Table of Contents

วิกฤตการณ์ ทาง ด้าน การ แพทย์ และ บทบาท ของ ผู้ บริหาร รัฐ ใน การ บุกเบิก การ ลง โทษ ตาม การ ลง โทษ

การระบาดของโรคโอปีอยด์ยังคงเป็นหนึ่งในภาวะฉุกเฉินของสาธารณสุขที่ร้ายแรงที่สุดในประวัติศาสตร์อเมริกาสมัยใหม่ โดยอ้างสิทธิ์ในการมีสิ่งมีชีวิตนับหมื่นชีวิตต่อปีและลดความอ้วนของระบบสาธารณสุข การบังคับใช้กฎหมาย และชุมชน ในขณะที่หน่วยงานของรัฐให้ทุนสนับสนุนและแนวทางที่กว้างขวาง

บทความนี้สํารวจถึงบทบาทที่สําคัญของผู้บริหารของรัฐ ในการจัดการวิกฤตการณ์โอปีโอลอย กลยุทธ์นโยบายหลักที่พวกเขาใช้ อุปสรรคที่พวกเขาเผชิญ และตัวอย่างโลกแห่งความเป็นจริงของการพัฒนาของรัฐที่ประสบความสําเร็จ

บทบาท ของ ผู้ อํานวย การ รัฐ ใน การ ต่อ สู้ กับ โรค ติด เชื้อ โอ พิ อยด์

ผู้ บริหาร ของ รัฐ มี ตําแหน่ง ที่ ไม่ เหมือน ใคร ใน การ ประสาน การ ตอบ โต้ ทาง สาธารณสุข, สํานักงาน แพทย์, สาร ภัณฑ์, ระบบ รักษา โรค, หน่วย ปฏิบัติ การ รักษา ที่ มี ความ ผิด กฎหมาย, และ ระบบ การ ศึกษา.

ตัว อย่าง เช่น ผู้ ว่า ราชการ มี อํานาจ ประกาศ ภาวะ ฉุกเฉิน ทาง สาธารณสุข ซึ่ง สามารถ ปลด ปล่อย ผู้ บริจาค เงิน ทุน และ การ อนุมัติ การ ปล่อย ตัว ให้ ยืดหยุ่น ได้.

เนื่องจากวิกฤตการณ์ของโอพิรอยด์พัฒนาอย่างรวดเร็ว -- จากยาที่สั่งทําไปเฮโรอีนจนถึงเฟนตานี ปัจจุบันเป็นยากระตุ้นประสาทที่โตเป็นผู้ใหญ่-โต-โต-โต-โต-กว่า-เร็ว ผู้บริหารของรัฐต้องปรับตัวเข้าหามันอย่างต่อเนื่อง

ข้อกําหนดที่สําคัญที่ดําเนินการโดยผู้นําของรัฐ

ขณะ ที่ ไม่ มี วิธี การ ใด ๆ ที่ ใช้ ได้ ใน การ แยก ตัว อยู่ โดด เดี่ยว แต่ บริเวณ ต่อ ไป นี้ ได้ พิสูจน์ ว่า ได้ รับ ผล กระทบ มาก ที่ สุด.

การขยายการเข้าถึงการรักษาและรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างหนึ่งคือ การรักษาด้วยยาที่รักษาได้ (MAT) ซึ่งรวมถึงยาอี, บิวเทอร์ฟิน, และ Nutrenoxone ผู้ว่าการรัฐหลายคนได้จัดลําดับความจุในการผลิต MAT โดยเพิ่มงบประมาณสําหรับคลินิกลดความต้องการก่อนการให้การรักษาและรองรับระบบรักษาเคลื่อนที่ สหรัฐอเมริกายังได้ขยายการใช้ยาแพทย์ภายใต้การรักษาแบบเอพิดเจ้นที่รักษาได้ ซึ่งเป็นการให้สื่อการรักษาโรคกับผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อต่ํา งานวิจัยระบุว่าการฉีดสารกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นนั้นทําให้ขาดน้ําได้มาก และลดปริมาณการขาดการใช้ยาได้มาก

ผู้บริหารของรัฐได้ทํางานเพื่อกําจัดอุปสรรคด้านระเบียบการกํากับ เช่น บางรายได้สละสิทธิ์ในการให้ผู้บริจาคแยกส่วน (SX-Wonorphine) (ผู้แทนผู้แทนราษฎร) ซึ่งเรียกว่า "X-Wonder") ก้าวที่สะท้อนในภายหลังโดยนโยบายของรัฐบาลกลาง คนอื่นได้ลงทุนในบริการด้านสุขภาพทางโทรคมนาคม อนุญาตให้ผู้ป่วยในชนบทเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการเสพติดระยะไกล นอกจากนี้ผู้ว่าการรัฐยังได้เป็นแชมป์ "Hob-s-sch" ซึ่งเป็นศูนย์การรักษาโรคยาเสพติดพิเศษ (bs) ที่ศูนย์ดูแลการเสพติด) มีผู้ให้การรักษาโรค (ผู้ให้สิทธิผู้ให้การรักษาโรคติดต่อ) อย่างต่อเนื่อง (ผู้ให้สิทธิการรักษาโรคติดต่อ)

Enncering Protographion Profiles โปรแกรมติดตามโรค (PDMPs)

PMP เป็นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ระดับรัฐ ที่ใช้ในการตรวจสอบสารประกอบการติดตามอย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อใช้อย่างมีประสิทธิภาพ ก็ช่วยผู้รักษาให้ระบุผู้ป่วยที่อาจเคยเป็นหมอข้ามรัฐ หรือได้รับส่วนผสมของโรคป.ป.ป.ส. หรือการผสมยาระงับประสาท หรือโรคโรคประสาทที่เป็นอันตรายจากการผสมกันของโรค เบนโซไดอาเซพินส์ ผู้บริหารของรัฐได้เสริมสร้างระบบอาหารโดย ผู้ผลิตยาที่ควบคุมได้ เก็บข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ และทําให้ระบบติดต่อระหว่างรัฐได้ บางรัฐยังจําเป็นต้องตรวจโรคก่อนการฉีดสาร PMPPPPPS ก่อนการฉีดสารกระตุ้นที่ผิดปกติ (เช่น procidsediaphins) หลังการรักษาด้วยยาที่ลดความเสี่ยงในการใช้ในการรักษาด้วยยา

ผู้บริหารของรัฐนวัตกรรม ยังได้ใช้ข้อมูล PMP เป็นเป้าหมายของผู้ออกจําหน่ายที่มีความเสี่ยงสูง ส่งรายงานผลตอบรับจากผู้จําหน่าย และระบุชุมชนที่มีอัตราการลดโทษมากกว่าการเพิ่มปริมาณการลดโทษสําหรับการแทรกแซงของกลุ่มเป้าหมาย อย่างไรก็ตาม ความท้าทายยังคงอยู่ในความแน่นอน ว่า PPDS เป็นมิตรต่อผู้ใช้ up-to-dates และไม่ได้เป็นภาระมากเกินไปสําหรับผู้รักษาคลินิก

สนับสนุน การ จัด การ กับ ความ ขัด แย้ง

กลยุทธ์ลดโทษได้เพิ่มขึ้น การยอมรับการยอมรับเพิ่มขึ้นเป็นองค์ประกอบสําคัญของการตอบโต้ของโรคออพซิโนน ผู้บริหารของรัฐมีบทบาทสําคัญในการขยายการเข้าถึงนาล็อกโซน ยาช่วยชีวิตเพื่อแก้ไขการเสพยาเกินขนาดของโอพิรอยด์ หลายท่านได้ออกคําสั่งที่อนุญาตให้เภสัชกรรมให้ใช้ยาเพื่อจําหน่ายยาเพื่อจําหน่าย Naloxone โดยไม่ได้สั่งจ่ายยาให้สนับสนุน สนธิสัญญาของชุมชน นาโนโซน โดยได้รับทุนสนับสนุนและฝึกอบรมให้ผู้ตอบสนองและสมาชิกครอบครัวครั้งแรก

บาง รัฐ ได้ ทํา งาน ต่อ ไป โดย ตั้ง โครงการ บริการ ฉีด ยา (เอส พี เอส) ซึ่ง เป็น เครื่อง ฉีด เชื้อ โรค, ลด การ ติด เชื้อ HIV และ ตับ อักเสบ ซี, และ ให้ โอกาส ติด ต่อ กับ ผู้ คน ได้ นอก จาก นั้น มี บาง รัฐ ที่ สามารถ ควบคุม การ ใช้ ยา ใน การ ดู แล รักษา ด้วย วิธี รักษา ซึ่ง บาง คน สามารถ ป้องกัน การ ใช้ ยา เกิน ขนาด โดย ไม่ ใช้ ยา.

การ ปฏิรูป ที่ มี กฎ และ ความ ยุติธรรม

ผู้บริหารของรัฐมีอิทธิพลต่อกฎหมายที่แก้ไขได้ ว่าการกระทําผิดที่เกี่ยวข้องกับโอพิรอยด์นั้นถูกดําเนินคดีอย่างไร และคนที่ติดยาเสพติดนั้นถูกกระทําอย่างไรในระบบยุติธรรม

นอก จาก นั้น ผู้ บริหาร ของ รัฐ ยัง พยายาม แก้ไข กฎหมาย ที่ กําหนด ไว้ ล่วง หน้า เช่น การ จํากัด ระยะ เวลา และ การ ใช้ ยา ที่ ใช้ ใน ตอน แรก สําหรับ การ เจ็บ ปวด อย่าง รุนแรง หลาย รัฐ เรียก ร้อง ให้ ผู้ ออก กฎหมาย หลาย คน ให้ เลือก วิธี แก้ ปัญหา และ ปรึกษา กับ ผู้ ป่วย ใน เวลา เดียว กัน ทนาย ความ ทั่ว ไป ก็ ติด ตาม การ ตั้ง ถิ่น ฐาน ทาง กฎหมาย ที่ สําคัญ ๆ รวม ทั้ง การ ตั้ง ถิ่น ฐาน ของ โอ พิ อยด์ 2.6 พัน ล้าน ดอลลาร์ กับ จอห์น สัน และ นัก ธุรกิจ ซึ่ง ทํา ให้ รัฐ ต่าง ๆ มี เงิน ทุน สําหรับ การ บริการ ติด ยา เสพย์ ติด

ปัญหา ต่าง ๆ ที่ ผู้ อํานวย การ รัฐ เผชิญ

แม้ จะ พยายาม อย่าง ดี ที่ สุด ผู้ นํา ของ รัฐ ก็ เผชิญ ปัญหา ที่ ยาก ลําบาก ซึ่ง ทํา ให้ การ ต่อ สู้ กับ วิกฤตการณ์ โอ ปี อยด์ ยุ่ง ยาก ขึ้น.

การ ให้ เงิน ทุน ที่ จํากัด และ ไม่ มี วัน หมด

เงินทุนส่วนใหญ่สําหรับการตอบสนองของโอพิลอยด์มาจากงบประมาณของรัฐ เช่น การลดการลดความอ้วนของรัฐโอปิยอยด์ (SOR) ที่ให้โดย Sampora อย่างไรก็ตาม งบประมาณเหล่านี้มักจะถูกจํากัดเวลาและได้รับสิทธิในการเปลี่ยนสถานะทางการเมือง ผู้บริหารของรัฐต้องแข่งขันกับงบประมาณอื่น ๆ เช่น การเพิ่มงบประมาณ การบํารุงรักษาโครงสร้างสุขภาพ การรักษารักษาแบบพื้นฐาน การรักษารักษารักษารักษาแบบถาวร การคงความยั่งยืนและการรักษาระยะยาว เงินที่ตั้งอยู่ของโฟกีด ในขณะที่เงินจํานวนมากมักจะถูกยุบไปหลายปี และอาจจะจํากัดว่า จะจํากัดการใดได้รวดเร็ว

แมงป่อง และ การ ต่อ ต้าน ทาง การ เมือง

การ ใช้ ยา เสพย์ ติด ยัง คง เป็น ที่ น่า รังเกียจ อย่าง ยิ่ง และ ผู้ บริหาร หลาย คน ใน รัฐ เผชิญ กับ การ กลั่น แกล้ง เมื่อ เสนอ ให้ ใช้ ยา ที่ ทํา ให้ เสีย หาย เช่น เว็บไซต์ SS หรือ เว็บไซต์ ที่ ดู แล การ บริโภค.

การ บังคับ ให้ ประชาชน มี สุขภาพ และ กฎหมาย

ผู้ บริหาร ของ รัฐ ต้อง ควบคุม ความ ตึงเครียด ระหว่าง การ ติด ยา เสพย์ ติด กับ การ เสพ ติด และ การ กลบ เกลื่อน ยา เสพย์ ติด การ ใช้ วิธี ที่ ไม่ ถูก ต้อง อาจ ทํา ให้ ผู้ คน ไม่ อยาก ได้ รับ ความ ช่วย เหลือ แม้ นโยบาย ที่ ไม่ ได้ ใช้ อย่าง พอ เพียง อาจ ถูก มอง ว่า เป็น วิธี ที่ ไม่ มี ประสิทธิภาพ ใน การ ต่อ สู้ กับ พวก ค้า ยา เสพย์ ติด การ หา ความ สมดุล ที่ ถูก ต้อง เป็น เรื่อง ยาก โดย เฉพาะ ใน รัฐ ที่ มี ทรัพยากร จํากัด และ มี อัตรา อาชญากรรม ที่ รุนแรง ที่ เกี่ยว ข้อง กับ ตลาด ยา

การแบ่งปันข้อมูลและความสอดคล้อง

นโยบาย opioid ที่มีประสิทธิภาพ ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ถูกต้องและ เหมาะกับเวลา อย่างไรก็ตาม หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐ หน่วยงานแพทย์ หน่วยงานแพทย์ หน่วยงานย่อย (PDF) และองค์กรบังคับใช้กฎหมายในฐานข้อมูลที่เข้ากันได้กับฐานข้อมูล กฎหมายความไม่เสมอภาคเช่น HISA ยังสามารถขัดขวางการใช้ข้อมูลร่วมกันได้ ผู้บริหารของรัฐจําเป็นต้องลงทุนในการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพและความร่วมมือระหว่างข้อมูลเชิงลบ เพื่อติดตามผลลัพธ์และระบุ วิกฤตที่เกิดขึ้น (เช่น การเพิ่มข้อมูลการเสียชีวิตแบบไม่ต่อเนื่อง)

ความ ไม่ ตรง กัน ข้าม และ ความ ไม่ ตรง กัน ข้าม

โรคย้ําคิดย้ําทํานี้มีผลกระทบต่อทั้งชุมชนในเมืองและชนบท แต่ปัญหาก็แตกต่างกันไป สภาวะการเจ็บป่วยมักขาดผู้รักษาการรักษาด้วยยาเสพติด การให้บริการที่ลดอันตราย และการขนส่งสาธารณะเพื่อการนัดหมาย พื้นที่เมืองมีปริมาณความเข้มข้นสูงของยาเฟนตันและยาสังเคราะห์ รวมถึงโรคจิตเสื่อมและโรคติดต่อที่เพิ่มขึ้น ผู้บริหารของรัฐต้องปรับเปลี่ยนนโยบายสําหรับการตั้งค่าเหล่านี้ให้แตกต่าง -- วิธีเข้าถึงแบบหนึ่งไม่บ่อยนัก

การ เอา ชนะ ข้อ ท้าทาย ต่าง ๆ โดย การ สร้าง สรรค์ และ การ ร่วม มือ กัน

แม้ จะ มี อุปสรรค เหล่า นี้ ผู้ บริหาร ของ รัฐ หลาย คน ได้ แสดง ความ คิด สร้าง สรรค์ และ ความ ตั้งใจ แน่ว แน่ ที่ น่า ทึ่ง พวก เขา ได้ ทํา สัญญา ข้าม รัฐ เพื่อ ร่วม มือ กับ องค์กร ที่ ดี ที่ สุด ร่วม มือ กับ องค์กร เพื่อ การ ไม่ เห็น แก่ ประโยชน์ ส่วน บุคคล เช่น คณะ ผู้ ว่า ราชการ ของ สมาคม ฯ และ ทํา งาน โดย ตรง กับ ชุมชน ที่ ได้ รับ ผล กระทบ จาก การ ติด ยา บาง คน ได้ ตั้ง “ลูก โขด หิน ” เพื่อ ประสาน งาน กับ องค์กร ต่าง ๆ และ ทํา ให้ แน่ ใจ ว่า เงิน ทุน ของ สมาคม ฯ จะ ได้ รับ ผล ตอบ แทน อย่าง มี ประสิทธิภาพ

เทคโนโลยี ยัง เสนอ วิธี ใหม่ ๆ ที่ จะ ทํา ได้ ด้วย

การ ศึกษา กรณี: การ ร่วม มือ ทาง รัฐ ที่ ประสบ ความ สําเร็จ

การตรวจสอบระบุรัฐให้บทเรียนที่มีคุณค่าสําหรับสิ่งที่ใช้ได้ -- และอะไรที่ไม่ -- ในนโยบายโอพิรอยด์

โอไฮโอ้: สัมพัทธ์ , ข้อมูล-ข้อมูล สัมพัทธ์

โอไฮโอ้ได้อยู่ที่ศูนย์กลางวิกฤตการเสียชีวิตของโรคออพริโอรอยด์ มีอัตราการเสียชีวิตเกินขนาดจากอัตราที่เพิ่มขึ้นจากระดับสูงสุดของประเทศ การตอบโต้ของผู้ว่าการไมค์ เดอไวน์ ได้เปิดตัว "โอโอโอโอโอคิดโอคิดด์ไดอะไรด์" ใน ค.ศ.

โรด ไอ แลนด์: การ ลด น้ํา หนัก และ การ รักษา โรค

Road Island ได้ดําเนินการอย่างกล้าหาญโดยรวมเอาอันตรายเข้าไปไว้ในระบบสุขภาพหลักของเกาะนี้ ภายใต้ผู้ว่าการกีระไรมอนโด และผู้ว่าการรัฐแดน แม็คกี รัฐให้ทุนกับนักบินเว็บไซต์การบริโภคแบบบุกเบิก -- โครงการบริการบริการปิโตรเลียมครั้งแรกของประเทศ -- และขยายขยายโครงการบริการหลอดฉีดยาออก ไปรวมการตรวจการเจาะและรักษาบาดแผลของฟิงตานี นอกจากนี้โรดไอแลนด์ยังได้ออกโปรแกรมรักษาแบบ "ชูและพูด" ซึ่งเพิ่มจํานวนผู้ติดเชื้อที่ได้รับ MAT. 2023 โดยเพิ่มการลดการขาดเลือด 12% เมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้ ค.ศ.

เวสต์เวอร์จิเนีย: Tackling Rouralcerties

เวสต์เวอร์จิเนียมีอัตราการเสียชีวิตเกินขนาดสูงสุดของประเทศ แต่ผู้บริหารของรัฐได้ดําเนินการอย่างก้าวร้าวเพื่อแก้ไขช่องว่างของพื้นที่ชนบท ผู้ว่าการรัฐ จิม แฟร์ ได้ขยายโครงการเภสัชกรรมของรัฐเพื่อครอบคลุม MAT และใช้จ่ายเงินในการสร้าง "ทีมตอบโต้ชั่วคราว" ที่มาเยี่ยมผู้รอดชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในบ้านของพวกเขา รัฐยังได้เปิดตัวแพลตฟอร์มการโทรคมนาคมที่ติดต่อผู้ชํานาญการการเสพติดของชนบทที่มหาวิทยาลัยเวสต์เวอร์จิเนีย

การ กําหนด อนาคต สําหรับ การ ดําเนิน งาน ของ รัฐ

วิกฤตการระบาดของโรคออพติรอยด์ยังคงเกิดขึ้นต่อไป โดยมียาปลอมที่ผสมกันเพิ่มขึ้น, ซีลาซีน (ยาระงับประสาทสัตวแพทย์) และยาระงับประสาทแบบสัตวแพทย์ (inidisternististance) และใช้โพลีออสเตชัน (polysubistance).

  • [FLT: 0] สืบค้นในระบบเฝ้าระวังตามเวลาจริง ที่สามารถตรวจจับผู้เป็นผู้ใหญ่ที่ออกมาและกระตุ้น เตือนสาธารณสุข (FLT:1).
  • [FLT: 0] การเพิ่มการจัดการแบบอัตโนมัติ (การรักษาแบบไม่จํากัด) สําหรับโรคกล้ามเนื้อและโรคประสาทที่ผิดปกติ โดยรองรับจากงานวิจัยที่แสดง ประสิทธิภาพของโรคนี้
  • [FLT: 0] ครอบคลุมการบังคับงานยาเสพติด โดยให้ทุนอบรมผู้เชี่ยวชาญการฟื้นตัวของเพื่อนร่วมชั้น พยาบาลแพทย์ และผู้ช่วยแพทย์ในการสั่งจ่าย MAT.
  • [FLT: 0] สืบค้นเมื่อ สําหรับสารประกอบโรคในการดูแลเบื้องต้น กรมฉุกเฉิน และคลินิกการคลอด (FLT:1).
  • [FLT: 0] สืบค้นข้อมูลการประสานงานข้ามรัฐ ทางแพทย์ตรวจและข้อมูลเจ้าหน้าที่ที่แบ่งตัวเพื่อขัดขวางเครือข่ายค้ายาเสพติด

ผู้ว่าการรัฐและทีมของพวกเขาควรยังคงควบคุมการตั้งถิ่นฐานทางกฎหมายต่อไป เพื่อสร้างกระแสเงินที่อุทิศตนและทุ่มเทในระยะยาวเพื่อบริการยาเสพติด -- หาเงินจากการถูกโอนไปใช้งบประมาณทั่วไป รณรงค์การศึกษาสาธารณะว่าการติดยาเสพติดอย่างมนุษย์และลดความเสื่อมเสียยังคงจําเป็นต่อการสร้างการสนับสนุนสาธารณะอย่างกว้างขวาง

รูปแบบการวน

ผู้ บริหาร ของ รัฐ เป็น ผู้ ที่ มี อิทธิพล มาก ต่อ วิกฤตการณ์ ของ อเมริกา อํานาจ ของ พวก เขา เรื่อง ระบบ สุขภาพ งบประมาณ และ กฎหมาย ทํา ให้ พวก เขา สามารถ แปล หลัก ฐาน ได้ อย่าง ไม่ มี ใด เหมือน ช่วย ชีวิต และ ลด ความ หายนะ ทาง สังคม และ เศรษฐกิจ ที่ เกิด จาก การ เสพ ติด แม้ ว่า ปัญหา ต่าง ๆ เช่น การ ให้ การ จํากัด การ ใช้ ยา, การ ต่อ ต้าน ทาง การ เมือง จะ ไม่ มี อีก ต่อ ไป แต่ ผู้ นํา ที่ มี ความ คิด สร้าง สรรค์ และ ตั้งใจ แน่ว แน่ ก็ แสดง ให้ เห็น ใน รัฐ ต่าง ๆ เช่น โอไฮโอ, เกาะ ฟ รัง ก์, และ รัฐ เวอร์จิเนีย ตะวัน ตก ก็ แสดง ให้ เห็น ว่า ความ ก้าว หน้า เป็น ไป ได้

ขณะที่การระบาดยังคงเกิดขึ้นต่อไป ความมุ่งมั่นจากผู้บริหารของรัฐ -- ร่วมกับหน่วยงานของรัฐ, ชุมชนท้องถิ่น, และผู้จัดหาสุขภาพ -- จะมีความสําคัญอย่างยิ่ง

2550. สําหรับข้อมูลเพิ่มเติม ดูข้อมูล[FLT: 0] ยาแห่งชาติCDC โอเวอร์โอเวอร์เซเซเซเซด โอเวอร์ (FLT:1]] . [FLT] สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรแห่งชาติโอพิดจิส [FLTT:3] และ[FTT: 4] การติดตามการตั้งกองทุนของรัฐของ ppoid (FTIF:5].