مقامی گورننگ باڈی کا تحفظ کمیونٹی ہیلتھ میں ممکنہ کردار

CEVID19 کے واقعات کے دوران دنیا نے ایک غیر یقینی حقیقت کا مشاہدہ کیا: عوامی صحت کا پیش خیمہ کسی دور دراز دارالحکومت یا بین الاقوامی ہیڈکوارٹر میں نہیں بلکہ قصبہ جات میں، صحت کے شعبے اور علاقے کے کلینک پر مشتمل ہے جو مقامی حکومتوں کے بحران کا شکار ہوتے ہیں، جب یہ مقامی حکومتوں کو جانچنے، حفاظتی رہنمائی، اسکولوں اور کاروباروں کے ساتھ رابطہ کرنے کی سہولت فراہم کرتی ہے اور اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ یہ صحت کے متعلق ماہرین نے طویل پیمانے پر عوامی طور پر یہ ایک وسیع پیمانے پر عوامی نظام تعمیر کیا ہے۔

مقامی حکومتوں کو اکثر خطرات ، وسائل کو تیز کرنے اور اپنے علاقوں کے لئے سب سے زیادہ قابلِ‌اعتماد رسول ہونے کے باوجود ان کے کام کو اکثر زیرِغور رکھا جاتا ہے ، قومی پالیسی بحثوں میں نظرانداز کِیا جاتا ہے ۔

عوامی صحت میں مقامی حکومتوں کی دیکھ‌بھال کرنا

عوامی صحت میں مقامی حکومت ان اداروں ، طرزِعمل اور اداروں کو کہتے ہیں جن کے ذریعے لوگ صحت کے تحفظ اور فروغ کے لیے فیصلے کرتے ہیں ۔ یہ صرف مقامی سرکاری ادارے نہیں بلکہ اس کے تحت منتخب افسران ، صحت کے افسران ، کمیونٹی بورڈوں ، غیر منافع بخش شراکت‌کاروں اور شہری رضاکاروں کو منظم کرتا ہے جو صحت کے ماحول کو تشکیل دیتے ہیں ۔

جب کہ قومی اور ملکی حکومتیں وسیع قوانین وضع کرتی ہیں -- جیسے کہ خوراک کے حفاظتی معیار یا ویکسین کی بحالی -- اصل آمدنی اور بحالی مقامی سطح پر واقع ہوتی ہے. ایک شہری صحت کا ادارہ جو ایک گنجان آباد شہری علاقے میں بیماری کی نگرانی اور صفائی کے لئے ہے، جبکہ ایک دیہاتی کاؤنٹی کا ادارہ اچھی طرح سے پانی کی خوبی اور بنیادی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کر سکتا ہے. یہ مقامی حکومت کو ممکن ہے کہ وہ ہر کمیونٹی میں موجود مخصوص جغرافیائی، جغرافیائی اور جغرافیائی حقائق پر مداخلت کر سکے۔

مقامی عوامی صحت کے لیے فورمل اختیار مختلف ہے امریکہ میں بہت سے ریاستوں کے منتظمین قوانین کے ذریعے حساب لگانے کے اختیارات ، جبکہ دیگر اقوام میں مقامی حکومتیں قومی حکموں کے تحت کام کرتی ہیں لیکن ان پر عمل درآمد میں اہم بصیرت برقرار رکھتی ہیں، جو فیصلہ کرنے والوں کی قربت رکھتی ہیں،

مقامی عوامی صحت کے نظاموں کی کوریج

عوامی صحت میں مقامی حکومتوں کا اہم کردار تین بنیادی شعبوں میں منظم کیا جا سکتا ہے: تجزیے، پالیسی ترقی اور یقین دہانی۔ یہ کام، قائم کیے گئے سی ڈی سی کی بنیادی عوامی صحت کی خدمات، مقامی صلاحیت کے لیے ایک فریم ورک فراہم کرتا ہے اور اسے مضبوط کرتا ہے۔

اِس کے علاوہ وہ اپنے بچوں کو بھی اِس بات پر قائل کرتے ہیں کہ وہ اُن کی مدد کریں گے ۔

مقامی صحت کے شعبے ڈیٹا جمع کرنے، ای پیڈمیکل تحقیقات اور اہم ریکارڈوں کے ذریعے اپنے علاقوں کی صحت کی دیکھ بھال کرتے ہیں۔وہ تحقیقات کرتے ہیں -- خوراک سے لگنے والی بیماری کے اجزا سے لیکر عارضی بیماری کے ذرّات -- اور اس مقامی نگرانی کے بغیر، قومی اعداد و شمار بہت زیادہ ہو جائیں گے تاکہ کسی وبا کے ابتدائی اشاروں یا مخصوص علاقوں میں ہونے والی آبادیوں کی شناخت ہو سکے۔

سیاست کی ترقی اور ترقی

مقامی حکومتیں ایسے قوانین بناتی ہیں جو روزانہ براہ راست زندگی پر اثرانداز ہوتے ہیں: تعمیری کوڈ جو قیادت کو روکنے، ریستوران کی جانچ پڑتال کرنے والی بیماری، سانس لینے والے امراض کے دوران میں خون کی بیماری، ڈاک کے احکام اور سکولوں کے قریب تمباکو یا شراب نوشی کے استعمال کے لیے عمدہ قوانین۔

خدمت اور رسائی کا آغاز

اسکے علاوہ ، یہ لوگ ایسے لوگوں کو بھی تعلیم دیتے ہیں جو صحت ، رہائش ، خوراک اور نقل‌مکانی جیسے معاشرتی سہولیات کے لئے دستیاب ہیں ۔

کامیابی کی کہانیاں : مقامی حکومتوں کا کیا مؤثر کردار ہے ؟

دُنیا میں بہت سے مقامی حکومتوں نے سیاسی مرضی ، کمیونٹیز سے وابستہ اور ہوشیار وسائل کی دیکھ‌بھال کرنے کے سلسلے میں جو کچھ ظاہر کِیا ہے ، وہ کیا ہے ؟

Louisville, Kentucky [1] [1] لوویزویل میٹرو ڈیپارٹمنٹ آف عوامی صحت اور فلاحی نظام کو منظم صحت کے مراکز میں تقسیم کرنے والی تقسیم شدہ تقسیم شدہ تقسیم شدہ خدمات کو بہتر بنانے کے لیے نظام بنایا گیا جو بنیادی نگہداشت، طباعت کی خدمات، صحت اور فقہی سہولیات کے تحت رہائش کے شعبوں کے لیے کم سہولیات کو بہتر بنایا گیا-

کیرالا میں ویکزیکل ٹرینیں [1] [1] کیرالا کی مقامی حکومتوں (Phrala's strial governments) کی پشتون بن گئی تھی بھارت میں سب سے زیادہ مؤثر COVID19 کی مہم میں سے ایک ہے.

نیو یارک شہر میں ٹوبہاک کنٹرول [1]
نیو یارک شہر کے صحت کے محکمے میں پائنیروں کے محکمے کی طویل تاریخ ہے ۔

ایک مستقل‌مزاجی والی مشکلات

ان روشن‌خیالی کے باوجود ، عوامی صحت کے چہروں میں مقامی حکومت کے نظام‌اُلعمل کے چیلنج‌خیز اور مستحکم ہونے کی راہ میں رکاوٹ بننے والے مسائل ہیں ۔

دائمی مرض اور سرِعام سُر شہر

بہت سے ملکوں میں جوتے کے بجٹ پر کام کرتے ہیں ، اُن کے پاس پیسے ہوتے ہیں اور اِن کی دیکھ‌بھال کرنے کے لیے بہت سے ملکوں میں صحت‌مند بہن بھائی اکثر اپنے گھر والوں کے ساتھ کام کرنے سے ہچکچاتے ہیں ۔

سیاسی عدم استحکام اور قیادت میں ترقی

ایک نیا انتظام وفاقی ادارہ جس کے پہلے صدر نے شروع میں عوامی صحت کے ماہروں کو سیاسی ترقی کے لئے مخصوص کِیا تھا یا انہیں صحت کے مسائل کی منظوری دی گئی تھی ۔

ڈیٹا اور ثبوت کے لیے محدود Capacity

بہت سے مقامی ماہرین کو یہ معلوم نہیں ہے کہ اِن میں سے کون‌سی معلومات کو جمع کرنے ، اِن پر غور کرنے اور اِن پر عمل کرنے کی صلاحیت نہیں ہے ۔

عوامی عہد اور اعتماد گیپس

بہترین منصوبہ جات کی منصوبہ بندی مقامی صحت کے پروگرام بھی ناکام رہے اگر عوام رسول پر اعتماد نہیں کرتی۔ تاریخی ناانصافیاں۔ جیسے کہ تسکایس سفوفس مطالعہ یا جبری طور پر جبری طور پر صحت کے اداروں کے لیے گہری عدم استحکام پیدا کر چکی ہیں، خاص طور پر سیاہ، انڈیجن اور دیگر غیر منظم گروہوں میں، تعمیری اعتماد، رابطے، ثقافتی فروتنی اور کمیونٹی کی سرگرمیوں کا تقاضا کرتی ہیں، جو کہ بہت ساری وقت مقامی حکومتوں کی کمی ہے۔

عوامی صحت میں مقامی حکومتوں کو مضبوط کرنے کیلئے ضروری کوششیں

ان مشکلات سے نپٹنے کیلئے ایک کثیر القومی طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے جو مقامی حکومتوں کو طاقت بخشتا ہے جبکہ انہیں آلات فراہم کرتے ہوئے انہیں کامیابی کی ضرورت ہوتی ہے۔

دائمی اور کمزور فنڈ میں اضافہ کرنا

حکومتوں کو چاہئے کہ وہ اپنے ملک میں صحت کے وسائل کو اِستعمال کریں تاکہ وہ لوگوں کی ضروریات ، غربت اور صحت کے نتائج سے جڑے رہیں ۔

ڈیٹا کی تعمیر اور اناطولیہ کی Capacity تعمیر

مقامی صحت کے اداروں کو جدید معلوماتی نظام کی ضرورت ہے جو ہسپتالوں، لیبانس، اسکولوں اور سماجی خدمات سے ڈیٹا کو تبدیل کر سکتے ہیں۔کلود پر مبنی پلیٹ فارمز، انوپرومیٹریس الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز اور بائیوسٹس میں تربیت قابل عمل ذہانت میں تبدیلی کر سکتے ہیں۔ایدھی ادارے کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ کم تر تر تراکیب کی امداد اور ترقی کر سکتے ہیں جو عوام کو خطرے سے نمٹنے اور عوام کے لیے پالیسی کے لیے معلومات فراہم کرنے کے لیے خطرناک ثابت کرتی ہے۔

عوامی ترقی اور کوس‌دار

مؤثر مقامی حکومتوں کے طور پر لوگوں کو ایک ساتھی کے طور پر نہیں بلکہ ایک دوسرے کو ذمہ‌داری سونپتی ہے ۔

کراس‌کنٹری ممبرشپ کو مضبوط کرنا

مثال کے طور پر ، کسی شہر کے منصوبہ‌سازی اور صحت کے شعبے اور نئے شعبے کے درمیان میں ایک مشترکہ تعاون اس بات کو یقینی بنا سکتا ہے کہ نئی رہائش‌گاہیں ، چلنے اور صفائی‌ستھرائی کے شعبے میں صفائی‌ستھرائی کے نئے شعبے شامل ہیں ۔

سیاسی مداخلت سے عوامی صحت کا تحفظ

صحت کے فیصلے وفاقی حکومتوں کو منظم طور پر صحت کے مسائل سے نمٹنے کے لیے عوامی صحت کے ایسے اقدامات منظور کر سکتی ہے جو صحت کے افسران کو مستحکم شرائط، واضح قانونی اور آزادانہ بجٹ فراہم کرتے ہیں۔

پُرآسائش : خطرے کو کم کرنے کیلئے خطرہ

عوامی صحت میں مقامی حکومت کے قیام کے لئے نئے اور بڑھتے ہوئے چیلنج کا سامنا کرنا پڑتا ہے : موسمی تبدیلی ، مخالف مزاحمت ، نوجوانوں میں ذہنی صحت کی کشمکش اور مسلسل عدمِ‌صحت کی وجہ سے قائم رہنے والی مقامی حکومتیں ان خطرات کے سامنے ہیں اور مسلسل مسلسل اس کی ضرورت محسوس کرتی ہیں ۔

موسمیاتی تبدیلی کے باعث زیادہ‌تر سیلاب ، گرم‌سالی اور victor انفیکشن کی بیماریوں کا باعث بنتی ہے ۔

صحت کے معیاروں پر ایک فرضی توجہ کا تقاضا کرتا ہے جو خرابی پیدا کرتی ہے۔ مقامی حکومتیں "تمام پالیسیوں میں دخل" حاصل کر سکتی ہیں۔

ٹیکنالوجی کو عوامی صحت کے لیے دوبارہ سے جاری رکھا جائے گا. ٹیلی فون، دور نگرانی اور موبائل پلگن مقامی صحت کے اداروں کی رسائی کو گھروں اور کام کی جگہ پر بڑھا سکتا ہے. لیکن ان آلات کو ڈیجیٹل تقسیم سے بچنے کے لیے ضروری ہے کہ وہ ڈیجیٹل تقسیم سے بچ سکیں، خاص طور پر اعلیٰ اور کم سنیما گھروں میں۔ مقامی حکومتیں لائبریریوں، کمیونٹی سینٹروں اور اسکولوں کے ساتھ ساتھ انٹرنیٹ تک رسائی اور ڈیجیٹل خواندگی کی تربیت فراہم کرنے کے لیے

کنول

مقامی حکومت محض انتظامیہ کی ایک آسان حد نہیں ہے—یہ وہ انجن ہے جو عوامی صحت کے معیاروں کو بالخصوص بحران اور روزمرہ کی دیکھ بھال کے اوقات میں یکساں طور پر چلاتا ہے۔

صحت کے معیاروں کو برقرار رکھنے اور انہیں بہتر بنانے کے لئے ہمیں مقامی صحت کے شعبوں میں سرمایہ لگانا ، ان کے جدید اعداد و شمار کی حفاظت کرنا اور ان پر گہری پابندی عائد کرنی پڑتی ہے ۔