Rolul Rajya Sabha în dezvoltarea politicilor de sănătate publică în timpul pandemicii

Rolul Rajya Sabha în dezvoltarea politicilor de sănătate publică în timpul pandemicii

Rajya Sabha, casa de sus a Parlamentului Indiei, ocupă o poziție fundamentală în modelarea politicilor de sănătate publică, în special în timpul pandemiilor când acțiunea federală coordonată devine esențială. Responsabilitățile sale constituționale includ dezbaterea, modificarea și adoptarea legislației care afectează direct strategiile naționale de sănătate, cadrele de supraveghere a bolilor și infrastructura de răspuns în caz de urgență. În timpul crizelor de sănătate precum pandemia COVID-19, funcția deliberativă a Rajya Sabha devine extrem de importantă, deoarece contribuie la formularea unor politici cuprinzătoare, inclusiv și bazate pe dovezi pentru protejarea cetățenilor din toate statele și teritoriile unirii.

Spre deosebire de Lok Sabha, care reprezintă populația națională proporțional, Rajya Sabha oferă reprezentare fiecărui stat în funcție de nivelul său de populație, asigurând faptul că statele mai mici și mai puțin populate au o voce semnificativă în deciziile de politică de sănătate. Acest caracter federal face ca Rajya Sabha să fie poziționată în mod unic pentru a aborda diversele vulnerabilități și disparități de resurse de sănătate care devin acute în timpul pandemiilor. Membrii săi aduc perspective regionale, sensibilități culturale și provocări la nivel de bază în procesul legislativ, creând politici coerente la nivel național și adaptabile la nivel local.

Fundaţiile constituţionale ale rolului politicii de sănătate a Rajya Sabha

Baza constituțională pentru implicarea Rajya Sabha în politica de sănătate publică provine din mai multe articole și programe care definesc structura federală a Indiei. Sănătatea apare în primul rând în Lista de Stat (Lista II, Intrarea 6: Sănătate publică și salubritate; spitale și dispensare) și în Lista Complementară (Lista III, Intrarea 20A: Controlul populației și planificarea familială; Intrarea 20B: Securitatea socială și asigurarea socială). Această distribuție a competențelor legislative înseamnă că atât parlamentarii, cât și parlamentarii de stat pot adopta legi privind sănătatea, Parlamentul bucurându-se de supremație în sfera concomitentă.

Rajya Sabha joacă un rol esențial în asigurarea faptului că legislația centrală în domeniul sănătății respectă autonomia statului, în timp ce construiește capacitatea națională de răspuns la pandemie. În temeiul articolului 245 și al articolului 246, Parlamentul poate legifera chestiunile din Lista de Stat atunci când Rajya Sabha adoptă o rezoluție cu o majoritate de două treimi declarând că este necesară sau utilă în interesul național. Această dispoziție, invocată în timpul situațiilor de urgență în domeniul sănătății, conferă Rajya Sabha puteri extraordinare pentru a crea standarde de sănătate uniforme, a stabili mecanisme naționale de control al bolilor și a coordona partajarea resurselor interstatale în timpul pandemiilor.

Rolul Rajya Sabha în amendamentele constituţionale are de asemenea implicaţii directe pentru politica de sănătate publică. Orice modificare care transferă un subiect legat de sănătate de pe Lista de Stat pe Lista Asociată sau a Uniunii trebuie să treacă ambele case cu o majoritate specială. Aceasta îi conferă Rajya Sabha o funcţie de păstrare a porţilor asupra echilibrului federal în guvernanţa sănătăţii. În timpul pandemiei, mai multe propuneri de centralizare a procesului decizional în domeniul sănătăţii au fost dezbătute în Rajya Sabha, membrii examinând implicaţiile autonomiei statului şi diversitatea sistemului de sănătate.

Rolul legislativ în sănătatea publică

Revizuirea și modificarea legislației în domeniul sănătății

Funcţia legislativă primară a Rajya Sabha în domeniul sănătăţii publice implică revizuirea atentă a facturilor introduse în oricare casă. Facturile legate de infrastructura de sănătate, controlul bolilor, mandatele de vaccinare, finanţarea de urgenţă şi cercetarea biomedicală trebuie să treacă prin Rajya Sabha înainte de a deveni lege. Acest proces oferă un al doilea strat de control, permiţând membrilor să examineze validitatea ştiinţifică, fezabilitatea financiară şi legalitatea constituţională a măsurilor de sănătate propuse.

În timpul pandemiei COVID-19, Rajya Sabha a examinat și a adoptat mai multe acte legislative critice care afectează sănătatea publică. Actul privind bolile epidemice (amendamentul), care a extins competențele guvernului de reglementare a focarelor de boli, a fost supus unei dezbateri ample în cadrul Rajya Sabha. Membrii au ridicat preocupări cu privire la libertățile civile, protecția vieții private și echilibrul dintre supravegherea sănătății publice și drepturile individuale. Aceste discuții au dus la modificări care au consolidat măsurile de protecție împotriva utilizării abuzive a competențelor epidemice, păstrând în același timp capacitatea guvernului de a dezvolta un răspuns pandemia eficient.

Rajya Sabha a jucat, de asemenea, un rol semnificativ în revizuirea Clinic Institutions (Registration and Regulation) Act, care are ca scop standardizarea facilităților de sănătate în India. În timpul pandemiei, necesitatea unor standarde uniforme de control al infecțiilor, raportarea capacității de pat și reglementările privind telemedicina au devenit urgente.

Legislația financiară și alocarea resurselor

Politica de sănătate în timpul pandemiilor necesită resurse financiare substanțiale, iar Rajya Sabha exercită autoritate semnificativă asupra bugetului anual și cereri suplimentare de granturi legate de sănătate. Rajya Sabha nu poate vota cu privire la facturile de bani, dar poate recomanda modificări ale legislației financiare prin rapoarte și dezbateri. Aprobarea sa este necesară pentru proiectul de lege privind finanțele și proiectul de lege privind creditele, care alocă fonduri Ministerului Sănătății și Protecției Familiei, Departamentul de Cercetare în Sănătate și Misiuni de Sănătate de Stat.

În timpul pandemiei COVID-19, Rajya Sabha a examinat ]Rs. 3 lakh crore[] pachetul de stimulare economică, în special alocarea de asistență medicală în cadrul Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana și Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana îmbunătățiri. Membrii au cerut despărțiri detaliate ale cheltuielilor de infrastructură de sănătate, extinderea capacității de testare și bugetele de achiziții de vaccinuri. Comitetul pentru sănătate și bunăstare familială al Rajya Sabha a emis un raport care a recomandat ca cel puțin 2,5% din PIB să fie alocate asistenței medicale, până la precedentul 1.3%, subliniind subinvestiția care a slăbit pregătirea pandemiei Indiei.

Rolul Rajya Sabha în aprobarea recomandărilor Comisiei de Finanţe modelează şi alocarea resurselor de sănătate între state. Comisia de Finanţe 15, care şi-a prezentat raportul în timpul pandemiei, a propus o subvenţie pentru sănătate de Rs. 1,18 lakh crore. Dezbaterile din cadrul acestui raport au evidenţiat necesitatea unor subvenţii pentru sănătate legate de performanţă, membrii statelor cu sarcină ridicată argumentând pentru alocarea nevoilor, nu pe bază de formulă. Aceste discuţii au influenţat recomandările finale ale comisiei, care au inclus o componentă separată de pregătire pentru urgenţă în domeniul sănătăţii.

Dezbateri și discuții ca platformă pentru voci regionale de sănătate

Reprezentarea realităţilor de sănătate diferite de stat

Dezbateri în Rajya Sabha facilitează exprimarea unor perspective diverse privind problemele de sănătate publică, reflectând federaţia complexă a Indiei de 28 de state şi 8 teritorii ale uniunii. Membrii din diferite state şi medii împărtăşesc informaţii despre sarcinile regionale ale bolilor, barierele în materie de acces la asistenţă medicală şi provocările legate de punerea în aplicare. Aceste discuţii influenţează deciziile politice şi contribuie la abordarea diferenţelor majore în materie de sănătate dintre state precum Kerala şi Uttar Pradesh, sau între zonele tribale şi centrele metropolitane.

În timpul pandemiei COVID-19, dezbaterile Rajya Sabha au subliniat vulnerabilităţile unice ale populaţiilor specifice. Membrii statelor din nord-estul Statelor au ridicat în repetate rânduri problema instalaţiilor de testare limitate, a conectivităţii slabe şi impactul blocării comunităţilor îndepărtate dependente de pieţele săptămânale. Aceste intervenţii au condus la înfiinţarea unităţilor de testare mobile şi includerea nord-estului în sistemul de infrastructură medicală sponsorizată central, cu o rată de finanţare revizuită de 90:10 (în schimb central către stat).

Rajya Sabha a fost de asemenea un forum pentru discutarea impactului pandemiei asupra comunităţilor marginalizate. Membrii din categorii rezervate şi mediile de bază au prezentat dovezi privind modul în care migranţii, lucrătorii cu salarii zilnice, femeile şi copiii s-au confruntat cu consecinţe grave disproporţionat de grave asupra sănătăţii şi economiei. Aceste dezbateri au determinat guvernul să revizuiască strategia de izolare, să emită orientări pentru gestionarea adăposturilor migranţilor şi să includă servicii de sănătate mintală în Planul Naţional de Răspuns al COVID-19.

Consultare de specialitate și elaborarea de legi bazate pe dovezi

Comitetul permanent al Rajya Sabha pentru sănătate și bunăstare familială organizează consultări periodice cu experți, oameni de știință, funcționari ai sănătății și organizații ale societății civile pentru elaborarea recomandărilor de politică bazate pe dovezi. În timpul pandemiei, acest comitet a organizat audieri ample cu ICMR, NITI Aayog, Controlorul General al Drogurilor din India și secretarii de stat ai sănătății. Rapoartele comisiei privind achizițiile de vaccinuri, gestionarea lanțului de aprovizionare cu oxigen și protocoalele de trial clinic au furnizat baza tehnică pentru mai multe decizii guvernamentale.

Un rezultat semnificativ al acestor consultări ale experților a fost recomandarea de a crea ] Fondul de pregătire și reacție pandemic[ cu un corp inițial de Rs. 10.000 crore. Membrii Rajya Sabha din comitet au susținut că experiența Indiei cu COVID-19 a relevat investiții cronice sub supraveghere, capacitate de laborator și stocuri de urgență. Fondul a fost conceput pentru a fi o rezervă nelapsabilă, separată de bugetul anual pentru sănătate, care ar putea fi activată în 48 de ore de la o declarație de urgență medicală. Deși fondul nu a fost încă complet operațional, recomandarea comitetului a conturat discuții în curs despre Misiunea națională de sănătate 2.0 și Cadrul de răspuns pentru sănătate publică.

Supravegherea și responsabilitatea în timpul situațiilor de urgență în materie de sănătate

Ora întrebărilor și responsabilitatea ministerială

Rajya Sabha exercită o supraveghere solidă asupra agențiilor guvernamentale implicate în răspunsul pandemic prin intermediul orei de întrebări, discuții pe termen scurt și sesizări ale comisiei. Membrii pot solicita întrebări cu rol de vedetă (nelistat) și nescrise (scrise) ministrului sănătății și bunăstării familiei, solicitând informații detaliate privind numărul de teste, disponibilitatea vaccinului, capacitatea patului spitalicesc și taxele de deces. Acest mecanism asigură faptul că guvernul rămâne transparent în ceea ce privește starea pandemiei și eficacitatea măsurilor sale de răspuns.

În timpul pandemiei COVID-19, Rajya Sabha a fost martoră la întrebări intense privind aspecte precum preţul Remdesivirului, achiziţia de ventilaţii, introducerea platformei CoWIN şi prioritizarea dozelor de vaccin. Ministrul Sănătăţii Dr. Harsh Vardhan şi Mansukh Mandaviya au apărut personal pentru a răspunde la întrebări, oferind date şi explicând raţionamente politice. insistenţa Rajya Sabha asupra raportării periodice a condus la înfiinţarea unui bord de bord zilnic COVID-19 cu decădere întelepciune de stat, care a devenit un instrument critic pentru responsabilitatea publică.

Comitete permanente legate de departament

Sistemul de Comitete permanente legate de departamente (DRSC) al Rajya Sabha asigură supravegherea legislativă continuă a implementării politicii de sănătate. Comitetul pentru sănătate și bunăstarea familiei , compus din 22 de membri din ambele case, examinează cererile de granturi ale Ministerului Sănătății, studiile de probleme de politică menționate de președinte sau de vorbitor, și prezintă rapoarte cu recomandări la care guvernul trebuie să răspundă. În timpul pandemiei, acest comitet a elaborat mai multe rapoarte influente privind subiecte precum gestionarea COVID-19 în zonele rurale, pregătirea laboratoarelor de sănătate publică și impactul pandemiei asupra serviciilor de imunizare de rutină.

Un raport notabil din aprilie 2021 a examinat Scurtătura de oxigen medical[ în timpul celui de-al doilea val al COVID-19. Investigația comitetului a arătat că capacitatea de producție a oxigenului medical lichid era , 6 800 tone metrice pe zi[, dar distribuția a fost îngreunată de logistică, de litigiile de stabilire a prețurilor între state și de absența unui mecanism central de alocare. Comitetul a recomandat crearea unei Autoritatea Națională pentru lanțul de aprovizionare cu oxigen cu competențe de rechiziție, de coordonare a transportului interstatal și de stabilire a alocării prioritare în timpul situațiilor de urgență. Guvernul a instituit ulterior o Forță Națională de Task Oxigen, care a implementat mai multe dintre recomandările comitetului.

Inovarea în domeniul politicii de afaceri și de sănătate a membrilor privați

Rajya Sabha oferă oportunități unice pentru membrii privați de a influența politica de sănătate publică prin intermediul facturilor și rezoluțiilor membrilor privați. Spre deosebire de Lok Sabha, unde afacerile cu membri privați rareori trec din cauza majorității guvernului, Rajya Sabha are o tradiție de dezbatere substanțială privind legislația în materie de sănătate privată. În timpul pandemiei, au fost introduse mai multe facturi private ale membrilor pe teme precum testarea liberă a COVID-19 pentru toți cetățenii, compensarea pentru lucrătorii din domeniul sănătății care au murit de COVID-19 și înființarea unei Agenții Naționale de Control al Bolilor .

În timp ce facturile membrilor privaţi nu devin lege, ei servesc unei funcţii importante prin atragerea atenţiei la lacunele politice şi generarea discuţiilor publice. Proiectul de lege privind compensaţia pentru personalul medical, introdus de un membru al Rajya Sabha cu un trecut medical, a condus la anunţarea de către guvern a unei ex gratia plăţii Rs. 50 lakh familiilor lucrătorilor din domeniul sănătăţii care şi-au pierdut viaţa din cauza COVID-19. Aceasta demonstrează modul în care iniţiativele membrilor privaţi din Rajya Sabha pot cataliza acţiunea executivă chiar şi fără trecere legislativă.

Formularea politicilor de colaborare cu experţii şi părţile interesate

Interfața cu organismele științifice și comitetele consultative

Rajya Sabha colaborează pe larg cu Consiliul Indian de Cercetare Medicală (ICMR), Centrul Naţional pentru Controlul Bolilor (NCDC), Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS) şi alte organisme ştiinţifice pentru a elabora politici bazate pe dovezi epidemiologice. În timpul pandemiei COVID-19, Comisia pentru Sănătate şi Protecţia Familiei a Rajya Sabha a invitat oamenii de ştiinţă ICMR să informeze membrii cu privire la eficacitatea diferitelor vaccinuri, necesitatea de doze de rapel şi supravegherea variantelor emergente. Aceste interacţiuni au contribuit la informarea dezbaterilor parlamentare privind vaccinarea obligatorie, restricţiile internaţionale de călătorie şi protocoalele de redeschidere a şcolii.

Rajya Sabha a jucat, de asemenea, un rol în susţinerea şi rafinarea strategiei de vaccinare a Indiei. Când guvernul a introdus Strategia Naţională de Vaccinare a COVID-19, membrii Rajya Sabha din statele cu o infrastructură de sănătate scăzută au ridicat îngrijorări cu privire la capacitatea lanţului rece şi la disponibilitatea vaccinatorilor instruiţi. Aceste intervenţii au condus la includerea unităţilor de vaccinare mobilă [ pentru zonele rurale şi extinderea forţei de muncă în domeniul vaccinării prin Reţeaua de voluntari în domeniul sănătăţii comunitare a Misiunii Naţionale pentru Sănătate (ASHA) [. Până în iulie 2021, India a administrat peste 400 de milioane de doze, o scară făcută parţial posibilă de controlul parlamentar care a făcut programul mai favorabil incluziunii şi logistic.

Coordonarea cu guvernele de stat și organismele locale

Caracterul federal al Rajya Sabha face din aceasta o platformă eficientă de coordonare a răspunsului pandemic la diferite niveluri de guvernare. Membrii ridică frecvent probleme care necesită colaborarea central-statală, cum ar fi mișcarea interstatală a proviziilor medicale, sincronizarea orientărilor de blocare, și schimbul de bune practici în angajamentul comunității. În timpul celui de-al doilea val de COVID-19, Rajya Sabha a facilitat o serie de reuniuni ale tuturor partidelor unde miniștrii șefi și miniștrii sănătății din diferite state și-au prezentat provocările și soluțiile.

O problemă critică care a apărut în urma acestor discuții a fost alocarea Remdesivir și Tocilizumab în timpul perioadei de criză. Rajya Sabha a recomandat crearea unui portal național pentru vizibilitatea inventarului și a unui comitet de distribuție la nivel de stat care a inclus reprezentanți ai Asociației Medicale Indiene, ai asociațiilor spitalicești și ai societății civile. Această abordare multi-participantă a contribuit la reducerea tezaurizării, îmbunătățirea accesului pentru spitalele mai mici și a asigurat faptul că medicamentele critice au ajuns la pacienți cu probleme. Modelul a fost adoptat ulterior pentru alte medicamente esențiale și diagnostice în timpul valurilor ulterioare.

Impactul asupra rezultatelor în materie de sănătate publică

Consolidarea cadrului legislativ

Implicarea activă a Rajya Sabha în elaborarea politicilor de sănătate a condus la un cadru legislativ mai solid pentru răspunsul pandemic. Legislaţia cheie care a fost supusă controlului Rajya Sabha include Actul privind bolile epidememice (Amendament), Actul de gestionare a dezastrelor (Amendament) și Actul privind instituirea clinică națională. Aceste legi conțin în prezent dispoziții mai stricte pentru schimbul de date, coordonarea interstatală și protecția lucrătorilor din domeniul sănătății. Insistența Rajya Sabha pe care o are asupra includerii clauzelor de apus de soare, a revizuirilor parlamentare obligatorii și a garanțiilor pentru libertate civilă a făcut aceste legi mai echilibrate și mai responsabile.

Rolul Rajya Sabha în adoptarea ]Actul de sănătate mintală, 2017[ și Transgender Persoane (Protecția drepturilor) Act, 2019 au avut, de asemenea, implicații indirecte, dar semnificative pentru răspunsul la pandemie.În timpul Covid-19, criza sănătății mintale a afectat milioane, iar cadrul juridic stabilit de aceste acte a permis crearea rapidă de linii de asistență, servicii de consiliere în domeniul tele-sănătății și programe de sprijin comunitare.

Dezvoltarea infrastructurii și consolidarea capacităților

Prin supravegherea bugetului anual și a recomandărilor Comisiei de finanțe, Rajya Sabha a contribuit la îmbunătățiri semnificative în infrastructura de sănătate care a consolidat pregătirea pandemică. Pradhan Mantri Ayushman Bharat Infrastructure Mission (PMABHIM) , lansat în 2021 cu un blocaj de Rs. 64,180 crore, a fost modelat de dezbateri ale Rajya Sabha care au evidențiat deficiențe în spitalele raionale, centrele de sănătate primară și laboratoarele de sănătate publică. Misiunea include dispoziții pentru unități sanitare publice de nivel de bloc, facilități de diagnosticare moleculară în toate districtele și sisteme integrate de supraveghere a bolilor.

În timpul dezbaterilor asupra pandemiilor, membrii au subliniat în repetate rânduri lipsa medicilor, asistentelor medicale și a profesioniștilor din domeniul sănătății publice. Guvernul a răspuns prin extinderea forței de muncă Misiunii Naționale de Sănătate[, creând 5.000 de noi poziții pentru specialiștii din domeniul sănătății publice[ și lansarea unui curs accelerat pentru Ofițerii de Sănătate Comunitară (CHO). Aceste măsuri au îmbunătățit reziliența sistemului sanitar al Indiei pentru viitoarele pandemii.

Provocări şi critici ale rolului de răspuns pandemic al Rajyei Sabha

Polarizarea politică și întârzierile

Criticii susţin că eficienţa Rajya Sabha în timpul pandemiilor este adesea subminată de polarizarea politică şi întârzierile procedurale. În timpul pandemiei COVID-19, mai multe facturi de sănătate cruciale s-au confruntat cu dezbateri extinse din cauza dezacordurilor partizane cu privire la chestiunile federalismului, impozitării şi vieţii private. Bill de protecţie a datelor personale, care ar fi reglementat utilizarea datelor de sănătate în timpul pandemiilor, a fost menţionat la o comisie parlamentară comună şi retras în cele din urmă, lăsând un vid de reglementare care a afectat sistemele de urmărire a contactelor şi de distribuţie a vaccinurilor.

Componenţa Rajya Sabha, cu membri aleşi de adunările legislative de stat, poate duce, de asemenea, la întârzieri atunci când partidul de guvernământ nu are o majoritate în sala de sus. În timpul vârfului pandemiei, unele amendamente la ]Epidemia Bolilor Act au fost blocate săptămâni de zile din cauza preocupărilor opoziţiei cu privire la suprarealizarea executivă. În timp ce controlul parlamentar este de valoare constituţională, urgenţa răspunsului pandemic necesită uneori termene legislative mai rapide pe care procesele deliberative ale Rajya Sabha nu le acceptă.

Expertiză limitată în domeniul sănătății în rândul membrilor

O altă provocare este profunzimea limitată a expertizei în domeniul sănătății în rândul membrilor Rajya Sabha. În timp ce casa include unii medici, experți în sănătate publică și foști administratori de sănătate, majoritatea membrilor provin din medii de drept, politică, afaceri și muncă socială. Aceasta înseamnă că aspectele tehnice ale răspunsului pandemic, cum ar fi eficacitatea vaccinurilor specifice, proiectarea de studii clinice, sau logistica lanțurilor de aprovizionare cu oxigen, nu pot primi controlul expert de care au nevoie.

Rajya Sabha a încercat să abordeze această diferenţă prin consolidarea sistemului său de comisie şi prin invitarea experţilor să depună mărturie, însă absenţa unui mecanism formal de consiliere în domeniul sănătăţii în interiorul camerei rămâne o limitare. Unii au sugerat crearea unui Oficiul Parlamentar al Politicii de Sănătate, modelat pe Biroul de Buget al Congresului din Statele Unite, care ar oferi o analiză ştiinţifică independentă membrilor în timpul urgenţelor sanitare. Această propunere nu a obţinut încă tracţiune politică.

Consolidarea rolului Rajya Sabha în viitoarele pandemii

Reforme procedurale pentru răspunsul în caz de urgență

Mai multe recomandări au apărut din experienţa pandemică pentru a spori eficienţa Rajya Sabha în situaţiile de urgenţă în sănătate. Acestea includ înfiinţarea unui Comitet de Răspuns Rapid pentru Emergenţe în Sănătate care poate îndeplini practic, revizuirea acţiunilor executive în 24 de ore şi emiterea de recomandări cu termen limitat. Acest comitet ar avea puterea de a convoca oficiali, de a accesa date clasificate privind sănătatea şi de a recomanda alocarea resurselor fără a aştepta ca întreaga casă să se convoace.

Reformele la mecanismul orelor de întrebare ar putea, de asemenea, să îmbunătățească responsabilitatea în timpul crizelor. Orele de întrebare pandemice [ în care miniștrii sănătății trebuie să răspundă săptămânal la întrebările privind starea epidemiei, disponibilitatea medicamentelor esențiale și funcționarea instalațiilor de sănătate ar asigura supravegherea parlamentară continuă. Rajya Sabha ar putea adopta, de asemenea, o ] cerință de evaluare a impactului asupra sănătății pentru toate legislația introdusă în timpul unei situații de urgență de sănătate declarată, asigurându-se că fiecare proiect de lege este evaluat pentru efectele sale potențiale asupra răspunsului pandemiilor și sănătății publice.

Consolidarea capacităților și dezvoltarea instituțională

Consolidarea pe termen lung a rolului politicii de sănătate a Rajya Sabha necesită investiţii în capacitatea instituţională. Biblioteca Parlamentară şi Serviciile de Cercetare ar trebui extinse pentru a include o unitate de politică de sănătate dedicată, cu acces la date epidemiologice în timp real, bune practici internaţionale şi capacităţi de modelare.

De asemenea, Rajya Sabha ar trebui să stabilească parteneriate formale cu instituții precum Organizația Mondială a Sănătății (OMS)[, ICRM Școala de Sănătate Publică, și Fundația de Sănătate Publică din India va furniza informații periodice, programe de formare și detașare pentru personalul parlamentar. Crearea unei Colegii de Politici Parlamentare în domeniul sănătății va aduce în ecosistemul parlamentar profesioniștii din domeniul sănătății publice de la jumătatea carierei, oferind profunzimea tehnică de care are nevoie de casă în timpul urgențelor de sănătate.

Mecanisme de coordonare federală consolidate

Având în vedere caracterul federal unic al Rajya Sabha, poate servi ca platformă pentru compactele interstatale de sănătate[] care formalizează cooperarea în timpul pandemiilor. Casa ar putea facilita crearea unui Protocol național de urgență în domeniul sănătății care definește rolurile statelor, centrului și organismelor locale; stabilește puncte de declanșare pentru declararea unei urgențe în domeniul sănătății; și asigură ajutor reciproc între statele care utilizează resurse critice, cum ar fi ventilatoarele, oxigenul, vaccinurile și personalul medical.

Rajya Sabha ar putea folosi, de asemenea, puterea sa constituțională pentru a crea noi servicii de sănătate ale tuturor Indiei. A Serviciul public de management al sănătății, recomandat de Politica Națională de Sănătate 2017, ar crea un cadru de administratori de sănătate instruiți profesional care pot fi desfășurați în toate statele în timpul situațiilor de urgență. Sprijinul Rajya Sabha pentru un astfel de serviciu ar oferi fundația legislativă pentru o soluție pe termen lung la provocarea Indiei de a construi capacitatea sistemului de sănătate.

Concluzie

Rolul Rajya Sabha în dezvoltarea politicilor de sănătate publică în timpul pandemiilor este mandatat constituţional, federal semnificativ şi funcţional. Prin revizuirea legislativă, supravegherea financiară, dezbaterile deliberative şi investigaţiile comisiei, casa superioară contribuie la crearea unor politici de sănătate mai incluzive, bazate pe dovezi şi responsabile. Pandemia COVID-19 a demonstrat atât punctele forte ale acestui mecanism parlamentar cât şi limitele acestuia, oferind o agendă clară pentru reformă.

În timp ce India se pregăteşte pentru viitoarele urgenţe în domeniul sănătăţii, Rajya Sabha trebuie să continue să-şi dezvolte procedurile, să-şi aprofundeze expertiza tehnică şi să-şi consolideze funcţiile de coordonare federală. Abilitatea casei de a reprezenta interesele statului, să examineze acţiunile executive şi să includă poziţiile de consiliere a experţilor în pregătirea şi răspunsul pandemei. Investind în aceste capacităţi, Rajya Sabha îşi poate îndeplini promisiunea constituţională de a fi o casă care nu numai dezbatere, dar şi apără sănătatea cetăţenilor Indiei.