Vendimet e bëra në bashki çdo ditë nga urdhëresat e transportit (të cilat ndikojnë në mënyrë të drejtpërdrejtë në mënyrën e jetesës, të punës dhe të moshës, megjithatë lidhja ndërmjet planifikimit urban dhe shëndetit publik shpesh trajtohet si një mënyrë e pasmenduar në vend të një parimi të projektimit bazë.

Lidhja historike ndërmjet planifikimit dhe shëndetit

Në shekullin e 19 - të dhe në fillim të shekullit të 20 - të, shqetësimet për sëmundjet ngjitëse, si kolera dhe tuberkulozi i bënë të qarta reformat e mëdha të planifikimit, duke përfshirë zhvillimin e sistemeve të kanalizimeve, kodeve të kanalizimit dhe rregulloreve të shtëpive të tenegateve, por, ndërsa përparimet mjekësore dhe teknologjike e kanë pakësuar kërcënimin e menjëhershëm të sëmundjeve komunikuese, dy fushat u ndanë.

Ribashkimi i shëndetit publik me planifikimin urban kërkon një zhvendosje të qëllimshme nga trajtimi i shëndetit si një sektor për ta bërë atë si një vlerë të dyfishtë.

Do të ketë ndikime shëndetësore të planifikimit urban

Sistemet e transportit dhe mobiliteti aktiv

Rrugët që prioritizojnë makinat mbi këmbësorët dhe çiklistët kontribuojnë në dëmtimet e trafikut, në cilësinë e dobët të ajrit dhe në veprimtarinë e zvogëluar fizike.

Menagjerët e qytetit mund të mbrojnë politikat e plota të rrugëve që shpërndajnë hapësirë për të gjithë përdoruesit, jo vetëm automjete. Infrastruktura e sigurt si korsi të mbrojtura të biçikletave, rrugë të larta dhe ishujt e strehimit të këmbësorëve e përdorin dhe reduktojnë dëmtimet. Investimet në tranzitin publik përmirësojnë gjithashtu shëndetin duke reduktuar bllokimin e trafikut dhe ndotjen e ajrit.

Resurs ofterncial: Aktiviteti Fizik

Cilësia e strehimit dhe besueshmëria

Strehimi është një lëndë parandaluese e rëndësishme për shëndetin. strehimi me cilësi të dobët, myku, helmimi i rrugëve të frymëmarrjes, myku, helmimi i insekteve, ndotja e insekteve, ngrohja e plumbit dhe ftohjet e pamjaftueshme ndaj astmës, helmimi me plumb, infeksionet e frymëmarrjes dhe dëmtimet. Gjithashtu, mundësitë për strehim ndikojnë mbi shëndetin: familjet që harxhojnë më shumë se 30% të ardhura të tyre për strehim kanë më pak para për ushqim të shëndetshëm, kujdes shëndetësor dhe për të tjera thelbësore, si dhe ato që përjetojnë nivele më të larta stresi.

Menagjerët e qytetit mund të punojnë me departamentet e planifikimit për të miratuar standarde të shëndetshme strehimi, për të imponuar kodet ekzistuese dhe programet mbështetëse që ruajnë dhe përmirësojnë strehimin e përballueshëm.

Burimet Extrenciale: CDC Squaces E shëndetshme ♫ Strehimi dhe Shëndeti

Hapsirat e gjelbra dhe shëndeti mendor

Studimet tregojnë vazhdimisht se të kalosh kohë në hapësirat e gjelbra pakëson nivelet e kortizolit, përmirëson humorin dhe madje rrit funksionimin imunitar.

Megjithatë, lagjet me të ardhura të ulta dhe komunitetet me ngjyra shpesh kanë më pak mundësi për të hyrë në hapësirën e gjelbër sesa një trashëgimi e praktikave të planifikimit historik si ripërcaktimi i të ardhurave. Menaxherët e qytetit mund të paraqisin mundësinë e hyrjes së barabartë në park duke përdorur të dhëna për të identifikuar zonat e paruajtura dhe duke investuar në parqet e xhepit, rrugicat e gjelbra dhe kthimet në kate. Strategjitë e gjelbërimit mund të sigurojnë gjithashtu bashkëprofesione, të tilla si menaxhimi i ujit të stuhive dhe zbutja e ishullit.

Cilësia e ajrit dhe drejtësia e mjedisit

Forma urbane ndikon drejtpërdrejt në nivelet e ndotjes së ajrit, në procesin e rrugëve kryesore, zonave industriale dhe në portet, duke i ekspozuar banorët në përqendrime më të larta të lëndës së pjesërishtsisë (PM2, dioksidi i azotit (NO2) dhe ndotës të tjerë që shkaktojnë astmën, kancerin e mushkërive dhe lindjen e parakohëshme.

Bimët e bimëve, krijimi i zonave tampon midis autostradave dhe zonave banimi, nxitja e makinave elektrike dhe kufizimi i rrugëve të kamionëve naftësjellës në lagjet e banimit janë të gjitha politika që planifikojnë të përmirësojnë cilësinë e ajrit.

Akses i ushqimit dhe bujqësisë urbane

Mjedisi i ndërtuar formon zakonet dietore, fqinjët që u mungojnë dyqanet ushqimore të shërbimeve të plota, por kanë një bollëk të ushqimeve të shpejtë, dyqaneve të qosheve dhe dyqaneve të pijeve shpesh quhen "korale ushqimi." Banorët në këto zona kanë nivele më të larta të dhjamosjes dhe sëmundje kronike lidhur me dietën.

Gjithashtu, administratorët e qytetit mund të inkurajojnë supermarketet dhe shitësit e shëndetshëm ushqimorë për të gjetur zona të nënshërbyera nëpërmjet nxitjeve për përdorim të tokës, si uljen e tarifave të lejeve apo shpërblimet e dendësisë.

Strategjitë e përgjithshme për administratorët e qytetit

Bashkëpunimi ndër-dipartamental

Shëndeti nuk është vetëm përgjegjësia e departamentit të shëndetësisë. kërkon veprim të koordinuar në të gjithë planifikimin, transportin, parqet, punën publike dhe zhvillimin ekonomik.

Angazhimi i komunitetit dhe puna për shëndetin

Planifikimi i lartë historikisht ka përjashtuar komunitetet e margjinalizuara, që kanë rezultuar në rezultate të dëmshme. Angazhimi autentik do të thotë të shkosh përtej dëgjimit publik, i cili shpesh tërheq vetëm zërat më të privilegjuar dhe përdor mjete si borde këshillimi të komunitetit, projektim sharretë, turne ecjeje dhe buxhete pjesëmarrëse.

Parashikohet drejtësia shëndetësore, që nënkupton t'i kushtosh vëmendje popullsisë, e cila është më e ngarkuar nga planifikimet e këqija dhe ndërhyrjet në shënjestër në këtë mënyrë.

Marrja e vendimit të drejtuar nga të dhënat

Administratorët e qytetit nuk kanë nevojë të jenë epidemiologë, por ata duhet të dinë si të përdorin të dhënat për të informuar vendimet e planifikimit. Mjete të thjeshta përfshijnë sistemet e informacionit gjeografik (GIS) analiza mbi-shfaqëse që paraqesin rezultatet shëndetësore (p.sh., vizitat emetme të rasteve të urgjencës) kundër ekspozimit mjedisor (p.sh., afërsi ndaj autostradave apo mungesës së parqeve). Vlerësimet e shëndetit (HIA) sigurojnë një mënyrë sistematike për të vlerësuar efektet e mundshme shëndetësore të një politike të propozuar, plani ose projekti. Shumë mjete të lira apo të H.A janë në dispozicion, duke përfshirë edhe [F] [FATCHT]

Për shembull, një qytet mund të përdorë Drejtin për të krijuar një bord që tregon tregues të shëndetit në nivel lagjer, duke treguar tregues të nivelit të lartë të nivelit të lartë të nivelit të lartë të nivelit të lartë, përgjatë planifikimit të metrikës, si rezultatet e ecjes ose mbulimi i pemëve.

Mjetet për përdorimin e politikave dhe të tokës

Kodet e Ziminimit janë të fuqishme, por të papërdorura, por të përdorura për përmirësimin e shëndetit publik. Menaxhuesit e qytetit mund të nxisin zonimin e përzier që krijon lagje të ecshme me dyqane, shërbime dhe strehim brenda 15 minutash.

Administratorët e qytetit duhet të shqyrtojnë rregullat ekzistuese të zonimit dhe të subdivizionit për pengesat ndaj shëndetit të tillë si kërkesat minimale të parkimit që shkurajojnë tranzitin ose përmasat e tepërta të mëdha që pakësojnë densitetin dhe rritin varësinë ndaj makinave.

Financimi dhe partneriteti

Shumë ndërhyrje të planifikimit shëndetësor janë çuditërisht të përballueshme krahasuar me kursimet e tyre afatgjata shëndetësore. duke investuar në trotuare dhe korsi të biçikletave, për shembull, kostot shumë më të vogla sesa trajtimi i sëmundjeve kronike që ndihmojnë në mosveprimin fizik. Menaxheri i qytetit mund të shfrytëzojë fondet nga burime të shumëfishta: grante federale (p.sh., Qasja raciale dhe etnike e CDC ndaj shëndetit të Komunitetit ose RISO), departamentet shtetërore të shëndetit, fondet e transportit (p.m.sh., fondet e transportit federal dhe fondacionet e Programit të bamirësisë), dhe firop.

Spitalet, të cilat janë institucione kryesore spirancëse, po investojnë gjithnjë e më shumë në përmirësimet shëndetësore të komunitetit, si ndërtimi i parqeve ose mbështetja e shitjes së shëndetshme të ushqimeve.

Studimet mbi çështjen: Qytetet që drejtojnë rrugën

Oklahoma Siti, Oklahoma

Në vitin 2010, qyteti Oklahoma miratoi një projektim ambicioz të zonave metropolitane (MAPS 3) që përfshinte një park qendror 70 akre, qendra të larta shëndetësore dhe mirëqenieje, një sistem rrugor dhe milje të tëra shtigjesh.

Portland, Oregon

Plani i përgjithshëm i Portlandit, i njohur si Plani 2035, integron objektivat shëndetësore në çdo element, nga transporti në ndërtimin e qyteteve, nga një mjet i vlerësimit për ndikimin shëndetësor (HIA) për të gjitha ndryshimet e planit dhe rizonimet mbi një prag të caktuar. Portlandi gjithashtu prioritizon "qendrat e shëndetëshme të lidhura me to" ku shtëpitë, vendet e punës dhe shërbimet janë bashkë-lidhur brenda distancës së ecjes së tranzitit të shpeshtë. si rezultat, potenlandi renditet vazhdimisht midis shëndetit dhe qyteteve më të mundshme në Shtetet e Bashkuara.

Bogota, Kolumbi

Bogosa është bërë një model global për integrimin e shëndetit në planifikimin urban të kryetarëve të bashkisë së vizionit, si Enrike Penjalosa. Sistemi i tranzitit TransMilenio i qytetit, rrjeti i gjerë i rrugëve me biçikleta (ciclovía) dhe politika e kufizimit të përdorimit të makinave gjatë orëve të larta, të gjitha kontribuojnë për uljen e ndotjes së ajrit dhe për aktivitetin fizik në rritje. Bogotaá shërbeu gjithashtu si pionier i "Sunide Ciklovía" ku rrugët janë të mbyllura për çdo të diel për të inkurajuar ecjen, biking, dhe praktikë sociale të adoptuara nga dhjetra qytete në mbarë botën.

Kapërcejnë pengesat e zakonshme

Departamente silode

Ndoshta pengesa më e zakonshme është ndarja strukturore midis departamenteve të shëndetit dhe departamenteve të planifikimit. Menaxherët e qytetit mund të shpërbëhen duke krijuar një forcë të përbashkët "Qyteta të rënda" që mblidhet çdo muaj, duke kërkuar një gjuhë të ndikimit shëndetësor në të gjitha planet e RFP-së, dhe duke e rrotulluar personelin midis departamenteve për caktime afatshkurtra. Korvenim fizik i planifikuesve shëndetësorë dhe planifikuesve urbanë në të njëjtën hapësirë mund të nxisë gjithashtu bashkëpunimin jozyrtar.

Horizonet politike të shkurtra

Përfitimet shëndetësore të ndërhyrjeve të planifikimit shpesh duhen vite apo dekada për t'u materializuar, ndërsa ciklet zgjedhore janë tipike prej 2284 vjet. Menaxherët e qytetit mund t'i kundërvihen kësaj duke i përfshirë projektet rreth bashkë-përfitimeve të menjëhershme, si për shembull, pakësimi i bllokimit të trafikut, rritja e vlerave të pronës ose norma më të ulta të krimeve dhe ndërtimi i metrikës shëndetësore në raportet vjetore të ecurisë së qytetit, në mënyrë që përparimi të jetë i dukshëm në afat të shkurtër.

Mungesa e të dhënave apo e ekspertëve teknikë

Në qytetet më të vogla mund të mos ketë burime për të drejtuar analiza të plota ose komplekse GIS. Mund të ndihmojnë edhe studentët e diplomuar në shëndetin publik, planifikimin urban ose gjeografinë, si pjesë e punës së tyre të kursit ose projekteve të gurëve të lartë. Të dhënat nga platformat si rangjet e shëndetit të qarkut dhe të rrugëve mund të sigurojnë një pikë nisje për identifikimin e përparësive shëndetësore lokale.

Roli i teknologjisë në planifikimin e drejtuar nga shëndeti

Menaxhimi i përmbajtjes moderne dhe platformat e të dhënave si Directus mund të ndihmojnë administratorët e qytetit të operojnë të dhënat shëndetësore. Drejtues lejon qytetet të ndërtojnë tabela doganore, të menazhojnë të dhënat gjeostaciale, dhe të ndajnë informacionin si brenda ashtu edhe me publikun. Për shembull, një qytet mund të krijojë një tregues të shëndetshëm të lagjeve të vendosura të cilat përfshijnë edhe numrin, hyrjen në park, astmë, dhe afërsinë e ushqimit të shëndetshëm dhe të përditës në kohë reale. Kjo ndihmon në ndërtimin e politikave publike për të përmirësuar shëndetin dhe planet e orientuara për të ndikuar në ndërhyrjet.

Administratorët e qytetit duhet të mbrojnë politikat e hapura të të dhënave që i bëjnë të dhënat shëndetësore dhe të planifikuara të disponueshme lehtë për kërkuesit, mbrojtësit dhe anëtarët e komunitetit.

Përfundimi: Shëndeti si një vlerë e gjerë e qytetit

Për administratorët e qyteteve, mundësia është të pranojnë se çdo vendim rreth përdorimit të tokës, transportit, strehimit dhe parqeve është gjithashtu një vendim për shëndetin, duke e bërë të mundura konsiderimin shëndetësor në proceset rutinë të planifikimit, duke përfshirë të dhënat, duke përfshirë komunitetet dhe duke thyer administratorët burokratikë të silosit mund të zvogëlojnë sëmundjet kronike, të përmirësojnë mirëqenien mendore, të adresojnë sistemet dhe të krijojnë mjedise ku të gjithë banorët mund të lulëzojnë.

Provat janë të qarta: shëndeti nuk është diçka që ndodh vetëm në spitale dhe klinika, ndodh në trotuare, parqe, shtëpi dhe ajër që njerëzit marrin frymë.