Table of Contents
Wasimamizi wa jiji wanawekwa kwa kipekee ili kuunda kitambaa cha kimwili, kijamii, na mazingira ya jamii zao. Maamuzi yaliyotolewa katika ukumbi wa jiji kila siku - kutoka kwa maagizo ya zoning hadi bajeti za usafiri - moja kwa moja huathiri jinsi wakazi wanaishi, kazi, na umri. Hata hivyo uhusiano kati ya mipango ya miji na afya ya umma mara nyingi hutendewa kama wazo la msingi badala ya kanuni ya kubuni ya msingi. mwili unaoongezeka wa utafiti na mazoezi unaonyesha kwamba kuunganisha matokeo ya afya katika kila uamuzi wa kupanga ni muhimu.
Tofauti ya kihistoria kati ya mipango na afya
Mipango ya miji na afya ya umma mara moja iliingiliana sana.Katika karne ya 19 na mapema ya 20th, wasiwasi juu ya magonjwa ya kuambukiza kama vile kipindupindu na kifua kikuu uliendesha mageuzi makubwa ya mipango, ikiwa ni pamoja na maendeleo ya mifumo ya maji taka, kanuni za usafi wa mazingira, na kanuni za makazi ya kumi. Hata hivyo, kama maendeleo ya matibabu na teknolojia yalipunguza tishio la haraka la magonjwa ya kuambukiza, mashamba mawili yalijitenga.Wapangaji walianza kuzingatia matumizi ya ardhi, ufanisi wa usafiri, na maendeleo ya afya ya umma, wakati wataalamu wa afya ya umma walizingatia huduma za kliniki na tabia ya kisasa ya ugonjwa wa kisasa ambayo ina athari za maisha ya kudumu, ambayo imechangia miji ya maisha ya kudumu, ambayo imetengwa, ambayo imeunda maisha ya maisha ya magari ya maisha ya maisha ya maisha ya maisha ya umma.
Kuunganisha afya ya umma na mipango ya miji inahitaji mabadiliko ya makusudi kutoka kwa kutibu afya kama sekta ya kuiingiza kama thamani ya kukata msalaba. mameneja wa Jiji, kama maafisa wakuu wa utawala ambao wanasimamia shughuli za kila siku na kuratibu kati ya idara, wako katika nafasi nzuri ya kuongoza mabadiliko hayo.
Athari za Afya za Domains za Mipango ya Mjini
Mifumo ya Usafiri na Uhamaji wa Active
Usafiri ni uwanja wa kupanga na matokeo ya afya ya moja kwa moja. Mitaa inayoweka kipaumbele magari juu ya watembea kwa miguu na wapanda baiskeli huchangia majeruhi ya trafiki, ubora wa hewa duni, na kupunguza shughuli za kimwili. Shirika la Afya Duniani (] WHO makadirio kwamba utendaji wa kimwili husababisha vifo vya milioni 3.2 kila mwaka. Kuunda jumuiya za kutembea, za kirafiki, na zinazoongozwa na zinazozunguka zinahimiza usafiri wa kazi, ambayo inaweza kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo, kiharusi, aina ya kisukari cha 2, na saratani fulani.
Wasimamizi wa jiji wanaweza kutetea sera kamili za mitaa ambazo zinatenga nafasi kwa watumiaji wote, sio magari tu. miundombinu salama - kama vile barabara za baiskeli zilizohifadhiwa, zilizoinuliwa crosswalks, na visiwa vya kukimbilia kwa miguu-inaongeza matumizi na hupunguza majeruhi. Uwekezaji katika usafiri wa umma pia inaboresha afya kwa kupunguza msongamano wa trafiki na uchafuzi wa hewa. Utafiti uliofanywa na Chama cha Afya cha Umma cha Amerika uligundua kuwa wakazi katika vitongoji vyenye utajiri wa usafirishaji wanatembea 8 kwa dakika 15 zaidi kwa siku kuliko wale katika maeneo ya kujitegemea.
[TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu za kazi[/FONT] [FONT=&][FONT=&][FONT=&][/FONT][FONT=&]
Ubora wa nyumba na upatikanaji
Makazi ni muhimu kwa afya. makazi duni ya ubora wa afya-dampness, mold, uingizaji wa wadudu, rangi ya risasi, na joto la kutosha au baridi-huchangia pumu, sumu ya kusababisha sumu, maambukizi ya kupumua, na majeraha. gharama za makazi pia huathiri afya: familia zinazotumia zaidi ya 30% ya mapato yao kwenye makazi zina pesa kidogo kwa chakula cha lishe, huduma za afya, na muhimu zingine, na hupata viwango vya juu vya mafadhaiko.
Mipango ya miji kuhusu zoning, wiani, sera za makazi ya kuingizwa, na kanuni za ujenzi zinaunda moja kwa moja hisa za makazi. mameneja wa Jiji wanaweza kufanya kazi na idara za kupanga kupitisha viwango vya makazi yenye afya, kutekeleza kanuni zilizopo, na mipango ya msaada ambayo huhifadhi na kuboresha makazi ya gharama nafuu. mageuzi ya Zoning - kama vile kuruhusu vitengo vya makazi ya upatikanaji (ADUs) au kupunguza ukubwa mdogo-inaweza kuongeza usambazaji wa makazi bila kuhitaji uwekezaji mkubwa wa miundombinu, ambayo husaidia kuweka kodi zaidi.
[TD="width: 456"] [FONT=&](2)[/FONT][FONT=&]Bila kuathiri masharti ya kifungu kidogo (1) cha kifungu hiki, Tume itakuwa na mamlaka ya kuajiri mtaalamu yeyote kwa ajili ya shughuli maalumu au kwa muda mfupi.[/FONT] [FONT=&](3)[/FONT][FONT=&]Tume itawalipa mishahara na posho wafanyakazi wake kadri itakavyoamua mara kwa mara. [/FONT][/TD]
Mazingira ya kijani na afya ya akili
Upatikanaji wa mbuga, bustani za jamii, na maeneo ya asili yanahusishwa sana na afya bora ya akili, mafadhaiko ya chini, na kuongezeka kwa mshikamano wa kijamii. Mafunzo yanaonyesha kuwa matumizi ya muda katika nafasi za kijani hupunguza viwango vya cortisol, inaboresha hali ya mhemko, na hata huongeza kazi ya kinga. Kwa watoto, ufikiaji wa maeneo salama ya kucheza nje yanahusishwa na viwango vya chini vya ADHD na fetma.
Hata hivyo vitongoji vya kipato cha chini na jamii za rangi mara nyingi huwa na upatikanaji mdogo wa nafasi ya kijani kuliko maeneo mazuri - urithi wa mazoea ya mipango ya kihistoria kama redlining. mameneja wa Jiji wanaweza kuweka kipaumbele upatikanaji wa hifadhi sawa kwa kutumia data kutambua maeneo yasiyohifadhiwa na kuwekeza katika mbuga za mfukoni, alleys ya kijani, na uongofu wa shule. mikakati ya kijani pia hutoa faida za ushirikiano, kama vile usimamizi wa maji ya dhoruba na kupunguza kisiwa cha joto.
Ubora wa hewa na haki ya mazingira
Fomu ya mijini huathiri moja kwa moja viwango vya uchafuzi wa hewa.Ubora kwa barabara kuu, maeneo ya viwanda, na bandari hufunua wakazi kwa viwango vya juu vya suala la chembe (PM2.5), dioksidi ya nitrojeni (NO2), na uchafuzi mwingine unaosababisha pumu, saratani ya mapafu, na kuzaliwa kwa mapema. mzigo huanguka kwa jamii za rangi na wakazi wa kipato cha chini.
Kupanda miti, kujenga maeneo ya buffer kati ya barabara kuu na maeneo ya makazi, kukuza magari ya umeme, na kuzuia njia za lori la dizeli katika vitongoji vya makazi ni sera zote za mipango ambayo inaboresha ubora wa hewa. mameneja wa Jiji pia wanaweza kutumia tathmini ya athari za afya (HIAs) kutathmini athari za ubora wa hewa za mapendekezo mapya ya maendeleo kabla ya idhini kutolewa.
Upatikanaji wa chakula na kilimo cha mijini
Mazingira yaliyojengwa yanaunda tabia za malazi. Majirani ambazo hazina maduka ya vyakula vya huduma kamili lakini zina maduka mengi ya vyakula vya haraka, maduka ya kona, na maduka ya pombe mara nyingi huitwa "majangwa ya chakula." Wakazi katika maeneo haya wana viwango vya juu vya fetma na magonjwa sugu yanayohusiana na chakula.
Sera zinazosaidia bustani za jamii, masoko ya wakulima, na mipango ya kuhifadhi kona yenye afya husaidia kuongeza upatikanaji wa mazao mapya. mameneja wa Jiji pia wanaweza kuhamasisha maduka makubwa na wauzaji wa chakula wenye afya kupata katika maeneo yasiyohifadhiwa kupitia motisha ya matumizi ya ardhi, kama vile kupunguzwa ada za kibali au mafao ya wiani. kilimo cha mijini-hasa kwenye kura iliyo wazi-si tu hutoa chakula lakini pia huunda nafasi ya kijani na maeneo ya kukusanya jamii.
Mwongozo wa msingi kwa Wasimamizi wa Jiji
Ushirikiano wa Cross-Departmental
Afya sio tu wajibu wa idara ya afya.Inahitaji hatua ya uratibu katika mipango, usafiri, mbuga, makazi, kazi za umma, na maendeleo ya kiuchumi. mameneja wa Jiji wanaweza kuanzisha "afya katika sera zote" (HiAP) mbinu, ambapo kila idara inazingatia athari za afya katika miradi na sera zake. Mfumo wa HiAP kawaida unahusisha kuunda kamati ya uendeshaji wa sekta ya msalaba, kufanya mafunzo ya athari za afya kwa wafanyakazi, na kuingiza metrics za afya katika dashibodi za utendaji.
Ushirikiano wa Jamii na Usawa wa Afya
Mipango ya juu ya chini imetengwa kihistoria jamii zilizotengwa, na kusababisha matokeo mabaya.Ushiriki wa kweli unamaanisha kwenda zaidi ya mikutano ya umma - ambayo mara nyingi huvutia sauti za upendeleo zaidi - na kutumia zana kama bodi za ushauri wa jamii, michoro ya kubuni, ziara za kutembea, na bajeti shirikishi. mameneja wa Jiji wanapaswa kuhakikisha kwamba michakato ya ushiriki ni ya lugha na kitamaduni kupatikana, fidia wanachama wa jamii kwa muda wao, na nguvu ya kufanya maamuzi.
Kuwekea kipaumbele usawa wa afya kunamaanisha kuzingatia ambayo idadi ya watu ni mzigo mkubwa na mipango duni na kulenga hatua ipasavyo. Kutumia data iliyogawanyika kwa rangi, ukabila, mapato, na jiografia husaidia kufichua tofauti ambazo zinaweza vinginevyo kufunikwa na wastani wa jiji.
Uamuzi wa data
Wasimamizi wa jiji hawahitaji kuwa wanafizikia, lakini wanapaswa kujua jinsi ya kutumia data ili kuwajulisha maamuzi. zana rahisi ni pamoja na mifumo ya habari za kijiografia (GIS) huchambua matokeo ya afya ya ramani (kwa mfano, ziara za dharura za asthma) dhidi ya mfiduo wa mazingira (kwa mfano, ukaribu na barabara au ukosefu wa mbuga). Tathmini za athari za afya za afya (AsHI) zinatoa njia ya utaratibu wa kutathmini athari za afya za afya za sera iliyopendekezwa, mpango, au mradi. zana za bure au za chini za ALTC, ikiwa ni pamoja na: Jamii: Jamii za Afya [0CLTC]
Kuunganisha data za afya ya umma katika programu ya upangaji wa jiji - kama vile Directus, jukwaa la usimamizi wa maudhui isiyo na kichwa mara nyingi hutumiwa na miji kusimamia na kushiriki seti za data wazi - inaweza kufanya uchambuzi huu mara kwa mara. Kwa mfano, jiji linaweza kutumia Directus kuunda dashibodi inayozingatia umma inayoonyesha viashiria vya afya vya kiwango cha jirani pamoja na metrics za kupanga kama alama za kutembea au chanjo ya mti.
Sera ya Levers na Matumizi ya Ardhi
Codes za Zoning ni zana zenye nguvu lakini zisizotumiwa kwa kuboresha afya ya umma. mameneja wa Jiji wanaweza kukuza zoning ya matumizi ya mchanganyiko ambayo huunda vitongoji vinavyotembea na maduka, huduma, na makazi ndani ya kutembea kwa dakika ya 15. codes za fomu zinazosimamia sifa za kujenga badala ya matumizi ya ardhi tu zinaweza kuzalisha barabara zaidi za kibinadamu.
Sera kamili za mitaa, sheria za duka la afya, na mahitaji ya upandaji wa miti ni mifano mingine. mameneja wa Jiji wanapaswa kukagua kanuni zao zilizopo za zoning na ugawaji wa vikwazo vya afya - kama mahitaji ya chini ya maegesho ambayo yanavunja moyo wa usafiri au ukubwa mkubwa ambao hupunguza wiani na kuongeza utegemezi wa gari.
Fedha na Ushirikiano
Mipango mingi ya uzazi wa afya ni ya kushangaza ikilinganishwa na akiba yao ya gharama za afya ya muda mrefu.Kuwekeza katika barabara za barabara na njia za baiskeli, kwa mfano, gharama chini ya kutibu magonjwa sugu ambayo utendaji wa kimwili husaidia kuzuia. mameneja wa Jiji wanaweza kupata fedha kutoka kwa vyanzo vingi: misaada ya shirikisho (kwa mfano, CDC ya rangi na kikabila kwa Afya ya Jamii, au REACH), idara za afya za serikali, fedha za usafiri (kwa mfano, Mpango wa Usafiri wa Shirikisho wa Mbadala), na misingi ya philanthropic.
Ushirikiano wa umma na binafsi unaweza pia kuendeleza malengo ya afya. Hospitali, ambazo ni taasisi kubwa za nanga, zinazidi kuwekeza katika maboresho ya afya ya jamii, kama vile kujenga bustani au kusaidia rejareja ya chakula cha afya. mameneja wa Jiji wanaweza kukutana na washirika hawa karibu na ajenda ya kawaida, kama vile kupunguza fetma ya utotoni au kuboresha ubora wa hewa katika ukanda maalum.
Utafiti: Miji inayoongoza kwa njia
Mji wa Oklahoma, Oklahoma
Katika 2010, Oklahoma City iliyopitishwa kabambe Metropolitan Area Miradi (MAPS 3) mpango kwamba ni pamoja na 70-are katikati park, mwandamizi vituo vya afya na ustawi, mfumo wa gari la mitaani, na maili ya barabara. mpango huo ulifadhiliwa na kodi ya mauzo ya muda na kura kupitishwa. mji wazi wametengeneza uwekezaji huu kama maboresho ya afya, na data ya baadaye ilionyesha ongezeko la shughuli za kimwili viwango kati ya wakazi.
Portland, Oregon, mji mkuu wa Marekani
Mpango wa kina wa Portland, unaojulikana kama Mpango wa 2035, unaunganisha malengo ya afya katika kila kipengele, kutoka usafiri hadi makazi ya mijini. Jiji hutumia chombo cha uchunguzi wa Impact ya Afya (HIA) kwa marekebisho yote ya mpango na marekebisho juu ya kizingiti fulani. Portland pia inaweka kipaumbele "vituo vya afya vilivyounganishwa" ambapo makazi, kazi, na huduma zinaunganishwa ndani ya umbali wa kutembea wa usafiri wa mara kwa mara.
Mji wa Bogotá, Colombia
Bogotá imekuwa mfano wa kimataifa wa kuunganisha afya katika mipango ya miji chini ya meya wa maono kama Enrique Peñalosa. mfumo wa usafiri wa haraka wa mji wa TransMilenio, mtandao mkubwa wa barabara za baiskeli (Ciclovía), na sera ya kupunguza matumizi ya gari wakati wa masaa ya kilele wote huchangia kupunguza uchafuzi wa hewa na kuongezeka kwa shughuli za kimwili. Bogotá pia ilianzisha "Jumapili Ciclovía," ambapo mitaa imefungwa kwa magari kila Jumapili kuhamasisha kutembea, biking, na mwingiliano wa kijamii -a sasa iliyopitishwa na miji mingi duniani kote.
Kuvuka vikwazo vya kawaida
Idara ya Siloed
Labda kizuizi cha kawaida ni mgawanyiko wa miundo kati ya idara za afya na idara za mipango. mameneja wa Jiji wanaweza kuvunja silos kwa kuunda nguvu ya kazi ya pamoja ya "Miji ya Afya" ambayo hukutana kila mwezi, wanaohitaji lugha ya athari za afya katika mipango yote ya RFPs, na wafanyakazi wa kupokezana kati ya idara za kazi za muda mfupi. colocation ya kimwili ya wapangaji wa afya na wapangaji wa mijini katika nafasi moja ya ofisi pia inaweza kukuza ushirikiano usio rasmi.
Uchaguzi wa kisiasa wa muda mfupi
Faida za afya za mipango ya kuingilia kati mara nyingi huchukua miaka au miongo ili kukamilisha, wakati mzunguko wa uchaguzi ni kawaida miaka 2-4. mameneja wa Jiji wanaweza kukabiliana na hili kwa kuunda miradi karibu na faida za ushirikiano wa haraka-kama vile msongamano wa trafiki, maadili ya mali yaliyoongezeka, au viwango vya chini vya uhalifu-na kwa kujenga metriki za afya katika ripoti za utendaji wa jiji la kila mwaka ili maendeleo yaonekane kwa muda mfupi.
Ukosefu wa data au ujuzi wa kiufundi
Miji midogo inaweza kukosa rasilimali za kufanya utafiti kamili wa HIAs au ngumu GIS. Ushirikiano na vyuo vikuu vya karibu unaweza kusaidia. Wanafunzi wa Uzamili katika afya ya umma, mipango ya miji, au jiografia wanaweza kufanya utafiti kama sehemu ya miradi yao ya kozi au capstone. Data kutoka majukwaa kama vile vyeo vya Afya ya Wilaya & Mipango ya barabara inaweza kutoa hatua ya mwanzo ya kutambua vipaumbele vya afya ya ndani.
Umuhimu wa Teknolojia katika Mipango ya Afya
Usimamizi wa maudhui ya kisasa na majukwaa ya data kama Directus[FLT: 1]] inaweza kusaidia mameneja wa jiji kufanya kazi data ya afya. Directus inaruhusu miji kujenga dashibodi za desturi, kusimamia data za geospatial, na kushiriki habari ndani na kwa umma. Kwa mfano, jiji linaweza kuunda kiashiria cha afya cha kuweka-ikiwa ni pamoja na alama za kutembea, upatikanaji wa hifadhi, viwango vya pumu, na ukaribu na chakula cha afya-na kuisasisha kwa wakati halisi.
Wasimamizi wa jiji wanapaswa kutetea sera za wazi za data ambazo hufanya data ya afya na mipango inapatikana kwa watafiti, watetezi, na wanachama wa jamii. Watu zaidi ambao wanaweza kuchambua na kuona uhusiano wa kupanga afya, nguvu zaidi kesi ya hatua inakuwa.
Afya: Afya kama thamani ya mji
makutano ya afya ya umma na mipango ya miji si maalum; ni msingi wa miji inayoweza kuishi, ya haki, na ya mafanikio. Kwa mameneja wa jiji, fursa iko katika kutambua kwamba kila uamuzi kuhusu matumizi ya ardhi, usafiri, makazi, na mbuga pia ni uamuzi kuhusu afya. Kwa kuingiza masuala ya afya katika michakato ya kupanga mara kwa mara-kutumia data, kushirikisha jamii, na kuvunja silos za ukiritimba-mameneja wa jiji wanaweza kupunguza ugonjwa sugu, kuboresha ustawi wa akili, mfumo wa kushughulikia katika maeneo, na kujenga mazingira ambapo wakazi wote wanaweza kustawi.
Ushahidi ni wazi: afya sio kitu kinachotokea tu katika hospitali na kliniki. Hutokea kwenye barabara za barabarani, katika mbuga, nyumba, na hewa ambayo watu wanapumua. mameneja wa jiji wana zana, mamlaka, na wajibu wa kuunda hali hizo kwa bora. Njia ya mbele ni moja ya ushirikiano, uvumbuzi, na kujitolea kwa dhati kwa ustawi wa kila raia.