چالش رو به رشد جمعیت پیری

تا سال 2040، تقریباً یک نفر از چهار نفر در انگلستان بیش از 65 سال سن خواهد داشت، با توجه به دفتر آمار ملی، این تغییر جمعیتی فقط یک آمار نیست؛ این نشان دهنده یک تحول عمیق در ساختار زندگی شهری است، در حالی که انگلستان مدت ها با جامعه پیری، تمرکز بزرگسالان مسن در شهرهای مانند لندن، منچستر، بیرمنگام و فوریت های زیست محیطی، از طریق مراقبت های بهداشتی شهری، و مراقبت های اجتماعی، کاهش یافته است.

پیامدهای اقتصادی به همان اندازه مهم است که جمعیت های مسن تر تقاضاهای بیشتری را در مورد سیستم های مراقبت های بهداشتی و اجتماعی که در حال حاضر تحت فشار هستند، قرار می دهند، اما همچنین مشارکت های قابل توجهی را به همراه می آورند: بسیاری از افراد مسن داوطلب، مراقبت از نوه ها و ادامه کار در سن بازنشستگی دولت گذشته باید نیازهای این جمعیت را در برابر نیازهای جوان تر، کار و ایجاد سیاست های ساکنان که منصفانه به همه نسل ها.

استراتژی های پیاده سازی شده توسط شهرداران انگلستان

توسعه زیرساخت های Age-Friendly

زیرساخت های سازگار با سن فراتر از شیب و ریل ها است. شهرداران در سراسر انگلستان اصول طراحی جهانی را به فضاهای عمومی، شبکه های حمل و نقل و توسعه مسکن متصل می کنند.در لندن حمل و نقل برای لندن اتوبوس های طبقه پایین، دسترسی بدون گام در بیش از 80٪ از ایستگاه های لوله (با برنامه های برای رسیدن به 100٪)، و "کمک" که رانندگان مسن تر را به کارکنان ایستگاه منچستر متصل می کند، در زمان های دسترسی به دسترس و اتصال در دسترس تر.

مسکن یکی دیگر از جبهه های حیاتی است.استراتژی مسکن منچستر Age-Friendly، به عنوان مثال، ماموریت هایی که همه تحولات جدید شامل درصد خانه های طراحی شده برای "downsizers" - کوچک تر، واحد های تک سطح در نزدیکی لینک های حمل و نقل و مغازه ها است، شهرداران همچنین خانه های موجود را با کمک های مالی برای پله ها، اتاق های مرطوب و فن آوری خانه هوشمند که می تواند به تاخیر در مصرف مواد مخدر کمک های مناسب برای جلوگیری از سن:

بهبود های عمومی همچنین به طور برجسته ای نشان می دهد که لیورپول "پارک های جیب" با صندلی های سایه دار، توالت عمومی و چشمه های آب ایجاد کرده است، طراحی شده است تا افراد مسن را تشویق کند تا زمان خود را در خارج از منزل صرف کنند، برنامه "خیابان برای همه" بریستول اولویت های گسترده، پیاده رو، از بین بردن آشفتگی خیابان، و نصب نیمکت در فواصل منظم این تغییرات نه تنها به نفع بزرگسالان، بلکه با والدین و معلول ها، و یا افراد است.

ارتقاء بهداشت و درمان و خدمات اجتماعی

شهرداران می توانند از طریق کمیسیون هماهنگ و همکاری با اعتماد NHS، مقامات محلی و سازمان های داوطلبانه، تاثیر سلامت منچستر بزرگ و مشارکت مراقبت های اجتماعی، یک سیستم بهداشتی ضعیف تحت نظارت شهردار، پیشگام یک مدل است که ادغام مراقبت های اولیه، پرستاری جامعه و پیش نویس اجتماعی پیش از تجویز اجتماعی. - بیماران غیر مرتبط با خدمات غذایی، و یا گروه های بهداشتی، نشان داده شده است.

مراقبت از خانه دوباره تنظیم شده است تا بر "قابل تنظیم" تمرکز کند: حمایت کوتاه مدت و فشرده که به مردم کمک می کند تا پس از بیماری یا جراحی دوباره استقلال خود را به دست آورند، به جای اینکه وابستگی طولانی مدت را فراهم کند، برنامه " فعال ماندن، مستقل ماندن" کلاس های پیشگیری، ارزیابی ایمنی خانه و شبکه های پشتیبانی همتا را ارائه می دهد، که منجر به کاهش 20٪ در پذیرش بیمارستان در میان شرکت کنندگان می شود.

⁇ یک اپیدمی سکوت در میان ساکنان شهری قدیمی است. شهرداران مرکز جامعه ای هستند که به عنوان مراکز اجتماعی خدمت می کنند، اغلب با کتابخانه ها یا مراکز تفریحی، برنامه "Reconnections" لندن، بخشی از استراتژی ⁇ شهردار، داوطلبان را برای تماس های تلفنی هفتگی یا بازدید از خانه برای افراد مسن تر، با 30٪ بهبود در رفاه گزارش شده، به طور مشابه، "گروه های چای، و منظم، و گروه های چای، سازماندهی می کنند.

توسعه ابتکارات بین نسلی

شکستن موانع بین گروه های سنی ابزار قدرتمندی برای انسجام اجتماعی است. چندین شهر انگلستان برنامه های بین نسلی را ایجاد کرده اند که ارتباطات سودمند متقابل ایجاد می کنند.در لیدز، پروژه "نسل R" مربیان قدیمی با جوانان در معرض خطر محرومیت اجتماعی را جفت می کند، جایی که بازنشستگان چوبکاری، پخت و پز، یا باغبانی را در مبادله برای کمک به این تکنولوژی آموزش می دهند که باعث کاهش کلیشه های اجتماعی و نقش های اجتماعی معنی دار برای بزرگسالان می شود.

طرح "Shared Lives" بریستول با افراد مسن تر که نیاز به حمایت از خانواده های جوان تر دارند که دارای یک اتاق یدکی هستند، ایجاد یک آرایش زندگی که تنهایی را برای هر دو طرف کاهش می دهد و مسکن مقرون به صرفه برای نسل جوان تر فراهم می کند، این طرح در مقایسه با مراقبت های نهادی و نتایج در رتبه بندی های رضایت بالا مقرون به صرفه است.

در لندن، ابتکار "زمان و استعداد" داوطلبان قدیمی در مدارس را به عنوان مربیان خواندن و یا مدرسان تاریخ، و جوانان در خانه های مراقبت به عنوان دستیار فعالیت نشان می دهد بهبود در سواد و اعتماد کودکان، در حالی که شرکت کنندگان مسن تر گزارش می دهد افزایش حس هدف و کاهش علائم افسردگی.

تکنولوژی و راه حل های شهر هوشمند

بسیاری از شهرداران راه حل های دیجیتال را برای حمایت از زندگی مستقل در خطوط مشاوره تلفنی ساده به سنسورهای پیچیده، تکنولوژی می تواند به افراد مسن کمک کند تا ایمن و متصل بمانند.در میلتون کینز، برنامه "MK Smart" از داده های دستگاه های پوشیدنی و سنسورهای داخل خانه برای هشدار به رانندگان در صورت تغییرات معمول ساکن استفاده می کند - نشانه بالقوه بیماری یا خطر سقوط است.

ورود دیجیتال اولویتی است. شهرداران لندن و منچستر آموزش مهارت های دیجیتال برای بزرگسالان مسن تر را تامین کرده اند، اغلب در مراکز جامعه با یک آموزش رایگان Wi-Fi در فضاهای عمومی و قرص های یارانه برای سالمندان کم درآمد کمک می کند تا تقسیم دیجیتال را به هم برسانند، با این حال، حریم خصوصی و امنیت داده ها همچنان نگرانی ها باقی مانده است و شهرداران باید اطمینان حاصل کنند که فن آوری های شهر هوشمند با گزینه های اخلاقی و شفافیت انتخاب می شوند.

بررسی های موردی سیاست های شهری موفق

منچستر: یک شهر جامع و دوست داشتنی

منچستر از سال 2013 یک سازمان جهانی بهداشت (WHO) شهر جهانی سن و سال را به عنوان یک شهر 7 حوزه ادغام شده است: فضاهای باز، حمل و نقل، مسکن، مشارکت اجتماعی، مشارکت اجتماعی، مشارکت مدنی و خدمات بهداشتی.یک برنامه کلیدی "Age-Friendlyborhoodhoodhoods" است که انجمن های محلی را ایجاد کرده است که ساکنان مسن تر به طور مستقیم در پارک های روشنایی خیابان، و مناطق روشنایی خیابان خود، نفوذ می کنند.

رویکرد سن دوستانه منچستر نتایج قابل اندازه گیری را به دست آورد: پذیرش بیمارستان اضطراری برای بیش از 65s در بین 2015 و 2019 کاهش یافته است و نسبت ساکنان مسن گزارش سلامت خوب یا بسیار خوب در طول همان دوره افزایش یافته است. این شهر همچنین یک منشور "Age-Friendly Business" ایجاد کرده است، مغازه ها و خدمات را تشویق می کند تا استانداردهای مانند منوهای بزرگتر، ورودی قابل دسترس و آموزش آگاهی کارکنان در آموزش زوال عقل را برآورده کنند.

بریستول: یک رویکرد شبکه ای به سن

بریستول استراتژی "Ageing Well بریستول" خود را در سال 2016 راه اندازی کرد و بر سه ستون تمرکز کرد: استقلال، اتصال و نفوذ. این شهر شبکه ای از "مشارکت کننده های خوب" را در جراحی های GP که با بیماران مسن تر کار می کنند برای ایجاد برنامه های اجتماعی و فعالیت شخصی شده است، کاهش داده است.

بریستول همچنین پیشگام طرح های "Shared Lives" برای افراد مسن با ناتوانی های یادگیری یا زوال عقل، آنها را قادر به زندگی در خانه های خانوادگی به جای مراقبت های مسکونی است. The City "عصر طلایی" عبور می کند سفر اتوبوس آزاد و دسترسی به مراکز تفریحی شورای برای ساکنان بیش از 60، تشویق فعالیت فیزیکی و مشارکت اجتماعی است. نوآوری قابل توجه "Brist De Actionia" است که شرکت های کوچک حافظه، و خدمات بهتر به مشتریان.

لیورپول: مقابله با سلامت در برابر نرخ های سر

لیورپول دارای برخی از بالاترین نرخ های بیماری قلبی و دیابت در میان بزرگسالان مسن در انگلستان است و همچنین فقر عمیق است. طرح "Age-Friendly لیورپول" شهر، نابرابری های بهداشتی را از طریق مداخلات مبتنی بر جامعه هدف قرار می دهد. برنامه "active Over 50" کلاس های ورزشی رایگان یا کم هزینه در مراکز جامعه، پارک ها و حتی سالن های دوگو، کاهش هزینه های حمل و نقل و نقل و محیط های ترسناک.

لیورپول همچنین به شدت در طراحی سازگار با زوال عقل در سراسر املاک عمومی خود سرمایه گذاری کرد، از جمله نشانه های روشن، دستبند های رنگی و فضاهای آرام در کتابخانه ها و موزه ها، نتیجه کاهش ۱۲٪ در پذیرش بیمارستان اجتناب ناپذیر در میان بیماران مسن در طول چهار سال گذشته است. "Ageing Better" شهرستان، بخشی از یک برنامه بزرگ قرعه کشی بزرگ صندوق ملی، پشتیبانی از پروژه های بین المللی ماشین های پشتیبانی از ماشین های نسل از ماشین های نسل جمعی برای همکاران.

چالش ها و موانعی که شهرداران با آن مواجه شدند

علی رغم این موفقیت ها، شهرداران با موانع قابل توجه مواجه هستند. بودجه اصلی شورایها در انگلستان و ولز بودجه اصلی خود را از سال 2010 به لحاظ واقعی به 25 درصد کاهش داده اند، در حالی که تقاضا برای مراقبت اجتماعی بزرگسالان به شدت افزایش یافته است. بسیاری از ابتکارات دوستانه سن متکی بر کمک های کوتاه مدت یا بودجه خلبان، ساخت شهرداران بلند مدت باید از بودجه مرکزی حمایت کنند، از جمله "کمک های اختصاص یافته" بودجه اختصاص یافته است.

چالش دیگر هماهنگی در سراسر سازمان های متعدد و مرزهای جغرافیایی است. نیازهای افراد مسن به مرزهای اداری احترام نمی گذارد: یک ساکن ممکن است در یک نوار زندگی کند اما سفر در سراسر یک شهر برای مراقبت های بهداشتی، خرید و یا بازدید از خانواده شهردار در مناطق اختیارات ترکیبی مانند منچستر بزرگ و وستلند، می تواند نقش استراتژیک خود را برای فشار برای ادغام خدمات متقابل مرزی، اما مقاومت از شورای امنیت و اعتماد مشترک NHS باقی می ماند.

سن اجتماعی یک مانع ظریف اما مداوم است. بسیاری از سیاست ها و خدمات هنوز با یک کاربر پیش فرض جوان و قادر به درک این ذهنیت نیاز به آموزش و رهبری عمومی مداوم از شهرداران ارشد که از طراحی دوستانه سن حمایت می کنند، یک سیگنال قدرتمند ارسال می کنند، اما تغییرات سیستمیک طول می کشد سال.

در نهایت، بحران مسکن افراد مسن را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد خانواده های جوان اغلب برای خانه های کوچک خانوادگی رقابت می کنند، در حالی که "هلاک های خالی" قدیمی تر ممکن است در خانه های بسیار بزرگ یا نامناسب برای نیازهای خود گیر کنند، کمبود مسکن های ارزان قیمت و قابل دسترس برای مسکن های تخصصی تر وجود دارد، اما اعتراض های NIMBY و افزایش هزینه های ساخت و ساز مانند "شهروندی" برای ساکنان نادر زندگی، جایی که در آن ها باقی مانده اند.

آینده چشم انداز و اولویت های نوظهور

با نگاهی به آینده، چندین روند شکل خواهد داد که شهرداران چگونه به جمعیت های پیر و پیر شده اند. سازگاری تغییرات آب و هوایی یکی از آنها است: گرمای شدید و سیل به طور نامتناسب به بزرگسالان مسن تر آسیب می رساند، شهرهایی مانند لندن در حال توسعه برنامه های واکنش موج گرما با مقررات خاص برای بازدید از خانه، مراکز خنک کننده و پروژه های سبز سازی شهری هستند که اثر جزیره گرمایی را کاهش می دهد همچنین فضاهای دلپذیر برای ساکنان مسن تر برای لذت بردن از ساکنان ایجاد می کند.

ادغام سلامت و مراقبت های اجتماعی عمیق تر خواهد شد، قانون بهداشت و مراقبت های اخیر 2022 در انگلستان سیستم های مراقبت یکپارچه (ICSs) را ایجاد می کند که NHS و رهبران دولتی محلی را که در هیئت مدیره ICS نشسته اند، گرد هم می آورد، می تواند بودجه های بهداشتی مبتنی بر جمعیت را که پیشگیری و حمایت از جامعه برای بزرگسالان مسن تر، به جای مراقبت های بیمارستان گران قیمت است، فشار دهد.

نوآوری دیجیتال سرعت خواهد داشت، اما باید همراه با دستیاران فعال صدا، نظارت بر سلامت از راه دور و سیستم عامل های جامعه آنلاین پتانسیل زیادی ارائه دهد، اما شهرداران باید اطمینان حاصل کنند که هیچ کس پشت سر گذاشته نشده است، مانند شهردار وست یورکشایر، "کارهای دیجیتالی" را به طور خاص برای ساکنان مسن تر، تجهیزات توزیع و پشتیبانی مداوم راه اندازی کرده اند.

عدالت بین نسلی همچنان یک تنگ سیاسی باقی خواهد ماند، زیرا بریتانیایی های جوان تر با بی توجهی به مسکن و چشم انداز شغلی ضعیف مواجه می شوند، برخی از هزینه های عمومی در نسل های قدیمی تر، شهرداران باید سیاست های دوستانه سن را به عنوان سودمند برای همه تنظیم کنند: خیابان های قابل دسترس به والدین کمک می کنند تا با زباله ها و افراد معلول، سرمایه گذاری مراقبت های اجتماعی شغل ایجاد می کنند؛ برنامه های بین نسلی قوی تر می کنند.

نتیجه گیری

شهرداران بریتانیا نشان می دهند که رهبری در سطح شهر می تواند به طور معنی داری زندگی شهروندان مسن تر را بهبود بخشد، از انجمن های محله منچستر تا شبکه های اجتماعی پیش از توصیف منابع مالی، کمبود مسکن و سن ریشه دار لیورپول به برنامه های دیجیتالی لندن، این ابتکارات نشان می دهد که چه چیزی ممکن است زمانی که سیاست تعامل جامعه را برآورده می کند.

موفقیت این استراتژی ها نهایتاً به سرمایه گذاری پایدار، همکاری متقابل شخص ([۳] و تمایل به گوش دادن به افراد مسن تر بستگی دارد، شهرداران که سن را به عنوان فرصتی به جای بار پرداخت می کنند و طراحی سازگار با سن را به هر جنبه ای از حکمرانی شهری ادغام می کنند، زمینه ای را برای شهرهایی که برای همه نسل ها کار می کنند، ایجاد می کنند. [F]