Mamlaka ya Utawala wa Mitaa katika Kutafuta Rasilimali za Afya

Sera za mitaa ni usanifu usioonekana ambao huamua kama jamii inafanikiwa au inaishi tu linapokuja suala la afya. Wakati mijadala ya kitaifa ya afya ya umma inatawala vichwa vya habari, ni maagizo ya kaunti, maazimio ya baraza la jiji, na maamuzi ya bodi ya shule ambayo huamuru moja kwa moja kliniki zinapofunguliwa, jinsi mbuga zilizo salama, na ikiwa huduma za afya ya akili zinapatikana. sera hizi zinatafsiri malengo mapana ya afya ya umma katika hali halisi - au vizuizi - kwa wakazi. Kutoka kwa sheria za kugawa ambazo zinaruhusu duka la vyakula katika jangwa la chakula kwa fedha za chakula ili kusaidia mpango wa afya ya jamii, sheria za mitaa ni pamoja na watetezi wa sheria ambao wanaweza kupata mapungufu katika ustawi wa jamii.

Upatikanaji wa huduma za afya: mstari wa mbele wa athari za sera za mitaa

Pengine njia ya moja kwa moja ya sera za mitaa sura afya ni kwa kudhibiti upatikanaji na usambazaji wa huduma za afya. Serikali za Jiji na kaunti kushawishi kila kitu kutoka maeneo ya hospitali kwa aina ya huduma za kuzuia zinazotolewa katika kliniki za afya za umma.

Sheria za Udhibiti: Sheria za Cheti cha Uhitaji na Zoning

Majimbo mengi yanahitaji hospitali au kliniki kubwa ili kupata Hati ya haja (CON) kabla ya kujenga vituo vipya au kupanua huduma.Wakati lengo la kudhibiti gharama na kuzuia kurudia, sheria hizi zinaweza pia kupunguza ushindani na kupunguza upatikanaji katika maeneo yasiyohifadhiwa. serikali za mitaa zinaweza pia kutumia maagizo ya zoning ili kuteua ambapo vituo vya matibabu vinaweza kufanya kazi. Katika baadhi ya jamii, kuzuia zoning imesukuma kliniki mbali na njia za usafiri wa umma, na kujenga vikwazo vya usafiri wa anga[0transportation] ambayo huathiri wakazi wa kipato cha chini.

Bima ya afya katika ngazi ya mkoa

Ingawa kanuni za bima kwa kiasi kikubwa hutokea katika ngazi ya serikali na shirikisho, sera za mitaa zinaweza kupanua chanjo kupitia municipal mamlaka ya bima ya afya[FLT:] kwa wafanyakazi wa jiji, ruzuku kwa biashara ndogo kutoa mipango, na ushirikiano na bima za mashirika yasiyo ya faida. Kwa mfano, baadhi ya kaunti zimetumia mapato ya ndani kuunda [FLT: 2] chanjo ya afya ya msingi wa eneo kwa wakazi ambao huanguka katika pengo la chanjo-kuingia sana kwa bima ya Medicare lakini malipo kidogo kwa programu hizi, zinaweza kuonyesha jinsi ya kiraka kidogo.

Vituo vya Afya vya Jamii kama Vyombo vya Sera

Vituo vya Afya vya Shirikisho (FQHCs) hutegemea sana msaada wa serikali za mitaa kwa ajili ya ardhi, miundombinu, na misaada ya uendeshaji. Halmashauri za Jiji zinazoweka kipaumbele fedha za FQHC mara nyingi zinaona matumizi ya chumba cha dharura [FLT:] na usimamizi bora wa magonjwa sugu kama ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu. Utafiti wa 2019 katika Masuala ya Afya ya Jamii iligundua kuwa kaunti zilizo na kiwango cha juu cha uwekezaji katika vituo vya afya ya afya zilikuwa na viwango vya chini vya hospitali zinazoweza kufasiriwa. [FLT][FLT][F][FLT][FLT][F][FLT][[[[[F][F][F][FLT][FLT][[[F][F][F][F][F][F][F][F][FLT][FLT][F][F][F][F][FLT][F][F][F][F][F][F][F][F][F]

Mipango ya Afya ya Umma: Kutoka kwa chanjo hadi Usafi

Idara za afya za mitaa ziko katika mstari wa mbele wa kuzuia magonjwa. Mamlaka yao-na fedha-inatoka kwa jiji, kata, au sera za kikanda. Mipango hii inatoka kwenye kampeni za chanjo za kawaida hadi itifaki za majibu ya dharura kwa milipuko.

Uchunguzi wa kesi: Upatikanaji wa chanjo na sera za shule

Bodi za shule za mitaa zina nguvu kubwa ya kuweka mahitaji ya chanjo kwa wanafunzi. Katika jamii zilizo na viwango vya chini vya chanjo, sera zinazohitaji chanjo kwa mahudhurio ya shule zimethibitika kuwa na ufanisi mkubwa. Hata hivyo, pia wanakabiliwa na msukumo kutoka kwa watafuta msamaha. bodi za shule ambazo zinadumisha sera za msamaha wa hali ya California ambazo zilifuata sheria ya 2015 [FLT: 1] (kupeana msamaha usio wa matibabu) kufikia chanjo ya juu, kama inavyothibitishwa na mabadiliko ya ngazi ya jimbo la California ambayo yalifuata sheria ya kaunti ya 2015 (FLT: 2CDC data [FLT] [FDC] [F] [FLT] [FD]] [F] idara za afya za mitaa za chanjo za chanjo za chanjo za chanjo za chanjo] pia zinaendeshwa katika kliniki za chanjo za mitaa, idara za chanjo za chanjo za chanjo za chanjo za chanjo za mitaa, ambazo zinafadhiliwa na kliniki za chanjo za mitaa, pia].

Afya ya Mazingira: Mwongozo wa Kutosha na Ubora wa Maji

Sera zinazoongoza ukaguzi wa makazi, urekebishaji wa kichwa, na upimaji wa maji ni karibu kabisa. Baada ya mgogoro wa maji ya Flint, miji mingi ilipitisha hukumu zinazohitaji mandatory kuongoza kupima katika shule na vituo vya kazi vya daycare. Baadhi wameunda mipango ya usajili wa watoto ambayo hufunga leseni ya upya kupitisha ukaguzi wa afya na usalama. sera hizi, wakati mara nyingi zinapingwa na wamiliki wa nyumba, moja kwa moja kupunguza ufikiaji wa watoto-kusababisha matatizo ya maendeleo ya watoto[FLT][hariri |

Kuzuia magonjwa ya Chronic na Kukuza Afya

Serikali za mitaa zinaweza kutekeleza sera zinazolenga sababu za mizizi ya magonjwa sugu kama vile fetma, ugonjwa wa moyo, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Mikakati ni pamoja na:

  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]

Njia hizi zina msingi katika ufahamu kwamba tabia ya mtu binafsi inaumbwa na mazingira ya kujengwa ][FLT: 1]]-na kwamba mazingira ni kwa kiasi kikubwa kuamua na sera ya ndani.

Kukuza maisha ya afya kupitia Design Mjini na Zoning

Mpangilio wa kimwili wa jamii-busara yake, maduka yake ya mboga, barabara zake za barabara-si ajali. Ni bidhaa ya miongo ya maamuzi ya zoning, fedha za usafiri, na sera za matumizi ya ardhi. serikali za mitaa ambazo zinaweka kipaumbele afya katika maamuzi haya zinaweza kujenga mazingira ambapo uchaguzi wa afya ni uchaguzi rahisi.

Upatikanaji wa chakula: Kuenea dhidi ya Jangwa na Swamps

[1] [2] [3] [4] [5] 5:1 Kila kuhani mkuu huchaguliwa kutoka miongoni mwa watu kwa ajili ya kumtumikia Mungu kwa niaba yao, kutolea zawadi na tambiko kwa ajili ya dhambi zao.

Hifadhi na Burudani: Zaidi ya Hifadhi ya Kijani

Hifadhi za mitaa na idara za burudani hazidhibiti tu njia na mashamba lakini pia programu zinazoathiri shughuli za kimwili. Sera zinazohakikisha usambazaji wa kutosha wa ufadhili wa hifadhi[FLT: 1]] katika vitongoji zinaweza kupunguza tofauti za kikabila na mapato katika upatikanaji. Utafiti wa Los Angeles County iligundua kuwa vitongoji vyenye wiani mkubwa wa hifadhi vilikuwa na viwango vya chini vya fetma na ugonjwa wa kisukari, hata baada ya kurekebisha sababu za kijamii na kiuchumi (FLT: 2 [found inFLT:][3] & Health Place; Burudani za kawaida za kodi [FLT][[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[hariri ]]]]]]]]]]]]]]]]]]

Usafiri wa Kazi: Sidewalks, Lanes za Bike, na Usalama

Sera zinazofadhili ] barabara kamili[FLT:]]—barabara zilizoundwa kwa watumiaji wote, sio magari tu—kuongeza kutembea na kupepea. Miji ambayo imepitisha sera kamili za mitaa kuona viwango vya juu vya mawasiliano ya kazi na viwango vya chini vya majeruhi ya wa miguu. idara za usafiri wa ndani zinaweza pia kutekeleza hatua za kutuliza gari[FLT:]] kama kasi na kuinua crosswalks, ambayo hupunguza majeraha yanayohusiana na ajali. sera hizi zinahitaji upinzani wa kisiasa kuondokana na vifaa vya afya, lakini hutoa mavuno makubwa ya afya.

Rasilimali za Afya ya Akili: Kuvunja Stigma na Uwezo wa Kujenga

Afya ya akili imekuwa ikifadhiliwa kihistoria katika ngazi ya ndani, lakini mabadiliko ya sera ya hivi karibuni yanabadilika kuwa. serikali za mitaa zinazidi kutambua kuwa ustawi wa akili ni muhimu kwa afya ya jamii kwa ujumla na kwamba ugonjwa wa akili usiotibiwa husababisha ukosefu wa makazi, matumizi mabaya ya dutu, na gharama za huduma za dharura.

Mgogoro wa majibu na programu za kupotosha

Miji mingi inachukua mifano ya waandishi wa habari ] [FLT:]] kwamba maafisa wa polisi wawili na wataalamu wa afya ya akili wakati wa kujibu wito wa mgogoro. Programu hizi, mara nyingi imara na sheria za mitaa, lengo la kuwapotosha watu kutoka gerezani katika matibabu. Kwa mfano, mpango wa CAHOOTS huko Eugene, Oregon, umeonyesha kwamba timu za mgogoro wa simu zinaweza kushughulikia dharura nyingi za afya ya akili bila ushiriki wa polisi, kupunguza katika hospitali za hiari na kukamatwa. sera za mitaa ambazo zinafadhili timu hizi na kuanzisha ushirikiano na vituo vya afya ya jamii ni muhimu kwa mafanikio yao ya akili.

Shule ya msingi ya Huduma za Afya ya Akili

Wilaya za shule, ambazo ni aina ya serikali za mitaa, zina mamlaka ya kutenga rasilimali kwa washauri wa shule, wanasaikolojia, na wafanyakazi wa kijamii. Sera zinazoamuru uwiano wa wanafunzi [FLT: 1] [kwa mfano, mshauri mmoja kwa wanafunzi wa 250] zinahakikisha kwamba msaada wa afya ya akili unapatikana mapema. Baadhi ya wilaya zimepitisha matokeo ya uchunguzi wa afya ya akili [FLT:] [S] [S]] sera hizi zinabaki na zinabaki na zinataka kuwa na utekelezaji wa kitaaluma wa shule za shule za afya, wakati wa kazi za msingi wa afya ya akili, zinafanywa.] [S] [SD] [S] [S]] [SD]] [SD] [SD]] [SD] [SD]] [SD] [SD] [SD]] [SD]] [SD]] [SD] [SD] [SD] [SD] [SD]]]]] [SD] [SD] [SD]] [SD] [SD]] [SD] [SD] [SD] [SD

Kupunguza migogoro kupitia kampeni za umma na ushirikiano

Serikali za mitaa zinaweza kufadhili kampeni za kupambana na uasi[FLT:]] ambazo zinahalalisha kutafuta msaada wa masuala ya afya ya akili. Miji kama San Francisco wametumia matangazo ya huduma za umma, mabango, na vyombo vya habari vya kijamii ili changamoto ubaguzi. Sera ambazo zinahitaji elimu ya afya ya akili katika mitaala ya shule ya kati na ya sekondari pia husaidia kurejesha mazungumzo kuhusu unyogovu, wasiwasi, na kuzuia kujiua kwa kushirikiana na mashirika yasiyo ya ndani, mashirika ya imani, na biashara zinaweza kuongeza juhudi hizi.

← Ubia wa Afya: Polisi wanaopambana na rushwa

Tofauti za afya haziepukiki—ni matokeo ya sera za kihistoria na za sasa ambazo zimeshindwa kwa utaratibu baadhi ya makundi. serikali za mitaa zinazidi kupitisha lenses za usawa wa afya kupitia sera zote, kutoka makazi hadi usafiri kwenda polisi.

Tathmini ya athari za usawa wa usawa

Baadhi ya miji sasa inahitaji tathmini ya athari za usawa wa usawa[FLT: 1]] kwa mapendekezo makubwa ya sera, kutathmini jinsi watakavyoathiri makundi tofauti ya kikabila na kikabila.Kwa mfano, kabla ya kuidhinisha hospitali mpya, mji unaweza kutathmini kama eneo la kituo na huduma zitafikia jamii za watu weusi, Latino, na asili.

Ushirikiano wa Jumuiya na Ushirikiano

Sera ambazo zimeundwa bila pembejeo ya jamii mara nyingi hushindwa kushughulikia mahitaji halisi. serikali za mitaa zinazowekeza katika bodi za ushauri wa jamii], kumbi za mji, na michakato ya bajeti shirikishi huunda mipango ya afya ambayo ni muhimu zaidi na bora kutumika. Kwa mfano, mpango wa kukomesha sigara ulioundwa na wakazi wa eneo la kipato cha chini inawezekana kushughulikia wasiwasi kama ukosefu wa makazi ambao hufanya kuacha vigumu.

Fedha za Equity kwa ajili ya Afya

Mito ya mapato ya kujitolea inaweza kuhakikisha kwamba mipango ya usawa ina fedha endelevu. Chaguzi ni pamoja na ]sugar-tamu vinywaji ushuru[FLT:][FLT: 2]] ushuru[FLT:]] ushuru[FLT:]], hasa kwa huduma za afya. Boulder, Colorado, hutumia mapato yake ya kodi kwa mfuko wa shule ya shule ya umma, elimu, na afya ya afya-njia kamili ambayo inatambua jinsi ya afya ya mapema, lishe na mapato ya kila siku, na maisha ya utotoni, na kila aina ya maisha.

Kutathmini na kurekebisha sera za kuboresha

Sera ni nzuri tu kama utekelezaji wake na matokeo. serikali za mitaa zinahitaji mifumo imara ya kufuatilia metrics afya na kurekebisha mikakati ipasavyo. Hii inahitaji miundombinu ya ukusanyaji wa data[FLT: 1]], mara nyingi kwa kushirikiana na vyuo vikuu au idara za afya.

Tathmini ya Athari za Afya (HIA)

HIA ni chombo kinachotathmini athari za afya za sera iliyopendekezwa au mradi kabla ya kutekelezwa. Serikali nyingi za mitaa sasa zinahitaji HIAs kwa maamuzi makubwa ya matumizi ya ardhi au mipango ya usafiri. Kwa mfano, HA ya barabara mpya inaweza kuonyesha kwamba itaongeza uchafuzi wa hewa katika eneo la shule ya karibu, na kusababisha mabadiliko ya kubuni ambayo yanalinda mapafu ya watoto. Wakati HIAs sio kumfunga, hutoa ushahidi ambao unaweza kubadilisha maoni ya umma na vipaumbele vya kisiasa.

Utendaji wa Metrics na Uwajibikaji

Idara za afya za mitaa zinaweza kupitisha viashiria vya [FLT:][FLT:]]-kufuatilia mambo kama viwango vya chanjo ya utotoni, viwango vya hospitali ya pumu, na ziara za dharura za afya ya akili-kuona kama sera zinafanya kazi. Wakati sera inashindwa kufikia malengo yake, viongozi wa mitaa wanapaswa kujiandaa kwa ajili ya chanjo ya watoto, kama viwango vya hospitali ya pumu, na kurekebisha kwa mfano, ikiwa sera ya duka la kona yenye afya inashindwa kuongeza mauzo, mpango unaweza kufanywa upya ili kujumuisha maandamano au motisha zaidi.

Utafiti wa Jumuiya na Tathmini ya Ushiriki

Zaidi ya data ya kiasi, serikali za mitaa lazima zisikilize wakazi. tafiti za afya za jamii za kawaida, vikundi vya kuzingatia, na vikao vya kusikiliza hutoa ufahamu wa ubora ambao idadi peke yake haiwezi kukamata. Sera ambazo ni co-evaluated na wanachama wa jamii[FLT: 1] zina uwezekano mkubwa wa kutambuliwa kama halali na kuzalisha faida endelevu.

Inayofuata:Kazi Inayoendelea ya Kujenga Jamii za Afya

Sera za mitaa haziishi; ni nyaraka za kuishi ambazo zinahitaji tahadhari ya mara kwa mara, utetezi, na marekebisho. Kutoka kwa bodi ya zoning inayoidhinisha bustani ya jamii kwa baraza la jiji ambalo linafadhili kitengo cha afya ya akili, kila uamuzi hutuma ujumbe kuhusu masuala ya afya ya nani. Jamii zinazowekeza katika sera za usawa, za msingi wa ushahidi zinaona maboresho ya haraka: viwango vya chini vya ugonjwa sugu, matarajio ya maisha ya juu, na kupungua kwa tofauti za afya.Lakini faida hizi ni dhaifu. Bajeti, kupunguzwa kwa uongozi wa kisiasa, na migogoro isiyotarajiwa inaweza haraka kuharibu maendeleo.