了解医疗技术和设备现代化投资

英国国家卫生服务(NHS)是世界上最全面的公共资助的医疗体系之一,为英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰的数百万公民服务。 提供特殊病人护理的任务的核心是关键内容:持续投资于尖端医疗技术和医疗设备现代化。 这一承诺确保患者获得准确诊断、有效治疗和获得能够改变健康结果和拯救生命的最新医疗创新。

随着医疗需求以前所未有的速度发展,医学科学进步,国民保健体系面临着在管理有限资源的同时维持最先进设施的持续挑战。 理解国民保健体系如何对待技术投资、所涉资金规模以及指导这些决策的战略重点,为英国未来提供医疗提供了宝贵的见解。

现代医疗技术在提供保健服务中的关键作用

现代医疗技术从根本上改变了医疗保健的格局,使临床医生能够更早诊断疾病,更有效地治疗疾病,并改进几乎每个医学专业的患者结果。 将先进设备和数字系统纳入医疗保健环境远不止于简单的升级 — — 这表明医疗专业人员如何对待患者护理的范式转变。

高级诊断成像技术

诊断成像设备是现代医学中最有价值的工具之一。 先进的成像设备,如磁共振成像扫描仪、计算成像扫描仪和波西特龙释放成像扫描仪,使医疗专业人员能够以显著清晰和精确的眼光直观内在结构。 这些技术能够对器官、组织和骨骼进行非侵入性检查,从而大大减少了对具有内在风险和需要较长恢复期的探索性手术程序的需求。

成像技术的演化继续加速,新一代扫描仪提供了更高的分辨率图像,更快的扫描时间,减少了患者的辐射照射。 现代核磁共振机现在可以捕捉软组织,血管,甚至脑部活动的详细图像,为神经学家和放射学家提供前所未有的诊断能力。 同样,先进的CT扫描仪可以产生解剖结构的三维重建,帮助外科医生以更高的准确度规划复杂的程序。

机器人外科手术和最小侵入程序

机器人手术系统是医疗技术中另一个使手术实践发生革命性的前沿。 这些复杂的平台使外科医生能够通过微小的切口进行复杂的手术,使用非常精确的控制机器人武器。 对患者的好处包括:减少失血、减少伤疤、减少术后疼痛、缩短住院时间,以及比传统的开放式手术更快的恢复时间。

机器人系统还通过提供外科手术领域放大、高清晰度的三维视觉化,消除自然手颤,增强了外科医生的能力。 这一技术在精度最高的前列腺手术、心脏手术和妇科手术等微妙程序中被证明是特别宝贵的。

人工智能和机器学习应用

人工智能(AI)已经成为一种医疗领域的变革力量,其应用包括诊断支持、治疗规划、行政效率和预测分析。 AI动力诊断工具可以分析医疗图像,以检测肿瘤、骨折或疾病等异常现象,其准确性往往与有经验的放射学家相当或超过。 这些系统是宝贵的决策支持工具,帮助临床医生识别本来可能错过的病情,并促成早期的干预。

除了诊断外,AI应用正在被部署,用于自动化行政任务,减轻临床工作人员的文献负担,优化医院运作。 机器学习算法可以预测病人的衰竭,识别特定条件下的高风险个体,并根据临床结果的庞大数据集推荐个性化治疗协议.

数字健康记录和信息系统

由纸质记录向电子健康记录系统(EHR)的过渡是医疗管理中最重要的技术转变之一,数字健康记录可以使患者信息在不同的医疗保健环境中无缝共享,减少检测重复,防止药物错误,并确保临床医生在做出治疗决定时能够获取全面的患者病历.

现代的EHR系统与其他医院信息系统、实验室设备和成像平台融合,以创建统一的数码生态系统。 这一整合简化了工作流程,减少了行政间接费用,并让医疗专业人员可以花更多的时间直接治疗病人而不是文书工作。

NHS 投资战略和筹资机制

全国保健服务采用多方面的办法为医疗技术和设备现代化提供资金,利用各种来源,并实施战略框架,以确保投资为病人和保健系统提供最大价值。

政府资本预算和拨款

政府承诺在2025/2026年增加3.1bn的资本投资,包括超过2bn的NHS技术以及数字"以运行基本服务并驱动NHS生产率提高,腾出员工时间,确保所有信托机构都有电子患者记录,改善网络安全,并通过NHS App增强患者的获取能力". 这一实质性投资反映了政府认识到技术现代化对于改善NHS的性能和患者结果至关重要.

2024/25年的资本支出为115亿英镑,2025/26年的卫生计划资本预算为136亿英镑(比上一个预算实际增加11.2%),2025年预算还宣布为NHS技术提供3亿英镑的资本资金,以提高生产率. 资本支出不同于日常业务支出,因为它特别侧重于建筑物,医疗设备,技术基础设施等长期资产.

2024年春季预算宣布为国家健康服务技术和转型提供34亿英镑的资金,以推动生产力的提高和支持国家健康服务长期劳动力计划,从2025年4月起,在三年内提供这笔资金,这一多年承诺为国家健康服务提供了更大的确定性,用于规划和实施需要在延长的时间范围内持续投资的重大技术项目。

战略优先事项和有针对性投资

国家卫生体系投资战略将改善病人护理、减少等候时间和提高业务效率的潜力最大的领域列为优先事项。 资本资金包括1.5亿英镑用于新手术中心、诊断扫描仪和整个国家卫生体系的新床位,解决导致治疗延误的关键容量限制。

大部分资金 — — 20亿英镑 — — 用于改善整个NHS的分散和过时的IT系统。 这一投资承认许多NHS组织继续依赖遗留的技术系统,这些技术系统效率低下,难以维护,与现代数字健康解决方案不相容。

这笔资金中有10亿英镑用于培养工作人员的技术,目的是加快联邦数据平台的使用,并有可能改善剧院的使用。 这些投资侧重于直接支持临床和行政人员的工具,目的是减轻工作量,使医疗专业人员能够更有效地工作。

医疗技术供资任务

国家卫生健康体系已经建立了一些专门机制,以加速采用国家卫生和护理卓越研究所(NICE)推荐的节省费用的医疗技术,卫生和社会护理部(HSSC)和英格兰国家卫生健康体系投资3 000万英镑,支持采用和加快2024-25年可改善病人护理的技术。

医疗技术资助授权支持实施临床效果和成本节约的具体技术,2024/25年选择支持的最新技术是AposHealth,这是在膝盖骨髓炎患者中为减少疼痛和增强功能而穿戴的一种非侵入性装置,授权确保因预付费用而可能面临收养障碍的创新技术获得专项资助。

以价值为基础的采购办法

国家卫生体系正在逐步发展其采购做法,以便在获得医疗技术时考虑初始购买价格以外的因素。 通过基于价值的采购,采购决定不仅基于产品成本,而且包含病人结果、可持续性和整个病人路径的总成本。

政府正在与NHS供应链和NHS伦敦采购伙伴关系合作,在全国推出基于价值的采购 — — 包括购买心脏和血管治疗技术和设备以及临床环境中使用AI,而NHS供应链的心脏和血管框架单是价值约为10亿英镑。 这一方法确保技术投资在整个生命周期中提供最佳价值,而不是简单地将前期成本降到最低。

公私伙伴关系和替代供资模式

政府认识到国家卫生体系基础设施现代化所需的资本投资规模,正在探索创新的筹资机制,在保持公共所有权和控制的同时利用私营部门资源。 联合王国政府将着手实施在英国建立多达250个社区保健中心的计划,其中120个中心将在2030年之前投入使用,其中绝大多数由新的资产负债表公私伙伴模式供资。

这些新的公私伙伴关系模式旨在吸取以往私人融资举措的经验,解决批评,同时促成大规模基础设施的发展,而这种基础设施的发展将难以完全通过传统的政府资本预算来供资。

国家卫生体系技术投资的主要重点领域

国家保健服务技术投资涉及多个领域,每个领域都涉及保健系统内的具体挑战和机遇,了解这些重点领域,可以深入了解国家保健服务如何为未来提供保健服务。

诊断成像设备的扩大

扩大诊断成像能力仍然是国家卫生体系的首要任务,因为及时扫描对诊断癌症和心血管疾病等各种疾病至关重要。 对更多核磁共振和CT扫描仪的投资有助于缩短诊断程序的等待时间,从而能够在最易治疗时及早发现疾病。

现代成像设备也提供了更好的病人体验,新的核磁共振机器以更广泛的核磁共振为特征,以适应幽闭恐惧症患者,更安静的操作,以及更快的扫描时间。 先进的成像技术,如能够映射脑活动的功能核磁共振,以及提供增强组织特征的光谱CT扫描仪,对于专业诊断应用来说,正变得越来越重要。

手术机器人和高级仪器

机器人外科系统和先进外科仪器的投资使得NHS医院能够提供范围更广的、最简单的入侵性手术。 这些技术对于精确性至关重要的复杂手术,如神经外科、心脏外科手术和肿瘤手术,尤其有价值。

除了机器人平台外,对先进手术仪器的投资还包括组织密封和切割的能源设备、指导手术期间外科医生的导航系统以及提供实时视觉效果的手术内成像设备。 这些工具可以增强手术能力,并有助于改善病人的治疗结果。

电子健康记录和数字基础设施

所有已完成电子患者记录系统设置过程的医院都必须在2025年3月前积极使用,确保以一致和标准化的方式管理全医院的患者数据,这一任务反映了数字健康记录对协调护理、减少错误和提高效率的至关重要性。

全面电子人力资源系统的推出是NHS历史上最大的技术举措之一,不仅需要软件实施,还需要大量员工培训、工作流程重新设计和与现有系统整合。 这些系统一旦全面实施,将使得整个NHS之间能够无缝地共享信息,确保患者信息在全程的保健过程中跟踪个人。

远程医疗和远程监测技术

COVID-19大流行加速了远程医疗和远程监测技术的采用,显示了这些技术在保持获得护理的机会的同时减少亲自访问需求的价值,随着国家卫生制度认识到这些技术在改善获得服务方面的潜力,特别是在农村地区或行动受限的病人获得服务方面,这些技术的投资仍在继续。

远程监测设备可以让糖尿病、心脏衰竭或呼吸道疾病等慢性病的患者跟踪其家庭健康状况,数据将传送给医疗保健机构审查。 这种方法可以及早干预出现问题并减少住院需求。 虚拟病房方案通过远程监测技术在患者家中提供医院一级的护理,已证明对某些患者群体特别有效。

实验室和病理设备现代化

临床实验室在医疗保健方面发挥着至关重要的作用,大多数医疗决定都以实验室测试结果为依据。 对现代实验室设备的投资包括能够处理大量高精度样本的自动化分析器、用于检测遗传标记和传染病的分子诊断平台以及能够远程审查组织样本的数字病理学系统。

先进的实验室技术还支持个人化的医学方法,其中的治疗决定以对个别病人的疾病进行详细的分子分析为指导,这在肿瘤学中尤其重要,在肿瘤学中,基因组测试可以确定哪些特定的突变可以对有针对性的疗法作出反应。

人工情报和临床决策支助

AI的这项应用有可能减少员工的行政工作量, 实现Topol评论的愿望, 让临床医生有时间提供护理。

AI应用超越了行政自动化,包括临床决策支持系统,分析病人数据以识别风险,推荐治疗,预测结果。 图像分析算法可以检测放射扫描、病理幻灯片和视网膜照片中的异常,成为临床医生的第二双眼睛,并有可能捕捉到否则可能错过的发现。

患者数字工具和应用

计划改进NHS应用,使其成为"单门关,患者可以通过它获得NHS服务和管理他们的护理",患者可以订购重复处方,管理预约,并通过应用获得自己的健康信息,以及获得"数字化的预防和早期干预服务".

治疗病人的数字工具可以让个人在管理健康、获得服务、与医疗提供者沟通方面扮演更积极的作用。 这些应用可以使病人独立完成预约日程、处方补药和完成健康问卷等任务,从而减轻临床工作人员的行政负担。

医疗设备现代化的全面惠益

投资于现代医疗技术的好处远远超出了直接的临床应用,在整个保健系统中产生了积极的波及效应,为病人、保健专业人员和整个社会提供了价值。

诊断准确性和速度

现代诊断设备可以让临床医生比以往更早、更精确地识别疾病。 先进的成像技术可以在肿瘤仍然小且局部化时检测肿瘤,大大改善治疗成功率。 高分辨率扫描仪可以识别出旧设备可能忽略的微妙异常,从而降低诊断延迟或缺失的风险。

更快的诊断过程也有利于患者,因为它可以减少等待检测结果的焦虑感,并让治疗更快的启动。 当诊断设备可以在几分钟而不是几小时或几天内产生结果时,临床决策会加快,患者可以更早开始适当的治疗。

改善治疗结果和病人安全

先进的医疗技术直接有助于几乎每个医学专业的治疗结果。 精密辐射治疗设备可以瞄准肿瘤,同时避免周围的健康组织,降低副作用,提高癌症存活率。 机器人系统所促成的最小侵入性手术技术导致并发症减少、感染率降低、恢复时间加快。

现代设备还包含安全特征,以减少医疗错误的风险,自动药品配送系统防止错误的药物错误,智能输液泵提醒临床医生注意潜在的危险剂量,外科导航系统有助于确保程序以最佳准确性进行。

业务效率和生产力收益

急性信托的生产率在过去一年中提高了2.7%,在2024年4月至2025年3月期间,超过了政府在10年健康计划中制定的年中2%的目标。 技术投资通过精简工作流程、减少行政负担以及让医疗专业人员将更多的时间集中在直接病人护理上,促进了生产率的提高。

资金将大大减少医生在低劣的IT上花费的1300万小时时间,释放大量的能力,并给癌症和中风等一系列疾病带来革命性治疗。 当临床医生花的时间更少,他们可以见到更多的病人,提供更彻底的护理,经历更少的疲劳。

诸如任命时间安排、处方处理和测试结果报告等任务的自动化系统减少了行政人员的工作量,使他们能够专注于需要人性判断和互动的更复杂的任务。 数字工作流程消除了许多耗费时间和容易出错的人工流程。

长期减少保健费用

现代医疗设备需要大量的前期投资,但随着时间的推移,它往往能节省大量费用。 先进技术所促成的最小程度的入侵性程序导致住院时间缩短,床位占用成本降低,其他患者的就医能力也因此得到释放。 通过提高诊断能力及早发现疾病,可以防止病情发展到需要更昂贵干预的阶段。

远程监测和数字保健工具提供的预防性护理可以通过发现问题在变得严重之前就诊和住院减少急诊部门出诊和住院,自动实验室设备既可以降低劳动力成本,又可以增加吞吐量,降低诊断服务的每次测试费用。

增强患者的经验和满意度

现代医疗技术在许多方面帮助改善了病人的体验。 减少侵入性手术意味着疼痛减少、伤疤减少、恢复正常活动的速度加快。 数字工具可以让病人获得健康信息、与提供者沟通、按自己的日程安排预约等,为个人提供方便,并赋予他们在医疗保健中发挥积极作用的能力。

诊断检测和治疗的等待时间缩短,因为能力和效率提高,病人的焦虑减少,对国民保健服务的满意度提高。 当病人能够及时得到治疗而无需长时间的拖延时,他们对保健系统的信心就会增强。

支持招聘和留用劳动力

现代技术的普及是招聘和留住熟练的保健专业人员的一个重要因素。 临床医生希望在其能力最强的地方拥有提供优秀病人护理和实习的必要工具的环境中工作。 设备陈旧和系统效率低下会助长挫折和疲惫,而现代技术可以使工作更加令人满意和高效。

新的NHS员工应用软件将开发,它将“大大减少在NHS不同部门之间流动的官僚机构,并消除重新上培训课程的需要,这意味着更多的时间可以花在病人的治疗和护理上 ” 。 减少行政负担和精简工作流程的工具有助于保健专业人员关注他们认为最有价值的工作。

扶持性研究和创新

现代医疗设备和数字医疗系统产生大量数据,可用于研究和质量改进。 电子健康记录使研究人员能够识别模式、评估治疗效果和对疾病过程形成新的见解。 先进的成像和诊断技术通过提供精确的治疗效果测量,为新疗法的临床试验提供便利。

国家卫生体系的规模和综合数据使其成为健康研究的理想环境,可以让全世界患者受益。 对支持研究活动的技术基础设施的投资将国家卫生体系定位为医学创新和发现的领军者。

NHS技术投资面临的重大挑战

尽管医疗技术现代化显然带来好处,但国家卫生体系在实施和持续进行这些投资方面仍面临重大挑战,理解这些障碍对于制定克服这些障碍的战略并确保技术投资带来预期好处至关重要。

资金制约和相互竞争的优先事项

国家卫生体系目前面临约137亿英镑的维修积压,这一数字高于2025/26年136亿英镑的整个资本预算。 这一大规模维修积压与技术现代化竞争,争夺有限的资本资源,迫使做出难以确定优先次序的决定。

国家卫生体系的历史是,突袭资本预算来支撑日常成本和技术支出不足。 当业务预算面临压力时,往往会诱导资本资金转用于支付眼前的开支,从而破坏长期技术投资。 保护技术预算免受突袭需要强有力的治理和对战略重点的承诺。

国家卫生体系技术基础设施全面现代化所需要的投资规模超过了可获得的资金,因此必须仔细确定具有最大价值的项目的优先次序。 平衡不同领域的投资 — — 诊断设备、数字系统、外科技术和基础设施 — — 需要尖端分析和艰难的权衡。

技术过时和快速创新

医疗技术发展迅速,新的创新不断出现,它们比现有设备的能力有了提高。 这种快速变化为长期规划带来了挑战,因为今天购买的设备在几年内可能过时。 国家卫生体系必须平衡地投资于现有最佳技术,同时认识到很快可能会出现更好的解决方案。

难以取代的遗留系统带来了更多的挑战。 许多NHS组织依赖于与现代系统不兼容的老技术平台,使得整合变得困难和昂贵。 取代这些遗留系统往往需要复杂的迁移项目,从而扰乱业务,需要大量的工作人员再培训。

工作人员培训和改革管理

尽管数字工具受到很大重视,但不仅是部件能够实现转型,而且还有工作人员的时间和技能,并具备正确的文化和能力来改变过程。 成功实施新技术需要全面的培训方案,以确保工作人员能够有效和安全地使用设备。

改变的阻力是人类的自然反应,而那些对现有的工作流程感到舒适的保健专业人员可能不愿意采用新系统,特别是如果他们认为新系统增加了复杂性或工作量的话。 有效的改革管理需要让工作人员参与执行过程,解决关注问题,并展示新技术如何能使他们及其患者都受益。

培训所需的时间可能相当长,特别是对于电子健康记录或机器人外科平台等复杂系统而言。 工作人员从培训的临床职责中离职,会产生能力挑战,但培训不足损害了技术投资的有效性。

互操作性和系统整合

国家保健服务由众多组织组成,每个组织都有自己的技术系统和基础设施,确保这些不同的系统能够有效地沟通和分享信息是一项重大挑战,缺乏互操作性导致信息仓,病人数据被困在单个系统中,其他提供者无法轻易获取。

实现真正的互操作性不仅需要技术标准,还需要治理框架、数据共享协议以及向合作信息共享的文化转变。 将新技术与现有系统相结合的复杂性可以大大增加实施成本和时间表。

网络安全和数据保护

随着医疗保健日益数字化,网络安全威胁对NHS操作和病人安全构成越来越大的风险。 连接网络的医疗设备可能容易被黑客入侵,电子健康记录中包含敏感的个人信息必须受到保护,不被未经授权的获取。 对NHS技术和数字的投资包括改善网络安全,认识到这一关键需求。

实施强有力的网络安全措施需要持续投资于安全基础设施、员工培训和监测系统。 网络安全漏洞的后果可能十分严重,有可能扰乱病人的护理,损害保密信息,并破坏公众对NHS数字系统的信任。

采购复杂性和供应商管理

采购医疗技术需要引导复杂的监管要求,评价竞争的产品,谈判合同,管理与多个供应商的关系。 采购过程可能漫长且资源密集,延误了所需技术的实施。

太多的信托机构仍然对NHS供应链缺乏信心,选择不使用它来支付数十亿英镑的开支,而通过NHS供应链花费的79亿英镑中只有45亿英镑用于消耗品和医疗设备,因为信托机构显然没有按照必要的规模参与服务,以利用NHS的集体购买力。 分散的采购破坏了NHS谈判有利条件和实现规模经济的能力。

衡量投资回报

证明技术投资的价值可能具有挑战性,特别是在收益分散或长期的情况下。 虽然有些技术可以节省明确、可衡量的成本,但另一些技术通过提高护理质量、增强病人经验或工作人员满意度来提供价值 — — 其结果在财政上更难以量化。

制定评估技术投资并跟踪其影响的有力方法对于作出知情决定和为持续供资提供理由至关重要,这需要建立基准衡量标准、实施获取相关数据的系统,并对结果进行严格分析。

克服执行挑战的战略办法

成功地使国民保健制度医疗技术现代化,需要采取战略办法,应对上述挑战,同时最大限度地发挥投资的价值。

长期战略规划

国家卫生体系内的组织需要共同努力,在2024年7月前制定十年基础设施战略,这一合作规划确保数字基础设施需求的长期投资与协调。 长期规划使国家卫生体系能够从战略角度看待技术需求,确定投资的优先次序,并协调各组织的执行工作。

战略计划不仅应考虑眼前的需要,而且还应考虑医疗技术的未来发展、不断变化的疾病模式以及不断演变的护理模式。 通过前瞻性的视角,国民保健体系可以做出长期保持相关性和价值的投资。

标准化和合并

减少不同技术平台的扩散和共同制度的标准化可以大大改善互操作性,减少培训需求,实现采购和支助的规模经济。 允许一些地方变化以适应具体需要,但为电子健康记录等关键系统建立核心标准可以促进信息共享和减少复杂性。

通过共享服务和区域平台巩固技术基础设施可以降低成本,提高效率。 共享基础设施不是每个组织维持自己的数据中心和信息技术系统,而是在维持适当的安全和复原力的同时提供规模经济。

分阶段实施和试点

在早期试行基于价值的采购指南和整个卫生系统广泛接触,包括与行业和病人群体接触之后,13个国家卫生制度信托基金将试行新的指南,预计2026年初将在国家卫生制度全面推广,在广泛推广之前在选定的地点试行新技术,使国家卫生制度能够确定和应对实施方面的挑战,完善流程,并在承诺大规模部署之前展示价值。

分阶段实施可减少风险,并允许学习和适应,早期采用者地点可作为新方法的试验床,经验教训为随后向其他组织推广提供参考,这种做法还有助于在需要广泛采用之前证明成功实施,从而在工作人员和利益攸关方之间建立信任。

调动临床医生和工作人员

成功的技术实施需要使用这些系统的医护专业人员的积极参与。 让临床医生参与技术选择、设计和实施,确保解决方案满足真正的临床需求,并适应现有工作流程。 倡导新技术和在转型期间支持同事的临床倡导者对于推动收养是十分宝贵的。

工作人员需要机会在预期在高压临床情况下使用新系统之前就能够适应新系统,持续的支助和排除故障的资源有助于解决过渡时期出现的问题。

数据和分析的杠杆化

现代技术系统产生大量数据,可用于监测绩效、确定改进机会和展示价值。 实施强力分析能力可以让国家卫生体系跟踪关键衡量标准,如设备利用率、病人结果、工作流程效率和成本节约。

数据驱动的决策有助于确保技术投资面向其影响最大的领域。 分析还可以找出利用不足的设备或效率低下的程序,这些设备或程序可能受益于更多的培训或工作流程重新设计。

建立伙伴关系和协作

与产业伙伴、学术机构和其他医疗体系的合作可以加速创新并降低成本。 公私伙伴关系可以让私营部门的专门知识和资源在保持公共所有权和控制的同时应对国家卫生体系的挑战。 学术伙伴关系可以促进新技术的研究和评价。

从联合王国国内和国际上的其他医疗系统学习,可以帮助国民保健体系避免陷阱,并采用最佳做法。 国民保健体系各组织之间交流经验和教训可以防止工作重复,加快成功创新的传播。

未来展望和新出现的机会

展望未来,若干新出现的趋势和技术已准备好塑造国家保健服务医疗技术投资和提供保健服务的未来。

人工智能和机器学习扩展

AI applications in healthcare are still in relatively early stages, with enormous potential for expansion. Future developments may include AI systems that can predict patient deterioration hours before clinical signs become apparent, algorithms that recommend personalized treatment protocols based on individual patient characteristics, and automated systems that handle routine clinical tasks, freeing healthcare professionals for more complex work.

随着人工智能系统日益精密,其价值通过严格的评估得到证明,对这些技术的投资可能会增加。 然而,要实现人工智能的全部潜力,就必须应对与数据质量、算法透明度、监管监督和道德考虑相关的挑战。

基因组学和个性化医学

基因组测序技术的进步使得将遗传信息纳入常规临床护理越来越可行,基于个人基因特征的个性化医学方法正在成为肿瘤学的标准实践,并正在扩展到其他专业。

基因组测序基础设施、生物信息学能力以及能够解释遗传数据的临床决策支持系统的投资对于国家卫生体系实现个性化医学的希望至关重要。 这不仅需要技术,还需要劳动力发展,以确保临床医生具备有效利用基因组信息的技能。

高级机器人和自动化

除了手术机器人外,还在开发各种医疗应用的自动化技术,包括药物配送、实验室样品处理、供应链物流,甚至诸如流动援助等病人护理任务。 随着这些技术的成熟,它们可能有助于解决劳动力短缺问题并提高效率。

对机器人和自动化的投资必须与对劳动力的影响加以考虑,并确保技术能够增强而不是取代病人重视的保健的人的因素。

虚拟和增强现实应用

虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术正在医学教育、外科手术规划、疼痛管理和康复中找到应用。 VR可以为保健专业人员提供浸润性培训经验,而AR可以将数字信息覆盖到物理世界,指导手术程序或帮助临床医生对解剖结构进行视觉分析。

随着这些技术更负担得起和更方便用户,在国民保健制度环境中采用这些技术的情况可能增加,为长期存在的医疗培训和病人护理挑战提供了新的办法。

医疗物品和连接设备互联网

连接的医疗设备 — — 从监测生命迹象的可穿戴传感器到传送功能数据的智能植入器 — — 的激增为持续病人监测和早期干预创造了新的机会。 这些设备可以提醒医护人员在成为紧急情况之前就存在的问题,并为管理慢性病提供丰富的数据流。

要实现连接设备的潜力,需要强有力的数据传输和存储基础设施、从设备数据中获取有意义见解的分析能力以及使临床医生能够根据这些设备提供的信息采取行动的工作流程。

量子计算和高级分析

量子计算虽然仍处于早期阶段,但为解决药物发现、治疗优化和医疗物流等超出常规计算机能力的复杂问题,却很有希望。 随着量子计算技术的成熟,它可能在蛋白质折叠模拟等领域实现突破,从而加快新疗法的发展。

可持续绿色保健技术

人们对医疗保健对环境的影响的认识日益提高,这正在促使人们关注可持续的医疗技术。 未来投资可能会越来越多地优先考虑节能、使用环保材料、在生命结束时可以进行再循环或翻新的设备。 绿色医疗保健技术与更广泛的国民健康服务可持续性目标保持一致,可以降低运行成本,同时有利于环境。

政策和治理在技术投资中的作用

有效的治理和政策框架对于确保国家保健服务技术投资提供价值并符合战略优先事项至关重要。

国家标准和准则

制定医疗技术采购、实施和使用的国家标准有助于确保国家卫生体系的一致性、安全和互操作性。 标准可以涵盖数据格式、网络安全要求、临床安全和性能衡量标准等领域。

纳入循证最佳做法的准则有助于国家保健服务组织就技术投资和实施办法作出知情决定,对标准和准则的定期更新确保它们与技术进步和新出现的证据保持同步。

监管和安全

强有力的医疗技术监管对保护患者安全、同时促进创新至关重要。 监管框架必须平衡对新技术进行彻底评估的必要性与及时向患者提供有益创新的必要性。

监测医疗技术在现实世界中的应用情况的市场后监测系统能够查明市场前测试中可能未发现的安全问题或性能问题,这种持续的监测有助于确保技术在整个生命周期内继续达到安全和有效性标准。

透明度和问责制

技术投资决策、采购过程和绩效结果的透明度可以建立公众信任,并能够进行能够改善决策的检查。 公布技术投资信息、其理由及其结果,可以让利益攸关方了解如何使用资源,并让决策者承担责任。

定期汇报技术绩效,包括成功和挑战,有助于学习和不断改进。 诚实地评估哪些做法可行,哪些做法不可行,使国家卫生体系能够完善方法,更好地决定未来投资。

国际视角和比较办法

研究其他医疗系统如何对待医疗技术投资可以为国民健康服务提供宝贵的见解。 不同国家已经开发了各种资助、采购和实施医疗技术的模式,每个模式都有优势和局限性。

一些保健系统更依赖私营部门对医疗技术的投资,而另一些则维持着类似于国民保健制度的主要公共供资模式。 集中采购方式可以实现规模经济,但可能不太适应当地需要,而分散采购模式则具有灵活性,但可能导致分散和重复。

学习国际经验可以帮助国家卫生体系确定应对共同挑战的有希望的方法,避免其他人遇到的陷阱,并把自己定位为全球在医疗技术的采用和创新方面的领导者。 参与国际合作和知识共享网络有助于这一学习,使国家卫生体系能够对全球卫生界提出自己的见解。

患者和公众参与技术决策

让患者和公众参与医疗技术投资决策,确保这些投资反映他们打算服务的人的优先考虑和价值观。 患者观点可以提供宝贵的见解,说明哪些技术对生活质量产生最大影响,哪些技术在患者的数码工具中具有最重要的特点,以及如何设计技术实施以尽量减少干扰和最大程度的效益。

公众参与也为技术投资提供支持,有助于确保国家卫生体系在采用新的、有时是不熟悉的技术时保持公众信任。 透明地沟通新技术的好处和局限性、病人数据如何使用和保护、以及技术如何补充而不是取代人的健康帮助解决关注和建立信任。

患者宣传小组可作为技术评估和实施方面的宝贵伙伴,就技术在实践中如何运作提供现实世界视角,并查明临床医生或管理人员可能不明显的问题。

劳动力发展和数字扫盲

最大限度地发挥技术投资的价值需要一支拥有技能和知识的保健队伍,以有效地使用这些工具,这就需要不断投资于教育和培训,既包括现有工作人员,也包括未来的保健专业人员。

数字扫盲是有效和严格地评估数字信息的能力,它正成为所有保健工作者的一项基本能力。 培训方案必须不断发展,以确保保健专业人员在职业生涯中拥有所需的数字技能。 数字扫盲是所有保健工作者的必备能力,但数字知识是他们最需要的。

持续的专业发展机会有助于当前工作人员跟上技术进步的步伐,发展新的技能。 为在健康信息学、临床工程和数字健康方面拥有专业知识的保健专业人员创造职业道路,有助于国民保健体系建设其支持日益以技术为动力的护理提供所需的劳动力。

结论:保持现代化势头

国家卫生体系对医疗技术和设备现代化的投资是医疗服务战略中应对当前挑战、为未来需求做好准备的重要组成部分。 最近预算做出的大量资金承诺表明,政府认识到技术在改善病人护理、提高效率和支持医护队伍方面所起的关键作用。

然而,光靠资金是不够的。 要实现这些投资的全部潜力,就需要战略规划、有效的实施、强有力的治理和持续承诺保护技术预算免受短期压力。 挑战很大 — — 从资金限制和技术过时到劳动力培训需要和互操作性问题 — — 但它们并非不可克服。

通过学习经验、吸引利益攸关方参与、利用数据和证据以及继续关注病人的利益,国家保健服务能够成功地驾驭医疗技术现代化的复杂局面。 今天的投资将塑造国家保健服务在未来几年中的能力,决定其向依赖它服务的数百万人提供高质量、高效和创新护理的能力。

随着医疗技术的继续快速发展,国民保健体系必须保持灵活和前瞻性,随时准备接受提供真正价值的创新,同时保持自其成立以来界定服务的核心原则。 有了持续投资、战略愿景和有效运行,国民保健体系可以把自己定位为全球在保健技术的采用和创新方面的领先者,为今世后代提供世界级的护理。

欲了解关于国民保健制度供资和保健政策的更多信息,请访问卫生和社会护理部[,了解保健技术创新,请从英格兰[NHS[网站寻找资源,为独立分析国民保健制度的供资和业绩,请查阅[King's Fund[和Nufffield Trust提供宝贵的研究和评论,对医疗技术评估感兴趣的人可以从国家保健和保健英才研究所[NICE]找到详细指导。