • Вршење на здравствените проценки за да се препознаат новите трендови и разлики
  • Спроведување на здравствените програми за различно население
  • Раководство со итни случаи во здравството, како што се болести и еколошки катастрофи
  • Соработување со организациите од заедницата, здравствените системи и други агенции за да се прошири дофатот и ресурсите

Овие одговорности бараат посветен персонал како што се медицинските сестри за јавно здравство, епидемиолозите, специјалистите за еколошкото здравство и здравствените наставници.

Здравствена политика и прописи

Локалните власти создаваат и спроведуваат здравствени политики и регулативи кои директно ги штитат жителите од забележливи опасности. Овие политики опфаќаат голем број области, вклучувајќи ја и безбедноста на храната, квалитетот на водата, загадувањето на воздухот, користењето на тутунот и станбените услови.

Процесот на развој на здравствените политики вклучува јавни сослушувања, експертско сведочење и анализа на податоци. Локалните здравствени службеници им презентираат откритија на градските совети или окружните одбори, кои потоа гласаат за предложените уредби.

Примери за ефикасни локални здравствени регулативи вклучуваат задолжителни барања за вакцинација за присуство на училиштата, ограничување на транс мастите во храната во рестораните и закон за урбанизација кои ја ограничуваат густината на алкохолните продавници во областите со висок криминал.

Здравствена проценка

Овие проценки претставуваат систематска проценка на здравствените проблеми што ги користат локалните здравствени оддели за собирање, анализирање и интерпретирање на податоците за здравствениот статус на заедницата.

Типична здравствена проценка вклучува податоци за:

  • Смртноста и морбидноста се причина за смрт
  • Превенција од хронични болести како што се дијабетесот, срцевите заболувања и ракот
  • Факторите на ризик како пушењето, лошата исхрана, физичката неактивност и употребата на супстанции
  • Еколошките здравствени показатели како што се квалитетот на воздухот, безбедноста на водата и квалитетот на станбените услови
  • Пристап до здравствените услуги, вклучувајќи го и осигурувањето, провајдерите на примарна нега и средствата за ментално здравје
  • Социјални заклучок на здравјето, вклучувајќи ги и приходите, образованието, вработувањето и условите во соседството

На пример, CHIP (CA) може да открие дека областа има висока стапка на смртност кај новороденчињата поради несоодветната преднатална нега.

Спроведување на програмите за образование и промоција

Локалните власти се основни провајдери на здравствената едукација и промотивни програми кои ги достигнуваат луѓето каде што живеат, работат, учат и играат.Овие програми имаат за цел да ја зголемат здравствената писменост, да охрабрат здраво однесување и да ги поврзат поединците со превентивни услуги.

На пример, во вообичаени теми за образованието во здравството што ги обработуваат локалните власти:

  • Отказ и здрава исхрана, вклучувајќи ги и промоциите на пазарот и училишните градинарски програми
  • Физичка активност и фитнес, како што се пешачки патеки, иницијативи за делење велосипед и часови за вежбање во заедницата
  • Превентивна грижа и проекции, вклучувајќи и мамограми ваучери, проверки на крвниот притисок и проверка на холестерол
  • Превенцијата на злоупотреба на дрога, покривањето алкохол, тутун, опоиди и други дроги преку наставната програма и општинските коалиции базирани на училиште
  • Свесност за менталното здравје, вклучувајќи намалување на стресот, превенција на самоубиства и кампањи за намалување на стигмата
  • Превенцијата на повредите, како што се проверките на безбедносните седишта, спречување на постарите лица и образование на потресите за младите спорт

За да се пренесат овие програми, локалните власти се партнери со училиштата, организациите базирани на вера, работодавачите и медиумските куќи. Тие исто така ја зголемуваат употребата на јавните простори: библиотеките стануваат места за вакцинација, центри за заедница домаќини на здравствените услуги и парковите стануваат места за групна вежба. Дигиталните канали се сè позначајни, при што многу здравствени оддели користат социјални медиуми, СМС пораки и мобилни апликации за испраќање на целни здравствени потсетници и образовни содржини. На пример, градот може да започне кампања за поттикнување на вакцини за вакцина против грип преку испраќање на геотарации до соседите со историски ниски стапки на информации.

Да се обратиме на некои места во врска со здравјето

Кога ќе се случи некоја вонредна состојба во јавноста, локалните власти се првите кои се јавуваат во итни случаи, имаат законско овластување да изјаснат локална состојба, да активираат центри за итни операции и да распоредат ресурси за да го заштитат населението.

Планови за одговор на итни ситуации

Секој локален здравствен оддел треба да има план за одговор на сите опасности кој ги одредува улогите, одговорностите и стандардните процедури за работа. Овие планови се развиваат во координација со агенциите за управување со итни ситуации, полицијата, противпожарните служби, болниците и другите партнери.

Локалните власти исто така спроведуваат редовни вежби и вежби за тестирање на нивните планови. На пример, по епидемијата на еболата 2014, многу локални здравствени оддели ги ревидираа нивните протоколи за заразни болести со помош на опрема.

Стратегии за комуникација

За време на вонредната состојба во јавниот сектор, јасната и навремено комуникација е критична. Локалните власти користат повеќе канали за да ги шират информациите, вклучувајќи и известувања за медиумите, ажурирање на социјалните медиуми, најави на јавните служби, враќање на 911 повици и состаноци на заедницата. Тие работат со локалните медиуми за да обезбедат точно известување и борба против дезинформациите.

Во случај на вонредна состојба, вклучени се ефикасни стратегии за комуникација:

  • Дизајнира еден единствен извор на вистината (на пр. веб страница за јавно здравство или телефонска линија) за да се избегне збунетост
  • Редовно ажурирање на случаите, заштитни мерки и пристапност на ресурсите
  • Користејќи доверливи пораки од заедницата, како што се свештенството, водачите на населбите и етничките медиуми
  • Вклучувајќи ранливи популации преку целни посети и шатлови за да се обезбеди вакцинација
  • Следење на гласините и лажните информации на социјалните медиуми и издавање на корекции брзо

Некои надлежности брзо воспоставија повеќејазични телефонски линии и се здружија со сервисите за споделување на превоз за да ги натераат луѓето да тестираат сајтови, додека други се бореа со неконзистентни пораки од државните и федералните власти.

Соработка со организациите на заедницата

Ефикасното јавно здравје бара длабоко партнерство со организациите од заедницата кои имаат директен пристап до населението во ризик.Непрофитни организации, групи базирани на вера, здравствени системи, училишта, бизниси и организации за застапување сите придонесуваат за јавниот здравствен екосистем.

Колаборацијата зема многу форми:

  • [ФЛТ:0]
  • [ФЛТ:0] Заштедени ресурси за здравствено образование: [ФЛТ:] Непрофитните претпријатија кои се фокусираат на мајчинското здравје можат да ко-направени часови по труд во Министерството за здравство и да обезбедат бесплатни места за автомобили преку државна субвенција.
  • [ФЛТ:0] Координирани одговори на здравствените кризи: [ФЛТ:] за време на зголемување на предозираноста, локалните влади работат со центри за третман на зависности, програми за размена на шприцови и спроведување на законот за дистрибуција на наноксион и поврзување на луѓето со услугите за закрепнување.
  • [ФЛТ:0] Програмите за соработка: [ФЛТ:] Здравствените оддели вработуваат здравствени работници во заедницата кои се сместени во сиромашни населби, поврзувајќи ги жителите со превентивна грижа, социјални услуги и запишување на осигурувањето.

Овие партнерства се формализирани преку меморациска порака за разбирање, заеднички финансиски договори и коалиции. Моделот на колективното влијание покажува дека кога повеќе сектори ќе ги усогласат своите напори околу заедничката агенда, можат да се постигнат значителни подобрувања на здравјето на населението. На пример, иницијативата "Здравствени градови," поддржана од Светската здравствена организација, ги охрабрува локалните влади да водат мултисекторни соработки кои ќе се однесуваат на сé од безбедност во сообраќајот до пристап до зелени простори.

Финансирање и распределба на ресурсите

Локалните здравствени напори се финансирани преку неколку извори, вклучувајќи и локални даночни приходи, државни и федерални субвенции и трошоци за услугите. Количината на финансиски средства варира во најразлични заедници, создавајќи значителни разлики во капацитетот.

Локалните власти исто така имаат влијание врз доделувањето на средства од агенциите како [Сентот за контрола и превенција на болести (ЦДЦ), Администрацијата за здравствени ресурси и услуги и приватните фондации.

Решетка за здравствената состојба

Според здравствените проблеми, луѓето имаат добри и фер можности да го достигнат својот највисок степен на здравје.

Примери за иницијативите за здравствена еднаквост предводени од локалните власти вклучуваат:

  • Воспоставување на одредби за минимална плата и платени барања за напуштање на здравствените ризици поврзани со сиромаштијата
  • Инвестирање во достапни станбени куќи и програми за намалување на намалувањето на бројот на олово во детството
  • Создавам безбедни патишта до училиштето и целосните улични политики кои промовираат пешачење и возење велосипед низ населби со ниски приходи
  • Ги проширува услугите за пристап на јазиците во здравствените клиники и во здравствените материјали
  • Развој на акционите планови за расна еднаквост кои ги испитуваат разликите во здравствените резултати и во согласност со тоа ги одвојуваат средствата

Дисгрегацијата на податоците е критична алатка: анализирајќи ги здравствените резултати според расата, етничката припадност, приходите и географијата, локалните власти можат да идентификуваат кои групи се оставени и кои дизајнираат интервенции.

Иднината на локалното јавно здравје

Локалните власти постојано се приспособуваат на новите здравствени закани и развојните очекувања од нивните заедници.

Локалните власти поставуваат тимови за одговор на кризи кои ги спојуваат професионалците од менталното здравје со медицински лица или полицајци, отворајќи клиники за ментално здравје во училиштата и обучувајќи членови на заедницата во психолошка прва помош.

Порастот на температурите, честите екстремни временски настани и промените во шемите на болести родени со вектори бараат од локалните влади да ја интегрираат климата во нивното здравствено планирање, тоа вклучува развој на планови за топлотни дејства, проширување на стеблата на урбаните топлински острови и следење на болести како што е вирусот Вест Нил или Лиме.

Наместо едноставно да ги информираат жителите за одлуките на врвот, многу локални власти прифаќаат реликвии за да се осигураат дека јавните здравствени интервенции ги одразуваат живите искуства и вредностите на луѓето на кои им служат.

Заклучок

Со тоа што ќе се осврнат на загриженоста на јавноста за тоа како најпосветените луѓе директно влијаат на секојдневниот живот, ефикасноста на овие напори зависи од адекватни финансии, вешт персонал, силно партнерство и ангажирање на информираните граѓани.