Table of Contents
शापिंग सर्जरी प्रवेशातील स्थानीय अनुषंगाने कार्याची गंभीर भूमिका
आरोग्य काळजीची गरज जागतिक आरोग्य सेवा आणि समुदायांसाठी एक मूलभूत चिंता आहे. तरीही एक व्यक्ती ज्या आरामात आहे तो केवळ बीमा किंवा इस्पितळाच्या जवळपास आहे. एक शक्ती स्थानीय नियम, राज्य कायदे, कायदे आणि मठवासी कोड--- जे उपचार आवश्यक आहेत ते सर्व व्यवस्था व्यवस्था व्यवस्थापन, मंत्रालय आणि प्रवाशांना लागू करू शकते. या नियमांमुळेच, त्यांची काळजी घेण्यासाठी किंवा धोक्याची काळजी घेण्यासाठी मार्ग सुकून किंवा अडथळा निर्माण करता येईल. आरोग्य प्रशासन आणि रुग्णांना समजणे, आरोग्य व्यवस्था व्यवस्थासाठी आवश्यक कायदे आणि बदली करणे आवश्यक आहे.
या लेखात, स्थानिक कायद्यांवर आरोग्यपरीक्षकांच्या वापरावर प्रभाव पाडणारे, सूज पुरवठा करणारे आणि सुविधापूर्ण स्तरांमधून व समाजातील आरोग्य पुढाकारासाठी रीतीरिवाज व प्रशासनांहून प्रभाव पाडणारे नियम आहेत.
कामगारांच्या मालकांच्या गरजेनुसार धूप जाळणे आणि कागद घालणे
स्थानीय नियमांच्या परीक्षकांना उपचार व आरोग्य काळजीसंबंधी प्राध्यापकांच्या अंदाजानुसार माहिती देणे हा सर्वात सोपा मार्ग आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेतील प्रत्येक राज्यातील डॉक्टर, नर्स, डॉक्टर, डॉक्टर, डॉक्टर आणि समलैंगिक कर्मचारी यांच्यासाठी स्वत:साठी आवश्यक आहे. या सर्व गरजा, विशिष्ट शिक्षण शिक्षण, शिक्षक, शिक्षक, शिक्षक आणि पार्श्वजास्ती तपास. पण अशा स्तरांमुळे, धीराची खात्री करण्यासाठी त्यांना अधिक महत्वाची अडथळे निर्माण होतात.
लॅटिन लिपींग्वेजिंग व जियोग्राफिक मल्टिस्ट्रिझेशन
काही राज्यांमध्ये, लायन्सिंग कायद्याने बाजारात प्रवेश करणाऱ्या रुग्णांची संख्या मर्यादित केली आहे. हे विशेषतः ग्रामीण भागात किंवा अभाविक क्षेत्रांत समस्या आहे. या सर्वात समस्या म्हणजे एकमेव देश किंवा मनोविकारिक भागांमध्ये. परिणामी, पुरवठाणकर्ता कमी वेळ दूर अंतराने प्रवास करतात किंवा पूर्णतः काळजी घेऊ शकत नाही. [FT:D][F:FL][F][FL][F][FFL]] हा सर्जन्य माहिती पासून संशोधन सूचित करते की जवळजवळ ६०% प्रेक्षक क्षेत्रांमध्ये, जिथे पालीशने ग्रामीण क्षेत्रांमध्ये बंदी असलेल्या सत्तेखाली आहेत.
आंतरराष्ट्रीय सुझॅनिंग कंपास: Ammal sector
या अडथळ्यांना कमी करण्यासाठी अनेक राज्ये इंटरस्टिटल लेप्स कंपास एकत्र झाली आहेत, जसे की Intertate Mecensecrocation किंवा नर्स लिनसिएर कम्पैक्टल (ILTC). ह्या करारामुळे एका सदस्याला पूर्ण, वेगळे, पगारांशिवाय दुसऱ्या स्थितीत चालण्याची परवानगी मिळते. ह्या करारामुळे सर्वात जास्त प्रमाणित प्रदूषण होऊ शकते-अधिक प्रशासनामुळे परवाणू प्रशासन व अधिक प्रशासन नाही. अनेक राज्यांमध्ये, विशेषकरणेचा त्रास होत नाही.
प्रोट्रेटिक कायद्याचा स्कोप: न-वैशिप्य पुरवठा करणारे शक्ति किंवा प्रतिबंधीत
आणखी एक विचित्र क्षेत्र आहे, काम, डॉक्टर, डॉक्टर, डॉक्टर, पेशी आणि इतर अतिसारीक विद्यापीठ, स्वतंत्रपणे कार्य करू शकतात. SOP कायद्याच्या माध्यमाने नर्सांना काही औषधे किंवा डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय आपल्या क्लिनिकेचे उघडण करण्यास संमती दिली जाऊ शकते. या प्रशासनात प्रायोजन करणाऱ्या व्यक्तीची मुख्य काळजी घेऊ शकते. या प्रशासनात प्राध्यापकांना, विशेषतः, अधिक प्रशासनासाठी (एएएएएए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए. (ए.ए.ए) ह्या प्रायोगिकेक्षेप प्रादेशिक क्षेत्रात प्रगती करू देता येईल.
सहायक ठरावाचे स्तर: कार्ये जो सेवा प्रभावी ठरतात
प्रत्येक व्यक्तीची काळजी घेणाऱ्या व्यक्तींव्यतिरिक्त, स्थानीय नियमांमुळे इस्पितळ, क्लिनिक, नर्सिंग होम आणि इतर आरोग्यपरायण सुविधांवर विदित उपायांवर सर्जनशील स्तरांवर जोर दिला जातो.
प्रमाणपत्र-नाईड (CON) कायद्या
काही राज्यांमध्ये, अधिकृत संस्थांना सुविधा पुरवण्यासाठी किंवा नवीन सेवा सादर करण्याआधी सरकारची परवानगी घ्यावी लागते. प्राध्यापकांनी असा दावा केला की, नियमांमधील कायद्यांमुळे खर्च आणि आरोग्य नियंत्रण खर्च करणे धोकादायक आहे. नागरी निवड, विशेषतः ज्या क्षेत्रात एक अस्पष्ट अस्पष्ट भागांत ते स्पर्धा आणि मर्यादेचा वापर करतात. [FT:F][FL] राज्यीय कमेन्टेचे संचालक ह्या सर्व कार्यक्रमांमधील कार्यक्रमांसंबंधी माहिती काढतात. या सर्व कार्यक्रमांसंबंधी माहिती बदलणे किंवा या सर्व गोष्टी बदलणे हे काही संस्थांना सुविधा आहेत.
सा. यु.
स्थानीय झांगिंग विधी नवीन आरोग्य केंद्रांच्या विकासाला रोखू शकतात. अनेक गावांमध्ये, या ठिकाणी जास्त प्रमाणावर लोकसंख्या असलेल्या ठिकाणी किंवा शाळेत निर्माण होणारी बंदी थांबवणे, मगही बंदी घालणे, जेव्हा या ठिकाणी जास्त गरज पडते. त्याच प्रकारे, पार्किंग आणि नॅशनल अपघातांच्या गरजा भागवण्यासाठी नवीन क्लिनिकेची किंमत आणि अडथळा निर्माण करणे शक्य आहे. एएडीको गट सहसा स्थानीय फोक्स् योजना करतात ज्यांमुळे आरोग्य केंद्रीय प्रकल्पांवरील “असंस्थित्तीचे प्रमाण” निर्माण होते.
अत्यंत गरज असलेल्या ठिकाणी सेवा करण्याची क्षमता
तातडीच्या तयारीची आज्ञा, जसे कि बॅक ජෙनेटर, डिकॉन्टिअॅमिशन सुविधा, किंवा वायू सुविधा प्रक्षेपणावरही परिणाम होऊ शकते. ह्या नियमांच्या बाबतीत जनतेच्या सुरक्षिततेसाठी आवश्यक असले तरी, सहकार्याची किंमत लहान ग्रामीण अस्पतालांसाठी बंद केली जाऊ शकते. काही बाबतीत, काही प्रसंगी, नवा अंतरराष्ट्रीय विभाग किंवा सहकार्ये अर्जित प्रमाणित न करता पूर्ण क्षेत्रे सोडून जाणे आवश्यक आहे. सुरक्षा आणि संरक्षण दरम्यानच एक नस्थित प्रक्षेपक प्रक्षेपण आहे.
विमा मॅनिडर्स: स्थानिक नियम आकार आणि निवड
स्थानीय बीमा नियमांचीच आरोग्य सेवा प्रवेशावर प्रभाव पाडणारी आणखी एक शक्तिशाली तंबाखू आहे.
आरोग्याचे फायदे आणि प्रतिबंधक सेवा
राज्य स्तरावर अनेक कायदेने विशिष्ट सेवा पुरवल्या आहेत, जसे की मानसिक आरोग्य उपचार, गर्भनिरोधक, किंवा वार्षिक शारीरिक प्रबंध. जरी या आदेशांमुळे महत्त्वाकांक्षी होण्यासाठी प्रिंसीप्रियम वाढवले जाते, तरी ते प्रायोगिकपणे कमी दर्जाचे लोकही तयार करू शकतात. विमाविद्यापीठातील समर्पक आणि योग्यतेचे प्रमाण हा विषय आहे.[F:F][T][F][1] समतुल्य संस्थान: आरोग्य संस्थाने अधिक प्रमाणात लाभ मिळवला आहे.
संजाळ समतुल्य नियम
स्थानीय कायद्यानुसार विमा पुरवठाकर्ता कंपनींना कशा प्रकारे आपल्या गरजा पुरवठाकर्ता नेटवर्क निर्माण करावे लागेल अशी आज्ञाही देतात. "Network aquicy" मानकांमधील मुख्य काळजी डॉक्टर, तज्ज्ञ आणि वेळ यांची गरज असते. मजबूत नेटवर्क नियमांमधील, रुग्णांना Network-f-how-network बिल्समध्ये प्रवेश प्राप्त होईल आणि कमी आश्चर्यही होईल. अनिश्चित, दुर्बल किंवा अनिश्चित दर्जे असलेले नमुने असलेले नेटवर्क वापरून जास्त माहिती मिळवता येते. विशेषतः, ज्या ठिकाणी त्यांना जमतेवेळी, ग्रामीण क्षेत्रांत परवान्याचे प्रमाण वाढवता येण्याबाबत नियमांना नियंत्रित करता येतात.
टेलीहेथ पॅरिटी आणि अनुमतीसंबंधी नियम
COVID-19 महामारीने टीलहलथचा स्वीकार करण्यास जोर दिला, पण त्याचा भविष्य राज्य नियमांवर अवलंबून आहे. पॅरीट कायद्याच्या नियमांवर आधारित आहे. परीक्षकांना पुनर्बिम्बी टेलिव्हलिव्हल्थ सेवांची गरज असते. आणि राज्य कायद्याने सर्जनचे नियम ठरवले की एखाद्या रुग्णाला राज्य लाईन्स लाईन्स लाईन्स लाईन्स लाईन्स लाईन्सच्या माध्यमातून उपचार करता येईल की नाही. २०२५ मध्ये अनेक राज्यांनी तात्पुरते किंवा दूरच्या किंवा स्थळ स्थितीत असलेल्या रुग्णांना प्रवेश दिला आहे. तरीही, दूरस्थ किंवा स्थित स्थितीतंत्रांत अतिसारथीतांना जागण्यासाठी नियम निर्माण केले आहेत. तरीही, परिपक्वस्थिती प्रगत व क्षेण - तंत्रज्ञानीय पद्धतीच्या दुष्कृती प्रशासर्गासाठी विशेषतः, विशेषतः क्षेपक्षेपविज्ञानासाठी.
सामाजिक आरोग्य पुढाकार: गॅसट्रेस डिरल्डल्सचे परिणाम
स्थानीय नियम सहसा समाजातील आरोग्य पद्धतीने मागे पडलेल्या अडथळ्यांवर मात करण्यासाठी पुढाकार घेतात.
मोबाईल आरोग्य इकाई आणि विट्रेस कार्यक्रम
अनेक समुदायांनी मोबाईल आरोग्य इकाई सुरू केली आहे जे प्रामुख्याने आपल्या परिसरात स्थैर्य, दात सेवा आणि आरोग्य केंद्रे आणतात. या युनिट्स साईटवर्पिंग किंवा अनुसायनिक महाविद्यालयांमध्ये काम करतात--------निर्देशक महासत्ती वापरुन त्यांना बिठावयाशिवाय मदत पुरवतात. उदाहरणार्थ, केबॅबील हेल्थ हेल्थ मेपल्थ [F1] ह्या साखळ्या कार्यक्रमांमधून शेकडो कार्यक्रमांमधून. आणि इतर ठिकाणी, मुख्यालयातील सार्वजनिक उद्योगांमध्ये.
समाजातील आरोग्य कार्यकर्ते आणि अनुदानी मान्यता
आणखी वाढ होत चालली आहे समाज आरोग्य कर्मचारी (सीएचएचड) रुग्णांना आणि आरोग्य तंत्रात फरक पडण्यासाठी (CHW). काही राज्यांनी सक्ती कार्यक्रम निर्माण केले आहेत. काही राज्यांनी आरोग्य, संशोधकता आणि सामाजिक समर्थन पुरवण्यासाठी त्यांना पुन्हा सुरू केले आहे. ह्या अनुदानामुळे समाज-निर्धारित हस्तक्षेप, विशेषतः रोग आणि आईची आरोग्यता सुधारली आहे. पण अशा राज्यांशिवाय, सीएचएचएचएचआरआरच्या मदतीवर मर्यादित प्रमाणात कार्य केले जाते.
आव्हानांना तोंड देणे आणि उशीर होणे
या अडथळ्यांना लक्ष्यी करून काम करणाऱ्या एडॉककॉकॉस्टच्या बाबतीतही या अडथळ्यांचे वर्णन केले जाऊ शकते.
मुलकी कामे आणि “मुल्यांचे बर्डन”
आरोग्यखालचे प्राध्यापक सहसा कमी-मार्वनातील सेवा पुरवणारे विनासंस्थापतीचे उच्च खर्ची मांडतात. लहान स्वतंत्र रिव्हील आणि ग्रामीण अस्पताल या ओझ्याचा दुरुपयोग करतात. ते सहकार्य अधिकारींना कामात सहभागी करून, नोंदी करण्यासाठी आईटी प्रणाली विकत घेतात, आणि शिक्षणाला कर्ज देतो. जेव्हा सहकार्य अपुरे करता येते, बंद केले जाते, बंद केले जाते किंवा मर्यादेत प्रवेश करता येते. [F:URE:UCHT] अस्पष्ट अस्थिपात्र, सामान्य अनुसंधान, २५%, मराठी विद्यापीठातील खर्चीवर खर्च करता येते.
सुव्यवस्थित व महत्कृत्यपूर्ण क्षेत्रांत कलंक
स्थानीय नियम सहसा ग्रामीण आणि कमी अत्याधुनिक समुदायांवर नकारात्मक परिणाम होतात. उदाहरणार्थ, सर्व कार्यक्षम तासांत सर्व प्रकारच्या क्लिनिकांचा उपचार करणे शक्य असू शकते पण गावात केवळ एक भाग वेळ असणारा एक डॉक्टर असावा. त्याच प्रकारे, दूरदूरच्या ठिकाणी राहणाऱ्या व्यक्तींसमोरील प्रशासनांपूर्वीच प्रवास करणारी परदेशात प्रवास करणे अधिक कठीण असते. परिणाम म्हणजे दोन अधिक प्रदीप्त प्रणालीत ग्रामीण व कमी अवाजवी औषधे वापरली जातात.
निवड आणि पैचेचप समस्या
वाढत्या आव्हान म्हणजे स्थानिक नियमांचे पूर्वनिर्धारण करणे. काही राज्यांमधून कायद्यांचे पालन केले आहे. काही नियम आहेत जे स्वतःच्या आरोग्यसंबंधी नियम आणि जनतेला प्रतिबंध करतात. रोगी जनतेची आवश्यकता, कमीत कमी आरोग्य अधिकारी आहेत. पण विरोधक असे मानतात की, उदय निर्माण करून ते स्थानिक गरजेनुसार कार्य करू शकत नाहीत आणि समाजाला असामान्य गरजा भागवण्यापासून परावृत्त करू शकत नाहीत. ह्या दुष्कृत्यांमुळे लोकांना संरक्षण आणि संरक्षणासाठी जास्त वेळ घालवता येत नाही.
एएडॉक्सी आणि अनुदानीय सुधारकांसाठी मार्ग
वैद्यकीय क्षेत्रात प्रगती केल्यामुळे बाधा निर्माण करणाऱ्या नियमांचे पालन करण्यासाठी एडवाशकीय मदत पुरवली जाते.
शासन आणि नीति प्रयत्न
एएवोटीसी गट, प्रगत प्रगत प्रशिक्षक, लाईसिंग कंपास, वांच्छिक आवश्यकतेच्या गरजेवर अधिक प्रमाणित प्रमाणित करण्यासाठी वापरला जाणाऱ्या नियमांचा वापर करून व समर्थन करण्यासाठी कार्य करतात. यशस्वी काळामध्ये २० राज्यांमध्ये तांत्रिक नियम आणि इंटरस्टिटेस्टिट मेडिकल लिझरेशन संसर्गाचे अलीकडील विस्तार समाविष्ट आहेत. ह्या विजयांमुळे अत्यंत प्रभावी होतात.
ग्रॉसमूट्समुळे व सार्वजनिक ओळखीच्या वातावरणामुळे
समाज पातळीवर, स्थानीय नियमांचे पालन करून लोकांना समजायला मदत होते की स्थानीय नियम त्यांच्या आरोग्यपरिवर्तन पद्धतींवर कसा परिणाम करतात. टाऊन हॉलमध्ये सभा, विनवणी, आवाहन, सुविधांचे प्रमाण बदलणे किंवा सुविधा सुधारणे यांमुळे स्थानिक अधिकाऱ्यांना स्थानिक अधिकाऱ्यांना मोहित करू शकते. उदाहरणार्थ, समाजातील प्रगत कार्यक्रमे सुधारित करण्यासाठी सुविधा पुरवठाण करतात--जथे इएमएम चे विधान-असल-अनिहार आणि नियम बदली नियम निर्माण करतात. या बदलांमुळे स्थानिक नागरिकांना ग्रामीण संघ आणि रोगी संघीय नेटवर्कांच्या मदतीला लागू होतात.
कन्वर्पेशन: एक कल्पक स्वरूपाचे फ्रेमवर्क
स्थानीय नियमांमध्ये निष्पाप प्रशासन माहिती नाही; ते प्रशासनांच्या तपशीलांपासूनही दूर आहेत; ते आरोग्यपरिवर्तन, कोठे, कोठे आणि कोणत्या किंमतीवर प्रवेश करू शकतात.
पुरवठाकर्ता आणि रुग्णांनी समतोल प्रवृत वातावरणांविषयी माहिती दिली पाहिजे. लाईन्सिंग कंपास, कॉप्स-ऑपरेशन, नेटवर्क ॲडिसायटिसिटेशन आणि झींग नियम समजून लोकांना अधिक चांगले निर्णय घेण्यास व आवश्यक बदल करण्यास समर्थ करू शकतील. यादरम्यान, एक एडॉकॅश, दल, पेशी संघटना, आणि समाज आधारभूत गट यांनी चालवणारे प्रयत्न आवश्यक आहेत. ज्यांमुळे रुग्णांना संरक्षण प्राप्त होणारे गैरव्यावहारीय ओझे कमी करता येईल. हा ध्येय आहे कि नुकतेच संघ, समतोल, आणि सुरक्षितता प्राप्त करता येईल.
आरोग्य काळजी चालू आहे- तंत्रज्ञान, डिमोग्राफिक बदल आणि नीतिशास्त्राच्या बदलांमुळे-स्थानीय नियमांना पराभूत करणे कठीण होईल. नीतिसूत्रकर्ता, डॉक्टर, आणि रुग्ण एकत्र मिळून काम करतात. विचारशीलता आणि संशोधक असलेल्या उपचारामुळे आरोग्य व्यवस्था निर्माण होऊ शकते जेथे प्रत्येक व्यक्तीची काळजी घेण्यापेक्षा प्रत्येक व्यक्तीची काळजी घेण्यात बाधा निर्माण करू शकते.