Úloha Rajye Sabha pri rozvoji politík verejného zdravia počas pandemickej situácie

Úloha Rajye Sabha pri rozvoji politík verejného zdravia počas pandemickej situácie

Rajja Sabha, horná budova indického parlamentu, má základnú pozíciu pri formovaní politík verejného zdravia, najmä počas pandémií, keď sa stane nevyhnutným koordinovaná federálna činnosť. Jeho ústavné zodpovednosti zahŕňajú diskusiu, zmenu a doplnenie a prijatie právnych predpisov, ktoré priamo ovplyvňujú vnútroštátne stratégie v oblasti zdravia, rámce dohľadu nad chorobami a infraštruktúru reakcie na núdzové situácie. Počas zdravotných kríz, ako je napríklad pandémia COVID-19, sa deliberačná funkcia Rajya Sabha stáva kriticky dôležitou, pretože pomáha formulovať komplexné, inkluzívne a na dôkazoch založené politiky na ochrane občanov vo všetkých štátoch a územiach únie.

Na rozdiel od Lok Sabha, ktorá predstavuje národné obyvateľstvo pomerne, Rajya Sabha poskytuje zastúpenie každému štátu podľa jeho úrovne populácie, čo zabezpečuje, že menšie a menej osídlené štáty majú zmysluplný hlas v rozhodnutiach zdravotnej politiky. Tento federálny charakter robí Rajya Sabha jedinečne umiestnený na riešenie rôznych zdravotných zraniteľnosti a rozdielov v zdrojoch, ktoré sa stanú akútne počas pandémií. Jeho členovia prinášajú regionálne perspektívy, kultúrne citlivé stránky a výzvy pri vykonávaní na úrovni zeme do legislatívneho procesu, vytváranie politík, ktoré sú vnútroštátne koherentné a lokálne prispôsobiteľné.

Ústavné nadácie Rajya Sabha-ovej úlohy v oblasti zdravotnej politiky

Ústavný základ pre zapojenie Rajya Sabha do politiky verejného zdravia vyplýva z viacerých článkov a harmonogramov, ktoré definujú indickú federálnu štruktúru. Zdravie sa objavuje predovšetkým v zozname štátov (zoznam II, zápis 6: Verejné zdravie a sanitácia; nemocnice a lekárne) a v sprievodnom zozname (zoznam III, zápis 20A: Kontrola obyvateľstva a plánovanie rodiny; zápis 20B: Sociálne zabezpečenie a sociálne poistenie). Toto rozdelenie legislatívnej kompetencie znamená, že Parlament a štátne zákonodarné orgány môžu prijať zákony o zdraví, pričom Parlament má v súčasnej sfére prednosť.

Rajya Sabha zohráva kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní toho, aby centrálne právne predpisy v oblasti zdravia rešpektovali štátnu autonómiu a zároveň budovali národnú kapacitu na reakciu na pandémiu. Podľa článku 245, článku 246, môže Parlament prijímať právne predpisy o záležitostiach v zozname štátov, keď Rajya Sabha prijme uznesenie dvojtretinovou väčšinou, ktorá vyhlasuje, že je potrebné alebo vhodné vo vnútroštátnom záujme. Toto ustanovenie, ktoré sa uvádza v prípade mimoriadnych udalostí v oblasti zdravia, dáva Rajya Sabha mimoriadne právomoci na vytvorenie jednotných zdravotných noriem, vytvorenie vnútroštátnych mechanizmov kontroly chorôb a koordináciu zdieľania medzištátnych zdrojov počas pandémií.

Rajya Sabha je úloha v ústavných zmien a doplnení má tiež priame dôsledky pre politiku verejného zdravia. Každá zmena a doplnenie, ktorá prenáša predmet týkajúci sa zdravia zo zoznamu štátu do súčasného zoznamu alebo zoznamu Únie musí prejsť oba domy s osobitnou väčšinou. To dáva Rajya Sabha funkciu stráženia brány nad federálnou rovnováhu v riadení zdravia. Počas pandémie bolo niekoľko návrhov na centralizovanie rozhodovanie o zdraví-rokovanie v Rajya Sabha, s členmi skúma dôsledky pre štátnu autonómiu a rozmanitosť systému zdravotníctva.

Legislatívna úloha v oblasti verejného zdravia

Preskúmanie a zmena a doplnenie právnych predpisov v oblasti zdravia

Rajya Sabha je primárna legislatívna funkcia v oblasti verejného zdravia zahŕňa starostlivé preskúmanie účtov zavedených v oboch domoch. Bills súvisiace s zdravotnou infraštruktúrou, kontrola chorôb, vakcinačné mandáty, núdzové financovanie, a biomedicínsky výskum musí prejsť Rajya Sabha pred tým, než sa stane zákonom. Tento proces poskytuje druhú vrstvu kontroly, ktorá umožňuje členom preskúmať vedeckú platnosť, finančnú realizovateľnosť, a ústavná zákonnosť navrhovaných opatrení v oblasti zdravia.

Počas pandémie COVID-19 Rajya Sabha preskúmala a schválila niekoľko kritických právnych predpisov, ktoré ovplyvňujú verejné zdravie. Zákon o epizodemických chorobách (zmena a doplnenie) 2020, ktorým sa rozšírili právomoci vlády regulovať výskyt ohnísk choroby, prešiel rozsiahlou diskusiou v Rajja Sabha. Členovia vyjadrili obavy o občianske slobody, ochranu súkromia a rovnováhu medzi dohľadom nad verejným zdravím a individuálnymi právami. Tieto diskusie viedli k pozmeňujúcim a doplňujúcim návrhom, ktoré posilnili záruky proti zneužívaniu právomocí v oblasti epidémie a zároveň zachovali schopnosť vlády nasadiť účinnú reakciu na pandémiu.

Rajya Sabha tiež zohral významnú úlohu pri preskúmaní zákona o klinických zariadeniach (Registrácia a regulácia), ktorého cieľom je štandardizovať zdravotnícke zariadenia v celej Indii. Počas pandémie sa stala naliehavou potreba jednotných štandardov kontroly infekcií, hlásenia o schopnostiach na lôžku a predpisov o telemedicíne. Rajya Sabha sa tlačil na ustanovenia, ktoré uznali rôzne kapacity verejných a súkromných zariadení, čo viedlo k odstupňovanejšiemu implementačnému rámcu.

Finančné právne predpisy a prideľovanie zdrojov

Zdravotná politika počas pandémií vyžaduje značné finančné zdroje a Rajya Sabha vykonáva významnú autoritu nad ročným rozpočtom a dodatočné požiadavky na granty súvisiace so zdravím. Rajya Sabha nemôže hlasovať o peňažných zákonoch, ale môže odporučiť zmeny finančných právnych predpisov prostredníctvom správ a diskusií. Jeho schválenie je potrebné pre finančný zákon a Apropriation Bill, ktorý prideľuje finančné prostriedky na ministerstvo zdravotníctva a rodiny, ministerstvo zdravotníctva výskumu a štátne zdravotné misie.

Počas pandémie COVID-19 Rajya Sabha preskúmala Rs. 3 lakh krore] ekonomický stimulačný balík, konkrétne rozdelenie zdravotnej starostlivosti v rámci rozpočtu Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana a Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana. Členovia požadovali podrobné rozdelenie výdavkov na zdravotnú infraštruktúru, rozšírenie testovacích kapacít a rozpočtov na obstarávanie očkovacej látky. Výbor pre zdravie a starostlivosť o rodinu Rajya Sabha vydal správu, v ktorej odporúčal, aby aspoň 2,5% HDP boli pridelené zdravotnej starostlivosti, a to od predchádzajúceho 1,3%, pričom zdôraznil, že investície v rámci oslabenej pripravenosti Indie na pandémiu oslabili.

Rajja Sabha vo svojej úlohe pri schvaľovaní odporúčaní finančnej komisie tiež formuje prideľovanie zdravotných zdrojov medzi štátmi. 15. finančná komisia, ktorá predložila svoju správu počas pandémie, navrhla [[Rs. 1.18 lakh crore], grant pre sektor zdravotníctva pre miestne orgány. Rajya Sabha v diskusiách o tejto správe zdôraznila potrebu grantov na zdravotníctvo súvisiacich s výkonnosťou, pričom členovia štátov s vysokým zaťažením argumentovali skôr o pridelení prostriedkov založených na potrebách ako o prideľovaní prostriedkov založených na vzorcoch. Tieto diskusie ovplyvnili konečné odporúčania komisie, ktoré zahŕňali samostatný prvok pripravenosti na núdzové situácie v oblasti zdravia.

Diskusie a diskusie ako platforma pre regionálne zdravotné hlasy

Zastupovanie rôznorodých zdravotných realitách štátu

Diskusie v Rajya Sabha uľahčujú vyjadrenie rôznych perspektív v otázkach verejného zdravia, odrážajúc zložitú indickú federáciu 28 štátov a 8 odborových území. Členovia z rôznych štátov a z prostredia zdieľajú pohľady na regionálne zaťaženie ochorenia, prekážky prístupu k zdravotnej starostlivosti a výzvy pri vykonávaní. Tieto diskusie ovplyvňujú politické rozhodnutia a pomáhajú riešiť ostré rozdiely v zdravotných výsledkoch medzi štátmi ako Kérala a Uttar Pradesh, alebo medzi kmeňovými oblasťami a metropolitnými centrami.

Počas pandémie COVID-19 Rajya Sabha debaty zdôraznili jedinečnú zraniteľnosť konkrétnych populácií. Členovia zo severovýchodných štátov opakovane nastolili otázku obmedzených testovacích zariadení, slabej konektivity a vplyvu uzamknutia odľahlých komunít závislých od týždenných trhov. Tieto zásahy viedli k zriadeniu []mobilných testovacích jednotiek a zahrnutiu severovýchodného územia do centrálne sponzorovaného systému zdravotnej infraštruktúry s revidovaným pomerom financovania 90 (ústredný podiel štátu).

Rajja Sabha tiež slúžila ako fórum na diskusiu o vplyve pandémie na marginalizované komunity. Členovia z vyhradených kategórií a z radov občanov predložili dôkazy o tom, ako migranti, pracovníci v dennej mzde, ženy a deti čelia neúmerne vážnym zdravotným a hospodárskym dôsledkom. Tieto diskusie podnietili vládu k revízii stratégie obmedzenia, vydávaniu usmernení pre riadenie prístrešia migrantov a zahŕňajú služby duševného zdravia v []Národnom pláne reakcie COVID-19[.

Odborná konzultácia a tvorba právnych predpisov založená na dôkazoch

Stály výbor pre zdravie a starostlivosť o rodinu Rajya Sabha pravidelne konzultuje s odborníkmi, vedcami, zdravotníckymi úradníkmi a organizáciami občianskej spoločnosti s cieľom vypracovať politické odporúčania založené na dôkazoch. Počas pandémie tento výbor viedol rozsiahle vypočutia s ICMR, NITI Aayog, generálnym kontrolórom drog v Indii a štátnymi tajomníkmi pre zdravie. Správy výboru o obstarávaní vakcín, riadení zásobovacieho reťazca kyslíka a protokoloch klinického skúšania poskytli technickú základňu pre niekoľko vládnych rozhodnutí.

Jedným z významných výsledkov týchto odborných konzultácií bolo odporúčanie vytvoriť [[ Fond pre pandémiu a reakciu [ s počiatočným súborom [Rs. 10 000 krore. Členovia výboru Rajya Sabha tvrdili, že skúsenosti Indie s COVID-19 odhalili chronické nedostatočné investície do dohľadu, laboratórnych kapacít a núdzových zásob. Fond bol navrhnutý ako neúnosná rezerva, oddelená od ročného rozpočtu na zdravotníctvo, ktorá by sa mohla aktivovať do 48 hodín od vyhlásenia o zdravotnej pohotovosti. Hoci fond ešte nebol plne sprevádzkovaný, odporúčanie výboru formovalo prebiehajúce diskusie o Národnej zdravotníckej misii 2.0 a navrhovanom rámci reakcie na núdzové situácie v oblasti verejného zdravia.

Dohľad a zodpovednosť počas zdravotných ťažkostí

Hodina otázok a zodpovednosť ministrov

Rajya Sabha vykonáva silný dohľad nad vládnymi agentúrami zapojenými do pandemickej reakcie prostredníctvom svojej hodiny otázok, krátkeho trvania diskusie a výborov. Členovia môžu požiadať hviezdnatý (neuvedené v zozname) a nestarred (písomné) otázky ministra zdravotníctva a rodiny, požadujú podrobné informácie o testovacích číslach, dostupnosti vakcíny, nemocničných lôžok a úmrtí. Tento mechanizmus zabezpečuje, že vláda zostáva transparentné o stave pandémie a účinnosti svojich opatrení.

Počas vrcholu pandémie COVID-19 bol Rajya Sabha svedkom intenzívneho vypočúvania v otázkach, ako je napríklad cena Remdesiviru, získavanie ventilátorov, zavedenie platformy CoWIN a stanovenie priorít v dávkach očkovacej látky. Minister zdravotníctva Dr. Harsh Vardhan a neskôr Mansukh Mandaviya sa zjavili osobne odpovedať na otázky, poskytnúť údaje a vysvetliť politické dôvody. Naliehavosť Rajya Sabha na pravidelné podávanie správ viedla k zriadeniu Domladnice [denne COVID-19 s členeními podľa štátu, ktorá sa stala kritickým nástrojom pre verejnú zodpovednosť.

departementne súvisiace stále výbory

Systém rezortne súvisiacich stálych výborov (DRSC) poskytuje pokračujúci legislatívny dohľad nad vykonávaním zdravotnej politiky. [ Výbor pre zdravie a rodinu , zložený z 22 členov z oboch domov, skúma požiadavky na granty ministerstva zdravotníctva, otázky politiky štúdií, ktoré predložil predseda alebo rečník, a predkladá správy s odporúčaniami, na ktoré musí vláda reagovať. Počas pandémie tento výbor vypracoval niekoľko vplyvných správ o témach, ako je riadenie COVID-19 vo vidieckych oblastiach, pripravenosť laboratórií verejného zdravia a vplyv pandémie na rutinné imunizačné služby.

Jedna pozoruhodná správa z apríla 2021 preskúmala [ nedostatok lekárskeho kyslíka ] počas druhej vlny COVID-19. Vyšetrovanie výboru odhalilo, že výrobná kapacita tekutého lekárskeho kyslíka bola [6,800 metrických ton za deň, ale distribúcia bola obmedzená logistikou, cenovými spormi medzi štátmi a absenciou centrálneho alokačného mechanizmu. Výbor odporučil vytvorenie [] Národného úradu pre zásobovací kyslík s právomocami na rekvizíciu výroby, koordináciu medzištátnej dopravy a stanovenie prednostného prideľovania počas núdzových situácií. Vláda následne zriadila národnú pracovnú skupinu pre kyslík, ktorá vykonala niekoľko odporúčaní výboru.

Inovácie v oblasti podnikania a zdravotnej politiky

Rajya Sabha poskytuje jedinečné príležitosti pre súkromných členov, aby ovplyvnili politiku verejného zdravia prostredníctvom zákonov a uznesení súkromných členov. Na rozdiel od Lok Sabha, kde súkromné členské podniky zriedka prechádza kvôli väčšine vlády, Rajya Sabha má tradíciu vecnej diskusie o právnych predpisoch v oblasti súkromného zdravia. Počas pandémie bolo niekoľko účtov súkromných členov zavedených na témy, ako [ bezohľadné testovanie COVID-19 pre všetkých občanov[, kompenzácia pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí zomreli na COVID-19 a založenie Národnej agentúry na kontrolu chorôb[.

Hoci väčšina účtov súkromných členov sa nestáva zákonom, slúžia dôležitej funkcii tým, že upozorňujú na medzery v politike a vytvárajú verejnú diskusiu. Zákon o odškodnení zdravotníckeho pracovníka, ktorý zaviedol člen Rajya Sabha s lekárskym zázemím, viedol k tomu, že vláda oznámila [ex gratia platby Rs. 50 lakh rodinám zdravotníckych pracovníkov, ktorí prišli o život kvôli COVID-19. To ukazuje, ako môžu súkromné iniciatívy členov v Rajya Sabha katalyzovať výkonnú činnosť aj bez legislatívneho prechodu.

Formulácia spolupráce s odborníkmi a zainteresovanými stranami

Rozhranie s vedeckými orgánmi a poradnými výbormi

Rajja Sabha spolupracuje vo veľkej miere s indickou radou pre lekársky výskum (ICMR), Národným centrom pre kontrolu chorôb (NCDC), Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) a ďalšími vedeckými orgánmi na vypracovaní politík založených na epidemiologických dôkazoch. Počas pandémie COVID-19 vyzval Výbor pre zdravie a starostlivosť o rodinu Rajya Sabha vedcov ICMR, aby informovali členov o účinnosti rôznych vakcín, o potrebe posilňovacích dávok a o sledovaní nových variantov. Tieto interakcie pomohli informovať parlamentné diskusie o povinnom očkovaní, medzinárodných cestovných obmedzeniach a o protokoloch o opätovnom otvorení školy.

Rajya Sabha tiež zohrala úlohu pri podpore a rafinácii stratégie očkovania Indie. Keď vláda zaviedla [ Národnú stratégiu očkovania proti COVID-19 v januári 2021, Rajya Sabha členovia zo štátov s nízkou zdravotnou infraštruktúrou vzbudili obavy o kapacitu studeného reťazca a dostupnosť vyškolených vakcinátorov. Tieto zásahy viedli k začleneniu mobilných vakcinačných jednotiek [ pre vidiecke oblasti a rozšíreniu vakcinačnej pracovnej sily prostredníctvom Národnej zdravotníckej misie Spoločenstva dobrovoľníkov zdravia (ASHA) [. Do júla 2021 India viedla k tomu, že do júla 2021 viedla 400 miliónov dávok [], čo čiastočne umožnila parlamentná kontrola, ktorá program inkluzívnejšie a logisticky zodpovedalo.

Koordinácia s vládami štátov a miestnymi orgánmi

Federalny charakter Rajya Sabha z neho robí účinnú platformu pre koordináciu pandemickej reakcie na rôznych úrovniach vlády. Členovia často nastoľujú otázky, ktoré si vyžadujú spoluprácu stredoštátnych, ako je pohyb zdravotníckych zásob, synchronizácia uzamknutia usmernení a výmena osvedčených postupov v rámci zapojenia komunity. Počas druhej vlny COVID-19 Rajja Sabha uľahčila sériu stretnutí všetkých strán, kde vedúci ministri a ministri zdravotníctva z rôznych štátov predstavili svoje výzvy a riešenia.

Jedným z kritických problémov, ktoré vyplynuli z týchto diskusií, bolo pridelenie [[ Remdesiviru a Tocilizumabu ] počas obdobia nedostatku. Rajja Sabha odporučila vytvorenie národného portálu pre viditeľnosť zásob a celoštátneho distribučného výboru, ktorý zahŕňal zástupcov indického lekárskeho združenia, nemocničných združení a občianskej spoločnosti. Tento prístup viacerých zainteresovaných strán pomohol znížiť hromadenie, zlepšiť prístup menších nemocníc a zabezpečiť, aby kritické lieky dosiahli pacientov v núdzi. Model bol neskôr prijatý pre ďalšie základné lieky a diagnostiku počas nasledujúcich vĺn.

Vplyv na výsledky verejného zdravia

Posilnenie legislatívneho rámca

Aktívne zapojenie Rajya Sabha do tvorby politiky v oblasti zdravia viedlo k silnejšiemu legislatívnemu rámcu pre reakciu na pandémiu. Kľúčové právne predpisy, ktoré prešli kontrolou Rajya Sabha, zahŕňajú zákon o [ o epidemických chorobách (zmena a doplnenie) [, zákon o rádioaktívnom manažmente (zmena a doplnenie) [ a zákon o o národných klinických zariadeniach [. Tieto zákony teraz obsahujú prísnejšie ustanovenia pre zdieľanie údajov, koordináciu medzi štátmi a ochranu zdravotníckych pracovníkov.

Úloha Rajya Sabha pri prijímaní [ zákona o zdravotnej starostlivosti o duševnej chorobe, 2017 a zákona o transgenderských osobách (ochrana práv), 2019 mala tiež nepriame, ale významné dôsledky pre pandemickú reakciu. Počas COVID-19 postihla kríza duševného zdravia milióny ľudí a právny rámec stanovený týmito aktmi umožnil rýchle vytvorenie liniek pomoci, telezdravotníckych poradenských služieb a programov podpory založených na komunite. Dôraz Rajya Sabha zahŕňal psychosociálnu podporu v pláne reakcie na pandémiu bol ovplyvnený jej predchádzajúcou prácou v oblasti právnych predpisov o duševnom zdraví.

Rozvoj infraštruktúry a budovanie kapacít

Rajja Sabha prostredníctvom svojho dohľadu nad odporúčaniami ročného rozpočtu a finančnej komisie prispela k významným zlepšeniam zdravotnej infraštruktúry, ktoré posilnili pripravenosť na pandémiu. [Pradhan Mantri Ayushman Bharat misiu pre zdravotnú infraštruktúru (PMABHIM) [, ktorá sa začala v roku 2021 s preplatkom Rs. 64,180 krore[, ktorú tvorili diskusie o Rajja Sabha, ktoré zdôraznili nedostatky v okresných nemocniciach, primárnych zdravotníckych strediskách a laboratóriách verejného zdravia. Táto misia obsahuje ustanovenia pre [ blokovacie verejné zdravotnícke jednotky [, molekulárne diagnostické zariadenia vo všetkých okresoch [] a integrované systémy dohľadu nad chorobami [.

Rajja Sabha sa zamerala na [[ľudské zdroje pre zdravie ], čo viedlo aj k zmenám politiky. Počas debát o pandémii členovia opakovane poukazovali na nedostatok lekárov, zdravotných sestier a odborníkov v oblasti verejného zdravia v Indii. Vláda reagovala rozšírením zamestnancov národnej zdravotníckej misie[, vytvorením 5 000 nových pozícií pre odborníkov v oblasti verejného zdravia a spustením zrýchleného kurzu pre ] zdravotníckych pracovníkov Spoločenstva [[. Tieto opatrenia zlepšili odolnosť indického zdravotníckeho systému pre budúce pandémie.

Výzvy a kritiky roly Pandemickej reakcie Rajye Sabha

Politická polarizácia a oneskorenia

Kritici tvrdia, že účinnosť Rajye Sabha počas pandémií je často oslabená politickou polarizáciou a procedurálnymi oneskoreniami. Počas pandémie COVID-19 bolo niekoľko rozhodujúcich zdravotných účtov vystavených rozšíreným diskusiám kvôli partizánnym nezhodám o federalizme, daniach a otázkach súkromia. [[Personálna správa o ochrane údajov, ktorá by regulovala používanie zdravotných údajov počas pandémií, bola odvolaná spoločnému parlamentnému výboru a nakoniec zrušená, pričom regulačné vákuum, ktoré ovplyvnilo kontaktné sledovanie a systémy distribúcie vakcín.

Zloženie Rajye Sabha, s členmi zvolenými štátnymi legislatívnymi zhromaždeniami, môže tiež viesť k oneskoreniam, keď vládnuca strana nemá väčšinu v hornej budove. Počas vrcholu pandémie boli niektoré zmeny a doplnenia [[] Zákon o epidemických chorobách pozastavené týždne kvôli opozičným obavám o nadvládu. Kým parlamentná kontrola je ústavne cenná, naliehavosť pandemickej reakcie si niekedy vyžaduje rýchlejšie legislatívne lehoty, ktoré Rajya Sabha deliberatívne procesy neplnia.

Obmedzené odborné znalosti v oblasti zdravia medzi členmi

Ďalšou výzvou je obmedzená hĺbka zdravotníckych znalostí medzi členmi Rajya Sabha. Kým dom zahŕňa niektorých lekárov, odborníkov na verejné zdravie, a bývalých správcov zdravotníctva, väčšina členov pochádza z prostredia práva, politiky, podnikania a sociálnej práce. To znamená, že technické aspekty pandemickej reakcie, ako je účinnosť špecifických vakcín, návrh klinických skúšok, alebo logistika kyslíkových dodávateľských reťazcov, nemusí byť predmetom odborného preskúmania, ktoré vyžadujú.

Rajya Sabha sa pokúsila túto medzeru vyriešiť posilnením svojho systému výboru a pozvaním odborného svedectva, ale absencia formálneho mechanizmu poradenstva v oblasti zdravia v rámci komory zostáva obmedzením. Niektorí navrhli vytvorenie [[ Parlamentného úradu zdravotnej politiky, ktorý by bol modelovaný na Úrade pre rozpočet Kongresu v Spojených štátoch, ktorý by členom poskytol nezávislú vedeckú analýzu počas mimoriadnych udalostí v oblasti zdravia. Tento návrh však ešte nezískal politickú trakciu.

Posilnenie úlohy Rajye Sabhy v budúcnosti pandemickej cirkvi

Procesné reformy pre núdzové reakcie

Niekoľko odporúčaní vyplynulo zo skúseností s pandémiou s cieľom zvýšiť účinnosť Rajye Sabha v núdzových situáciách v oblasti zdravia. Medzi ne patrí zriadenie [[[] Výboru pre rýchlu reakciu na zdravotné problémy, ktorý sa môže prakticky stretnúť, preskúmať výkonné opatrenia do 24 hodín a vydať odporúčania s časovým limitom. Tento výbor by mal právomoc privolať úradníkov, sprístupniť utajované zdravotné údaje a odporučiť pridelenie zdrojov bez čakania na zvolanie celého domu.

Reformy mechanizmu otáznikovej hodiny by mohli tiež zlepšiť zodpovednosť počas kríz. Osobitné [[ hodiny pandemických otázok ], kde ministri zdravotníctva musia každý týždeň odpovedať na otázky o stave ohniska, dostupnosti základných drog a fungovaní zdravotníckych zariadení by zabezpečili nepretržitý parlamentný dohľad. Rajja Sabha by mohla tiež prijať ] požiadavku na posúdenie vplyvu na zdravie [ pre všetky právne predpisy zavedené počas vyhlásenej zdravotnej pohotovosti, pričom by sa zabezpečilo, že každý návrh zákona sa vyhodnotí z hľadiska jeho potenciálnych účinkov na pandemickú reakciu a verejné zdravie.

Budovanie kapacít a inštitucionálny rozvoj

Dlhodobé posilnenie úlohy Rajye Sabha v oblasti zdravotnej politiky si vyžaduje investície do inštitucionálnych kapacít. [ Parlamentná knižnica a výskumné služby by sa mali rozšíriť tak, aby zahŕňali osobitnú jednotku zdravotnej politiky s prístupom k epidemiologickým údajom v reálnom čase, medzinárodným najlepším postupom a možnostiam modelovania.

Rajya Sabha by mala tiež vytvoriť formálne partnerstvá s inštitúciami, ako je [ Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) ], [ICMR škola verejného zdravia [ a Nadácia verejného zdravia Indie , aby pravidelne poskytovali informácie, vzdelávacie programy a dočasné pridelenia pre parlamentných pracovníkov. Vytvorenie komunitného štipendia [ Parlamentná zdravotná politika by priviedlo pracovníkov verejného zdravotníctva v polovici kariéry do parlamentného ekosystému, čím by sa poskytla technická hĺbka, ktorú potrebuje domácnosť počas zdravotnej pohotovosti.

Posilnené federálne koordinačné mechanizmy

Vzhľadom na jedinečný federálny charakter Rajye Sabha môže slúžiť ako platforma pre interstate health compacts], ktorá formalizuje spoluprácu počas pandémií. Dom by mohol uľahčiť vytvorenie [ Národného núdzového protokolu zdravia[, ktorý definuje úlohy štátov, centra a miestnych orgánov; vytvára spúšťacie body pre vyhlásenie zdravotnej pohotovosti; a zabezpečuje vzájomnú pomoc medzi štátmi pri zdieľaní kritických zdrojov, ako sú ventilátory, kyslík, očkovacie látky a zdravotnícky personál.

Rajya Sabha by mohla využiť aj svoju ústavnú právomoc na vytvorenie nových služieb v oblasti zdravia, ktoré sa týkajú všetkých Indie. []Verejná služba pre riadenie zdravia , odporúčaná Národnou zdravotníckou politikou 2017, by vytvorila kádr odborne vyškolených správcov zdravotníctva, ktorí môžu byť nasadení v rôznych štátoch počas núdzových situácií. Rajja Sabha by podporovala takúto službu a poskytla by právny základ pre dlhodobé riešenie problému budovania kapacít indického zdravotníckeho systému.

Záver

Úloha Rajya Sabha pri rozvoji politík verejného zdravia počas pandémií je ústavným mandátom, federálne významné a operatívne následné. Pedémia COVID-19 ukázala silné stránky tohto parlamentného mechanizmu a jeho obmedzenia, čím poskytuje jasný program reforiem.

Ako India pripravuje na budúce zdravotné núdzové situácie, Rajya Sabha musí pokračovať v rozvoji svojich postupov, prehĺbiť svoje technické odborné znalosti a posilniť svoje funkcie federálnej koordinácie. Dom je schopnosť zastupovať štátne záujmy, skúmať výkonné akcie, a začleniť odborné poradenstvo pozície je ako kritická inštitúcia pre pripravenosť na pandémiu a reakciu. Investovaním do týchto kapacít, Rajya Sabha môže splniť svoj ústavný sľub, že je dom, ktorý nielen debatuje, ale tiež chráni zdravie indických občanov.