आरोग्यकरत्व सुधार संपूर्ण जगभरात राजकीय आणि सामाजिक वादाच्या केंद्रात आहे. कायदा निर्माता आणि प्रशासक यांनी ठरवलेले निर्णय नागरिकांच्या जीवनावर प्रभाव पाडतात, अर्थव्यवस्था आणि जनतेच्या संपूर्ण आरोग्यावर प्रभाव पाडतात. प्रत्येक प्रस्तावित बदल, व्यापारी आरोग्याचा समावेश होतो--कोई सुधार प्रत्येक उत्तम परिणाम वाढवू शकत नाही. नीतिसूत्रांनी प्रवेश, गुण, खर्च आणि टिकाऊता यासारख्या गोष्टींना प्राधान्य दिले पाहिजे. या व्यापारींनी हे निर्णय यशस्वी, परिणामकारक, नित्य आणि टिकाऊ बनविणारे निर्णय बनवावेत म्हणून आवश्यक आहेत. या लेखामध्ये सार्वजनिक आरोग्य धोरण, सुधारणूक, जगामध्ये त्यांचे वास्तवात परिणाम आणि संदर्भशास्त्रीय धोरणांचे निरीक्षण केले जाते.

सार्वजनिक धोरणाची समज

सार्वजनिक धोरणीय मंत्रालयाने मोहिमांमध्ये भाग घेतला पाहिजे. आरोग्यपरिवर्तन सुधारात, गुणवत्ता आणि काळजीच्या खर्चावर या व्यापारी प्रभाव पाडू शकतात. ह्या व्यापारी कारागीरांना जाणीव करून दिल्यास, प्रस्तावित सुधारक सुधारक प्रक्रियांच्या परिणामकारकतेचे प्रमाण पटवता येते. व्यापारफळ हे वास्तविकतेचे चिन्ह नाही; उलट, ते वास्तविकतेत, ते तथ्य दर्शवतात की, मानव, संघ आणि संघीयत्वे. हा निर्णय एका गटाला लाभदायक किंवा अधिकृत खर्चावर लादून. उदाहरणार्थ, अधिकृत कर खर्च, अधिकृत खर्च, सार्वजनिक सेवांमध्ये खर्च, किंवा आर्थिक खर्चावर जास्त खर्च कमी करता येईल.

आरोग्यपालाबत्ती सुधारणूकचे किरकोळ साधन

  • vs. ची प्रवेश गुणवत्ता
  • खर्च vs. कवरेज
  • सार्वजनिक विच्छेद. व्यक्तिगत पर्याय
  • शॉर्ट-टर्मीय vs. दीर्घ-टर्म फायदे
  • Equity vs. सुविधा

उदाहरणार्थ, आरोग्य संबंधीचा प्रवास वाढवल्याने काही लोकसंख्येतील जास्त काळ थांबू शकतात आणि कमी दर्जाचे काळजी घेऊ शकतात. या दोन गोष्टींमध्ये गुणवत्ता मर्यादित असू शकते.

vs. ची प्रवेश गुणवत्ता

आरोग्य सेवांसाठी प्रवेश हा एक मूलभूत उद्देश आहे. पण वाढणे काही वेळा प्रणयप्रदायाशी संबंधित दर्जा सुधारणे. हे व्यापारी कायद्याशी संबंधित आहे. ह्या व्यापारींना जाणीव होणे हे तत्त्वज्ञानाच्या हिताचे आहे. प्रवेश, क्षमता, भूभाग, आणि सांस्कृतिकता ह्यात सामीलता समाविष्ट आहे. दुसऱ्या बाजूला, गुण, प्रभावशाली, धैर्यशील, अनुभव आणि वेळ खर्च. हे प्रमाण नेहमीच जोडले जात नाही.

प्रवेश वाढणे

प्रवेशाची सुरवात करताना अनेक अर्थसूचकता येतात:

  • [FLT] मर्याद व्हॉल्यूम आरोग्य सुविधांमध्ये, जो सध्याच्या वर्तुळात आढळू शकते.
  • आरोग्य संसाधक परवलयकारी , प्रत्येक मरीजरकडे लक्ष वेधून कमी केले जाते.
  • सभा करीता वेळ ठरवणारे
  • आरोग्यखान्याच्या पेशींमध्ये गोड विझाईचे रीस्क] जो अधिक क्षुद्र गुण वाढवू शकतो.

उदाहरणार्थ, नॅशनल इंस्टिट्यूट ऑफ आरोग्य ][FLT:FT]] यांनी आढळून घेतले की उच्च मराठीचा प्रमाण समाजाच्या आरोग्य केंद्रांमध्ये पडझड आणि दीर्घकालीन रोग संक्रमणाच्या कमी दरांमध्ये संबंधात आहे. पण, प्रसारणात अप्रत्यक्षपणे कार्यक्ष, तंत्रज्ञान, आणि काळजी यांव्यतिरिक्त क्षमता असल्यास गुणनाशून्यता कमी होत नाही. राष्ट्रीय आरोग्य सुविधा पुरवल्या जात आहे.

उलट, गुणवत्तावर जोर दिला जातो. उच्च दर्जाचे काळजी केवळ त्यांना उपलब्ध असू शकते ज्यांना ती प्राप्त करता येते किंवा ते खास केंद्रांजवळ राहता येते. पॉलिसी उत्पादकांनी उच्च दर्जे राखणे आवश्यक आहे. एक मार्ग म्हणजे गुणन बांग्लाबिंग आणि गुणन नियोजन. ह्या गुणांमुळेच एक व्यक्ती क्षमतेचे कार्यक्षमतेचे काम करते. इतर एक लक्ष्य म्हणजे, सर्वात जास्त लोकांना प्रशिक्षण आणि प्रशिक्षण कार्यक्रमांखाली प्रवेश प्राप्त करणे.

कॅसरेट: ऑरेगन हेल्थ प्लान

ऑरिगन हेल्थ प्लान १९९० मध्ये कमी आतील प्रौढांना महाविद्यालय पुरवठा करीत होते. शोधांमुळे, दोन वर्षांनंतर शारीरिक आरोग्याच्या प्रगतीला बढाया मारण्यात आलेल्या प्राध्यापकांना समजले, पण सुरुवातीच शारीरिक आरोग्य सुधारणा सूचित करत नसे. हे एक क्षणात प्रवेश आणि गुणनक्षमता वाढवणे यातील व्यापारीत्वाचे वर्णन करते. लॅटिन-टर्म अभ्यासांमुळे मानसिक आरोग्य आणि नुकसानासाठी लाभदायक व विनाशकारक परिणामांना उत्तेजन मिळाले.

खर्च vs. कवरेज

आरोग्यासंबंधी सुधाराच्या आणखी एक महत्त्वपूर्ण पद्धत म्हणजे खर्च कमी करणे आणि सरकारी खर्च वाढणे.

आरोग्याची काळजी

आरोग्याची काळजी घेण्यात पुढाकार घेण्यात विविध स्रोतांचा समावेश होतो:

  • कर ] वाढवले - उदाहरणार्थ, कर किंवा मिळकती सार्ता यांची सार्वजनिक विमा विस्तारासाठी वापरली जात होती.
  • मौजूदा बजट स्त्रोत - संरक्षण, शिक्षण, किंवा आरोग्यपरायण क्षेत्रातील इतर घटकांपासून अदलाबदल कर.
  • वैयक्तिक निवेश -- मालकी हक्क, विमा प्रीमेयम आणि बाहेरच्या पोकॅट भुगतान.
  • गोवर्व्हनवर्धन उधार घेते जे दीर्घकालीन लॅल्युअलिटीज बनू शकते.

प्रत्येक निधीवर सार्वजनिक सेवा आणि आर्थिक स्थैर्य यांवर परिणाम आहे. नीतिसूत्र निर्मातांना, नागरिकांवर दिलेल्या आर्थिक ओझ्याशी संबंधित कर्जाचा विचार करावा लागतो. उदाहरणार्थ, एका पगारीरा प्रणाली प्रशासन खर्च कमी करू शकते आणि औषधे कमी करू शकते. परंतु, बदलामुळे आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात आणि सध्याच्या बीमार्कमध्ये वित्त विकार होऊ शकतात. [FT:][F1:]][FL]][F1], एकमेक निधीचर्ग प्रणालीत जाणारे एकमेकी व्यक्ती. राष्ट्रीय आरोग्य क्षमता कमी करू शकते. पण अनेक पगारांना उच्च रक्कम खर्च करावे लागतात.

खर्च रणनीति

सरकार आणि निवाडा देणारे वेगवेगळ्या पद्धतींचा वापर करतात.

  • बल्क विकत आणि किरण चर्चा -- औषधी आणि वैद्यकीय साधनांसाठी.
  • रेफर प्रायोगिक द्वारे -- काही कार्यपद्धतींसाठी मोठे पुनरावृत्ती पातळीचे प्रमाण निश्चित केले.
  • व्यवस्थापन]-निर्णायक खर्च नियंत्रण करण्याकरीता नेटवर्क आणि विक्रीकरण वापरुन.
  • फेंटेंट खर्च (उदा., समर्पक, विक्षयवादी) निर्णायक क्षमता टाळता येणे.

पण आक्रमक खर्चामुळे किडमीट : उच्च शिक्षणामुळे लोकांना आवश्‍यक काळजी घेण्याची इच्छा असल्यामुळे, आरोग्य परिणाम आणि भविष्यातील खर्च कमी होऊ शकते.

सार्वजनिक विच्छेद. व्यक्तिगत पर्याय

सार्वजनिक व वैयक्‍तिक आरोग्यासंबंधीच्या या वादविषयात सुधारित चर्चासत्रांचा एक प्रमुख पैलू आहे.

सार्वजनिक आरोग्य सेवानिवृत्तीचे फायदे

सार्वजनिक आरोग्य सेवा तंत्र पुरवू शकतात:

  • सर्व नागरिकांसाठी असमाधानी कवरे , कोणाचीही काळजी घेणार नाही याची खात्री करून घेते.
  • [FLT] पूर्ण आरोग्य खर्च केंद्रीय प्रशासन आणि वादविवाद शक्तीद्वारे.
  • नग्नमते मूल्य औषधांसाठी आणि सेवांसाठी, सहसा खाजगी बाजारांमधील कमी इकाई खर्च करत.

पण, आर्थिक अडचणी, निरोगीता आणि मर्यादित मर्यादेची निवड यांसारख्या सार्वजनिक व्यवस्थांना देखील समस्या येऊ शकतात.

खास आरोग्याच्या बाबतीत उपयोगी

खास आरोग्य सेवा प्रणाली पुरवू शकते:

  • ग्रेटर निवडणूक
  • सेवा करण्यासाठी कमी वेळ वाटून देणे विशेषतः व्यावसायिक विमा किंवा अपोफ्ट लायब्ररी वापरण्यात येणाऱ्यांसाठी.
  • [[FLT]] [[FLT]] नवा जन्मासाठी अंघोळ ] आणि स्पर्धेच्या आणि फायद्याच्या हेतूंनी चालवलेल्या गुणांचे सुधारणा.

तथापि, ही प्रणाली अनिर्णायक व्यक्तींसाठी वापरण्यात व अधिक खर्चात अडथळा निर्माण करू शकते. ते त्यांची काळजी, व्यवस्थापन अधिक वाढविते, आणि जनसंख्या आरोग्यासंबंधी उपयोगी सेवांना प्राधान्य देऊ शकतात. उदाहरणार्थ, अमेरिकेचे एकूण खर्च ८% खर्च, समर्पक खर्च आणि एक-४%, [[F:F]] ह्यांच्या तुलनेत [FT] समतुल्य पगारी यंत्रण प्रणालीच्या तुलनेत खर्चीवर खर्च करतात.

मिशा आकाराचे रचना: दोन्हींतील सर्वोत्तम रचना?

अनेक देश, जसे की जर्मनी, नेदरलंड, आणि स्वित्झर्लंड, एक विशिष्ट सार्वजनिक निधीसह एका विशिष्ट खाजगी विमा प्रणालीचा वापर करतात. या मॉडलांनी योग्यतेच्या व सार्वजनिक व्यवस्थांवर नियंत्रण आणि खाजगीताता एकत्रीकरणाचा प्रयत्न केला. त्यांना अनिच्छुक किंवा अनिच्छा बाळगणे आवश्यक आहे. त्यांना निरोगी कार्बन, आणि आरोग्यदायी प्रवाशांना रोखणे, आणि धोकादायक बदल करणे आवश्यक आहे. येथे व्यापार हे गुंतागुंतीची गोष्ट आहे: एक मिसळ प्रणाली काही प्रमाणात वाढवता येऊ शकते व काही लोकांपर्यंत ती जागा सोडू शकते.

शॉर्ट-टर्मीय vs. दीर्घ-टर्म फायदे

नीतिनिर्मितांना अनेकदा दीर्घकालीन टिकाऊपणाच्या दुष्परिणामाचा सामना करावा लागतो. लगेच सुधारेमुळे त्यांना लगेच मदत मिळू शकते पण ते मार्गातल्या मोठ्या समस्यांना कारणीभूत ठरू शकतात. राजकीय चक्रामुळे दोन ते चार वर्षांपर्यंत – नंतर निवडणुकीच्या आधीच्या निर्णयांमुळे परिणाम घडतील, मग ते भविष्यासाठी समस्या साठवतात.

संक्षिप्त उत्तरांची उदाहरणे

काही छोट-टॅम उत्तरे :

  • अस्थिपात्रासाठी अर्ज औषधी डॉक्टर किंवा सार्वजनिक दवाखान्यांसाठी वाढते.
  • Emergentise searchive you spect , जसे की एक महामारीदरम्यान सहफेड करणे, ज्याची नंतर उलटी केली जावी लागेल.
  • [FLT क्षयिक नीति बदल , जसे कि बूटदाल वर्गावर नियंत्रण करतात, ज्यांमुळे बॉरेजमध्ये सुधार न करता बाजारात फरक पडू शकतो.

उदाहरणार्थ, सदैवी अनुदान न देता मुलांचे आरोग्य चालवण्यासाठी अनेक अंशी अनुदानांचा उपयोग करून मुलांचे आरोग्य निरोगी व व्यवस्थापनाला अनिश्‍चितता आणि अनुदानी देणारे प्रसंग निर्माण होतात.

सुधारक करीता दीर्घकालीन रणनीती

लांबलचक युक्ती असाव्यात:

  • कॉम्प्रेहेंसिव आरोग्यसेवक नीति सुधार
  • बाधाग्रस्त काळजी आणि सार्वजनिक आरोग्य पुढाकार जे भविष्यातील रोगांचा ओझा कमी करतात आणि खर्च करतात.
  • निधीसाठी योग्य नमुन्या , जसे की समर्पित कर किंवा आरोग्य संचय संग्रह, ज्यांमुळे हवामानाचे आर्थिक बदली कमी होऊ शकतात.
  • ] ग्रेड्युल टप्पे मध्ये भडकणे टाळण्यासाठी व बदलविण्यासाठी वेळ देता येईल.

पण, राजकीय धैर्य आणि सार्वजनिक समर्थनाची गरज आहे.

वेळ वाया जाणारी संख्या

परिणामकारक धोरणे सहसा संक्षिप्त टर्मर्मर्मन आणि दीर्घकालीन प्रक्रियांचे मिश्रण करतात. उदाहरणार्थ, COVID-19 महामारीदरम्यान, सरकारे ताबडतोब चेंजविणे आणि काही नियम (शेवट-टॅम्मे) निधीत वगैरेब्ध करणे सुरू केले. आणि सार्वजनिक आरोग्य निधी आणि शोध (युद्ध) निर्माण करण्यासाठी स्थापन करण्यास सुरुवात केली. सुधारणुकीची कला, प्रणाली स्थिर व स्थिर करण्यासाठी आवश्यक ठराविक ठरते तेव्हा आणि बदल घडवून आणल्यावर ओळखते.

Equity vs. सुविधा

मूळ लेखात अगदी स्पष्टरित्या नमूद नसले तरी, आरोग्यकरवी सुधारणूक यांमध्ये प्रामाणिकपणा आणि कार्यक्षमता यांच्यामध्ये व्यापाराचा केंद्र आहे.

नीतिसूत्रे ज्या निरोगीपणाचा निषेध करतात -- जसे कि निधी-न्यजीक अस्पष्ट लोक किंवा भाषा भाषांतर सेवा मुक्तपणे उपलब्ध करून देणारी मुक्त काळजी, कमी दर्जाच्या वकीलांना उपलब्ध असलेल्या सुविधांपेक्षा जास्त परिणामकारक असू शकते. त्यांना उच्च प्रशासन खर्चाची गरज पडते किंवा ते जे लोक अधिक महागडी आहेत अशा गटांना देऊ शकतात. उलट, कामक्षमता-निर्मित आरोग्य योजना किंवा अस्पष्ट अस्थिपाल्यता ह्यांसारखी नीतिसूत्रे अपघात ठरतील.

उदाहरणार्थ, [FLT]] हा अभ्यास आढळला की मेडिसी प्रसारामुळे जातीच्या विकार कमी झाले पण आरोग्याच्या दुष्परिणामांवर मिश्रित परिणाम झाला. नीतिसूत्रांनी निपुण ध्येये साध्य करण्यासाठी किती कार्यक्षमता केली, किंवा ज्यांद्वारे नवीन उत्पादन केले जाते त्या प्रक्रियांचे रचनेचे काम कसे करावे हे ठरवावे.

घटक

सार्वजनिक धोरणीय सुधारणांचे ज्ञान परिणामकारक धोरण करण्यासाठी आवश्‍यक आहे. प्रवेश, गुण, खर्च, प्रमाण, व वेळ यांचे प्रमाण लक्षात घेतल्याने. आरोग्य सुधारणूक हे सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टींना योग्य निर्णयावर अवलंबून आहे. आरोग्य सुधारणूक हे सर्वात क्षणी आणि दीर्घकालीनतेचे लक्षण आहे. एकही विशिष्ट प्रणाली नाही. उदात्त समाजाच्या मूल्यांचे आणि साधनांचे प्रतिबिंबन करणे शक्य नाही. उदात्त, प्रत्येक सुधारणासंबंधीच्या व विनम्रतेचे प्रमाण लक्षात घेणे आवश्यक आहे. त्यामुळे, या गोष्टी करण्यासाठी ते आपल्या आरोग्य व्यवस्था निर्माण करू शकतात आणि त्यांच्या आरोग्य व्यवस्थांची काळजी घेऊ शकतात.