Table of Contents

अमेरिकेतील आरोग्य काळजी নীতিंबाबतच्या वादे सहसा नैराश्या आणि राज्य सरकारांच्या दरम्यानच्या वर्तुळात केंद्रीय आहेत. या नीतिसूत्रांना कशा प्रकारे विकसित केले जाते हे समजून घेणे आणि विद्यार्थ्यांना अमेरिकन आरोग्यसंबंधीच्या जटिलता समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. या लेखातील व्यापक विश्लेषण व राज्य आरोग्य नीतिनियम, कायदेशीर, आर्थिक आणि सामाजिक परिणाम शोध. विशिष्ट कार्यक्रम, कायदेशीर, पुरस्कार आणि वास्तविक परिणाम, आणि वास्तविक-संस्कृती ह्यांबाबत आपण काय केले आहे हे जाणून घेण्याचे ध्येय ठेवले आहे.

यु.

आरोग्य काळजी नीतिशास्त्र हे विशिष्ट आरोग्य परिणाम साध्य करण्यासाठी नियंत्रित करणे आणि कृतींचे संघीय स्तर म्हणून कार्यरत आहे. अमेरिकेतील हे नीतिसूत्र , प्रत्येक राष्ट्रीय आणि राज्य स्तरात, आपल्या स्वत:च्या पराभूत केले जाऊ शकतात. यु. एस.

इतिहासात, समतोल वर्तुळ काळाच्या ओघात बदलले आहे. १९ व्या आणि २० व्या शतकाच्या सुरुवातीपासून राज्ये सार्वजनिक आरोग्य आणि वैद्यकीय उपचाराच्या प्राथमिक चालक होती. १९६५ मध्ये वैद्यकीय आणि चिडिकलीई चालकांच्या निर्मितीमध्ये आणि पुन्हा एकदा एफफोर्ड चेअर एटए (एए) ह्यांच्या बरोबर विस्तारित झाली. आज, अमेरिकेतील आरोग्य व्यवस्था , स्थिती, पातळी आणि वैयक्तिक संघाच्या आडव्यावरणाचे दुष्परिणाम आहे. ह्याचा उपयोग करूनही अनेकांना त्रास होतो.

फेडरल हेल्व्हरी नेटिव्ह नीति: राष्ट्रीय मानक व कार्यक्रम

संघीय सरकार विशिष्ट लोकसंख्या आणि विस्तृत पुनर्जन्मी स्तर निर्माण करण्यात प्रमुख भूमिका बजावते.

वैद्यकीय

वैद्यकीय कार्यक्रम हा वैद्यकीय उपचार आहे. वैद्यकीय संचालन, मेडिकल अॅण्ड आंपांस्ट (मि.), वैद्यकीय मदत सेवा (मि.), ज्यांचे वय ६५ व व वृद्ध लोक आहेत, आणि काही तरुणांना विकलांगता आहेत. तो Trarosros, primum, आणि सामान्य आहार. मेडिकलर्स पार्टी (बोर्ड बीमार्च विमा), पार्टी (बेट्री बीड बीमा), आणि दवाखान्याचा उपयोग करून Pard (प्रिंट). मुख्यतः, पेशी निवडणुकी आणि औद्योगिक , खाजगी पर्याय, तसेच २०,२२ च्या सुविधांकरवी बाजार (दुसरी) , रेशीम-अल्युमिनल , $2000 , आणि $2000 रुपयेस) वापरली जाहिराधी साठी वापरला.

वैद्यकीय सल्ला

वैद्यकीय मदत कार्यक्रम आहे, जे लोकांना मर्यादित मिळकती आणि साधनसंपत्ती असलेल्यांसाठी वैद्यकीय खर्चासाठी मदत करतात. फादर सरकार क्षमत आणि गरजा पूर्ण करण्यासाठी कम्युनिस्ट खर्च आणि कर्ज पुरवते. राज्यापुरतेच्या मालमत्तावर अवलंबून असणारे ५० ते ७८% (सैनिक खर्च). कार्यक्रम कार्यक्रम सादर करून पर्यायी लोकसंख्येचा भाग आणि सेवा संघ म्हणून निवडू शकते.

फॉरवर्डर योग्य नित्यक्रम (ACA)

२०१० मध्ये, ACA ही सर्वात विस्तृत आरोग्य व्यवस्थापन आहे. या सर्व तरतुदींमध्ये मुख्य घटक: (१) आरोग्य विमा बाजार (अज्ञेय बदल) निर्माण करणे ज्याद्वारे लोक व लहान व्यापारी वापरतात अशा योजना (२) वापरतात; (२) प्रीमियम कर क्रेडिट्स आणि खर्च कमी करणे; (३) आवश्यक आरोग्य लाभ; (ईएचएचएस) दहा श्रेणीवर प्रतिबंध; (एचएचएचएचएस) पूर्व स्थितीवर प्रतिबंध; आणि (५) प्रत्येक व्यक्तीवर (१९९९९ मे मेडिसीएचर्ड द मेडिसी) ला सूचना (१९९५) आणि च्या आध्यक्षणुत्तेजक्य माध्यमाने (१९९५) साठी (आध्यक्षीदार फेड्युमिशन) आणि च्या माध्यमाने कार्यरतेवर्धकेशन (एच्युमि. सीसीए.) या सर्वात अधिकृत्यशीलता आणि सुविधा पुरवण्यात आली आहेत.

इतर संघीय आरोग्य कार्यक्रम आणि वाढी

  • बालांच्या आरोग्य विमा प्रोग्राम (CHIP):[FLT:]]]] एक संयुक्‍त कार्यक्रम, कुटुंबांमध्ये मुलांसाठी माहिती पुरवतो आणि डॉक्टरांना मदत करण्यासाठी जास्त पात्रता प्राप्त करण्यासाठीही. सीएफआईपी चे धातूच्या प्रमाण आणि विस्ताराच्या दर्जाचे प्रमाण जास्त आहे.
  • व्हिटरनेस आरोग्य प्रशासन (VHA): ] संपूर्ण संघीय प्रणाली व्हीए वैद्यकीय केंद्रांमधून सैन्याची निषेधता पुरवते.
  • [IHS]] [[FLT:]] हे सर्व्हे आरोग्य विभागात आणि मानव सेवा विभागात काम करतात जे अमेरिकन भारतीय आणि अलास्का देशांना आरोग्य सेवा पुरवतात.
  • फफाईड आणि ड्रग्स प्रशासन (FDA): ] ड्रग्ज, उपाध्यक्षता आणि लसांचे लेबल काढून टाकतो.
  • रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध (CDC) साठी सेंटर] सार्वजनिक आरोग्य निगरानी, प्रवाह, प्रवाह आणि आरोग्य प्रवर्तन प्रयत्नांना नेतृत्व करतात, आणि सहसा राज्य आणि स्थानिक आरोग्य विभागांमध्ये सहभागी होतो.

सरकारी संस्था राष्ट्रीय स्तर ठरवतात पण त्यांच्या प्रभावीतेमुळे राज्य सहकार्य आणि कार्यरत राहते.

राज्य आरोग्य सेवा नीति: लोकशाही

सरकारांना "राज्यवादाची लोकशाही" असे अनेक काळापासून वर्णन करण्यात आले आहे. ते आरोग्य नीतिनियमाच्या विविध पैलूंचा प्रयोग करत आहेत. या प्रयोगामुळे संपूर्ण देशभरच्या कागदपत्रे, खर्च आणि गुणलक्षणात उल्लेखनीय बदल होऊ शकतात. राज्य-पद्धती धोरण क्षेत्रांत:

वैद्यकीय क्षेत्रात वाढ आणि वाऱ्‍यावर

मेडिसीविडीचा विस्तार करण्याचा निर्णय म्हणजे ACA मध्ये सर्वात प्रसिद्ध राज्य आरोग्य धोरण निवडणे. अमेरिकेने, अँकंसिसचे अनियंत्रित दर २०१३ मध्ये २२.५% पडल्या. टेक्सस, फ्लोरिडा आणि जॉर्जिया सारख्या अभावन-अ-अज्ञेय राज्यांमधील राज्ये १२% वर गेली आहेत. विस्तारित स्थितीत 1115 वेधशाळा किंवा सूचनांचे परीक्षण करणे, यंत्रणांमधील सूचना साठी, इंडियाना च्या आरोग्य २००.०.०.२. आणि आर्क्साणिशांना खाजगी उपचार पद्धतीचा उपयोग करावा लागतो.

आरोग्य बीमिंगचे निर्धारण

ACAने आपल्या बाजार चालवण्याचे पर्याय सादर केला, फार्डलँड प्लेटफ़ॉर्म (HalthCare.gov) किंवा स्थितीवरील राज्य आधारित रितीरिवाज (SBM-FP). २०२५ च्या दरम्यान, आणि डीसी पूर्णतः राज्य स्थापन , आणि जगातील बदली पर्यायी बदल, ज्यात सहसा अधिक निवड आणि सक्रिय विक्रीचे काम होते. उदाहरणार्थ, कॅलिफोर्नियाचे कवरेर्य, भूतकाळात, अडथळपणे संकल्पना करून, एक स्थिर धोकेचा उपयोग करून संकल्पना राखली आहे. आपल्या क्षमता (३२२) च्या बदल्यात अधिक आहे. कार्यक्रमांचे परिपक्वीकरण करणे, तसेच प्रसिद्ध नमुनावरीकरण करणे आणि वापरणे.

अभ्यासाची रेझ्यूलेशन व पदवी

राज्ये शिक्षण, प्रशिक्षण आणि इतर आवश्यक गोष्टींद्वारे आरोग्य काळजी पेशींवर नियंत्रण करतात. हे नर्स डॉक्टर (एनएफएस), डॉक्टर (PAS) आणि इतर प्रगत प्रशासनांमुळे दुसरं स्वरूपात दुसरं आहे. उदाहरणार्थ, २५ राज्ये आणि DC यांना वैद्यकीय उपचाराशिवाय प्रकृती देण्याची परवानगी देतात, आणि इतरांनी मुख्य घटकांची काळजी घ्यावी, विशेषकरून ग्रामीण भागांत प्रवेश करावा. त्याच प्रकारे, प्रमाण-निर्धारण सरकारी अधिकाऱ्यांनी, नवीन उपकरणे प्राप्त करता येतात किंवा इतर काही नियमांना, इतरांनी त्यांवर नियंत्रण केले आहे.

सार्वजनिक आरोग्य स्थापन

राज्यांमध्ये सार्वजनिक आरोग्य मोहिमा लागू करण्याचा मोठा अधिकार आहे, तंबाखूच्या नियंत्रणात असलेल्या अपेक्षा पूर्ण करण्यासाठी. कॅलिफोर्नियाच्या हिंसक विरोधकांनी, उच्च कर आणि धूम्रपानाच्या कामगारी कायद्यासह १९९० च्या दशकात २०% लोक धूम्रपानाचे प्रमाण २०% ते २०% पर्यंत कमी केले. उलट, सार्वजनिक आरोग्य उद्रेकामुळे वर्ती स्वरूपात व रोगावरणुकीत बाधा येऊ शकते. सीओवीड १९९९: न्यू यॉर्क आणि फ्लॉरिडा या देशांनी, व दक्षिण कॅलिफोर्नियानेकरने दिलेल्या आदेशांसारख्याच, आणि अधिक त्रासदायक रोगांच्या प्रमाणावर जास्त प्रमाणावर परिणाम होऊ शकतो.

वैद्यकीय मदत आणि रक्‍तदाब सुधार

अधिकृत राज्ये (MCO) संस्थांच्या (MCO) सह करारात दवाखान्यात लाभ मिळवणे आणि ते डिजिट्यूट मॉडल तयार करण्यासाठी फेरबदल करतात. ऑरिजन आणि मॅसेच्यूटेस जागतिक बजेटमध्ये आणि (एसीओ) हिशेबदार संस्थांमध्ये पायनियर आहेत. अमेरिकेत औषधे आणि मादक पदार्थांच्या संकल्पनांमध्ये नियंत्रण करणे, तसेच मादक औषधे घेण्याच्या आडव्या लागणात.

संघीय आणि राज्य नीतिसूत्रांमध्ये परस्पर विरोध

संघीय आणि राज्य आरोग्य आरोग्य व्यवस्था यातील संबंध क्लिष्ट आहे. दोन्ही सहकार्य आणि संघर्ष या दोन्ही बाबतीत. फार्डलियन कायद्यांनुसार, स्थानीय गरजेनुसार कार्यक्रमांचे अनुकूलन करणे शक्य असले तरी राज्ये सामान्य आहेत. ह्या व्यावसायिक विकासाचे वर्णन "प्रचारीय सूत्रवाद" असे केले जाते. पण अलीकडील दशकांत, एसीएसीए, गर्भपात, गर्भपात आणि तातडीच्या आरोग्य शक्ती भोवती तणाव वाढला आहे.

सहकार्य

अनेक बाबतीत, , फादर व राज्य सरकारे आरोग्य मंत्रालयावर अधिक प्रभाव पाडण्यासाठी एकत्र काम करतात. , पुरस्कार आणि बाल आरोग्य ब्लॉग ग्रन्ट, प्रतिबंध आणि सार्वजनिक आरोग्य फॅक्टर (उदा.

मतभेद आणि पूर्वनियता

जगातील नीतिशास्त्रे फादरलँडी नियमांपासून किंवा राष्ट्रीय अधिकाऱ्यांकडून विरोधाचा सामना करतात तेव्हा वाद निर्माण होतात. सर्वात प्रमुख उदाहरण म्हणजे मध्यस्थी विद्यापीठातील रणशिक्षण: उच्च प्रशासनाच्या क्रांतीनंतर अनेक प्रजापती राज्ये नेफिल्ड राज्यांना, 90% राज्यांमधील फॉरेनलिटीतही विस्तार करण्यास नकार दिल्यानंतर. या अडथळ्यात १.५ कोटी पेक्षा अधिक प्रौढांना "डुडुड" या ठिकाणी पडावे लागले. त्यामुळे परंपरागत माध्यम औषधांसाठी फार कमी वकील प्रसिद्धी प्राप्त झाली.

आणखी एक संघर्षाची आकडेवारी गर्भपाताची धोरणे आहे. २०२२ मध्ये डॉब्स व्ह जॅक्सन महिलांचा आरोग्य संघटनाने निर्णय रद्द केला, ज्याचे परिणाम रो व्हे व्ह वाडवर, जवळपास एक महा-सत्तेवर आले. काही राज्ये, कॅलिफोर्निया व न्यूयॉर्क, गर्भपात करू इच्छिडित राज्ये बनतात, आणि इतरांनी टेक्सास व मिक्सास येथे बंदी घालावी अशी आज्ञा दिली. Binds प्रशासनाने इमिटेन्सने इस्पित्मेंट मेडिकल उपचार आणि श्रमिक (ETA) यांना गर्भपाताची गरज आहे.

२०२३ मध्ये, कोलोराडो आणि मेरीलन यांनी विशिष्ट औषधांसाठी उच्च पगारावर मर्यादा पार केली, पण औषधी औद्योगिक गटांनी, भूतपूर्व पेटंटेंट कायदा आणि कामगार रिटायरिमेंट आर्मीरिमेंट ऑब (ERISA) ह्या घटनांचे परिणाम औषधांच्या खर्चावर राज्य सत्ता भारित करतात.

व्यक्‍तींवर प्रभाव: प्रवेश, गुण, खर्च आणि परिणाम

आरोग्य सेवा नीतिमतमतमताचे विभाजन, व्यक्तींची काळजी, सेवांचा दर्जा आणि आर्थिक ओझे यांच्या वापरावर प्रभाव पाडते. पुढील कारणे दाखवतात की, फार्डलँड-पराज्य गतिशील भाषा वास्तविक जगामध्ये कसे बदलते:

इन्शॉरन करीता प्रवेश

भूतपूर्व उपसद विस्तार आणि वैद्यकीय प्रकाश प्रसार माध्यमाने प्रवेश वाढवणे , पण राज्य निर्णयांना मर्यादा किंवा वाढवता येते. एक व्यक्ती दर वर्षी टेक्साससारख्या अ-प्रदेशी राज्यातील $20,000 $20,000 लोकांना पुरवते आणि ते २०२२ मध्ये बाजारात प्रवेश करू शकत नाही. ती व्यक्ती कॅलिफोर्निया किंवा न्यूयॉर्क राज्यातील ५% प्रौढांमधील विद्यापीठात वाढीनुसार पात्र ठरते.

काळजीची गुणवत्ता

इस्पितळात पढण्याचे प्रमाण, धीरापूर्वक सुरक्षा निर्देशन आणि प्रतिबंधक काळजी यंत्रे वेगवेगळ्या स्वरूपात असतात. उच्च प्रदाय प्राध्यापकांच्या अर्जामुळे (जसे की पेन्सिलवेनियाच्या कडक रिपोर्टांमधील महत्त्व) अधिक चांगले आहे. पण, गुणवत्ता नेटवर्क आणि स्पर्धात्मक स्पर्धावरवरावर अवलंबून असते.

खर्च

आरोग्यशोषण खर्च सर्व देशांमध्ये वेगवेगळे आहे. २०२३ मध्ये, UTa $20,000 पेक्षा $20,000 वर आस्कात आढळून आलेली सरासरी वार्षिक प्रगत परिसंघाची सरासरी संख्या अलास्कात $20,000 पेक्षा कमी आहे. [FT:0] COmmonth prothing FORD[FT:1]. out-pocket च्या विक्रीचे प्रमाण, बाजारात आणि दवाहीचे प्रमाण. अमेरिकेत वित्त आणि असमानता (.g., column, colation) ह्यांपेक्षा अधिक स्पर्धक आणि स्पर्धकतापूर्ण मालमता आहे.

आरोग्याचे परिणाम

नीति शासनांत विकारांचे निरोगी परिणाम स्पष्टरित्या आरोग्यविषयक परिणामांमध्ये भाषांतर केले जाते. [FLT][17] ह्यातील एक मुख्य अभ्यासात आले, २०१७ ते २०१७ दरम्यान, वैद्यकीय प्रसारणाच्या तुलनेत ४.५% लोकसंख्येचा अनुभव आला. वयापासून वृध्द व हॅस्किप-विद्याल मधील सर्वात मोठी असलेल्या व्यक्तींमध्ये सर्वात मोठी किंमती खर्चाविना. त्याचप्रकारे, अधिक तंबाखूचा वापर करून (उत्तम, उच्च कर, उच्च रक्‍तपात) आणि जन्माच्या प्रमाणावरील प्रमाणावर (ए.आणि ७४३ वर्षांचे प्रमाण). हवाईच्या ताण्यांमध्ये ७४. ७२५ वर्षांचे प्रमाण आहे.

समीकरण: फेडरल-स्टेंट हेल्थ पॉलिसी लैंडस्केप संचिका

संघीय आणि राज्य आरोग्य सेवा तंत्र यातील आंतरराष्ट्रीय कार्यक्रम केवळ शिक्षणाची काळजी नाही- यामुळे प्रत्येक अमेरिकन नागरिकाच्या आरोग्य आणि आर्थिक कल्याणाची वाढ होते. फेडरल प्रोग्राम्स, मेडिसीईद आणि ACA यांसारख्या कार्यक्रमांनी विस्तारित केले आहे आणि राष्ट्रीय स्तर तयार केले आहेत. राज्ये आपल्या ध्येयांना अनुकूल व कधीकधी निकामी ठरवतात. परिणाम म्हणजे, एखाद्या व्यक्तीचे zip कोड सहसा गुणवत्ता आणि क्षमता ठरवते.

शिक्षकांना हे समजून घेणे आवश्यक आहे की नागरिकपन, नीतिशास्त्राचे विश्लेषण, आणि सरकारी संरचनांच्या वास्तविक परिणामांविषयी शिक्षण देणे. परिषदेचा अभ्यास करताना, परिषदेत वितरीत, बीमा, बाजार, सार्वजनिक आरोग्य, आरोग्य-मुद्रा, नागरिकता प्रगतपणा, ह्या सर्व गोष्टींबद्दलची कदर विकसित करणे शक्य आहे. राष्ट्रात भविष्यातील आरोग्यविषयक संकल्पाच्या वादविषयांमध्ये व अमेरिकन सूत्रांच्या धोक्यांविषयी चर्चा करत आहे. या प्रश्नामुळे, तुमच्या मनावर काय होणार आहे हे ठरवणे शक्य आहे. नागरिकांना माहिती आहे की, सर्व प्रकारच्या खर्च कमी करणे, आरोग्य भार कमी करणे आणि आरोग्य सुधारणे.

अधिक वाचण्यासाठी, वैद्यकीय मदती द्वारे सेंटर] [FLT] [FT:2]] , संघीय कार्यक्रम आणि वायरव पर्यायांवर, [FT:2] [FT:3] कुटुंब[FT:3]] राज्य स्तरीय आरोग्य संस्थावर[FT:][FT][5][5][FT:5]]][5]