澳大利亚的《区域健康安全后期蓝图》

COVID-19流行病暴露了全球卫生系统的深层脆弱性,特别是在亚太区域,许多国家面临基础设施有限、资源稀缺和边界漏洞多的难题。 作为回应,澳大利亚已成为一个更具复原力的区域卫生架构的主要设计者。 其后扩展战略远远超出了国内复苏范围 — — 是一个全面、前瞻性的框架,旨在加强疾病监测、提升卫生基础设施、深化国际伙伴关系和促进整个印支地区的创新。

澳大利亚的做法根植于这样一种理解:即除非每个国家安全,否则任何国家都不安全。 通过对邻国的健康安全进行投资,澳大利亚不仅保护本国人口,而且有助于全球稳定。 本条审查了澳大利亚地区健康安全战略的核心支柱、已经实施的举措以及旨在使该地区更好地做好下一次健康紧急情况准备的长期目标。

战略框架:澳大利亚区域健康安全愿景

澳大利亚的后泛健康安全战略主要通过澳大利亚的太平洋健康安全伙伴关系和印度的太平洋健康安全倡议来阐述。 这些方案向该地区各国输送资源、专门知识和技术援助,重点是建设可持续的、当地拥有的能力。

  • 企业和可持续性 — 投资是与政府和地方机构合作进行的,以确保长期能力而不是短期的固定。
  • 快速探测和快速反应[ – 加强实验室网络,监测系统,以及紧急行动中心,在疾病扩散前抓获疫情.
  • 一种健康方法 ——澳大利亚认识到人类、动物和环境健康之间的交叉,支持综合监测和反应机制。

这一战略愿景得到重大财政承诺的支持,澳大利亚政府于2022年宣布为健康区域伙伴关系倡议提供3.01亿澳元,其中很大一部分用于太平洋和东南亚的保健安全活动,并通过澳大利亚疾病控制中心和外交和贸易部进一步提供资金,以推动区域合作。

加强卫生基础设施:从实验室到物流

澳大利亚后扩展战略最显著的成果之一是提升了各伙伴国家的卫生基础设施。 薄弱的基础设施是COVID-19期间的一个关键瓶颈,限制了测试能力、疫苗储存和紧急护理。

实验室现代化和生物安全

澳大利亚支持在巴布亚新几内亚、斐济、东帝汶和其他太平洋岛屿国家建造和翻新参考实验室,这些设施现在有能力进行分子诊断、基因组测序和抗微生物耐药性测试。 生物安全二级(BSL-XII)和BSL-X3实验室[]已经建立或得到加强,使各国能够安全处理危险的病原体并迅速证实爆发。

实验室技术人员和病理学家的培训方案一直是关键的组成部分。 澳大利亚的公共卫生实验室网络提供了辅导和质量保障,帮助当地团队维持国际标准。

医院和急诊升级

除了实验室,澳大利亚还投资了急诊部门、重症监护单位和隔离设施。 澳大利亚太平洋健康安全伙伴关系[资助在美拉尼西亚的几个省级医院建造了专门的传染病病房。 这些设施包括负压室、先进的通风和远程医疗能力,这些能力将远程临床医生与澳大利亚医院的专家联系起来。

医疗供应链和后勤

在这场大流行期间,供应链的中断使许多卫生系统瘫痪。 澳大利亚与合作伙伴合作,建立了区域医疗储备[,并改善了物流网络。

  • 预先布置的用品-个人防护设备、测试包和基本药品储存在全太平洋的战略地点。
  • 黄金链基础设施 – 对疫苗储存能力进行了投资,包括太阳能冰箱和远程温度监测。
  • 最后的iel送货[ — 澳大利亚支持乘船、乘飞机或步行前往孤立社区的卫生工作者,确保基础设施的升级转化为现实的世界接入。

加强疾病监测:实时数据以加快行动

早期发现爆发是防止局部爆发成为全球流行病的最有效方法。 澳大利亚将建设互操作、数字化和基于“一体健康”原则的监测系统列为优先事项。

数字平台和数据共享

澳大利亚的国家可报告疾病监测系统是区域平台的典范。 澳大利亚支持开发全太平洋电子监测系统,例如太平洋同源监测系统,该系统从整个区域的哨点收集热、疹、呼吸道疾病和腹泻疾病的实时数据。 与世界卫生组织(卫生组织)和卫生部合作。

为了增强跨境数据流动,澳大利亚帮助在若干国家建立了国家公共卫生研究所,赋予它们协调监测和应对的自主权和权力,技术援助包括数据分析、流行病学和使用诸如DHIS2和Go.Data等工具进行疫情调查方面的培训。

一项保健监督

澳大利亚认识到大多数新出现的传染病源于动物,因此其监测方案现在将动物健康和环境监测结合起来。 澳大利亚国际农业研究中心(ACIAR)[与当地兽医部门合作追踪动物病原体。 例如,东南亚的一个项目监测养猪和蝙蝠种群,以及早发现溢出事件。 这一数据通过区域单一健康协调网络[共享,该网络将人类健康、动物健康和环境机构聚集在一起。

流行病学劳动力发展

实验室设备和数字工具没有经过培训的人操作它们是无用的。 澳大利亚已经在整个太平洋和东南亚地区扩大了其实地流行病学培训方案。 这些方案以美国疾病控制中心的方法为模式,产生了“疾病侦探 ” , 他们可以调查集群、进行联系追踪和领导应对工作。 自2020年以来,200多名实地流行病学家从澳大利亚支持的斐济、所罗门群岛和瓦努阿图等国的流行病学培训方案毕业。

国际伙伴关系:协作作为力量倍增者

澳大利亚的卫生安全战略依赖于与多边组织、区域机构和双边盟友的深厚、信任的伙伴关系。 这些伙伴关系扩大了澳大利亚投资的覆盖范围和有效性。

世界卫生组织(卫生组织)和区域机构

澳大利亚是卫生组织西太平洋区域办事处和卫生组织东南亚区域办事处的主要贡献者,资金支持国际卫生条例(2005年)能力建设,包括联合外部评价和国家卫生安全行动计划,澳大利亚还与太平洋共同体和太平洋岛屿论坛密切合作,以协调战略和汇集资源。

四方和类似伙伴

通过四方安全对话——包括澳大利亚、印度、日本和美国——卫生安全已成为一个核心支柱,四方伙伴在疫苗制造、疫苗分发和卫生技术革新方面进行了合作,四方疫苗伙伴关系向东南亚和太平洋提供了数百万剂,而四方卫生安全伙伴关系则资助基因组监测、医疗对策和临床试验方面的项目。

与太平洋岛屿国家的双边合作

澳大利亚与几乎每一个太平洋岛屿国家都保持直接的双边保健安全伙伴关系。[澳大利亚巴布亚新几内亚保健安全伙伴关系是最大的伙伴关系之一,重点是加强巴布亚新几内亚国家卫生部和各省保健当局。在斐济,澳大利亚支持斐济传染病控制中心。东帝汶、所罗门群岛、基里巴斯和汤加也有类似的方案。

东盟合作

澳大利亚与东南亚合作,通过东盟-澳大利亚卫生安全伙伴关系[,支持诸如东盟公共卫生紧急情况和新发疾病中心[等区域机制,澳大利亚协助进行备灾规划、联合模拟演习,以及协调卫生紧急情况期间的旅行和贸易标准。

建立长期耐力卫生系统

基础设施和监督至关重要,但必须植根于能够承受多重冲击 — — 无论是疾病爆发、气候灾难还是经济衰退 — — 的更广泛的卫生系统之中。 澳大利亚的长期愿景以复原力为中心。

卫生工作人员培训和留用

该地区许多国家的卫生工作者严重短缺。 澳大利亚资助了奖学金、结对计划、医生、护士和公共卫生专业人员的继续教育。 澳大利亚奖[计划支持了来自太平洋的数百名卫生专业人员获得流行病学、卫生管理和传染病控制方面的研究生资格。 为了解决人才外流问题,澳大利亚还与政府合作改善工资、工作条件和职业路径。

供应链安全和地方制造业

澳大利亚正在促进当地基本保健产品的制造。太平洋个人防护设备生产项目帮助岛屿国家生产自己的口罩和礼服。与澳大利亚技术和工程学院[合作,正在进行在当地生产快速抗原测试和简单药品的可行性研究,目的是建立一个更自力更生的区域供应链。

气候适应性卫生系统

气候变化是健康安全的威胁倍增。 澳大利亚的战略将气候适应纳入健康体系规划。 对太阳能保健设施、气候智能疾病监测以及旋风和洪水的应急准备的投资正在成为健康安全方案的标准组成部分。 太平洋卫生部长会议[在澳大利亚的大力支持下批准了气候变化和健康行动计划。

社区参与和信任

具有抗药性的卫生系统取决于公众的信任,澳大利亚支持以社区为基础的倡议,以促进卫生知识普及和疫苗信心,例如,在巴布亚新几内亚,澳大利亚资助的方案招募社区卫生志愿者,他们挨家挨户地解释接种疫苗和预防疾病的重要性,这些基层努力补充了自上而下的基础设施投资。

支持预防大流行病的研究和创新

保持领先于不断演变的病原体需要不断创新。 澳大利亚在研发方面投入了大量资金,为该地区配备检测、预防和应对的尖端工具。

基因组监测和病原体序列

澳大利亚的国家基因组学方案[已扩展到伙伴国家。Oxford Nanopore Minion[等便携式测序装置现已部署在几个太平洋实验室,允许当地科学家在数小时内对病毒进行测序。数据被上传到全球平台,如GISAID[],有助于全世界对病原体演化的理解。在斐济、瓦努阿图和所罗门群岛举办了培训讲习班。

疫苗和医疗发展

澳大利亚的研究机构,包括Doherty Institute和Burnet Institute,与区域伙伴合作,为特定区域疾病研制疫苗和治疗。 防治微生物抗药性(AMR)方案[与东南亚各医院合作,监测抗药性感染并测试新的抗生素。

数字卫生创新

远程保健和移动保健应用在大流行病期间已证明是有价值的。澳大利亚资助了使用数字接触追踪工具、AI 动力诊断支持[和卫生工作者通信移动平台[的试点方案。太平洋远程保健项目[将远程保健中心与专家的实时咨询连接起来。这些创新不仅改善了日常护理,而且还加强了突发期间的激增能力。

衡量影响和展望未来

澳大利亚的方法不是静止的,而是根据数据和反馈而发展。 定期评估是通过国际卫生研究院下的联合外部评估(JEE) 程序以及独立的方案审查进行的。 一个显著的成功是2022年巴布亚新几内亚迅速遏制了类似脊髓灰质炎的爆发,澳大利亚训练有素的实地流行病学家和当地实验室能力使得能够迅速作出反应。 同样,该地区推出COVIDXX-19疫苗的能力虽然不完善,但远远优于许多预测,这在很大程度上要归功于澳大利亚已经帮助建设的基础设施和伙伴关系。

挑战依然存在。 资金的波动性、一些伙伴国家的政治不稳定以及需求的规模意味着进展的不平衡。 气候变化继续加速,带来了新的健康威胁。 然而,澳大利亚对长期、伙伴关系驱动方针的承诺提供了一个坚实的基础。

随着世界超越COVID ⁇ 19的尖端阶段,所吸取的教训正在制度化。 澳大利亚的区域健康安全战略现在是其外交政策和发展议程的核心内容。 澳大利亚继续投资于卫生基础设施、监督、劳动力和创新,不仅保护了自己的边界,而且为整个亚太地区建设了更健康、更安全的未来。

澳大利亚在区域卫生安全方面的领导作用表明,备灾是一项持续投资,而不是一次性的努力。 通过持续的合作和明智的资源分配,该区域比以往任何时候都更有能力应对未来的卫生紧急情况。