Table of Contents

Dünyadaki popülasyonlar olarak, yaşlanma ve madde kullanımı bozukluklarının kesişimleri (SUDs) henüz yetersiz kamu sağlığı sorunlarının en acil şekilde ortadan kaldırılmasıyla ortaya çıktı. Geleneksel uyuşturucu politikaları, öncelikle daha kapsayıcı, psikolojik ve sosyal ihtiyaçlar için dikkate alınamaz, politikada bu boşluk ve uygulama, tedavi için önemli engeller yarattı, milyonlarca yaşlı yetişkinden uzak bir destek almadan önce.

Kapsamı Anlamak: Yaşlı Yetişkinlerin Büyülü Demografik Substance Use Bozuklukları

65 yaş ve üstü yaklaşık 1 milyon yetişkin bir madde kullanımı bozukluğuyla yaşıyor ve bu sayı alarm verici bir oranda yükselmeye devam ediyor. 55 yaş ve üstü yetişkinler 2009 ile 2020 arasında yüzde 50 arttı, madde kullanımındaki dramatik bir değişim yansıtacak.

2022 ve 2023 yılları arasında, uyuşturucu ile ilgili ölüm oranı 55-64 yaş arası yetişkinler için% 2,3 artış gösterdi ve yetişkinler için% 65 ve daha yaşlı. Bu istatistikler, daha düşük bir krizden ziyade yoğun bir şekilde resim çiziyor. Overdose ölümleri daha genç insanlar için düşüyor, ancak yaşlı yetişkinler (65 ve yukarı) bu hassas popülasyonda% 8,8'in sadece küçük bir düşüşünü vurguladı.

Bebek Boomer Etkisi ve Substance Kullanım Desenleri

Bu artış, bebek boomer nesli tarafından kısmen onaylanmış olduğuna inanılıyor, 1946 ile 1964 arasında doğmuş, daha genç yaşta alkol ve uyuşturuculara ciddi maruz kalmış. Bebek boomer nesli, her bir yaşam alanında daha yüksek miktarda madde kullanımı vardı, çünkü yukarı doğru tutumları değiştirme ve yaşam beklentisine doğru kaydırmak için.

Yaşlı yetişkinler tarafından en yaygın olarak kötüye kullanılan maddeler, daha genç nüfusların kullandığı kişilerden biraz farklıdır.En yaygın maddeler alkol, reçeteli ilaçlar, şu anda 65 yaşında ve daha yaşlı binge içeceği gibi reçete edilir.

Prescription uyuşturucu kötüye kullanımı özellikle yaşlı yetişkinler arasında bir eğilim hakkındadır. Kronik sağlık koşulları yaşlanmanın bir parçası olarak gelişmeye eğilimlidir ve yaşlı yetişkinler genellikle diğer yaş gruplarından daha fazla ilaç veya ekseğe maruz kalma oranına yol açıyor. 3000 yetişkin 57-85'in bir çalışması, reçetesiz ilaçlar ve diyet takviyesinin yaygın bir bileşimi, en az bir reçeteli ilaç kullanan katılımcıların %80'inden fazlası ile günlük olarak reçeteli ilaç kullanımı ve yaklaşık yarısına kadar beş ilaç veya takviyesi kullanılarak.

Yaşlı Yetişkinlerde Substance Kullanımına Katkı Faktörleri

Birden çok birbirine bağlı faktör, daha yüksek yetişkinler arasında artan miktarda madde kullanımı bozukluklarına katkıda bulunur. Yaşlı yetişkinlerde madde kullanımı bozuklukları için fiziksel risk faktörleri kronik ağrı, fiziksel engelli veya azalan hareketlilik, yaşamdaki geçişler veya bakım durumlarında, sevdiklerin kaybı, zorla emeklilik veya gelir değişikliği, fakir sağlık durumu, kronik hastalık ve birçok ilaç ve takviyesi alabilir.

Yaşlı insanların madde kullanımı bozuklukları ile mücadele etmesi, aile desteği ve sosyal etkileşimde yaşlandığı gibi azalmadır. Sosyal izolasyon, aile üyeleri ve arkadaşları uzaklaşır veya sosyal olarak izole edildiğinde, depresyon gibi zihinsel sağlık sorunları geliştirmek için risklerini artırabilir - bunların hepsi daha yüksek orandaki madde istismarına katkıda bulunabilir.

Bu risk faktörlerinin çoğunu abartan bu risk faktörlerinden çok daha fazla insan, bu alarm verici eğilim, reçeteli ilaçlara ve alkole erişim ve salgın sırasında meydana gelen aile desteği ve sosyal etkileşimde artışlar dahil olmak üzeredir.

Eski Yetişkinlerde Benzersiz Fizik ve Sağlık Düşünürüm

Yaşlılık süreci temel olarak vücut süreçleri ve maddelere nasıl tepki verdiklerini değiştirir, yaşlı yetişkinler özellikle uyuşturucu ve alkol zararlı etkilere karşı savunmasız hale getirir. Yaşlı yetişkinler genellikle daha yavaş maddeler üretir ve beyinleri ilaçlara daha duyarlı olabilir.Bu fizyolojik değişiklikler, daha genç yaşlardaki maddelerin tehlikeli veya daha yaşlı yetişkinliğe girmesine izin verebilir.

Artan Tıbbi Komplikasyonlar ve Comorbidities

Yaşlı yetişkinler ruh hastalıkları, akciğer ve kalp problemlerini veya hafıza sorunlarını deneyimlemek daha muhtemel olabilir. Uyuşturucular bu koşulları kötüleştirebilir, madde kullanımının olumsuz sağlık sonuçlarını tartışabilir. SUD ile yaşlı yetişkinlerin tedavisinde önemli bir göz önünde bulundurmak genellikle ortak tıbbi hastalıklara sahiptir.

Alkol ve benzodiazepines kullanımı, bu popülasyonda yüksek orandaki kardiyovasküler hastalık nedeniyle özellikle yaşlı yetişkinlere karşı daha büyük bir risk teşkil etmektedir. Bazı ilaçların etkileri - başarısızlık, koordinasyon veya tepki süresi gibi - kazalar sonucunda, bu tür yaralanmalar ve araç kazaları nedeniyle özellikle daha uzun bir iyileşme süresine göre daha büyük bir risk oluşturabilir.

Yaşlı insanların daha erken bir başlangıç için de hastalık kullanımı bozukluğunu kullanabilir veya daha önce başlangıç yapabilir, bilişsel bozulma ve frailty gibi koşullar. Bu, madde kullanımının yaşla ilgili düşüşü hızlandırdığı kısır bir döngü yaratır, bu da, bu da, daha da kötüleştirici sağlık ve işlevle başa çıkmak için maddelere güvenebilir.

Ölüm ve Aşırı Riskler

Yaşlı yetişkinlerde kullanılan madde ölüm sonuçları ciddi ve kötüleşiyor. CDC'ye göre, alkol, 2019 ile 2020 yılları arasında yüzde 11616 yetişkin için ölüm nedeniydi.

Yaşlı yetişkinler arasında aşırı doz ve ölümler nedeniyle ABD'de rekor yüksek oranda gerçekleşiyor, yaşlı yetişkinlerde aşırı doz ölümlerin 2002 ve 2021 arasında üç katına çıktı. 65-plus kullanıcıları arasında uyuşturucu ölümlerinin% 57'si opioidler ve %39'u dahil olmak üzere uyarılar bulunuyor, eski yetişkinleri etkileyen krizin polisubstance doğasını gösteriyor.

Mevcut Uyuşturucu Politikaları ve Tedavi Sistemlerinde Eleştirel Meydanlar

Zengin yetişkinlerin artan orandaki hastalıklarının yaygınlaşmasına rağmen, mevcut uyuşturucu politikaları ve tedavi sistemleri ihtiyaçlarını ele almak için yetersiz olarak donanımlı kalır. Çok sistemik engeller, yaşlı yetişkinlerin uygun bakıma erişmesini ve başarılı kurtarma sonuçlarını önlemeyi önler.

Yaş-Appropriate Tedavi Programları'nın Şiddetli Kısalığı

Bu büyüyen nüfus için sadece 18'i tedavi programları tasarlanmıştır. Bu istatistik, geriatrik odaklı bağımlılık tedavisi ve mevcut kaynaklar için büyüyen ihtiyaçlar arasında temel bir yanlışlık ortaya koymaktadır.Daha büyük kişilerde artan prevalan ve yüksek risklere rağmen, bu nüfus kullanımı bozukluğu tedavi programları üçte birinden daha az bu nüfus grubu için uyarılır.

Madde istismar tedavi programlarının sadece% 18'i özellikle gerici nüfus için tasarlanmıştırken, SUD tedavi tesislerinin genel olarak kullanılabilirliği daha düşük sosyoekonomik durum için sınırlıdır, bu hastalar için SUD'leri için uygun bakım aramak daha zor hale getirir. Bu, hem yaşla ilgili engelleri ve sosyoekonomik zorlukları karşı karşıya kalan yaşlı yetişkinler için bileşik dezavantajlar yaratır.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki madde kullanımı bozuklukları için mevcut tedavi modeli, ne yaş dostu ne de çok fazlamorbidity ve fonksiyonel bozukluklarla bir popülasyon için bakım yapmak için tasarlanmamıştır. Daha genç yetişkinler için tasarlanmış tedavi programları genellikle karmaşık tıbbi, bilişsel ve sosyal ihtiyaçlar, yaşlı yetişkinleri madde kullanımı bozuklukları ile karakterize eder.

Sağlık Sağlayıcısı Eğitimi ve Ekranlama

Yaşlı yetişkinlerde kullanılan madde kullanımının artan oranlarına rağmen, tıbbi hizmetler için tedarik sağlayıcıları tarafından yapılan yönlendirme sayısı azalmaktadır.Bu rahatsız edici eğilim, sağlık sağlayıcılarının ya eski hastalarında madde kullanımı bozuklukları tanımadığını veya uygun yönlendirmeler yapabilmelerini önerir.

SUD, yaşlı yetişkinlerde tanınabilmek ve tıbbi yoldaşlık, nöronbilite bozukluğu ve fonksiyonel düşüş nedeniyle gecikmelere yol açabilir. Yaşlı yetişkinlerde madde kötüye kullanılmasının kabul edilmesi zor olabilir, çünkü o daman, kaygı ve / veya depresyon olarak mevcut olabilir.

Buna rağmen, yaşlı yetişkinler genellikle madde kullanımı bozukluğu için kanıt tabanlı tedavi değil. birincil bakım ve geriatrik ortamlarda rutin tarama eksikliği, birçok vakanın kriz seviyelerine ulaşıncaya kadar tespit edilmemiş olması anlamına gelir, erken müdahale için kritik fırsatlardan yoksundur.

Persistent Stigma ve Ageism

Eski popülasyonlarda kullanılan madde kullanımı çevreleyen Stigma, tedavi aramak ve sunmak için önemli engeller yaratır. SUD ile Yaşlı yetişkinler yaşam kursunda ve tedavi deneyimlerinin bir parçası olarak ve yaşlanma ve uyuşturucu kullanımı kombinasyonu sosyal izolasyonu da aşırı derecede azaltabilir.

Mevcut tedavi sistemleri, yapısal yaşçılık ve ırkçılıktan etkileniyor, yaşlı yetişkinlerin yaşlanmaya yönelik kanıt temelli tedaviye erişme yeteneğini sınırlamaktadır. Bu yapısal yaşlama, tedavi programlarının tasarımından çok daha genç yetişkinlerin tipik olarak fiziksel hareketliliği ve bilişsel yeteneklerinin belirlenmesinden, madde kullanımı daha az değerli olduğu gibi daha az fayda görebilir.

Racial ve Socioeconomic Disparities

Yaşlı yetişkinler arasında görülen yıldızk ırk ve etnik eşitsizlikler var. opioid kullanımı bozukluğu ve daha az yatırım için bağımlılık tedavisi ve azınlık popülasyonları için zarar verici müdahaleler ve adalete dayalı kişiler için olumsuz erişimleri yansıtacaktır.

18-90 yaş arası SUD'lerde yaş arası eğilimler, ırk/etkililik tarafından farklılaşmaların yaşla farklılaştığını gösterdi; örneğin, SUDs, yaşlı yetişkinlerde daha yaygındı ve daha yaşlı yetişkinlerde, Siyah yaşlı yetişkinler arasında% 37 daha az büyük olasılıkla beyazlardan daha az bir madde kullanımı tedavisi programı tamamlamak için daha düşüktü, İspanyol yaşlı yetişkinler beyazlardan 26.

Düşük Tedavi Utilizasyon Oranları

Yaşlı bir kohortuna uzun süre bir madde kullanımı bozukluğu için tedavi alma olasılığını azalttı. yetişkinler arasında 65 yaş ve daha yaşlı SUD, 2018 yılında yüzde 24 uyuşturucu kullanımı bozuklukları için tedavi aldı ve yüzde 16.8 alkol kullanımı bozuklukları için tedavi aldı. Bu düşük tedavi oranları ihtiyaç ve hizmet süresi arasında büyük bir boşluk temsil ediyor.

65 yaş ve yaşlıların daha genç bireylerden daha düşük algılanma oranları vardır ve genellikle tedavi aramaması için birincil nedenlerinden biri olarak maddelerin kullanmayı bırakma eksikliğini rapor eder. Sonuç olarak, yaşlı yetişkinler sağlık sağlayıcılarından daha fazla toplum sosyal hizmet sağlayıcılarına atıfta bulunulmaktadır.

Yıl Dahil Uyuşturucu Politikası Stratejileri

Yaşlı nüfuslar için etkili ilaç politikaları oluşturmak, mevcut sağlık ve sosyal destek sistemleri ile bütünleşmekte olan yaşlı yetişkinlerin eşsiz ihtiyaçlarını karşılayan çok yönlü bir yaklaşım gerektirir. Aşağıdaki stratejiler, daha büyük yetişkinler için madde kullanımı bozuklukları ile sonuçları geliştirmek için kanıt tabanlı yaklaşımlar temsil eder.

Yaş türünde Mükemmel Tedavi Programları ve Kılavuzları Geliştirme

Eski yetişkinlerde SUD'leri tedavi etmek için temel ilkelere dayalı bir uygulama (SAMHSA) 2020 Tedavi Geliştirme Protokolü (TIP 26), eski yetişkinlerde SUD'leri tedavi etmek için belirlenen bir dizi kılavuzdur. Tedavi İyileştirme Protokolü 26, bilişsel bozulma için tarama ve destek sağlamak gibi özel hizmetler için öneriler içerir, vaka yönetimi yaşla ilgili topluluk kaynaklarına ve/veya geriatriks uzmanlarına, ve yaş uyumlu akran kurtarma desteğine odaklanır.

STM yaklaşımları, yaşlı yetişkinlerin standart tedaviye etkili bir şekilde girebileceği konusunda endişeden ortaya çıktı. Daha yaşlı yetişkinlere karşı çatışma yaklaşımlarının uygun ve saygısız olduğunu ve sağlık koşullarını da dahil olmak üzere yaşlı bireyler tarafından karşı karşıya kalan eşsiz tedavilerin ve sosyal izolasyonun, birçok biyopsichososyal’un konuya odaklanması için tasarlandı.

Yaşa özgü tedavi programları daha yavaş bir şekilde pacing, adres sensörün bozulmalarını dahil etmeli ve yaş uyumlu katılımcılarla eş gruplar yaratmalıdır. Bu değişiklikler yaşlı yetişkinlerin farklı gelişim aşamasını ve yaşam koşullarını tanır, marjinalleştirilmişten ziyade kanıtlanmış ve desteklenen bir ortam yaratmalıdır.

Reatrik Bakım Prensleri Bağımlılık Tedavileriyle Bütünleme

Geriatrik bakım ilkelerine – 4Ms çerçevesi (Matters Most, İlaç, Erkekler ve Hareketlilik) – daha büyük yetişkinlerin karmaşık ihtiyaçlarını ele almak için daha iyi bir şekilde tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyar.Bu çerçeve, tedavinin sadece madde kullanımı değil, aynı zamanda daha geniş yetişkinlere de daha geniş sağlık ve işlevsel ihtiyaçlara da hitap eder.

Bu nüfus için, hedef, yaşlı insanların sağlığına uygun olarak bakmak için kullanılan, yaşlı yetişkinler arasında madde kullanımı bozukluğunu ele alan yaşlanma dostu sağlık sistemleri oluşturmak için uygulanabilir ve entegre edilmelidir.

Bütünleşme, hizmetlerin yerleşmesi, paylaşılan elektronik sağlık kayıtları, bakım koordinasyon takımları ve personel eğitimi dahil olmak üzere birden çok seviyede gerçekleşmelidir.Reatricians bağımlılık tedavisi sağlamak için donanımlı olmalıdır ve bağımlılık uzmanları geri bakım ilkelerinde eğitilmelidir.

İlaç destekli tedaviye erişimin genişletilmesi

Geriatriks ve diğer geriatrik bakım klinikleri, opioid kullanımı bozukluğu veya naltrexone için alkol kullanımı bozukluğu için tampon kullanımı için kanıt bazlı ilaçlar reçete etmelidir.Böylece ilaçlar özellikle de çoklu kronik hastalıklar deneyimi ile ilgili birçok hasta için kritiktir.

Tıpkı klinikler hastaneden yetenekli bir hemşirelik tesisine veya ev temelli bakıma inen hastalar için insüline sahip değil, madde kullanımı için ilaçlara sahip olmak, hoşgörülü bir müdahale yerine bakım standardı olarak da temellenmelidir.

Politika yapıcılar ve düzenleyiciler, madde kullanımı bozukluğu olan tüm yaşlı yetişkinlerin, klinik bakım aldıkları tüm ortamlarda yaşam kurtarıcısına, kanıt temelli tedaviye erişmeleri gerektiğini açıkça ortaya çıkarmalıdır. Bu, hemşire evleri, yardım edilen yaşam tesisleri, ev sağlık bakımı ve hastane ayarları - tüm yaşlı yetişkinlerin genellikle bakım aldıkları yerler, bağımlılık tedavisi tarihsel olarak mevcut değildir.

Kapsamlı Ekran ve Erken Müdahaleyi Uygulamayı Etkiliyor

Yaşlı yetişkinlerde kullanılan madde kullanımı için Routine taraması, genellikle tipik yaşlanma veya tıbbi sorunlarla örtüştüğü gibi kötüye kullanım araçlarına uyması önemlidir.Sağlık sağlayıcıları, Olimpik yetişkinler için doğrulanan tarama araçları ve yüksek ücretli MAGE-G, uyuşturucu kullanımı tespiti için.

Motivasyonel röportajı gibi dışsal yaklaşımlar kullanarak, maddeye hassas bir şekilde hitap etmeye yardımcı olur, açıklığı teşvik eder ve kültürel arka planlara saygı duyar. Kültür olarak hassas değerlendirmeler bu nüfusun etkileyen ırk ve sosyoekonomik eşitsizlikler nedeniyle algılama ve bağlantı geliştirir.

Ekranlama rutin birincil bakım ziyaretlerine entegre edilmelidir, geriatrik değerlendirmeler, hastane kabulleri ve bakım geçişleri. Elektronik sağlık kayıtları sistemleri uygun aralıklarla madde kullanımı taramaları için hızlı olmalıdır ve olumlu ekranlar uygun tedavi kaynaklarına otomatik yönlendirmeleri tetiklemelidir.

Sağlık Sağlayıcısı Eğitim ve Eğitim

Tıbbi okullar, hemşirelik programları, sosyal çalışma eğitimi ve klinikler için devam eden eğitim, yaşlı yetişkinlerde madde kullanımı bozuklukları üzerinde kapsamlı bir eğitim içermeli.Bu eğitim, yaşlı yetişkinlerde SUD'lerin eşsiz sunumunu kapsamalıdır, yaş bazlı tedavi yaklaşımları ve yaşlanmaya yönelik stratejiler.

Geriatrik Burs programları, temel bir rekabet olarak bağımlılık tıbbının dahil edilmesi ve bağımlılık tıp burs programları geri dönülmelidir. Cross-training girişimleri bu özeller arasında siloları bozmaya ve daha büyük yetişkinlerin madde kullanımı bozukluklarına hitap etmek için donanımlı bir işgücü oluşturabilir.

Eğitim ayrıca, sağlık sağlayıcılarının eski hastalarda madde kullanımı bozukluklarını tanımasını veya uygun tedavi sunmalarını engelleyebilir. Sağlık sağlayıcılarının herhangi bir yaşta kurtarmanın mümkün olduğunu anlamaları ve daha yaşlı yetişkinlerin aynı erişimi daha genç nüfus olarak hak ettiğine dair aynı erişimi hak etmeleri gerekir.

Sağlık Sosyal Determinants of Health

SUD ve genel tıbbi tedavinin daha iyi entegrasyonu ve sağlık determinantlarına dikkat edin, yaşlıların Sömürgeci, konut istikrarsızlığı, gıda güvensizliği, ulaşım engelleri ve sosyal destek eksikliği tüm madde kullanımı ve bozulma kurtarma için önemli bir gelecek yoldur.

Uyuşturucu politikaları, bu sosyal determinantlara hitap eden müdahaleleri desteklemeli, sosyal bağlantı sağlayan üst düzey merkezlere finansman, tedavi randevularına ulaşım hizmetleri, kurtarmadaki yaşlı yetişkinlere ev sahipliği yapan konut programları ve benzer zorluklar yaşayan diğerleriyle bağlantı kuran diğerleriyle birlikte destek programları desteklemeli.

Topluluk temelli programlar, önleme ve erken müdahalede hayati bir rol oynayabilir. Üst düzey merkezler, inanç toplulukları, yemek teslim programları ve yaşlı yetişkinlerle düzenli olarak etkileşime giren diğer hizmetler, madde kullanımı ve uygun yönlendirmelerin işaretlerini tanıma konusunda eğitim almalıdır.

Stigma'yı Halk Farkındalık Kampanyaları aracılığıyla Yeniden Üretmek

Kamu farkındalığı kampanyaları özellikle yaşlı yetişkinlerde kullanılan madde kullanımı hedeflemekte, yardım arayan davranışları artırmak ve mevcut kaynaklar hakkında aileler ve topluluklar yetiştirmekte yardımcı olabilir. Bu kampanyalar yaşlanma ve bağımlılık hakkında stereotipleri ele almalıdır ve tedaviye nasıl erişebileceği hakkında bilgi sağlamalıdır.

Kampanyalar, yaşlı yetişkinlere ve ailelerine ulaşan kanallardan, televizyon, radyo, baskı medya, üst düzey merkezler, sağlık tesisleri ve topluluk örgütleri dahil olmak üzere yayılmalı ve umut ve herhangi bir yaşta kurtarma olasılığı vurgulanmalıdır.

Eski Yetişkinlerde Substance Use in Yaşlı Yetişkinlerde Genişleme Araştırması

Küçük, yaşlanma beyininde uyuşturucu ve alkol etkileri hakkında bilinmektedir. Madde kullanımı bozuklukları (SUD) yetişkinlerde 65 yaş ve daha yaşlıdır. Ancak madde kullanımı ve madde kullanımı bilgisi (SUD) bu kohort lags'te daha genç yaş gruplarında aynı sorunlar hakkında bilgi eksikliğini kullanır.

Araştırma finansmanı, yaşlı yetişkinler için farklı tedavi yaklaşımlarının etkinliğini incelemeye öncelik vermeli, eski popülasyonlarda madde kullanımı bozuklukları için en iyi dozlama ve güvenlik, madde kullanımı ve yaşla ilgili koşullar arasındaki etkileşim ve stratejiler, ve daha yaşlı yetişkinlerde madde kullanımı önlemek için stratejiler.

Yeni bağımlılık tedavileri için klinik çalışmalar, yaşlı yetişkinlerin bu nüfus için güvenlik ve etkinlik verilerinin mevcut olmasını sağlamak için yeterli bir temsil içermelidir. Birçok klinik denemeden yaşlı yetişkinlerin mevcut dışlanmaları, klinik tedavileri olmadan klinik boşlukları terk eden bilgi boşlukları yaratır.

Sağlık Sistemleri ve Payers için Politika Önerileri

Medicare ve Sigorta Reformları

Medicare bazı zihinsel sağlık ve madde kullanımı bozukluğu hizmetlerini kapsar. Örneğin, Medicare Part B, opioid tedavi programlarında hizmet için maliyetleri önem taşır. Bununla birlikte, kapsama boşlukları kapsamlı tedaviye engel teşkil etmektedir.

Politika reformları, eski yetişkinlerle kapsayan Medicare ve diğer sigorta programları, konut tedavisi, yoğun bakım programları, ilaç destekli tedavi, danışmanlık, vaka yönetimi ve kurtarma desteği hizmetleri dahil olmak üzere tüm kanıt temelli bağımlılık tedavileri için kapsamlı bir kapsama sağlamalı ve karmaşık tıbbi ihtiyaçlarla daha uzun süreler için gerekli olan tedavi süresine kadar uzatmalıdır.

Reimbursement oranları, uzman geriatrik bağımlılık tedavi programlarının geliştirilmesini ve sürdürülebilirliğini desteklemek için yeterli olmalıdır.Mevcut geri ödeme yapıları genellikle yaşlı yetişkinlere birden fazla yoldaşlık ve karmaşık psikososyal ihtiyaçlarla tedavi etmek için gereken ek süre ve kaynaklar için hesap veremez.

Tedavi Olanakları için Düzenleme Reformları

Madde kullanımı bozukluğu tedavi tesislerini yöneten düzenlemeler, fiziksel erişilebilirlik, sensör ve bilişsel bozulmalar dahil olmak üzere yaş dostu bakım standartları içermelidir, tıbbi bakım ile entegrasyon ve geriatrik ilkelerde personel eğitimi. Licensing ve akreditasyon süreçleri, yaşlı yetişkinlere etkili hizmet etmek için tesisleri değerlendirmelidir.

Hemşirelik evleri, yaşayan tesisleri yardımcı oldu ve diğer uzun vadeli bakım ayarları, bu ortamlarda bağımlılık tedavisi sağlamak için ihtiyaç veya bağımlılık tedavisine erişmek için gerekli olmalıdır.Mevcut düzenlemeler genellikle bu ayarlarda bağımlılık tedavisi sağlamak için engeller yaratır, sakinleri gerekli bakıma erişmeksizin terk etmek.

İşgücü Geliştirme Girişimi

Federal ve eyalet hükümetleri, sağlık sağlayıcıları, sosyal işçiler ve gerici bağımlılık tedavisi uzmanlarına yatırım yapmalı. Kredi affedilmesi programları, burslar ve diğer teşvikler, profesyonelleri bu koruma alanında uzmanlaştırmaya teşvik edebilir.

Kurtarmada yaşlı yetişkinlere sahip uzmanlara destek vermek, başkalarına yönelik rol modellerine hizmet edebilir.Akran desteği uzmanları için eğitim ve sertifika programları özellikle yaşlı yetişkinler için tasarlanmış yollar ve eski akran desteği uzmanlarının istihdamı fon mekanizmaları ve program gereksinimleri ile teşvik edilmelidir.

Harm Protegies Tailored to Yaşlı Yetişkinler

Harm azaltımı yaklaşımları, tüm bireylerin hazır olmadığını veya abstinencere ulaşamayacağını ve maddenin kullanımının olumsuz sonuçlarını azaltmaya odaklanmayı kabul eder. Bu stratejiler özellikle onlarca yıldır maddeler kullanan yaşlı yetişkinler için önemlidir ve geleneksel abstinence temelli tedaviye karşı önemli engellerle karşı karşıyadır.

Süper Tüketim Siteleri ve Overdose Önleme

Süperviz tüketim siteleri, bireylerin tıbbi gözetim altında tıbbi gözetim altında tıbbi ekipmana ve aşırı dozda geri dönüş ilaçlarına erişimde kullanabilecekleri yerlerde, aşırı doz ölümlerini azaltmada ve insanları tedavi hizmetlerine bağlamada etkili bir şekilde gösterilmelidir. Bu tesisler fiziksel erişilebilirlik ve geriatrik sağlık hizmetleri de dahil olmak üzere yaşlı yetişkinlerin ihtiyaçlarını karşılamak için tasarlanmıştır.

Naloxone dağıtım programları özellikle yaşlı yetişkinler ve bakıcıları hedef almalıdır, eski yetişkinler tarafından karşı karşıya kalan eşsiz aşırı riskli risklere hitap etmek için uygun bir eğitimle. yaşlı yetişkinler arasında yüksek reçeteli opioid kullanımı göz önüne alındığında, naloxone rutin olarak yaşlı hastalar için reçeteli olarak eş-önlenmiş olmalıdır.

Safer Pre Açıklama Uygulamaları

Prescription uyuşturucu izleme programları, çoklu sağlayıcıların yüksek doz opioid reçeteleri veya reçeteleri gibi eski yetişkinlerde potansiyel olarak tehlikeli bir şekilde tarif edilen uyarıları içermelidir.

Potansiyel olarak bağımlılık ilaçları yaşlı yetişkinlere tanımlamak için klinik kurallar, en düşük etkili doz ile başlamalıdır, düzenli olarak ihtiyaç duyulan stratejileri, sonsuzluk uygun olduğunda kaset stratejileri ve farmakolojik ağrı yönetimi ve zihinsel sağlık tedavi yaklaşımlarıyla entegrasyon.

Konut ve Sosyal Destek

Konut programları iyileşmede yaşlı yetişkinlere uymalı, geleneksel kurtarma konutunun mobilite sınırlamaları, kronik sağlık koşulları veya diğer yaşla ilgili ihtiyaçlar ile bireyler için uygun olabileceğini kabul etmeli.Rektör konut modelleri, bağımlılık tedavisini gerile entegre eden konut modelleri, kurtarma için istikrarlı bir temel sağlayabilir.

Sosyal destek müdahaleleri, daha yaşlı yetişkinler arasında madde kullanımına katkıda bulunan izolasyona hitap etmelidir. Sosyal bağlantı, anlamlı aktiviteler ve topluluk katılımı her ikisinde de madde kullanımını ve kurtarmayı engelleyebilir.

Uluslararası Perspektifler ve En İyi Uygulamaları

Dünyadaki ülkeler yaşlanma popülasyonları ve madde kullanımı bozuklukları ile ilgili benzer zorluklarla doludur. Uluslararası yaklaşımlara yönelik incelemeler politika gelişimi için değerli bilgiler sağlayabilir.

Bazı Avrupa ülkeleri, madde kullanımı bozukluğu tedavilerini geriatrik bakım ile entegre eden kapsamlı yaş dostu bağımlılık tedavi sistemleri geliştirdi ve geniş sosyal destek hizmetleri sunar. Bu modeller, daha büyük yetişkinlere madde kullanımı bozuklukları ile etkili hizmet eden sistemleri yaratmak için fizibiliteyi göstermektedir.

Araştırma, politika geliştirme ve en iyi uygulamaların paylaşımı bu küresel meydan okumayı ele almak için ilerlemeyi hızlandırabilir. Dünya Sağlık Örgütü gibi kuruluşlar uluslararası kurallar geliştirmek ve bilgi değişimini kolaylaştırmak için bir rol oynayabilir.

Access Access Access'te Teknolojinin Rolü

Telehealth ve dijital sağlık teknolojileri, özellikle kırsal alanlarda, ulaşım kısıtlamaları olan veya ulaşım bariyerleriyle karşı karşıya kalan bağımlılık tedavisine erişmeyi umut verici fırsatlar sunuyor.

Ancak, yaşlı yetişkinler arasında telehealth ile olan memnuniyet, daha düşük sosyoekonomik statü ve Siyah, İspanyol ve Yerli Amerikalılar dahil bazı azınlıklar arasında daha düşük memnuniyet gösterdi. Bu, dijital bölmelerin ele alınmasının önemini vurgulamaktadır ve bu teknoloji temelli müdahalelerin çeşitli yetişkinler için erişilebilir ve kabul edilebilir olmasını sağlar.

Yaşlı yetişkinler için Telehealth programları teknik destek, uygun sensör ve bilişsel bozukluklar dahil etmeli ve gerektiğinde kişiselleştirilmiş durumdaki servislerle entegre edilmelidir. - Telehealth programları, telehealth'yi bir araya getiren modeller, birçok yaşlı yetişkin için en uygun olabilir.

Dijital tedaviler, mobil uygulamalar ve online destek grupları geleneksel tedavi yaklaşımlarını tamamlayabilir, ancak daha büyük metin, basitleştirilmiş arayüzler ve yaşam aşaması ve deneyimleri ile ilgili olan içerik ile tasarlanmalıdır.

Aile ve Bakım

Aile üyeleri ve bakıcılar, madde kullanımı problemlerini tanımada önemli rol oynarlar, tedavi katılımını destekler ve iyileşme için devam eden destek sağlar. Uyuşturucu politikaları ve tedavi programları, yaşlı yetişkinlerin özerkliğine ve mahremiyetine saygı duyan aileler ve bakıcıları aktif olarak içermelidir.

Aileler ve bakıcılar için eğitim programları, daha yaşlı yetişkinlerde madde kullanımı bozuklukları hakkında bilgi sağlamalıdır, uyarı işaretleri nasıl, madde kullanımı hakkında konuşmaları nasıl ve tedaviye ve destek hizmetleri nasıl yaklaşmalıdır. Bu programlar aile üyelerinin suçluluk, utanç, öfke ve keder dahil olmak üzere karmaşık duyguları ele almalıdır.

Temel olarak eski yetişkinlerin aileleri ve bakıcıları için destek grupları, temel kullanım bozuklukları ile birlikte destek, pratik tavsiye ve duygusal geçerlilik sağlayabilir. Bu gruplar yaygın olarak mevcut olmalıdır ve kapsamlı bir bakım parçası olarak terfi etmelidir.

Politikalar ayrıca, bakıcılık ve madde kullanımı arasındaki ilişkinin tanınması ve bu popülasyonda madde kullanımı bozukluklarının kullanılmasını engellemesi ve ele alınması gerekir.Demek, bakım hizmetleri ve madde kullanımı arasındaki ilişkinin tanınması.

Yasal ve Etik Bakışlar

Yaşlı yetişkinleri etkileyen ilaçlar karmaşık yasal ve etik araziyi, bireysel özerkliği, halk sağlığını dengelemek ve kırılgan popülasyonları korumak için görev.

Madde kullanımı bozuklukları olan yaşlı yetişkinler, bilişsel geri çekilme, madde kaynaklı bozulma veya zihinsel sağlık koşullarını değerlendirme konusunda net bir şekilde rehberlik sağlayabilir ve gerektiğinde gerçek karar vericileri içeren, daha yaşlı yetişkinlerin serbest bırakılmasını sağlar.

Mandatory Raporlama ve Intervention

Birçok yargıda yetişkin koruyucu hizmetler yasaları kendilerini umursamıyor olan hassas yetişkinlerin raporlanmasını gerektirir. Politikalar, eski yetişkinlerde kullanılan madde raporlama yükümlülüklerini tetikler ve müdahalelerin cezalandırıcı yaklaşımlardan ziyade tedaviye ve desteğe öncelik vermesini sağlamalıdır.

Ceza Adaleti Kararları

Madde kullanımı bozuklukları olan yaşlı yetişkinler, uyuşturucu mallığı suçlamalarıyla suç adalet sisteminde, etki altında veya madde kullanımı ile ilgili diğer suçlardan yararlanabilirler. Uyuşturucu mahkemeleri, divers programları ve alternatif hassasiyet seçenekleri yaş-appropriate tedavisi ve destek hizmetleri ile mevcut ve uygun olmalıdır.

Madde kullanımı bozuklukları olan yaşlı yetişkinler, düzeltme tesisleri genellikle geriatrik bakım veya bağımlılık tedavisi sağlamak için hastalanmışlardır. Politikalar, ilaç destekli tedaviye, zihinsel sağlık hizmetlerine ve serbest bırakma planlamaya erişim sağlamalı.

Ekonomik düşünceler ve Maliyet-Effectiveness

Yaşlı yetişkinler için kapsamlı bağımlılık tedavisine yatırım yapmak sadece ahlaki bir zorunluluk değil, aynı zamanda ekonomik anlamda da geçerlidir. Yaşlı yetişkinlerde tedavi edilen madde kullanımı acil servis ziyaretleri, hastane hizmetleri, hemşirelik ev yerleştirmeleri ve diğer sağlık kullanımı yoluyla önemli maliyetler yaratır.

Araştırmalar, bağımlılık tedavisinin maliyetle etkisiz olduğunu göstermiştir, daha düşük sağlık kullanımından tasarruf ile, suç adalet katılımı azaltıldı ve tedavi masraflarını aştık. Yaşlı yetişkinler için, pahalı tıbbi komplikasyonları azaltmak ve erken hemşirelik ev yerleştirmesini önlemek için potansiyel özellikle maliyet-malzeme yapar.

Ekonomik analizler, aile bakıcıları, yaşam kalitesi ve yaşlı yetişkinlerin toplumlarında bağımsız kalması ve meşgul olmaları için tüm maliyetleri ve faydaları dikkate almalıdır. Politikalar, madde kullanımı bozuklukları ile ilgili özel özellikleri için bilgilendirilmiş olmalıdır.

Future Cohorts için Önlem Stratejileri

Mevcut madde krizinin yaşlı yetişkinler arasında kullanılması acil, orta yaşlı yetişkinlere yönelik stratejilerin hedef alınması, gelecekteki kohortların gelecekteki kan kullanımı bozukluklarının yükünü azaltabileceği.

Önleme çabaları, daha sonra hayatta kullanılan madde kullanımına katkıda bulunan risk faktörlerine hitap etmeli ve daha sonra yaşamdaki tüm incinsel ağrı, zihinsel sağlık koşulları, sosyal izolasyon ve emeklilik gibi geçişler ve sosyal bağlantıların geliştirilmesi, sağlıklı yaşlanmayı sağlamak, sosyal bağlantıları geliştirmek, etkili bir polisaj stratejileri geliştirmek ve zihinsel sağlık ihtiyaçlarını ele almak daha sonra yaşamda tüm sorunları azaltmak için gereken risklere ihtiyaç duymaktadır.

Halk sağlığı kampanyaları, madde kullanımının sadece bir gençlik sorunu olarak kullanılmasını ve daha sonra yaşamda kullanılan madde kullanımı riskleri hakkında her yaştan insanları eğitmelidir.Yaşam boyunca madde kullanımı hakkında normal konuşmalar stigma'yı azaltıp erken yardım görmeyi teşvik edebilir.

Sağlık sağlayıcıları, özellikle kronik ağrı yönetimi, zihinsel sağlık tedavisi ve yaşam geçişleri bağlamında, özellikle de madde kullanımı konusundaki riskleri hakkında orta yaşlı ve genç hastalarla birlikte rehberlik etmeye devam etmelidir.

Kapsamlı Bir Politika Çerçevesi Yapın

Yaşlı nüfus için etkili ilaç politikası, çeşitli müdahale seviyelerini entegre eden kapsamlı bir çerçeve gerektirir, bireysel klinik bakımdan nüfus düzeyinde kamu sağlığı stratejilerine kadar. Bu çerçeve birkaç temel ilke tarafından yönlendirilmelidir:

[FONT:0]Person-merkezli bakım: Politikalar ve programlar, yaşlı yetişkinlerin ihtiyaçlarını, tercihlerini ve hedeflerini, uygun desteği ve koruma sağlamada bağımsız ve saygınlığını tanımalıdır.

[FONT:0)Integration:[Dönetici:[Dönetici] Substance kullanımı bozukluğu tedavisi, birincil bakım, zihinsel sağlık hizmetleri ve sosyal destek hizmetleri, parçalanmış silolar yerine bakım sistemleri oluşturmak.

[FONT:0)Evidence tabanlı uygulama:[Döneticiler, daha önce kullanılan madde kullanımı bozuklukları ile eski yetişkinler için neyin işe yaradığını araştırma kanıtları ile bilgilendirilmelidir, etkinliği sağlamak için sürekli değerlendirme ve kaliteli iyileştirme ile.

[FONT:0]Equity:[Döneticiler, ırk ve etnik azınlık gruplarından yaşlı yetişkinler tarafından deneyimlenen erişim ve sonuçlarla, daha düşük sosyoekonomik statüye ve diğer marjinalleştirilmiş topluluklara hitap etmelidir.

[FONT:0)Harm azaltımı:[Döneticiler, nerede olduklarını karşılayan insanlarla tanışmak için zarar azaltma yaklaşımlarını benimsemeli ve acil abstinasyon gerektirmez kurtarma yollarını yaratmalıdır.

[FONT:0)Yaşam kursu perspektifi:[Döneticiler, yaşlı yetişkinlerde malzemenin daha önceki yaşam deneyimlerinde sık sık sık sık kullanıldığını ve yaşam boyu erken müdahalenin daha sonra hayattaki madde kullanımı bozukluklarının yükünü azaltabileceğini bilmelidir.

Başarı için Uygulama Zorluklar ve Stratejiler

Yaşlı nüfus için kapsamlı uyuşturucu politikaları uygulamak, sınırlı kaynaklar, işgücü sıkıntısı, parçalanmış bakım sistemleri ve değişime karşı direnmek gibi birçok zorlukla karşı karşıyadır. Başarılı uygulama bu zorlukların ele alınması gereken stratejik yaklaşımlar gerektirir.

Stakeholder nişanı önemlidir, yaşlı yetişkinleri deneyimli deneyimle bir araya getirmek, aile üyeleri, sağlık sağlayıcıları, politika yapıcılar, araştırmacılar ve topluluk örgütleri, işbirliği içinde tasarım ve politikaları uygulamak için teşvik eder. yaşlı yetişkinlerin Anlamlı katılımı, politikaların ihtiyaç ve tercihlerine karşı duyarlı olmasını sağlar.

Pilot programları ve gösteri projeleri yenilikçi yaklaşımlar test edebilir, daha geniş uygulama için etkili bir destek oluşturabilir ve erken kabul edilenlerden alınan dersler başarılı müdahalelerin düzeltilmesi ve ölçeklendirilmesini sağlayabilir.

Sürdürülebilir finansman mekanizmaları, yaş-appropriate bağımlılık tedavi programlarını desteklemek için gereklidir. Bu, birden fazla fon kaynağından yararlanan özel finansman akışları, geri ödeme reformları ve yaratıcı finansman yaklaşımları içerebilir.

Kalite ölçümleri ve hesap mekanizmaları, programların etkili, yaş-appropriate bakımı sağlamasını sağlar. Performans ölçümü hem süreç önlemleri ( tarama oranları ve ilaç destekli tedaviye erişim gibi) ve sonuç önlemleri (örneğin tedavi tutma, yaşam kalitesi ve fonksiyonel durum gibi).

Yol İlerisi: Eylem Çağrısı

Yaşlı nüfusun ve maddenin kesiştiği, önümüzdeki on yıllar boyunca halkın sağlık sorunlarını tanımlamaktan birini temsil eder.Bu, 65 veya daha yaşlı yetişkinlerin, Birleşik Devletler'de yaklaşık 72.1 milyon olması bekleniyor. Önemli politika reformları ve sistem değişiklikleri olmadan, milyonlarca yaşlı yetişkinin hastalık kullanma bozukluklarını kullanmasına devam edecek, önlenebilir bir morbidite, ölüm ve yaşamın kalitesini deneyimleyeceği tahmin edilmektedir.

Kanıtlar, etkili müdahalelerin var olduğu açıktır, bu tedavi yaşlı yetişkinler için çalışır ve bu kapsamlı, yaş-appropriate yaklaşımlar sonuçları dramatik bir şekilde geliştirebilir. Siyasal olmayan, kaynak tahsisi ve sistem dönüşümü ölçeklendirmede kanıtları çevirmek için gerekli olan.

Tüm hükümet seviyelerindeki politika yapıcılar bu konuyu önceliklendirmeli, tüm kaynakları, reform düzenlemeleri ve daha yaşlı yetişkinlere madde kullanımı bozuklukları ile hizmet etme konusunda hesap verebilirler. Sağlık sistemleri yaklaşımlarını dönüştürmeli, bağımlılık tedavisini geriatrik bakımla entegre etmeli ve tüm yaşlı yetişkinlerin kanıt temelli tedaviye erişimi sağlamalıdır.

Sağlık sağlayıcıları yaşlayıcı tutumları ve bilgi boşluklarını aşmak, maddenin eski hastalarında hastalık kullanması ve uygun tedaviye erişmesini sağlamak veya kolaylaştırmak gerekir. Aileler ve topluluklar kurtarmada yaşlı yetişkinlere destek vermek ve ihtiyaç duydukları politikalar ve programlar için savunmak zorundadır.

Araştırmacılar etkili yaklaşımlar üzerinde kanıt üretmeye devam etmeli, bilgi boşluklarını doldurmalı ve yenilikçi müdahaleleri değerlendirmelidirler. Yaşlı yetişkinler yardım aramak için güçlendirilmeli, tedaviye katılmak ve deneyimlerini politikayı bilgilendirmek ve stigma'yı azaltmak için paylaşmalıdır.

Sonuç: Sağlıklı Ağlama için Yaş Dostu Uyuşturucu Politikaları Oluşturma

Demografik manzara giderek daha yaşlı bir nüfusuna doğru geçiş devam ettikçe, yaşlanma popülasyonlarının ihtiyaçlarını karşılamak için uyuşturucu politikalarına uyum sağlama zorunluluğu asla daha acil olmamıştır. Yaşlı yetişkinler arasında mevcut madde kullanımı bozuklukları acil bir eylem talep ediyor, ancak yaşam boyu bağımlılık nasıl yaklaştığımızı yeniden hayal kırıklığına uğratmak için bir fırsat sunuyor.

Yaş dostu uyuşturucu politikaları oluşturmak, ırk, etnik, sosyoekonomik durum veya coğrafi konumdaki tüm yetişkinler için eşitleştirilmiş bir tedavinin ötesine geçmek ve adaletli bir tedavinin tamamını sağlamak için bir boyut-tarafsızlık-ta fayda sağlama gerektirir.

Bu makalede belirtilen stratejiler - gelişmekte olan yaş özel tedavi programları ve sağlayıcı eğitiminin zarar azaltma yaklaşımlarını uygulamak ve sosyal izolasyonu ele almak için - politika reformunu için bir yol haritası oluşturmak. Uygulama, endüstriler ve disiplinler arasındaki işbirliği gerektirecektir.

Riskler daha yüksek olamazdı. Yeterli politika yanıtları olmadan geçen her gün, daha yaşlı yetişkinler için madde kullanımı bozuklukları ve aileleri ile bir başka acı çekme gününü temsil edebilir. Ancak kapsamlı, kanıt temelli ve şefkatli politikalarla, sağlıklı yaşlanmayı destekleyen sistemleri yaratabiliriz, herhangi bir yaşta iyileşmeyi ve tüm yaşlı yetişkinlere değer kazandırabiliriz.

Kaplıca, bilgilendirilmiş ve yaş-appropriate uyuşturucu politikaları benimsemeye başladığımızda, mevcut krizin sadece gelecekteki nesiller için daha sağlıklı yaşlanmanın temelini oluşturamayız. Bu, sadece halk sağlığı politikasının bir konusu değildir - tüm insanların, yaştan bağımsız olarak yaşama fırsatımız var, sağlıklı, kalıcı olmayan madde kullanımın yıkıcı etkilerinden özgür olmak için de bir temel oluşturuyoruz.

Madde kullanımı ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için, ARAPD'yi ziyaret edin:0)Substance Abuse and mental Health Services Administration) veya [[Geçmişler için Ulusal İlaç İstismarı Hakkında[Dönetmelik Hakkında Organizasyonlar) [Dörtüncü Maddeler: AffüzDÜDÜDÜSÜye Olmayanlar Arası Beslenme ve Diyet Kontrol ve Önleme Merkezi[DÜye Olmayanlar İçin Tıklayınız.