儿童肥胖症已成为21世纪最紧迫的公共卫生挑战之一,据疾病控制和预防中心指出,2017年至2020年,美国儿童和青少年肥胖症的流行率达到19.7%,影响到大约1,470万年轻人,全球世界卫生组织报告说,体重过重或肥胖的儿童人数从1990年的3,200万增加到2020年的3,900多万,这突出说明了一种危机,不仅威胁身体健康,而且威胁着情绪的安康、学术表现和长期生活结果。虽然许多因素都助长了儿童肥胖症,包括遗传、家庭习惯和社区环境,但当地学校在战斗中占有独特的地位。儿童每年在校学习约1,000小时,使教育环境成为干预的自然平台,从而形成终身习惯。通过融合营养教育、促进体育活动、执行支持性政策以及建立社区伙伴关系,学校可以成为有意义的变革的催化剂。本条探讨了当地学校在防治儿童肥胖症和概述所有教育家、行政人员和决策者可以采取未来健康的未来战略。

学校干预措施的重要性

学校不仅仅是学习的地方;学校是儿童发展社会、情感和身体行为的环境,而这种环境往往持续到成年。学校日的结构化性质,加上接近社区每个儿童的能力,使学校成为防止肥胖的理想场所。研究始终表明,学校方案可以大大减少体质指数,改善饮食和体育活动习惯。科克兰协作组织发表的一项元分析发现,学校针对饮食和体育活动的干预措施可以适度而有效地减少儿童肥胖症。关键是执行全面的、多组成部分方案,既要解决学校环境问题,又要解决个人行为问题。 当学校采取全校办法——将保健纳入课程、食堂、操场和更广泛的文化中时,它们就会产生一个一致的信息,即健康的选择是常态。这种调整至关重要,因为儿童更有可能采取各种行为,在整个白天中,在多种环境中都得到加强。

营养教育

营养教育是学校预防肥胖的基础支柱,它不仅仅限于让学生吃蔬菜;有效的方案教育儿童如何处理不同的食物,而数学课则可以分析营养事实面板,以比较产品。学校还可以将烹饪课、品味测试和学校园艺计划等亲身学习经历结合起来。园艺教育显示,儿童更愿意尝试水果和蔬菜,提高食物来源的知识,培养对饮食习惯的主人翁感。根据[ 健康儿童倡议, 即使是简单的干预措施,都能通过提供日常水果和蔬菜抽样技术,让学生们能够享受高水平的营养。

体育活动促进

常规体育活动对于保持健康体重、建立强骨和肌肉、减少压力以及提高课堂的集中度至关重要。然而,许多儿童每天的体力活动没有达到60分钟的推荐。学校可以通过提供各种运动机会来帮助缩小这一差距,这些机会吸引不同的兴趣和能力。传统的体育课应该强调技能发展、心血管健身和合作运动,而不是可能疏远运动学生的竞争运动。但光是体育课是不够的。学校应该通过积极的休息、课堂脑休息、步行俱乐部和课外运动方案,使运动日全天融为一体。例如,让我们搬家!积极学校框架为学校提供了资源,以便在学日之前、学期间和课后增加体育活动。即使是简单的改变,例如提供运动场标志、安装自行车架、或指定雨天的室内步行道路,都能够有所改变。我珍,学校应该确保所有学生,包括那些残疾或慢性健康的学生,都能参加体育活动。通过培养积极的成人活动,帮助学校。

支持健康选择的学校政策

尽管教育和活动至关重要,但必须有一个政策环境来支持它们,使健康的选择变得容易和不可行。但是,地方学校可以超越这些联邦指导方针。例如,许多地区已经实施了完全禁止糖类饮料的政策,限制高热量小吃的供应,并为课堂聚会和生日庆祝活动制定营养标准。这些政策发出了一个明确信号,即健康是优先事项,并消除一些可能损害健康选择的诱惑。此外,学校可以采取确保学生有充足时间吃饭的政策——至少20分钟的座位时间——而且不禁停课作为惩罚形式。

健康学校餐

美国的“全国学校午餐计划”每天提供2900多万份膳食,这不但能促进营养,而且还能帮助当地经济和教育学生食物的来源。但是,健康膳食只是其中的一半,对学生来说也是有吸引力的。当学校膳食符合最新的饮食准则时,如提供瘦蛋白、全粒、低脂奶制品和各种水果和蔬菜,它们可以直接促进更好的体重率。许多学校都接受农场到学校的运动,从当地农场采购新鲜产品,并将这些产品纳入菜单中。尽管面临预算有限和供应链中断等挑战,但健康学校膳食仍然是防治儿童肥胖最有成本效益的办法之一。食品服务专业人员可以采用诸如品尝检、有吸引力的介绍、给膳食取趣名(例如“Superhero Sarad”或“Power rap”)等战略,提高学生的接受程度。学校还可以让学生参与菜单规划和食堂反馈,使他们有主人翁感。尽管预算有限,而且供应链中断,投资健康学校膳食食,这仍然是学校最有成本效益的办法之一。

创建辅助环境

除了正式的政策和餐饮方案之外,学校的总体环境对学生的行为产生深刻的影响。一个支持性的环境是学校所有成员明显重视健康的环境。这意味着教师和工作人员树立健康行为的榜样——吃平衡的午餐、保持积极积极性,并积极谈论自己的健康选择。它也意味着物质环境加强健康:水泉容易进入、游戏区维护良好,课堂庆祝活动强调非食物奖励,如额外休学或贴纸。学校可以指定健康倡导者——教师或辅导员,领导健康倡议、协调活动并与家庭沟通。通过积极加强力量,承认学生在健康方面的成就,如尝试新蔬菜或完成健身挑战。同伴支助方案,让年长的学生指导健康习惯,也可以创造一种由学生主导和持续的健康文化。当学生感到学校关心自己的健康,并提供做出良好选择的工具时,他们更有可能采取和维持这些行为。

挑战和机遇

尽管有明显的好处,但学校在实施全面防止肥胖方案方面面临相当大的障碍。 预算限制往往意味着营养教育和体育活动倡议与学术重点争夺有限的资源。高考测试压力可能导致管理人员削减休学或体育课时间,以便进行更多的阅读和数学教学。此外,学校工作人员可能缺乏将健康主题纳入其教学的培训或信心。许多社区的食物环境仍然以快速食品和方便店为主,破坏了学校的信息。然而,这些挑战也为创造性解决问题提供了机会。学校可以从诸如罗伯特·伍德·约翰逊基金会的健康儿童、健康社区计划或与当地卫生部门的合作伙伴那里寻求赠款。专业发展讲习班可以使教师们掌握简单的策略,在不牺牲学习时间的情况下将运动纳入课堂。 此外,学校可以利用父母和社区成员对健康重要性的认识,建立联盟,倡导在地区一级改变政策。 机会在于重新塑造健康,而不是作为学生成功的基本组成部分,学生越少越少越好越好,学习越积极越好。

社区参与

学校不能单独解决儿童肥胖症。学校的习惯在家庭和社区中得到加强或破坏。因此,让家庭和地方组织参与进来对于产生持久影响至关重要。学校可以举办健康展览会、家庭烹饪晚会和健身活动,将照顾者带入学校,并开展健康活动模式。通讯和社会媒体可以分享健康小吃、屏幕时间限制和家庭友好体育活动的提示。学校还可以与公园和娱乐部门签订联合使用协议,允许社区成员在课余时间使用学校操场和体育馆。 与当地儿科医生、饮食师和青年组织(如青年会或4-H)合作,可以带来更多的专业知识和资源。 例如,学校可以与当地医院合作,提供免费的BMI筛选,或与农民市场合作,以在学校场地上开设流动市场。 社区参与应当具有包容性和文化敏感性,承认不同家庭有不同的传统和资源。 学校可以建立一个支持性网络,在课余时间里维持家庭的健康习惯。

结论

儿童肥胖是一个复杂问题,没有单一的解决办法,但当地学校在这场斗争中无疑是重要的伙伴。 通过全面的营养教育、充足的体育活动机会、支持性政策以及深入的社区参与,学校可以创造健康选择容易选择的环境。 这需要教育者、行政人员、决策者、家庭和社区领袖承诺将健康列为教育的核心内容。 证据很清楚:当学校投资于肥胖预防时,儿童不仅在改善健康衡量标准方面,而且在学业表现、自尊和终生福祉方面都受益。 每个学校都有能力有所作为。 通过扩大获得营养学校餐的机会,将运动融入日常活动,教育儿童如何做出知情的食品选择,以及建立健康文化,学校可以帮助扭转儿童肥胖的趋势,为健康的一代人奠定基础。 这一投资的回报远远超出了课堂范围,它能够到达家庭、社区和整个国家的健康。