Việc tiếp cận với y tế chất lượng là một trong những quyết định cơ bản nhất về sức khỏe cộng đồng, nhưng sự sẵn có, khả năng chi trả và chất lượng của dịch vụ y tế không được phân phối ngay cả trên khắp nước. một lực lượng chính định hình những khác biệt này là tài trợ của chính phủ. từ những chương trình lớn như y tế đến các khu bảo tồn tài sản địa phương, các khu vực bảo tồn sức khỏe địa phương, tiền công quyết định nơi nào phát triển và nơi nào đang đấu tranh. hiểu cách mà những dòng tài trợ này giảm, nơi mà người dân có thể ảnh hưởng đến họ là thiết yếu cho bất cứ ai muốn thấy những khu vực tốt hơn và những kết quả tốt đẹp hơn.

Vai trò của việc chính phủ tài trợ trong việc chăm sóc sức khỏe

Quỹ của chính phủ không chỉ đơn thuần chi trả cho các hóa đơn y tế mà còn xây dựng cơ sở hạ tầng của toàn bộ hệ thống chăm sóc y tế bệnh viện, phòng khám, viện dưỡng lão và trung tâm y tế nông thôn phụ thuộc vào việc vận hành, mở rộng, và hiện đại hóa. không có ngân sách nhất quán, cơ sở hạ tầng có thể bị suy thoái, thiết bị trở nên lỗi thời, và các cộng đồng mất quyền tiếp cận các dịch vụ thiết yếu như chăm sóc, sức khỏe mẹ, và chăm sóc sức khỏe kinh tế kinh tế kinh tế.

Quỹ cũng hỗ trợ cho lực lượng chăm sóc sức khỏe. chương trình hỗ trợ sức khỏe liên bang và tiểu bang đào tạo tài chính cho các bác sĩ, y tá, y tá và nhân viên y tế cộng đồng. các chương trình trả nợ, như Lực lượng Y tế Quốc gia, các y sĩ địa phương ở những nơi bị hạn chế. những chương trình đầu tư này ảnh hưởng trực tiếp đến việc một thị trấn nông thôn có bác sĩ hay là một khu vực có thu hút các chuyên gia thành thị có thu hút các chuyên gia không. khi tài trợ bị cắt giảm, nạn thiếu hụt nhân viên tệ hơn, dẫn đến việc chờ đợi lâu hơn và giảm chất lượng chăm sóc.

Viện Y tế Quốc gia (NH) nhận được hàng tỉ tiền trợ cấp liên bang mỗi năm, điều khiển những đột phá trong việc điều trị ung thư, bệnh tim mạch, tiểu đường và các bệnh truyền nhiễm.

Cuối cùng, tài trợ chính phủ là nền tảng của các sáng kiến y tế cộng đồng. các chiến dịch miễn dịch, giám sát dịch bệnh, giáo dục y tế và tình trạng khẩn cấp đều phụ thuộc vào những người đóng thuế. trung tâm kiểm soát và phòng chống dịch bệnh (CCC) cấp cho phép họ phản ứng với các dịch bệnh, theo dõi các xu hướng bệnh mãn tính, và khuyến khích những hành vi lành mạnh.

Những loại quỹ trợ cấp của chính phủ

Việc hiểu những lớp này giải thích tại sao một cộng đồng có thể có những dịch vụ mạnh mẽ trong khi một cuộc đấu tranh khác để đáp ứng những nhu cầu cơ bản.

Quỹ liên bang

Y tế cung cấp bảo hiểm sức khỏe cho những người cao tuổi 65 tuổi và lớn tuổi hơn và cho những người trẻ bị khuyết tật.

Ngoài bảo hiểm, chính phủ liên bang còn cung cấp sự chăm sóc trực tiếp cho những người dân cụ thể, thường ở những vùng mà nhà cung cấp dịch vụ y tế cá nhân khan hiếm.

Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá rẻ (Affordable Care Act (AAA) mở rộng tài trợ liên bang thông qua các khoản thuế cao và sự mở rộng y tế tại các bang đã chọn nhận nó.

Tài trợ tiểu bang

Ngân sách của chính phủ quyết định sự rộng rãi của các chương trình y tế, kể cả tỷ lệ trả lại tiền cho các nhà cung cấp.

Một số bang đầu tư rất nhiều vào các bệnh viện và trung tâm y tế tại các trường đại học chăm sóc các dịch vụ mở rộng, giảm bớt các bệnh nhân thường gây ra những chương trình cắt giảm sức khỏe không cân bằng ảnh hưởng đến dân số dễ bị tổn thương.

Các quyết định về sự mở rộng của khoa Y tế cho thấy sức mạnh của việc tài trợ quốc gia. và kết quả sức khỏe kém hơn, đặc biệt là ở những cộng đồng nông thôn và thu nhập thấp.

Quỹ địa phương

Chính phủ địa phương, các ngân hàng, thành phố, và các khu vực đặc biệt thu nhập thông qua thuế bất động sản, thuế bán hàng và tiền địa phương để tài trợ các dịch vụ chăm sóc y tế của hạt, các cơ sở y tế khẩn cấp, các bệnh viện công cộng, và các phòng khám cộng đồng. đồng đô la địa phương có thể lấp đầy khoảng trống của các nhà nước và các chương trình liên bang, nhưng họ cũng tạo ra những sự bất cân bằng rõ rệt. các cộng đồng giàu có có có thể chi trả cho các cơ sở y tế và các cơ sở y tế quốc gia, trong khi những cộng đồng nghèo khó khăn để duy trì các dịch vụ cơ bản.

Thí dụ, một hạt có căn cứ thuế cao có thể đầu tư vào một bệnh viện công cộng hiện đại với đầy đủ các chuyên gia, một hạt có giá trị tài sản thấp hơn có thể dựa vào một bệnh viện nhỏ thiếu thiết bị ảnh hưởng hoặc dịch vụ sức khỏe tâm thần.

Quỹ địa phương cũng hỗ trợ các sáng kiến y tế cộng đồng về nhu cầu cụ thể như là dẫn đầu các trung tâm sức khỏe, và các chương trình giảm thiểu nguy hiểm. những chương trình này thường là những chương trình đầu tiên phải đối mặt với sự giảm sút kinh tế, mặc dù chúng nằm trong số những cách hiệu quả nhất để cải thiện sức khỏe dân số.

Quyền lợi và tiền bạc

Grants và trợ cấp từ cả chính phủ lẫn tư nhân - hỗ trợ mọi thứ từ HIV/AIDS chăm sóc cho nghiện thuốc giảm đau đến phòng chống dịch bệnh kinh niên. chính phủ và địa phương cũng cung cấp hỗ trợ, thường là hỗ trợ ngân sách liên bang để tối đa hóa.

Những quỹ này có thể điều khiển những mô hình chăm sóc, hỗ trợ sức khỏe cộng đồng, và hỗ trợ các công ty y tế khác nhau. tuy nhiên, các khoản trợ cấp thường bị hạn chế thời gian và bị hạn chế bởi những thay đổi chính trị, khiến cho các chương trình khó khăn để duy trì tác động lâu dài.

Những gói trợ cấp này là một dạng quỹ hỗ trợ trực tiếp ảnh hưởng đến việc giảm chi phí ngoài giá trị. tăng tiền, tăng lương và giảm lãi suất bảo hiểm.

Ảnh hưởng của việc tài trợ cho việc chăm sóc sức khỏe

Mức độ và sự phân phối của quỹ chính phủ trực tiếp định hình cách tiếp cận y tế cho các thành viên cộng đồng. tác động này có thể được đo lường trong nhiều lĩnh vực then chốt.

Dịch vụ có thể đáp ứng

Các khu liên hợp với nguồn tài trợ mạnh thường có nhiều nhà cung cấp chăm sóc chính trên đầu người, khoảng cách ngắn hơn để chăm sóc và một loạt các dịch vụ chuyên ngành chuyên môn khác. tương phản với các khoản trợ cấp ngắn hạn thường dẫn đến việc đóng cửa các cơ sở, giảm thời gian và dịch vụ hạn chế. các bệnh viện đã đặc biệt khó khăn, với hơn 100 đóng cửa kể từ năm 2010, nhiều liên kết với tỷ lệ trợ cấp y tế thấp và giảm chi phí liên bang.

Chờ đợi thời điểm và tính đúng giờ của sự chăm sóc

Khi tài trợ hỗ trợ đủ nhân viên và cơ sở hạ tầng, bệnh nhân có thể trải qua những thời gian ngắn hơn để được bổ nhiệm và thủ tục. chờ đợi lâu ngày là dấu hiệu của những hệ thống chưa được tài trợ, đặc biệt là trong chăm sóc tâm lý và chuyên môn. ví dụ, một bệnh nhân trong một khu đô thị có thể có được tuyến tụy trong vài ngày, trong khi một bệnh nhân trong một cộng đồng với một phòng khám đang đấu tranh an toàn có thể chờ hàng tháng. sự trì hoãn trong việc chăm sóc có thể dẫn đến những kết quả tệ hơn, bao gồm cả việc chẩn đoán ung thư và tỷ lệ bệnh viện có thể phòng ngừa cao hơn.

Chất lượng chăm sóc

Tài trợ ảnh hưởng đến chất lượng qua đầu tư vào công nghệ, đào tạo và cải tiến sáng kiến, các bệnh viện và phòng khám nhận đủ đô la công cộng có thể chi trả cho các hồ sơ y tế điện tử, các thiết bị y tế điện tử, và tiếp tục giáo dục cho nhân viên. và có thể tham gia vào các chương trình như chương trình giáo dục về việc giảm thiểu bệnh viện hoặc các nhà vật lý bệnh nhân, những nhà cung cấp dịch vụ cải thiện khả năng phối hợp và kết quả.

Sức khỏe cộng đồng và sự chăm sóc ngăn ngừa

Các dịch vụ phòng ngừa như tiêm chủng, kiểm tra ung thư và khám nghiệm sức khỏe phụ thuộc rất nhiều vào tài trợ công cộng. chẳng hạn, việc sử dụng dịch vụ phòng ngừa sức khỏe và dịch vụ y tế của CDC hỗ trợ hệ thống cấp quốc gia giúp giảm thiểu khả năng mắc bệnh kinh niên. Khi ngân sách bị cắt giảm, tỉ lệ miễn dịch có thể giảm, và những dịch bệnh có thể ngăn ngừa được xảy ra. ví dụ, việc phụ thuộc vào việc phụ thuộc vào các cơ quan y tế công cộng trong thời kỳ dịch hạch COVI-19 đóng góp vào các phản ứng chậm và ảnh hưởng không cân bằng đến cộng đồng bị hạn chế.

Công bằng về sức khỏe

Quỹ chính phủ có thể thu hẹp hoặc mở rộng sự bất bình đẳng sức khỏe. các chương trình mà nhắm vào những người bị hạn chế về sức khỏe cộng đồng như trung tâm sức khỏe cộng đồng, dịch vụ y tế Ấn Độ, và y tế - trợ trợ trợ giúp giảm các rào cản thu nhập thấp, nông thôn và thiểu số. tuy nhiên, khi tài trợ cho những chương trình này không đủ khả năng hoặc khi sự hạn chế tính cách không được tăng trưởng, sự phân biệt lớn hơn, các bang không tăng cường y tế có sự khác biệt lớn hơn và sự bảo hiểm và sự tiếp cận của các khu vực bảo hiểm và chăm sóc. tương tự, dưới sự thỏa mãn mãn của Dịch vụ Sức khỏe Ấn Độ dẫn đến khoảng cách tuổi thọ trung bình của một thập kỷ so với các nhóm người Mỹ so với các nhóm người bản địa phương.

Những thử thách trong việc tài trợ cho chính phủ

Bất kể tầm quan trọng rõ ràng của việc đầu tư công cộng, một số thử thách dai dẳng cản trở hiệu quả của việc tài trợ y tế.

Ngân sách được huấn luyện và ưu tiên chính trị

Trong thời gian kinh tế suy giảm, ngân sách chăm sóc sức khỏe thường là một trong những người đầu tiên bị cắt giảm. những cắt giảm này có thể là trên bảng hoặc mục tiêu tại các chương trình cụ thể như kế hoạch gia đình hoặc dịch vụ y tế tâm thần, có thể dễ bị tổn thương chính trị. kết quả là một mô hình tài trợ tạm thời và đi lại mà làm suy yếu kế hoạch lâu dài và bền vững.

Comment

Các quá trình quản lý phức tạp, các chương trình chia cắt và các nguồn tài trợ chồng chéo tạo ra các dòng không rõ ràng. nhà cung cấp có thể dành thời gian đáng kể cho giấy tờ và hóa đơn thay vì chăm sóc kiên nhẫn. chương trình tài trợ thường đòi hỏi phải báo cáo và tuân thủ rộng rãi rằng gánh nặng của các tổ chức cộng đồng nhỏ. những tính năng không hiệu quả của mỗi đô la tiêu tốn, đặc biệt là trong các thiết lập nguồn tài nguyên cạn.

Ảnh hưởng chính trị và khả năng chính trị

Thay đổi trong chính quyền và Quốc hội có thể dẫn đến sự thay đổi đột ngột trong việc tài trợ các ưu tiên. ví dụ, ACA đã phải đối mặt với nhiều thách thức pháp lý và nỗ lực bãi bỏ kể từ khi nó được thông qua. các bang mở rộng Y tế đã thấy sự mở rộng đóng băng hoặc đảo ngược. tài trợ cho các chương trình y tế công cộng có thể tăng lên và giảm với mỗi chu kỳ ngân sách, để lại các nhà cung cấp không chắc chắn và bệnh nhân dễ bị tổn thương.

Nhận thức công cộng và cách quảng cáo

Nhiều công dân không biết chính phủ định hình y tế địa phương như thế nào. không có áp lực công cộng, các viên chức có thể không ưu tiên chi tiêu sức khỏe. các cộng đồng với ít quyền lực chính trị và số thu nhập thấp nhất đặc biệt là có khả năng bị thiếu khả năng đóng góp nhận thức và xây dựng khả năng ủng hộ quyền lực là quan trọng để đảm bảo rằng tài trợ được phân bổ công bằng.

Giúp đỡ cho việc chăm sóc sức khỏe tốt hơn

Các cá nhân và các tổ chức cộng đồng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành các quyết định về chăm sóc sức khỏe. từ chối hiệu quả đòi hỏi sự hiểu biết về hệ thống, xây dựng liên minh, và sử dụng dữ liệu để thực hiện các vụ án.

Tham dự các Phòng họp thị trấn và các phiên họp công cộng

Những câu chuyện cá nhân về ảnh hưởng của việc đóng cửa, thời gian chờ đợi hoặc dịch vụ đặc biệt hấp dẫn, khuyến khích hàng xóm, bệnh nhân và nhà cung cấp tham dự và nói chuyện.

Nhóm ủng hộ chồng hay vợ

Các tổ chức như Gia đình Hoa Kỳ, Hiệp hội Y tế Quốc gia, và các liên minh sức khỏe dựa trên tiểu bang làm việc để bảo vệ và mở rộng quỹ hỗ trợ. tham gia các nhóm này mở rộng tiếng nói riêng. thường cung cấp các điểm đào tạo, nói chuyện và phối hợp các chiến dịch. ví dụ, [FLT: 0] Ủy ban hỗ trợ Hoa Kỳ [FLT: 1] cung cấp tài trợ cho các vấn đề ngân sách liên bang và quốc gia.

Dùng phương tiện truyền thông xã hội và địa phương

Tăng khả năng nhận thức trực tuyến có thể tạo ra động lực. chia sẻ dữ liệu về kết quả sức khỏe địa phương, các khoảng cách tài trợ và các chương trình thành công. Viết thư cho biên tập viên và các báo địa phương. tham gia với đại biểu trên mạng xã hội, yêu cầu họ hỗ trợ các biện pháp tài trợ cụ thể. hiển thị bản đồ cho thấy sa mạc chăm sóc sức khỏe hoặc biểu đồ cắt giảm tài trợ có thể rất hiệu quả.

Cộng tác với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Bệnh viện, phòng khám và các phòng y tế cộng đồng có thể là đồng minh mạnh mẽ họ có dữ liệu và sự tín nhiệm chuyên nghiệp họ cộng tác với họ về các chiến dịch ủng hộ chiến dịch tuyên bố như là một lá thư liên kết cho cơ quan lập pháp quốc gia hoặc một cuộc họp báo có thể thu hút sự chú ý lớn hơn đến việc tài trợ nhu cầu nhà nước nhà cung cấp cũng có thể tiếp đón các diễn đàn cộng đồng để giáo dục người dân về tác động của các quyết định tài trợ

Hỗ trợ các biện pháp đo lường và lợi ích chính sách

Tại nhiều bang, tài trợ y tế được quyết định thông qua các sáng kiến bỏ phiếu, như tăng cường y tế hoặc tăng thuế cho sức khỏe cộng đồng. hỗ trợ các biện pháp này thông qua tình nguyện viên, tiền quyên góp, và nhận được tiền từ quỹ có thể có tác động trực tiếp. ngoài ra, sự ủng hộ cho các chính sách như mô hình trả tiền dựa trên giá trị, yêu cầu thay thế công việc y tế, và đầu tư nhân lực có thể cải thiện cách sử dụng tiền vốn đã có.

Kết thúc

Tài trợ chính phủ không phải là một nhân tố ngoại biên trong sức khỏe cộng đồng nó là nền tảng mà nhờ đó y tế được xây dựng từ các chương trình liên bang bao gồm hàng triệu đô la thuế địa phương giữ cho một phòng khám nhỏ, mỗi nguồn tiền công cộng ảnh hưởng đến việc một người có thể gặp bác sĩ, nhận được sự chăm sóc phòng ngừa, hoặc sống sót qua tình trạng y tế khẩn cấp. hiểu rằng hệ thống này là bước đầu tiên để cải thiện nó. những thách thức thực sự: ngân sách, sự thay đổi chính trị, và sự phân phối không thể cân bằng. nhưng cơ hội để thay đổi.

Để biết thêm dữ liệu về chi tiêu và chương trình chăm sóc sức khỏe liên bang, hãy thăm Tổ chức Gia đình . Để tìm hiểu các trung tâm y tế cộng đồng được tài trợ như thế nào và nơi họ phục vụ dữ liệu Trung tâm Y tế [FLT:] [FLT:].