Table of Contents
Fut
Ministria e Shëndetësisë dhe Mirëqenia e Familjes (MoHFW) është agjencia kryesore e qeverisë përgjegjëse për shëndetin publik, arsimin mjekësor, kontrollin e sëmundjeve dhe mirëqenien familjare në Indi. duke vepruar nën Qeverinë e Indisë, Ministria formon politikat shëndetësore të viteve të 190, koordinon programet kryesore shëndetësore dhe vendos standardet rregullatore për sektorin shëndetësor. me një popullsi që tejkalon 1.4 miliardë njerëz, puna e MoHFW-201 prek pothuajse çdo qytetar nga vaksinimi për të sapolindurit në sëmundjet jo-komuniste për të moshuarit.
Konteksti historik
India, sistemi shëndetësor i organizuar publik i vitit 1946 ka rrënjët e tij në epokën koloniale, por kuadri modern filloi të merrte formë pas pavarësisë në vitin 1947. Raporti i Komitetit të Birës në vitin 1946 hodhi themelet për një sistem shëndetësor të plotë, duke rekomanduar ngritjen e qendrave kryesore shëndetësore dhe një fokus në kujdesin parandalues. më 1952, Ministria e Shëndetësisë u formua, më vonë u riemërua Ministria e Shëndetësisë dhe Mirëqenia Familjare për të pasqyruar theksin kombëtar mbi stabilizimin e popullsisë. Gjatë dekadave, ministria ka evoluar nëpërmjet dokumenteve historike të politikave si politikat Kombëtare të Shëndetësisë, 1983, dhe më së fundmi u përgjigj në ndryshimin e sëmundjeve nga rritja e sëmundjeve të rënda dhe keqpërmbajtjes së shërbimeve jo-communica (në e zgjeruar).
Struktura organizative
MoHFW është organizuar në disa departamente dhe zyra të ngjitura për të administruar përgjegjësitë e saj të gjera:
- Dipartment of Health and Family Goodiness: trajton programet e shëndetit publik, planifikimin familjar, shëndetin e nënës dhe të fëmijëve dhe nismat e kontrollit të sëmundjeve.
- Dipartment of Health Research: nxit kërkimin mjekësor dhe koordinatat e Këshillit Indian të Kërkimeve Mjekësore (ICMR).
- Directorit i Përgjithshëm i Shërbimeve Shëndetësore (DGHS): jep këshilla teknike dhe zbaton programet kombëtare shëndetësore.
- Organizata e Kontrollit Standard të Drogës Qendrore (CDSCO): Redukton drogat, pajisjet mjekësore dhe gjyqet klinike.
- Qendra Kombëtare e Burimeve të Sistemit Shëndetësor (NHSRC): mbështet ndërtimin e kapaciteteve dhe ndihmën teknike për forcimin e sistemeve shëndetësore.
Ministria mbikqyr gjithashtu një rrjet institucionesh apeks, të tilla si Instituti i Shkencave Mjekësore të gjithë Indisë (AIIMS), Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor dhe i Shkencave Neuro (NIMHANS) dhe institute të shumta kërkimore dhe kolegje mjekësore.
Përgjegjësi kryesore
Mandatet thelbësore të ministrisë janë të mëdha dhe të ndërlidhura.
- Formulim i Polikisë: Kopja e politikave kombëtare shëndetësore, strategjive dhe kornizave rregullatore në përputhje me qëllimet globale shëndetësore të tilla si Objektivat e Zhvillimit të Qëndrueshëm (SDGs).
- Infrastruktura e Shëndetit Publik: Planifikimi, ndërtimi dhe mbajtja e një sistemi tre-katësh nën-qendrash, qendrat kryesore shëndetësore (PHCs), qendrat e shëndetit të komunitetit (CHCs) dhe spitalet e qarkut.
- Kontrolli i Disezites dhe Mbikqyrja: Programe zbatimi për tuberkulozin (NTEP), malarie (NVBDCP), HIV/AIDS (NACP), lebër dhe sëmundje ngjitëse në rritje.
- Imunizim Universal: Duke ekzekutuar Programin Universal të Imunizimit (UIP) për të mbrojtur fëmijët nga 12 sëmundje të parandalueshme nga vaksinat.
- Nëna dhe shëndeti i fëmijëve: Reduktimi i nënës dhe vdekshmërisë foshnjore nëpërmjet skemave si Jani Shishu Siraksha Karakram (JSSK) dhe Pradhan Mentri Surakshit Matriva Abhijan (PMSMA).
- Regultimi i Arsimit Mjekësor: Mjekësi, dentar, infermieri dhe edukimi mjekësor nëpërmjet trupave si Komisioni Kombëtar Mjekësor (NMC) dhe Këshilli Indian i Nursing (INC).
- Atketat për Mjekësitë Esenciale: Duke ofruar disponueshmërinë e ilaçeve të përballueshme nëpërmjet skemës dhe rregullores së çmimeve Jan Aushadhi nëpërmjet Autoritetit Kombëtar të Prising Farmaceutik (NPPA).
Nisma dhe programe kryesore
Ayushman Bradet
Nisur në 2018, Ajushman Berat është plani më i madh i sigurimeve shëndetësore të financuara nga qeveria, ka dy shtylla: Pradhan Mantri Jan Agoja Yojana (PM-JA) që siguron mbulimin e 0.25 lakh për familje në vit për kujdesin dytësor dhe tertiar dhe Qendrat e Shëndetit dhe Mirëqënies (HWCS) që japin një kujdes të përgjithshëm. Si 305, mbi 30 milion dollarë për të ardhura, dhe miliona janë autorizuar për të reduktuarit, për të reduktuar ndjeshëm shpenzimet.
Misioni Kombëtar i Shëndetit (NHM)
NHM zëvendëson si Misionin Kombëtar të Shëndetit Rural (NHM) ashtu edhe Misioni Kombëtar Urban të Shëndetit (NUHM). Ai siguron fonde fleksibël për shtetet për të forcuar sistemet shëndetësore, për të vendosur punonjësit e shëndetësisë (ASHA, ANM) në front dhe për të përmirësuar treguesit e shëndetit të nënës dhe fëmijëve. NHM mbështet gjithashtu nismat e Shërbimit të Lirë dhe Diagnostikëve të Lirë në strukturat publike.
Programi Kombëtar i Imunizimit
Programi Universal i Imunizimit (UIP) i Indisë (UIP) është një nga përpjekjet më të mëdha imunizimi global, që mbulon 2.7 milionë foshnja dhe 2.9 milionë gra shtatzëna çdo vit.
Programi Kombëtar i Kontrollit të AIDS (NACP)
Sipas aegis of the National AIDS Control Organisation (NACO), NACP ka arritur një reduktim 66% në infeksionet e reja të HIV që nga 2010. Programi përqëndrohet në ndërhyrjet e synuara për grupet me rrezik të lartë, terapinë antiretrovirale falas (ART) në rreth 1,800 qendra të ART dhe parandalimin e transmetimit prind-fëmijë.
Pradhan Mantri Ajushman Brarat Infrastruktura Shëndetësore (PM-ABHIM)
I njoftuar në 2021 me një buxhet prej ♫64.000 krore (rreth 8 miliardë dollarë), PM-ABHIM synon të forcojë infrastrukturën shëndetësore të Indisë ♫ ndërtimi i laboratorëve të rinj shëndetësorë publikë, njësive kritike të kujdesit dhe zgjerimit të rrjeteve të vëzhgimit të sëmundjeve. Ai gjithashtu krijon Qendrën Kombëtare për Kontrollin e Sëmundjeve (NCDC) si një institucion të fuqizuar për reagimin ndaj shpërthimit.
Nisma Digjitale për shëndetin
Misioni Kombëtar Dixhital Health (NDHM) ♫ më vonë i quajtur Misioni Digjital Ayushman Baharat (ABDM) ♫ krijon një ekosistem të unifikuar dixhital. Ai lëshon identifikime shëndetësore unike (ABHA), bën të mundur të dhënat e shëndetit elektronik dhe lehtëson tele-konsulacionet nëpërmjet platformës së Sanjeevanit, e cila regjistroi mbi 100 milion konsultime me 2024. Kjo nismë synon të kapërcejë hendekun midis specialistëve urbanë dhe pacientëve ruralë.
Arritje dhe ndikime
Raporti i vdekshmërisë në lindje (MR) ka rënë nga 130 për 100,000 lindje të gjalla në 2016 në vitin 2020 dhe shkalla e vdekshmërisë foshnjore (IMR) ra nga 44 në 1,000 lindje të gjalla gjatë të njëjtës periudhë. Vendi gjithashtu ka eliminuar tetanusin dhe yvs dhe ka reduktuar ndjeshëm barrën e shijimeve limfatike. Jetëgjatë lindjes nga 675 vjet në vitin 2010.
Sfidat që has
Pavarësisht nga përparimi, ministria ndeshet me sfida të vazhdueshme:
- Dipariteti Rural-Urban: Mbi 70% e popullsisë së Indisë jeton në zonat rurale, ku strukturat shëndetësore mbeten të paarritura dhe të pabarabarta. Një pjesë e madhe e specialistëve preferojnë postimet urbane, duke lënë spitale krahinorë dhe cHC pa kirurgë të kualifikuar, obstetëristë apo anestezist.
- Shkurtim i forcës punëtore të kujdesit health: India ka një raport doktoro-to-popullimi prej 1.1:1,000, shumë më poshtë se 1,000. Raporti i infermieres me doktorë është gjithashtu i keq dhe mbi 80% e mjekëve punojnë në zonat urbane.
- Sëmundja e lëngshme Burden: Sëmundjet e komunikimit si tuberkulozi, malarja dhe diarroka ende llogariten për shumë vdekje, ndërsa sëmundjet jo-komuncioze (NCDs) ♫ diabeti, kanceri ♫ janë rritur, duke kontribuar në mbi 60% të vdekshmërisë.
- Expenditaire nga Pocket: Pavarësisht nga Ajushman Berat, gati 50% e shpenzimeve shëndetësore në Indi është ende jashtë vendit, duke shtyrë miliona në varfëri çdo vit. Qeveria e bën shpenzimet shëndetësore si një pjesë të PKB-së rreth 2.1%, shumë më poshtë mesatares globale prej 6%.
- Emergjenca të shëndetit poblic: The COVID-19 defesion infektive control, links of oksigjen and emergjencacy potency powergycation.
- Rezistenca Antimikrobike (ABR): Përdorimi dhe keqpërdorimi i antibiotikëve në spitale dhe bujqësi kanë nxitur rritjen e AMR, duke kërcënuar të dëmtojë trajtimin e infeksioneve të përbashkët. India ka një Plan Kombëtar Veprimi mbi AMR por zbatimi mbetet i dobët.
Zhvillimet dhe përgjigjet e fundit
COVID-19 Management Pandemike
Veprimet kryesore përfshinin rritjen e kapacitetit të testimit nga zero në mbi 2 milion teste në ditë, ngritjen e spitaleve të përkushtuara të COVID dhe ekzekutimin e makinës më të madhe vaksinuese ♫ të cilat përfshinin rritjen e më shumë të kapacitetit testimi nga zero në mbi 2 milion teste në ditë, krijimin e të dhënave për regjistrimin dhe çertimin e institutetikës, më vonë të miratuar nga disa vende. Ministria Post-pamike, ka forcuar pandeminë e saj përmes Kryeministrit Ajushadrian.
Reforma rregulluese
Në 2020, Komisioni Kombëtar Mjekësor (NMC) zëvendësoi Këshillin Mjekësor të Indisë, duke synuar të sjellë transparencë dhe përgjegjshmëri në arsimin mjekësor. Ministria futi gjithashtu Rregullat e Trazicionit të ri të Drogës dhe Klinikës, 2019, duke përpunuar proceset e miratimit ndërsa siguronte sigurinë. Krijimi i çmimeve të tavanit kombëtar të Prizës Farmaceutike (NPPA) për ilaçet thelbësore ka ndihmuar të përmbajë kostot. Përveç kësaj, CDSCCO po lëviz drejt inspektimeve me bazë në rrezik dhe harmonizimit me standardet ndërkombëtare.
Shëndeti mendor dhe NCD përqendrohen
Duke e kuptuar barrën në rritje të çrregullimeve mendore, Ministria nisi Programin Kombëtar të Shëndetit Mendor (NMHP) me një fokus në shërbimet shëndetësore të qarqeve mendore dhe integrimin me kujdesin kryesor. Portali kombëtar jo-konfliktues (NCD) gjurmon hipertensionin, diabetin, oral, gjoksin dhe kontrollin e kancerit në fushën e kancerit të qafës në Programin Kombëtar për Parandalimin dhe Kontrollin e Kancerit, Diabetit, Sëmundjet Kardiovaskulare dhe Stroke (NPCDCS). Mbi 150 milion njerëz janë shfaqur për NCD nën nismën.
Drejtimi i ardhshëm
Politika Kombëtare e Shëndetësisë 2017 vuri një objektiv të rritjes së shpenzimeve publike në 2.5% të PKB-së me 2025 , megjithëse shpenzimet aktuale mbeten afër 2.1%.
Në skenën globale, India po e lë mënjanë presidencën e saj të G20 në 2023 për të nxitur miratimin e standardeve dixhitale shëndetësore dhe të kuadrit të përgatitjes pandemike. Ministria mbështet gjithashtu nismat e udhëhequra nga Organizata Botërore e Shëndetësisë si Strategjia Botërore për Gratë, Fëmijët e 190-të, Adoleshentët dhe mënyrën e shëndetit për të trajtuar sëmundjet zoologjike.
Ministria ka nisur një skemë të re për të ngritur 75 kolegje të reja mjekësore deri në 2025-26 dhe ka krijuar mbi 27,000 vende shtesë MBBS dhe 19,000 vende pasuniversitare në pesë vitet e fundit. Komisioni Kombëtar Dental dhe Këshilli Kombëtar i Shëndetësisë Aleatëve po vendosen për të rregulluar dhe për të profesionalizuar fushat e shëndetit, si fizioterapia, ushqimi dhe teknologjia mjekësore. Në paralel, përpjekjet janë duke u zhvilluar për të forcuar komunitetin nëpërmjet shëndetit të trajnuar nga Social-Accesed Activ (HAS) dhe infermierja ASID (MM) dhe infermierja AzAN (MOM).
Konfinitimi
Ministria indiane e Shëndetësisë dhe Mirëqenies Familjare mbetet agjencia qendrore që drejton programin shëndetësor të vendit, përpjekjet e saj, nga zgjerimi i kujdesit primar nëpërmjet Ayushman Berait për të orkestruar reagimin ndaj epidemisë COVID-19 dhe modernizimin e kuadrit rregullator ♫ kanë prekur çdo cep të vendit. Ndërsa sfidat e tilla si mungesat e fondeve, mungesat e forcës punëtore dhe barra e dyfishtë e sëmundjeve vazhdojnë, Ministria (OVID-19 nismat e fundit tregojnë për një kuadër më të barabartë, dixhitalë dhe sistem shëndetësor të qëndrueshëm. Ndërsa ndryshimi në një popullsi të kujdesshme, MoHAWO) roli kritik do të jetë edhe më i rëndësishëm për të mbuluar më shumë shërbime shëndetësore dhe do të vazhdojë të jetë një politikë me një politikë dhe do të ketë më shumë mundësi të qëndrueshme në të gjitha sektorët e qeverisë së zhvilluar, dhe do të ketë një rritje të cilat do të jenë në rritje të gjitha re, dhe do të gjitha repartive të cilat do të jenë të cilat do të jenë të jenë në rritje të cilat do të jenë në një politikë dhe do të cilat do të cilat do të jenë të gjitha resur me një politikë të cilat do të cilat do të cilat do të jenë të gjitha resur nga resur nga