Як Місцеві політики формують наші ресурси охорони здоров’я громади

Хронічна профілактика захворювань і здоров'я

Місцеві органи можуть впроваджувати політики, які спрямовані на виникнення першопричинних причин хронічних захворювань, таких як ожиріння, хвороба серця та цукровий діабет 2 типу. До таких стратегій відносяться:

• Вимоги до маркування в мережі ресторанів для інформування вмісту калорій
• Транс-фат банти в ресторанах і школах кафетерії (див. Нью-Йорк і Балтімор)
• Податки на цукрові напої з вушками для харчування
• Комплетні вуличні політики, які вимагають велосипедних мереж, тротуарів і безпечних перехрещення в усіх нових розробках

Ці підходи заземлюються в розумінні, що індивідуальна поведінка формується вбудованим середовищем] - і що середовище значно визначено місцевою політикою.

Сприяє здоровим способу життя через урбаністичний дизайн і зонінг

Фізична планування громади — це парки, її грокерські магазини, її тротуари — це не випадково. Це продукт десятки зонувальних рішень, фінансування транспорту та політики землекористування. Місцеві уряди, які передують здоров’ю в цих рішеннях, можуть створювати умови, де здорові вибірки – це простий вибір.

Доступ до їжі: Зонування проти пустелі та сумп

Харчові степи — за допомогою обмеженого доступу до свіжої, доступної продукції — часто результат exclusionary zoning, який містить продуктові магазини в низькокомерційних мікрорайонах. Попередження деяких міст тепер використовують , що викликає інтенсивне зонування] для залучення супермаркетів до законсервованих територій, пропонуючи бонуси щільності або податкові абатьменти. Інші передані оригінали, що обмежують щільність швидко-харчових точок або вимагають здорових варіантів в кутових магазинах:

Парки та відпочинок: Більше ніж зелений простір

Місцеві парки та бази відпочинку вдаються не тільки причепи та поля, але й програмування, що впливає на фізичну активність. Поліції, які забезпечують , виключили розподіл паркувального фінансування у мікрорайоні, можуть зменшити расу та дохід на основі обмежень у доступі. Дослідження Лос-Анджелеського округу виявили, що райони з більшою кількістю парку мають менші показники ожиріння та діабету, навіть після регулювання соціально-економічних факторів (, пов'язані з Здоров'я та безпека; Місце]). Місцеві бонденци та заходи, що призначені для продажу, що є загальними, що є загальними, що податки.

Активне перевезення: Побічні прокладки, Велосипедні прокладки, безпека

Поліції, які фонди повнять вулиці—зали призначені для всіх користувачів, не просто авто-підвитоки ходьба і гальмування. Міста, які прийняли повну політику вулиць, див. вищі ставки активного зміщення та зниження ставок пішоходів. Місцеві відділи транспорту також можуть здійснюватися traffic заспокійливих заходів, як швидкість зволоження і вирощені перекриття, що зменшують травми випадкового віку. Ці політики вимагають політичного забезпечення від автомобільних зацікавлених сторін, але вони значно економляться дивіденції.

Чоловіча медична нерухомість: Перерва на стигма і місткість будівлі

Чоловіче здоров’я історично було зараховано на місцевому рівні, але останні зміни політики. Місцеві уряди все частіше розпізнають, що психічне благополуччя є невід’ємним для загального здоров’я громади і що не оброблені психічні захворювання приводять до бездомності, зловживання речовинами та надзвичайні витрати на обслуговування.

Програма для виявлення кризових даних та диверсії

Багато міст приймають ко-відповідні моделі, які парні офіцери з психічними спеціалістами охорони здоров’я при відповіді на кризові виклики. Ці програми, часто встановлюються місцевими абоненсами, спрямовані на виявлення осіб з джейлу в лікування. Наприклад, програма CAHOOTS в Євгені, Орегон, показали, що мобільні кризові команди можуть безпечно обробляти багато психічних здоров’я надзвичайних ситуацій без участі в поліції, зменшуючи непереборні госпіталізації та арешти. Місцеві політики, які фондують ці команди та встановлюють партнерські відносини з центрами психічного здоров’я громади, критичні здоров’я, є критичними центрами.

Послуги з охорони здоров'я дітей

Шкільні райони, які є формою місцевого самоврядування, мають повноваження для виділення ресурсів для шкільних радників, психологів та соціальних працівників. Поліції, які мандат ,student-to-counselor співвідношення (наприклад, один радник на 250 студентів) забезпечують, що психічне здоров'я є доступним рано. Деякі райони пройшли односторонні психічні показання здоров'я політики, хоча ці залишаються суперечливими і вимагають обережного виконання, щоб уникнути маркування студентів. При виконанні вправо, шкільні психічні служби охорони здоров'я зменшують навантаження на невідкладні відділення та покращують результати.

Зменшення стигми через публічні кампанії та партнерства

Місцеві уряди можуть фінансувати анті-стигма кампанія, які нормалізують пошук допомоги для психічних проблем здоров'я. Міста, такі як Сан-Франциско, використовуються публічні оголошення, білборди та соціальні медіа для виклику стереотипів. Поліси, які вимагають психічного здоров'я освіти в середній та середній школі, навчальні програми також допомагають нормалізувати розмови про депресії, занепокоєння та запобігання суспензій. Співпраця з місцевими неприбутками, вірними організаціями та бізнесами може посилити ці зусилля.

Адреса електронної пошти: поліція, яка закриває

Незворотні проблеми охорони здоров'я не є результатом історико-поточної політики, які систематично не допускають певних груп. Місцеві уряди все частіше приймають health equity лінз] для перегляду всіх політик, від житла до перевезення до полірування.

Оцінка рівня відповідальності за рівність

Деякі міста тепер вимагають оцінки впливу на рівність для основних пропозицій політики, оцінюючи, як вони будуть впливати на різні раси та етнічні групи. Наприклад, перед затвердженням нової лікарні місто може оцінити, чи буде місце розташування об'єкта та послуги досягти Black, латино, і неоднорідних громад. Цей інструмент допомагає запобігти політиці, які неуважно широкі проміжки.

Співвідношення та ко-перетворення

Поліції, які розроблені без введення громад, часто не можуть вирішувати реальні потреби. Місцеві уряди, які інвестують в , консультанти з питань взаємодії , міські зали та частково бюджетні процеси створюють програми охорони здоров'я, які більш актуальні та краще використовуються. Наприклад, програма для паління, яка розробляється з мешканцями низькокомпанського району, швидше за все, адресні стресори, як нестійка житла, що робить кинути жорсткий.

Механізми фінансування для здоров’я

Поточні потоки доходів можуть забезпечити, що еquity-фокусовані програми мають стабільне фінансування. До опцій відносяться , Сугар-солоджені податки на напої, tobacco податки, і , протрусисті податкові легені, особливо для медичних послуг. Бульдер, Колорадо, використовує його содовий податок на дошкільний фонд, харчування, і здорові програми еквалісті - цілісний підхід, який визнає, як ранньої дитинства, харчування, і до всіх форм життя.

Оцінювання та адаптація політик для безперервного вдосконалення

Політика є однією з кращих і результатів. Місцеві органи потребують надійних систем для відстеження показників здоров'я та регулювання стратегій відповідно. Це вимагає інфраструктура збору даних, часто в партнерстві з університетами або відділами охорони здоров'я.

Оцінка впливу здоров’я (ВС)

HIA є інструментом, який оцінює потенційні наслідки здоров'я пропонованої політики або проекту до його реалізації. Багато місцевих урядів зараз вимагають HIA для великих рішень або транспортних планів. Наприклад, HIA нового шосе може виявити, що це дозволить збільшити забруднення повітря в зоні сусідньої школи, що призводить до зміни дизайну, які оберігають дитячі легені. Хоча HIAs не є обов'язковими, вони забезпечують докази, які можуть змінити суспільну думку та політичні пріоритети.

Виконавці та підзвітність

Місцеві відділи охорони здоров'я можуть прийняти / відстежити речі, такі як дитячі та імунізація, астома, асмо-апарати, і психічні здоров'я аварійні візити - побачити, чи працює політика. Коли політика не відповідає своїм цільовим, місцеві лідери повинні бути готові sunset або reise це. Наприклад, якщо здорова ініціатива магазину кутового магазину не може збільшити продаж, програма може бути перероблена, щоб включати демонстрацію готування або більш цільові стимули.