Zahartzaroko populazioaren erronka hazten

2040rako, Erresuma Batuko lau pertsonatik bat 65 urte baino gehiago izango ditu Estatistika Nazionalen Bulegoaren arabera. Demografia-aldaketa hau ez da estatistika bat soilik, hiri-bizitzaren ehunean eraldaketa sakona adierazten du. Erresuma Batua zahartutako gizarte batez jabetu den arren, Londresen, Manchesterren, Birminghamen eta Bristolen adinekoen kontzentrazioak larrialdia areagotu du. Hiri-eremuek etxebizitzaren, osasun-gaitasunaren eta isolamendu sozialaren aurka egiten dute borroka.

Gizarte-laguntzako eta osasun-sistemen eskakizun handiagoak dituzte, baina ekarpen garrantzitsuak ere ekartzen dituzte: adineko jende asko, boluntarioa, bilobak zaintzen eta estatu-pentsioaren adinaz harago lanean jarraitzen dute. Alkateek demografia horren beharrak orekatu behar dituzte langile gazteen eta gazteenen beharretara, belaunaldi guztientzat egokiak diren politikak sortuz.

Erresuma Batuko alkateek ezarritako estrategiak

Adinekoen arteko azpiegiturak garatzea

Adineko azpiegiturak arrapalak eta erraiak gainditzen ditu. Erresuma Batuko alkateek diseinu unibertsalaren printzipioak espazio publikoetan, garraio-sareetan eta etxebizitza-garapenetan integratzen dituzte. Londresen, Londonerako Garraioak behe-mailako autobusak, sarbide librea hodi-estazioen % 80tik gorakoa (%100era iristeko planak) eta "Laguntza-puntuak" jarri ditu martxan dauden langileekin. Manchesterrek oinezkoentzako pasabide irisgarriak eta bidegurutzeetan ukimen-denbora luzeagoak inbertitu ditu.

Etxebizitza beste fronte kritiko bat da. Manchester Age-Friendly Housing Strategyk, esate baterako, agindu du garapen berri guztiek etxeen ehuneko bat dutela, "downsizers"-erako diseinatutakoak, maila txikiko unitate batzuk garraio-esteken eta dendetan hurbil daudenak, eta alkateak etxez etxe birgaitzen ari dira, eskaileretako eskaileretako, gela bustietarako eta etxe-teknologia adimendunetarako, eta kontrola duten bizilagunek botikak har ditzaten gogoraraziko dute.

Liverpoolek "pasoi" batzuk sortu ditu eserleku itzaltsuekin, komun publikoekin eta ur-iturriekin, adinekoei denbora kanpoan igarotzen uzteko. Bristolen "Guztientzako" programak espaloi zabal, leunak, kale-betetzeen ezabapena eta bankuen instalazioa lehenetsi ditu. Aldaketa horiek ez dira bakarrik adinekoei mesede egiten, baita pram, desgaitasunak dituztenei eta ibiltzen edo zikloak egiten dituzten guztiei ere.

Osasun eta gizarte zerbitzuak hobetzea

Alkateek osasun-laguntzan eragin dezakete NHSren konfiantza, tokiko agintari eta borondatezko erakundeekin koordinatuta. Manchester Osasun eta Gizarte-zainketarako Elkarte Handiak, Alkatearen gainbegiratzearen pean dagoen osasun-sistema desboluatua, eredu bat aitzindaria izan du lehen mailako arreta, erizaintza eta gizarte-aurreskripzioa integratzen dituena. Gizarte-aurreskripzioa: gaixoak zerbitzu ez-klinikoetara estekatzea, hala nola, lorategi-taldeetara, bazkari-klubetara edo abesbatzara, erakutsi da adinekoentzako bakardadea eta osasun mentala murrizten eta hobetzen.

Etxeko arreta birkonfiguratzen ari da "errespontsamendu"n arreta jartzeko: epe laburrean, laguntza intentsiboa, gaixo edo kirurgiaren ondoren independentzia lortzen laguntzen duena, epe luzerako mendekotasuna eman beharrean. Birminghamen, " Stay Active" programak prebentzio-klaseak, etxeko segurtasun-ebaluazioak eta kideentzako laguntza-sareak eskaintzen ditu, eta, ondorioz, ospitaleko sarrera-sarreren % 20 murriztu da parte-hartzaileen artean.

Hiri-bizidun zaharren artean, bakardadea epidemia isil bat da. Alkateak gizarte-zentro gisa balio duten finantza-zentroak dira, sarritan liburutegiekin edo aisialdi-guneekin batera. Londonen "Konexioak" programa, Alkatearen Bakartitasunaren Estrategiaren partea, boluntarioak trebatzen ditu asteroko dei-deiak egiteko edo adinekoei bisita-etxeak egiteko, eta % 30eko hobekuntzarekin jakinarazitako ongizatean. Era berean, Newcastle-ko "Ageing Well" ekimenak te-dantza erregularrak, liburu-klubak eta talde ibiltariak antolatzen ditu, 70 urtetik gorakoentzat bereziki.

Belaunaldiarteko ekimenak sustatzea

Adin-taldeen arteko hesiak haustea gizarte-kohesiorako tresna indartsua da. Hainbat hirik belaunaldien arteko programak ezarri dituzte, elkarren arteko konexio onuragarriak sortzen dituztenak. Leeds-en, "R belaunaldia" proiektuko tutoreak adinekoekin elkartzen dira gizarte-bazterkeria arriskuan dauden gazteekin, non erretiroak egurra lantzen, sukaldean edo lorategian irakasten duen teknologiari laguntzeko. Horrek estereotipo zaharkituak murrizten ditu eta gizarte-rol esanguratsuak eskaintzen dizkie adinekoei.

Bristolen "Partekatutako Bizitzak" eskema bat dator ordezko gela duten familia gazteagoekin laguntza behar duten adinekoekin, bi aldeentzako bakardadea murrizten duen eta belaunaldi gazteagorako etxebizitza merkea eskaintzen duen bizi-antolaketa sortuz. Eskema hau kostu-eraginkorra da, arreta instituzionalarekin konparatuz eta gogobetetze-maila altuarekin.

Londresen, "Time and Talents" ekimenak boluntario zaharragoak jartzen ditu eskoletan, irakurle-laguntzaile edo historia-aholkulari gisa, eta zaintza-etxeetako gazteak jarduera-laguntzaile gisa. Ebaluazioek haurren alfabetatze eta konfiantza hobetzen dituzte, eta parte-hartzaile zaharragoek helburu-sentsazio handiagoa eta depresio-sintomak murrizten dituzte.

Teknologia eta hiri adimendunen soluzioak

Alkate askok irtenbide digitalak hartzen dituzte bizimodu independentea babesteko. Telefono-lerroetatik sentsore sofistikatuetara, teknologiak adinekoei seguru eta konektatuta egoten lagun diezaieke. Milton Keynesen, "MK Smart" programak gailu eramangarrietatik eta sentsoreetatik datuak erabiltzen ditu etxe barruko sentsoreetatik, bizilagunaren ohiko aldaketak direla-gaixotasunaren edo erorketaren arriskuaren seinale. Programa bereziki eraginkorra izan da dementzia duten pertsonentzat, eta etxean luzaro bizi ahal izateko.

Londresen eta Manchesterren alkateek helduentzako gaitasun digitalen prestakuntza finantzatu dute, askotan irakaskuntza bakarreko zentro komunitarioetan ematen direnak. Gune publikoetan wifi librea eta diru-sarrera txikiko adinekoentzako tableta diruz lagunduak banaketa digitala zubitzen laguntzen dute. Hala ere, pribatutasuna eta datuen segurtasuna kezkak dira, eta alkateek ziurtatu behar dute hiri adimendunaren teknologiak modu etikoan inplementatzen direla, gardentasuna eta aukera ez-baztergarriak dituztela.

Hiri-politika arrakastatsuen kasuak

Manchester: Adineko herri oso bat

Manchester Osasunerako Mundu Erakundea (OME) Adineko Hiri Globala izendatu dute 2013az geroztik. Hiriko estrategiak zazpi domeinu ditu: kanpoko espazioak, garraioa, etxebizitza, gizarte-partehartzea, errespetua eta gizarte-inklusioa, herritarren parte-hartzea eta osasun-zerbitzuak. Arrakastarik handiena "Age-Friendly Auzoko" programa da, tokiko foroak ezarri dituena, non adinekoek zuzenean eragiten duten parkeetan, autobusetan eta kaleetako argietan.

Manchesterren adin-lagunak emaitza neurgarriak eman ditu: ospitaleko sarrerak % 18 jaitsi ziren 2015 eta 2019 artean, eta osasun ona edo oso ona duten adinekoen proportzioa handitu egin da aldi berean. Hiriak "Enpresa Handien" gutuna ere sortu zuen, dendak eta zerbitzuak bultzatuz estandar handiagoetara egokitzeko, sarbideetara eta dementziaren araberako prestakuntzara.

Bristol: zahartzearen ikuspegi sarekoa

Bristolek 2016an abiarazi zuen bere "Ageing Well Bristol" estrategia, hiru zutabetan zentratua: independentzia, konexioa eta eragina. Hiriak "Batasun-koordinatzaile" sare bat finantzatu zuen GP kirurgian oinarrituta, gaixo zaharragoekin lan egiten dutenak gizarte- eta jarduera-plan pertsonalizatuak sortzeko.

Bristolek "Bizimodu partekatuak" eskemak ere aitzindari izan ditu adinekoentzat, ikaskuntza-desgaitasunak edo dementzia dutenak, eta familia-etxeetan bizi ahal izateko aukera ematen du bizitegi-arretaren ordez. Hiriko "Urrezko Adina" igarotzen da, eta 60 urtetik gorakoentzako udal-aisialdietarako sarrera deskontuak eskaintzen ditu, jarduera fisikoa eta gizarte-partehartzea sustatuz. Berrikuntza nabarmen bat "Bristol Dementia Action Alliance" da, negozio txikiak, bankuak eta ile-apaindegiak prestatzen dituena, bezeroak memoria-galeraz hobeto zerbitzatzeko.

Liverpool: Osasun desberdintasunei aurre egitea

Liverpoolek gaixotasun kardiobaskularren eta diabetesaren tasarik altuenetako batzuk ditu Erresuma Batuko helduen artean, baita pobrezia zaindua ere. Hiriaren "Age-Friendly Liverpool" planak osasun-berdintasunak bilatzen ditu komunitatean oinarritutako esku-hartzeen bidez. "Active Over 50" programak doako edo kostu txikiko ariketa klaseak eskaintzen ditu komunitateko guneetan, parkeetan eta are bingo aretoetan, kostuak, garraioa eta gimnasioko inguruneak dinamizatzeko hesiak murriztuz.

Liverpoolek dementziarekin lotutako diseinuetan ere inbertitu zuen, besteak beste, seinale argiak, koloreekin egindako esku-trantsuak eta liburutegi eta museoetako espazio lasaiak. Emaitza % 12 murriztu da ospitaleko sarrera ekidinezinetan azken lau urteotan. Hiriko "Hobetu" lankidetzak, Loteriako Funts Nazionalaren programaren zati batek, 30 sustrai baino gehiago onartzen ditu, belaunaldi arteko koruei laguntza emateko.

Alkateek aurre egiten dieten erronkak eta oztopoak

Arrakasta horiek gorabehera, alkateek oztopo esanguratsuei aurre egiten diete. Finantzaketa da lehen mailako murriztapena. Ingalaterrako eta Galeseko udalek % 25etik gora murriztu dituzte beren oinarrizko aurrekontuak 2010etik, eta helduen gizarte-arretaren eskaera nabarmen igo da. Adinekoen lagun diren ekimen askok epe laburreko laguntzak edo finantzaketa pilotuak dituzte, epe luzerako plangintza zaila eginez. Alkateek gobernu zentralaren finantzaketa bidezkoagoa defendatu behar dute, "adina-lagun" izeneko funtsa barne.

Beste erronka bat da erakunde anitzen eta muga geografikoen arteko koordinazioa. Jende zaharraren beharrak ez ditu muga administratiboak errespetatzen: egoiliarra hiri batean bizi daiteke, baina hiri batetik bestera joan daiteke osasun-laguntza, erosketa edo familia-bisitarako.

Gizarte-asperkeria oztopo sotilagoa da, baina iraunkorra. Politika eta zerbitzu asko oraindik erabiltzaile gazte eta hezikor batekin diseinatuta daude. Pentsaera hau aldatzeak goi-mailako hezkuntza publikoa eta lidergoa eskatzen ditu. Adinaren araberako diseinua defendatzen duten alkateek seinale indartsua bidaltzen dute, baina aldaketa sistematikoak urteak behar ditu.

Azkenik, etxebizitza-krisiak larriki eragiten die adinekoei. Familia gazteek sarri parte hartzen dute familia-etxe txikietarako, eta adineko "etxe hutsak" beren beharretarako handiegiak edo desegokiak diren etxeetan gera daitezke. Errentagarri eta eskuragarriak diren etxebizitza falta dago. Alkateak etxebizitza espezializatuen bila ari dira, baina NMBYren aurkako objekzioak eta eraikuntza-kostuak goratzen ari dira. Eredu berritzaileak, helduentzako "etxebizitza" bezalakoak, non bizilagunek instalazioak eta gizarte-bizitza partekatzen dituzten, oso bakanak izaten jarraitzen duten Erresuma Batuan.

Etorkizuneko Outlook eta lehentasuna

Aurrera begira, hainbat joera landuko dira alkateek nola egiten duten biztanleria zahartzea. Klima-aldaketara egokitzea bat da: muturreko beroa eta uholdeak kalte-ordaina ematen diete helduei. Londres bezalako hiriek bero-uhinei erantzuteko planak garatzen ari dira, etxeko bisitetarako, hozte-zentroetarako eta itzaletarako hornidura espezifikoak dituztenak.

Osasun eta gizarte-arretaren integrazioa sakonduko da, eta Ingalaterrako Osasun eta Arretarako Legea (ICS) ezartzen da, eta horrek NHS eta tokiko gobernu-buruak biltzen ditu. ICSko mahaietan eserita dauden alkateek biztanlerian oinarritutako osasun-aurrekontuak bultza ditzakete, adinekoentzako prebentzio eta laguntza komunitarioa lehenetsiz, ospitaleko arreta garestia baino gehiago.

Berrikuntza digitalak bizkortuko du, baina ekitatearekin batera joan behar du. Ahots-aktibatutako laguntzaileak, urruneko osasun-kontrolak eta lineako komunitateko plataformak potentzial handia eskaintzen dute, baina alkateek ziurtatu behar dute ez dela inor atzean geratzen. Batzuek, West Yorkshireko alkateak bezala, "inklusio-indar digitalak" abiarazi dituzte, bereziki adinekoentzat, ekipamendua banatu eta etengabeko laguntza eskainiz.

Belaunaldien arteko ekitatea estutasun politiko bat izango da. Britainiako gazteek etxebizitza merkeak eta lan-prospekzio kaskarrak dituztenez, zenbait erresumin publikok belaunaldi zaharragoetan gastatzen dituzte. Alkateek adin-legeak ezarri behar dituzte guztientzat onuragarri: kale irisgarriek elbarritasundun eta desgaitasundunen gurasoei laguntzen diete; gizarte-arretako inbertsioek lanpostuak sortzen dituzte; belaunaldien arteko programek komunitate indartsuagoak eraikitzen dituzte.

Ondorioa:

Ingalaterrako alkateek erakusten dute hiriko buruzagitzak adinekoen bizitza hobetu dezakeela. Manchesterreko auzo-foroetatik Bristoleko sare sozialetara, Liverpooleko osasun-ekitatea Londreseko inklusio digitaleko programetara bideratzen da, ekimen horiek erakusten dute zer den posible politika-konpromisoa gizarte-konpromisoarekin bat datorrenean. Finantzaketaren erronkak, etxebizitzaren eskasia eta sustrai sakoneko zaharismoa benetakoak dira, baina ez gaindiezinak.

Estrategia horien arrakasta inbertsio iraunkorraren, alderdien arteko lankidetzaren eta adinekoei entzuteko borondatearen mende egongo da. Adina eta karga baino aukera gisa tratatzen duten alkateak, eta hiri-gobernazioaren alderdi guztietan adin-lagunak diren diseinua integratzen dutenak, belaunaldi guztientzako lan egiten duten hirien oinarriak ezartzen ari dira. Erresuma Batuko adin-lagunenen arteko hiri bihurtu beharreko lasterketa da, hiri-gune deitzen duten guztientzat.