تاثیر نتایج محاکمه داوران بر ادعاهای بیمه و تسویه حساب

تقاطع دادگاه های هیئت منصفه و صنعت بیمه یکی از مهمترین روابط در سیستم حقوقی آمریکا است، زمانی که یک هیئت منصفه یک حکم را ارائه می دهد، بسیار بیشتر از حل یک اختلاف بین دو طرف است که تصمیم می گیرد هر کسی را از طریق کل اکوسیستم از ادعاهای بیمه، مذاکرات حل و فصل، ارزیابی ریسک، تنظیم حق بیمه و سیاست عمومی، و درک اینکه چگونه نتایج هیئت منصفه برای مسئولیت های لازم است، مشاوره های مربوط به هر کسی که مسئول بیمه، مشاوره های تجاری، و مدیران بیمه، مشاوره های حقوقی، و مدیران بیمه، مشاوره های مهم، و مدیران بیمه، و مشاوره های بیمه، مشاوره های حقوقی، مشاوره های حقوقی، و مدیران بیمه، و مدیران بیمه، مشاوره های حقوقی، و مدیران بیمه، مشاوره های حقوقی، و مشاوره های حقوقی، و مشاوره های مهم است.

حکم های داوران به عنوان یک سیگنال بازار زمان واقعی عمل می کنند، نه تنها نشان می دهند که یک واقعیت یاب خاص معتقد است که آسیب یا زیان خاص ارزش دارد، بلکه انتظاراتی را ایجاد می کنند که بر هر مذاکره ای که به دنبال آن است، تاثیر می گذارد، هنگامی که یک هیئت منصفه با توجه بالا به آسیب های قابل توجهی در یک پرونده آسیب شخصی، بیمه بلافاصله ذخیره آنها را تنظیم می کند و تنظیم اختیارات حل و حل و فصل آنها برای فایل های مشابه، شهرک های دفاعی و یا پناهندگی به طور مداوم می تواند منجر به پرونده های پیچیده و تنظیم اطلاعات و تنظیم کند.

چگونه داوران بر ادعاهای بیمه تاثیر می گذارد

ارزیابی ریسک و تنظیم رزرو

شرکت های بیمه به داده های قانونی متکی هستند تا هزینه احتمالی ادعاهای را تخمین بزنند.مجله های هیئت داوران یک ورودی حیاتی در این مدل ها هستند، هنگامی که یک هیئت منصفه به طور قابل توجهی بالاتر یا پایین تر از شرکت و #8217 است؛ پیش بینی های داخلی، آن را تحریک می کند بررسی از مفروضات مورد استفاده برای سیاست های قیمت و تنظیم ذخایر ادعا.

تاثیر به ویژه در زمینه هایی مانند سوء رفتار پزشکی، مسئولیت محصول و دادرسی تجاری خودرو که در آن جوایز هیئت منصفه می تواند فرار کند، یک حکم تک نفره، گاهی اوقات به نام A & #8220؛ حکم هسته ای، و #8221؛ می توانند بیمه گران را مجبور کنند تا دوباره در کل خط کسب و کار 10، با توجه به گزارش از : بیمه اطلاعات] در موسسه اطلاعات بالا، و گزارش #1، افزایش دهند؛ و همچنین افزایش قیمت های گزارش 10 میلیون و مقررات گزارش 10.

تنظیم حق بیمه و زیر نوشتن

بیمه یک کسب و کار پیش بینی آینده بر اساس داده های گذشته است.م.ق.م.م.م.م.م.م.ت.م.ت.م.ت.م.م.م.م.ت.م.م.م.م.د.م.اس.اس.اس.اس.اس.اس.اس.اس.اس.اس.ی ممکن است پیش از نقل از یک شرکت ساختمانی که دارای شهرت قانونی و خسارت های مسئول است نتایج هیئت منصفه اخیر را بررسی کند.

علاوه بر این، حکم هیئت منصفه می تواند بر دسترسی به انواع خاصی از پوشش تاثیر بگذارد. [۶] هنگامی که یک سری از احکام بزرگ در یک صنعت خاص رخ می دهد، مانند کامیون سازی یا خانه های پرستاری، برخی از بیمه گران ممکن است به طور کامل از بازار درخواست مجازات با گزینه های کمتر و هزینه های بالاتر برای بیمه نامه ها حذف شوند. RAND Corporation & #8217؛ موسسه دادگستری]

تاثیر بر مذاکرات تسویه حساب

اثر لنگرگاه داوران Verdicts

یکی از قوی ترین راه های دادگاه های هیئت منصفه بر ادعاهای بیمه از طریق لنگر زدن تئوری مذاکره، لنگر نقطه شروع است که پیشنهادات و خواسته های بعدی را شکل می دهد. A هیئت منصفه یک لنگر بتنی برای هر دو طرف فراهم می کند اگر یک هیئت منصفه 5 میلیون دلار در یک مورد مشابه مذاکره شده، شاکی احتمالا خواستار عددی نزدیک به رقم نزدیک است که، و دفاع خواهد شد به در نظر می رسد حتی اگر تصمیم گیری یا کاهش یابد.

تنظیم کنندگان بیمه آموزش دیده اند تا ادعاهای را بر اساس نتایج احتمالی محاکمه ارزیابی کنند.آنها از پایگاه های حکم استفاده می کنند، مانند کسانی که توسط حفظ شده اند، دستورالعمل های داوران و مقررات دادگاه را نشان می دهند؛ تسویه حساب ها [FLT 1]، برای دیدن آنچه که در موارد قابل مقایسه دریافت کرده اند، هنگامی که داده ها روند افزایش حکم، تنظیم کنندگان در برابر دستورالعمل های قانونی را تنظیم می کنند که به آنها اطمینان تر می دهند و یا به آنها اطمینان بیشتری می رسند.

ورود زودرس و میانجیگری

موارد بیمه ریسک بالا اغلب قبل از محاکمه دقیقا به دلیل آنچه که ممکن است هیئت منصفه انجام دهد، حل می شود.هنگامی که یک متهم با احتمال یک جایزه بزرگ مجازات یا هیئت منصفه دلسوز مواجه می شود، انگیزه برای حل و فصل زود قوی است. بسیاری از شرکت های بیمه در حال حاضر نیاز به میانجیگری اجباری یا کنفرانس های حل و فصل اولیه در مواردی که در آن قرار گرفتن بالقوه بیش از آستانه خاص است.

با این حال، تاثیر هر دو راه را کاهش می دهد.هنگامی که حکم هیئت منصفه در یک حوزه قضایی به طور مداوم پایین یا طرفدار متهمان است، بیمه گران ممکن است خط سخت تری را بگیرند، آنها ممکن است از ارائه پیشنهادات معقول و معقولی که شاکیان را ملزم به پذیرش مقادیر کم یا تحمل سیاست های مختلف و عدم اطمینان از دادگاه می کنند، امتناع کنند.این می تواند منجر به زمان های طولانی تر دادرسی و فشار بیشتر در سیستم دادگاه شود.

حل اختلاف جایگزین (ADR)

پیش بینی نتایج هیئت منصفه همچنین رشد حل اختلاف جایگزین را تقویت کرده است، بسیاری از سیاست های بیمه در حال حاضر شامل بندهای داوری اجباری، به ویژه در خطوط مسئولیت تجاری و حرفه ای، احزاب ممکن است داوری را ترجیح دهند زیرا به طور کلی منجر به جوایز پایین تر از دادگاه های هیئت منصفه و جلوگیری از خطر حکم فرار.

عواملی که اثرات را تقویت می کنند یا از بین می برند

نوع مورد و طبیعت آسیب

همه حکم های هیئت منصفه به همان اندازه بر بیمه تأثیر نمی گذارند، موارد مربوط به آسیب های شخصی فاجعه بار، مرگ نادرست یا آسیب های تنبیهی قابل توجه قوی ترین نفوذ را اعمال می کنند، به عنوان مثال، یک حکم بزرگ در یک پرونده پزشکی معیوب ممکن است باعث شود که بیمه گران در سراسر ادعاهای دستگاه پزشکی، به ویژه در موارد آسیب های معمول اموال یا برخورد های کم اثر داشته باشند زیرا مقدار کمی از آسیب پذیری قابل پیش بینی هستند، به ویژه آسیب رساندن به طور قابل پیش بینی است.

تفاوت های قضایی

دادگاه های مختلف و مناطق مختلف نتایج هیئت منصفه بسیار متفاوتی را تولید می کنند، برخی از ایالت ها دارای خسارت های غیراقتصادی یا محدودیت در خسارت های مجازاتی هستند که تاثیر دادگاه های مختلف مانند فلوریدا، کالیفرنیا و نیویورک، شهرتی برای هیئت منصفه دقیق و جوایز بیمه بزرگ دارند.

ادراک عمومی و پوشش رسانه

حکم های هیئت داوران با مشخصات بالا که توجه رسانه ها را جذب می کند می تواند نگرش های عمومی را تغییر دهد و با تمدید، شیوه های بیمه ای، هنگامی که یک داستان در مورد هیئت منصفه میلیون ها نفر را به یک شاکی در یک پرونده ظاهراً دلسوز اهدا می کند، می تواند درک کند که و #8220؛ سیستم تجزیه و تحلیل و تحلیل های غیر قانونی است و یا خطایی که می تواند به طور مستقیم به جلوگیری از اقدامات فشار عمومی منجر شود.

ملاحظات حقوقی و صنعت

استراتژی حقوقی و توسعه قانون

برای مشاوره دفاعی، حکم داوران یک ابزار یادگیری است. وکلا حکم های مطلوب و نامطلوب را تجزیه و تحلیل می کنند تا استراتژی های آزمایشی خود را اصلاح کنند، سوالات جدی و ارائه های شهود متخصص، همچنین از داده های حکم برای توصیه مشتریان بیمه در مورد ارزیابی عینی استفاده می کنند، یک رکورد از جوایز هیئت منصفه بالا می تواند مشتریان را جذب کند و اهرم حل و فصل را افزایش دهد.

Data Analytics و Machine Learning

بیمه مدرن ادعا می کند که مدیریت به طور فزاینده ای از تجزیه و تحلیل داده ها برای پیش بینی نتایج حکم استفاده می کند.با تغذیه میلیون ها حکم تاریخی به مدل های یادگیری ماشین، بیمه گران می توانند احتمال یک حکم شاکی و محدوده احتمالی خسارت را تعیین کنند.این ابزارها برای تنظیم محدوده های حل و فصل اولیه و هدایت تصمیمات اقتدار استفاده می شوند.

بیمه و بازار سرمایه

حکم های بزرگ هیئت منصفه نه تنها بیمه گران اولیه را تحت تاثیر قرار می دهد بلکه همچنین بیمه کنندگان را که پوشش توقف را ارائه می دهند، هنگامی که یک جایزه هیئت منصفه از بیمه گران اولیه و #8217 تجاوز می کند؛ حفظ، بیمه کننده تعادل را پرداخت می کند، بنابراین رینرز نظارت نزدیک به روند و ظرفیت خود را تنظیم می کند. مجموعه ای از حکم های بزرگ هسته ای می تواند منجر به انقباض در بازار بیمه گران تر و سخت تر برای کاهش پوشش های اولیه سخت تر و سخت تر برای کاهش قیمت تر آن در این فرم بیمه گران تر.

قانون گذاری و پاسخگویی تنظیم کننده

حکم های داوری اغلب اقدام قانونی را تحریک می کنند، پس از یک حکم عمل جراحی پزشکی با ارزش بالا، بسیاری از دولت ها اقدامات اصلاح طلب را از جمله کلاه در مورد خسارت های غیر اقتصادی و مقررات سختگیرانه تر محدودیت ها، در مقابل، هنگامی که حکم به عنوان بسیار کم درک می شود، حامیان مصرف کننده برای اصلاحات سیستم عادلانه تر برای شرکت های بیمه در لابی و تنظیم دقیق تر از طریق چنین محیط قانونی، نتیجه تعیین کننده قرار گرفتن نتیجه قرار گرفتن در معرض یک محیط قضایی قانونی است.

نگاهی به جلو: نقش بازسازی دادگاه های داوری

چندین روند، رابطه بین نتایج دادگاه و ادعاهای بیمه را تغییر می دهند. ظهور بودجه دادرسی شخص ثالث اجازه می دهد تا شاکیان برای حکم های بزرگتر نگه دارند، که فشار بر بیمه گران را برای حل تورم اجتماعی افزایش می دهد، پدیده افزایش جوایز هیئت منصفه با تغییر نگرش های اجتماعی و تبلیغات تهاجمی توسط شرکت های شاکی، همچنان به سمت بالا رفتن شهرک ها، همان زمان، استفاده اجباری از پرونده های داوری، و کاهش تعداد تعداد قضاوت های کمتر است که در واقع به معنای ردگیری تعداد کمتری از پرونده های قانونی است.

فناوری همچنین نقش مهمی ایفا می کند.افزایش استفاده از آزمایشات از راه دور و شواهد دیجیتال پس از COVID-19 اپیدمی ممکن است بر چگونگی درک شواهد و خسارت های جایزه تأثیر بگذارد. تحقیقات اولیه نشان می دهد که کارآزمایی های دور افتاده جوایز کمی پایین تر از حد متوسط تولید می کنند، اگرچه داده ها هنوز بی نتیجه هستند.

در پایان، نتایج دادگاه داوران یک نیروی قدرتمند در اکوسیستم ادعاهای بیمه است.آنها پایه ای برای جبران معقول، مذاکرات حل و فصل نفوذ، اطلاع رسانی در زیر نوشتن و قیمت گذاری، و رانندگی تغییر قانونی و قانونی برای هر کسی که در کسب و کار بیمه یا دادرسی مدنی شرکت می کند، ردیابی و درک حکم داوران اختیاری نیست و #8211؛ آن اساسی برای مدیریت و حمایت موثر است.