Table of Contents

El poder de la Direcció local a les xarxes de salut Shaping

Les polítiques locals són l' arquitectura invisible que determina si una comunitat progressa o simplement sobreviu quan es tracta de la salut. Mentre que els debats de la sanitat nacionals domina els titulars, és al comtat o indinances, les resolucions del consell de la ciutat i les decisions de la junta escolar que dicta directament on les clíniques estan obertes, com de segurs es troben els parcs i si són accessibles els serveis de salut mental. Aquestes polítiques tradueixen objectius de salut amplis en realitats de les barreres de PostScript. De les lleis que permeten un supermercat que permeti un programa de salut que permeti un programa de suport a la comunitat, el govern local és la plataforma que pot ampliar o ampliar els buits en el benestar. Aquestes polítiques funcionen, on cauen i les proves que hi ha una forma bàsica, els residents essencials per als quals estan basats en la política de la comunitat, i els ciutadans.

Accés de salut: La línia frontal de l'impacte de la política local

Potser la millor salut local que controla la disponibilitat i la distribució dels serveis sanitaris.

Reguladors de restricció: lleis de certificat- necessitats i Zoning

Molts estats requereixen hospitals o clíniques grans per obtenir un certificat de necessitat (CON) abans de construir nous serveis d' expansió o de producció. Mentre que la intenció de controlar costos i prevenir duplicat, aquestes lleis també poden limitar la competència i reduir l' accés a les àrees no reserves. Els governs locals també poden usar d' urbanització o dincions per a classificar on poden operar els serveis mèdics. En algunes comunitats, les seves limitacions restrictives han empès molt de rutes públiques, creant [[FLT:]] [transportation] [FLT:] que afecta de baixa escala als residents. Inigualament, les ciutats progressistes [FLT] [F2] infravalors de la comunitat [F3] [F3] que permet els centres de salut d' alta qualitat.

Assegurances de salut en curs del nivell local

Tot i que la regulació d'assegurances es produeix en gran mesura a l' estat i al nivell federal, les polítiques locals poden expandir cobertura a través de [[FLT: 0 municionals de salut [[[FLT: 1]] per als empleats de la ciutat, les subvencions per a les petites empreses oferir plans, i les aliances amb caràcter de lucre insumptionants. Per exemple, alguns comptadors han emprat ingressos locals per crear [[FLT:] 2 vegades comptar la cobertura de salut [[FLT3:]] per als residents que cauen al buit de la cobertura de l' ordre de la consulta també per a la d' a la d' a la dancial i també per a les subvencions petites. Aquests programes, tot i que poden limitar- se' escala local per a la reforma més àmplia.

Centres de salut comunitaris com a Eines de política

Els centres de salut federals que van prioritzar (FQHC) depenen fortament de suport al govern local per a la terra, les infraestructures i les subvencions operatives. Consells de les ciutats que prioritzen FQHC sovint veuen [[FLT: 0] han participat l' habitació d'emergència en els centres d' inversió més alts ha tingut un 15% de les malalties climàtiques com la diabetis i hipertensió. Un 2019 d' estudi en [FLT:]]] [FFHF:]] S' han trobat que les necessitats amb un alt nivell d' inversió perita en centres d' inversió perita en els centres d' inversió perita tenen un 15% inferior de les taxes d'hospital ([FF4: [FFFFFFF]]]]] [F5]]. Això tradueix directament les decisions de salut.

Iniciativa de salut pública: Des de Vacaination a Saniation

Els departaments de salut locals estan en les primeres línies de prevenció de malalties.

Estudi de casos: Accés a la capa i Polítiques de l' escola

Els taulers d'escola locals tenen un poder significatiu per establir requeriments de vacunació per als estudiants. A les comunitats amb índex de baixa imunitats, les polítiques que requereixen vacunacions per a l' assistència escolar han demostrat molt efectius. De tota manera, també van fer front a la ressenya dels usuaris. Consells d' escola que mantenen [[FLT: 0] Execucions [[F: 1]] [PF: limit]]] (exiting- il· lustracions no empàncies) aconsegueixen una cobertura més alta, atès que es van dur a terme proves per l' estat de Califòrnia que van seguir les lleis del 2015 ([FDF2:] [FCD] [F3:]]. Els departaments locals també executen el mòbil en una clínica, emprant fons assignats pel comptat.

Salut ambiental: Plave Abatment i qualitat d' aiguaPlease take the official translations! You find them here: http: // europa. eu. int/ eur- lex/ lex/ LexUriServ/ LexUriServ. do? uri=CELEX: 32001L0059: EN: HTML

Les polítiques que governen les investigacions d'habitatge, la reconnexió dels mitjans de treball i les proves d' aigua són gairebé locals. Després de la crisi de l' aigua Flint, moltes ciutats van passar o van passar les independències requerides [[FLT: 0] [[FLT: 1] Electització de l' aigua són gairebé locals. Alguns han creat [[[FLT:]2nttat programes de registre d' aigua [[FLT:]]] que renovaven llicències per a la salut i les inspecció de seguretat. Aquestes polítiques, sovint van reduir l' exposició de la infantesa [[ qFLT]] [FLT]: // evention]] [FFLT]]: 5] de retards de desenvolupament i el comportament.

Desprovenció crònica i promoció de la salut

Els governs locals poden implementar polítiques que apuntin les causes arrels de malalties cròniques com l'obesitat, les malalties del cor i la diabetis, i que inclouen dues estratègies:

  • [[FLT: 0] menu etiquetant requeriments [[FLT: 1]] en restaurants en cadena per informar el contingut de l' calorie
  • [[FLT: 0] Trans-fat prohibeix [[[FLT: 1]] als restaurants i a les cafeteries de l' escola (com es veu a Nova York i Baltimore)
  • [[FLT: 0] Taxes en les begudes sucrey [[[FLT: 1]] amb ingressos marcat per l'educació nutricional
  • [[FLT: 0] Pertaula de carrers de càlcul [[[FLT: 1] que requereixen carrils de bicicleta, voreres i vianants segurs en tots els nous desenvolupaments

Aquests enfocaments estan castigats en la comprensió que el comportament individual està format per la política local [[FLT: 0]] creat per l' entorn [[[FLT: 1]]] i aquest entorn està àmpliament determinat per la política local.

A través d'Urban Urban Style i Zoning

La disposició física d'una comunitat Alexandrits parcs, les seves botigues de queviures, les seves voreres no són accidentals. És el producte de dècades de decisions d' usuari, finançament de transport i polítiques de transport, i ús de terres, governs locals que prioritzen la salut en aquestes decisions poden crear entorns on les opcions sanes són les fàcils.

Accés al menjar: Zoning A contra deserts i pantanos

Els deserts d' menjar d' aliments d'Abliments amb accés limitat a un futur, el produir- lo a l' ús de les ciutats sovint el resultat de [[FLT: 0]]] [Abloonari d' arc [[FLT:] [[[[[FLT:]]]]]]]] per atraure els supermercats a les àrees sota reserves, oferint retribucions o abhebaris. Altres han passat o limitat la densitat d' un canal de menjar ràpid o requereix opcions saes en les botigues. Per exemple, el seu pla de col· lapse de la versió social s' actualitzava a incloure un objectiu [[F4FLT]] [F5] [FLT] [5] que cada recurs de cada recurs resident en un supermercat complet o a la meitat d' un supermercat.

Parcs i recreció: més que espai verd

Els parcs locals i els departaments recreatius no només gestionen rastres i camps, sinó també que influeixen en l' activitat física. Les polítiques que asseguraven que [[FLT: 0] equitables de la distribució de finançament del parc [[[FLT: 1] al llarg dels barris pot reduir les desigualtats racials i ingressos en l' accés. Un estudi del Comtat de Los Angeles va trobar que el barri amb una densitat més alta tenia índex d' obesitat i, fins i tot després d' ajustar els factors socioeconòmics ([FLT:]] s' han trobat a [[F3:]] El lloc de l'amp; & Place[ FLT; [FLT: 4]:[ 7]]]]. Els impostos locals són les eines de venda de fons de vendes comuns i les gràfiques de vendes comuns.

Transporta activa: Difuns, Sike Lanes, i la seguretat

Polítiques que finança el fons [[FLT: 0]] [[[FLT: 1] Roads dissenyats per a tots els usuaris, no només els cotxes de l' oficina de la pluja caminant i bikings. Cities que han adoptat polítiques de carrer completes veuen índex de comunicació activa i de tipus inferior de lesions vianants. Els transports locals també poden implementar [[FLT:] 2 unitats de calma [[FLT:]]]]] com ara les gepames i vianants creuats, que redueixen les lesions de l' accident. Aquestes polítiques requereixen superar les seves polítiques per superar els nivells de resistència dels implicats de car-cènt- s' a través de les zones de salut. Però també poden dividir els diversos grups de salut.

Recursos de salut Mental: Trencant l'Sigma i la capacitat d'aconseguir

La salut mental ha estat finançada històricament a nivell local, però els canvis recents de política estan canviant que els governs locals són cada cop més reconeguts que el benestar mental és integral per a la salut global de la comunitat i que els costos de malalties mentals inesgotats, la substància i els serveis d'emergència.

Cristim en resposta i programes d'en Diversion

Moltes ciutats s'han adoptat [[FLT: 0] vrupder models [[[[FLT]] que els companys de policia amb professionals de salut mental quan responen a les trucades de crisis. Aquests programes, sovint establerts per locals odevencions, intenten desviar individus de la presó en tractament. Per exemple, el programa CAHOTS a Eugene, Oregon, ha demostrat que els equips mòbils poden gestionar moltes emergències mentals sense participar en hospitalització i detencions locals. Les polítiques locals que establir grups de salut mentals són crítiques pel seu èxit.

Serveis mentals de l'escola basat en l'escola

Els districtes escolars, que són una forma de govern local, tenen l' autoritat per a assignar recursos per als consellers escolars, psicòlegs i treballadors socials. Polítiques que han passat el mandat [[FLT: 0] [- student- to-corselor [[[FLT: 1]] (p. ex., un conseller per 250 estudiants) assegura que la implementació de salut mental és accessible a principis. Alguns districtes han passat la salut mental [[FLT:]]], tot i que aquestes polítiques de projecció mental [[FLT:]], encara que siguin polèmicoses i requereixen la implementació dels estudiants. Quan s' han fet, la sanitat basada en l'escola, la sanitat mental de reduir la càrrega dels serveis de manteniment dels departaments d'emergència i millorar els resultats acadèmics.

Reduint l'Sigma a través de les campanya i Associacions públiques

Els governs locals poden finançar [[FLT: 0] An- sigma campanyes [[[FLT: 1] que normalitza la cerca d' ajuda per temes de salut mental. Cities com San Francisco han fet servir anuncis de servei públics, cartells i mitjans socials per a desafiar els estereotips. Les polítiques que requereixen educació de salut mental al centre i a l' alta escola també ajuden a personalitzar converses sobre la depressió, ansietat i prevenció de suïcidi. Col· laboració amb organitzacions de tortura, de fe i empreses poden amplificar aquests esforços.

Adreçació de salut Equity: policias que tancaren les desigualtats

Les desigualtats de salut no són inevitables, són el resultat de les polítiques històriques i actuals que han desfavorit sistemàticament certs grups. Els governs locals s'atenen cada vegada més [[FLT: 0] lents de capital de salut [[FLT: 1]] per revisar totes les polítiques, des de l'habitatge a transport a la policia.

Impacte Racial Equity Declara

Algunes ciutats ara requereixen [[FLT: 0] Auments d' impacte de capital d' impacte [[[FLT: 1] per a propostes polítiques importants, avaluant com afectaran diferents grups racials i ètnics. Per exemple, abans d' usar un nou hospital, una ciutat podria avaluar si la localització i serveis d' instal· lació abastaran el negre, les comunitats Llatina i les indígenes. Aquesta eina ajuda a prevenir polítiques que s' expandeixin de manera intentiva.

Cometació comunitària i co-creació

Polítiques que estan dissenyades sense entrada de comunitat sovint no tenen cap efecte d' adreces reals. Els governs locals que inverteixen en [[FLT: 0] Consells de treball consultiutions de treball [[FLT: 1], sales de ciutat i els processos participatius creen programes de salut més rellevants i més usats. Per exemple, un programa de preparació de programació dissenyat amb residents d' un barri baix és més probable que s' adreçan a habitatges estressants com la inestabilitat que fan més difícil.

Fundant els mecnismes per a Sanitat Equity

Les fonts d'ingressos ambdecabilitat poden assegurar que els programes de balanç de capital han de finançar. Les opcions inclouen [[FLT: 0]] [/ 0] voluar els impostos de les begudes [[[FLT: 1]], [[[FLT:]]]]]]]]] 10bco els impostos [[FLT:]protevovelevited levie [[FLT: 5]]] específicament per als serveis de salut. Boulder, usa els seus ingressos de refresc al fons universal de l' escola, l'educació i programes de salut holoac, holitzen que reconeix com d' inici, i la seva forma de salut nutricional i la salut.

L'avaluació i l'adaptització de polítiques per a una millora continuada

Una política és tan bona com la seva implementació i els resultats. Els governs locals necessiten sistemes robusts per a seguir les mètriques de la salut i ajustar les estratègies en conseqüència. Això requereix que [[FLT: 0] Les infraestructures de col· leccions [[FLT: 1], sovint en associació amb universitats o departaments de salut.

Impacte de salut Assues (HIA)

Una eina d' RIA és una eina que avalua els efectes potencials de salut d' una política proposada o projecte abans d' implementar- la. Molts governs locals ara requereixen que les HIAs per a les decisions més importants de terra o dels plans de transport. Per exemple, una RIA d' una nova autovia puguin revelar que incrementaria la contaminació d' aire en una zona d' escola propera, el qual és el fet de dissenyar canvis que protegeixen els pulmons dels nens. Mentre que l' HIA no està vinculant, proporcionen proves que puguin canviar les prioritats polítiques i polítiques.

Rendiments i Passiu

Els departaments de salut locals poden adoptar [[FLT: 0] ] característiques de les pistes [[[[FLT: 1]] tracking coses com ara l' índex de la infantesa, els índexs d' hospitalització, i les visites d'emergència mentals de la salut no funcionen si hi ha polítiques que funcionen. Quan una política falla en conèixer els seus objectius, els líders locals s' haurien de preparar per a [[FLT:]]] [FLT:]] [F3]]. Per exemple, si una iniciativa de botigues saludable no funciona, el programa pot ser rediccionar manifestacions o més incentius.

Explouacions comunitàries i avaluació de les parts

Més enllà de dades quantitatives, els governs locals han d'escoltar els residents. Les enquestacions de la salut regular, els grups de focus, i escolta les sessions proporcionen coneixement que no poden capturar els números. Les polítiques que són [[FLT: 0] -cova avaluar amb els membres de la comunitat [[FLT: 1]] són més propenses a ser qüestionades com a legítims i per produir beneficis sostinguts.

La feina en curs de les Comunitats de l'edifici de salut

Les polítiques locals no són estàtics; són documents que requereixen una atenció constant, defensa i ajusta. Des del tauler d' urbans que aproven un jardí de comunitat al Consell de la ciutat que finança una unitat de salut mental mòbil, cada decisió envia un missatge sobre les qüestions de salut. Les comunitats que inverteixen en les polítiques de defensa equalitat, les polítiques de prova són millores possibles: clomes de malalties cròniques, l'esperança de vida superior i reduir les desigualtat de salut. Però aquests beneficis són fràgils. Els canvis en lideratge polític i les crisis inesperat poden desenvolupar ràpidament el progrés. La lliçó és el que [F: la sanitat està construïda localment [F0] s' ha creat amb el sistema de salut [FLT]: [F1], els residents, els quals han informat, els responsables de la política de la comunitat que entenen que depèn de la política de la seva salut, així com a mesura que la principal. Per a part superior és la sala d' inicia les polítiques de seguretat, la sala d' eines de seguretat, la sala de seguretat, el Consell de seguretat, només vol que vol que vol que el sistema de seguretat, i la sala de seguretat. Per a la