在学校提供心理健康支助的日益迫切性

过去十年,特别是在COVID-19大流行中断之后,美国学校大大加快了将心理健康资源直接纳入学生体验的努力。 根据“”疾病控制和预防中心[CDC],三分之一以上的高中学生报告说,近年来他们持续感到悲伤或绝望,女生和LGBT+++的比例明显更高。 情绪痛苦的激增,加上社交媒体的压力、学术竞争和家庭不稳定,使学校建筑变成了前线的心理健康分层中心。 当地地区不再问他们是否应该提供心理健康支持;他们正在问如何有效、公平和可持续地提供这种支持。

原因很清楚:未经治疗的心理健康条件直接损害了学生的学习、集中和建立健康关系的能力。 焦虑、抑郁或创伤的学生往往表现出更高的缺勤率、较低的平均分数和更多的纪律转介。 通过将心理健康资源纳入学校日常生活结构,教育者可以及早解决问题,减少耻辱感,并创造一种环境,让所有学生都有机会在学术和情感上取得成功。 转变不仅仅是危机干预和mdash;而是预防、恢复力建设,以及培养一种将福祉与成就放在优先地位的学校文化。

心理健康支助在学校中为何至关重要

学校环境是年轻人最一致和最容易接触的环境之一,对许多学生来说,学校是与其家庭外的有照料能力的成年人进行定期接触的唯一场所,这使得学校具有独特的地位,能够识别心理健康挑战的预警迹象,如行为变化、退出同伴、学习成绩下降或绝望的表现。 来自国家心理健康研究所的研究表明,所有终生精神疾病中有一半始于14岁,75%始于24岁,然而,症状发作和干预之间的平均延迟时间为8至10年。 如果有适当的资源,学校可以大大缩短这一差距。

除了早期识别外,学校心理保健服务还有助于消除家庭经常面临的障碍:费用、交通、社区提供者的长名单和文化污名。 当学校将一名有执照的治疗师或辅导员安置在大楼里时,学生可以不离开校园或让父母承担日程冲突而获得护理。 这使寻求帮助和精神保健支持变得正常,这与看望学校护士的身体疾病一样,就像上学时的例行工作一样。此外,学术福利也有充分的记载。 美国心理学协会2021年的一项研究发现,接受学校心理保健服务的学生与没有获得这种支助的同伴相比,在出勤率、课堂行为和标准化测试分数方面都显示出显著的改善。

资源不足的社区尤其迫切需要这种服务。 低收入街区的学校往往充当事实上的社会服务中心,然而,他们历史上的顾问人数较少,案件数量也更多。 全国平均学生与顾问的比例仍然保持在400比1左右,远远超过美国学校顾问协会建议的250比1的比例。 因此,纳入心理健康资源的地方举措不仅具有同情心,而且对缩小公平差距至关重要。 通过将心理健康列为优先事项,学校可以解决许多纪律问题的根源,并为每个儿童创造一个更安全、更具包容性的学习环境。

关键战略学校正在执行

全国各地的学校正在采取一系列多方面的战略,直接向学生提供心理健康资源,这些办法包括雇用专业人员、重新设计学校的物质环境、培训教师、与社区组织建立伙伴关系,以下是最有效和最广泛采用的战略。

现场律师和治疗师

学校中最直接的战略或许是增加有执照的心理健康专业人员的数量。 许多地区已经雇用了全职的学校顾问、学校心理学家和学校社会工作者。有些地区还同有执照的临床社会工作者(LCSWs)或婚姻和家庭治疗师(MFT)签约,在校园提供短期治疗。 这允许学生在学习大厅、午餐时间或咨询区接受没有缺少核心教学的预约。 在纽约[和California等州,立法现在规定了最低顾问与学生的比例,这在城市和农村地区都刺激了招聘浪潮。 信任的成年人,如果不是教师,而且提供无条件保密(在法律限制范围内),那么,对感到孤立或无法克服的青少年来说,他们的生命就可能改变。

同伴支助方案

学生们在学习时,会发现青少年往往首先成为朋友,因此许多学校都制定了正式的同伴支持计划。这些计划训练学生志愿者积极倾听、同情和基本的危机转介技能。例如, 力量的来源 和 希望小队是训练同伴领袖将朋友与成年人帮助联系起来,并促进保护因素,如学校联系和健康应对战略。同伴支持计划并不取代专业咨询,但会降低学生谈论心理健康的门槛。 当学生看到同学佩戴同伴支持徽章或参加健康活动时,它就表明学校社区重视情感幸福。 此外,同伴支持者本身也经常报告同情、领导技能和个人复原力的提高。

教师培训和全民筛查

教师每天与学生互动,经常首先注意到情绪或行为的变化,但是,没有经过适当的培训,他们可能把抑郁症的迹象误解为懒惰,或焦虑症,从而引起人们的蔑视。为了解决这个问题,学校正在投资青年心理健康急救 培训和其他专业发展单元,帮助教育工作者识别警告迹象、缓解紧张局势,并引导学生获得适当支持。有些地区已经迈出了一步,对所有学生实施普遍的心理健康筛查,使用经过验证的问卷来识别可能面临风险的人。如果在家长同意的情况下进行普遍筛查,可以发现本来会被忽视的需求。关键是将筛查与足够的工作人员配对,以便确定的学生及时得到护理,而不是被排在等待名单上。

与社区心理健康组织的伙伴关系

学校很少地区拥有完全依靠自己的预算或能力提供全面的精神保健,因此,许多地区正在与当地诊所、医院和非盈利组织建立伙伴关系,这些伙伴关系往往采取以学校为基础的保健中心[SBHCs]的形式,在校园内提供综合医疗和精神保健服务,例如,学校可以与社区精神保健中心合作,在大楼内安排一名兼职治疗师,通过医疗救助或私人保险收费,在另一些情况下,学校与远程保健提供者签订合同,让学生能够虚拟地接触精神病医生或专业治疗师,特别是在服务提供者短缺严重的农村地区,例如 全国精神疾病联盟 组织经常与当地学校合作提供免费学生介绍、家长讲习班和支持团体,进一步扩大精神健康资源的覆盖面。

健康中心和平静空间

物质环境很重要。越来越多的学校正在重新设计使用不足的房间或建筑物的角落,将其改建成专门的卫生中心。这些空间通常配备舒适的座位、低照明、感官工具以及艺术或音乐资源。 学生可以在一定时间里访问,以缓解压力、练习、或与工作人员交谈。 与访问校长办公室不同,访问卫生中心不是惩罚性的;这是一种主动积极的自我调节策略。学校报告说,这些中心导致教室中断,减少被送到办公室进行情绪暴动的学生数量。 一些卫生中心还接待学生午餐小组,以应对焦虑、悲伤或社会挑战,从而产生归属感和分享经验。

社会情感学习课程

许多学校不是将心理健康作为一个单独主题,而是通过社会情感学习方案将其编织到学术日。 自我教育通过自我意识、情绪调节、同情心和负责任的决策等技能教学。 根据学术、社会和情感学习合作组织(CASEL)的元分析,基于证据的课程,如[第二步、PATHS,在全国数千所中小学都使用。 当教学时,在一贯和忠实地进行教学时,通过平均11%的分数来提高学生的行为、减少情绪痛苦和提升学术成就。 自我教育为学生和工作人员讲述情感和应对策略提供了共同的语言,这些语言加强了学校更广泛的心理健康举措。

地方倡议

全国各地,特定的校区和个别学校已成为如何以创造性和有影响的方式整合心理健康资源的例子,这些例子说明了在领导、社区支持和资金一致的情况下可能实现的目标。

专门精神卫生日

包括、Utah和Illinois在内的一些国家现在允许学生因精神健康原因离开学校,将心理健康与身体健康相提并论。 这些州的地方学校制定了政策,允许学生每学期在没有医生和医生证明的情况下度过一至两个精神健康日。虽然批评者担心鼓励避免,但早期的报告表明,这些天的学生理解灵活性,并常常重回学校。为了防止滥用,学校将政策与学生和顾问之间的后续会议结合起来,讨论可能需要何种支持。 这种方法使在无法承受压力时打破并减少与需要重新确立精神健康有关的耻辱。

高中的保健中心

越来越多的高中开设了校园健康中心,作为提供精神卫生服务的场所和中心。 俄勒冈州波特兰林肯高中[]健康中心(])提供了社区伙伴提供的免费保密咨询,以及瑜伽课、营养咨询和同伴支持小组。 中心配备了一名有执照的治疗师和健康协调员,而且经常在课时和课后运作。 教育工作者报告说,自中心开课以来,办公室行为问题转介已经减少,学生调查显示联系程度更高。 同样,马里兰州蒙特戈梅里县[的学校区也在一些中高中建立了健康室,配备了平静的感官物品,并配备了一名专职工作人员,受过危机干预培训。

农村地区社区伙伴关系

农村学校面临独特的挑战,包括地理隔离和缺乏精神卫生专业人员,有些学校在教学楼内设立了远程卫生站,例如,德克萨斯州埃克托县独立学校区与当地社区精神卫生中心合作,安装了私人电视会议室,学生可以与位于几英里外的特许提供者进行虚拟治疗,这一模式使西德萨州农村学生能够获得证据治疗,否则需要90分钟的车程,该模式包括对学校工作人员进行如何在教学前后支持学生的培训,该区通过医疗援助收费和赠款支付费用,早期结果显示参与者的出勤率有所提高,违纪事件减少。

家庭心理健康意识讲习班

学校也认识到支持学生心理健康需要家庭参与。许多当地学校现在为家长和监护人定期举办讲习班,题目包括识别抑郁症的迹象、管理屏幕时间、与青少年沟通预防自杀。这些讲习班经常在晚上举行,提供儿童保育和晚餐,以减少出勤障碍。有些地区设立了家长咨询理事会,让家庭在制定学校政策时有发言权。例如,明尼苏达的Anoka-Hennepin学校区在明尼苏达开办了一个名为“数字时代家长”的系列,其中包括关于社交媒体和rsquo;对心理健康的影响的课程。 通过向家长提供知识和资源,学校将支助网络扩展到了学校以外的地方。

挑战和今后方向

尽管势头令人鼓舞,但实现学校心理健康服务全面一体化的道路并非没有障碍,理解这些挑战对于保持进步和扩大成功举措至关重要。

资金短缺

最持久的障碍是资金。 联邦的拨款,如 学校精神卫生服务计划( ) , 已经为许多地区提供了种子资金,但持续的资金仍然难以获得。 许多学校依靠地方税收、国家补助和保险补偿。 当拨款结束时,方案往往被削减,使那些依赖服务的学生得不到连续的护理。 倡导者正在推动各州将教育预算的一定比例用于精神卫生,类似于特殊教育的筹资方式。 此外,扩大医疗援助学校的收费选择可以帮助学校偿还为入学学生提供的服务,但行政负担对较小的地区来说可能很沉重。

耻辱和文化障碍

尽管人们越来越接受心理健康的污名化,特别是在某些文化和种族社区中,它仍然是强大的力量。在一些家庭中,承认儿童与rsquo;精神卫生斗争被看作是耻辱或软弱的根源。学生本身可能害怕被贴上“ldquo;crazy””或受到教师和同伴的区别对待。学校正在通过普遍的提高认识运动来解决这个问题,这些运动将心理健康作为人类经验的正常部分,使用强调健康与复原力而不是疾病的语言。让学生参与这些运动的设计提高了其效果。 分享自己康复故事的来宾以及了解移民或难民家庭具体压力的文化能力辅导员也可以帮助弥合耻辱差距。

劳动力短缺

学校精神卫生专业人员的需求远远超出供给。 在全国范围内,学校心理学家、顾问和社会工作者严重短缺。 即使学校有资金聘用,他们也常常难以找到合格的候选人,特别是在农村和贫困地区。 为了解决这个问题,一些州为同意在服务不足地区工作的心理卫生专业人员制定了贷款豁免计划。 另一些州正在制定 & ldquo; 壮大自己的和rdquo;鼓励准专业人员、教师甚至最近毕业的毕业生进入学校精神卫生专业深造的方案,以换取留在该区的承诺。远程保健也帮助缓解了短缺,允许学校与其他地区的提供者建立实际联系。

数据隐私和父母同意

实施全民筛查和提供心理健康服务需要浏览一套复杂的隐私法网络,包括《家庭教育权与隐私权法》和《健康保险可携带性与责任法》,学校必须获得适当的家长同意才能进行筛查和治疗,这可能会减缓实施速度,早期干预的必要性与尊重家庭自主权的愿望之间也存在紧张关系,有些家长担心学校会越位或子女会被贴上标签,关于所提供的服务、谁获得信息以及父母可以期待哪些是建立信任的关键的透明沟通,在这一领域取得成功的学校往往从一开始就让不同家长群体参与规划过程。

展望未来:政策和一体化

学校心理健康的未来在于使这些资源成为教育系统的一个永久性、一体化的部分,而不是临时补充。这意味着将心理健康能力纳入教师认证要求,确定全州范围心理健康工作人员的比例,并将认证标准与学生福祉衡量标准挂钩。 有些国家,如 Virginia[和 Colororado[,已经通过了法律,要求学校每栋楼至少拥有一名心理健康专业人员。 在联邦一级,关于增加资助将健康和社会服务直接纳入学校的社区学校模式的建议,可以为可持续性提供长期框架。 类似愿景或听力检查的普及学校心理健康检查等创新可能在未来十年成为标准做法。

结论

将心理健康资源纳入当地学校已经不是一个试点项目或附带举措;这是教育使命的必要发展。 通过提供现场咨询、培训教师识别困境、建设平静空间以及与社区组织合作,学校正在建立安全网,在学生倒下前抓住他们。 证据是:当学生感到情绪安全、得到支持和理解时,他们更有可能上学、学习和毕业准备成年生活。 这项工作远远没有完成和姆德什;劳动力短缺和文化耻辱仍然是严重的障碍。 但是,全国各地的学校证明,有意义的变化是可能的。 随着持续的宣传、投资和创新,每个学生和学生的心理健康以及他们的学术潜力都能得到重视的学校环境愿景能够成为所有儿童的现实。