Table of Contents
Shaping Health Resources'de Yerel Yönetimin Gücü
Yerel politikalar, bir topluluğun sağlık hizmetlerine ne kadar güvenli parklar olduğunu ve zihinsel sağlık hizmetlerinin erişilebilir olup olmadığını belirleyen görünmez mimaridir. Ulusal sağlık tartışmaları manşetlerine hükmedirken, ilçe veya müze kararlarına izin veren, bir gıda kampında doğrudan kliniklerin açık, yerel yönetimin erişilebilir olup olmadığını anlamaları için karar verir.Bu politikalar, kamu sağlığı hedeflerini somut gerçekliklere çevirebilir - veya sakinlerine yönelik olarak - bu çalışma koşullarındaki yaklaşımlara göre, bir gıda kampında bir marketten, bir topluluk sağlığı çalışanının ne kadar geniş bir şekilde erişilebilir olduğunu ve bu çalışma politikalarına bağlı olarak neyin var olup olmadığını ifade eder.
Sağlık Erişimi: Yerel Politika Etkisinin Önü
Belki de yerel politikaların şekli sağlık hizmetinin kullanılabilirliğini ve dağıtımını kontrol ederekdir. Şehir ve ilçe hükümetleri her şeyi devlet sağlık kliniklerinde sunulan koruyucu bakım türlerine etkiler.
Düzenleme: Sertifikaya alınan Yasalar ve Zoning
Birçok devlet hastaneleri veya büyük klinikleri yeni tesisleri veya genişleyen hizmetleri inşa etmeden önce ihtiyaç duydukları bir Sertifika elde etmek için gerektirir ve bu yasaların rekabeti sınırlayabilir ve düşük gelirli sakinleri de kullanabilir. Conversely, zoning.[değiştir | kaynağı değiştir]
Yerel Düzeyde Sağlık Sigortası
Sigorta yönetmeliği büyük ölçüde devlet ve federal düzeyde meydana gelse de, yerel politikalar www.FLT:0) Şehir çalışanları için ) için, küçük işletmeler için planlar sunmak için destek ve kârlı sigortacılarla ortaklıklar için yerel vergi geliri kullanılabilir. Örneğin, bazı ilçeler ölçeklerde sınırlı olsa da, yerel vergi gelirlerini daha genişleyenler için dışsal sağlık kapsamını ) kapsamakta olan kişiler için daha geniş çaplı reformlar için fazla tercih etmektedir.
Toplum Sağlık Merkezleri Politika Araçları Olarak
Federal olarak Qualified Health Centers (FQHCs) yerel hükümet desteğinin arazi, altyapı ve operasyonel hibelere büyük ölçüde güveniyor. FQHC fonlarına öncelik veren City konseyleri genellikle hijyenik hastane kullanımı (% 0) düşük oranda düşük oranda düşük oranda düşük oranda düşük oranda (DD) ve diyabet ve hipertansiyon gibi kronik hastalıkların yönetimine dayanıyor.
Halk Sağlığı Girişimi: Sanitasyondan Sanitasyondan
Yerel sağlık departmanları, hastalık önlemenin ön hatlarındadır. onların otoritesi - ve finans- şehir, ilçe veya bölgesel politikalar. Bu girişimler, salgınlar için acil yanıt protokollerine yönelik rutin bağış kampanyalarına göre değişir.
Vaka Çalışması: Vaccination Access and School Politikaları
Yerel okul yönetim kurulu, öğrencilerin aşı koşullarını sağlamak için önemli bir güce sahiptir. düşük bağışıklama oranlarına sahip toplumlarda, okul katılımı için aşı gerektiren politikalar yüksek oranda etkili olmuştur. Ancak, 2015 yasasını takip eden ().
Çevre Sağlığı: Abatement ve Water Quality Health: Lead Abatement and Water Quality Health
Konut denetimlerini yöneten politikalar, öncü boyamalar ve su testleri neredeyse tamamen yereldir.Flint su krizinden sonra birçok şehir sağlık ve güvenlik denetimlerini devralmak için yenileme izni aldı.Bu politikalar, genellikle ev sahibi tarafından karşılanırken, doğrudan çocukluk dönemi ortaya çıkıyor - makul bir şekilde ortaya çıkıyor.[Dönemli başvuru programları”)[Dönemli gecikme ve davranışsal gecikmeler ve davranışsal gecikmeler ve güvenlik denetimleri.
Kronik Hastalık Önleme ve Sağlık Promosyonu
Yerel hükümetler, obezite, kalp hastalığı ve tip 2 diyabet gibi kronik hastalıkların kök nedenlerini hedef alan politikaları uygulayabilirler:
- [FONT:0)Menu etiketleme gereksinimleri[DÜT:1] zinciri restoranlarda kalorili içerik bildirmek için
- [0]Trans-fat yasakları[[Dönemli: 1) restoranlarda ve okul kafeteryalarında (New York City ve Baltimore'da görüldü)
- [FONT:0) Şekerli içeceklerde Yanksler [DÜT:1] beslenme eğitimi için gelirle dikkat edilen gelirle
- [0]Kolete sokak politikaları[[Dönemli:0] Bisiklet şeritleri, yanwalks ve tüm yeni gelişmelerde güvenli yürüyüşler gerektiren[Dönemli sokaklar politikaları[[Dönler: 1 )
Bu yaklaşımlar bireysel davranışın aritmetik olarak şekillendirildiği anlayışın içinde yer almaktadır:0) yerleşik çevre).
Kentsel Tasarım ve Zoning ile Sağlıklı Yaşam Tarzı Geliştirmek
Bir topluluğun fiziksel düzeni – parkları, marketleri, yanwalkleri – kazara değil. Bu kararlarda sağlık önceliklerini sağlayan yerel hükümetler, sağlıklı seçimlerin kolay seçimler olduğu ortamlar yaratabilir.
Gıda Erişimi: Çöllere ve Swamps'a karşı Zoning
Gıda çölleri - taze, uygun fiyatlı ürünlere sınırlı erişimle - genellikle süpermarketlerin korunması için süpermarketler (FLT:1) temin etmek için süpermarketler veya vergi indirimleri sunmak için tasarlanmış bir plan dahilindeki bazı şehirlere veya yerel satış noktalarına sahipler.
Parklar ve Rekreasyon: Yeşil Uzaydan Daha Fazla
Yerel parklar ve rekreasyon departmanları sadece iz ve alanları değil, aynı zamanda fiziksel aktiviteyi etkileyen politikalar:0 Park finansmanının dağıtımını sağlamak [Döneticileri ve gelir bazlı eşitsizlikleri azaltabilir.[Dörtüncü sınıfları)[Dörtüncü sınıfları daha yüksek park yoğunluğuna sahip olan mahallelerin daha düşük obezite ve diyabet oranlarına sahip olduğu, hatta sosyoekonomik faktörler için ayarlamadan sonra ( temel).
Aktif Ulaşım: Sidewalks, Bisiklet Lanes ve Güvenlik
FundFL:0) Tamamlanan sokaklar - tüm kullanıcılar için tasarlanmış yollar, sadece arabalar – tam sokaklar ve bisikletler kabul edilen şehirler, kazayla ilgili yaralanmalara karşı daha yüksek oranda siyasi iradeye ihtiyaç duyuyorlar, ancak önemli sağlık kar-santrik paylarını elde edebilirler.
Zihinsel Sağlık Kaynakları: Kırk Stigma ve Kapasite Yapın
Zihinsel sağlık tarihsel olarak yerel düzeyde finanse edildi, ancak son politika değişimleri değişiyor. Yerel hükümetler giderek zihinsel refahın genel toplum sağlığı için integral olduğunu ve zihinsel hastalık yetersizliği, madde istismarı ve acil servis maliyetlerine sahip olduğunu fark ediyorlar.
Kriz Yanıtı ve Divers Programları
Birçok şehir, hapishaneden tedaviye kadar bireyler tarafından kurulan bu programlar, örneğin, CAHOOTS programı, polis katılımına cevap verirken zihinsel sağlık profesyonelleriyle eş zamanlı olarak birçok zihinsel sağlık uzmanının, yerel veya doğum günleri tarafından kurulan bu programlara göre, bu takım ve ortaklıkların tedavi edilmesi hedeflenmektedir. Örneğin, CAHOOTS programı, sivil toplum örgütlerinin polis katılımı olmadan birçok zihinsel sağlık acil durumlardan güvenli bir şekilde idare edebileceğini göstermiştir.
Okula Dayalı Ruh Sağlığı Hizmetleri
Yerel bir hükümet biçimi olan okul danışmanları, psikologlar ve sosyal işçiler için kaynakları tahsis etme yetkisine sahiptir. Görevliler:0)) · 3 · 8|evsiz oranlar[Döneticiler); ancak bu, öğrencilerin etiketlenmesinden kaçınmaya ve dikkatli bir uygulama gerektirir.
Stigma'yı Public Campaigns ve Partnerships aracılığıyla yeniden yapılandırmak
Yerel hükümetler, San Francisco gibi normal konuşmaların zihinsel sağlık sorunları hakkında normalleştirilmesi için normal bir şekilde yapılan görüşmelere yardımcı olabilir. San Francisco gibi şehirler bu çabaları basitleştirebilir ve sosyal medyadaki zihinsel sağlık eğitimi gerektiren politikalar da, depresyon, kaygı ve intihar önlemeye yardımcı olur.
Sağlık Eşitliği Adres: Polisler Bu Yakın Ayrılma
Sağlık eşitsizlikleri kaçınılmaz değildir - sistematik olarak dezavantajlı bazı gruplara sahip olan tarihsel ve mevcut politikaların sonucudur. Yerel hükümetler giderek artan oranda benimsemekteler ) Sağlık Eşitliği lensleri), tüm politikaları gözden geçirmek için konuttan kaynaklanan konutlardan kaynaklanmaktadır.
Racial Equity Influence Değerlendirmeleri
Bazı şehirler artık GÜNCÜ:0)racial sermaye etkisi değerlendirmelerini gerektirir[Döneticileri için); bu araç, farklı ırk ve etnik grupları nasıl etkileyeceğini değerlendirmektedir. Örneğin, yeni bir hastaneyi onaylamadan önce, bir şehir tesisin konumu ve hizmetlerinin Siyah, Latino'ya ulaşacağını değerlendirebilir ve Indigenous topluluklara ulaşır.
Toplum ve Katılım
Toplum girişi olmadan tasarlanan politikalar genellikle gerçek ihtiyaçlara hitap edemez. Örneğin, düşük gelirli mahalle sakinleriyle birlikte tasarlanmış olan yerel hükümetler daha zorlanan konutlar gibi strese maruz kalan konutları ele almak daha olasıdır.
Sağlık Eşitliği için Mechanisms
Özel gelir akışı, özne odaklı programların sürdürülebilir finansmana sahip olmasını sağlayabilir. Seçenekler:0)sugar-sweetened içecek vergileri), beslenme eğitimi ve sağlık eşitliği programları – erken çocukluk, beslenme ve gelir tüm yaşam boyu sağlık hizmetleri için nasıl şekillendirdiğini fark eden bütün bir yaklaşım.
Sürekli İyileştirme Politikaları Değerlendirme ve Adapting Politikaları
Bir politika sadece uygulama ve sonuçları kadar iyidir. Yerel hükümetler sağlık ölçümlerini takip etmek ve buna göre stratejiler ayarlamak için sağlam sistemlere ihtiyaç duyarlar.Bu, [FONT:0]data koleksiyon altyapısı), genellikle üniversiteler veya sağlık departmanları ile ortaklık içinde.
Sağlık Etki Değerlendirmeleri (HIA)
HIA, önerilen bir politika veya projenin potansiyel sağlık etkilerini uygulayan bir araçtır. Birçok yerel hükümet şimdi HIAs'yı büyük toprak kullanan kararlar veya ulaşım planları için gerektirir. Örneğin, HIA'nın yakın bir okul bölgesinde hava kirliliğini artıracağını ortaya çıkarabilir, çocukların akciğerlerini koruyan değişikliklere yol açabilir.
Performans Metrikleri ve Hesapability
Yerel sağlık departmanları, hedeflerini karşılamak için gerekli olan koşulları kabul edebilir, yerel liderler ) - çocukluk çağındaki bağışıklığı oranları, astım hastaneleri oranı ve zihinsel sağlık acil ziyaretleri gibi şeyleri takip etmek - politikanın hedeflerini karşılamak için başarısız olup olmadığını görmek için, yerel liderler bunu yapmaya hazır olmalıdır.[Döneticileri değiştirmiş veya geri çekilmek için). Örneğin, sağlıklı bir köşe inisiyatifi satışları artırmak için tasarlanamazsa, program tekrarlanabilir.
Topluluk Araştırmaları ve Katılımcı Değerlendirme
Sayısal verilerin ötesinde, yerel hükümetler sakinleri dinlemelidir. Düzenli topluluk sağlığı anketleri, odak gruplar ve dinleme seansları, yalnızca numaraların yakalayamayacağı niteliksel bilgiler sağlar.0)Toplum üyeleri ile değerlendirme[FLT) daha meşru ve sürekli faydalar üretilebilmesi daha olasıdır.
Sonuç: Bina Sağlık Toplulukları Çalışmak
Yerel politikalar statik değildir; sürekli dikkat gerektiren, savunuculuk ve ayarlamalar gerektiren belgelerdir. zoning board'dan bir topluluk bahçesine bir mobil zihinsel sağlık ünitesine kadar, her karar, adil olmayan, kanıt temelli politikalara yatırım yapan toplumlar hakkında hızlı bir şekilde bilgilendirilebilir: Daha düşük kronik hastalık oranları, daha yüksek yaşam beklentisi ve sağlık kesintileri, sağlık kesintileri, ekonomik kesintileri seçenler için, ekonomik kesintiler, ekonomik liderlikte yapılan değişiklikler, ve beklenmedik krizler hakkında hızlı bir şekilde değişir.