Table of Contents
आरोग्य काळजी धोरण निर्णय नेहमीच सोपे नाहीत. त्यांना स्पर्धात्मक मूल्ये जशी योग्यता, गुणवत्ता, गुणगुण, आणि व्यक्ती स्वतंत्रता बजट, वकील बळ आणि राजनैतिक स्वातंत्र्याच्या विरोधात मोजावी लागतात. शिक्षक आणि विद्यार्थी सार्वजनिक नीतिज्ञानाचा अभ्यास करतात, विकृत व्यापारी व्यवस्थेची समज घेणे अत्यावश्यक आहे. का? कारण आरोग्य-निर्धारण सुधारित सुधारित प्रक्रियांमुळे वाद आणि परिणाम निर्माण का होतात हे समजणे आवश्यक आहे. या विश्वविद्यालयामध्ये स्पष्ट करण्यात आले आहे की आरोग्य नीतिसूत्र, वास्तविक उदाहरण, आदर्श, मूल्ये, आणि आदर्श मार्गदर्शकता.
आरोग्य निगेच्या नियमाची निगा राखणे
आरोग्य काळजी धोरणाची एक परिस्थिती अशी आहे ज्यात एक मार्ग निवडणे निश्चित आहे. प्रत्येक ठिकाणी हे निर्णय येतात- स्थानिक इस्पितळ बजेसाठी राष्ट्रीय कायदा पासून. आरोग्याची अमूल्य गरज आहे. उदात्त गरजेनुसार साधने असतात. उगम, उद्योगी आणि जनगणना, उद्योगी जनगणना आणि पिढ्यान्पिढ्या.
कातडीचे मूळ रूप
- Access s. कास्टंटनंट : प्रसारण सार्वजनिक खर्च किंवा विमा प्रीमियम वाढू शकते, आणि खर्च कमी करता येतो.
- गुणगुणता . समतुल्यता: उच्च दर्जाचे, व्यक्तीची काळजी सहसा जास्त वेळ आणि पैसा लागतो, त्यामुळे प्रणालीची क्षमता कमी होते.
- [Innvevilation s. Affforbility: नवीन ड्रग्स आणि साधन विकासाला प्रोत्साहन देणे; किंमती नियंत्रण RYamp; प्रेरणा कमी करू शकते.
- [अस्पष्ट निवडणुकी. एकत्रित चांगल्या:] मानवता वाक्प्रचार आवश्यकता किंवा बीमा नियमांच्या स्वातंत्र्यासाठी मर्यादित स्वातंत्र्य.
- लहान-वाढरा व्हर्शन. लांब-राग आटोटॅम : निषेधी निःस्वार्थ काळजी वर्षांनंतर वाचवते, पण राजकीय चक्रांना तात्काळ परिणाम होतात.
व्यापाराचा प्रभाव
या सर्व गोष्टींसंबंधी आपण काय शिकलो?
स्त्रोत निलंबन आणि बजेटे अडथळे
आरोग्य व्यवस्था वाढतात वृद्ध लोकसंख्या, जुगार आणि महागडी वैद्यकीय तंत्रज्ञानामुळे. सरकारी बजेट अपुरे पडतात. आर्थिक समांतर आणि विकासासाठी महागडीचे संस्थान (OCD) म्हणतात की सामान्य देशांमध्ये ९% जीडीपीचे आरोग्य खर्च कमी करतात. शिष्टाचारकर्तांनी इस्पितळ, सार्वजनिक काळजी, सार्वजनिक आरोग्य किंवा आरोग्य संशोधनासाठी काय खर्च करावे हे ठरवावे.
राजकीय व संघीय संदर्भ
राजकीय वातावरण अतिशय प्रशंसनीयपणे ठरवते की कोणत्या प्रकारचा व्यापार करणे शक्य आहे. अमेरिकेत, गटांच्या गटाने सार्वजनिक पर्याय किंवा जागतिक कलह ह्यांसारख्या मुख्य सुधारणांना रोखले आहे. संयुक्त राज्यासारख्या संसदाच्या तंत्रांमध्ये बदल फार लवकर घडवून आणता येतात, पण तरीही ते वैद्यकीय संघ, संघटित गट, आणि माध्यमांतून विरोधाचा सामना करू शकतात. कार्यक्रम: राष्ट्रीय व राष्ट्रीय सरकारांमध्ये अधिकार हिरावून, वादविवाद आणि विवाद निर्माण करून.
लोकमत आणि मूल्ये
नागरिकांची आरोग्य काळजी विषयी अपेक्षा योग्य किंवा एक वस्तू असल्याने त्यांना ती एक शिल्प वाटते. काईसर कुटुंब फायन द्वारे निरीक्षण करताना असे दिसून येते की अमेरिकन लोक आरोग्य संबंधी सर्वात महत्वाचे निर्णय घेतात पण सरकारी भूमिका न बदलतात. सार्वजनिक मतप्रचारामुळे उत्पादकांना लोकप्रिय परंतु खर्ची कार्यक्रम सोडून देणे शक्य होते.
पुरावा आणि अनिश्चितता
आरोग्य धोरण अगदी योग्य पद्धतीने पुरावा मांडू नये, पण पुरावा सहसा अपूर्ण, विरोधाभास किंवा प्रचलित असतो. उदाहरणार्थ, नवीन मादक उत्पादन पद्धतीचे दीर्घकालीन परिणाम साहित्यीकरणासाठी वर्षानुवर्षे लागू शकतात. उत्तेजकांनी अनिश्चिततापरणेवर कार्य केले पाहिजे.
आरोग्य नीतिशास्त्राचे वास्तविक उदाहरण
काचबिंदू.
उदाहरणार्थ: विश्वकोशाचे झाकण आणि वाट पाहते
२० ते ३० आठवडे या प्रांतावर अवलंबून असलेल्या कनाडा इन्स्टिट्यूटमध्ये प्रसारणासाठी वेळ ठरवण्यात आला आहे. अमेरिकेत, कार्बनल विद्यापीठातील सर्वात कमी वेळ थांबले आहेत. व्यापारात वापरल्या जाणाऱ्या २६ कोटी लोकांना अधिकृत माहिती प्राप्त करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या माहितीचा उपयोग करून अधिक वेळ स्वीकारणे आवश्यक आहे.
२: ड्रग्जचा उपयोग करणे आणि नुकतेच अपायकारक करणे
औषधांच्या किंमत कमी करण्यासाठी प्रयत्न-संबंध, संदर्भ, संदर्भ, संदर्भ, किंवा आयात-- औषधोपचार कंपन्यांना औषधोपचाराचे लाभ आणि भविष्यातील आर-डॅम; विक्री कमी करण्यासाठी व्यापार. युरोपमध्ये २०२१ मध्ये झालेल्या आरोग्य विषयांत अभ्यासामुळे नुकतेच नकळत केले गेले आहे, पण अमेरिका बाजारात एक महत्त्वपूर्ण लाभप्रद केंद्र आहे. नीतिसूत्रकर्तांनी नवीन औषधोपचाराच्या दीर्घकाळी रुग्णांना तात्काळी समतोलनाशी जुळवून घेतली पाहिजे.
३: टेलीहॅथ वाढ आणि काळजीची गुणवत्ता
COVID-19 महामारी, टेलेहेलथ ट्यूलेशन विस्फोटाच्या वेळी. व्यापारात (खासपणे रुग्णांसाठी) सोयी आणि प्रवेश असतो. निदान अचूकते, काळजी, आणि डिजिटल विभाग. चिकित्सा आणि वैयक्तिकरित्या पैसे कमवण्यासाठी नियम म्हणून वापरण्यात आले आहेत. पण धोरणकर्तांनी कायमची वाढ होण्याविरुद्धचे फायदे लक्षात घेतले आहेत. आणि त्यांना न दिसणाऱ्या गोष्टींबद्दल काळजी घ्यावी लागते.
४: सार्वजनिक आरोग्य मान्सेस आणि व्यक्तिगत आधारे
COVID-19 महामारी, मास्केप, बंदुका आणि लसांच्या आज्ञांमुळे तीव्र वाद निर्माण झाला. व्यापारी: कमी वायरस संक्रमण (हशा उपचार आणि जीव वाचवणे), पण आर्थिक हानी, मानसिक आरोग्य समस्या आणि वैयक्तिक स्वातंत्र्यावर अपघात होऊ लागले. विविध देश आणि राज्ये विविध मुद्द्यांचे लक्ष आकर्षित करत होते.
शॉपिंग ट्रेडफमध्ये रुग्णांची भूमिका
पण, आजकालच्या आरोग्य तज्ज्ञांच्या मते, आरोग्य समस्यांमुळे होणाऱ्या परिणामांवर जास्त प्रभाव पडतो.
सरकारी अधिकारी आणि पदवीधारक
संघराज्य, राज्य आणि स्थानिक अधिकारी कायदे, निधी कार्यक्रम आणि नियम बनवतात. ते मतदानी लोकांना जबाबदार ठरवतात आणि पुराव्यांनुसार वेगवेगळ्या पद्धतींनी पर्यायी निवड करतात. उदाहरणार्थ, अमेरिकेने सरकारने इतर प्राधिपतींच्या खर्चाचे प्रमाण आणि जागतिक कागदपत्रे वारंवार नाकारली आहेत.
आरोग्य निधी (होस्टिपल, पेशंट, नर्स)
परवाणुकीवर सीधे परिणाम होतो. ते जास्त रिम्प्शन दर, कमी दुरुस्ती ओझे, किंवा अधिक पगार मिळवणारे कर्ज कमी करतात. त्यांचे पेशा आणि आर्थिक हिते खर्चाच्या ध्येयांविरुद्ध लढू शकतात. उदाहरणार्थ, मूल्य-आधारित पगाराकडे जाणाऱ्या अडथळा (सैंबिक परिणाम) साठी जाणे (सैतानाने सहकार्य करणे). आणि जे लोक फास्ट-प्रदानासाठी हार मानतात त्यांना त्रासदायक फास्ट-प्रदान मिळवून देणाऱ्-स्वामी साठी त्रासदायक आहेत.
विमा व्यवस्था आणि काळजी योजना
या सर्व गोष्टींमुळे, बाजारात होणाऱ्या धोकेदायक परिणामांचा व विकृतींचा प्रसार होऊ शकतो.
रुग्ण, कुटुंबे आणि एডॉकॅकस गट
मराठी एडेक्रोसी संस्था -- जसे की अमेरिकन कॅन्स कॅन्सर सोसायटीवर राष्ट्रीय अलायन्स-असं विशिष्ट उपचार, संशोधनासाठी अनुदान किंवा सुधारणा करण्यासाठी. त्यांच्या दृष्टिकोनांमुळे नैतिक निधी निर्माण होऊ शकते पण लोकसंख्येतील अपुरेच मर्यादित हितही घेऊ शकतात. उदाहरणार्थ, उच्चकोटी अनाथ औषधे, रुग्णांच्या संख्येत मोठ्या प्रमाणात खर्च करू शकतात, सार्वजनिक आरोग्य पुढाकाराहून खर्च.
औषधोपचार आणि वैद्यकीय उपकरण समन्वय
या उद्योगात, आरडॅम; क्लिनिकल परीक्षा आणि व्यापारी.
कौद्क, संशोधक आणि विचारक्षम तांबक
पण त्यांचा प्रभाव अप्रत्यक्षपणे असतो आणि त्यांच्या शिफारस्यांना शक्तिशाली कार्यांत भाग घेताना दुर्लक्ष केले जाऊ शकते.
ट्रेडऑफची जागा
आजकाल, ध्वजांचा वापर करून आपण अनेक गोष्टींकडे लक्ष देतो.
कास्ट-अंतर्भीकरण विश्लेषण (CEA)
CEA निरोगी जीवन वर्ष (उदा. गुणवत्ता-उत्तम जीवन वर्ष) प्रत्येक वर्षात मिळवले गेले. हा पदार्थ UKEN राष्ट्रीय आरोग्य आणि केईर एस्क्लीस (NICE) या शरीरांसारखाच वापरला जातो. क्यूनिशियन इंस्टिट्यूटमध्ये कोणता निधीर्चक आणि कैरिसी (NICE). टीकाकार टीकाकारांनी असा दावा केला की, लोकांना कोणत्या प्रकारची औषधे आवश्यक आहेत. विकर्षणे हे सर्वात दुर्मिळ रोग किंवा विकर्षणाच्या व सामाजिक मूल्यांमधील फरक आहे.
कास्ट-बेनेट विश्लेषण (CBA)
सीबीए, जाळीदार सामाजिक लाभाची माहिती करण्यासाठी मृत्यू आणि दुःख यांचाही विचार करण्याचा प्रयत्न करते. तो अधिक व्यापक परंतु नैतिकरित्या वादविवादित आहे. आरोग्य प्रणाली केवळ सीबीएवर अवलंबून असते कारण जीवनावर एक डॉलरचा खर्च भांडणे आहे.
बहु-श्रीया निर्णय विश्लेषण (एमसीडीए)
MCDA अनेक आकारांचे आहे--अक्कल, fequitility, राजनैतिक मान्यता आणि आरोग्य प्रभाव. फक्त खर्च आणि QALYs. त्यामुळे वजनाचे प्रमाण वेगळा असू शकते, विद्युत विक्रीसंगीत स्पष्ट होते.
मंत्रालय वि. यूटीलीटरियन फ्रेम
युटीलीयाियनने संपूर्ण आरोग्याला अधिक लाभ होऊ शकतो, त्यामुळे जे आरोग्याला धोकादायक ठरू शकतो. अधिक निरोगी होण्याआधीचे विचार कमी करून, अधिक निरोगीपणे फायदा करून, कमी दर्जाचे विचार स्वीकारले जातात. आरोग्य धोरणांबाबत अवाजवी मूल्ये सहसा या प्रतिस्पर्धी निष्ठेचे प्रतिबिंब दाखवतात.
व्यापारीगाडी चालवण्यासाठी व्यावहारिक रणनीती
नीतिसूत्रांचा उपयोग करून व्यापारी अधिक पारदर्शी व माहिती मिळवू शकतात.
पारदर्शी पूर्वनिर्धारण
विविध चित्रीकरणाच्या शिष्टाचार समितींचा उपयोग, प्रतिस्पर्धी मूल्यांचा पर्दाफाश करू शकतो आणि सुधारित करू शकतो. उदाहरणार्थ, ऑरिगनचे हेल्थ प्रमाण कंप्युटर ऑफ द क्लिनिक, ग्राहक आणि धोरणकर्ता यांना मेडिसीदावाडीचे प्राध्यापक होण्यासाठी वापरण्यात आले आहे.
प्रामुख्याने प्रयोग व मूल्ये
पायलट कार्यक्रम आणि पातळीवर प्रक्षेपित रेलऊट, पूर्ण कार्यान्वित होण्यापूर्वी एका लहानशा मापावर कराराची परिक्षण स्वीकारते. अफफोर्ड किर अकर्बिशन ऑफ इक्यू च्या राज्य आधारे अनेक वर्षे चालू करण्यात आले, सुरुवाती परिणामांवर आधारित सुधारणा.
सार्वजनिक अपील आणि हस्तक्षेप
यामुळे, निर्वासितांना काय करावे हे समजण्यास मदत होते.
रचना निर्णय-निर्माण साधने
निर्णय घेताना झाडे, दृष्य योजना आणि "मध्यम-शिल्प" तंत्रज्ञानाची व्याख्या. चूके असल्यास, परिणाम दर्शविण्याअगोदर हे विशेषतः उपयुक्त आहेत.
तुलनात्मक आरोग्य प्रणालीत विकाऊ
विविध देशांचे परीक्षण केल्याने आपल्याला दिसून येते की व्यापाराचा विविध सांस्कृतिक व राजकीय संदर्भ यांमध्ये कसा निकाल दिला जातो.
एकमेव-पाकर (कनाडा, ताइवान)
विकीआफ: कमी प्रबंधन खर्चाने विश्वव्यापी कवरे, पण निवडक वैयक्तिक संघासाठी आणि मर्यादित वैयक्तिक संघाच्या सहभागासाठी थांबा. रुग्णांना परदेशात काम करायचे किंवा पगार कमी पगारासाठी शोधून काढता येईल.
बिस्मार्क मॉडल (जर्मनी, जपान)
विकलांग: कामगार आधारित बीमा, पण जटिल बहुपयार प्रणाली. कामे नियंत्रणात आहेत अनुबंधन अनुसायक्रम, पण कमी अनिष्ट कामगारांसाठी.
बेवरिडगे मॉडल (UK, स्पेन)
विकाऊफ: कर भरले, सार्वजनिक काळजी न्यायाची खात्री दिली, पण बजट कमी आणि दर आठवडी अर्जदारी. अनोळखी पद्धतींची यादी म्हणजे एक समस्या आहे.
पाकेट मॉडलचा बाहेरचा (बिना कमी कमी लोकसंख्येतील देश)
व्यापारी: गरीबांना मर्यादित व लवचीक आणि कमी रूमालिक.
विकलांगांच्या दंतवैद्य: आरोग्य नीतिमत्तातील कठीण निर्णय
या सर्व गोष्टींमुळे आपल्याला फायदा होतो.
आशा धरून जगणे
अमेरिकेत, आर्थिकदृष्ट्या, आर्थिक किंमती वापरणाऱ्या लोकांना विनाविरामाची किंमत मिळते, ज्यांना विमा किंवा अपेक्षेप खर्च करता येत नाही त्यांना सांभाळता येते; ज्यांना विलंब करता येत नाही किंवा सोडून देता येत नाही. कॅनडा आणि युनिकेमध्ये, वेळोवेळी, रॅशन्सिंग करणे, प्रतीक्षा करणे, पण काही सेवांसाठी थांबते. या सर्वात अधिक नैतिकतेची अपेक्षा आहे. या सर्वात जास्त नैतिकता म्हणजे एकही जगव्याप्त उत्तर नाही. ती समानता आणि व्यक्तीत्वाच्या बाबतीत योग्य मूल्यांवर अवलंबून असते.
युग-बॅस्ड रेघाइणे
काही नीतिसूत्रे, वृद्धांसाठी मोबदला देणारे खर्च (जसे की इंधनासाठी वयाच्या युगात अंगावर नियंत्रण करणे किंवा अति व्यावसायिकपणे काळजी घेणे). विकलांगत्व हे जीवन-वर्षे वाचवण्यात (नग्नू रुग्णांना) आणि सर्व जीवनातील समान मूल्यांचा आदर करण्यामध्ये फरक आहे. असे निर्णय कधीच खुले केले जात नाहीत कारण हे तत्त्व राजकीय संवेदनामुळे उघड होत नाही.
पांढऱ्या ठिकाणी प्राधान्य
COVID-19 दरम्यान, Ticries Protocols स्पष्टपणे विद्युतज्ञ आणि आईसीयू बिस्तरांसारखे कमी साधने. या शिष्टाचारांनी बचावाची अपेक्षा केली होती, सहसा वृद्धांना आणि ज्यांना त्रास होतो त्यांना अवाजवी मदत केली जाते. नैतिक व्यापार-बदलत--बदतंबगारा--- प्रत्येक मराठीणशक्तीशी समान व्यवहार केला जातो. प्रत्येक मराठीला समान क्षमता होती.
घटक
आरोग्य निरोगी धोरणात विकर्षण ओळखणे हे शिक्षण पद्धतीचे केंद्र नाही; ते व्यावहारिक, नैतिक शिक्षणाचे केंद्र आहे. प्रत्येक नीतिसूत्रे इतरांचा लाभ घेत असताना काही गटांवर पर्यायी उपाय आणि खर्च लादते. शिक्षक आणि विद्यार्थी, भाषा आणि व्यापारिक विद्यापीठ शिकतात. आरोग्य व्यवस्था अधिक प्रचलित, तंत्रज्ञान, आणि फाॅलेक्शन्सचा सामना करते. त्यामुळे ते अत्यंत उपयोगी ठरतात.