Table of Contents
Ang krisis sa kalusugan ay nananatiling isa sa pinakapangunahing problema sa kalusugan ng publiko sa Estados Unidos, anupat sinasabing sampu - sampung libong buhay taun - taon at nagpapahirap sa mga sistema ng pangangalaga sa kalusugan, komunidad, at pamilya ng mga mamamayan.
Ang Legislative ay Nalalapit sa Krisis ng Opioid
Pinagtibay ng mga batas ng Estado ang isang multi-pronged stratehiya upang matugunan ang epidemikong opioid. Ang pinaka epektibong mga pamamaraan ay nagsasama ng mga hakbang para sa kalusugang pampubliko sa mga repormang pangkrimen ng krimen, kinikilala na ang pagkasugapa ay isang komplikadong sakit na nangangailangan ng kapwa mahabaging pangangalaga at matatag na regulasyon. Ang mga pangunahing lugar ng aksiyon ay kinabibilangan ng lumalawak na kakayahan sa paggamot, paghigpit ng mga kontrol na pang-insekonomiya, pagpapatibay ng mga pagtugon ng batas, at pamumuhunan sa pag-iwas. ang bawat estadong paraan ay nagpapakita ng natatanging pampolitika, demograpikong mga pangangailangan, at ang kalalaan ng krisis sa loob ng mga hangganan nito.
Pagpapalawak sa Paggamot
Isa sa mga pinaka-kritikal na haligi ng batas ng estado ay ang pagpaparami ng pagkakaroon ng ebidensiya-based na paggamot, partikular na ang medikasyon-asistadong paggamot (MAT). ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ( ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
Ang mga Estado ay namuhunan din sa telehealization upang maabot ang mga rural at underserved na populasyon. Ang mga batas ngayon ay nagpapahintulot sa mga pasyente na makatanggap ng mga reseta ng buprenorphine sa pamamagitan ng mga visible na pagbisita nang walang panimulang in-person na pagtatasa. Ang pagbabagong ito ay partikular na naging epekto sa mga estado na may malalaking rural na mga lugar, tulad ng Kentucky at West Virginia, kung saan ang mga pangunahing kakulangan sa transportasyon at provider ay mga pangunahing balakid.
Isa pa, ang ilang estado ay lumikha ng pantanging mga hukuman sa paggamot ng mga opioid o mga programa sa piloto na naglilihis sa mga nagkasala sa hindi marahas na paraan sa paggamot sa halip na mabilanggo. Kadalasan nang ipinag - uutos ng mga hukuman ang pakikibahagi sa MAT at naglalaan ng masinsinang pangangasiwa sa kaso. Ang mga batas ay naglaan ng pondo upang palawakin ang kakayahan ng mga pasilidad sa paggamot sa mga lalawigan, mga sentrong detox, at mga klinikang hindi naaabala.
Pagtataguyod sa mga Gawaing Pang - akit
Ang labis na pagrereseta ng resetang mga opioid ay pangunahing tagapagmaneho ng mga unang yugto ng epidemya. Bilang tugon, ang mga batasang ito ng estado ay gumawa ng isang hanay ng mga batas upang itaguyod ang responsableng prescribang. Ang pinaka malaganap na ginagamit na kasangkapan ay ang Elekstibong Drug Monitoring Program (PDMP). Ang mga elektronikong database na ito ay nagreresulta ng mga reseta ng mga bagay na kinokontrol at nagpapahintulot sa mga nagrereseta at na kilalanin ang mga pasyenteng maaaring doktor-shopping o tumatanggap ng mapanganib na kombinasyon ng mga gamot.Ang maraming estado ngayon ay nagrereseta ng mga reseta bago paunang opioid para sa ilang mga pasyente na nangangailangan ng mga interscriporidad, na nangangailangan din ng mga interscriporidad na nangangailangan ng mga inscregentmental na pang-s. Ang mga inscrehibiential na mga ins. Ang mga ins ay kadalasang nangangailangan ng mga inscrevencrevencleksiyon ay nangangailangan ng mga inserpwer ay nangangailangan ng mga inserial na nagbibigay ng mga ins.
Pagkatapos ng PDMPs, maraming estado ang nagtakda ng limitasyon sa kantidad at tagal ng mga panimulang reseta ng opioid para sa matinding kirot. halimbawa, ilang estado ang nag-iindorso ng mga presipitasyon sa isang pitong-araw o sampung-araw na suplay, na may mas mahigpit na limitasyon para sa mga menor de edad. Ang ilang mga batas ay nangangailangan ng mga reseta para sa pinakamababang mabisang dosis at kinabibilangan ng isang pagtalakay ng mga hindi-opioid na alternatibo.Manditoryo patuloy na edukasyon sa pangangasiwa ng kirot at opioid predistring pagrereseta ay isa pang karaniwang kahilingan para sa mga manggagamot, dentista, at nagrereseta ng ilang mga estado na na na na nangangailangan ng mga kondisyong pag-ayon sa mga reseta ng isang pag-ayon sa mga entisa ng mga entidad bago ang mga entidad na nangangailangan ng pag-kasuri ng pag-kasuri ng isang entsapi-kata-dibidwal ng isang ent.
Ang mga legislature ay nagreresulta rin sa prescription sa mga emergency na kagawaran at mga gawaing pang-industriya, kung saan ang mga opioid ay madalas na labis na pinagbabawal.[1] Ang estado ng Washington ay nagpasa ng batas noong 2021 na nag-iindorso ng mga panuntunan para sa opioid prescription na nag-eeeebolb ng mga gamot na anti-inflammatory at acetaminophen para sa matinding kirot kapag angkop. Ang mga repraksiyong ito ay nakatulong sa malaking pagbaba ng opioid prescripsiyonal na mga rates sa mga rate ng opioid sa pambansang pag-inment, bagaman ang mga hamon sa patuloy na tinitiyak na ang mga pasyente na ang patuloy na ang mga sakit na ang mga gamot na ang mga gamot na ang mga gamot na ang mga gamot na may malalang kirot ay may kinakailangang pag-ka-ka-ka-nakesis.
Ang Pagpapatupad ng Batas at ang Katarungan ng Kriminal ay Nasusukat
Bagaman ang paghadlang at paggamot ay pangunahin, ang pagpapatupad ng batas ay nananatiling isang kritikal na bahagi ng batas ng estado opioid, partikular na sa paglaban sa ilegal na kalakalang fentanyl at paghawak ng mga mataas na-level na nagbebenta na mananagot.Maraming estado ang mayroong mas malaking parusa para sa ilegal na kalakalang fentanyl at sa mga analisis nito, kung minsan ay nagpapatupad ng mga sapilitang mababang sentensiya para sa pagkakaroon ng ilang dami.Ang ilang mga batas ay lumikha rin ng mga bagong paglabag partikular na para sa pamamahagi ng carfentanil, isang malakas na pampakalma ng hayop na natagpuan sa bawal na suplay ng droga.
Kasabay nito, maraming estado ang tumanggap ng kriminal na mga reporma sa katarungan na nagbibigay - karapatan sa paggamot sa mga nagkasala ng mababang - batas sa droga.
Ang mga batas na pang-akademya ng Naloxone ay isa pang pangunahing tagumpay sa batas. ang Naloxone (brand name Narcan) ay isang opioid antagonist na maaaring baligtarin ang isang labis na dosis kung mabilis na isasagawa.Ang bawat estado ay may mga batas ngayon na nagpapahintulot sa mga parmasyutiko na maglabas ng naloxone nang walang reseta, at marami ang nagpalawak ng access sa mga unang reader, paaralan, at organisasyon ng komunidad.[kailangan ng batas na ang mga opisyal na na na nagpapatupad ng batas upang magkaroon ng mga batas na mag-intang-intang-inhinog sa mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwalidad ng mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga indibidwal na mga ins.
Mga Katatalu - talong Pinsala
Nitong nakalipas na mga taon, ang mga batas ng estado ay patuloy na bumaling sa nakapipinsalang mga pamamaraan sa pagbabawas bilang isang praktikal na paraan ng pampublikong kalusugan. Ang pagbabawas ng pinsala ay naglalayon na bawasan ang negatibong mga resulta ng paggamit ng droga nang hindi na kailangang iwasan.Ang pamamahagi ng nalexone ay isang batong - panulok, subalit kabilang sa iba pang mga hakbang ang paggamit ng mga programa sa paggamit ng iniksiyon (SSSPs), pagdami ng mga estadong may pahintulot, at labis na mga sentro sa paghadlang. Ang mga serbisyong pansawata ay naglalaan ng isterilisadong mga karayom sa mga taong nag - iniksiyon, anupat ang mga kalahok ay nagkaroon ng 20 serialization at karagdagang mga serbisyong SS.
Ang mga pirasong ito ng pagsusulit na may mga ngipin ay naging isa pang kasangkapan sa pagbawas ng arsenal. Ang ilang estado ay nag - aalis ng mga piraso ng pagsubok na nagpapahintulot sa mga indibiduwal na suriin ang kanilang mga gamot para sa pagkakaroon ng fentanyl, na kadalasang hinahalo sa heroin at huwad na mga pildoras.
Marahil ang pinakakontrobersiyal na pinsalang sinadya ay ang pagtatatag ng mga sentrong pang-industriya ng labis na dosis (kilala rin bilang pinangangasiwaang lugar ng pagkonsumo).Ang mga pasilidad na ito ay nagbibigay ng malinis na kapaligiran kung saan ang mga indibiduwal ay maaaring gumamit ng mga gamot na pre-obtained sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina, na binabawasan ang panganib ng labis na dosis ng kamatayan at nakahahawang paglilipat ng sakit. bagaman walang estado ang ganap na naging legal na mga sentro tulad ng 2024, ang Rhode Island ay naging unang nag-a-a-applyustang mga panukala ng isang pilot na programa sa 2021, at ang Lungsod ng New York ay nagbukas ng dalawang site sa ilalim ng isang lokal na pag-pamamagitan ng mga pampublikong pagbisita.
Mga Initiasyon sa Pag - iingat at Edukasyon
Kinikilala ng mga batas ng Estado na ang patuloy na pagsulong ay humihiling ngayon ng paghadlang sa maling paggamit ng opioid bago ito magsimula.Ang mga pagsisikap na hadlangan ang pagtuturo sa mga kabataan, pagsasanay sa mga nagrereseta, at mga kampanya sa kabatiran ng publiko ay humihiling na isama ng kurikulum ang impormasyon tungkol sa kalusugan ng isip, mga kasanayan sa paglutas, at mga estratehiya sa pagtanggi. Halimbawa, ang mga estudyante sa Indiana ay nagpasa ng isang panukalang batas noong 2023 na humihiling sa lahat ng mga paaralang nasa gitna at haiskul na maglakip ng mga klase sa pag - abuso sa kalusugan.
Bukod sa patuloy na mga kahilingan sa edukasyon, ang ilang estado ay gumawa ng mga batas na humihiling ng mga paaralan sa medisina at mga programa sa paninirahan upang ilakip ang pagsasanay sa mga opioid na inirireseta sa kanilang mga kurikulum. Karagdagan pa, ang mga kampanya ng kabatirang pampubliko ay kadalasang tinutustusan ng opioid sa pamamagitan ng opioid council money ⁇ aim upang bawasan ang kahihiyan at itaguyod ang mga mapagkukunan ng paggamot.
Ang isa pang hangganang pang-iwas ay ang ligtas na pagtatapon ng droga. Ang mga batas ay ipinasa upang magtatag ng mga permanenteng programang drug take-back sa mga pharmacie, mga istasyon ng pulisya, at mga kaganapang pang-komunidad.[kailangan ng ilang estado] Ang mga tagagawa ng gamot ay nagresulta sa pag-aaproba ng mga programang pang-industriya na nagresulta sa mga hindi ginagamit na opioids upang pondohan ang mga programang pang-medikal.Ang iba ay lumikha ng isang programang pang-internasyonal na kumukuha ng pondo ng mga produktong pang-ho-hock na pondo ng droga, na gumagawa nito sa isa sa pinaka-inteksituntrentryenteng bansa.
Mga Hamon at mga Tagubilin sa Hinaharap
Sa kabila ng mahalagang pagsulong, ang mga estado ay humaharap sa mga patuloy na hamon sa pagharap sa opioid krisis.Ang Stigma ay nananatiling isang malakas na hadlang sa paggamot-paghahanap ng pag-uugali, parehong para sa mga indibiduwal na may sustansiyang gumagamit ng diperensiya at para sa mga tagapaglaan ng healthcare na maaaring atubiling magreseta ng MAT. Funding puppets ay limitado rin ang pag-abot ng maraming mga kusang-loob, kung paanong ang mga dolyar na opioid counciation ay nagsisimulang dumalo mula sa mga demanda laban sa mga kompanyang parmatiko.[kailangan ng Estado] Ang mga pondong ito ay dapat maingat na mag-katabla sa mga programang pang-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sa-panahon.
Ang equity ay isa pang kritikal na pagkabahala. Ang epidemyang opioid ay may labis na naapektuhang mga pamayanan sa lalawigan, mababang-income na populasyon, at mga taong may kulay, gayunman ang pagkuha ng mga serbisyong pambawas at nakapipinsala ay kadalasang nananatiling nakatuon sa mga lugar na urbano.[kailangan ng sanggunian] Ang mga batas ng Estado ay dapat magbigay-tukoy sa mga panlipunang determinante ng kalusugan, tulad ng pabahay, trabaho, at pag-access sa pangunahing pangangalaga, upang lumikha ng mga kondisyong sumusuporta sa paggaling. Ang mga integrateng mental na serbisyo na may mga paggamot ay mahalaga rin, habang maraming mga taong may opioid na paggamit ng mga kondisyong co-intritwal na kondisyong pangkalusugan na nangangailangan ng mga pampliksiyon sa mga kondisyong pang-kapara sa mga kondisyong pangkalusugan na pang-kalipunan at mga kondisyong pang-kapara sa mga kondisyon na nangangailangan ng mga kondisyong pang-kapara sa mga kondisyong pangkalusugan na nangangailangan ng mga kondisyong pang-kalikas na pang-kalikasan.
Kung titingnan ang hinaharap, ang mga batasan ng estado ay malamang na nakatuon sa ilang mga isyung lumilitaw. Ang pagtaas ng xylazine (isang berternetariany supnain) sa bawal na suplay ng gamot ay lumikha ng mga bagong hamon, dahil hindi ito tumutugon sa mga ilang mga isyung lumilitaw na endoxone at nagiging sanhi ng matinding mga sugat. Ang ilang mga estado ay isinasaalang alang ang mga batas upang subukin ang xylazine at gamutin ang mga sugat, at upang dagdagan ang mga parusa para sa distribusyon nito. Karagdagan pa, ang lumalaking kabatiran sa kahalagahan ng mga espesyalistang tagataguyod ng mga peer na si EXoindividrindividence na may karanasan ng mga adrogencypharen.
Sa wakas, ang pangangailangan para sa komprehensibong, data-security na mga estratehiya ay hindi maaaring labis na ma-deadyd. Maraming mga estado ay nagtatag ng mga opioid task forcess o komisyon upang pagtugmain ang mga pagsisikap sa ibayo ng mga ahensiya at magrekomenda ng mga pagbabago ng patakaran. ang paggamit ng real-time surveillance data upang matukoy ang lumilitaw na mga banta at ang mga magagamit na mga mapagkukunan ay magiging mahalaga. Habang ang epidemposevolution equits, at revivalation support.
Pagsasaayos
Ang mga batas ng Estado ay mga kailangang aktor sa pagtugon sa opioid krisis. Sa pamamagitan ng isang kombinasyon ng pagpapalawak ng paggamot, resetang regulasyon, mga reporma sa pagpapatupad ng batas, mga pinsalang pagbabawas ng mga hakbang, at mga programa sa prehistorya, nailigtas nila ang hindi mabilang na mga buhay at napabagal ang trajectory ng epidemya. Bagaman walang isahang patakaran ang maaaring mag-alis ng krisis, ang pinagsamang epekto ng mga palaisip, ebidensiya-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sa-sariling batas ay maaaring magtayo ng isang mas matibay na pampublikong imprastraktura.Ang patuloy na pamumuhunan, pagbabago, pagbabago, at inter-kaiba ay magiging mahalaga habang bumabangon ang mga bagong hamon.
[[[T: Para sa higit pang impormasyon hinggil sa batas ng estado-level opioid, puntahan ang National Academy for State Health Policy (NASHP) opioid reaction tracker. Data sa opioid oversity archies at preventive archs) Ang mga anti-Centers para sa mga gamot ay makukuha mula sa [[T]Centersicentersationsic Control and Prevention (CLCL]:[T]:[T] Ang mga gamot ay nagbibigay ng mga gamot na pang-A [[T][T][T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T] [[T]] [[T] [[T] [[T] [[T] [