Table of Contents
Enkonduko
En burĝa proceso, medicinaj kaj mensaj sandiskoj ofte funkcias kiel pivota indico - ĉu por pruvi la amplekson de personaj vundoj, establas padronon de miskonduto, aŭ analizi la kompetentecon de partio. Ankoraŭ tiuj diskoj estas inter la plej sentemaj dokumentoj en nia jura ordo. La privatecprotektoj ĉirkaŭantaj ilin ne estas simple proceduraj putoj; ili estas arkivitaj en konstituciaj rajtoj, federaciaj statutoj, kaj ŝtatregularoj.
Laŭleĝa Kadro por Warrant Requirements
La motivpostulo por medicinaj kaj mensaj sandiskoj ne ekzistas en vakuo.
Kvara Konstituciaj Protektoj
La Kvara Konstitucia amendo al la Usona Konstitucio protektas individuojn kontraŭ nejustaj serĉoj kaj epilepsiatakoj. Dum la amendo origine laŭcelaj registaraj aktoroj, ĝiaj protektoj etendiĝas al policoj kaj, en kelkaj kuntekstoj, al burĝa eltrovaĵo kiam registarunuo estas implikita. tribunaloj konstante diris ke persono retenas legitiman atendon de privateco en siaj kuracistaj rekordoj.
HIPAA kaj Federacia Privateco-Reguliĝoj
La Health Insurance Portability kaj Accountability Act (HIPAA) Private Rule establas federacian plankon por protektado de individue identigeblaj saninformo. Sub HIPAA, kovritaj unuoj ( sanprovizantoj, sanplanoj, kaj malplenigo-domoj) eble ne malkaŝas protektitajn saninformojn (PHI) sen valida aprobo de la paciento aŭ laŭleĝa mandato. Unu tia mandato estas tribunalsinsekvo aŭ mandato.
Ŝtata juro Variadoj
Multaj ŝtatoj havas siajn proprajn medicinajn privatecleĝojn, menshigienajn konfidencajn leĝojn (ofte kun pliigitaj protektoj por psikoterapio notas), kaj specifajn superserĝentojn. Ekzemple, kelkaj ŝtatoj postulas ke mandato por mensaj sandiskoj estu recenzita fare de juĝisto kun specialeca trejnado aŭ ke la paciento ricevas anticipan avizon se tribunalo trovas bonan kialon prokrasti.
Kiam estas la milito, kiu estas en la civila kazo?
Ofta miskompreniĝo estas ke mandatoj estas nur necesaj en krimaj enketoj. [ citaĵo bezonis ] En realeco, burĝa proceso ofte implikas petojn por medicinaj kaj mensaj sandiskoj kiuj povas postuli mandaton - aparte kiam la diskoj estas tenitaj fare de tria partio kaj la paciento ne libervole metis ilin ĉe temo.
Ĝenerala Regulo
Promendanto estas postulata kiam la petanta partio serĉas akiri medicinajn aŭ mensajn sandiskojn tra devigo, kun neniu pacienca konsento, kaj kie la diskoj ne estas jam en la posedo de partio al la proceso. Tio ofte ekestas en eltrovaĵodisputoj. Ekzemple, se akuzanto en persona vundkazo rifuzas rajtigi liberigon de iliaj antaŭekzistaj psikiatriaj diskoj, la akuzito povas devi akiri verdikton.
Eksplicita konsento vs. Implicit Waiver
Kiam partio metas ilian medicinan kondiĉon ĉe temo arkivante proceson (ekz., postulante emocian aflikton), ili povas esti opiniitaj por esti implicite rezigninta la pacient-psikia privilegio. Tamen, rezignilo ne aŭtomate eliminas la bezonon de mandato aŭ valida verdikto. La diskoj restas PHI, kaj la kovrita unuo ne povas simple doni ilin.
Esceptoj kiuj May Eliminis la Warrant Requirement
- [FLT:] subskribis HIPAA-observema aprobo povas preteriri la motivpostulon tute.
- En maloftaj kazoj, tribunalo povas rajtigi rivelon sen antaŭa demandosesio se tuja aliro estas necesa por malhelpi damaĝon aŭ konservi indicon.
- Kiam tribunalo ordonas menshigienekzamenon sub Regulo 35 el la Federacia Regularo de Burĝa Proceduro (aŭ ŝtato ekvivalenta), la rezulta raporto povas esti produktita rekte al la tribunalo, ofte sen la bezono de aparta mandato.
- Kelkaj ŝtatoj permesas partion akiri limigite, de-identigitaj aŭ agregitaj sandatenoj por esplorado aŭ popolsanceloj sen mandato, sed tio malofte servas la bezonojn de burĝa proceso.
Postuloj por Obtaining Valid Warrant
Kiam mandato estas necesa, ĝi devas kontentigi multoblajn laŭleĝajn normojn.
La probabla kaŭzo
Verŝajna kialo en la kunteksto de kuracistaj rekordoj ne signifas ke la diskoj mem estas kontrabando. Anstataŭe, ĝi postulas montradon ke ekzistas akceptebla kredo ke la diskoj estas supozeble enhavi pruvmaterialon al specifa fakta temo en la kazo. Ekzemple, en malpraktika vestokompleto, partio serĉanta la antaŭekzistajn diabetajn diskojn de paciento devas montri kredindan ligon inter tiuj diskoj kaj la vundo postulis.
Specifo (partikeco)
La mandato devas priskribi la diskojn serĉitajn kun precizeco. Vague petas kiel "ĉiuj kuracistaj rekordoj" estos malaprobitaj aŭ limigitaj. La mandato devus precizigi: [FLT: =kri - la identeco de la paciento
- La sanprovizanto aŭ gardanto de diskoj
La specoj de diskoj (ekz., ĝeneralaj sanprogresonotoj, preskribo-diskoj, laboratoriorezultoj)
- La dato estas signifa al la 31-a jarcento.
Subtenanta Affidavit
Preskaŭ ĉiu mandato postulas firman firmanimaton de la peta partio aŭ ilia mandatulo. La affidavit devas: [FLT: kuplo - Ŝtato la fakta bazo por verŝajna kialo
- Klarigu kiel la diskoj estas signifaj al la burĝa disputo
- Demonstrate ke la petanta partio faris akcepteblajn laborojn por akiri la diskojn tra malpli trudemaj rimedoj (ekz., konsento, subpoeno) [ citaĵo bezonis ] La laŭleĝa strategio povas esti permesita.
Jura Approval
mandato devas esti eldonita fare de neŭtrala kaj serena juĝisto aŭ magistrato. Tiu jura aprobo certigas sendependan persistemon de verŝajna kialo kaj observo kun laŭleĝaj normoj. En burĝaj kazoj, la juĝisto kontrolanta la kazon povas eldoni la mandaton, sed kelkaj ŝtatoj postulas apartan aplikiĝon al malsama jura oficiro konservi senpartiecon.
HIPAA-Specific Postuloj por Court Orders
Eĉ kiam mandato akiriĝas, HIPAA trudas kromajn kondiĉojn antaŭ kovrita unuo povas malkaŝi PHI. Laŭ 45 CFR § 164.512 (e) (1), verdikto aŭ mandato devas kontentigi la sekvantan: [FLT: =Ĵudo - La ordo estas eldonita fare de tribunalo de kompetenta jurisdikcio.
La ordo inkludas rezultojn ke la petitaj informoj estas signifaj kaj materialaj rezultoj al la proceso.
Privateco-Protektoj kaj Limigoj sur Aliro
Eĉ post mandato estas koncedita, la privatecointeresoj de la paciento restas plej gravaj. tribunaloj kaj gardantoj trudas plurajn tavolojn de protekto.
En la novaĵa revizio
Antaŭ turnado de sentemaj diskoj - aparte mensaj sannotoj aŭ psikoterapio registras - multaj tribunaloj postulas en fotilo (privata) revizio. La juĝisto ekzamenas la diskojn por certigi ke ili enhavas indicon signifan al la kazo kaj ke neniu privilegia materialo estas nedece malkaŝita.
Protektaj ordoj
Post kiam diskoj estas produktitaj, ili tipe venas sub la ombrelon de protekta ordo kiu limigas disvastigon. La ordo povas permesi nur advokatojn kaj spertajn atestantojn rigardi la diskojn, malpermesi kopiadon, kaj postuli revenon aŭ detruon post la kazo finas. protekta ordo ne aprobas fiŝkaptistajn ekspediciojn; ĝi simple disponigas sekuran medion por uzado de la indico ĉe testo aŭ en atestaĵoj.
Specialaj Reguloj por Mensa Sano-Rekordoj
Mensaj sandiskoj ofte ricevas pliigitan protekton pro la sentema naturo de terapio kaj la fortaj privatec atendoj de pacientoj. Multaj ŝtatoj havas statutojn kiuj donas al pacientoj kvalifikitan privilegion kontraŭ rivelo de komunikadoj kun terapiisto. La privilegio povas esti rezignita nur se la paciento metas sian mensan ŝtaton ĉe temo, kaj eĉ tiam, rivelo ofte estas limigita al la kondiĉo en disputo.
Punoj por Unauthorized Disclosure
Kaj la petanta partio kaj la kovrita unuo alfrontas gravajn sekvojn por malobservado de mandatopostuloj aŭ privatecleĝoj. Burĝaj punoj sub HIPAA povas atingi dekojn de miloj da dolaroj per malobservo, kaj ŝtatleĝo povas rajtigi privatajn procesojn por invado de privateco, rompo de konfidenco, aŭ malobservo de la konstituciaj rajtoj de la paciento.
Praktikaj paŝoj por advokatoj serĉantaj medicinajn aŭ mensajn Sano-Rekordojn
Por navigi la motivprocezon efike, konsilado devus sekvi sisteman aliron.
- La plej facila pado estas subskribita, HIPAA-observema aprobo de la paciento (aŭ ilia laŭleĝa reprezentanto). [ citaĵo bezonis ] Multaj disputoj povas esti solvitaj negocante la amplekson de la liberigo.
- Antaŭ serĉado de mandato, pripensi subpoena duces tekum (aŭ eltrovaĵopeto) akompanita per HIPAA-observema avizo. Se la paciencaj objektoj, vi tiam povas movi por verdikto.
- La affidavit devus inkludi specifajn faktojn ligantajn la diskojn al la asertoj aŭ defendoj. Evitu vaporkaldron.
- Por pliigi la verŝajnecon de jura aprobo, limigi la peton al la mimimumaj necesaj diskoj. [ citaĵo bezonis ] Ekzemple, se la kazo implikas pojnon, ekzistas neniu bezono serĉi la malnovajn dermatologiodiskojn de la paciento.
- LE: KOMENTOJ Request En Fotilo-Revizio aŭ Protekta Ordo. ⁇ Proactivly demandas la tribunalon revizii la diskojn private aŭ eldoni protektan ordon.
- LE: KOMENTOJ kun Ŝtatleĝo. Kontrolu la specifajn ŝtatpostulojn. Kelkaj ŝtatoj postulas ke la mandato estu servis la sanprovizanton en speciala maniero (ekz., propre, ne per poŝto). Aliaj postulas ke la paciento ricevas kopion de la mandato kaj deklaro de iliaj rajtoj.
- Se la mandato estas koncedita, alkroĉas ĝin al letero al la sanprovizanto klariganta la devontigon produkti diskojn.
Kaza Juro kaj Praktikaj Ekzemploj
Pluraj apelaciaj decidoj ilustras la aplikon de motivpostuloj en burĝaj kuntekstoj. En FLT:=LawUnited States v. Sweeney ( burĝa punproceso implikanta kuracistajn rekordojn), la Deka Cirkvito diris ke serĉverdikto por kuracistaj rekordoj devas esti efektivigita kun konvena konsidero por pacienca privateco, inkluzive de la ŝanco por la paciento por defii la mandaton antaŭ ekzekuto.
Sur la ŝtatnivelo, FLT: juvelaĵo de Grand Jury Subpoena por Medical Records (N.Y. 2019) emfazis ke subpoena sole - sen verdikto aŭ mandato - ne superregas la pacient-fizikan privilegion en burĝaj kazoj. Simile, la FLT de Kalifornio:2Roe v. Superior Court kiam ajn mensaj sandiskoj estas protektitaj per speciala juĝo kiu povas esti konfirmita per la plej proksima al la paciento.
Konkluziva
La motivpostulo por medicinaj kaj mensaj sandiskoj en burĝaj kazoj ne estas nura formalaĵo; ĝi estas kritika protekto kiu balancas la bezonon de indico kun fundamentaj privatecrajtoj. mandatuloj devas kompreni ke la Kvara Konstitucia amendo, HIPAA, kaj ŝtatleĝoj ĉiuj interrilatas por krei postulantan laŭleĝan normon: verŝajna kialo, precizeco, firmaj afikecaj reguloj, kaj jura implikiĝo.