Table of Contents
عوامی صحت اور اس کی مقامی تقسیم کو سمجھنا
عوامی صحت بیماری کو روکنے کے لئے سائنس اور آرٹ ہے، زندگی کو طویل کرنے اور منظم کمیونٹی کی کوششوں کے ذریعے صحت کو فروغ دینے کا کام۔ جب کہ عوامی صحت کی بیشتر تقریر قومی یا عالمی اداروں پر مرکوز ہوتی ہے،
مقامی عوامی صحت کا مؤثر کام تجزیہ ، سیاست اور یقیندہانی کے مراکز پر انحصار کرتا ہے ۔
عوامی صحت میں مقامی حکومت کا کردار
مقامی حکومتیں امریکہ کی عوامی صحت کے مراکز کی دیکھبھال کرتی ہیں ۔ وہ صحت کے شعبوں کو منظم کرنے ، صفائیستھرائی کے کوڈ کو منظم کرنے ، انتہائی ضروری ریکارڈوں اور ہنگامی صورتحال کے جوابات کو پورا کرنے کے لئے اختیار رکھتی ہیں ۔
عوامی صحت میں مقامی حکومتوں کی کلیدی ذمہ داریاں شامل ہیں:
- صحت کی پالیسیاں اور قوانین کو فروغ دینا جو مقامی خطرات اور ضروریات کو مدنظر رکھتے ہیں۔
- صحت کے تجزیے کو فروغ دینے والے رویوں اور تقسیمات کی شناخت کرنے کے لیے
- صحت کی تعلیم اور مختلف آبادیوں کے لیے پروگرامز کو فروغ دینا
- عوامی صحت کی دیکھ بھال کرنا، جن میں بیماریوں کے باعث پیدا ہونے والی اموات اور ماحولیاتی آفات شامل ہیں۔
- کمیونٹی تنظیموں، صحت کی دیکھ بھال کے نظام اور دیگر اداروں کے ساتھ تعاون کرنا
بہت سے مقامی صحت کے ادارے ایسے رضاکاروں پر بھی انحصار کرتے ہیں جو حکومت اور کمیونٹی میں داخل ہوتے ہیں ۔ مقامی عوامی صحت کی کوششوں کی افادیت کا انحصار مالی ، سیاسی اور مضبوط قیادت پر ہوتا ہے ۔
صحت کی پالیسیاں اور رجسٹرز
مثال کے طور پر ، شہر کی حدود میں کھانے پینے والوں کو خریداری ، پانی کی صفائی ، تمباکو اور رہائش کے حالات پر تحقیق کرنے ، عوامی پارکوں میں سگریٹنوشی کرنے یا ایسے مقامات کی جانچ کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے جن پر حکومت کرنے والے زیادہتر لوگ اپنی مرضی سے کام کرنے کی وجہ سے اپنے ملک یا وفاقی معیاروں کی پابندی کرتے ہیں ۔
صحت کی ترقی کے عمل میں عوامی سماعت، ماہر گواہی اور ڈیٹا تجزیہ شامل ہے۔ مقامی ہیلتھ افسران شہری کونسلوں یا کاؤنٹی بورڈوں کو پیش کرتے ہیں جو تجویز کردہ قوانین کے مطابق ووٹ دیتے ہیں. جب ان کے ذریعے درخواست کی جاتی ہے کہ انسپکٹروں اور ان کے ساتھ مل کر رابطہ کریں تو ان کے لئے سوال پیدا کرنا اور ضروری ہو سکتا ہے کہ قریبی خطرات سے دوچار کاروبار بھی ہوں، جنہیں یہاں رہائش گاہ میں ایک خالی جگہ پر رکھا گیا ہو،
مؤثر مقامی صحت کے قوانین کی مثالیں میں اسکولی حاضری کے لیے لازمی طور پر ضروری ضروری تقاضوں، ریستوران کھانے میں عبوری چربی پر پابندی اور زوننگ قوانین شامل ہیں جو اعلیٰ صوبوں میں شراب نوشی کی کمی کو محدود رکھتے ہیں۔ان پالیسیوں میں سے ہر ایک ایک ایک ایسی نشانے کی نمائندگی کرتا ہے جس کی وجہ سے بیماری، چوٹ یا موت کی روک تھام کی جاتی ہے۔
صحت کے مسائل
صحت کے تجزیے (انگریزی: Agense) ایک کمیونٹی کی صحت کے بارے میں معلومات جمع کرنے، تجزیہ کرنے اور ان کی وضاحت کرنے کے لیے مقامی ہیلتھ اداروں کی طرف سے استعمال کیے گئے نظامات ہیں جن میں صحت کے مسائل اور سرمایہ کاری کے بارے میں معلومات فراہم کی گئی ہیں اور وہ اسٹریٹجک منصوبہ بندی کے لیے ثبوت بناتے ہیں. زیادہ تر مقامی صحت کے شعبوں میں ہر تین سے پانچ سال تک، اکثر ہسپتالوں، یونیورسٹیوں اور غیر منافع بخش اداروں کے ساتھ شراکت کاری میں۔
ایک مخصوص صحت کے تجزیے میں اعداد و شمار شامل ہیں:
- موت کی بنیادی وجوہات کیلئے غیرمعمولی اور غیرمعمولی شرح
- ذیابیطس ، دل کی بیماریوں اور کینسر جیسی دائمی بیماریوں کا علاج
- سگریٹنوشی ، ناقص غذا ، جسمانی طور پر لگنے والی غذا اور مواد جیسے نقصاندہ عناصر
- ماحولیاتی صحت کا آئینہ دار ہے جیسے کہ ہوائی کیفیت، پانی کی حفاظت اور رہائش کی کیفیت۔
- صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی ، انشورنس کوریج ، بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والے اور ذہنی صحت کے وسائل شامل ہیں
- سماجی بیداری کے حامل لوگ جن میں آمدنی، تعلیم، ملازمت اور شعبہ جات شامل ہیں۔
مثال کے طور پر ، سیایچایمایس کے ذریعے بچوں کی اموات کی شرح کو ظاہر کرتا ہے کہ ایک کاؤنٹی کو غیر ذمہدارانہ دیکھبھال کے لئے درکار ہے اور صحت کے مسائل کو پورا کرنے کے لئے کافی نہیں ہے ۔
صحت کی تعلیم اور ترقیاتی پروگرامز کا آغاز
مقامی حکومتیں صحت کی تعلیم اور فروغ کے پروگرامز کے لیے ضروری ہیں جو لوگوں تک رسائی حاصل کرتے ہیں جہاں وہ رہتے ہیں، کام، سیکھنے، سیکھنے اور کھیلنے کے لیے. ان پروگراموں کا مقصد صحت مندانہ طرزِزندگی کو بڑھانے، صحت مندانہ خدمات کو فروغ دینے اور لوگوں کو رابطہ رکھنے کی حوصلہ افزائی کرنا ہے۔کیونکہ مقامی ادارے اپنے کمیونٹی کے ثقافتی اور لاجس حقیقت کو سمجھتے ہیں وہ زیادہ اثر انداز میں پیغامات اور فراہم کرنے کے طریقوں کو بڑھا سکتے ہیں۔
عام صحت کی تعلیم کے موضوعات مقامی حکومتوں کے زیرِ اہتمام شامل ہیں:
- کھانے پینے اور صحت مند کھانے، جس میں کسانوں کا بازار فروغ اور اسکول باغ کے پروگرام شامل ہیں۔
- جسمانی سرگرمیوں اور سرگرمیوں جیسے کہ پیدل چلنے ، سائیکل شیئر کرنے اور کمیونٹی ورزش کرنے والی کلاسوں میں حصہ لینے والے افراد
- روک تھام اور اسکیٹنگ کرنے والے آلات جن میں مموگرام پرسنل، بلڈ پریشر چیک اور کورل سکریننگ شامل ہیں۔
- شراب سے پرہیز کرنا، شراب، تمباکو، اپائو اور دیگر ادویات کو اسکول سے جڑی کوارکلا اور کمیونٹی کوئلے کی ترسیل کے ذریعے روکنا، شراب نوشی، تمباکو نوشی، اپویئیڈس اور دیگر ادویات کو ڈھانپنا وغیرہ شامل ہیں۔
- ذہنی صحت کے احساس میں ، دباؤ کم ، خودکشی کی روک تھام اور غیرضروری سرگرمیوں میں کمی شامل ہے
- گاڑیوں کی حفاظتی چیک ، اعلیٰ طبقے کیلئے رکاوٹ اور نوجوانوں کے لئے تعلیمی تعلیم
ان پروگراموں کو بچانے کے لیے مقامی حکومتوں نے اسکولوں، ایمان پر مبنی تنظیموں، کارکنوں اور میڈیا کے ذریعے عوامی مقامات کا استعمال بھی شروع کر دیا.
صحتبخش مسائل سے نپٹنا
جب کوئی عوامی صحت کا بحران واقع ہوتا ہے تو مقامی حکومتوں کو پہلے پہل پہل ہی سے ختم کر دیا جاتا ہے ۔ ان کے پاس ہنگامی حالت کا اعلان کرنے ، لوگوں کو حفاظت کے لئے فعال ہنگامی آپریشنز سینٹروں اور عوامی فلاحی وسائل کی حفاظت کرنے کا قانونی اختیار ہے ۔
اِس شمارے میں
ہر مقامی صحت کے شعبے میں ایک تمام ادارہ ہنگامی جوابی کارروائی کرنا لازمی ہے کہ وہ ہنگامی انتظامیہ کے اداروں کے ساتھ، وزارت داخلہ، فائرنگ، ہسپتال اور دیگر شریکوں میں طبی امداد کی سہولت، ذاتی حفاظتی آلات (پی پی اے) اور ادویات یا بنیادی سہولیات (ایم پی اے)، صحت اور صفائی کے لیے سہولیات کے لیے سہولیات اور صفائی کے لیے سہولیات کے ساتھ ان منصوبوں میں منصوبہ سازی کی جاتی ہے۔
مقامی حکومتوں نے اپنے منصوبوں کو جانچنے کے لیے باقاعدگی سے ورزشیں اور مشقیں بھی کیں ۔ ٹیبلٹ مشقوں میں انتہائی مفید کارکردگیوں پر بات کی گئی ہے جبکہ مکمل طور پر ورزشوں کی حقیقی شرائط کو عمل میں لاتے ہوئے کرداروں اور آلات کے ساتھ ساتھ ساتھ ان مشقوں کی شناخت کی جاتی ہے ۔
رابطہ قائم کریں
مقامی حکومتوں نے لوگوں کو معلومات فراہم کرنے کے لئے کئی چینل استعمال کئے ہیں جن میں پریس ریلیز ، سوشل میڈیا تجدید ، عوامی خدمت کے اطلاعات ، 911 کال اور کمیونٹی اجلاس شامل ہیں ۔
کسی ہنگامی صورتحال کے دوران مؤثر رابطہ قائم کرنا شامل ہے :
- شک سے بچنے کے لیے ایک واحد ماخذ سچائی (مثلاً عوامی صحت کی ویب سائٹ یا گرم لائن) ایجاد کرنا
- معاملے کی گنتی ، حفاظتی اقدامات اور وسائل کی دستیابی پر باقاعدہ تجدید کرنا
- قابلِاعتماد کمیونٹی رسولوں کو استعمال کرتے ہوئے جیسے پادری ، پڑوسی لیڈر اور نسلی میڈیا
- انتہائی نقصاندہ آبادیوں کے ساتھ ساتھ انتہائی خطرناک مقامات پر گھروں اور انفلیشن سروسز سمیت
- سوشل میڈیا پر افواہیں اور غلط معلومات کا مشاہدہ کرنا اور جلد اصلاحات کو خارج کرنا ہے۔
COMVID-19 کے محکمے نے مقامی ایمرجنسی رابطہ کی طاقت اور کمزوریوں کا مظاہرہ کیا۔کچھ اختیارات تیزی سے گرم لین دین قائم کیے اور لوگوں کو جانچنے کے لیے سواری کی خدمات کے ساتھ ساتھ ساتھ دیگر ریاست اور وفاقی اداروں سے رابطہ کرنے میں جدوجہد کی۔انہیں سیکھنے کے بعد سیکھنے والے اسباق نے نئی رابطہ بکوں کی تشکیل جاری رکھی۔
کمیونٹی آرگنائزیشنز کے ساتھ تعاون
کوئی بھی مقامی حکومت عوامی صحت کے مسائل کو حل نہیں کر سکتی۔ایوک عوامی صحت کے لیے ایسے گہری شراکت داریوں کا تقاضا کرتی ہے جن کے پاس آبادیوں کو خطرے میں مبتلا کرنے کی براہ راست رسائی ہو۔غیر منافع بخش، ایمان پر مبنی گروہ، صحت کی دیکھ بھال کے نظام، اسکول، کاروبار اور ابلاغی تنظیموں کے تمام افراد عوامی صحت کے لیے تعاون کرتے ہیں۔
کولابورشن بہت سی صورتیں لیتا ہے:
- صحت کے انصاف اور بیداری کے واقعات : ایک کاؤنٹی ہیلتھ ڈیپارٹمنٹ میں ایک YMCA، ایک جامعہ اور موبائل ہیلتھ کلینک کے ساتھ مل سکتا ہے تاکہ ایک مفت صحت کے لیے بلڈ پریشر کے دباؤ، ذیابیطس اور صحت کے لیے مشورہ دیا جائے۔
- صحت کی تعلیم کے لیے وسائل کی فراہمی: غیر منافع بخش افراد جو مادری صحت پر مرکوز ہوں وہ صحت کے شعبے کے ساتھ ساتھ ساتھ صحت کے شعبے کے ذریعے ساتھی ہو سکتے ہیں اور مفت کار سیٹ فراہم کر سکتے ہیں۔
- صحت کے لیے جوابات: ایک پریڈیشن کے دوران مقامی حکومتوں کو غیر ضروری علاج سینٹرز، ریاستی متبادل پروگرام اور قانون نافذ کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں تاکہ لوگوں کو دوبارہ سروس سے جڑے ہوئے کام کیا جا سکے۔
- جماعتی پروگرام : صحت کے ادارے ایسے ملازمین جو زیر انتظام علاقوں میں زیر ملازمت ہیں، رہائشیوں کو نگہداشت، سماجی خدمات اور انشورنس اندراج کے لیے منسلک کرتے ہیں۔
یہ شراکتیں اکثر عقل، مشترکہ مالیاتی معاہدے اور کوئلے کے ذریعے منظم کی جاتی ہیں۔ اجتماعی اثر انگیزی کے نمونے سے ظاہر ہوتا ہے کہ جب کئی شعبے عامہ کے گرد اپنی کوششوں کو یقینی بناتے ہیں تو آبادی صحت میں بہتری پیدا ہو سکتی ہے، مثال کے طور پر عالمی ادارہ صحت کی حمایت میں مقامی حکومتوں کو ایسے کثیر التعداد اقتصادی نظامات کی طرف رہنمائی کرتے ہیں جو ٹریفک کے تحفظ کے لیے ہر چیز کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں۔
فنڈنگ اور وسائل کی بحالی
مقامی عوامی صحت کی کوششیں ایک پُرکشش کام کے ذریعے کی جاتی ہیں، جس میں مقامی ٹیکس آمدنی، ریاست اور فیڈرل ادائیگی کے لیے ٹیکسوں کی ادائیگی اور خدمات کے لیے ادائیگیوں کے لیے رقم مختلف ہوتی ہیں۔
مقامی حکومتیں بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لیے مرکزوں کی طرف سے فنڈ بھی فراہم کرتی ہیں جیسے کہ سینٹرز فار ہیلتھ کنٹرول اینڈ سروسز ایڈمنسٹریشن (سی ڈی سی)، صحت کے وسائل اور خدمات کے انتظام اور نجی بنیادوں پر۔ یہ اکثر مخصوص ترجیحات فراہم کرتی ہیں مثلاً [FLT2] [FLT2]] [FTTTTT]] [FTY]]] [LTTTTTYTTTTTTTTT]]]]]][(LFFTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT: []] کے ذریعے فراہم کرنے کے بعد جب کہ وہ وقت کے پروگرامز فراہم کر سکتے ہیں جب پروگرام یا پھر پروگرام تخلیق کر سکتے ہیں۔
صحتبخش علاج
مقامی حکومت کی ایک اہم ذمہ داری یہ ہے کہ عوامی صحت کی مداخلت تمام آبادیوں تک پہنچ جائے، خاص طور پر وہ لوگ جو نظام کی رکاوٹوں کا تجربہ کرتے ہیں صحت کے لیے صحت کے اعلیٰ درجے کا درست اور درست موقع حاصل کرنے کے لیے
صحت کے توازن کے اقدامات کی مثالیں جن کی قیادت مقامی حکومتوں نے کی تھی ان میں شامل ہیں:
- کم اجرت کی ہدایات قائم کرنا اور بیماروں کو چھوڑ کر غربت سے متعلق صحت کے خطرات کو کم کرنے کے لیے ضروری شرائط ادا کرنا
- بچے کو ماں کے رحم میں آنے سے روکنے کیلئے غیرضروری طور پر ایسے پروگرامز کی قیادت کرتے ہیں جن سے بچے کو نقصان پہنچتا ہے
- اسکول اور مکمل سڑکوں پر محفوظ راستے بنائے جو کم آمدنی والے علاقوں میں چلنے اور بیکنگ کو فروغ دینے والے راستوں کو فروغ دیتے ہیں۔
- صحت کے کلینک اور عوامی صحت کے مواد میں زبان کی رسائی کی خدمات کو نافذ کرنا
- نسلی توازنی عمل کو فروغ دینا جو صحت کے نتائج میں تقسیم اور ان کے مطابق وسائل کا جائزہ لیتے ہیں۔
ڈاٹ کام ایک سنگین ذریعہ ہے: نسل، نسل، نسل، آمدنی اور جغرافیہ سے صحت کے نتائج کو کم کرنے سے مقامی حکومتوں کو شناخت کر سکتے ہیں کہ جن گروہوں کو پیچھے چھوڑ دیا جا رہا ہے اور ڈیزائن کی مداخلتوں کو نشانہ بنایا جا رہا ہے، مثال کے طور پر، ایک شہر یہ جان سکتا ہے کہ بلیک بچے میں تین گنا زیادہ ہسپتال بنانے کی شرح سفید بچوں کے درمیان ہے. اس کے جواب میں صحت کے شعبے میں حصہ لیا جا سکتا ہے تاکہ وہ اپنے ساتھیوں کو غیر فعال اور ماحولیاتی پالیسیوں کو کم کرنے کے لیے استعمال کر سکیں اور ماحولیاتی تجزیہ فراہم کر سکیں۔
مقامی عوامی صحت کا مستقبل
مقامی حکومتوں کو مسلسل صحت کے نئے خطرات اور ان کے عوام سے توقعات کے مطابق مطابقت پیدا کرنی پڑتی ہے.
ایک اَور رُجحان ذہنی صحت پر بھی زور دیتا ہے جیسے کہ عوامی صحت کو ترجیح دینے والی مقامی حکومتوں نے بحرانی ردِعمل قائم کِیا ہے جو ذہنی صحت کے ماہرین کو پیشہ ورانہ یا پولیس افسروں کے ساتھ ، اسکولوں میں دماغی صحت کے کلینک کھولتے ہیں اور نفسیاتی امداد میں کمیونٹی کے ارکان کو تربیت دیتے ہیں ۔
موسمیاتی تبدیلی مقامی عوامی صحت کے لیے بھی نئے چیلنجز کا باعث بنتی ہے ۔ حرارت کو تیز کرنا ، زیادہ دیر تک موسمیاتی واقعات اور ورم زدہ بیماریوں میں تبدیلی کے طریقوں میں تبدیلی کے لیے مقامی حکومتوں کو ان کی صحت کی منصوبہ بندی میں موسمیاتی سرگرمیوں کو بہتر بنانا پڑتا ہے ۔
اس کے علاوہ ، بہتیرے مقامی حکومتوں کو اعلیٰ فیصلے کرنے کی بابت آگاہ کرنے کی بجائے ایسے معاملات کو پورا کرنے کی کوشش کر رہی ہے جن میں رہائشیوں کو ترجیحات ، منصوبہ بندی اور منصوبہ بندی شامل ہے . کمیونٹی مشاورتی بورڈ ، شہری جوار اور دیہی پولنگ شامل ہیں تاکہ عوامی صحت کی مداخلت کے تجربات اور اقدار کو اپنی خدمت کے لئے استعمال کِیا جا سکے ۔
کنول
مقامی حکومتیں صحت مند کمیونٹیوں کی طلب میں غیر یقینی طور پر شریک ہیں. پالیسی ترقی، صحت کے تجزیے، تعلیم، ہنگامی رد عمل، عدم اعتماد، اور برابری کے ساتھ معاہدہ کے ذریعے، وہ عوامی صحت کی فکر کو ایسے معاملات میں بتاتے ہیں جو زیادہ تر لوگوں کو براہ راست متاثر کرتے ہیں