日益增强的校内心理健康支助

近十年來, 尤其是在COVID-19大流行被打斷之後,美國學校大大加速了把精神保健資源直接嵌入學生的體驗。根據疾病控制和预防中心[CDC], 三分之一以上的高中生報告,近年來, 女性學生和LGBT+++的學生中, 女性學生的悲傷率尤其高。 這種精神痛苦的激增,加上社交媒體的压力、学术競爭和家庭的不穩,使校舍變成了第一線的心理健康分類中心。 地方不再問他們是否該提供精神保健支持;他們正在問如何有效、公平、持久地做。

原因很清楚:未治的心理健康條件直接影響了學生和Rsquo; 學習、專心和建立健康關係的能力。 焦慮、抑郁或外傷的學生常會有更嚴重的缺勤、低分平均和更多的教訓性轉介。 教育者將心理健康資源融入到學校生活的日常生活中,可以早期解決問題,减少污名化,并营造一個所有學生都有機會在學術和情感上取得成功的环境。 轉變不只是關于危機介入和mdash;它涉及的是预防、抗御力建设,以及培育一种优先注重福祉和成就的學校文化。

心理健康支助在學校中何以至关重要

學校環境是年輕人最常見、最方便的環境之一。對很多學生來說,學校提供唯一與家庭外有愛心的成年人的定期接触。這使得學校具有独特的位置,可以辨識心理健康的早期警覺,如行為的改變、同學退出、學術的下降或無望的表現。 國家心理健康研究所的研究表明,所有一生的精神疾病中有一半始于14歲,75%始于24歲,然而,在症状發作和介入之間的平均延遲期是8到10年。如果有适当的資源,學校可以大大缩短差距。

校方心理學協會2021年的一项研究發現,接受校方精神健康服務的學生在出勤率、教室行為和標準測試分數方面都比未接受此支持的同學有显著的改善。

低收入區的學校通常會成為實際的社會服務中心, 但歷史上, 顧問和案例都少了。 國家平均學生對律師的比例仍然在400比1左右, 遠超美國學校顧問協會所建議的250比1。 因此, 纳入精神保健資源的本地倡议不仅具有同情心, 也對消除公平差距至关重要。 學校通过优先注重精神保健, 就能解決很多纪律問題的根源, 并为每個孩子创造一个更安全、更具包容性的學習环境。

正在實施的主要策略學校

各地學校都設施一套多元的策略, 直接將精神保健資源帶給學生。 這些策略包括:雇用專業員工、重新設計學校的環境、訓練老師、與社區組織合作等。 以下是最有效且最廣泛采用的战略。

现场律師和治療師

校內的心理保健專家數量可能最直接的策略是增加有執照的心理保健專家數量。很多區域都雇用了全職的學校顧問、學校心理學家和學校社工。有些區域也與有執照的社工(LSW)或婚姻及家庭心理醫生(MFT)签约,以便在校園提供短期的心理治療。 這讓學生可以在學堂、午餐期或咨询區區別中參加预约,而沒有缺少核心教訓。 在紐約州[和California, 立法現在规定了最低的心理醫師對學生比率,這也刺激了城乡區的雇工潮。 一個不為人所信任的成年人,如果不是老師,提供无条件的保密(在法律限制內),對感到孤立或不滿足的青少年來說,這可能會發生的改變生命。

同伴支援方案

許多學校都認同青少年在掙扎時常先與朋友交手, 許多學校都制定了正式的同學支援方案。 這些計畫訓練學生志愿者們如何积极聽從、同情和基本危機轉介。 例如, 強力源[ 和 希望小組 是以證據为基础的計畫, 訓練同學領導者如何用成人幫助朋友, 如何促进保護性因素, 如學校的連接和健康應策略。 同學支援方案并不取代專業的心理辅导, 但會降低學生們談心智的门槛。 當學生看到同學友佩戴同學支持者徽章或參與健康活動時, 也表示學校的同學支持者們會珍惜情感的安康。 此外, 同學支持者本身也常報告說, 共識、領導導技巧和个人的應力都增加了。

教师培训和全民筛选

老師每天與學生交換, 也常常是第一個注意到心情或行為變化的學生。 然而, 缺乏經驗, 可能會誤解抑郁的跡象為懶惰, 或是焦慮的樣子為抗議。 對於此, 學校會投入[[FLT: 0]] 青年心理健康急救[[[FLT: 1] 訓練和其他专业發展模組, 幫助教育者辨明警報、 缓和緊張狀態、 以及將學生引進适当的支持。 有些區域更進一步, 对所有學生進行全民心理健康檢查, 使用有效的问卷來辨明可能遇到危險的人。 如果在父母同意下進行, 普遍檢查可以找出那些可能不被注意的需要。 關鍵是, 用充足的人手來對對治, 以便被認出學生及时得到照顧, 而不是被排在候選單上。

与社区心理健康组织的伙伴关系

學校的學院大多數區都擁有完全靠自己提供全面精神保健的預算或能力。因此,許多校區都與本地的診所、醫院和非營利組織建立了合作。這些合作形式常常是校內的保健中心[SBHCs]。 校區可能與一個社區精神保健中心合作,在建築中安置一名兼职的心理醫生,而由醫療援助或私人保險支付費。在其他情况下,學校與远程保健提供者签订合同,使學生可以虛擬地接触心理醫生或專業醫師,特别是在供應短缺的农村。 诸如 全国精神疾病聯盟 等組織常常會与当地學校合作,提供免费的學生演示、父母工作坊和支持團,以进一步扩大精神保健资源的覆盖范围。

健康中心和平靜空間

許多學校都將使用不足的房間或樓角重新設置為專業的健康中心。 這些空間通常都配有舒适的座位、低照明、感知工具、藝術或音樂資源。 學生們可以在某個小時內到校去減壓、練習、或和教員說話。 和校長和Rsquo不同, 校方的到訪不是懲罰性的; 是個积极主动的自律策略。 學校報告, 這些中心會减少教室的干扰, 减少送去辦公室的學生的情感破裂。 有些健康中心也接待有焦慮、悲傷或社會挑戰的學生的午餐團體, 產生归属感和分享的經驗。

社交情感学习(SEL)

許多學校並非將心理健康作为一个獨立的題目, 而是將它編成一個學習日, 由於社會情感學習計畫。 SEL教授自我知識、情感调控、同情心、以及負責的決定等技能。 SEL 依據學者、社會與情感學者(CASEL)的學術分析,

地方倡议

許多學校都以創意和影響力的方式整合精神保健資源。

专门精神保健日

包括、Utah[]和[Illinois[]在内的多個州,現在允许學生因精神健康原因免職,把心理健康与身体健康相提并論。這些州的本地學校制定了政策,讓學生每學期可以享受一至兩天的心理健康,而不用醫生和醫生的注解。 批评者擔心避免,早期的報導表明,這些天的學生會理解灵活性,而且常常會更專心地回到學校。 为防止被誤用,學校會把政策与學生和顧問員的會配合,以討論可能需要的支持。 這種方法使在需要精神保健重新設置時的羞辱度正常化。

高中的保健中心

越来越多的高中在校园中开设了健康中心,既可以提供投放空間,也可以提供精神保健服务。在俄勒冈州波特蘭的林肯高中[健康中心(Enclear Center)提供了由社区伙伴提供的免费、保密的心理辅导,以及瑜伽課、营养辅导和同伴支援。中心由一位持照的心理醫生和健康协调者工作,在學校工作,而且常常在學校工作。 教育者們報告,自中心開放后,因行為問題的辦公室轉介已下降,而學生調查也顯示了更高程度的連結。 相类似,馬里蘭州蒙特戈梅里縣的學校區()也建立了健康室,配备了平靜的感知識物品,以及一名專業的教員,接受過危難干预。

社區合作

鄉村學校面临特殊挑戰, 包括地理隔離和精神保健專業者短缺。 有些學校在學校大樓內建立了远程保健站。 例如,德克薩斯州埃克托爾縣獨立學校區[] 与当地社区精神保健中心合作, 設置私人視頻会议室, 學生可以與相隔幾英里的經營商一起進行虛擬治療。 這個模式讓西德克薩斯州鄉村学生可以使用基于證據的治療, 需要90分鐘的車程。 合作包括向校方教員提供如何在課前及課後支持學生的訓練, 校方通过醫療援助的開費和拨款支付成本。 早期的結果顯示, 參加者出席率有所提高, 也减少了紀律事件。

家庭心理健康意识讲习班

學校也認同支持學生心理健康需要家庭參與。很多本地學校現在為父母和监护人定期舉辦工作坊, 討論诸如認清抑郁症、管理屏幕時間、與青少年交流如何防止自殺等。 這些工作坊常常在晚上舉辦, 提供保育和晚餐, 以降低出勤的障礙。 有些區區建立了父母顧問會, 使家庭在學校政策的制定中有发言权。 例如,明尼蘇達的Anoka-Hennepin學校區 經營了一個叫做 & ldquo;Parenting in the Digital Ege, ” 其中包括社交媒體和rsquo; 的課程, 以降低出勤率。 學校用知识和資源將支援網路擴展到學校的一天及家園。

挑戰和未来方向

也無法讓學生了解這些挑戰對維持進步、拓展成功計畫至关重要。

资金短缺

最大的阻礙是資金。 聯邦的拨款,如 以學校为基础的精神保健服务方案[ , 向很多區提供了原始資金,但可持续資金仍然渺茫。 很多學校都依靠地方稅、州政府补助金和保險補償。 拨款結束後,方案常常被削减,使那些來依赖服務的學生得不到连续的照料。 贊助者們正在催求各州把教育預算的相當比例用于精神保健, 和特殊教育的筹资方式相似。 此外,扩大以醫學院为基础的收费方案可以幫助偿还學校向學員提供的服务,但小區的行政负担可能很沉重。

污名和文化障礙

學生本身可能害怕被標榜為(ldquo;crazy”); 或受到老師和同學的不平等待遇。 學校正在通過普遍宣傳活動來處理, 該運動將心理健康定为人類經驗的正常部分, 使用强调健康與抗御力而非疾病的语言。 讓學生參與這些運動的設計可以提高效果。 分享自己康复故事的來賓以及了解移民或難民家庭特殊壓力的文化能力顧問, 也能幫助弥合污名差距。

劳动力短缺

校內精神保健專家的需求遠超於供應量。 在全国范围内,學校心理學家、顧問和社工都非常短缺。 即使學校有資金聘用,他們也常常努力找到合格的考生,特别是在农村和高貧困地区。 为解决此問題,一些州制定了心理保健專家的贷款豁免方案,同意在未得到充分服務的區域工作。另一些州正在制定 & ldquo; 制定自己的 & rdquo; 方案,鼓励准專家、老師甚至近代毕业生在學校取得心理健康高級,以換取留在區域內的承諾。 远程保健也幫助缓解了短缺,讓學校能與其他區的供應生建立基本連結。

資料隱私與父母同意

實施全民檢查和提供精神保健服务需要通導一套复杂的隱私法網,包括《家庭教育權與隱私法》和《醫保可移植性與責任法》。學校在筛选和治疗中必须取得父母的适当同意,這會延遲实施。早期介入的必要性與尊重家庭自主性的愿望之間也存在緊張。有些父母擔心學校會越位或孩子會被標記。關於提供哪些服務的透明交流,誰能获得信息,以及父母可以期待哪些是建立信任所必不可少的。在这一领域取得成功的學校往往从一开始就有不同父母群体参与計劃。

展望:政策和一体化

校內精神保健的未來在于使這些資源成為教育体系的永久整合部分,而不是暫時的附加。这意味着要把精神保健能力纳入老師的授證要求,建立全州精神保健工作人员的比數,并将認證标准与學生福利的衡量标准挂钩。有些州,如 Virginia[和 Colororado,都通过了法律,要求學校每座樓至少要有一位精神保健專業者。在聯邦,增加基金 社区學校模式的資金,它直接把健康和社会服务融入學校,可以提供一個長期的可持續性框架。 和全校精神保健檢查或聽力檢查相似的創新措施,可能在下十年成為標準做法。

結 论

學院正在建立安全網,在學生落下之前抓住他們。 證據很明顯:當學生感到情感安全、支持和理解時, 他們更可能上學、學習、畢業等。 工作遠非完全和姆德什; 資金缺口、劳动力短缺和文化污名仍然是嚴重的障礙。 但全國各地的學校證明了有意義的改變是可能的。 持續的宣傳、投資和创新, 學校的環境觀觀觀可以讓每個學生和學生的心理健康與學術潛力一起被珍視。