ریاست کے کرشن کا کردار

اپائزڈ وبا جدید امریکی تاریخ میں سب سے زیادہ تباہ کن عوامی صحت کے مراکز میں سے ایک ہے، دس ہزار زندگی کے دوران اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام، قانون اور کمیونٹیز کو نافذ کرنے کا دعویٰ. جبکہ وفاقی ادارے سرمایہ کاری اور وسیع ہدایات فراہم کرتے ہیں،

یہ مضمون اہم کردار ریاست کے ایگزیکٹو کو ایوپیئیڈ بحران کے بارے میں بتانے میں تحقیق کرتا ہے، کلیدی پالیسی ان کو کام میں لانے، رکاوٹوں کا سامنا کرنے اور کامیاب ریاستوں کی حقیقی مثالوں کو سمجھنے سے، خطرے کے ان فعال اداروں کو بہتر طور پر سمجھنے سے، جان بچانے اور عمل آوری کے لیے پالیسیوں کا بہتر دفاع کر سکتے ہیں جو کہ وبا کے طویل اثرات کو بچا کر اور کم کر سکتے ہیں۔

اُمید کی کمی کو پورا کرنے میں ریاستوں کا کردار

ریاست کے ایگزیکٹو اکثریتی جوابات کو منظم کرنے کے لیے منفرد طور پر استعمال کیے جاتے ہیں جو صحت کے شعبے، میڈیسن کے دفاتر، مواد استعمال کرنے والے نظام، قانون نافذ کرنے والے ادارے اور تعلیمی نظام کے لیے استعمال کرتے ہیں۔وہ یہ کہ کیسے ان کی ریاستیں غیر قانونی طور پر منفی طور پر رسائی حاصل کرتی ہیں—

مثال کے طور پر، گورنروں کے پاس یہ اختیار ہے کہ وہ کسی عوامی صحت کی ہنگامی صورتحال کا اعلان کر سکیں، جو پلیٹ فارم فنڈ اور انفلیشنل ریزرو کر سکتے ہیں۔ وہ کام کی قوتیں بھی مقرر کر سکتے ہیں تاکہ وہ پہلے سے ہی نلاب کی تقسیم کو ختم کر سکیں اور صحت کے ساتھ ساتھ ساتھ صحت کے لیے بھی مقرر کریں تاکہ وہ ادویات کو ختم کر سکیں،

کیونکہ ایوپیئیڈ بحران کی تیزی سے شروع ہو رہی ہے -- سے ہیرے اوپیک سے ہیروئن تک اور اب xylizine بالغوں کے لئے -- سٹی ایگزیکٹو کو مسلسل اپنے پاس رہنے کی ضرورت ہے.

کلیدی پالیسی سربراہوں کی طرف سے ملازمت

ریاست کے ایگزیکٹو نے ایک وسیع پیمانے پر پالیسی کے ذریعے ایک وسیع پیمانے پر عمل کیا ہے تاکہ اپائڈ کے غلط استعمال کو کم کیا جا سکے، زیادہ سے زیادہdosss کی روک تھام اور نگہداشت تک رسائی کو وسیع کیا جائے۔جبکہ تنہائی میں کوئی بھی طریقہ کار کار نہیں کام کرتا، ذیل کے شعبوں نے زیادہ تر اثرات کو ثابت کیا ہے۔

علاج اور معالجے کے لیے رسائی حاصل کرنا

اپائوئیڈ استعمال کے مرض (OUD) کے خلاف سب سے زیادہ مؤثر آلات میں سے ایک دوائی ہے جس میں میٹڈن، بوپرافین اور نلترجن شامل ہیں. بہت سے گورنروں نے ماس کی زیادہ مقدار میں کمی کی ہے، صحت کے تقاضوں کے لیے فنڈ بڑھانے، اور موبائل علاج کے لیے امدادی اداروں کی مدد کرنے کے لیے کئی ریاستوں نے بھی توسیع کی ہے کہ کم شرحیں زیر استعمال کی ہیں اور اموات میں اضافہ کیا جاتا ہے۔

مثال کے طور پر ، بعض نے بوپریاورفین ( یعنی ایکس‌وار ) کو مشورہ دینے کے لئے ایک الگ کنسور ( یعنی وفاقی پالیسی ) کی ضرورت کو پورا کرنے کے لئے ایک اقدام کو خیرباد کہا ہے ۔

انتہائی مقبول منشیات منشیات کی نگرانی کے پروگرام (پی ڈی ایم پی)

PDMPs اسٹیٹ سطح پر الیکٹرانک ڈیٹا بیس ہیں جو کہ براہ راست مواد کی ترسیل کے لیے کنٹرول کیا جاتا ہے. جب وہ کلینک کے مریضوں کی مدد کرتے ہیں، تو وہ ان مریضوں کی شناخت کرتے ہیں جو ڈاکٹر-شوپنگ یا بینزودیاز کے خطرناک ملاپ ہو سکتے ہیں. سٹی ایگزیکٹو ڈائریکٹرز نے پی ڈی ایم پی کو مضبوط کیا ہے، اور کچھ ایسی ٹیمیں جن کے ذریعے علاج کے لیے پہلے سے بیماری کے بعد تکلیف کا علاج کیا جا سکتا ہے،

انوووو کے سرکاری اداروں نے اعلیٰ کارکردگی والے صارفین کو نشانہ بنانے کے لیے پی ڈی ایم پی ڈیٹا کا استعمال بھی کیا ہے، انھوں نے وصولی کی اطلاعات بھیج دیں اور ان سے اوپر کی جانب سے جاری رہنے والی کمیونٹیز کو شناخت کرایا جن میں سے بیشتر افراد کو نشانہ بنانے کے لئے ہیں.

نقصاندہ عمل کی حمایت کرنا

Harm کمیت نے اپائئیڈ جوابی کارروائی کے ایک تنقیدی اجزاء کے طور پر مقبولیت حاصل کی ہے. سٹی ایگزیکٹو نے ناولکسون تک رسائی بڑھانے میں کلیدی کردار ادا کیا ہے، ایک زندگی بھر کی دوا ہے جو فقہا نے قائم کرنے کے فرائض کو بغیر کسی حد تک نا لوککسی تقسیم کرنے، کمیونٹی پر مبنی ناولوں کی تقسیم اور اس کے استعمال میں پہلے پہل تربیت یافتہ افراد اور اس کے استعمال میں شامل ہیں۔

کچھ ریاستیں اب تک غیر فعال سروس پروگرام (ایس ایس پی) قائم کرنے سے آگے نکل چکی ہیں جو انفلیشنل ادویات کے آلات فراہم کرتی ہے، ایچ آئی وی اور ہیپاٹائٹس سی ٹرانسپورٹ کو کم کرتی ہیں اور لوگوں کو علاج کے مواقع فراہم کرتی ہیں. ایک لاکھ ریاستوں نے علاج کی سہولیات کے لیے بھی تربیتی سہولیات فراہم کی ہیں، جہاں لوگ موت کی روک تھام کے لیے ادویات استعمال کر سکتے ہیں، سیاسی طور پر، روڈ آئلینڈ، نیو یارک اور کیلیفورنیا جیسے مقامات پر سیاسی طور پر ان کے لیے صحت کے لیے ثبوتات کو زیرِ انتظام کیا ہے۔

قانون‌دان اصلاحات اور مجرمانہ انصاف کی طرفداری

ریاست کے ایگزیکٹو قانون کو اثر انداز کرتے ہیں جو دوبارہ ترمیم کر سکتے ہیں کہ کیسے اپائڈ سے متعلقہ جرائم پر مقدمہ چلایا جاتا ہے اور مجرمانہ نظام کے اندر کس طرح کے افراد کو علاج کے لیے کیا جاتا ہے. کئی گورنروں نے "حسن سامری" قوانین پر دستخط کیے ہیں جو ایسے افراد کو عدالت سے محدود طور پر اخذ کرتے ہیں جو 911 کے دوران میں انکار کرتے ہیں. دیگر نے ایسے پروگراموں کی حمایت کی ہے جو کم مقدار میں منشیات کے غلط استعمال کرنے والوں کو سزا دینے کی بجائے کم استعمال کرنے والے لوگوں کے علاج میں رکاوٹ بنے۔

اس کے علاوہ ، ریاست کے ایگزیکٹو نے قانون کی ترمیم کرنے کے لئے کام کیا ہے ، جیسے کہ طویل مدت اور ابتدائی اپائزڈ اداروں کی کارروائیوں کو محدود کرنا ۔

ریاست کے ایگزیکٹو اداروں کی طرف سے مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

اپنی تمام تر کوششوں کے باوجود ، ریاست کے راہنماؤں کو ایسے غیرمعمولی چیلنج کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو اُمیدی بحران کے خلاف جنگ کو تیز کرتے ہیں ۔

محدود اور غیر ذمہ‌دار فنڈ

تاہم ، یہ عطیات اکثر بجٹ کی ترجیحات اور علاج ، صحت کے سلسلے میں دیگر معاملات میں بھی مقابلہ‌بازی کرتے ہیں ۔

سیاسی مخالفت

جب لوگ اپنے علاقے میں لوگوں کو نقصان پہنچانے کے لئے زیادہ سے زیادہ اقدامات کرتے ہیں تو اُن کے لئے بہت سے ملک کے حکام کو دباؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے ۔

عوامی صحت اور قانون کی ترقی

لیکن اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے ملک میں بہت سی ایسی باتیں ہیں جن کی وجہ سے آپ کو بہت سے لوگوں کو ٹھیس پہنچے گی تو آپ کو اِس بیماری کا سامنا کرنا پڑے گا ۔

ڈیٹا مواصلات اور انٹرپرایشن

مؤثر اُردو پولیس درست، بروقت اعداد و شمار پر انحصار کرتی ہے۔ تاہم، ریاست کے محکموں، میڈیسن ایجنسیوں، پی ڈی ایم پی سسٹمز اور قانون نافذ کرنے والے اکثر سیلو میں کام کرتے ہیں جن میں سے اکثر معلومات کو ڈیٹا کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ وفاقی ڈیٹا بھی شامل کیا جا سکتا ہے۔

شہر اور شہر کی تقسیم

ایوپیئیڈ بحران دونوں شہروں اور دیہاتی علاقوں پر اثرانداز ہوتا ہے، لیکن چیلنج مختلف ہوتے ہیں۔

غیرقانونیت اور کول‌بُص کے ذریعے مشکلات کا مقابلہ کرنا

ان رکاوٹوں کے باوجود بہت سے ریاست کے حکام نے شاندار تخلیقی اور عزم کا مظاہرہ کیا ہے اور وہ بہتر طرزِعمل کو دوسروں تک پہنچانے کے لئے صلیبی ریاستوں کے معاہدے بناتے ہیں، جن میں غیر منافع بخش لوگوں کے ساتھ تعاون کرتے ہیں، اور لوگوں کو ان کی عادتوں سے براہ راست متاثر ہونے والے علاقوں سے منسلک کرتے ہیں. بعض نے اداروں میں جوابی کارروائی کے لیے "ایڈیشن" مقرر کیا ہے اور یہ یقین دلایا ہے کہ خرچ کرنا مفید ہے۔

ٹیکنالوجی بھی نئے امکانات کی حامل ہے. کئی ریاستیں مشین سیکھنے کے ذریعے مشین سیکھنے کے عمل کو استعمال کر رہی ہیں تاکہ زیادہ سے زیادہ گرم مقامات کی پیشینگوئی کی جا سکے اور نشانہ بنالکسی تقسیم کی جا سکے۔ دیگر کے پاس موبائل جینز ایسے افراد کو جو حقیقی وقت میں علاج کے لیے پلیٹلیٹس سے جڑے ہیں. سٹی ایگزیکٹو جو ایسے اداروں کو محدود وسائل کے ساتھ بہتر نتائج حاصل کر سکتے ہیں۔

کیس مطالعے : کامیاب ریاستیں

مخصوص ریاستوں کا تجزیہ کرنا کہ کون سے کام انجام دیتے ہیں— اور کیا نہیں— اوپیک کی پالیسی میں۔

اوہائیو: A Compons, Data-Roundin Response) ریاستہائے متحدہ امریکا کا ایک رہائشی علاقہ جو ایڈاہو میں واقع ہے۔

اوہائیو کے مرکز میں اپائزڈ بحران کے مرکز میں واقع ہے، اس کے جواب میں ، گورنر میک ڈی وی نے 2019 میں "ایژو اوپیئیڈ ریسپس" کا آغاز کیا.

روڈ آئلینڈ : ہرم دوبارہ علاج اور علاج

رودر آئی لینڈ نے اپنے بنیادی صحت کے نظام میں ایک بہادرانہ طریقے اختیار کر لیا ہے. گورنر جنا ریمانڈو اور بعد میں گورنر ڈان میکے کے تحت ریاست نے پائنیر خدمت کے پائلٹ کو منظم کیا-

مغربی ورجینیا : تاکنگ رورل کی بیماریاں

مغربی ورجینیا میں سب سے زیادہ اپائڈ موت کی شرح ہے لیکن ریاست کے ایگزیکٹو نے دیہاتی رسائی کے لیے اقتصادی اقدامات کیے ہیں. گورنر جم عادل نے ریاست کے میڈیکل پروگرام کو وسعت دی ہے تاکہ وہ ایم ٹی کو ڈھانپ سکے اور اپنے گھروں میں رہنے والے لوگوں کو پیسے مہیا کرے. ریاست نے ایک ٹیلی ویژن پلیٹ فارم بھی شروع کیا جو مغربی ورجینیا میں مقیم لوگوں کو جنسی طور پر جڑے ہوئے تھے، مگر 15 فیصد کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ موت کے چارے ہوئے،

مستقبل میں ریاست کے لئے ایکشن کی ہدایت

ایوپیئیڈ بحران ابھی تک بڑھ رہا ہے، فن‌لینڈ کے عملے کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ ، ایکس‌لازین ( ایک وِتاری‌اُن‌اِستعمال ) اور پولی‌اِل استعمال ۔

  • حقیقی وقتی نگرانی کے نظام میں بے روزگاری کی صنعتیں جو بالغوں کو سامنے لا کر عوامی صحت کے شعور کو حاصل کر سکتے ہیں۔
  • [Scaling up specialy انتظامیہ (انگریزی: Inentive-re علاج) کے لیے Stimulant اور پولی ٹیکائی استعمال کے امراض کے لیے، تحقیق سے اس کی افادیت کو ظاہر کرتے ہوئے واپس حاصل کیا گیا۔
  • [ف‌لپ‌:0 ] [1 ] کوشاں کام کرنے والوں کی تربیت نے اپنے ہم‌عمروں کو بحالی ، نرسوں اور ڈاکٹروں کے ذریعے ایم‌ٹی کی سفارش کرنے کے لئے فنڈنگ تربیت دی ۔
  • Adopting world Construction[1:1] کے لیے بنیادی نگہداشت، ایمرجنسی شعبوں اور پری ذمہ دار کلینک میں امراض کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
  • ] سٹیجنگ کراس اسٹیٹ کی نگرانی پر کنٹرول نگرانی اور قانون نافذ کرنے والی ڈیٹا کی شراکت کو منشیات کی فروخت کے نیٹ ورک کو نقصان پہنچانے کے لیے.

گورنروں اور ان کی ٹیموں کو بھی قانونی رہائشیں بنانا چاہیے تاکہ مخصوص، طویل عرصے تک جاری رہیں جن میں عادتوں کی خدمات کے لیے ندیاں پیدا کی جائیں— رقم کو عام بجٹ کی طرف راغب نہ ہونے دیں. عوامی تعلیم مہموں میں یہ مہم کہ انسانی کمزوریاں اور کم عوامی حمایت کے لیے ضروری ہے۔

کنول

ریاست کے ایگزیکٹو امریکا کے رد عمل کے حامی ہیں جو اوپیکڈ بحران کے خلاف ان کے اختیار میں ہے صحت کے نظام، بجٹ اور قانون سازی پر انہیں ایک منفرد صلاحیت عطا کرتا ہے کہ وہ سماجی اور معاشی عدم استحکام کی وجہ سے سماجی اور معاشی عدم استحکام میں اضافہ کر سکتے ہیں ۔ جب کہ مالیاتی تنازعات ، اقتصادی اور سیاسی مخالفت جیسے کہ اوہائیو ، روڈ اور مغربی ورجینیا میں ریاستوں میں،

جب کہ وبا جاری ہے، ریاست کے ایگزیکٹو سے وابستگی — وفاقی اداروں، مقامی کمیونٹیز اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ شراکت کے ساتھ —

مزید معلومات کے لیے دیکھیے سی ڈی سی کی قومی منشیات Overdose Survellance، ، National Governments Association Opioid Initiative، اور [FL:4] NPREC کی حالت [FLT] Fandard [FLT] Fonsettlement[T5]]]۔