Table of Contents
Devlet hükümetleri ABD halk sağlığı sisteminin arka kemiğidir, hastalık salgınlarını korumak ve sağlık eğitimini geliştirmek için anayasal otoriteyi kullanıyor ve devlet hükümetlerinin ulusal standartları düzenler ve finanse ediyor, devletler kamu sağlığının günlük uygulama, uygulama ve yeniliklerini anlatıyorlar.
Devlet Halk Sağlığı Kurumu
Devlet hükümetlerinin bu kadar geniş halk sağlığı güçlerini neden ABD Anayasasına bir göz atmasını anlamalarını sağlamak. Tüm devletlere yapılan değişiklikler federal hükümete özel olarak delegememektedir.Bu yasal temel federal yönergeler beklemeden sağlık konularında belirleyici bir şekilde hareket etme imkanı sağlar.
Zaman içinde, Yüksek Mahkeme, devlet polislerini halk sağlığı kanununu bugün etkilemeye devam eden bir devlet polisi olarak kabul etti.Gerek:0)Jacobson v. Massachusetts). (1905), devlet hükümetlerinin bugün küçükpox’u kontrol etmek için aşılar yetkilendirebileceğini belirtti.
- [FONT:0]License ve sağlık sağlayıcıları (fizikçiler, hemşireler, hastaneler, klinikler)
- [FONT:0]Sağlık ve güvenlik standartları[Dönetici, su ve iş yeri için DYT:0).
- [FONT=0]Mandate bağışıklamalar[Döneticiler için [Dönemli: 1)
- [FONT:0)Quarantine bireyler[[DÜT:1) hastalığın yayılmasını önlemek için
- [FONT:0)Köpektif istatistiklere ek olarak, [Düzgömürücüler, ölümler, hastalık raporları)
Bu anayasa entitude, halk sağlığı stratejilerinin bir başka devlete dramatik bir şekilde değişebilir, yerel değerleri, siyasi iklimleri ve nüfusun ihtiyaç duyduğu anlamına gelir.
Devlet Hükümetlerinin Halk Sağlığında Sorumlulukları
Devlet sağlık departmanları ve ajansları, toplumun refahının her alanına dokunan geniş bir sorumluluk portföyü taşırlar. Bu görevler genellikle devlet kuralları ve idari kodlarda eşleştirilir. Aşağıda, devlet halk sağlığı sorumluluğunun birincil alanlarına ayrıntılı bir bakış açısıdır.
Sağlık Eğitimi ve Promosyon
Devletler sağlık riskleri ve sağlıklı davranışlar hakkında sakinleri bilgilendirmeye yardımcı oluyor. sigara içme kampanyaları, fiziksel aktivite, beslenme ve güvenli seks yaygındır. Örneğin, birçok eyalet, hastalık kontrolü ve Önleme Merkezleri tarafından finanse edilen anti-tobacco medya kampanyalarını finanse ediyor.
Hastalık Önleme ve Kontrol
Devlet hükümetleri, grip, measles, tüberküloz ve ISS-19 gibi bulaşıcı hastalıkların salgınlarını tespit etmek için kapsamlı bir hastalık gözetim sistemleri işletiyor. Laboratuvar testlerini koordine ediyorlar, vaka soruşturmasını, temasını ve halk mesajlaşmasını vurgulamak için aşı gereksinimleri belirlediler.
Sağlık Erişimi ve Kalite
Federal hükümet Medicare'i işletiyor ve Affordable Care Act pazarlarını denetlerken, devletler sağlık hizmetlerine erişim konusunda önemli adımlar atıyorlar ve federal kurallar dahilinde devlet düzeyindeki artışlar ve geri ödeme oranları belirleniyor. Ayrıca, ülkeler ayrıca yüksek gelirli bireyler ve ailelere yönelik sağlık sigortasına uymayı planlıyorlar.
Acil Hazırlık ve Yanıt
Devlet hükümetleri sınırları içinde kamu sağlığı acil durumlarının öncü kurumlarıdır. Acil durum operasyonları planlarını, stokları ve antiviral ilaçlar gibi (örneğin yerel sağlık departmanları, hastaneler ve ilk yanıtlayıcılar sırasında).[Dövler, vahşi yangınlar, seller) veya salgınlar sırasında, devlet hastaneleri ve barınak siparişleri.
Çevre Sağlık Yönetmeliği
Devletler, halkın çevresel tehlikelerden korunması için düzenlemeler uyguluyor. Bu, hava ve su kalitesini izlemeyi, atıkların imha edilmesini, restoranları ve kamu yüzme havuzlarını denetlemeyi ve zararlı ilaçları ve endüstriyel kimyasalları düzenlemeyi gerektirir. Birçok eyalet, federal minimumlardan daha katı olan kendi çevresel koruma ajanslarını içeriyor. Örneğin, Kaliforniya'nın Proposition 65, kanser veya üreme zararlarına neden olan kimyasalları içeren ürünler konusunda uyarı gerektirir.
Kronik Hastalık Önleme ve Yönetimi
Enfeksik hastalıkların ötesinde, devletler kalp hastalığı, diyabet ve kanser gibi kronik koşullar ele alır. tarama programları (örneğin, meme ve cervical kanser erken tespit), sağlıklı beslenme ve fiziksel aktiviteyi politika değişiklikleri yoluyla teşvik eder ve diyabet önleme programları ile ortaktır. Devlet sağlık departmanları genellikle alt sınıflarda sağlık eşitsizliklerini azaltmak için topluluk örgütleriyle ortaktır.
Devlet Hükümetleri Tarafından Yönetilen Anahtar Halk Sağlığı Programları
Devlet hükümetleri belirli popülasyonları ve sağlık sorunlarını hedef alan kapsamlı bir dizi program yürütüyorlar. Her devlet portföyü benzersiz olsa da, bazı programlar neredeyse evrenseldir.
Immunization Programs
Devlet sağlık departmanları çocukluk ve yetişkin aşı programları yönetir.Çocuk aşı tarihini doğrulamak için aşı satın alırlar.Pekizal Aşılar (VFC) programı boyunca, onlara tedarikçi kliniklerine dağıtıp aşı kapsamını takip ederler. Birçok eyalet, sağlayıcıların ve okulların bir çocuğun aşı tarihini doğrulamasına izin veren online bağış kayıtları işletmektedir.
Maternal ve Çocuk Sağlığı Hizmetleri
Sosyal Güvenlik Yasasının V'si, anne ve çocuk sağlığı programları için devletlere federal finansman sağlar. Devletler bu fonları prenatal bakım koordinasyonunu desteklemek için kullanırlar, yeni anneler için ziyaret edin, genetik bozukluklar için yeni tarama ve gelişim gecikmeleri için erken müdahale hizmetleri sağlar. Bu programlar bebek ölümlerini azaltmayı ve sağlıklı çocuk gelişimini sağlamak için hedefler.
Tütün Kontrolü ve Önleme
Devlet tütün kontrol programları eğitim, hizmet ve politika uygulamaları bir araya getiriyor. Birçok devlet tütün satın almak için minimum yaş yükseltti, sigara içme alanı yasalarıyla sigara içilir ve tütün vergilerinden ve dava yerleşimlerinden vergi ve dava yerleşimlerinden sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık destek vermektedir.0CDC Sigara ve Sağlık Ofisi).
Beslenme Yardımı ve Obesity Önleme
ABD, Kadınlar için Özel Tamamlayıcı Beslenme Programı, Bebekler ve Çocuklar (WIC), besleyici yiyecekler, emzirme desteği ve sağlık yönlendirmelerini sağlayarak, Tamamlayıcı Beslenme Yardım Programı (SNAP) ile birlikte, USDA ile işbirliği içinde, SNAP'ı kabul eden çiftçilerin pazarlarını teşvik etmek ve yürüyüş ve bisiklet teşvik eden çevre politikaları oluşturmak için teşvik etmek.
Zihinsel Sağlık ve Altlama Hizmetleri
Devlet zihinsel sağlık yetkilileri devlet psikiyatri hastaneleri, toplum zihinsel sağlık merkezleri ve kriz müdahale programları da dahil olmak üzere halk zihinsel sağlık sistemlerini denetler. Son yıllarda devletler opioid kullanımı için ilaç destekli tedaviye erişimi genişletmiştir ve naloxone dağıtım gibi zarar azaltma hizmetleri yatırım yapmıştır. Tüm devletler bir madde istismarı önleme ve tedavi bloğu hibelerini Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA) yönetiyor.
Infectious Disease Control and Syndromic Surveillance
Devlet halk sağlığı laboratuvarları, Z1N1 salgın ve akciğer krizi sırasında önemli olan olağandışı kalıpları tespit etmek için geniş bir dizi patojen test eder. Syndromic gözetim sistemleri acil durum ziyaretlerini ve diğer gerçek zamanlı verileri takip eder.
Devlet Halk Sağlığı Sistemlerini Tehdit Ediyor
Merkezi rollerine rağmen, devlet hükümetleri halk sağlığını etkili bir şekilde koruma yeteneklerini tehdit eden önemli engellerle uğraşır. Bu zorlukların anlaşılması politika yapıcılar ve savunucuları için kritiktir.
Kronik Underfunding
Devlet halk sağlığı ajansları on yıllardır bütçe kesintileriyle karşı karşıya kaldı.ŞUygunluk:0) Amerikan Halk Sağlığı Birliği) tarafından yapılan analizlere göre, per capita devlet sağlık harcamaları büyük ölçüde federal infüzyonlarla bu eğilimi tersine çevirdi, ancak birçok devlet bütçeleri sürdürmek için mücadele etti.
İşgücü Kısalar ve Burnout
Kaliteli kamu sağlığı profesyonellerinin büyüyen eksikliği – spemiologlar, biyostatistler, sağlık eğitimcileri, çevresel sağlık uzmanları – özel sektöre göre düşük maaşlar, talep edilen iş yükleri ve acil yanıtın duygusallığı yüksek ciroya katkıda bulunur.
Siyasi ve Ideological Polarizasyon
Halk sağlığı kararları giderek daha politikleşmiştir. Maske görevleri, aşı gereksinimleri ve salgın sırasında okul kapanması devlet tartışmalarında ve davalarda flaş noktaları haline geldi. Bazı eyaletler sağlık görevlilerinin sağlık görevlilerinin yetkilerini kısıtladı veya bağışıklamalar gerektirdi.
Data Fragmentation and Technological Gaps
Devlet sağlık departmanları genellikle federal, yerel ve hastane veri tabanları ile kötü bir şekilde entegre edilen eski veri sistemlerine güveniyor.Aptal durum tanımları, raporlamada gecikmeler ve yeni tehditlere hızlı yanıt verme eksikliği.Marma-Nisa, birçok eyalet modern gözetim panjur panjur panjurları ve aşı randevu sistemleri inşa etmek için zorlandı. Modern bir kamu sağlığı altyapısında yatırım yapmak geleceğe yönelik önemli bir öncelik olmaya devam ediyor.
Halk Yanlış Bilgiler ve Sağlık Okur
Aşılar, tedaviler ve halk sağlığı önlemleri hakkında bilgi dijital çağda arttı. Devlet sağlık departmanları yanlış anlatılara karşı ciddi çaba harcamalar, ancak online disformasyonların ölçeği genellikle aşırı derecede düşük sağlık okuryazarlığı bazı toplumlar arasında daha da zorlaşmaktadır.
Sağlık Ayrılıkları ve Eşitliği
Sağlık sonuçları ırksal, etnik, coğrafi ve sosyoekonomik çizgiler üzerinde devam etmekte olan önemli farklılıklar, devlet hükümetleri, koruma altındaki topluluklara yönelik kaynakları sistematik olarak ele almak için daha fazla sayıda sağlık programı uygulanmış, ancak eşitsiz olarak ilerlemeler devam etmektedir. Örneğin, kırsal alanlar uzmanlık bakımına erişemiyor olabilir ve azınlık mahalleleri tüm politikalar çerçevesinde sağlık önlemleri almaya daha yüksek oranda sahip olabilir.
Devlet ve Federal Halk Sağlığı Rolleri arasındaki Interplay
Devlet hükümetleri bir vakumda çalışmazlar. federal hükümet, CDC, Ulusal Sağlık Enstitüleri ve Gıda ve İlaç Yönetimi gibi ulusal liderlik kurumlarına destek vermektedir. ABD, daha sonra federal eylemlere uymalıdır. - bazen işbirliği, bazen tartışmalı - genel sağlık durumu.
İleriye bakın: Devlet Halk Sağlığı Kapasitenin Güçlendirilmesi
Acil durum, devlet halk sağlığı sistemlerindeki güçlü ve kırılganlıklara maruz kalıyor.Uygunluk, devlet başkanının (NASCIO) [FONTT:2) ve devlet ve toprak sağlığı eylemine destek veren, geçici sağlık önlemlerine sahip olan yasal çerçeveler [ASÖSÜye Olmayanlar İçin Ulusal Devlet Başkanı Bilgi Memurları Birliği (NASCIO) ve DÖRT:2).
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Devlet hükümetleri ABD'deki halk sağlığı sisteminde vazgeçilmez aktörlerdir. Anayasa polis güçleri, devlet sağlığını güçlendiren politikalar için onları düzenlemelerini, sağlık altyapısını teşvik etmeyi ve acil durumlar için hazırlanmalarını sağlar. Ancak Amerika'daki halk sağlığının ön çizgisi olarak, ekonomilerin kaynakları, özerklik ve destekle donatılmış olmalıdır.