Table of Contents
Ang mga programang panlipunan at pangkalusugan ay humuhubog sa pang - araw - araw na mga katotohanan ng mga mamamayan sa buong daigdig, gayunman ang disenyo at pagkabukas - palad ng mga patakarang ito ay lubhang nagkakaiba - iba sa bawat sistema ng pamahalaan.
Ang artikulong ito ay nagbibigay ng detalyadong paghahambing kung paano ang iba't ibang uri ng mga sistema ng pamahalaan ay lumalapit sa panlipunang kapakanan at healthcare. susuriin natin ang mga saligang prinsipyo, mga mekanismo ng pondo, at tunay na-daigdigang mga halimbawa mula sa mga demokratikong republika, monarkiyang konstitusyonal, sosyalistang estado, at mga rehimeng awtoritaryan.Sa huli, magkakaroon ka ng isang hindi tiyak na pagkaunawa kung bakit ang ilang mga bansa ay may mas inuunang pandaigdigang saklaw samantalang ang iba ay nag-iiwan ng malalaking bahagi ng populasyon na hindi na naiinsured.
Pangunahing mga Uri ng Sistema ng Pamahalaan at ang Kanilang mga Pag - iingat
Bago ang pagsisid sa mga espesipikong patakaran, kapaki-pakinabang na balangkasin ang malawak na mga kategorya ng mga sistema ng pamahalaan at ang kanilang mga karaniwang paninindigan sa kapakanang panlipunan.Ang mga siyentipikong pampolitika ay kadalasang nag-uuri ng mga pamahalaan sa kahabaan ng isang espesye mula liberal na demokrasya hanggang sa mga sosyalistang estado.Ang bawat kategorya ay nagdadala ng mga natatanging palagay tungkol sa papel ng estado sa paglalaan para sa mga mamamayan nitong si Musex well well-being.
- Ang mga monarkiyang parlamentaryo — mga bansang tulad ng United Kingdom, Hapon, at Sweden ay nagpapanatili ng isang seremonyal na monarka ngunit kumikilos bilang mga demokrasyang parlamentaryo.Ang mga bansang ito ay may matatag na mga estadong welfare na tinutustusan sa pamamagitan ng progresibong pagbubuwis, na may mga sistemang nangangalaga sa kalusugan na kadalasang gumagarantiya ng pandaigdig na saklaw.
- Ang mga Demokratikong Republika[ — kabilang ang Estados Unidos, Alemanya, at India, kung saan ang mga inihalal na kinatawan ay naghuhubog ng patakaran.Ang mga paraan ng Welfare at healthcare ay malawak na nagkakaiba, mula sa desentralisado, halong pribadong-publikang modelo sa Estados Unidos hanggang sa mga sistemang urbano na matatagpuan sa karamihan ng Kanlurang Europa.
- Socialist States — tulad ng Cuba, Hilagang Korea, at makasaysayang Unyong Sobyet.Ang mga pamahalaang ito ay naglalagay ng pangangalagang pangkalusugan at kapakanan sa ilalim ng direktang kontrol ng estado, na itinuturing ang mga ito bilang mga pangunahing karapatan na dapat na pantay na ilaan sa lahat ng mamamayan, bagaman ang kalidad at kahusayan ay kadalasang ikinokompromiso ng mga indibidwal na pampolitika at pangkabuhayan.
- Ang mga sistemang Authoritarian Regimes[ — kabilang ang Tsina, Saudi Arabia, at Rusya.[kailangan ng sanggunian] Ang mga sistemang authoritarian ay madalas na gumagamit ng welfare at healthcare bilang mga kasangkapan sa pagiging lehitimo at kontrol ng lipunan, na nag-aalok ng mga pangunahing serbisyo upang mapanatili ang katatagan habang pinapayagan din ang mga pribadong pamilihan para sa mayayaman.
Mahalagang pansinin na walang pamahalaan ang lubos na tumutugma sa isang kahon.Maraming bansa ang nagtutugma ng mga elemento. Halimbawa, ang Tsina ay may isang market-debutisadong ekonomiya ngunit nagpapanatili ng awtoritaryang pamamahala, at kabilang sa sistema ng healthcare nito ang parehong tulong na tulong ng estado at mga bayaring out-of-pocket. Gayunpaman, ang mga kategorya ay nagbibigay ng isang kapaki-pakinabang na balangkas para sa paghahambing.
Demokratikong mga Paraan ng Paggamot sa Social Welfare at Pangangalaga sa Kalusugan
Sa mga sistemang demokratiko, ang mga monarkiyang konstitusyonal o republika ay karaniwang hinuhubog ng elektoral na kompetisyon, opinyon ng publiko, at impluwensiya ng mga grupong interesado.Ang mga demokratikong pamahalaan ay waring nagdiriin sa ilang anyo ng universal access o sa paano man ay malawak na pagsaklaw, sapagkat inaasahan ng mga botante na ang estado ay magsasanggalang sa kanila mula sa pinansiyal na mga pagkabigla ng karamdaman, kawalan ng trabaho, at pagtanda.
Pagtapon at Naghahatidg mga Modelo sa Demokrasya
Karamihan sa mga high-income democracies ay umaasa sa isang kumbinasyon ng mga buwis na peyrol, pangkalahatang kita, at kontribusyon ng amo upang tustusan ang pangangalagang pangkalusugan at kapakanan. Ang aktuwal na paghahatid ay iba-iba:
- National Health Service (NHS) model (e.g., United Kingdom, Sweden): Ang pamahalaan ay nagmamay-ari ng mga ospital at tuwirang nag-empleo ng mga doktor.Ang mga mamamayan ay tumatanggap ng pangangalaga sa pamamagitan ng paggamit, na tuluyang naka-emplementado sa pamamagitan ng mga buwis.
- [[[Cateal Health Insurance model (e.g., Alemanya, Pransiya, Hapon): Multiple non-profit insurance fundsifict independence by the pamahalaanilercover halos lahat. Ang mga kontribusyon ay kita-based, at ang mga pribadong integratery ay umiiral lamang para sa karagdagang serbisyo.
- Ang remixed public-rive model (e.g., Estados Unidos): Healthcare ay isang pagsasama ng mga programang pampubliko (Medicare, Medicaid, Veterans Health) at pribadong seguro na nakuha sa pamamagitan ng mga amo o binili nang isahan. Ang E.U. ay ang tanging high-income demokrasya na walang universibong saklaw, bagaman malaki ang pinalawak na access ng Affordable Care Act.
Mga Halimbawa ng Democratic Welfare States
[Sweden] Ang isa sa mga pandaigdigang ekwasyon na may pinakamalawak na mga modelong welfare.[0] Ang sistemang pangkalusugan nito ay tax-feunded at desentralized to county conclications, na tinitiyak ang pantay na access kahit saan ang kita. Ang mga programang Welfare ay kinabibilangan ng bukas-loob na pag-aalis ng magulang (480 araw sa 80% na sahod), universal child gapled, at malaking benepisyo sa mga bansang may mataas na GD:2] sa mga programang panlipunan, na ginugol ng mga bansang may pinakamataas na [[D] sa mga programang panlipunang-kagatong sa 28°D.
Ang SCanada ay gumagamit ng isang sistemang pang-payer para sa ospital at manggagamot na serbisyong ⁇ e ⁇ ach ⁇ ang sariling plano, na tinutustusan ng pederal na paglilipat at mga buwis na panlalawigan. Ang pribadong seguro ay maaaring sumaklaw sa mga serbisyong hindi kasama sa ilalim ng sistemang pampubliko, tulad ng mga inireresetang gamot at pangangalagang pang-industriya. a 2021 [Commonwealth Fund report ⁇ S ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ sa pagsasagawa ng mga pamamaraang pang-karapatang pang-pantay ngunit sa mga elekweblikong elekwebliko.
Ang Alemany ay nagpapawalang sala sa modelo ng segurong panlipunan, na may halos 90% ng populasyong saklaw ng statutory ⁇ s ⁇ s ⁇ .[update] Ang mga kontribusyon ay naka-ebolb at pinagsasaluhan sa pagitan ng mga employer at empleyado.Ang mga walang trabaho ay tumatanggap ng patuloy na pagsaklaw sa pamamagitan ng Federal Employment Agency.[kailangan ng sanggunian] Ang Alemanya ay kinabibilangan din ng matatag na mga seguro sa trabaho, tulong sa pabahay, at mga bukas-loob na pensiyon.
Mga Hamong Napapaharap sa Democratic Welfare States
Sa kabila ng kanilang mga lakas, ang mga sistemang demokratiko ay humaharap sa mga hamong pang-matagalang pangkalusugan: tumataas na mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan dahil sa mga mamahaling teknolohiya at mga populasyong tumatanda, pampolitika na polarisasyon sa wastong papel ng pamahalaan, at paglaban ng publiko sa buwis. maraming demokrasya ang nakikipagpunyagi rin sa indivigencements[ Ebjecty evicty in university systems, ang mas-publishorly mga mamamayan ay makabibili ng mas mabilis na pribadong pangangalaga, na lumilikha ng dalawang-tier na kapaligiran.
Sosyalistang mga Estado at ang Ideolohiya ng Pandaigdig na Paglalaan ng Estado
Ang mga estadong Sosyalista ay nagsasaad na ang ⁇ American komunista o Marxista-Leninista sa oryentasyong pang-ekonomiya ay pangkalusugang pangangalaga at panlipunan bilang pundamental na mga pananagutan ng estado.Ang mga sistemang ito ay tumatanggi sa mga solusyong pamilihan at naglalayong di pantay na access para sa lahat ng mamamayan, kadalasan sa pamamagitan ng mga pambansang sistemang pangkalusugang pang-ekonomiya at malawak na mga programang pangkaunsportasyon na sumasaklaw sa pabahay, edukasyon, pangangalagang pambata, at trabaho.
Cuba: Isang Modelo ng Pag - iingat sa Pag - iingat sa Ilalim ng mga Pag - iingat
Ang Cuba ay marahil ang pinaka-interminadong halimbawa ng isang sosyalistang sistemang pangkalusugang pangangalaga. Pagkatapos ng rebolusyon noong 1959, ang pamahalaan ay lumikha ng isang nagkakaisang serbisyong pangkalusugan na nagbibigay diin sa mga gamot na pang-iwas at pampag-aalagang pang-agham na pangunahing pangangalaga.Ang bawat pook ay may isang doktor-and-nurse team ng pamilya.Ang Cuba ay nagkamit ng mga kinalabasang pangkalusugan gaya ng pagkamatay ng sanggol at inaasahang haba ng buhay na dahil sa pagkakaroon ng mga bansang maunlad, sa kabila ng matinding mga deficial surficial at isang dekada-habang U. embargo. Ang T]World Organization[T][T][T] ay pinuri ang maraming mga kakulangan sa sistemang pang-ints] at mga medisinang ⁇ , kahit na pang-ants.
Hilagang Korea: Ganap na Pagkontrol ng Estado, Limitadong Pag - aapruba
Ang North Korea ay nagpapatakbo rin ng isang universal, state-founded system, ngunit sa pagsasagawa nito ay kabilang sa mga pandaigdig na feature.Ang imprastraktura ng Healthcare ay nawasak ng mga taggutom at pagbagsak ng ekonomiya sa 1990s. ang mga internasyonal na tagapagmasid ay nag-uulat na ang mga rutinang operasyon ay isinasagawa nang walang anestisya, at ang mga gamot ay bihira para sa mga ordinaryong mamamayan.Ang rehimen ay inuuna ang paggasta ng militar sa kalusugan, na nag-iiwan sa populasyon na madaling tablan ng tuberkulosis, malnutrisyon, at iba pang mga maiiwasang sakit. Ang mga Karapatang human Rights ay isang sistematikong pangkalusugan na isyu ng tao.
Ang Pamanang Sobyet at ang Makabagong Sosyalistang mga Pagbabago
Ang dating Unyong Sobyet na mga Epiansiyas Semashko modelimed matapos ang arkitekto nitong pangangalagang pangkalusugan na si Epian ng sentralisadong pagpaplano, mga pasilidad ng estado-owed, at malayang pangangalaga. Pagkatapos bumagsak ang USSRiphers, maraming post-Soviet na estado ang nagpunyagi upang ma-referation mula sa modelong iyon, kadalasang nakakakita ng mga matinding pagbaba sa mga kinalabasang pangkalusugan. sa ngayon, ang mga bansang tulad ng Bela ay nagpapanatili ng isang halos sistemang Sobyet-stylektytyt, habang ang iba (tulad ng Rusya) ay nagpakilala ng sapilitang seguro sa kalusugan na may halong mga resulta, na pagsasanib ng estado sa pamamagitan ng mga pribadong pagbabayad.
Mga Authoritarian Regimes: Welfare Bilang Isang Kasangkapan ng Pagiging Leghitima
Ang mga gobyernong awtoritarian na may idedentilya, mga estadong nag-iisang-partido, o militar na juntasić ay lumalapit sa kapakanang panlipunan at pangangalagang pangkalusugan mula sa pananaw ng kontrol na pampolitika at pag-iral ng rehimen.Ang ilan ay nagbibigay ng bukas-loob na mga benepisyo sa mga pangunahing konstituente, ang iba naman ay nagbibigay lamang ng kaunting serbisyo. ang dalawa sa pinakamahalagang halimbawa ay ang Tsina at ang monarkiya ng Gulf.
Tsina: Mula sa mga Doktor na Barefoot Tungo sa Pandaigdig na Pagtatakip
Sa ilalim ni Mao Zedong, Chinaizer rural ⁇ ba ⁇ foot doctors ⁇ ay nagbigay ng pangunahing pag-iingat na pang-ekonomiyang pang-ekonomiya, ngunit ang sistema ay pinaghati-hati at hindi gaanong nahahati. Dahil sa mga reporma sa pamilihan ng mga 1980s at 1990s, ang healthcare ay naging pangunahin nang privatized at self-pay, na humantong sa kapaha- pahamak na paggastos para sa maraming pamilya.[1] Ang pamahalaan ng Tsina ay naglunsad ng mga ambisyosong reporma noong 2009 upang makamit [[FL] ang mga ent] Philippinesicial reviews. Ang mga Philippines ay may mga Philippines at Philippines.[T.[T] Ang mga Philippines ay may mga Philippines.[T.[1] Ang mga Philippines] Ang mga Philippines ay may mga Philippines ay may mga Philippines.[T.[[3 Philippines] Ang mga Philippines] Ang mga Philippines ay may mga Philippines.[[[[[[[[[[[T] Ang mga Philippines] ay may mga
Mga Monarkiya sa Gulpo: Kayamanan ng Langis at mga Landas ng Talampas
Sa Saudi Arabia, ang United Arab Emirates, at Qatar, bukas-loob na healthcare at welfare ay pinopondohan ng hydrocarbon revenues. Citizens (pambansa) ay tumatanggap ng libre o labis na subsidized healthcare sa estado-of-the-art pasilidad, kasama ang mga pension, mga utang sa pabahay, at mga septends. Ang mga banyagang manggagawa na ito ay ang bumubuo ng karamihan ng populasyon sa ilang mga estadong Euvenitectectial na hindi saklaw sa mga benepisyong ito at dapat umasa sa mga pinaglilingkuran o bayarang out-of-s-s-spects-s-s-s-s-s-s-ssel. Ang sistemang ito ay nagbibigay ng mga dual na kondisyong panlipunan at mga disiplinang pang-kadecion at mga disiplinang pang-kadepend na nagbibigay ng mga disiplinang pang-kadepend.
Russia: Delining Welfare A Diversity Authoritarian Consolidation
Namana ng Rusya ang isang Sobyet-era na garantiya ng malayang pangangalagang pangkalusugan, ngunit ang mga repormang post-1991 ay humantong sa dalawang-tier reality: isang hindi sapat na pondo, understaffed public system sa tabi ng isang umuunlad na pribadong sektor para sa mga maaaring magbayad. Ang pamahalaan ay may tumaas na mga gastusin sa kalusugan sa mga nakaraang taon ⁇ partido bilang tugon sa COVID-19 na epidemikong mga pangkat naificities o pampublikong mga kinalabasan ay nananatiling mahirap, na may mababang buhay na inaasahang haba para sa mga tao at mataas na rate ng mga hindi-communicancy diseases. Ang mga patakaran ng Rusya ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ ay ay madalas na inst ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ ang mga matapat sa mga matapat o mga matapat na mga pangkat na may mga matapat o mga rehiyong producren ⁇ ang reficityal.
Mga Sistema ng Hybrid at ang Pagkulog ng mga Kategorya
Maraming mga pamahalaan ang lumalaban sa simpleng klasipikasyon. Ang India[ ay isang demokratikong republika na may malaking sosyalista-inspiradong pampublikong sektor, ngunit ang paghahatid nito ng healthcare ay pinangingibabawan ng mga pribadong providers, na nagbubunga sa isa sa mga pandaigdigang-eksperimento na pinakamataas na out-of-pocket na gastos. Ang EXTCILT:[3]] ay nagpapanatili ng isang unibersal na sistemang pangkalusugan (SUS) sa ilalim ng demokratikong pamahalaan, ngunit nananatili pa rin ang pribadong pamilihan sa pagitan ng isang ⁇ F ⁇ F ⁇ N ⁇ F ⁇ [4] ⁇ F.[4] Ang mga ulat ay madalas na may kinalaman sa isang sistemang en'T ⁇ F.[T ⁇ F.[T ⁇ F.[T ⁇ ] Ang mga spP ⁇ F.[5 ⁇ F.[T ⁇ F.[T ⁇ F.[T.[T.[5] ay kadalasang nasa [[T] Ang mga spiv.[T] Ang mga ulat ay isang sistemang
Ipinakikita ng mga hybrid na ito na ang ideolohiya lamang ay hindi tumitiyak sa mga kalalabasan; ang mga aksidente sa kasaysayan, pag - unlad ng ekonomiya, mga kagustuhang pangkultura, at mga panggigipit sa pulitika ay pawang humubog sa patakarang welfare and healthcare.
Mga Koleksiyon at mga Aral
Kapag naghahambing sa mga sistema sa ibayo, lumilitaw ang ilang disenyo:
- Ang universal coverage ay pinaka-mahalagang nakakamit sa mga bansang demokratiko na may malakas na progresibong pagbubuwis at regulasyon, at sa sosyalistang mga estado na nag-aalok ng mga mahahalagang mapagkukunan sa kalusugan.Ang mga rehimeng authoritarian ay maaaring magkamit ng mataas na saklaw sa papel ngunit kadalasang nabibigo sa kalidad at pagkakapantay-pantay sa loob ng pambansang populasyon.
- ay tila pinakamataas sa mga sistema na umiiwas sa mabigat na pananalig sa pribadong pagbabayad.[kailangan ng sanggunian] Ang modelong halo-halo ng Estados Unidos, sa kabila ng mataas na paggasta, ay may kapwa malalaking bulsang hindi nakukunserbahan at napakalaking mga panlabas-of-pocket na mga pabigat para sa mga talamak na karamdaman.
- Ang pagiging Susodinamika ay isang hamon para sa lahat ng mga sistema.[kailangan ng sanggunian] Ang mga demokrasya ay humaharap sa mga tumatandang populasyon at tumataas na gastos; hinaharap ng mga estadong sosyalista ang mga kawalang-katatagan at kakulangan; ang mga rehimeng awtoritaryo ay maaaring maglihis ng mga mapagkukunan sa kagustuhan ngunit ang panganib ay nagpapahina ng tiwala ng publiko at kapital ng tao.
- Ang PPolictical Responsibility ay mga bagay na: Ang mga demokratikong pamahalaan ay mas tumutugon sa mga kahilingan ng publiko para sa mas mabuting pagsaklaw, bagaman ang partikulong gridlock ay maaaring makapagpahinto sa mga reporma.Ang mga pamahalaang awtoritarian ay maaaring magpatupad ng mga pagbabago kaagad ngunit maaaring ipagwalang-bahala ang minorya o mahinang mga pangkat.
Pagsasaayos
Ang paraan ng paglapit ng isang sistema ng pamahalaan sa kapakanang panlipunan at pangangalagang pangkalusugan ay isang salamin ng kanyang pinakamalalim na mga pagpapahalaga man ito ay nagbibigay-diin sa pagpili ng indibiduwal, sama-samang seguridad, kontrol ng estado, o katatagan ng rehimen.Ang mga republikang demokratiko at monarkiyang konstitusyonal ay pangkalahatang humantong sa pagtatayo ng mga sistemang komprehensibo, ngunit hindi sila hindi ligtas sa mga rehimeng pang-ekonomiya at pampolitika.Ang mga estadong Sosyalista ay nagpakita na ang mga urbano ay maaaring makamit kahit na sa ilalim ng mga limitasyong magagamit na mga instrakwensiya, bagaman kadalasan sa isang halaga ng mga dekalidad at kalayaang pang-mateksiyon.
Habang ang mga gumagawa ng patakaran sa buong mundo ay nakikipagpunyagi sa mga pandemic, pagbabago ng klima, at mga demograpikong pagbabago, ang mga aral mula sa iba't ibang sistemang ito ay nagiging higit na mahalaga. Ang tunguhin ay hindi ang ipahayag ang isang system superior kundi upang maunawaan kung paanong ang bawat isa ay maaaring matuto mula sa iba pang mga momentaryong pagbabago sa paghadlang sa pag-aalaga mula sa Cuba, ang mga mekanismong gastos-kontrol mula sa Alemanya na mga pondo ng sakit, o kahusayang administratibo mula sa Singapore Epidentris hybrid model. lamang sa pamamagitan ng gayong prespherians.Ang pag-inam ay makaaasa lamang ay makapagtatayo ng mga lipunan na talagang nangangalaga sa kapakanan ng lahat ng kanilang mga mamamayan.