१० एप्रिल १९९८ रोजी, उत्तर आयरलंडच्या इतिहासात (जीएफए) साडेतीन दशके चेअर बदलले, त्यामध्ये तीन दशके हिंसक संघर्ष होते. त्यांची प्राथमिक प्रगती राजकीय आणि सांस्कृतिक होती. ते सत्ता, मानवी हक्क, आणि क्रॉस-रोंगरी संस्थांचा प्रसारण, क्षमता, आणि आंतरराष्ट्रीयता ह्यांच्या बाबतीत अतिशय वाढ झाली. समीकरणाच्या सिद्धांतांच्या आधारे समीकरण, समलिंगी प्रणालीची निर्मिती, आणि सहकार्याची व्यवस्था जी अनेकदा विभक्त झाली होती ती अनेकदा , आज, आरोग्य समस्या निर्माण झाली आहे.

पार्श्‍वभूमी: आरोग्य आणि समस्या

GFA या उत्तर आयरलँडच्या आरोग्य प्रणालीने यातील विभाजित समाजाची पूर्वानुमाना वाढवली. संकटांमुळे (१९६-९८) मृत्यू आणि हजारो लोकांचा जीव गेला. अनेकदा, प्रोटेस्टंट आणि कॅथलिक समुदायांना वेगवेगळ्या दवाखान्यांमध्ये प्रवेश करणे, कधीकधी भौगोलिक किंवा सुरक्षितता जाणवते. या टप्प्याने आयुष्यभर निभावने निर्माण केले: कॅथलिक उपाध्यक्षांच्या संख्येत पाच वर्षांआधीच्या वाढीमुळे, उच्च प्रचलित वाढ होती; आणि अनेकदा, भूतकाळात, भूतविद्यावादी गटांमध्ये, जास्त काळापर्यंत वाढ होत होती.

शिवाय, युद्धात सार्वजनिक आरोग्य पुढाकार, राजकीय अनिश्चिततामुळे अनेकदा ठार मारण्यात आले. विविध समुदायांच्या खात्यांमध्ये आरोग्याच्या तंतूंचा समतोल अशक्त होता, आणि रोगासमान आरोग्याचे मूळ कारण होते - गरिबी, घरे आणि सामाजिक निषेध, सुरक्षिततेच्या गोष्टींना प्राधान्य दिले जात होते. जीएफएने बदलण्याचा प्रयत्न केला की समानता आणि परस्पर आदर यांमुळे सरकारी तत्त्वे निर्माण झाली.

शुक्रवारच्या चांगल्या करारात आरोग्य - निधी

GFA एक आरोग्य करार नसला तरी त्याने संस्थात्मक वास्तुकला क्रॉस-अद्विरोध आरोग्य सहकार्यासाठी निर्माण केले. उत्तर-दक्षिणी सेवा सभासद, या कराराच्या दोन भागाखाली स्थापित केलेल्या करारात आरोग्याच्या संदर्भात एक विशिष्ट विभाग आहे. या शरीराने सर्व गोष्टींमध्ये कॅंसर प्रवर्तन द्वारे जोड प्रकल्पांना सुसज्जित केले आहे. या करारामुळे उत्तर आयरलँड मानवी हक्कांवर जोर दिला आणि समत्वावर जोर दिला, ज्यामुळे उत्तर आयरलँडच्या सर्व्हिस सेवांना अभावाने प्रभावित केले. उत्तर आयरलँडच्या सहकार्यासाठीही प्रमाणामुळे ७५ आयरलँडच्या सदस्यांनी सहकार्य केले, जे १९९८ च्या सरकारी सहकार्याची गरज आहे.

या प्रक्रियांमुळे आरोग्य धोरणाला धोक्यात आणण्यासाठी, संकट-ड्राइव्हन मॉडलचा उपयोग केला आहे. उदाहरणार्थ, आरोग्याचे "विषयक जीवन सुधारणे" मांडणी (2013-2023) विभाग (2013–23) एक भाग असलेल्या समाजाच्या दृष्टीकोनाचे स्पष्ट वर्णन करते.

आरोग्यविषयक अभाव

दोन दशकांत उत्तर आयरलँडमधील पुरुष व स्त्रिया यांच्या जीवनातील आयु चार वर्षांहून अधिक व कमीत कमी सोसीकोमेनिक गटांमध्ये वाढ झाली. उत्तर आयरलंडपासून २०११ (एनएएसआर) या संस्थाने दाखवल्या की जन्माच्या काळात २०११ ते २०२१ या दोन भागांमध्ये कमी वाढ झाली.

नीतिसूत्र क्रिया, जसे की "टेस्टिंग आरोग्य आणि सामाजिक गरज" (THSN) कार्यक्रम, सुरुवातीच्या काळात, सर्वात अडचणीत असलेल्या क्षेत्रांना अधिक साधने देऊ लागला. या क्षेत्रांतही अनेकदा, अनेकदा, मुख्य काळजी, अधिक इस्पितळात सुविधा, आणि समाज स्थित आरोग्य कार्यक्रम. उदाहरणार्थ, West बेलफास्ट आणि Dery/ Lonry च्या परिसरातील "Help Londry" ह्या ठिकाणी "Helivilive Centers" ह्या कार्यक्रमाची परिचितता, स्थानीय आरोग्य आणि संचालयशील उपचार व्यवस्थापन, ह्यांमुळे स्थानिक लोकांना मर्यादित आरोग्य आणि परिणाम प्राप्त झाले.

महत्त्वाचेतः, आरोग्य माहिती संग्रहात सुधारणा झाली. पोस्ट-जीएफा, आरोग्य सर्वेक्षणें सतत धर्म आणि सामाजिक पार्श्ववर्ती विषयांवर माहिती मिळवू लागली, नीतिसूत्री निर्मातांना अधिक स्पष्टपणे ओळखू व व्यक्तीशी संपर्क साधू देण्यास मदत करू लागली. परिणामतः, या कार्यक्षमतेमुळे, कॅथलिक-माजीय क्षेत्रांत, किंवा व्हिडिओ कार्यक्रमांमध्ये होणारी प्रक्रिया किंवा प्रोटेस्टंट कार्यरत भागांमध्ये चेतना होण्याचा धोका निर्माण झाला.

आरोग्य सेवा प्रशालात क्रॉस-कमिट सहकार्य

GFAनेही विविध समुदायांना मदत करण्यासाठी आरोग्य खेड्यांमध्ये थेट सहकार्य केले. उदाहरणार्थ, बेलफास्ट हेल्थ आणि सामाजिक केअर ट्रस्ट या सर्व सेवा संघांना एकत्रित केले जे आधीच्या काळापासून संघटित करण्यात आले होते (लोकातले कॅथलिकांनी वापरले) आणि सिटी हॉस्पिटल (प्रोटेस्टंट लोकांकडून वापरलेल्या). कॅंसर, कार्डोलॉजी आणि त्रासामुळे होणारे परिणाम कमी झाले आहेत. सर्व-आयलंडच्या बाल्बर्न हार्ट चेर्च शल्यक्रियामुळे, उत्तर आयरलंडमधील रुग्णांना, आणि आयरलँडच्या मरीबियनमध्येील रुग्णांना मदत करणे हे दाखवून दिले आहे की, या खर्चामुळे त्यांना जास्त त्रास होऊ शकतो.

मानसिक आरोग्यावर लक्ष केंद्रित करा

या समस्यांमुळे जॅफए च्या मानसिक आरोग्यापेक्षा जास्त फरक पडला नसेल. या समस्यांमुळे हा त्रास झाला. उत्तर आयरलंडमध्ये ५ पैकी १ प्रौढांना युद्धाशी संबंधित असलेल्या तणावाचे लक्षण अनुभवता आले. नैराश्‍य, चिंता आणि पदार्थांचा दुष्परिणाम या क्षेत्रांत जास्त वाढला.

१९९८ च्या आधी मानसिक आरोग्य सेवा अपुरे आणि बहुतेकदा अप्रभावित झाल्या होत्या. खासकरून जे भांडणेचा थेट परिणाम झाला होता त्यांच्यासाठी. शांती प्रक्रियेने या प्रक्रियेत बदल केले जेथे मानसिक आरोग्याची उघड चर्चा करता येईल. [FT:0][FT:0]][FT:FIMFORIVEDROREND [FT:7][57][57][200-7][2007][57] ह्या सर्व गोष्टींना जास्त महत्त्व दिले जाणाऱ्या समाज सुविधा, मदत आणि त्रास. हे लक्षात घेण्याद्वारेच शक्य झाले.

त्यानंतरच्या वाढीमध्ये समर्पित त्रेम केंद्र आणि [FLT] उत्तर आयरलँड सेंटर Traum or [FT:3].[FT] ह्यामध्ये आयरलँड आधारित प्रकरणांमुळे आंतरराष्ट्रीय म्हणून कार्य केले गेले. सरकारने सुरू केले की, जीव वाचवण्याचे मार्ग सुरू केले आहे.[4][4][5] आत्महत्या केल्याचा अनेक वेळा, आत्महत्या करणे आणि अनेक मानसिक संकल्पना , भूतकाळात चेतंत्रमान प्रकरण , आणि शांती प्रकरण यांची गरज आहे.

समाजातील मानसिक आरोग्य सेवा उल्लेखनीय झाल्या आहेत. २०२१-२२२ मध्ये, उत्तर आयरलँडमध्ये मानसिक आरोग्य सेवांचा पूर्ण बजट पहिल्या वेळी ५० अब्ज अधिक वाढला, पण तरीही इतर भागांतही कमी आहे. उत्तर आयरलँड आयरलँडचे मानसिक आरोग्य संसाधक संघ, २०१८ मध्ये स्थापित मानसिक आणि शारीरिक आरोग्य यांमधील ध्येये सतत क्षुल्लक बनत आहेत.

समाजाची भूमिका आणि सार्वजनिक आरोग्य प्रमोशन

GFA च्या सहकार्यात सार्वजनिक आरोग्य मोहिमांमध्ये सहभाग होता. वरच्या बाजूला, एक-असल-सर्व संदेश देण्याऐवजी, आरोग्य अधिकारी स्थानिक क्षेत्रांत खोल मुळे असलेल्या समाज आणि स्वेच्छिक संस्थांबरोबर काम करू लागले. हे प्रचलित विषयांसारख्या संवेदनशील विषयांवर विशेषकरून परिणामकारक ठरले.

उदाहरणार्थ, [FLT] [FLT]][FT:1]][FT:1]][FT]] अभियानातून स्थानिक प्रभावशाली आणि समुदायाचे साम्यकर्ता वापरतात. ह्यामध्ये समाजाच्या दोन्ही पक्षांतून अभ्यास केले जाते. [FT:2] समलिंगी, समलिंगी आणि निर्वासित जनता ह्यांच्या गरजांना स्पष्टपणे संबोधले जाते.

क्रॉस-आधारित आरोग्य पुढाकारही नैसर्गिक कार्ये निर्माण झाली आहेत. संकटांदरम्यानही आपल्या शेजाऱ्यांचे आरोग्य आणि संभोग ह्यांच्या माध्यमाने आरोग्याच्या समस्यांवर उपाय मिळवणे चालू झाले. उदाहरणार्थ, प्रॉटेस्टंट आणि कॅथलिक महिलांच्या गटांनी स्तनकत्वाच्या घटनांना संघटित केले. [FT:2] आरोग्य आणि नेटवर्क संशोधकांना "एचएचएचए" (एच.एच.ए.ए.ए.ए.ए.) हजारो स्वयंसेवचनाशकांना प्रशिक्षित केले आहे.

आरोग्यावर नियंत्रण

आरोग्य साहित्य (संगीत) - आरोग्य माहिती समजण्याची क्षमता आणि कार्य करण्याची क्षमता- ह्या समाज-प्रवासाच्या प्रयत्नांमुळे प्रचलित झाली. आणि यूल्स्टर स्काट्समध्ये तयार करण्यात आले, जी.ए. एफ. सांस्कृतिक हस्तक्षेपांमुळे विकृती निर्माण झाली आणि प्रतिबंधक सेवा, उदाहरणार्थ स्क्रीनिंग आणि व्हिंकेशन.

क्रॉस-आर्ड हेल्थ सहकार्य: एक चिरकालिक पुरस्कार

[FA] उत्तर-दक्षिणी सेवा सभासद [एनएएसएमसी]] या शरीरात एक समर्पित आरोग्य विभाग आहे. या शरीराने उत्तर आयरलंडच्या आरोग्य विभाग आणि आयरलंडच्या आरोग्य विभागात अभूतपूर्व सहकार्य केले आहे. कि साध्या कार्ये :

  • सर्व-आयरलैंड कॅन्स नेटवर्क : HORCONDRED रेषाकार मार्ग आणि तीव्र निदान आणि उपचारासाठी सर्वोत्तम पद्धत भागवणे.
  • सर्व-इस्लंड नर्सिंग आणि मिडविफरी फोरम : परवाणू स्तर आणि सरहद्दीतून कार्यरत आहे.
  • [[FLT] लसींची लागस आणि आवश्‍यक औषधे कमी केली जातात आणि संयोगाची प्रक्रिया सिद्ध केली जाते.
  • [[FLT] CACT[FLT]] (फल्थ ) (एकसाथ काम), क्रॉस-कॅरस-बिरिरी आरोग्य सहकार्य, ज्यात वृद्धांची काळजी, बालकांची काळजी आणि किशोरवयीन मानसिक आरोग्य (CAMHS).

COVID-19 महामारीदरम्यान NSMC आरोग्य विभाग अत्यंत महत्त्वाचा ठरला. उत्तर आयरलँड आणि रिपब्लिकच्या निर्देशन पद्धती, इस्पितळातील ताणतणाव सुविधा, आणि सार्वजनिक आरोग्य सल्ला यांची जोड. हा सहकार्य GFA द्वारा बनवलेल्या संस्थांची रचना करण्यात आली.

आव्हाने व कायम असमानता

पुष्कळ प्रगती होत असले तरी जनुकाच्या आरोग्यावर परिणाम होणारा परिणाम अनिश्चितता नाही. आरोग्य अनिश्चित आहे. २०२२ मध्ये सर्वात कमी भागांतील लोक आरोग्याची नोंद करू शकतात. शिवाय, शांती प्रक्रियेने बेलफास्टच्या काही भागांत (प्रामाणिक राष्ट्रपती) आणि अस्पताल (परंपरागत राष्ट्रीय) ह्यांच्या कार्यहालयाने अधिकांश लोकसंख्येचा भाग बनवला.

राजकीय अस्थिरता ने आरोग्य नीतिही अडथळा आणली आहे. १९९८ पासून उत्तर आयरलँड निर्णायकाला अनेक वेळा निषेध केले आहे. २०१७ ते २०२० पर्यंत, ज्यामध्ये मुख्य आरोग्य बजट गोवले होते. सध्याच्या यादीत ३०,००० पेक्षा अधिक लोक इस्पितळाच्या नियुक्तीची वाट पाहत होते- ह्या काळात युनायटेड युनियनने युरोपियन संघातून बाहेर पडलेल्या आरोग्य प्रकल्पांना अनिश्चिततारक्षता आणि सूत्रे दिली आहेत.

शिवाय, “शांति विभाग" देखील वितरीत करण्यात आले नव्हते. काही क्षेत्रांत, पश्चिम बेलफास्ट आणि उत्तर डेरी यांतील भयंकर हिंसा अनुभवलेल्या लोकांना आरोग्याच्या बाबतीत फार कमी सुधारणा झाल्या आहेत. ट्रूमाने १९९८ पासून आत्महत्या केल्या आहेत. त्यामुळे १९९८ पासून सर्वात जास्त प्रमाणात, अमेरिकेतील सर्वात जास्त प्रमाणात त्रैक्य निर्माण झाले आहे.

दीर्घकाळचा प्रत्यय व पुढे मार्ग

२५ वर्षांआधी, गुड शुक्रवार कराराने उत्तर आयर्लंडमधील सार्वजनिक आरोग्याचे दृश्य पुन्हा आकार दिले. यामध्ये एक राजकीय वातावरण निर्माण केले जेथे समानता, मानवी हक्क आणि सहकार्य हे सर्व आरोग्यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे बनले.

GFAने पुरस्कार आधारित नीतिशास्त्राच्या संस्कृतीचे प्रखरीकरण केले, ज्यांमुळे ] आणि ][FT] विश्वविद्यालय][FTT:2]][FT:2]][FT:3] समितिगत आरोग्य विषयांवर अभ्यास चालवण्यासाठी , जागतिक समजशक्तीवर नियंत्रण करण्यासाठी स्त्रोत संघ, जसे की [F:[FT:] शांति संघीय संघटनेने[F] सहकार्य केले आहे. उत्तर आयरलँड:[FT][F][FT][7][7][7][7]

एक समाजात खरी आरोग्यता निष्कलंक असणे हे नेहमीच राजकीय व निरन्तर अनुबंधना, आणि ट्रस्ट-अर्-रैप-अधिक विश्वास ठेवणे गरजेचे असते. आत्ता [FLT] आणि सोशल कृषि बिल], सध्याच्या निरीक्षणानुसार, सेवा अधिक चांगल्या प्रकारे नियोजन करणे हा उद्देश आहे. GFA-phi-संस्थापकांच्या आत्म्यावर किती प्रमाणात अवलंबून आहे हे ठरवणे किती यशस्वी ठरेल.

शेवटी, शुक्रवारच्या कराराने दाखवून दिले की शांती केवळ हिंसा नाही, तर न्याय आणि संधी असेल. सार्वजनिक आरोग्यासंबंधी, प्रत्येक व्यक्तीची खात्री पटवून देणे-प्रतिमाध्यम-प्रतिपत्ती नसलेली आहे. हा दृष्टान्त १९९८ मध्ये जन्माला आला, तो आरोग्य विभागापेक्षाही महत्त्वाचा आहे. [FT:0] हा दृष्टिकोन, आरोग्य विभाग या ध्येयाकडे चालू आहे.

अधिक वाचन