Table of Contents

کمیونٹی-بیسڈ ہیلتھ کی دیکھ بھال کے لیے تباہ کن ضرورت

ریاستہائے متحدہ امریکا اور پوری دُنیا میں لاکھوں لوگوں کو وقت ، صحت اور صحت کی دیکھ‌بھال کے لئے کافی رکاوٹوں کا سامنا ہے ۔ یہ رکاوٹیں نہ صرف معاشرتی ، معاشی اور ماحولیاتی نظام کے تحت جڑی‌بوٹیوں سے جڑی ہیں ۔

اِس کے علاوہ وہ اِس بات کو بھی سمجھ جاتے ہیں کہ اُن کے گھر والے اُن کے ساتھ کیسے پیش آتے ہیں ۔

( ۱ - تیمتھیس ۶ : ۹ ) یہ رکاوٹ اکثر لوگوں کو صحت ، مالی اور ذاتی معاملات میں نقصان پہنچانے سے روکنے والی مختلف رکاوٹوں کو تسلیم کرنا پڑتا ہے ۔

س . ع .

  • Geographic فاصلے : [FLT] اور دور دراز علاقوں میں اکثر ہسپتال، کلینک اور سیاحت کی کمی ہوتی ہے، بنیادی دیکھ بھال کے لیے رہائشیوں کو طویل فاصلوں کا سفر کرنے پر مجبور کرتی ہے۔
  • ] ترناسپورٹیشن ڈویژن: بہت سے کم آمدنی والے افراد کو طبی تقرریوں تک پہنچنے کے لیے قابل اعتماد شخص یا عوامی نقل و حمل کی کمی ہے۔
  • [LImited Clink گھنٹوں: معیاری 9-to-5 آپریٹنگ شیڈولز کام اور خاندانی ذمہ داریوں کے ساتھ، خاص طور پر اجرت کے لیے.
  • Fragmented خدمات : اکثر مریض کو پرائمری دیکھ بھال، لیبان کام اور خصوصی مشاورت کے لیے کئی مقامات پر جانا پڑتا ہے، جس سے لاجستی سرگرمیاں پیدا ہوتی ہیں۔

مالی اور انشورنس کی ذمہ‌داری

  • ہائی آؤٹ آف-ف-کوٹ کی قیمت : بھی بے روزگار افراد کو بھی اس کا سامنا کرنا پڑتا ہے، کونسی رقم اور رقم جو نگہداشت کی راہ میں رکاوٹ بن سکتی ہے۔
  • Coverage division: لاکھوں لوگ غیر آباد یا زیر حراست رہے، خاص طور پر ایسے ریاستوں میں جن کی وجہ سے میڈیکل کی توسیع نہیں ہوئی۔
  • Hidden اخراجات : کھوار مزدوری، بچوں کی دیکھ بھال کے اخراجات اور قرضوں کے اخراجات میں اضافہ کرتا ہے۔

ثقافتی اور ذاتی طور پر ترقی

  • Language and Health خواندگی: غیر تعلیمی بولنے والے اور افراد کم خواندگی والے افراد کے ساتھ صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو جانچنے اور طبی ہدایات کو سمجھنے کے لیے جدوجہد کی۔
  • تنظیموں کے مسکر :] تاریخی امتیاز اور غیر سیاسی تحقیقاتی کاموں نے نسلی اور نسلی اقلیتوں میں گہری عدم استحکام پیدا کیا ہے، خاص طور پر سیاہ اور غیر سماجی گروہی سماجوں میں۔
  • Stigma اور ذہنی صحت کے تبتی:] عدالتی کارروائی کے خوف نے بہت سے لوگوں کو ذہنی صحت، مادی استعمال یا دوبارہ صحت کے مسائل کی دیکھ بھال کرنے سے روک دیا ہے۔

کمیونٹی پروگرام اس مکمل رکاوٹوں کو حل کرنے کے لئے منفرد ہیں کیونکہ وہ کمیونٹیز سے ان کی خدمت کرتے ہیں اور بیرونی ماڈلز کو غیر واضح کرنے کی بجائے کمیونٹی کے اندر کام کرتے ہیں۔

کیسے کمیونٹی پروگرامز سماجی نظامِ‌صحت کے حامیوں کی صحت کا باعث بنتے ہیں ؟

عالمی ادارہ صحت (SDH) کو ان حالات کے طور پر بیان کرتا ہے جن میں لوگ پیدا ہوتے ہیں، بڑھتی جاتی ہے، زندہ، زندہ، کام اور عمر۔ یہ ایمرجنسی اکاؤنٹ 80% تک صحت کے نتائج پر فائز رہتے ہیں، جن سے ان کی دیکھ بھال کے اثرات کا اندازہ ہوتا ہے۔ کمیونٹی پروگرام ان احتیاط پر براہ راست رسائی کے ذریعے صحت کی رسائی کو بہتر بناتے ہیں۔

معاشی استحکام

ایسے پروگرام جو مریضوں کو ملازمت کی امداد، مالی امداد، خوراک کی فراہمی اور رہائشی وسائل سے جو فوری معاشی دباؤ کو دور کرتے ہیں، مثلاً کمیونٹی ہیلتھ کام کرنے والے اکثر مریضوں کو خوراک کی فراہمی کے لیے استعمال کرتے ہیں اور انہیں صحت کے لیے مفت فراہم کرنے کے لیے پروگرام میں داخلہ دیتے ہیں [سی پی پی ]۔ [پی ٹی وی میں] [1] ہسپتال میں کم سے کم صحت کے لیے معلومات حاصل کرنے والے افراد کو تلاش کرتے ہیں[3%

تعلیم رسائی اور معیارات

صحت کی تعلیم کے کارخانوں میں دی جانے والی سہولیات ، جامعات اور سکولوں میں لوگوں کو غیرضروری دیکھ بھال ، دائمی بیماریوں کی دیکھ‌بھال اور طبّی توجہ کے بارے میں معلومات فراہم کرتی ہیں ۔

صحت کی دیکھ‌بھال کرنے کے لئے

موبائل ہیلتھ کلینک، اسکول سے جڑی صحت کے مراکز اور کمیونٹی پیرامڈکین پروگرام دستیاب مقامات پر براہ راست خدمات انجام دیتے ہیں یہ پروگرام اکثر نقل و حمل کی ضرورت کو ختم کرتے ہیں اور مفت نگہداشت کے اخراجات کو ختم کرتے ہیں. یونیورسٹی آف ورجینیا میں موبائل ہیلتھ میپ منصوبے کی مدد سے یہ اعداد و شمار ظاہر کرتے ہیں کہ یہ پروگرام صحت کے مریضوں کے درمیان غیر مناسب طور پر کم ہونے والی ہسپتالی اور ایمرجنسی کم (LF)[THECTTT]]]

پڑوسی اور ماحول

ایسے پروگرام جو محفوظ راستوں کی حفاظت کرتے ہیں، پارکوں تک رسائی اور صحت مند خوراک کی رپورٹ میں صحت کے رویوں کو بہتر بناتے ہیں. کمیونٹی باغیوں اور کسانوں کو خیرباد کہہ کر

سماجی اور کمیونٹی کا کنونشن

مثال کے طور پر ، امریکی کینسر سوسائٹی کی ٹرینوں میں مریضوں کو علاج کے ذریعے علاج کے لئے استعمال کرنے ، ہسپتال میں داخل ہونے والے ڈاکٹروں کو کام کرنے اور اُن کے ساتھ تعاون کرنے کی ہدایت کرنے والے ڈاکٹروں کو ڈاکٹروں کی مدد کرنے کی ضرورت ہے ۔

کمیونٹی پروگرامز کی کلیدی اقسام اور وہ کیسے آپریشن کرتے ہیں

مختلف لوگوں کی مدد کرنے والے سیاست دانوں اور فنڈرز کو سمجھنے میں مدد کرنے والے لوگوں کے لئے درست نمونہ منتخب کرتے ہیں ۔

موبائل ہیلتھ کلینک اور وانس

موبائل یونٹ بنیادی طور پر گاڑیوں پر کام کرنے والے کلینک ہیں جو مقامی فقہی مراکز، اسکولوں، ڈھانچوں اور کام کی جگہ پر سفر کرتے ہیں ۔

کمیونٹی ہیلتھ ورکرز (CHWs) اور پرومتورے ڈی سالود (Prmotores de Salud) ہیں۔

CHW لوگ ایسے افراد ہیں جو مریضوں اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے درمیان بریگیڈز کے طور پر کام کرتے ہیں. وہ ثقافتی طور پر قابل صحت تعلیم فراہم کرتے ہیں، مریضوں کی شیڈول کی تقرریوں میں مدد کرتے ہیں، انشورنس اندراج میں مدد دیتے ہیں اور پیشکش کرتے ہیں۔ کمیونٹی ہیلتھ ہیلتھ ایسوسی ایشن میں خاص طور پر کامیاب رہی ہے. سینٹرز فار ہیلتھ کنٹرول اینڈ سی ڈی سی آئی سی (انگریزی:

اسکول-باسڈ ہیلتھ سینٹرز ( ایس بی ایچ سی) -

ایس بی ایچ سی کے بنیادی دیکھ بھال، ذہنی صحت کی صلاح کاری اور صحت کی تعلیم براہ راست اسکول کیمپس میں آتی ہے۔وہ نقل و حمل اور والدین کے کام کے شیڈول جیسے رکاوٹوں کو دور کرتے ہیں اور وہ نوجوانوں کے لئے ایک معروف، غیر واضح ماحول فراہم کرتے ہیں. مطالعات ظاہر کرتے ہیں کہ اسکولز کے ساتھ بہتر کارکردگی، جسمانی اور ذہنی صحت کے لیے بہتر کارکردگی کی وجہ سے اسکول بلاول ہیلتھ ڈیٹا (انگریزی:

ٹیلی‌ویژن اور ریل‌گاڑی کی دیکھ‌بھال کرنے والے ہبس

COVID-19 کے دوران، ویژیول نگرانی کے دوران، لیکن ڈیجیٹل تقسیم کے دوران، کمیونٹی پروگرام اس خلا کو ملا کر عوامی لائبریریوں، کمیونٹی سینٹروں میں ٹیلی فون کے ساتھ، اور یہاں تک کہ جلدی سے کھانے کے ریستوران فراہم کر سکتے ہیں۔ مریض کسی ویبکم اور نرس یا نرس کے ساتھ ویژیول دورے میں مدد کے لیے یہ ماڈلز کے ذریعے دیہی علاقوں تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔

بچوں کی مدد کرنا

کچھ پروگرام نقل و حمل کے لیے نقل و حمل، رضاکارانہ ڈرائیور نیٹ ورک یا مقامی ٹرانسپورٹ اداروں کے ساتھ تعاون کرتے ہیں تاکہ طبی تقرریوں کو مفت یا ذیلی ادارہ فراہم کیا جا سکے۔ دیگر مریض کو مزید ایک قدم فراہم کرتے ہیں جس میں تقرریاں، کاغذی کام کی مدد اور فون کال شامل ہیں۔

ایمان-باسد اور کمیونٹی آرگنائزیشن شراکت دار ہیں۔

یہ شراکت‌دار سماجی نیٹ‌ورک کے موجودہ حصے کی دیکھ‌بھال کرتے ہیں اور ان میں حساس مسائل خاص طور پر ایچ‌آئی‌وی یا ذہنی صحت جیسے حساس مسائل کیلئے کافی حد تک فکرمند ہوتے ہیں ۔

قابلِ قبول فوائد اور حقیقی-world servesss -

( ۱ - تیمتھیس ۶ : ۹ ) اجتماعی پروگراموں کی مؤثر کارکردگی کوئی نیا طریقہ نہیں ؛ ثبوت کا ایک قابلِ‌اعتماد جسم صحت کے نتائج ، قیمتوں اور صبر سے استفادہ کرنے میں بہتری ظاہر کرتا ہے ۔

  • ری ایکٹری ڈیپارٹمنٹ کو تشکیل دیا گیا : ایسے پروگرام جو ہائی وے کے لیے بنیادی نگہداشت اور مقدمات کی انتظامیہ کو ایک سال کے اندر اندر اندر ایڈمنٹس کاٹ سکتے ہیں۔
  • [Imbord special disease strol: ذیابیطس کے لیے CHW-red-ed symptions for CHW-resives on territories and perming pressive on on symplo sed on on sound a Standing properiod sil sil on on on on on on sound of sound to on on stroke on on on on on stroit of a stroit on on on on stroit of sed ss s s co s co on and and sil sil sil on s on on on and sil on s profil on on on on ons on it.
  • ہائیر انویشنیشن: موبائل کلینک اور کمیونٹی پر مبنی مہموں میں ایسے پیمانے پر توسیع ملتی ہے جو روایتی کلینک، خصوصاً سخت گیر آبادیوں میں مخالف ہوتے ہیں۔
  • Cost-const-conferiveness: ایک 2019ء کا تجزیہ RAND Corporation نے ثابت کیا کہ کمیونٹی ہیلتھ ورکرز پروگرام میں ہر ایک ڈالر کی کمائی کے لیے 2.47 ایک سال کی مدت میں صحت کے اخراجات میں محفوظ کیا جاتا ہے۔
  • Patient and propertypet: مریض رپورٹ کو جب کمیونٹی ترتیبات میں نگہداشت حاصل کی جائے تو وہ زیادہ احترام اور سمجھ لیتا ہے اور فراہم کرتا ہے کہ کم سے کم غیر ظاہری شرح کی قدر کرتا ہے اور بہتر وصول کرتا ہے۔

کمیونٹی پروگرامز کو قائم رکھنے کیلئے مشکلات کا مقابلہ کرنا

( ۱ - تیمتھیس ۶ : ۱۷ ) ان کی ثابت‌قدمی کے باوجود ، کمیونٹی پروگرامز کو مسلسل رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو انکی غیرضروری اور غیرضروری طور پر نقصاندہ ثابت ہوتے ہیں ۔

مالی طور پر مستحکم اور مستحکم رہنے والی

اکثر کمیونٹی پروگرام مختصر مدتی عطیہ، Philanthropic table پر منحصر ہیں یا حکومتی عہدوں پر جو سال کے بعد ضمانت نہ ہونے کے بعد ضمانت نہیں دیے جاتے۔ بہت کم پروگرامز ڈاکٹروں کے لیے جائز ہیں کیونکہ وہ روایتی اجرت کے لیے موزوں نہیں ہیں.

ملازمت کی بحالی اور بحالی

کمیونٹی ہیلتھ ورکرز اور موبائل کلینک سٹاف اکثر غیر فعال اور کم پیشہ ورانہ ترقی کے راستوں کی طرف مائل ہوتے ہیں ۔۔ خاص طور پر جب کارکنوں کو ایک ہی زیرِ انتظام کمیونٹیز سے نکال دیا جاتا ہے جو اس کی خدمت کرتے ہیں اور مقابلہ بندی ، تربیت ، تربیت اور نگرانی کے سلسلے میں کام کرتے ہیں ۔

کمیونٹیز اور ٹرسٹ

ایسے پروگرام جو عوامی سطح کے بغیر اعلیٰ درجے کے ڈھانچے میں بنے ہوتے ہیں اکثر شرکاء کو کھینچنے میں ناکام رہتے ہیں۔اور تعمیری اعتماد طویل مدتی موجودگی، تناظر اور عمل آوری کا تقاضا کرتا ہے تاریخی طور پر انواع کے گروہوں کے لیے

ڈیٹا جمع اور ایوارڈ

مسلسل سرمایہ کاری کے لیے اثر ظاہر کرنا ضروری ہے لیکن بہت سے کمیونٹی پروگرامز میں تکنیکی صلاحیت یا وسائل کی کمی ہے تاکہ وہ غیر فعال اعداد و شمار کو جمع کر سکیں۔ سادہ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز، مریض رجسٹرار اور تعلیمی اداروں کے ساتھ شراکتیں مددگار ہو سکیں۔ آؤٹ میٹرکز کو خوراک کی حفاظت، رہائش گاہ اور خود مختاری کے ساتھ ساتھ سماجی نتائج جیسے شامل کرنے کی ضرورت ہے۔

سیاست اور اقتصادیات

اسکوپ-ف-ف-ف-سائی قوانین، موبائل یونٹوں کے لیے اور ٹیلی ویژن لائنوں پر پابندیوں کو روک سکتی ہے. ریاست اور فیڈرل سطح پر پالیسی تبدیل کرنے کے لیے پروگرام کو روکنا مشکل ہو جاتا ہے. ادارہ برائے فروغِ قومی اتحاد کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز (NACHC) کی فعال تنظیموں کی طرح کمیونٹی کی دیکھ بھال (FFD) کی حمایت کے لیے پالیسی کی اصلاح (FF)) کا کام کرتی ہے۔

کیس مطالعے : میدان سے کامیابی کی کہانیاں

بے گھر موبائل پروگرام کے لیے صحت کی دیکھ بھال – بالٹیمور، میری لینڈ –

یہ پروگرام دو موبائل ہیلتھ ونس کو ترتیب دیتا ہے جو بے گھر پناہ پناہ پناہ گاہیں ، صابن باورچی خانے اور پیٹ میں پانچ دن تک رہتا ہے ۔اس میں بنیادی دیکھ بھال ، زخموں کی دیکھ بھال ، ذہنی صحت کی دیکھ بھال اور علاج کے لئے استعمال ہونے والے پروگرام میں دو سال سے زائد لوگوں نے خدمات انجام دیں ۔

کمیونٹی ہیلتھ نیٹ ورک – نیاگرا نیشن

پانچ سال کے دوران ، پروگرام نے ذیابیطس ، صحت اور خون کے استعمال کے سلسلے میں صحت کے مسائل کو حل کرنے کے لئے استعمال کِیا ہے اور یہ دریافت کِیا ہے کہ پانی کے استعمال کے ذریعے صحت کے مسائل کو حل کرنے کے لئے صحت‌مند لوگوں کی مدد کرتا ہے ۔

Rural Health Education and Conferal Project – Appalachian Kentucky –

مقامی جامعات، اسکولوں اور علاقائی صحت کے نظام کی ایک اشاعت نے صحت کی صحت اور کینسر کی روک تھام پر ایک سفری نظام بنایا. پروگرام میں خون کے دباؤ کی حفاظت، ڈیڑھ کلاسوں اور جسمانی سرگرمیوں کو چھوٹے چھوٹے قصبوں میں پیش کیا جاتا ہے جو ایک عام طور پر 8 mg/dL کی دکان یا اس سے زیادہ نہیں ہیں اور اس کے بعد سے 15% کا استعمال کیا گیا ہے

مستقبل میں سیاست اور سیاست میں بہتری

تمام زیرِ انتظام آبادی تک پہنچنے کے لئے کمیونٹی پروگرامز کو سیکٹر کے کُل‌وقتی خادموں سے دوبارہ رابطہ کرنے کی ضرورت ہوگی ۔

  • Federal Funds for settlement: کانگریس کو موبائل کلینک خریدنے، ٹیلی فون کی تنصیب اور CHW تربیت کے پروگرام کے لیے وقف فنڈ مختص کرنا چاہیے۔
  • Medided Rembursement اصلاحات: [حوالہ درکار] مریض کی غیر روایتی خدمات کے لیے کوریج کرنا، سماجی ضرورت کی تشخیص کرنا اور نگہداشت کے لیے سرمایہ کاری کے لیے متعین کرنا ضروری ہے۔
  • ] عطاٹا انٹرپرمنٹ: صحت کی معلومات کے متبادلات میں ترمیم کرنا جس میں کمیونٹی پروگرام ڈیٹا شامل ہے، پورے نظام میں مریض کے نتائج کی بہتر تشخیص کی اجازت دے گی۔
  • Cross-party Association: صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو رسمی طور پر رہائشی اداروں، غذائی بینکوں، نقل و حمل کے شعبوں اور اسکولوں میں داخلہ لینا چاہیے تاکہ محفوظ نیٹ ورک بنایا جا سکے۔
  • جماعتی حکومت: پروگرامز کو ڈیزائن اور ان کی خدمت کرنے کے لیے ضروری ہے کہ وہ لوگوں سے مقصدی اندراج کریں،

کنول

کمیونٹی پروگرام صحت کے مسلسل قیام کے لئے ایک پراجبل ، مہربانہ اور مؤثر جوابی‌عمل کی نمائندگی کرتے ہیں ۔