Table of Contents

सरकारी आरोग्याच्या कर्मचारी कार्यक्रमांचे ऐतिहासिक संदर्भ

आधुनिक सार्वजनिक आरोग्यस्थळाचा पाया सरकारी कार्यांत आहे जो विशेष ऐतिहासिक संकट आणि सामाजिक चळवळीतून बाहेर आले. दुसरे महायुद्ध, महाविद्यालय आणि युद्धात मुख्य नीतिनियम बदल. उदाहरणार्थ, १९४२ साली संयुक्‍त राज्यातील बेवरडगे अहवाल, जो १९४८ साली नॅशनल हेल्थ सर्व्हिस सेवा (एएएचएस) निर्माण करण्याचा उद्देश होता. त्याच प्रकारे, अमेरिकेत पुरस्कार आणि डॉक्टर जॉन्सन संस्था यांची प्रसिद्धी प्राप्त करण्यासाठी वापरण्यात आले. १९६५ साली, ग्रेट सोसन्सन संस्थान संस्थान, व प्रसिद्ध विमार्किंगच्या चालकांना मदत करण्यासाठी वापरण्यात आलेल्या या सर्वस्वार्थी विमाणुकीला मदत केली.

इतर देश वेगवेगळ्या मार्गांचे पालन करतात. कॅनडाने वैद्यकीय आरोग्य खात्या अॅक्ट, १९६६ च्या द्वारे स्थापन केले, ज्यात प्रायश्वर आरोग्यविषयक विमा योजनांसाठी फॉरेनला आर्थिक निधी पुरवली. जर्मनीमध्ये, आटो व्हिथिसी क्वेन्व्हरिशरंगच्या सामाजिक नियमाचे मूळ (जीझ्थ्‌सिस्केर) ह्यांच्या आधारावर आहे. त्यामुळे १८८० साली, ऑटो वॉन बिशमार्कच्या सामाजिक नियमाचे मूळ होते. सामान्य प्रकरण, सर्वात जुने सरकारी-अधिक आरोग्य आरोग्य केंद्र (अनुषंग) आहे.

सरकारी कार्यक्रम आज सार्वजनिक आरोग्य सेवा प्रवेश लागू करतात

आधुनिक सरकारी आरोग्य सेवा कार्यक्रम वेगवेगळ्या देशांमध्ये आढळतात परंतु मुख्य उद्देश : विषय वाढवणे, खर्च नियंत्रण करणे आणि आरोग्यपरायण परिणाम सुधारणे.

वैद्यकीय आणि वैद्यकीय मदत (अमेरिकेतील)

वैद्यकीय उपचार माध्यमे ६५ व वयोगटातील अमेरिकन लोकांना आरोग्य विषयांवर माहिती पुरवते, तसेच अपंगत्व असलेल्या तरुणांना आणि शेवटच्या स्थितीत रोग असलेल्या तरुणांना. वैद्यकीय मदत, सूत्रसंज्ञा आणि राज्य सरकारांनी मिळून खर्च केले आहे. कमी नऊ पिले, मुले, वृद्ध, वयाची विकलांगता असलेल्या लोकांना या कार्यक्रमांमुळे लक्षावधी लोकांना आरोग्य प्राप्त होते.

  • मिडिकेर]] २०२३ च्या(]], जवळजवळ ६५ लाख लोक आरोग्य कर्जासाठी वैद्यकीय विकार (PA), वैद्यकीय विमा (Part B) आणि दवाखान्या (Part). त्यामुळे डॉक्टरांनी धाडसीपणामुळे, क्षयरोग्यांसाठी खर्च केले आहे आणि क्षयता कमी केली आहे.
  • ][ आफफ्फोर्ड चेअर ऑक्ट (A) च्या पेक्षा अधिक नर्सेसेसेसेस च्या मिळावात , मध्ययुगीन पातळीला १३८% पेक्षा अधिक प्रसिद्धी देण्याची परवानगी दिली. २०२४ राज्ये आणि कोलंबियातील जिल्ह्याने वाढणीशी जोडली आहे. यामुळे मृत्यूच्या दरात, रोगप्रसारात, आणि आरोग्याच्या वाढात वाढ होत आहे.[FL][F][4] हा अभ्यास प्रकाशित करण्यात आला:[4][4][4][4][4] राष्ट्रांमध्ये कमी दर, राष्ट्रांमध्ये कमी दर, न मोजता न येणाऱ्‍या वजनांना कमी केले गेले.
  • [[ वैद्यकीय मदत, आणि ACA व्यवस्था ने अमेरिकेच्या ८.६% हा ऐतिहासिक दराला हालचाल केले, परंतु २०२१ मध्ये हा सतत चालू महागाईच्या प्राध्यापकांच्या अपरिहाराच्या जोरावर आहे.

फॉरवर्डर योग्य नित्यक्रम (ACA)

२०१० मध्ये, ACA ही अमेरिका आरोग्य व्यवस्था सर्वात व्यापक आहे. या सर्वात प्रमुख व्यवस्था म्हणजे, प्रत्येक व्यवस्था (आता कर कट्‌स आणि जॉब्स यांनी प्रभावीपणे नष्ट केली), राज्य आधारभूत आरोग्य विमा बाजार (पर्यास), प्रसिद्ध कर खर्च आणि खर्च कमी, आवश्यक आरोग्य आवश्यकता, आणि पालकांच्या हितासाठी व्यवस्थापन.

  • कवर प्राप्त होते: २०१६ पर्यंत २० लाख लोकांनी ACA द्वारे कतरावा घेतला होता. Tramp प्रशासनात, अमेरिकन बचाव योजना २०२१ आणि त्यानंतर अभिनयीकरण कार्य अधिक सुधारित उपाधींची नोंद करून २०२४ मध्ये 21 लाखांहून अधिक बाजारात प्रवेश केला.
  • आरोग्य लाभ: ACA ने असा आदेश दिला की सर्व योजना बाजारात वापरल्या जाणाऱ्या आरोग्य लाभांच्या दहा जातींचा पुरस्कार करतात, तातडीची सेवा, नवजात शिष्टाचार, मानसिक आरोग्य, औषधे आणि प्रतिबंधक सेवा. ह्या प्रमाणभूत विकासामुळे सविस्तरपणे वापर करणे शक्य झाले.
  • Pre-prepre-seca]] ACA( पूर्ववर्ती परिस्थितीवर आधारित महागर्जन किंवा अधिक प्रसारे बंद करण्यास मनाई करते. मधुमेह, हृदय रोग आणि अस्थिमा ह्यांकरांना अनेकदा अमेरिकी रोगांनी त्रास सहन करावा लागतो.
  • [[FLT]] आणि आव्हाने:[+ACA] अजिबात विश्वव्यापी कवरेवर मात केली नाहीत. जवळजवळ २७ लाख नक्षत्र अमेरिकन लोक अप्रत्यक्षपणे, राज्यांमध्ये विद्युत, अप्रतिम प्रसार, उपवासितांसाठी असहाय्य असलेल्यांसाठी अप्रत्यक्षित प्रचलित आहेत. आणि अपहरणित अथेन्स्डांना अप्रत्यक्षित केले गेले आहे.

राष्ट्रीय आरोग्य सेवा (एनएचएस) (एक संयुक्‍त राज्य)

NHS ही एक सार्वजनिक निधीत आरोग्य सेवा प्रणाली आहे जी युकेतील सर्व कायदेशीर लोकांना वैद्यकीय सेवा पुरवते, सामान्य कर आणि राष्ट्रीय विमा अनुदानाद्वारे. ही जागतिक सर्वात मोठी रक्कम आहे, आणि १.५ कोटी से अधिक कामगार.

  • NHS] निरोगी कवरे निश्चित करतात की आरोग्य सुविधा, नोकरी, वैद्यकीय इतिहास, किंवा सर्वात जास्त प्रमाणात आरोग्य सुविधा असो. या मॉडलने मुख्य व इस्पितळाची आर्थिक अडथळ्या काढून टाकल्या आहेत.
  • प्रेक्षक ध्यास क्षमत: NHS] लोकसंख्या आरोग्य कार्यक्रमांमध्ये प्रचंड व्यावसायिक, राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम (गुप्त, व्हेअरल) आणि हृदय धोक्यातुक घटकांचे प्रमाण वाढविते. या कार्यक्रमांमुळे जीवनातील वाढले आहे आणि आरोग्याच्या परिस्थितीपासून मृत्यू कमी झाला आहे.
  • [FLT]] , जनसंख्या, अपार अपंगता, आर्थिक अडथळा आणि अराजकता यांमुळे लक्षणीय तणावाचे लक्षण उपस्थित होते. २०२३ सालच्या काळापर्यंत निवडी कार्यक्षमता आणि तातडीची भेट, अतिरिक्‍त अनुदान आणि सुधारणुकाबाबत वादविवाद वाढत गेले. तरीही, विश्वव्यापी प्रवेशाचा विषय राजकीय स्पर्धकांमध्ये सतत लोकप्रिय आहे.

विकसित राष्ट्रांमध्ये आरोग्य काळजी

कमी आणि मध्य आकडेवारी देशांमध्ये सरकारी कार्यक्रम सहसा आरोग्य काळजी संबंधी प्रामुख्याने पुढाकार घेतात, जसे की जागतिक आरोग्य संघटने (WHO) आणि जागतिक बँके. १९७८ साली "वर्ष २००० पर्यंत सर्वांसाठी हिताळा" असे नाव दिले जाते. उदाहरणार्थ, सविस्तर काळजीद्वारे:

  • ][FLTDa] समाज આધારિત आरोग्य विमा:[ रवांडाने एक अनिवार्य आरोग्य विमा योजना स्थापीत केली ज्यात सध्या 90% च्या लोकसंख्येतील 90% वर आहे. याला नाजूकरित्या कमी केले जाते आणि पन्नास लोकसंख्यामध्ये प्रवेश वाढते.
  • [Thilland] [UCS] मी २००२ मध्ये सुरू केले, मी सर्व थाई नागरिकांना आरोग्य कवरेवर आवरण लावले. या प्रमाणामुळे ३०% ते शून्यापर्यंत खाली पडले आणि देशाने आरोग्याच्या नुकसानात महत्त्वपूर्ण कमी मिळवली.
  • ब्राझिलाचे सिस्टिमाको दे साऊले (साऊद): [[FLT:]] ब्राझीलच्या सर्व विश्वलयीय आरोग्य प्रणाली, १९८८ च्या संविधानाद्वारे निर्वासित सर्वांची मुक्त काळजी देते. त्यात एक प्रमुख काळजी संजाळ (एस्ट्रेजिया साउलू फिडली) आहे जो दूरच्या प्रदेशापर्यंत जातो आणि ग्रामीण भागांना वाढतो आणि बालकांच्या मृत्यूला कारणीभूत ठरतो.

सार्वजनिक आरोग्याच्या दृष्टीने उपयोगी असलेल्या आव्हानांना

सरकारी कार्यक्रमांच्या यशाव्यतिरिक्त, उच्च व कमी आक्रमण असलेल्या देशांमध्ये समतोल आरोग्य सेवा उपलब्ध आहे. या आव्हानांना सतत लक्षणीय लक्षणीय आणि स्त्रोत आवर्जून घेतले जाते.

  • अनेक सरकारी कार्यक्रम मागणीशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, अमेरिकेतील डॉक्टरांनी डॉक्टरांचे भागीदार कमी प्रमाणावर मर्यादित आहे, कारण ते विकर्षणासाठी उपलब्धता कमी करतात. युकेकेमध्ये NH बजेटने किंचित खर्च न करता उपकरणे वाढवली आहेत, आणि ते जास्त काळ थांबत नाहीत.
  • [FLT] कंपन्यांना कमी दर्जाचे गुणांक: क्वचित सुविधा, वारंवार कागदपत्रे, वगळलेल्या प्रशासन प्रणाली यांची पराकाष्ठा करता येतात. उदाहरणार्थ, वैद्यकीय अधिकाऱ्याची प्राधिकरणातील प्राधिकरणाच्या प्रायोजक योजना काही वेळा अडवाणी असतात किंवा आवश्य उपचारांसंबंधी वेळ न देता. त्याच प्रकारे, विविध सरकारी कार्यक्रमांमध्ये (जसे. दंतवैद्य आणि वेटर) यांची काळजी घ्यावी.
  • आरोग्याच्या आरोग्याच्या दुरुस्ती]] आरोग्य संसाधना प्रणाली पलीकडे आरोग्यप्रणाली परवाणूंचा प्रभाव असतो - खादाड, निरोगी, शिक्षण आणि प्रवास. सरकारी कार्यक्रमे जी प्रादेशिक परिणामांना मर्यादा वाढवतात. उदाहरणार्थ, वैद्यकीय प्रगती, क्षेत्रांत सुधारणा, पण ग्रामीण भागांत क्षमता अभावातही वाढू शकते.
  • नैसर्गिक समुदायांना प्राध्यापक, विशेषज्ञ, आणि अस्पताल सेवांचा अभाव असतो. टेलेहॅलिथ प्रसारामुळे काही अंतरे पडल्या, पण कायमस्वरूपी दत्तक होते.U.SA. आरोग्य संसाधन आणि सेवा संसाधक हजारो आरोग्य सेवा क्षेत्रांना सूचित करतात.
  • [[FLT:] सरकारी कार्यक्रमे जाती आणि जातीयता ह्यांच्याद्वारे दुराचाराचा निष्फळपणा नाही. अमेरिकेत काळा आणि हिपानीकीय लोकसंख्या जास्त प्रमाणात अनुभव घेत आहेत.
  • कलीप्लीट अस्थी आणि प्रशासन क्षमता: अनेक विकसनशील देशांत, सरकारी आरोग्य कार्यक्रम भ्रष्टाचार, दुर्बलता आणि राजकीय बदलांमुळे भोगत आहेत. कार्यक्रम कार्यपद्धती अत असू शकते, आंतरराष्ट्रीय दानगारांकडून मिळणाऱ्या अनुदानांमुळे सहसा अडथळा येऊ शकतो.

कागद अभ्यास: यशस्वी आणि अपयश

आरोग्याला धोका निर्माण होण्यासाठी सरकारी कार्यक्रमांची योजना असते तेव्हा काय नाही आणि काय नाही हे स्पष्ट होते.

यश: कॅलिफोर्निया आणि केंटुकीतील वैद्यकीय विस्तार

२०१४ मध्ये एसीए येथे वैद्यकीय माहिती पसरवली, आणि २०२२ मध्ये राज्यातील निषिद्ध दर कमी वजनाच्या क्षमतेत कमी केले गेले. २०२२ मध्ये राज्यातील निधीतप्त संख्येने २०.२% पर्यंत खाली पडले. कॅलिफोर्नियाने जगातील तांत्रिक न्ह्यवान व नुकतेच लहान मुले असलेल्यांना आणि अलीकडेच अपहरण न झालेल्या सर्व लोकांना कर्जात भरण्यासाठी पैसे वापरले. अनेक अभ्यासांमुळे मधुमेहाची अधिक काळजी, अधिक प्रमाणात आणि अधिक रक्कम कमी झाली आहे.

अपयश: वेटरन्स आरोग्य प्रशासक (VHA) संकट

VHA या सर्वात मोठ्या संसर्गजन्य उपचार पद्धतीत ९ कोटी पेक्षा जास्त प्रसिद्ध आहेत. [1] [1] मिशनच्या अपेक्षेपात व्हॅशाने उत्तम-उत्तम अपयत्कृती अनुभवल्या आहेत, विशेषतः २०१४ मध्ये गुप्तपणे काळजी वाहिण्यासंबंधी लांब वेळची यादी केली आहे. इलेक्ट्रॉनिक आरोग्य प्रणाली, असहाय्यता प्रशिक्षक, असहायता प्रशिक्षक, आणि संस्कृति. २०१८ च्या VAEAEA कारखानाने अनेक वर्षांआधीच अपेक्षेक्षेचा सामना केला आहे. ह्या विशेष समस्यांचा सामना करण्यासाठी अनेक महिने थांबले आहेत.

यश: थाईलंडची विश्‍वव्यापी कवरे योजना

थायलंडच्या यूनिव्हल कवरेज योजना (UCS) सर्जनशीलता वापरली जाते. युसीएस च्या खर्चामुळे कर व राष्ट्रीय आरोग्य सुरक्षा कार्यालयाद्वारे खर्च केले जाते. कार्यक्रम २००२ पासून ते जवळजवळ विश्वव्यापी कामे, महारोगज उपचार, आणि नाजूक आरोग्यविक उपचार. यशाचे मुख्य कारण म्हणजे, एक मुख्य घटक (जल-अंतिक हॉस्पीयल आणि आरोग्य केंद्रांमध्ये) आरोग्य काळजी, एक अभियान केंद्र, एक माऊंटिंग कार्यक्रम आहे.

अपयश : U.S. आरोग्य विमा मार्केट ग्लीथ (2013-2014)

HothCare.gov ला सुरू करणे अमेरिकींच्या गंभीर समस्यांमुळे धोक्यात आले. हा संकेतस्थिती विकार, डेटा डेटा पातळीवर परिणाम झाला, आणि आक्रमणाचे प्रमाण खाली पडले. हे अपुरे विकास, अपुरेपणा, अपयक्षेपणा आणि फादर डेटा संसर्गामुळे झाले. ह्या अभावामुळे फोटपणे राष्ट्रीय माहिती संघाशी एकत्रित न होता. विघटित झालेल्या अडथळांमुळे आणि राजकीय प्रतिस्पर्धांना अडवणूक देण्यात आली. २०१४ च्या मध्य दरम्यान, २०१४ च्या मध्यापर्यंत ह्या स्थळाची दुरुस्ती झाली. ह्या स्थळाची सुधारितता चालू असताना, सर्व्हती अत्यंत उपयोगी आणि वापरकर्त्यांना आरोग्य कार्यक्रमांमधून बाहेर काढण्यात आले.

सार्वजनिक आरोग्य सेवा प्रवेशासाठी भविष्यातील सूचना

आरोग्याच्या बाबतीत यशस्वी होण्यासाठी सरकारी कार्यक्रमांची भूमिका बदलली आहे.

  • [Telelelalth and ඩිजिटल आरोग्य विस्तार:[ COVT-19 महामारीदरम्यान अस्थिर नीतिसूत्रे अत्यंत प्रचलित झाली होती. दूरदूरच्या ग्रामीण आणि घरबांधवजानासाठी दूरदूर साधने वापरता येतात.
  • [FLT] मेनंटल आरोग्य तितक्याच तीव्रता आणि एकतेत:[ सरकारे मानसिक आरोग्य सेवांची मुख्य काळजी घेते आणि मानसिक व शारीरिक आरोग्यासाठी समतुल्य कवरे स्थापन करण्यासाठी व पॅरीट شریعتी कायद्यांची परवाणगी करत आहेत. युएसएस ने मानसिक आरोग्य पॅरिझिटाई व Aductiony कारकीकेशन यांना पराभूत केले, पण ते प्रतिस्पर्धा करत नाहीत. नव पुढाकार ९८८८ व promns ; जीवघेदनता आणि मानसिक आरोग्य केंद्र प्रगती .
  • आरोग्य निधीच्या माध्यमाने सामाजिक विरोधाभासांचे निरीक्षण: काही कार्यक्रम, जसे की U.S.A. आरोग्य समन्यता मॉडल आणि सामाजिक आरोग्य कार्यकर्ता, आरोग्य कार्यकर्ता, आरोग्य निधीची गरजेनुसार उपचार पद्धती वापरण्याचे मार्ग परीक्षण करत आहेत (उदा., घर, भोजन समर्थन.) यशस्वी असल्यास हे आदर्श सरकारी कार्यक्रमांमधील कार्यक्रमांमध्ये फिरून उभे केले जाऊ शकतात.
  • समीकरण आणि पदक्रम: अभियांत्रिक ओझे प्रक्षे यांची योग्यता सार्वजनिक कार्यक्रमांमध्ये प्रवेश करण्यासाठी वापरली जाते. नमुन्यांद्वारे “प्राप्ती, स्वीलिंग, आणि माहिती मिडिया रिकॉर्ड करण्यासाठी (उ.
  • [[FLT] प्रस्ताव: [[] अमेरिकेत, सर्वांसाठी किंवा सार्वजनिक पर्यायासाठी चिडेक्सर्सच्या भोवती वाद चालू राहतात. राजकीय पक्षांमध्ये, ही प्रस्तावे विकृत व्यक्तींच्या संगतींसोबत अविचारी बनतात. आंतरराष्ट्रीय, अधिक देश दक्षिण कोरिया, आणि तायवान यांच्या सामाजिक विक्रीकडे वळत आहेत.
  • जागतिक आरोग्य सुरक्षा आणि महामारी तयार झाली:[[FLT]] जागतिक आरोग्य निगमात मुख्यतः आरोग्य निधीत कमजोरी पसरवल्या जातात. सरकारे सध्या मुख्य काळजी, रोग, आणि तातडीच्या प्रतिकूल प्रतिसादात स्थैर्य वाढवत आहेत. WHO च्या महामारीमुळे नुकत्याच नुकसानाला कारणीभूत होण्यासाठी आर्थिक मदत वाढू शकते.

सार्वजनिक आरोग्यस्थळ परवानेवरील सरकारी कार्यक्रमांचा प्रभाव तीव्र व असमान आहे. एनएचएस, मेडिकलर आणि एसीए सारख्या ऐतिहासिक घटनांमधून दिसून येते की उत्तम रचनात्मक नीतिं वार्धक्यपूर्णपणे निरीक्षण व आरोग्य सुधारू शकतात. तरीही, सतत आव्हाने, सामाजिक अडथळे, आणि अपयश-अधिक अपघात, आपण सतत प्रयत्न करत राहू शकतो. भविष्यात होणारी प्रवर्तनकता, सामाजिक कार्यक्षमता, सावरणे, सांस्कृतिक कार्यक्रमांना स्वीकारणे, सावरणे आणि वचनबद्धता वाढवणे. परिणामांमुळे, साध्या आणि साध्या प्रशासन प्रशासन, वर्तनशील कार्यक्रमांची सुधारणे आणि नवीन आरोग्य स्थापन करू शकतात.

बाहेरील लिंक :