Giới thiệu: Một lực lượng độc đáo DualRole dành cho sức khỏe cộng đồng

Trong khi cả hai bên đều là lực lượng cảnh sát cấp cao dưới quyền chỉ huy của thống đốc và lực lượng dự trữ liên bang có thể được tổng thống kích hoạt, lực lượng bảo vệ cung cấp một khả năng linh hoạt, nhanh chóng mà các cơ quan thường thiếu.

Vai trò này không phải là tình cờ. Sự hiện diện của đội Vệ Binh trong mọi bang và lãnh thổ, cơ sở y tế và hậu cần của nó, và khả năng điều khiển nhanh chóng dưới sự chỉ huy hợp nhất-- Hãy làm cho nó trở thành đối tác không thể thiếu đối tác với các cơ quan như Trung tâm Kiểm soát và Phòng chống dịch bệnh (CCCC), Cơ quan Quản lý Tình trạng Cứu trợ Liên bang (FMA) và các cơ quan Y tế quốc gia.

Tiền đề lịch sử: Vệ binh Quốc gia trong dịch bệnh và thảm họa

Bộ phận sinh dục ở Ifluenza năm 1918

Trong đợt dịch cúm năm 1918, một trong ba số dân cư trên thế giới bị nhiễm bệnh cúm, nhưng khi bị nhiễm bệnh này, đội cận vệ quốc gia chưa phải là lực lượng liên bang hợp nhất, nhưng nhiều lực lượng cảnh sát quốc gia đã được kích hoạt để hỗ trợ trong việc kiểm dịch, phòng ngừa và việc chôn cất.

Giữa thế kỷ 20: Polio và thiên tai

Trong những đợt dịch bệnh bại liệt vào những năm 1940 và 1950, các đơn vị bảo vệ đã hỗ trợ việc phân phối phổi sắt, thiết lập các khu biệt lập và cung cấp phương tiện vận chuyển cho bệnh nhân.

Thời khắc nóng bỏng: thời khắc nóng bỏng

Đại dịch COVID19 đánh dấu sự khởi động lớn nhất và bền vững nhất của Vệ binh Quốc gia cho sức khỏe cộng đồng trong lịch sử nước Mỹ. tại đỉnh điểm của cuộc khủng hoảng, khoảng 47.000 lính gác được triển khai để hỗ trợ cho các hoạt động y tế và hậu cần trên khắp 50 quốc gia và bốn lãnh thổ. gần 4.000 viện dưỡng lão được tiến hành, và nhân viên bảo vệ đã vận hành hơn 20 triệu liều vắc xin. ở các bang như New York, California, Texas, và Texas, lính bảo vệ làm việc bên cạnh các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người dân ở các bệnh viện tập trung và các đấu trường thể thao.

Lính canh cũng thực hiện những công việc quan trọng như theo dõi, hỗ trợ thí nghiệm và quản lý chuỗi cung cấp y tế bao gồm việc xử lý những mặt nạ khan hiếm như mặt nạ N95, máy thở và thử nghiệm. Kinh nghiệm này không chỉ cứu sống vô số người mà còn tạo ra sự phong phú của những thực hành tốt nhất mà hiện nay thông báo cho giáo lý liên bang và tiểu bang về sự chuẩn bị.

Nhiệm vụ lõi: Bốn trụ cột của y tế cộng đồng

1. Hỗ trợ y tế

Sự đóng góp rõ ràng nhất của Vệ binh Quốc gia cho y tế cộng đồng là sự chăm sóc trực tiếp. khi hệ thống chăm sóc y tế dân sự bị áp đảo, các đơn vị bảo vệ chống lại bệnh viện, các đơn vị y tế, các đơn vị y tế, và các đội di tản y tế có thể triển khai để thiết lập các địa điểm chăm sóc khác. chẳng hạn, trong các dịch vụ y tế COVID19, đội bảo vệ đã thiết lập và hoạt động tại trung tâm Javit của thành phố New York, tại Trung tâm hội nghị Los Angeles và tại hàng chục địa điểm khác.

Ngoài ra, đội cận vệ thường ủng hộ những hoạt động sức khỏe ở vùng nông thôn, nói rằng với số lượng lớn dân cư bị thiếu khả năng bảo vệ, các chuyên gia y tế tham gia vào “Những nhiệm vụ huấn luyện đọc sách có tính cách tân, trong đó họ cung cấp răng giả, thuốc mê và y tế miễn phí cho những cộng đồng ở xa trong khi cũng duy trì sự sẵn sàng của riêng mình.

2. Hậu cần và vận chuyển

Những cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng thường thất bại vì các chuỗi cung cấp bị hỏng, chứ không phải thiếu thuốc hay thiết bị, vì thế chuyên môn về hậu cần của vệ sĩ là một trong những tài sản quý giá nhất của họ.

Trong thời gian phản ứng cúm H1N1 (2009–2010), đội ngũ bảo vệ vận chuyển thuốc chống virus đến các phòng khám ở nông thôn ở Alaska và các nước ở núi Rocky. Gần đây, trong thời gian có thuốc chủng ngừa (pox) cuộn ra vào năm 2022, các nhà hoạch định quân sự phối hợp với các bộ phận y tế quốc gia để đảm bảo các nhu cầu siêu vi của vắc xin Jynnes được bảo tồn từ trung tâm đến các trung tâm sức khỏe. Khả năng này đặc biệt được chứng minh trong những sự kiện thời tiết cực đoan như mùa đông năm 2021 ở Texas, khi các nhân viên bảo vệ dùng xe tăng insulin và các bệnh nhân có thể sử dụng xe tăng chất béo phì để cung cấp oxy tại nhà.

3 Giáo dục công cộng và sự liên lạc sức khỏe

Trong thời gian điều tra sai lệch và cổ vũ các hành vi bảo vệ sức khỏe, việc bảo vệ sức khỏe là một ưu tiên ngày càng tăng, và Đội cận vệ đã đảm nhận vai trò trong việc giao tiếp sức khỏe cộng đồng. trong thời gian COVID EO19, các thành viên bảo vệ tham gia vào các sự kiện cộng đồng, vận động viên nội bộ, và các tòa thị trấn ảo chia sẻ thông tin chính xác về việc thử nghiệm, che đậy, và tiêm chủng.

Chẳng hạn, đội bảo vệ của bang Tây Virginia đã hợp tác với bộ y tế của bang để tạo ra những tin đồn về mối nguy hiểm của việc dùng thuốc lá, trong khi đội bảo vệ California đã điều hành chiến dịch đa phương tiện truyền thông cổ vũ thuốc kháng sinh COVID19 cho các công nhân nông nghiệp.

4 Thiên tai có thể đáp ứng với các chiều hướng sức khỏe

Những thảm họa thiên nhiên thường tạo ra những tình trạng khẩn cấp cho sức khỏe cộng đồng: nước bị nhiễm trùng dẫn đến dịch tả; đứng ở những con muỗi sinh sản lây lan ở Tây Ni - lơ; những con muỗi bị mất điện từ vùng West Nile; những người cai quản đã ngưng chạy thận và làm lạnh để cứu chữa các loại thuốc cứu trợ sức khỏe.

Tương tự, trong năm 2020 vụ cháy rừng ở Tây Bắc Thái Bình Dương, nhân viên bảo vệ phân phát mặt nạ N95 để bảo vệ cư dân khỏi việc hít khói, thành lập những trung tâm làm mát để cứu hộ và kiểm soát chất lượng không khí trong vùng.

Hợp tác với các cơ quan y tế cộng đồng

Tại cấp liên bang, đội Bảo vệ Quốc gia làm việc thông qua Bộ Quốc phòng (DD) Ủy ban Quốc phòng (DSCA) tiến trình quốc phòng (DSCA) và sự hợp tác chặt chẽ với CDC, FEMA, và Bộ Y tế và Dịch vụ Con người (HSS).

Một ví dụ quan trọng về sự hợp tác hữu hiệu là đội hỗ trợ dân sự Hoa Kỳ lần thứ 20 (CST), một đơn vị chuyên biệt gồm y tế, phòng thí nghiệm và chuyên gia truyền thông. CSTs có thể triển khai nhanh chóng để đánh giá các mối đe dọa về hóa học, sinh học, khí động vật học và hạt nhân (CBRN) (kể cả các tác nhân sinh học đang xảy ra tự nhiên và cung cấp dữ liệu thực tế cho các cơ quan sức khỏe cộng đồng.

Ở cấp độ quốc gia, đội cận vệ thường cho các sĩ quan liên lạc vào trung tâm điều hành khẩn cấp (EOCs) và các trung tâm điều khiển sức khỏe, cho phép quyết định nhanh chóng về việc liên lạc và phân tích dữ liệu. Phương pháp này được sử dụng hiệu quả ở Louisiana trong năm 202021 CN21 COVID19, nơi lực lượng chống ma túy Louisiana tập trung vào việc điều trị thuốc - được hỗ trợ để hỗ trợ việc liên lạc và phân tích dữ liệu.

Huấn luyện và chuẩn bị cho các nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe

Trong khi nhiệm vụ trọng tâm của Vệ binh vẫn còn quốc phòng, các nguồn tài nguyên quan trọng được dùng để chuẩn bị nhân viên y tế cộng đồng, và mỗi đơn vị bảo vệ đều tiến hành huấn luyện hàng năm về hệ thống quản lý chống tội phạm quốc gia (NMS) và tham gia vào các cuộc tập luyện như Bộ An ninh Quốc gia và Bộ An ninh Bờ biển, để mô phỏng các trường hợp khẩn cấp sức khỏe cộng đồng cùng với sự bùng nổ.

Chương trình huấn luyện đặc biệt bao gồm:

  • Tập huấn [FLT:] Khoa Hóa học, Sinh học, Đại học, và hạt nhân [CBRN:1) Hãy đưa ra chỉ dẫn về việc khử độc, sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE), và kiên nhẫn cô lập các tác nhân sinh học bị nghi ngờ.
  • Chương trình Y tế khẩn cấp PBlic (PHER) courses ): được đề nghị qua Đại học Dịch vụ Y tế Khoa học Y tế, những khóa học này bao gồm biểu tượng, nguy cơ giao tiếp và đạo đức trong trường hợp sức khỏe cộng đồng.
  • Bệnh viện và Kỹ năng y khoa ): những người bảo vệ trong ngành y đang được huấn luyện để duy trì sự bảo đảm và có được những phương pháp điều trị hữu hiệu như liệu pháp điều trị nội soi, quản lý hô hấp và ba loại dụng cụ.
  • Trong những vùng có đông dân không nói tiếng Anh, các thành viên bảo vệ thường được huấn luyện về cách giao tiếp về y tế, giúp nối kết rào cản ngôn ngữ trong các chiến dịch tiêm chủng và tiếp cận.

Có lẽ quan trọng nhất, mô hình “tọa độ y tế của đội bảo vệ ” có nghĩa là nhiều thành viên cũng là chuyên gia y tế trong cuộc sống của họ - bác sĩ, y tá, y tá, y tá, y sĩ và y sĩ công cộng, và các nhà quản lý y tế công cộng.

Ảnh hưởng đáng kinh ngạc và kết quả thật sự của thế giới

Định lượng ảnh hưởng của Vệ binh Quốc gia, các nhân viên bảo vệ đã đóng góp hơn 8 triệu giờ để phản ứng COVID19 đến năm 2021, tương đương với gần 4.000 nhân viên thời gian thực hiện.

Ngoài CVID EX19, vai trò của Vệ binh trong việc ngăn chặn cuộc khủng hoảng bằng thuốc lá là điều đáng kể.

Trong lĩnh vực sức khỏe khí hậu, các đơn vị bảo vệ đã tiến hành đánh giá về sức khỏe môi trường sau cơn bão Michael ( trương trình bằng cách đưa ra bản đồ địa lý thông tin về hệ thống nhiệt ở Florida Pan Crac, cho phép trung tâm điều hòa mục tiêu trong những biến cố nhiệt độ cực độ.

Những thử thách và sự rèn luyện

Trước tiên, nhiệm vụ chính của Vệ binh là sẵn sàng trong quân đội, và việc huy động sức khỏe cộng đồng có thể cạnh tranh với việc huấn luyện chiến đấu và hợp tác với đơn vị.

Thứ hai, có những hạn chế pháp lý và chính sách. Đạo luật Posse thường cấm quân đội tham gia vào thực thi pháp luật, nhưng hoạt động y tế công cộng như cách ly hoặc liên lạc có thể làm mờ ranh giới giữa bảo vệ sức khỏe và chính sách. luật pháp quốc gia khác nhau, và một số thống đốc đã ngần ngại sử dụng lực lượng bảo vệ sức khỏe cộng đồng vì lo ngại về việc quân sự phản ứng sức khỏe. hướng dẫn rõ ràng và giám sát pháp lý mạnh cần thiết để duy trì lòng tin nơi công chúng.

Thứ ba, bản chất của Bảo vệ đôi tạo ra những thách thức trong việc quản lý ngân sách và định cư tài nguyên. Các công cụ như xe cứu thương, bệnh viện vùng và phòng thí nghiệm di động phải được bảo trì trong cả thời chiến và việc sử dụng nội địa, nhưng nguồn tài trợ thường đến từ các bình riêng biệt - tiền trợ cấp cho các tổ chức khác nhau - như tiền trợ cấp của HHS.

Những người được chủ có thể không đem lại lợi ích cho quân đội, nhưng luật liên bang bảo vệ các thành viên bảo vệ khỏi sự kỳ thị công việc dưới luật nhân viên dịch vụ và các công ty nhân viên phục vụ, không phải tất cả các công nhân đều được giáo dục về những sự bảo vệ này.

Hướng dẫn tương lai: Xây dựng một đội ngũ bảo vệ sức khỏe sẵn sàng

Nhìn về phía trước, Vệ binh Quốc gia có thể thấy vai trò của mình trong việc phát triển hơn nữa.

  • Khi sóng nóng, cháy và lũ lụt trở nên thường xuyên hơn, đội cận vệ sẽ được kêu gọi để cung cấp hỗ trợ y tế, giám sát môi trường và sơ tán tập thể. Các mô-đun đào tạo mới về quản lý bệnh tật liên quan đến nhiệt và giám sát bệnh truyền nhiễm véc- tơ đã được phát triển.
  • Trong đại dịch, người bảo vệ đã thử nghiệm với các tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa tại các trung tâm y tế.
  • Ủy ban Y tế và Y tế hành vi ): Bảo vệ ngày càng tập trung vào việc phòng ngừa tự tử và viện trợ sức khỏe tâm thần trong hàng ngũ của chính mình, nhưng cũng cung cấp sự hỗ trợ cho cộng đồng.
  • Dữ liệu cao cấp ): Các đội hỗ trợ dân sự của Vệ binh đã được trang bị với các phòng thí nghiệm và công cụ phân tích xách tay. Việc đầu tư vào trí thông minh nhân tạo và thuật toán dự đoán có thể giúp phát hiện nhanh hơn sự bùng phát và tài nguyên trước khi sử dụng.
  • Các công việc pháp lý ): Các nhà thiết kế đang tìm cách cập nhật Luật pháp và luật y tế cộng đồng để làm sáng tỏ thẩm quyền của lính canh để thực hiện các chức năng y tế trong trường hợp khẩn cấp, giảm sự mơ hồ pháp lý mà có thể làm chậm lại.

Vệ binh quốc gia không phải là một sự thay thế cho một hệ thống y tế cộng đồng mạnh mẽ, nhưng là một hệ thống gia tăng mạnh mẽ, bằng cách đầu tư vào việc đào tạo, hợp tác và thiết bị, quốc gia có thể đảm bảo rằng Vệ binh vẫn là một đối tác đáng tin cậy trong việc bảo vệ sức khỏe của các cộng đồng - dù mối đe dọa là một loại vi rút mới, một cơn bão, hoặc một nguồn cung cấp thuốc opioid được cung cấp.

Như Tướng Daniel Hokanson, cựu trưởng cục Bảo vệ Quốc gia, ghi nhận: “Người lính canh là một cây cầu bền vững giữa quân đội và cộng đồng mà chúng ta phục vụ.