Utangulizi wa Utangulizi

Katika madai ya kiraia, rekodi za afya ya matibabu na akili mara nyingi hutumika kama ushahidi muhimu - ikiwa ni kuthibitisha kiwango cha majeraha ya kibinafsi, kuanzisha muundo wa utovu wa nidhamu, au kutathmini ushindani wa chama.Hata hivyo kumbukumbu hizi ni kati ya nyaraka nyeti zaidi katika mfumo wetu wa kisheria. Ulinzi wa faragha unaowazunguka sio tu wema wa kiutaratibu; zina msingi katika haki za kikatiba, sheria za shirikisho, na kanuni za serikali. Kuelewa wakati hati ya matibabu inahitajika - na kile ambacho kibali hicho lazima kiwe na ni muhimu kwa wanasheria, wasomi, wasomi, na watoa huduma za afya.

Mfumo wa kisheria wa mahitaji ya msingi

Mahitaji ya kibali cha kumbukumbu za afya ya matibabu na akili haipo katika utupu. inatoka kwa kuunganisha kwa kanuni za sheria za kikatiba, kisheria, na kesi.

4 Mabadiliko ya Ulinzi

Marekebisho ya Nne ya Katiba ya Marekani yanalinda watu dhidi ya utafutaji na ukamataji usio na maana.Ingawa marekebisho yaliyolenga watendaji wa serikali, ulinzi wake unaenea kwa utekelezaji wa sheria na, katika hali nyingine, ugunduzi wa kiraia wakati chombo cha serikali kinahusika.Mahakama zimeshikilia mara kwa mara kwamba mtu anashikilia matarajio halali ya faragha katika rekodi zao za matibabu.Kwa hiyo, taarifa yoyote ya kulazimishwa na serikali-au na chama cha kaimu chini ya mamlaka ya mahakama-lazima ifikie kiwango cha Nne cha uhalali.

HIPAA na Kanuni za faragha za Shirikisho

Sheria ya Bima ya Afya ya Uhalali na Uwajibikaji (HIPAA) Sheria ya faragha huanzisha sakafu ya shirikisho kwa kulinda habari za afya zinazotambulika. Chini ya HIPAA, vyombo vilivyofunikwa (watoa huduma za afya, mipango ya afya, na kusafisha nyumba) vinaweza kutofichua habari za afya zilizohifadhiwa (PHI) bila idhini halali kutoka kwa mgonjwa au mamlaka ya kisheria. Mamlaka moja ya kutosha ni amri ya mahakama au hati ya kutoa taarifa ya mgonjwa. kwa hiari, HIPAA inatambua kati ya kibali cha kisheria, utaratibu wa mahakama, na agizo la mahakama, na hati ya kisheria.

Mabadiliko ya sheria za nchi

Nchi nyingi zina sheria zao za faragha za matibabu, sheria za siri za afya ya akili (mara nyingi na ulinzi ulioimarishwa kwa maelezo ya matibabu ya kisaikolojia), na taratibu maalum za kibali. Kwa mfano, baadhi ya majimbo yanahitaji kwamba kibali cha kumbukumbu za afya ya akili zipitiwa na jaji aliye na mafunzo maalum au kwamba mgonjwa hupokea taarifa ya mapema isipokuwa mahakama inapata sababu nzuri ya kuchelewesha.Washeria wanaofanya katika kesi za kiraia lazima kwa hiyo waulize mfumo wa shirikisho na kanuni husika ya serikali. Kuelewa interplay kati ya HIPAA na sheria ni muhimu tu; sheria ya hali ya chini ya HIPAA ni kwamba ulinzi wa kawaida, ambayo itatoa ulinzi wa hali ya chini ya ulinzi wa kawaida, kwa hivyo basi.

Ni wakati gani wa kuomba kibali cha kisheria katika kesi za kiraia?

Dhana potofu ya kawaida ni kwamba vibali zinahitajika tu katika uchunguzi wa jinai. Kwa kweli, madai ya kiraia mara nyingi inahusisha maombi ya kumbukumbu za afya ya matibabu na akili ambayo inaweza kuhitaji kibali-hasa wakati kumbukumbu zinashikiliwa na mtu wa tatu na mgonjwa hajaweka yao kwa hiari.

Utawala wa jumla

Hati inahitajika wakati chama kinachoomba kinatafuta kupata kumbukumbu za afya ya matibabu au ya akili kwa njia ya kulazimisha, bila idhini ya mgonjwa, na ambapo rekodi hazipo tayari katika milki ya chama kwa mashtaka. Hii mara nyingi hutokea katika migogoro ya ugunduzi. Kwa mfano, ikiwa mdai katika kesi ya kuumia binafsi anakataa kuidhinisha kutolewa kwa rekodi zao za akili zilizopo, mshtakiwa anaweza kuhitaji kupata amri ya mahakama. Lakini amri ya mahakama sio sawa kama dhamana.

Kukubaliana na masharti ya leseni ya leseni

Wakati chama kinapoweka hali yao ya matibabu katika suala hilo kwa kufungua kesi (kwa mfano, kudai dhiki ya kihisia), wanaweza kuonekana kuwa wamepuuza upendeleo wa mgonjwa-kisaikolojia. Hata hivyo, msamaha hauondoi moja kwa moja haja ya kibali au amri halali ya mahakama. Rekodi zinabaki PHI, na chombo kilichofunikwa hakiwezi tu kuwapa. Chama cha kuomba lazima bado kupata mamlaka sahihi ya kisheria-mara nyingi kwa namna ya amri ya mahakama inayokutana na mahitaji ya mahakama.

Vikwazo vinavyoweza kuondoa mahitaji ya msingi

  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  • [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  • Tathmini ya Serikali:[FLT:] Wakati mahakama inapoamuru uchunguzi wa afya ya akili chini ya Kanuni ya 35 ya Shirikisho la Utaratibu wa Kiraia (au sawa na hali), ripoti hiyo inaweza kutolewa moja kwa moja kwa mahakama, mara nyingi bila haja ya kibali tofauti.
  • Maombi ya Takwimu:[FLT:] Nchi zingine zinaruhusu chama kupata data ya afya iliyopunguzwa, iliyotengwa au iliyojumuishwa kwa utafiti au madhumuni ya afya ya umma bila kibali, lakini hiyo ni nadra sana kutumikia mahitaji ya madai ya kiraia.

Mahitaji ya kupata kibali cha Valid

Wakati kibali ni muhimu, ni lazima kukidhi viwango mbalimbali vya kisheria. Kushindwa kukidhi mahitaji yoyote haya inaweza kusababisha ukandamizaji wa kumbukumbu, vikwazo, au hata dhima kwa ufunuo kinyume cha sheria.

Sababu ya uwezekano

Sababu inayowezekana katika muktadha wa rekodi za matibabu haimaanishi kumbukumbu wenyewe ni kinyume. Badala yake, inahitaji kuonyesha kwamba kuna imani ya busara kwamba kumbukumbu zinaweza kuwa na ushahidi wa suala fulani la kweli katika kesi hiyo. Kwa mfano, katika hali mbaya, chama kinachotafuta rekodi za mgonjwa wa kisukari kabla ya kuwepo lazima kuonyesha uhusiano unaoonekana kati ya kumbukumbu hizo na kuumia alidai. madai ya umuhimu ni ya kutosha.

Upekee (Sehemu ya)

Hati lazima ieleze rekodi zilizotafutwa kwa utaalam. maombi ya Vague kama "rekodi zote za matibabu" yatakataliwa au kupunguzwa. hati inapaswa kutaja:
- utambulisho wa mgonjwa[FLT:] - mtoa huduma wa afya au mlezi wa kumbukumbu[FLT: 2] - aina za kumbukumbu (kwa mfano, maelezo ya maendeleo ya afya ya akili, kumbukumbu za dawa, matokeo ya maabara)
- tarehe ya aina husika, kutoka Januari 1, 2018 hadi Desemba 31, 2018][[[[[[[[[[hariri | hariri chanzo]]

Kuunga mkono kwa ufanisi

[TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]

Mahakama ya Rufani

Hati lazima itolewe na hakimu asiye na upande na asiye na upande au hakimu. idhini hii ya mahakama inahakikisha uamuzi wa kujitegemea wa sababu inayowezekana na kufuata viwango vya kisheria. Katika kesi za kiraia, hakimu anayesimamia kesi hiyo anaweza kutoa kibali, lakini baadhi ya majimbo yanahitaji maombi tofauti kwa afisa wa mahakama ili kudumisha uadilifu.

Mahitaji ya HIPAA-Specific kwa amri za mahakama

Hata wakati kibali kinapopatikana, HIPAA inaweka masharti ya ziada kabla ya chombo kilichofunikwa kinaweza kufichua PHI. Kulingana na 45 CFR § 164.512 (e) (1), amri ya mahakama au kibali lazima kikidhi yafuatayo:[FLT:] - Amri hiyo imetolewa na mahakama ya mamlaka husika.
- Amri hii inajumuisha matokeo kwamba habari iliyoombwa ni muhimu na nyenzo za madai.[FLT: 2] - Amri ya sekondari inazuia ufunuo wa taarifa maalum iliyotafuta taarifa zilizoidhinishwa.[F: 3]

Ulinzi wa faragha na mipaka juu ya upatikanaji

Hata baada ya kibali cha kutolewa, maslahi ya faragha ya mgonjwa yanaendelea kuwa muhimu. Mahakama na walinzi huweka tabaka kadhaa za ulinzi.

Katika ukaguzi wa kamera

Kabla ya kugeuka juu ya kumbukumbu nyeti-hasa maelezo ya afya ya akili au kumbukumbu za matibabu ya akili-mahakama nyingi zinahitaji katika ukaguzi wa kamera (binafsi). jaji anachunguza kumbukumbu ili kuhakikisha kuwa zina ushahidi unaofaa kwa kesi hiyo na kwamba hakuna nyenzo za upendeleo zinafunuliwa vibaya. Hii ni kawaida na maelezo ya matibabu ya kisaikolojia, ambayo chini ya HIPAA ina kiwango cha juu cha ulinzi. Mahakama ya kuchunguza inaweza kuondoa sehemu ambazo hazina maana, za juu, au chini ya haki ya mgonjwa-mwanasaikolojia.

Amri za ulinzi

Mara baada ya rekodi zinazozalishwa, wao kawaida kuja chini ya mwavuli wa amri ya kinga ambayo inazuia usambazaji. amri inaweza kuruhusu wanasheria tu na mashahidi mtaalam kuona kumbukumbu, kuzuia kuiga, na kuhitaji kurudi au uharibifu baada ya kesi kuhitimisha. amri ya kinga haina kibali safari uvuvi; tu hutoa mazingira salama kwa kutumia ushahidi katika kesi au katika depositions.

Kanuni za Kumbukumbu za Afya ya Akili

Kumbukumbu za afya ya akili mara nyingi hupokea ulinzi ulioimarishwa kutokana na hali nyeti ya matibabu na matarajio ya faragha ya wagonjwa. Majimbo mengi yana sheria ambazo huwapa wagonjwa fursa ya kustahili dhidi ya kutoa taarifa ya mawasiliano na mtaalamu. Haki inaweza kupunguzwa tu ikiwa mgonjwa anaweka hali yao ya akili katika suala, na hata hivyo, ufunuo mara nyingi hupunguzwa na hali ya mgogoro. Hati ya kumbukumbu za afya ya akili lazima kuonyesha hasa kwamba haja ya kumbukumbu inazidi maslahi ya faragha ya mgonjwa, na kwamba njia zisizo za uvamizi zimechoka. mamlaka zinahitaji taarifa ya mgonjwa au mgonjwa kupewa nafasi ya kufa kabla ya kitu.

Adhabu kwa ajili ya kutoa taarifa zisizoidhinishwa

Wote kuomba chama na chombo kufunikwa uso uso wanakabiliwa na madhara makubwa kwa kukiuka masharti ya kibali au sheria za faragha. adhabu ya kiraia chini ya HIPAA inaweza kufikia makumi ya maelfu ya dola kwa ukiukaji, na sheria ya serikali inaweza kuidhinisha mashtaka binafsi kwa ajili ya uvamizi wa faragha, uvunjaji wa siri, au ukiukaji wa haki za kikatiba ya mgonjwa. wanasheria ambao overreach inaweza kukabiliana na vikwazo vya kimaadili, ikiwa ni pamoja na kutostahiki au rufaa kwa bar ya serikali. hivyo, kali kufuata taratibu za kibali si tu lazima lakini pia kimkakati busara.

Hatua za kisheria kwa wanasheria wanaotaka kumbukumbu za afya ya matibabu au akili

Ili kuendesha mchakato wa kibali kwa ufanisi, mshauri anapaswa kufuata mbinu ya utaratibu.

  1. Asili ya haraka ya kwanza. Njia rahisi ni idhini iliyosainiwa, HIPAA-inategemea kutoka kwa mgonjwa (au mwakilishi wao wa kisheria). migogoro mingi inaweza kutatuliwa kwa kujadili wigo wa kutolewa. Ikiwa idhini inakataliwa, andika kukataa kwa mahakama.
  2. [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  3. [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  4. Kupendekeza Scope ya Narrow. Ili kuongeza uwezekano wa idhini ya mahakama, kupunguza ombi kwa rekodi za chini zinazohitajika. Kwa mfano, ikiwa kesi inahusisha kuumia kwa mkono, hakuna haja ya kutafuta kumbukumbu za zamani za dermatology ya mgonjwa. Zaidi ya warrants pana hualika kukataa au vikwazo vikali.
  5. Rejea katika Ukaguzi wa Kamera au Amri ya Ulinzi.[FLT:][FLT] Kwa haraka iomba mahakama kuchunguza kumbukumbu binafsi au kutoa amri ya kinga.Hii inashughulikia wasiwasi wa faragha wa jaji na inaweza kuharakisha uamuzi.
  6. [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
  7. [TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]

Sheria ya kesi na mifano ya vitendo

Baadhi ya maamuzi ya rufaa yanaonyesha matumizi ya mahitaji ya kibali katika mazingira ya kiraia. katika Marekani v. Sweeney[[FLT: 1]] (kadi ya kiraia inayohusisha kumbukumbu za matibabu), Mzunguko wa Kumi ulishikilia kwamba hati ya utafutaji ya kumbukumbu za matibabu lazima ifanywe kwa kuzingatia faragha ya mgonjwa, ikiwa ni pamoja na fursa ya mgonjwa kupinga hati kabla ya utekelezaji.

[TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]

Mwisho wa Mwisho

[TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]