Table of Contents
الحاجة المتزايدة لخدمات الدعم المسنين
ويتزايد عدد السكان في العالم بمعدل غير مسبوق، إذ يتوقع أن يتضاعف عدد الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 سنة فما فوق، ليصل إلى 2.1 بليون نسمة، وفقاً لـ منظمة الصحة العالمية ، ويفرض هذا التحول الديمغرافي ضغوطاً هائلة على شبكات الأمان الاجتماعي القائمة، ونظم الرعاية الصحية، والهياكل الأسرية، وفي حين أن البرامج الحكومية مثل الضمان الاجتماعي، والخريف، وخطط المعاشات الوطنية توفر أساساً
وقد أصبح دور المنظمات الخيرية في دعم المسنين أكثر وضوحا وأهم من الأمور الأساسية في السنوات الأخيرة، كما أن التضخم الاقتصادي وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية والآثار المتبقية للوباء الذي ينتشر بين البيوت في عام 19 قد كشفت عن أوجه الضعف في نظم رعاية المسنين في جميع أنحاء العالم، كما أن كبار السن الذين يكافحون الدخل الثابت لتوفير الأدوية الطبية، والغذاء المغذي، والسكن الآمن، ويواجه الكثيرون صعوبات مزمنة في التعامل مع الروابط البحثية مع مخاطر الإصابة بمرض القلب، والتدهور المفاجئ.
المجالات الرئيسية التي تقوم فيها المنظمات الخيرية بالاختلاف
وتعمل المنظمات الخيرية عبر مجالات متعددة لتلبية الاحتياجات المتنوعة لكبار السن، وفي حين أن لكل منظمة تركيز فريد، فإن معظمها يركز على عدد قليل من المجالات الأساسية التي تكون فيها الفجوة بين الاحتياجات والموارد المتاحة أوسع، وتشمل إمكانية الحصول على الرعاية الصحية، والارتباط الاجتماعي، والمساعدة المالية، ودعم الإسكان، ومن خلال تقديم الخدمات في هذه المجالات، تساعد المؤسسات الخيرية كبار السن في العمل، وتفادي إضفاء الطابع المؤسسي على المجتمع المحلي، وتظل مساهما نشطا في هذا المجال.
الحصول على الرعاية الصحية والدعم الطبي
وتشكل الرعاية الصحية أحد أكثر الشواغل إلحاحا بالنسبة لكبار السن، إذ أن الظروف المزمنة مثل السكري وأمراض القلب والتهاب الفطريات والخرف تتطلب إدارة مستمرة، ومع ذلك فإن العديد من كبار السن يواجهون حواجز أمام الرعاية، بما في ذلك القيود المفروضة على التكلفة والنقل والتنقل، كما أن المنظمات الخيرية تعالج هذه الحواجز من خلال مجموعة متنوعة من البرامج، وبعضها يعمل عيادات صحية متنقلة تقدم الرعاية الأولية والفحوص الوقائية مباشرة إلى مجمعات السكنية العليا أو مراكز المساعدة المجتمعية.
وتشكل الرعاية الصحية المنزلية خدمة هامة أخرى، إذ أن العديد من الجمعيات الخيرية تدرب وتنشر المتطوعين أو تقدم المعونة المدفوعة الأجر لمساعدة كبار السن في أنشطة المعيشة اليومية مثل الاستحمام والملابس والتحضير للوجبات وإدارة الأدوية، وتتيح هذه الخدمات للمسنين البقاء في منازلهم بدلاً من الانتقال إلى مرافق معيشية تتلقى في كثير من الأحيان خدمات غير ميسرة أو غير متاحة، وتتلقى منظمات مثل برامج رعاية اجتماعية أكثر ملاءمة لزيارات الأسر المعيشية([1]).
Connection and Mental Well-Being
والعزلة الاجتماعية هي أزمة صحية عامة بين كبار السن، وتشير الدراسات إلى أن واحدا من كل أربعة من كبار السن تقريباً يعاني من العزلة الاجتماعية، وتقابل العواقب الصحية التدخين 15 سيجارة يومياً، وتكافح المنظمات الخيرية العزلة عن طريق خلق فرص للمشاركة الاجتماعية الهادفة، كما أن المراكز العليا ونوادي الغداء ومجموعات الكتب ودروس التدريب والبرامج المشتركة بين الأجيال تدخلات مشتركة، وهذه الأنشطة تؤدي أكثر من مجرد وقت طويل، وتوفر الحفز المعرفي، والقصد العاطفي، والشعور.
وقد فتحت التكنولوجيا سبلا جديدة للتواصل أيضا، حيث توفر العديد من الجمعيات الخيرية الآن التدريب على محو الأمية الرقمية لكبار السن، وتدريسهم كيفية استخدام الفيديو ووسائط الإعلام الاجتماعية والمجتمعات المحلية على الإنترنت للبقاء على اتصال بالأسرة والأصدقاء، وقد أثبتت هذه البرامج أنها قيّمة، مما يتيح للمسنين المعزولين المحافظة على العلاقات والحصول على تعيينات الرعاية الصحية الافتراضية، كما تدير بعض المنظمات خطوط صداقة هاتفية، حيث يقوم المتطوعون بالاتصال بكبار السن بانتظام للحديث.
المساعدة المالية والاحتياجات الأساسية
إن انعدام الأمن المالي هو حقيقة واقعة بالنسبة لملايين الكبار في السن، ففي الولايات المتحدة، يعتبر نصف كبار السن تقريباً معرضين اقتصادياً للتأثر، ويعتمدون على الضمان الاجتماعي لغالبية دخلهم، وتتقدم المنظمات الخيرية بالمساعدة المالية الطارئة للإيجار والمرافق وفواتير طبية، كما يقدمون مساعدة مباشرة مثل قسائم البقالة، والمساعدة التدفئة، والملابس، وتمنع هذه التدخلات كبار السن من الاختيار بين شراء الغذاء وملأ وصفة طبية، وهي معضدة.
وفيما عدا المساعدة في حالات الأزمات، تقدم بعض الجمعيات الخيرية خدمات المشورة المالية والملاحة، ولا يعلم الكثيرون البرامج الحكومية التي يحق لهم الحصول عليها، مثل برنامج المساعدة التكميلية في مجال التغذية، وبرنامج المساعدة في مجال الطاقة المنزلية المنخفضة الدخل، أو إعانات الأدوية الطبية، ويساعد المستشارون الخيريون كبار السن على تقديم هذه الاستحقاقات، ويكفلون حصولهم على كل دولار يستحقونه، ولكن هذا العمل لا يساعد على تحسين إمكانية الحصول على الرعاية المالية في وقت لاحق.
الإسكان والدعم الحي المستقل
أما السكن الآمن والميسورة التكلفة فهو أساس للشيخوخة الصحية، ومع ذلك يعيش العديد من كبار السن في ظروف غير ملائمة، ويواجهون خطر الإخلاء، أو يكافحون مع مهام صيانة المنازل التي أصبحت صعبة مادياً، وتعالج المنظمات الخيرية احتياجات الإسكان من خلال برامج إصلاح المنازل، وتعديلات إمكانية الوصول، والمساعدة في الإسكان، ويمكن أن يؤدي تركيب الحانات، والحواجز، والمرفعات المتحركة، إلى إحداث الفرق بين نظامي للمعيشة المستقلة، أو إلى توفير خدمات الإصلاح المؤسسي.
كما تعمل بعض الجمعيات الخيرية أو تشارك في تطويرات سكنية ميسورة التكلفة مخصصة لكبار السن، وكثيرا ما تشمل هذه المجتمعات خدمات في الموقع مثل برامج الوجبات والأنشطة الاجتماعية وإدارة الحالات، مما يهيئ بيئة داعمة تشجع على الشيخوخة، ومن خلال إبقاء كبار السن في مؤسسات الرعاية المنزلية والآمنة، يقلل العبء على المآوي والمستشفيات ومرافق الرعاية الطويلة الأجل، مما يولد وفورات كبيرة في نظم الرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية الأوسع نطاقا.
دور المؤسسات الخيرية في رعاية المسنين
وتتمتع المنظمات الخيرية بمزايا متميزة تتيح لها استكمال وتعزيز جهود رعاية المسنين التي تقودها الحكومة، ومرونتها وجذورها المجتمعية وقدرتها على الابتكار لجعلها في وضع فريد لتلبية الاحتياجات المحلية والتحديات الناشئة، ويساعد فهم هذا الدور على توضيح السبب في أن الدعم الخيري ليس مجرد مكمل للخدمات العامة بل هو عنصر أساسي من عناصر النظام الإيكولوجي الشامل لرعاية المسنين.
ألعاب افلام تركها برامج حكومية
وترمي البرامج الحكومية إلى توفير شبكة أمان، ولكنها لا تكون دائماً قابلة للتشذيب بما يكفي لتلبية كل حاجة، كما أن شروط الأهلية المكتبية، وقبو التمويل، والنادلات تعني أن العديد من كبار السن يقعون في الشقوق، مثلاً، تشمل الرعاية الطويلة الأجل لكبار السن ذوي الدخل المنخفض، ولكن العتبات التي تتباين حسب الدولة، ويمكن أن تُبطل شروط منح إعانات مالية متواضعة.
وفي المناطق الريفية والمناطق التي لا تحظى بخدمات كافية، فإن الثغرات أوسع نطاقاً، وقد يكون كبار السن في هذه المجتمعات محدودي فرص الحصول على خدمات الرعاية الصحية أو المراكز العليا أو النقل العام، وكثيراً ما تعمل المنظمات الخيرية على توفير خدمات متنقلة وبرامج للصحة عن بعد وشبكات سائقي المتطوعين التي تقدم الدعم مباشرة إلى كبار السن الذين سيرحلون دون ذلك، وذلك عن طريق تلبية الأشخاص الذين يعيشون في المدن، جغرافياً ومن حيث احتياجاتهم المحددة، تكفل الجمعيات الخيرية عدم ترك أي شخص خلفه لمجرد كونه خارج المدينة.
نماذج مجتمعية للمتطوعين - الدريفن
ومن أكثر جوانب الرعاية الخيرية شيوعا اعتمادها على المتطوعين، إذ أن أعضاء المجتمع الذين يتطوعون مع منظمات كبار السن لا يجلبون وقتهم وطاقتهم فحسب، بل أيضا إحساسا عميقا بالاعتناء والمساءلة، وهذا الترابط الإنساني هو شيء لا يمكن أن تستنسخه البرامج الحكومية، لجميع مواردها، ويقوم المتطوعون بزيارات ودية، ويقودون كبار الموظفين إلى التعيينات الطبية، ويساعدون في التسوق في البقالة، ويساعدون في أعمال الفناء.
كما أن النماذج التي يقودها المتطوعون فعالة من حيث التكلفة وقابلة للتقسيم، إذ يمكن أن يؤدي التدريب والتنسيق المناسبان إلى زيادة جهود المئات من المتطوعين لتقديم الخدمات عبر منطقة جغرافية واسعة، إذ أن برامج مثل برنامج كبار الموظفين المشجعين وبرنامج المتطوعين المتقاعدين وكبار المتطوعين يمكن أن تشرك كبار السن كمتطوعين أنفسهم، مما يؤدي إلى دورة نشطة يساعد كبار السن على التواصل مع كبار السن.
قياس أثر الدعم الخيري
وتأثير المنظمات الخيرية على المسنين كبير، وإن كان من الصعب تحديده كمياً لأن معظم العمل يتعلق بالعلاقة بين الجنسين والوقاية منه، وليس بالقابلية للقياس، ومع ذلك، فإن مجموعة متزايدة من البحوث تبرز الفوائد الملموسة لهذه البرامج، تتراوح بين تحسين النتائج الصحية وتخفيض تكاليف الرعاية الصحية.
نتائج الصحة ونوعية الحياة
ويفيد كبار السن الذين يشاركون في برامج خيرية باستمرار عن صحة بدنية وعقلية أفضل، إذ تشير دراسات الوجبات على العجلات، على سبيل المثال، إلى أن المستفيدين يعانون من انخفاض أقل، وانخفاض عدد حالات دخول المستشفيات، وانخفاض معدلات إيداع الأطفال في بيوت التمريض، وبالمثل، فإن كبار السن الذين يشاركون في برامج اجتماعية من خلال المراكز العليا أو الجمعيات الخيرية يبلغون عن انخفاض معدلات الاكتئاب، وارتفاع مستويات رضاهم عن الحياة، وزيادة القدرة على الحمل.
ويتجاوز تحسين نوعية الحياة نطاق القياسات الصحية، إذ يرجح أن يحافظ كبار السن الذين يتلقون الدعم الخيري على استقلالهم، ويبقون في بيوتهم، ويظلون يشاركون في مجتمعاتهم المحلية، ويفيدون بأنهم أكثر أمانا وأقل قلقا وأكثر أملا في المستقبل، إذ أن معرفة الكثيرين بأن شخصا ما سيتحقق منهم بانتظام أو يساعد على تلبية حاجة محددة، توفر سلاما هائلا في العقل، مما يقلل من التوتر الذي يمكن أن يزيد من تفاقم الظروف المزمنة، وبالتالي تسهم المنظمات الخيرية في حياة الناس في تحقيق هدفها.
الإغاثة الاقتصادية للأسر والنظم
ويكتسي الأثر الاقتصادي لرعاية كبار السن الخيرية أهمية، إذ تساعدهم على البقاء في صحة واستقلال، تؤدي المؤسسات الخيرية إلى خفض الطلب على خدمات الرعاية الصحية الغالية والرعاية المؤسسية، حيث يمثل كل ما يتجنب دخولهم إلى البيت التمريض عشرات الآلاف من الدولارات في مدخرات الأسر، وشركات التأمين، والبرامج الحكومية، وتكلف برامج الوجبات المنزلية، على سبيل المثال، جزءا من سعر الإقامة في المستشفى أو مرافق التمريض الماهرة، مع تحقيق نتائج قابلة للمقارنة أو أفضل بالنسبة لكثير من برامج التمريض.
كما أن الأطفال البالغين الذين يعملون كجهات رعاية للوالدين المسنين كثيرا ما يواجهون أجوراً ضائعة، واضطرابات وظيفية، وإجهاداً عاطفياً، كما أن البرامج الخيرية التي توفر الرعاية في أماكن الراحة، أو خدمات يومية للبالغين، أو الدعم في البيت، تعطي مقدمي الرعاية الأسرية فرصة، مما يتيح لهم الحفاظ على صحتهم وعملهم، وهذا الدعم يساعد على منع حرق مقدمي الرعاية ويبقي الأسر في حالة حدوث أزمة.
التحديات التي تواجه منظمات دعم المسنين
وعلى الرغم من مساهماتها الحيوية، تواجه المنظمات الخيرية التي تخدم كبار السن تحديات كبيرة ومستمرة، فهم هذه العقبات ضروري لوضع استراتيجيات فعالة وضمان أن تتمكن هذه المنظمات من مواصلة عملها بطريقة مستدامة.
التمويل وضغوط الموارد
فالتحدي الأكثر إلحاحا هو التمويل، إذ تعتمد المنظمات الخيرية على مزيج من التبرعات الخاصة والمنح والعقود الحكومية، التي يمكن أن تكون جميعها غير قابلة للتنبؤ، ويمكن أن تؤدي الانكماش الاقتصادي والكوارث الطبيعية وأزمات الصحة العامة إلى الحد من تقديم الخدمات الخيرية في الوقت ذاته الذي ترتفع فيه الطلب على الخدمات، وتعمل منظمات كثيرة على هامش ضيق، مع احتياطات محدودة، مما يجعلها عرضة للعجز المفاجئ، وتزداد قدرة المنظمات على المنافسة، وتزداد نتائجها الصغيرة.
كما أن القيود المفروضة على الموارد تؤثر على الموظفين، ففي حين أن المتطوعين أساسيون، لا يمكنهم أن يحلوا محل خبرة الأخصائيين الاجتماعيين والممرضين ومديري البرامج، فإن انخفاض الأجور وارتفاع الضغط في قطاع رعاية المسنين يجعل من الصعب تعيين الموظفين المؤهلين والاحتفاظ بهم، وهذا الدور يؤدي إلى تعطيل العلاقات مع كبار السن ويعوق الاستقرار التنظيمي، ويجب على المؤسسات الخيرية أن تستثمر في التدريب والدعم والتعويض العادل لموظفيها، ولكن القيام بذلك يتطلب تمويلا كثيرا ما يكون في حالة نقص الإمدادات.
الوصول إلى كبار السن المعزولين والمنقصين
فالبالغون الذين هم في أمس الحاجة إلى الدعم الخيري هم في كثير من الأحيان الأصعب الوصول إليه، إذ إن من هم في المنزل، أو يعيشون في المناطق الريفية، أو يعانون من تدهور معرفي قد لا يعرفوا عن الخدمات المتاحة أو قد يفتقرون إلى القدرة على طلب المساعدة، كما أن الحواجز اللغوية والاختلافات الثقافية وعدم الثقة في النظم الرسمية يمكن أن تمنع كبار السن من التماس المساعدة، ويجب على المؤسسات أن تواصل بهمة مع هؤلاء السكان، وأن تبنى الثقة من خلال الشراكات المجتمعية، والتدريب على الكفاءة الثقافية، والاتصال الشخصي المستمر.
ومن الأبعاد الأخرى لهذا التحدي تحديد كبار السن الذين لا صلة لهم بشبكة خدمات، إذ لا يوجد في كثير من كبار السن المعزولين أفراد أسر أو جيران يمكنهم الدعوة إليهم، فالأسواق تعتمد أحيانا على الإحالات من مقدمي الرعاية الصحية، ولكن مقدمي الخدمات قد لا يكونون دائما على علم بالموارد المجتمعية أو قد لا يكون لديهم الوقت اللازم لتقديم الإحالات، وقد يساعد وضع استراتيجيات مبتكرة للاتصال، مثل الشراكة مع شركات الخدمات، أو الصيدليات، أو العمال البريديين، على تحديد العوامل الأخرى.
الاتجاهات المستقبلية والفرص الاستراتيجية
ومع استمرار نمو السكان المسنين، يجب على المنظمات الخيرية أن تتطور لتلبية الاحتياجات المتغيرة وتأسيس فرص جديدة، وستكون الاستثمارات الاستراتيجية في التكنولوجيا والتعاون ونماذج التمويل المستدامة أساسية لتوسيع نطاق الأثر وضمان استمرارية الحياة على المدى الطويل.
التكامل التكنولوجي
وتوفر التكنولوجيا أدوات قوية لتعزيز الوصول إلى الرعاية الطبية لكبار السن وفعاليتها، وتتيح برامج الصحة عن بعد رصد الصحة عن بعد وإجراء مشاورات افتراضية، مما يقلل من الحاجة إلى سفر كبار السن، ويمكن أن تساعد الأجهزة المتنقلة والبوابات الإلكترونية كبار السن على إدارة الفوائد، وخدمات الجدول الزمني، والتواصل مع المتطوعين، ويمكن أن تساعد محللي البيانات المنظمات على تحديد كبار المسؤولين المعرضين لخطر كبير من النتائج السلبية والتدخلات المستهدفة على نحو أكثر دقة.
غير أن التكنولوجيا ليست حلاً للحلول، إذ يفتقر العديد من كبار السن إلى إمكانية الوصول إلى الإنترنت ذات النطاق العريض أو الهواتف الذكية أو الحواسيب، ويجب أن تعمل المؤسسات على سد الفجوة الرقمية، وتوفير الأجهزة، والربط، والتدريب لضمان أن تعزز التكنولوجيا الإنصاف بدلاً من تعميقها، ومن المرجح أن تكون النماذج الهجينة التي تجمع بين الخدمات الافتراضية والدعم الشخصي أكثر فعالية، مما يتيح للمسنين الاستفادة من خيرة التكنولوجيا في الوقت الذي يظل فيه الرابط البشري.
الشراكات التعاونية
ولا يمكن لأي منظمة بمفردها أن تلبي جميع احتياجات السكان المسنين، وأكثر الاستجابات فعالية هي تلك التي تنطوي على شراكات بين القطاعات، ويمكن للتعاون مع نظم الرعاية الصحية أن يدمج الخدمات المجتمعية في الرعاية السريرية، ويقلل من قراءتها وتحسين النتائج، ويمكن للشراكات مع المؤسسات التجارية أن توفر التمويل والمتطوعين والتبرعات العينية، كما أن التحالفات مع المنظمات الأخرى غير الربحية تسمح للمنظمات بتقاسم الموارد، وتفادي الازدواجية، وتوفر مجموعة من الخدمات الأقدمية.
كما أن الشراكات الحكومية ذات أهمية حاسمة، ويمكن للمنظمات الخيرية أن تعمل كوسطاء موثوقين يساعدون الوكالات العامة على الوصول إلى كبار السن الذين يصعب عليهم المشاركة، وفي المقابل، يمكن للتمويل العام أن يوفر تدفقا ثابتا للدخل يتيح للجمعيات الخيرية التخطيط على المدى الطويل، ويمكن أن تؤدي الائتلافات الدعائية التي تجمع بين الجمعيات الخيرية والرابطات المهنية والمدافعين إلى إحداث تغييرات في السياسات تفيد كبار السن، مثل توسيع نطاق التمويل للخدمات المنزلية والمجتمعية، إلى زيادة الدعم المقدم للرعاية الأسرية.
نماذج التمويل المستدام
ومن أجل ضمان مستقبل المنظمات الخيرية، يجب أن تنوّع وتعزز قواعد تمويلها، وهذا يعني إقامة قاعدة عريضة من فرادى المانحين، بمن فيهم الأجيال الأصغر سنا، الذين قد يكون دافعهم الرغبة في تكريم الأجداد أو الاستعداد لشيخوخةهم، كما يعني السعي إلى تحقيق فرص مكسبة في الإيرادات، مثل برامج الرسوم مقابل الخدمة، أو المشاريع الاجتماعية، أو الشراكات مع شركات التأمين، وفي الوقت الذي يمكن فيه لبناء المهد أن يتحدى أمام المنظمات الأصغر حجما، أن يوفر غطاء من الدورة الاقتصادية.
وتمثل سندات الاستثمار في الأثر الاجتماعي نماذج ناشئة لتمويل رعاية المسنين، وتجتذب هذه الصكوك رأس المال الخاص لتمويل برامج تولد نتائج اجتماعية قابلة للقياس، حيث يسدد المستثمرون من مصادر حكومية أو خيرية إذا نجحت البرامج، فعلى سبيل المثال، يمكن لسند الأثر أن يمول برنامجاً يقلل من قراءات المستشفيات بين كبار السن، مع ربط العائدات بالوفورات المتولدة، وفي حين أن هذه النماذج غير ملائمة لكل منظمة، فإنها تتيح سبيلاً لتوسيع نطاق التدخلات الفضائية القائمة على الأدلة.
خاتمة
والمنظمات الخيرية ليست من الجهات الفاعلة في مجال رعاية المسنين، وهي دعائم أساسية توفر الخدمات والتواصل والدعوة لملايين كبار السن في جميع أنحاء العالم، ومع تزايد العمر العالمي للسكان والطلب على الدعم، يصبح عمل هذه المنظمات أكثر أهمية، بل إنه يملأ الثغرات التي لا يمكن أن تغطيها البرامج الحكومية، ويصل إلى كبار السن الذين قد لا يكونون مرئيين، ويخلق مجتمعات يُقدر فيها كبار السن ويُدعمون.
إن مواجهة تحديات المجتمع المسن يتطلب استثمارا مستمرا في المنظمات الخيرية، وتغييرات سياساتية مدروسة، والتزاما جماعيا بكفالة أن يكون كل شخص في سن مبكرة بكرامة وأمن وترابط، وتظهر المنظمات التي تم تسليط الضوء عليها هنا، وغيرها من المنظمات التي لا تحصى مثلها، ما يمكن أن تتجمع فيه المجتمعات لرعاية كبار السن، كما أن عملها يذكر بأن المجتمع لا يقاس بكيفية معاملة خيرته، بل بكيفية دعمه التقليدي.