Table of Contents

Розуміння культурної компетентності в програмах профілактики наркотичних засобів

Ефективні програми профілактики ліків є важливим для сприяння здоровим громадам та зменшення навантаження на зловживання речовинами у різних популяціях. Один критичний фактор, який істотно впливає на успіх цих ініціатив, є культурною конкурентоспроможністю]. Розуміння та повага різноманітних культурних фонів допомагає практикуватим індивідуальним втручанням, які резонують з різними популяціями, в кінцевому підсумку, провідним для кращого залучення, довіри та результатів.

Як громади по Сполучених Штатах і глобально стають все більш різноманітними, необхідність культурно-відповідних стратегій запобігання ніколи не була більш актуальним. Дослідження демонструє сприятливі докази для ефективності культурних програм запобігання або зменшення споживання речовин серед підлітків США Чорний, гіпанічний та рідний американський підлітків. Це свідчить про важливість інтеграції культурних міркувань в кожен аспект розробки програми, впровадження та оцінювання.

Що таке культурна компетентність?

Культурна компетентність була визначена як «Комплексний набір конгруентних поведінок, знань, ставлення та політики, які об’єднуються в системі, організації, або серед професіоналів, які дозволяють ефективно працювати в кроскультурних ситуаціях». У контексті профілактики ліків ця концепція поширюється за межі простої обізнаності про культурні відмінності, щоб об’єднати всебічне розуміння того, як культурні чинники впливають на здорові поведінки, фактори ризику та захисні фактори, пов’язані з використанням речовин.

Культурна компетентність описує здатність індивіда або організації ефективно взаємодіяти з людьми різних культур. Ця можливість передбачає три взаємопов’язані розміри: усвідомлення власних культурних світоглядів та ваза, знання різних культурних практик та світоглядів, а також кроскультурні навички, які дозволяють ефективно спілкуватися та інтервенцію.

Складові культурної компетенції

Культурна компетентність у сфері запобігання наркотиків охоплює кілька ключових компонентів, які працюють разом з метою створення ефективних, поважних та відповідних інтервенцій:

  • Культурна обізнаність: Визнання власних культурних уподобань і біаз, а також розуміння, що культура формує сприйняття, цінності та поведінки
  • Культурна Знання: Розуміння різних світоглядів культурних груп, вірування про здоров'я та хворобу, закономірності використання речовин, а також допомогло поведінкам
  • Культурні навички: Можливість зібрати культурно-відповідачу інформацію, проводити культурно-відповідні заходи, а також здійснювати культурно-відповідні втручання
  • Культурні Бухгалтери: Пряма взаємодія з фізичними особами з різних культурних фонів для рефінансування розуміння та виклику стереотипів
  • Культурний спад: Жанна мотивація для залучення процесу становлення культурно компетентного

Культура визначається громадою або суспільством і структурами, як люди бачать світ. Це особливий набір вірувань, норм і цінностей про відносини і як живуть люди і організовують їх оточення. Це визначення підкреслює, що культура переносить аспекти ідентичності за межами раси і етнічності, включаючи фактори, такі як вік, статева спрямованість, соціально-економічний статус, релігія і географічне розташування.

Критичний розвиток культурної компетентності в галузі профілактики наркотичних засобів

Інтеграція культурної компетенції в програми запобігання наркотиків не є проблемою політичної правильності або поверхневого проживання. Замість цього вона представляє фундаментальну вимогу до ефективності програми та етичної практики. Коли інтервенція визнає та включає в себе культурні переконання, практики та мову, вони значно частіше залучаються громад, довіра до вогнища, і досягнення значущих поведінкових змін.

Відсутність ефективності

Дослідження дослідження культурних програм запобігання виявило середній розмір впливу лікування по всіх результатах речовини, що використовують Hedges g = 0,0,95% CI = [−0.24, −0.16]. Цей статистично значущий ефект показує, що культурно адаптовані інтервенції виробляють безцінні поліпшення речовин в результаті використання речовин, порівняно з стандартними підходами.

Узгоджуючи докази, що культурно адаптує до застосування речовин, які запобігають зловживання речовинами та втручанням лікування може покращити результати цільових груп, з дослідженнями, що показують, що культурно адаптована версія навчання навичок життя, що дає кращий результат профілактики з міською чорною молодь, ніж загальна версія. Ці результати були репліковані через декілька програм та популяцій, створення надійної доказової бази для культурної адаптації.

Адреса для здоров'я

Культурна компетентність відіграє важливу роль у вирішенні суб’єктів охорони здоров’я, що непропорційно впливають на риціальні та етнічні меншинські громади. Рідкісні та етнонічні диспарації існують у підлітковому речовині, використовують превалювання, траєкторії та наслідки. Ці диспарації стебло від складних взаємодій між соціальними детермінантами здоров’я, історичною травмою, дискримінацією, акултурацією стресу та диференціальним доступом до профілактики та лікування.

За рахунок некорпоративної культурної компетенції, програми запобігання можуть краще звернутися до унікальних ризиків та захисних факторів, присутніх в різних громадах. Цей підхід визнає, що речовина використовують поведінки та наслідки їх формують культурним контекстом, а це ефективне запобігання повинно враховуватися для цих контекстних факторів.

Будівництво довіри та залучення

Довіра є фундаментальним елементом ефективного програмування профілактики, зокрема в громадах, які мають історично досвідчену маргіналізацію, дискримінацію, або експлуатація системи охорони здоров'я та соціального обслуговування. Програми, які надають послуги, адаптовані до потреб рекламних та етнічних меншин, можуть бути більш ймовірними, щоб зберегти їх, зокрема, якщо ці програми під керівництвом менеджерів з високим рівнем культурної чутливості, які можуть направляти більш ретельному впровадженню культурно-мульмантичних практик.

Культурна компетентність демонструє повагу до цінностей спільноти, традицій та способів знайомства. Ця повага переводить на збільшення готовності до участі у програмах профілактики, більшої відкритості для запобігання повідомлень, а також більшої прихильності до поведінкових змін. Коли члени громади бачать свої враження, цінності та занепокоєння, відображені у програмі запобігання, вони більш ймовірні, щоб побачити програму як відповідна та довірча.

Виклики та наслідки культурно-некомпетентної профілактики

Неприємний розвиток культурної компетенції в програмах з профілактики лікарських засобів створює суттєві перешкоди для ефективності та може перевизначити існуючі недоліки здоров’я. Розуміння цих проблем є важливим для визнання несумісності культурно-математивної практики.

Комунікаційні бар’єри та непорозуміння

При профілактиці програми не можуть обліковуватися на культурні відмінності в стилі зв'язку, мовних уподобань, рівнях здоров'я, критичні повідомлення можуть бути втрачені або незрівняні. Ці засоби зв'язку переходять за межі простого перекладу мови, щоб об'єднати відмінності в незвербальному зв'язку, поняття часу, прийняття рішень і відповідні способи обговорення чутливих тем, як використання речовин.

Невід’ємність повідомлень про програму може призвести до згубності цілей програми, непорозуміння профілактиці, а також невизнання актуальності змісту програми для життя учасників. У деяких випадках культурно-неприйнятне спілкування може призвести навіть до виникнення нападів або посилення негативних стереотипів, подальших відчуження цільового населення.

Залучення та участь у роботі з низьким рівнем спільноти

Профілактика програм, які не мають культурної компетенції, часто борються з рекрутингом та утриманням. Учасники спільноти можуть сприймати такі програми як неотрим, невиліковний або відключений від їх жилих переживань. Це сприйняття призводить до низьких ставок участі, високих темпів вискидання та обмеженої програми, що досягаються в межах цільового населення.

Упродовж двох років організації навчають співробітників на перехресних культурних питаннях та менш ніж третині запропонованих процедур в іспанській мові, висвітлюючи значні загали у організаційній культурній компетенції, що безпосередньо впливають на доступність та використання послуг.

Неефективне повідомлення та зміст

Профілактика повідомлень, розроблених без культурного введення, може не змінюватися цільовими аудиторією або може неперевершено суперечать культурним значенням та переконанням. Наприклад, профілактика підходів, які підкреслюють індивідуальну автономію та прийняття рішень, можуть бути менш ефективними у культурах колективу, які присвоїти сімейні та громадські думки. Аналогічно повідомлення, які ігнорують соціальні та економічні реалії, що стоять на маржиналізовані громади, можуть сприйматися як з дотику або потерпілого.

Завдання культурного різноманіття відобразиться як у розробці, так і реалізації дослідницьких стратегій, так і для окремих програм необхідно адаптуватися до унікальних культурно-соціальних потреб кожного цільового населення та громади. Цей пошиття є важливим для забезпечення того, що профілактичне наповнення є культурно доцільним і практично актуальним.

Земельні ресурси і можливості

Впровадження програм запобігання без належної уваги до культурної компетенції є значними відходами обмежених ресурсів. Програми, які не мають участі у цільових популяціях або виробляють значущі результати, споживають фінансування, час персоналу та доброго населення без надання допомоги ускладненим перевагам. Цей неефективність особливо проблематичний, враховуючи суттєву потребу в ефективних послуг з профілактики та обмежених ресурсів, доступних для вирішення речовин.

Крім того, неефективні програми можуть створювати цинізм і стійкість до майбутніх зусиль з профілактики, що робить його більш складними для наступних програм для отримання довіри спільноти і участі. Ця «перевага» може мати довгострокові негативні наслідки для здоров'я громади.

Перпетуація порушень охорони здоров’я

Можливо, більшість серйозно, культурно-незрівнянних програм профілактики може зануритися і навіть погіршувати існуючі здоров’я непарності. При профілактиці послуги розроблені в першу чергу для більшості населення, а потім застосовуються без модифікації до меншинських громад, вони можуть не звернутися до конкретних факторів ризику і бар’єрів, які стикаються з цими громадами. Ця відмова залишає вразливі населення без підтримки ефективного запобігання, сприяють продовженню диспарацій в показниках зловживання речовин і наслідків.

Стратегії підвищення культурної компетентності в програмах запобігання

Розробка програм для запобігання культурно-математичних засобів вимагає навмисних зусиль, постійного навчання та реального партнерства з цільовими громадами. Наведені нижче стратегії є доказові підходи до підвищення культурної компетенції протягом усього життєвого циклу профілактики.

Лідери та члени спільноти в плануванні

Цільова взаємодія громади – це скинковий камінь культурно-професійної профілактики. Залучення громад у всіх сферах та в тому числі цільового населення в усіх аспектах планування запобігання, що дозволяє забезпечити відображення пріоритетів громад, значень та вподобань.

Співтовариство має починатися в ранніх стадіях планування програми та продовження всієї реалізації та оцінювання. Ця участь може взяти багато форм, включаючи дошки радників громад, фокус-групи, ключові неформальні інтерв'ю та підходи до досліджень заходів. Постачальники повинні знати нові популяції шляхом відвідування громадських органів біженців та іммігрантів, оскільки представники цих об'єднань можуть визначити необхідність лікування речовин у своїх складових, а також надати поради та пропозиції щодо проектування культурно-питових послуг.

Ефективна взаємодія громади вимагає більш ніж токени представлення. Користувачі спільноти повинні мати дійсний орган прийняття рішень і їх введення повинні сенсулювати форму програмування, виконання і оцінку. Цей підхід визнає членів громади як експерти у власних досвідах і культурах, а не пасивних одержувачів зовнішньо розроблених інтервенцій.

Проведення комплексних культурних оцінок

Перед впровадженням програм профілактики, організації повинні проводити ретельні оцінки культури, щоб зрозуміти особливості цільового населення, потреби, сили та переваги. Ці оцінки повинні вивчити кілька розмірів культури, включаючи мову, стилі зв'язку, сімейні структури, релігійні та духовні переконання, вірування здоров'я та практики, речовина використовують візерунки та ставлення, історичний досвід з системами охорони здоров'я та соціального обслуговування, та ресурси громад та активи.

У процесі оцінки необхідно використовувати декілька методів збору даних, зокрема кількісні опитування, якісні інтерв’ю та фокус-групи, вправи для картування громад та огляд існуючих даних та літератури. Процес оцінки повинен бути культурно чутливим, використовуючи відповідну мову, побудови рапорту та повагу протоколів спільноти та вподобань.

Забезпечити культурну компетентність персоналу

Всі співробітники, залучені до програми запобігання, повинні отримувати комплексні культурні компетенції. Ця підготовка повинна бути адресована як загальними принципами культурної компетенції, так і специфічною інформацією про культурні групи, які подаються програмою. Навчальний контент повинен включати самодосвідність особистих культурних біаз і припущення, знання різних культурних світоглядів і практик, навички для кроскультурного спілкування і залучення, розуміння того, як культура впливає на використання речовин і допомагає-дивування, і стратегії адаптації інтервенцій при підтримці фіделітності до основних компонентів.

У рамках проекту «Культура» не повинно бути одноденного заходу, але досить постійного процесу навчання та розвитку. Організація повинна надавати регулярні курси підвищення кваліфікації, можливості для персоналу, щоб поділитися досвідом та викликами, а також підтримка продовження професійного розвитку в культурній конкурентоспроможності. Більше половини організацій навчають співробітників на кроскультурних питаннях, що вказують на суттєвий номер для покращення цієї області.

Використання культурно-релевантних матеріалів та повідомлень

Профілактика матеріалів і повідомлень необхідно ретельно адаптуватися до відображення культурного контексту цільового населення. Ця адаптація передбачає як модифікації структури поверхні, так і глибокі зміни структури. Процеси культурної адаптації варіюються від адаптацій структури поверхні (наприклад, незначні модифікації до зображень і умов, що використовуються в навчальній планці) для глибоких структурних адаптацій (наприклад, переплетення компонентів програми профілактики з культурними явищами).

Пристосування структури поверхні включають переклад матеріалів на відповідні мови, використовуючи культурно відповідні зображення та приклади, за винятком звичних налаштувань та сценаріїв, і забезпечення того, що матеріали доступні для фізичних осіб з різним рівнем грамотності. Глибокі структури адаптації включають більш фундаментальні зміни вмісту програми та підходу, такі як визначення культурних цінностей та вірувань в повідомлення про програми, адресування культурно-специфічного ризику та захисних чинників, використовуючи культурно-дослідження та методи навчання, а також вирівнювання цілей програми з культурними пріоритетами та світоглядами.

Реалізація процесів адаптації культурної адаптації

До найбільш поширених підходів до адаптації речовин використовують інтервенції включають в себе поєднання або залучення громадськості до адаптації, наявних досліджень та літератури, а/або консультацій від експертів для адаптації доказових процедур. Кілька структурованих рам розроблено для керівництва процесу культурної адаптації під час підтримки фіделнесу до компонентів програми доказів.

Культурно адаптована версія програм профілактики інтегрує Екологічний аналіз та культурно-свідомість моделі в процесі адаптації. Ці основи допомагають забезпечити систематичні адаптації, добре доглянуті та заґрунтовані як культурні знання та профілактика.

Використання Бернал, Беллодо тамп; Бонілла (1995) Екологічний центр Діяння восьми розмірів, найбільш поширені культурні адаптації, що базуються на мові, контексті, змісті та осіб. Цей каркас надає комплексний підхід до культурної адаптації, який адресує декілька розмірів культурної актуальності.

Рекрутити і зберігати диверситет

У разі, якщо більше 50% клієнтів належать до групи національних меншин, 85% працівників, які є білими, висвітлюючи значний розрив різноманіття трудових колективів, які повинні бути адресовані.

З метою підвищення рівня довіри до культурної компетенції, залучення громад до культурної компетенції, залучення до великогабаритних відмінностей між програмами та комунами. Крім того, різноманітна кадрова місія надсилає потужне повідомлення про організаційне зобов’язання до культурної компетенції та може підвищити довіру громад та залучення.

Однак важливо відзначити, що різноманіття персоналу не є достатнім для культурної компетенції. Всі співробітники незалежно від власних культурних фонів, потребують підготовки та підтримки ефективно працювати по культурах. Організаціям необхідно уникати розміщення нереальних очікувань на неповнолітніх співробітників, щоб служити єдиним культурним експертам або представляти цілі культурні групи.

Створення партнерських відносин з організаціями спільноти

Партнерства з надійними громадами можуть значно підвищити ефективність програми запобігання культурної компетенції та досягати. Організаціями на основі громад часто мають налагоджені відносини, довіру та культурні знання, які можуть сприяти досягненню зусиль для запобігання розвитку програми. Ці партнерські відносини можуть сприяти доступу до програми, надати культурну консультацію, запропонувати місця для доставки програми, допомогти з підбору персоналу та утримання, а також надати зворотний зв'язок щодо культури та ефективності програми.

Ефективні партнерські відносини побудовані на взаємодопомозі, спільних цілей та виключному розподілу ресурсів та авторитету прийняття рішень. Профілактичні організації повинні вкладати час у розбудову автентичних відносин з партнерами спільноти, розуміння їх пріоритетів та обмежень, а також забезпечення того, що партнерські відносини вигідні для всіх сторін.

Адреса Мови та Література Бар'єри

Доступ до мов є фундаментальним компонентом культурної компетенції. Постачальники можуть розглянути можливість створення груп для лікування в рідній мові іммігрантів, оскільки було встановлено, що мовні іспансько-тільки групи є корисними для нещодавно прибули імміграцій Hispanic/Latino. Програми повинні надати матеріали та послуги на мовах, які говорили на цільових популяціях, використовуючи професійні послуги перекладу та інтерпретації, а не повторювати членів сім’ї або нетрені двомовні співробітники.

За межами перекладу мови, програми також повинні звернутися до лайтсерії здоров'я, забезпечивши, що матеріали написані на відповідних рівнях читання, використовуючи звичайну мову, неправильні візуальні засоби, і надання можливостей інтерактивного навчання та уточнення. Програми повинні визнати, що рівень грамотності змінюються як всередині, так і у різних культурних групах, і повинні запропонувати кілька форматів для доступу до інформації.

Інтеграція культурної компетенції в організаційні політики та практики

Культурна конкуренція повинна бути вкладено по всій організаційній політиці, процедур і практики, не розглядатися як додано або спеціальна ініціатива. Ця інтеграція включає в себе некоректну культурну конкурентоспроможність в місію та висловлювання зору, створення організаційних стандартів для культурно- компетентної доставки, включаючи культурну конкуренцію в описах персоналу та оцінка продуктивності, надання належних ресурсів для культурних ініціатив, збору та аналізу даних про культурно-лінгвістичні характеристики населення, які подаються, і регулярно оцінювати організаційну культурну конкурентоспроможність та визначити сфери для поліпшення.

Організаційне зобов’язання культурної компетенції має бути видимим на всіх рівнях, від керівництва до фронтових співробітників. Лідери повинні моделювати культурно- компетентну поведінку, дослідити культурну конкуренцію в стратегічному плануванні, а також проводити організацію, що підлягає досягненню культурної компетенції.

Модулі та рамки для культурної адаптації

Кілька доказів, що базуються на основі моделей та рамок, розроблені для керівництва культурної адаптації програм профілактики. Ці основи допомагають забезпечити систематичні адаптації, теоретично обґрунтовані та підтримують точність основних компонентів програми, а також підвищуючи культурну актуальність.

Модель Ecoлогічного визначення

Модель Ecoлогічного вірності, розробленого Бернал і колегами, визначає вісім розмірів, по яких втручання можуть бути культурно адаптовані: мова (за допомогою відповідної мови та концепцій), особи (збір персоналу та учасників з культурних характеристик), метафори (за допомогою культурно відповідних символів та концепцій), зміст (встановлення культурних цінностей та митних відносин), концепції (цільові завдання, які відповідають культурним значенням), мети (зрівняння культурних пріоритетів), методів (культурно-конкурентних підходів), контексту (посадка ширших соціальних і економічних чинників).

Цей комплексний каркас забезпечує, що культурна адаптація адресує декілька рівнів проектування та реалізації програми, від модифікацій рівня поверхневого рівня до глибоких структурних змін, які вирівняються з культурними світоглядами та значеннями.

Модель культурної чутливості

Модель культурної чутливості відрізняється структурою поверхні та глибокою структурою культурних адаптацій. Пристосування структури поверхні включають відповідні матеріали інтервенції та повідомлення для дотримання характеристик цільового населення, таких як мова, харчування, місця та одяг. Хоча важливо для початкової взаємодії, поверхнева структура адаптації для себе є недостатньою для ефективності програми.

Глибокі структури адаптації звертаються до того, як культурні, соціальні, психологічні, екологічні та історичні чинники впливають на поведінку здоров’я. Ці адаптації вимагають розуміння культурних цінностей, вірувань, норм та як вони формують речовину використовують поведінки та реагування на попередження повідомлень. Глибокі структури адаптації є більш складними для реалізації, але є важливим для досягнення значущих поведінкових змін.

Модель ADAPT-ITT

Модель ADAPT-ITT забезпечує покроковий процес адаптації доказових інтервенцій для нових популяцій. Акронім стоїть на оцінку (порушення інформації про цільове населення), прийняття рішення (вибір втручання для адаптації), Адміністрування (підготовки до адаптації), Виробництво (подання інтервенційних матеріалів), тематичних експертів (консультація з контентом та культурними експертами), інтеграція (розшуканий зворотний зв'язок), Тренінг (підготовка персоналу для забезпечення адаптації втручання), а також тестування (підготовка тестування та оцінка).

Цей структурований підхід допомагає забезпечити, що адаптації є дисконтними, залучати до відповідних зацікавлених сторін та підтримувати точність для основних компонентів інтервенції, а також підвищуючи культурну придатність.

Спільнота-замовлені підходи до участі у роботі

Наукові групи, які використовуються для культурно-оптичних інтервенцій на основі доказів та найчастіше використовуються елементи дослідження, що базуються на громаді. Спільно з частковими дослідженнями (CBPR) є спільним підхідом до досліджень, які суперечать залученню членів громади, організаційних представників та дослідників у всіх аспектах дослідження.

У контексті культурної адаптації CBPR передбачено, що знання спільноти та пріоритети формують процес адаптації. Партнери спільноти сприяють досвіду щодо культурних цінностей, комунікаційних стилів, силам спільноти та викликами, а також відповідних стратегій залучення. Цей партнерський підхід підвищує як культурну доцільність, так і стійку адаптації інтервенцій.

Спеціальні умови для конкретних популяцій

В цілому принципи культурної компетенції застосовуються у різних популяціях, різні культурні групи мають унікальні характеристики, досвід та потреби, які вимагають конкретного розгляду в процесі запобігання.

Історичні та лінгвістичні громади

Йогопанічні/Латино громади представляють різні популяції з різним країнам походження, імміграційних переживань, рівнів акуляції та культурної практики. Профілактичні програми, що подають ці громади, повинні розглянути важливість сім'ї (фамільмо), поваги (репето), а також особисті стосунки (людалісмо) у культурах гіпаніко/Латино. Програми повинні також звернутися до акуляції стресу, мовних бар’єрів, імміграційних турбот, а також роль традиційних лікаторів та духовних практик.

Значні культурні або соціальні модератори свідчать, що для людей з більшою культурною ідентичністю, батьківським фмілизмом або базовою дискримінацією значно більше у культурно адаптованих доказових процедурах, що висвітлюють важливість вирішення культурних чинників у програмі запобігання.

Африканські Американські громади

Профілактика програм, що подаються африканськими американськими громадами, повинні визнати вплив історичної травми, системного расизму та постійної дискримінації на здоров’я та благополуччя. Програми повинні будувати на сильні громади, включаючи сильні розширені сімейні мережі, релігійні та духовні традиції та резиденції громад. Адреса культурної немовірності системи охорони здоров’я та соціального обслуговування є важливим для залучення та збереження.

Програми повинні також розглянути різноманіття в африканських американських громадах, включаючи відмінності на основі географічного регіону, соціально-економічного статусу та імміграційної статусу (наприклад, африканських імміграцій проти африканських американців з багатогенеративними коренями США).

Нативні американські та аляски

Нативні американські та аляска рідні громади мають досвідчену чудову історичну травму, зокрема вимушене видалення, культурне пригнічення та систематичні спроби знищити традиційні шляхи життя. Ці враження сприяли значним порушенням здоров’я, включаючи підвищені темпи зловживання речовинами. Профілактичні програми повинні визнати цю історію та її наслідки.

Культурно-професійна профілактика рідних громад повинна включати традиційні практики загоєння, залучати племінних старших і лідерів, повагу племінного суверенітету і самовизначення, адресну міжгенераційну травму, а також побудувати на культурних силах і захисних чинниках. Програми повинні визнати різноманіття серед рідних народів і племен, кожен з різними мовами, традиціями, культурними практиками.

Азіатська Американська та Тихий океанські громади

Більшість речовин використовують профілактичні заходи та докази для азіатських американських, Тихоокеанських островів, а також багаторічних підлітків. Азійські американські та Тихоокеанські острови об'єднують величезне різноманіття, включаючи десятки різних етнічних груп з різними мовами, імміграційні історії та культурні практики.

Програма «Профілактика» повинна розглядати культурні цінності, такі як колекціонізм, сімейна честь, повага до влади, а також акцент на освіті. Програми повинні також вирішувати унікальні виклики, що стоять перед цими громадами, включаючи «модель меншин» стереотип, який може маскувати проблеми зловживання речовинами, мову та акутурації бар’єрів, міжгенераційне конфлікт, та стигма, пов’язані з психічним здоров’ям та зловживання речовинами.

Імміграція та біженці

Іммігрант і рефугеї громад стикаються з унікальними викликами, пов’язаними з акутурацією, мовними бар’єрами, травмою впливу, сімейним поділом та невизначеним правовим статусом. Профілактичні програми повинні надавати лінгвістичні послуги, адресну акутурацію та міжгенераційну конфлікт, розпізнати травму та її впливи, з’єднати сім’ї з необхідними ресурсами та підтримкою, а також створити безпечні, зварюючі середовища, що поважають культурні традиції.

Програма повинна бути конфіденційною для питань конфіденційності та імміграції, що забезпечують, що участь у профілактиці не кладуть сім’ї на ризик.

ЛГБТК+ спільноти

ЛГБТQ+ особи, які стикаються з підвищеною ризиком зловживання речовинами, пов’язаними з меншинами, дискримінацією, відхиленням сім’ї та іншими факторами. Культурна компетентність передбачає розуміння всіх конкретних студентських громад, таких як студенти кольору та студентів ЛГБТК спільноти. Програма запобігання повинна створювати підтверджуючі, інклюзивні середовища, адресні меншинські напруження та дискримінація, надати освіту про ЛГБТК+ ідентичності та досвіду, пов’язувати молодь з підтримувальними ресурсами та рольовими моделями, та залучати членів ЛГБТК+ спільноти у плануванні та поставці.

Програми повинні визнати перетин ідентичності ЛГБТК+ з іншими культурними ідентичностями, такими як раса, етнічність та релігія, і вирішувати унікальні виклики, що стоять індивідам з кількома маргіналізованими ідентичностями.

Реалізація культурної компетенції: практичні кроки

Запроваджуючи принципи культурної компетенції на практиці, вимагає конкретних дій на декількох рівнях програми запобігання. Наступні практичні кроки можуть допомогти організаціям підвищити свою культурну конкуренцію та підвищити результати запобігання.

Проведення організаційно-правової оцінки культурної компетентності

Організація повинна початися шляхом оцінки рівня культурної компетенції на декількох доменах. Дана оцінка повинна вивчити організаційні політики та процедури, склад та тренінги, партнерські відносини та залучення, навчальні матеріали та підходи, методи збору та оцінювання даних, фізичного середовища та доступності.

Для цього процесу доступні інструменти оцінки та основи, зокрема Національні стандарти культурно-лінгвістичних послуг (CLAS) у сфері охорони здоров’я та охорони здоров’я. Оцінка повинна включати в себе введення з декількох зацікавлених сторін, включаючи співробітників, партнерів спільноти та учасників програми.

Розробка плану дій культурної компетентності

На основі результатів оцінки, організації повинні розробити комплексний план дій для підвищення культурної компетенції. Цей план повинен включати конкретні, беззаперечні цілі, стратегії досягнення цілей, своєчасності та відповідальних сторін, вимоги до ресурсів, методи моніторингу прогресу та оцінки результатів.

План дій повинен звернутися до обох безпосередніх пріоритетів та довгострокових цілей організаційного розвитку. Слід регулярно переглядати та оновлюватись для відображення потреб громад та організаційної спроможності.

Об'єм будинку

Інвестування в розвиток персоналу є важливим для організаційної культурної компетенції. Це інвестиції включає в себе надання початкових та поточних культурних компетенцій, супровід участі персоналу на конференціях та майстер-класах, сприяння розвитку одностороннього навчання та консультацій, надання доступу до культурної консультації та нагляду, створення можливостей для персоналу, щоб залучати до різних громад.

Організація має також створити сприятливе середовище, де персонал відчуває себе комфортно обговорювати культурні питання, запитати питання, а також зауважити місця, де вони повинні вчитися і рости.

Адаптація матеріалів та підходів

Успішна культурна адаптація зберігає основні елементи, що незмінно, водночас інтегруючи культурні компоненти та нюанси для підвищення розуміння аудиторії, визначення та сприйняття цих основних компонентів, з дослідженням, що показує, що успішний культурно-орієнтований підхід інтегрує основні культурні цінності цільового населення, а не просто робить поверхневі зміни до мовних або візуальних образів.

Організація повинна систематично переглядати та адаптувати матеріали програми та підходи до застосування доказів на основі адаптаційних рам. Цей процес повинен включати в себе в себе вхід громад, пілотне тестування та постійне оновлення на основі відгуків та даних оцінки.

Створення радників спільноти

Дошки для консультантів спільноти забезпечують постійний супровід та зворотний зв’язок з культурною компетентністю програми. До них відносяться різні члени спільноти, які представляють населення, які подаються програмами запобігання. До членів Ради можуть надати культурну консультацію, рецензувати матеріали програми, допомогти з виходом громади та залученням, надати зворотний зв’язок щодо реалізації програми та допомогти визначити результати.

Організація повинна надати належну компенсацію та підтримку членів Ради, визнання цінної експертизи та часу, що вони сприяють.

Збір та використання культурних даних

Організація повинна систематично збирати дані про культурно-лінгвістичні характеристики населення, зокрема, гончарство та етнічність, початкова мова, країна походження, імміграційний статус та інші актуальні культурні чинники. Дані повинні бути використані для моніторингу досягнення програми та залучення різних груп, виявлення диспарацій в доступі до послуг та результати, направляюча адаптація та вдосконалення програми, а також демонструвати підзвітність фінансистів та громад.

Методи збору даних повинні бути культурно чутливими та повинні захищати конфіденційність учасників, зокрема для вразливих населення.

Оцінювання культурної компетентності та програм

Оцінка є важливим для визначення, чи є культурна конкуренція, які досягають цілей та для визначення територій для вдосконалення. Комплексна оцінка повинна вирішувати як технологічні заходи (проведення стратегій розвитку культурної компетенції) та заходи результатів (додаток на ефективність програми запобігання).

Оцінка процесів

Аналізується процес реалізації стратегій культурної компетенції та має оцінити ступінь, який планував діяльність культурної компетенції, якість реалізації, бар’єри та фасилітатори для реалізації, кадрового та суспільного сприйняття культурних компетенцій, досягнення та залучення різних груп населення.

Дані про оцінку процесів можна збирати через опитування персоналу та інтерв’ю, зворотний зв’язок партнерів, опитування учасників, перегляд програм та огляд записів та документації.

Оцінювання

Оцінювання культурної компетенції сприяє покращенню ефективності програми профілактики. Ця оцінка повинна оцінити участь програми та показники утримання різних культурних груп, зміни знань, ставлення та поведінки, пов’язаних з використанням речовин, вживання речовин, ініціювання та поширеність показників, а також інших відповідних медичних та соціальних результатів.

Змішані дані повинні бути декагреговані культурною групою, щоб визначити, чи є програми однаково ефективні по відношенню до населення або чи є невідповідності персида. Змішана модель аналізує, що сільська молодь, яка отримує культурно адаптовану / сільську навчальний план, повідомила значно менше використання сигарет, ніж сільська молодь в умовах контролю незалежно від якості доставки, демонструючи значення оцінки суворого результату.

Підходи оцінки учасників

Підходи, що стосуються організації громад у всіх етапах оцінювання, від планування до збору даних до інтерпретації та поширення даних. Ці підходи забезпечують, що оціночні питання та методи культурно доречні та важливі для громад. Також, оцінка учасників також будує спроможність громад для постійного моніторингу та вдосконалення програми.

Подолання бар’єрів до культурної компетенції

Незважаючи на зростаюче визнання важливості культурної компетенції, багато організацій стикаються з значними бар’єрами для реалізації культурно-професійного програмування профілактики. Розуміння та вирішення цих бар’єрів є важливим для прогресу.

Обмежений ресурс

Розробка та впровадження культурних програм вимагає ресурсів, включаючи час роботи персоналу, витрати на навчання, переклад та діяльність з перекладу та залучення громад. Багато організацій з питань запобігання діють з обмеженими бюджетами та можуть боротися з метою виділення ресурсів для культурних ініціатив.

Організація може звернутися до ресурсів, які бажають надати фінансування для культурної компетенції, інтегрувати культурну конкуренцію у існуючу діяльність, а не лікуючи її як доповнення, важільне партнерство з громадами, а також передові інвестиційні фонди культурної компетенції на основі оцінки найбільших потреб і можливостей.

Навички знань та навичок

Багато фахівців з профілактики мають обмежену підготовку в культурній компетенції і можуть відчувати невизначеність щодо того, як реалізувати культурно-мультифіковані практики. Цей рівень знань може призвести до тривожності, уникнення або реалізації поверхневих адаптацій, які не мають значення для підвищення ефективності програми.

Організація може звернутися до цього бар’єру шляхом комплексного навчання персоналу, доступу до культурної консультації та технічної допомоги, можливостей для навчання та наставництва, створення допоміжної організаційної культури, яка сприяє навчанню та росту.

Натяг між фіделією і Адаптація

До завдань, які стоять перед розвитком культурно адаптованих втручань, відносяться необхідність додаткового дослідження для визначення яких специфічні докази, які мають супутню адаптацію, відповідальність за збереження балансу між фінансистою та адаптацією, а також виклику внутрішньогрупового різноманіття.

Профілактика може виникнути, що адаптація доказових програм буде протистояти їх ефективністю. Цей концерн законний, оскільки дослідження показали, що підтримка фінансової стійкості до основних компонентів програми є важливим для досягнення цільових результатів. Однак дослідження також показали, що думана культурна адаптація може підвищити ефективність програми без шкоди для фіделіфікації.

Ключові слова: відрізнити основні компоненти, які повинні бути збережені та периферичні елементи, які можуть бути адаптовані. Структуровані рамки адаптації допомагають керувати цим процесом та забезпечити підвищення ефективності програми.

Внутрішня група

У культурній групі не монолітно-величовизна різноманітність існує в будь-якій культурній категорії. Індивідуальні особи різняться за рівнем культури, соціально-економічного статусу, освіти, географічного розташування та багатьох інших чинників, які впливають на їх досвід та потреби. Цей різноманітність може зробити це складним для розвитку програм, які культурно доречні для всіх членів цільового населення.

Організація може звернутися в внутрішньогрупову різноманітність, уникаючи стереотипів та визнання індивідуальної варіації, оцінити індивідуальні культурні характеристики та переваги, пропонуючи гнучкі варіанти програми, які можуть бути налаштовані індивідуальним потребам, а також залучення різних членів громади в плануванні та реалізації програми.

Організаційне забезпечення

Деякі організації можуть протистояти культурній компетенції, пов’язаних з конкуруючим пріоритетами, скептиком про важливість культурних факторів, дискомфорту з вирішенням питань раси та культури, або занепокоєння щодо ресурсів, необхідних. Ця стійкість може проявлятися як відсутність лідерської підтримки, неадекватного ресурсного виділення, або надфінансового виконання культурних ініціатив.

За рахунок організаційної стійкості, необхідної для забезпечення міцного лідерства, чіткого зв’язку про раціональне та корисне ставлення до культурної компетенції, залучення персоналу до планування та реалізації, демонстрації позитивних результатів та наполегливості у обличчі викликів.

Майбутнє культурної компетентності в наркології

Як громадам продовжують диверсифікувати та наше розуміння культурних чинників у глибше здоров’я, поле профілактики ліків повинно продовжувати розвиватися. Кілька нових тенденцій та пріоритетів формують майбутнє культурної компетенції у профілактиці.

Переміщення за культурною сумісністю

Деякі вчені та практики мали змогу заявити про концепцію культурної компетенції, що означає кінцеву точку або майстерність, яка не є обов’язковим, а не бажаним. Вони виступають замість культурної гумористики, яка підкреслює стійку самовіддачу, визнання силових дисбалансів та прихильність до життя. Культурна згуртованість визнає, що ми ніколи не повністю розуміємо культурний досвід іншої людини та що ми повинні підходити до транскультурної роботи з відкритостю, цікавістю та повагою.

Цей зсув від конкурентоспроможності до примності є важливою еволюцією мислення про культурну чуйність. Замість фокусування на еквайрингу фіксований набір знань і навичок, культурна здравність підкреслює процес навчання, важливість відносин, а також необхідність постійного відображення і зростання.

Адреса структурного рацизму та соціальних детермінантів охорони здоров’я

Вирощується визнання, що культурна компетентність окремих рівнів, при цьому важливо, щоб звернутися до депарацій охорони здоров'я, що корені в структурному рацизмі і невиліковних умовах. Майбутні заходи профілактики повинні вирішувати більш широкі соціальні детермінанти здоров'я, включаючи бідність, дискримінацію, неадекватне виховання, житлова нестабільність і відсутність доступу до охорони здоров'я.

Ця розширена спрямованість вимагає програм запобігання залученню до адвокації, зміни політики та діяльності з розвитку громад, які звертаються з першоджерело причинами здоров’я. Також вона вимагає співпраці з секторами, включаючи освіту, житло, зайнятість, кримінальне правосуддя та охорони здоров’я.

Технології лівержування культурно-відповідної профілактики

Технології пропонують нові можливості для забезпечення культурно-відповідального програмування. Цифрові платформи можуть забезпечити профілактичне наповнення на декількох мовах, дозволяють індивідуалізувати пошиття на основі культурних уподобань, досягати географічно диспергованих популяцій, а також запропонувати анонімний доступ для осіб, які страждають на стигма.

Проте, технологія також представляє виклики, зокрема цифровий розділ, що обмежує доступ до деяких населених пунктів, необхідність забезпечення того, що цифровий контент культурно доречний, а також важливість підтримки людського зв’язку та підтримки. Майбутні зусилля щодо запобігання розвитку повинні думкою інтегрувати технології під час вирішення цих завдань.

Розширення бази даних

Під час дослідження культурних програм профілактики вирощено суттєво, залишаються важливі зазори. Більшу роботу з ефективних підходів до профілактики для консервованих населення, специфічні механізми, завдяки яким культурна адаптація посилює ефективність, оптимальний баланс між фіделлю та адаптацією, економічно адаптовані програми, стабільність культурних та культурних втручань.

Дослідження майбутнього повинні використовувати строгі зразки, включають різні популяції, вивчити як процес, так і результати заходів, і залучати партнерів спільноти в усіх етапах дослідження.

Будівельна потужність

Забезпечуючи, що профілактична робота має знання, навички та прихильність до реалізації культурно- компетентного програмування вимагає уваги до професійної освіти та підготовки. Вчені програми, які готують фахівців з профілактики, повинні інтегрувати культурну конкуренцію протягом навчального плану, надати можливості для перекультурного досвіду та рефлексії, рекрутингу та підтримки різних студентів, а також моделі культурно-відповідних практик.

Професійні організації повинні створювати стандарти культурної компетенції, надавати можливості для продовження освіти, визнання та винагороду культурної компетенції, а також сприяння політиці, які підтримують культурно- компетентну практику.

Висновок: Імперативна культурна компетентність

Культурна компетентність не є обов'язковою для програми з профілактики ліків, – це етичний і практичний імператив. Як наші громади стають все більш різноманітними, програми запобігання повинні розвиватися для задоволення потреб всіх населення. Культурна компетентність – важлива концепція інтеграції в профілактичну роботу, щоб допомогти забезпечити, що студенти відчувають себе вітати і вдома на кампусі, і вона повинна бути ткана в всі етапи профілактики.

Свідчення є чітким: культурно-професійні програми запобігання ефективніше, ніж один-розмір-наряди-всі підходи. Вони залучають громад більш успішно, будують більш міцну довіру, доставлять більш актуальні повідомлення, і досягають кращих результатів. Взявши культурну конкуренцію в кожен аспект розробки програми, впровадження та оцінювання, практикуючи можуть створювати ініціативи профілактики, які дійсно обслуговують всіх членів їх громад.

Досягнення культурної компетенції вимагає зобов'язань, ресурсів та постійного зусилля. Вона вимагає, щоб організації та особи, які беруть участь у чесному самовідтворенні, визнають області, де вони повинні рости, і вчиняють безперервне навчання. Вона вимагає побудови автентичних партнерських відносин з громадами, обмінювальними та прийняттям рішень, а також центрування голосів та пріоритетів спільноти.

У рамках культурної компетенції триває шлях до культурної компетенції, який не є кінцевим місцем призначення або точки майстерності. Культурні контексти розвивалися, зміни громад та розуміння наших глибоких знань. Які питання є прихильністю до подорожі: готовність вчитися, слухати, адаптувати, а також постійно прагнути надавати послуги з профілактики, які відзнаку та служити всім членам наших різноманітних громад.

У разі ембраційної культурної компетенції як основного значення та практики, поле запобігання наркотиків може працювати до кінцевої мети: здорові громади, де всі особи мають можливість пробурити, звільнити від шкоди речовина зловживання. Це бачення є добірним, але тільки якщо ми збираємося зробити тверду роботу культурної компетенції - робота, яка є важливим, складним і в кінцевому підсумку трансформативним.

Для отримання більш детальної інформації про впровадження програм з питань культурно-професійної профілактики, відвідування Програма зловживання та лікування психічних служб Адміністрування щодо вдосконалення культурної компетентності, вивчення ресурсів з Центри контролю за захворюваннями та запобігання офісу здоров'я Екваліті, або консультуйтеся з Campus Drug Prevent Resources для доказових стратегій та інструментів.