Rajya Sabha, sem er efri hluta Indlandsþingsins, hefur þau áhrif að koma á heilbrigðisstefnu þjóðarinnar. Á meðan Lok Sabha er oft litið á sem fyrsta legdráttarvél, Rajya Sabha veitir það mikilvæga endurskoðun, afmælingu og eftirlit með alríkismálum, einkum í málum sem krefjast langvarandi sjónarhorns og svæðisbundins næmis. Heilsufar á Indlandi er einnig talið vera efni sem merkir bæði að bæði Union og ríkisstjórnir leggja áherslu á hana, og Rajya Sabhaia, þar sem ríkin eru í hlutfalli við það, en í löndum þar sem það er gert til að draga fram minni ríki og mismunandi markmið í landinu. Áhugarmenn í landinu eru ekki í því að fara í gegnum hinar ýmsu breytingar á sviði heilsunnar.

Löggjafarhlutverk Rajya Sabha í heilbrigðismálum

Rajya Sabha fer með verulegt leglag yfir reikninga, þótt vald þess sé bannað í peningamálum. Í grein 107 og grein 108 í stjórnarskránni verða bæði húsin að gefa frumvarp til að þau geti orðið lögleg. Ef ósætti er hægt að kalla saman sameiginlegan vettvang, en þar sem Lok Sabha hefur fleiri meðlimi er hið neðra hús yfirleitt með. En Rajya Sabhaa er fær um að fresta, lagabókun og þvingar til að auka á sig athygli sem er sérstaklega þegar yfirvöld hafa ekki meiri hluta í efra húsinu. Heilbrigðisreikningar sem hafa verið rannsakaðir í Rajja Sabha eru meðal annars klínískar greiningar (endurlöggjöf, reglugerð og löggjöf) Þjóðarlöggjöf, og heilbrigðisstofnun Evrópusambandsins, og heilbrigðisstofnun.

Inngangur og heilbrigðismál

Flestir reikningar í Lok Sabha koma til greina en eftir yfirferðina eru þeir sendir til Rajya Sabha til umhugsunar. Rajya Sabha meðlimir geta lagt til að ritin verði endurskoðuð, og vísað reikningnum til sérstakrar rannsóknarnefndar. Til dæmis, á leið sinni til Bills, sem er læknir, árið 2019, vísaði Rajya Sabha til nefndar sem hefur í för með sér verulegar breytingar á samsetningu nefndarinnar, brjóskinu fyrir AYUSH-sérfræðinga og stjórnum greiðslum. Slíkar endurskoðunar, þótt oft hafi tæknileg áhrif á lækningareglur og heilbrigðisgjöf.

Einkaaðildarlög til heilsunnar

Þótt fáir verði löggjafarsamningar eru þeir mikilvægir þættir til að vekja athygli og ýta undir stefnumörk. Óvíst er að reikningar einstakir heilbrigðisstarfsmenn hafi rétt til að gefa heilbrigðisþjónustunni reikninga og geðheilbrigðismálin Bill (sem síðar urðu opinberir reikningar). Þessir reikningar hvetja einnig stjórnvöld til að lýsa stöðu sinni.

Umbætur og framfarir

Vegna þess að meðlimir Rajya Sabha eru oft leiknir þingmenn, fyrrverandi prestar eða svæðissérfræðingar (einkum hinir 12 tilnefndu meðlimir), geta þeir á meðan á endurskipulagningunni stendur bætt við lagfæringarmál og smeygt fyrir smugum. Þegar farið er yfir Suroggacy - lögfræðina (Regulation) Bill, kom Rajya Sabha - ákvæði sem veittu betri vernd meðal staðgleymdum mæðrum og skýri skilyrði fyrir trúleysi. Á sama hátt eru aðferðir við fíkniefnin og bókmenntana, drifin af Rajya Sabha - umræðunum, þéttar reglur um klínískar rannsóknir og raflyf.

Áhrif og færsla auðlinda

Þrátt fyrir að það geti ekki komið af stað peningareikningum getur það deilt um þær og hvatt til breytinga, en Rajya Sabha hefur lokatilboð um að ræða málið. Rajya Sabha er oft mótfallin pólitískum upplýsingum um heilsuútgjöld og er oft hvati stjórnvalda til að réttlæta forgangsmál sín.

Upprifjun á heilbrigðismálum

Á Budget setrinu spyrja þeir á hverju ári hvort fjárhagur heilbrigðisþjónustunnar sé nægilegur, bera saman hann við alþjóðleg mörk og leggja áherslu á eyðublöð fyrir heilbrigðisráðuneytið. Til dæmis, í hinum 22302-24 Budget umræðum, efast nokkrir Rajya Sabha um hvort hann hafi verið að sækja um að skattlagningu til landsheilkenna frá því að farið var fram á ◆37.000 crore í að minnsta kosti ≥ ≥ 7.000 crore, þar sem talið er að hið opinbera heilbrigðiskerfi hafi þurft endurröðun eftir CABID19. Slíkur bati, jafnvel þótt hann hafi ekki endurspeglast strax í tölunum til lengri tíma litið.

Áhrif á Flagship forrit

Forrit eins og National Health Missions, Ayushman Bharat ◯ Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) og Pradhan Manusty Surathya Yojana (fyrir að stofna ársstofnanir) eru alvarlega háðar fjárúthlutunum. Rajya Sabha (meðlimir sem tilheyra nefndinni) hefur margsinnis sýnt fram á fjárúthlutun í heilbrigðismálum, einkum í ríkjum sem leggja áherslu á bættan rekstur. Til dæmis hefur stofnnefnd um heilbrigðis- og fjölskylduvernd (þar á meðal Rajya Sabha) oft verið lögð áhersla á að undirliggjandi fjárúthlutun í stofnuninni og ráðstafanir.

Umræður um heilsufarsleg verkefni og Forgangur fiskjar

Meðlimir benda oft á að opinber fjárstaða í Indlandi sé í gildi um 1,3% GDP, langt undir 2,5% marksins í National Health Poility 2017. Þeir halda því fram að án umtalsverðrar aukningar á almanna fjármögnun, séu markmið eins og almenn heilbrigðistrygging á meðal almennings áhorfandi. Í ítarlegum úrræði Rajya Sabha hafa meðlimir einnig lagt mikið upp úr fyrirbyggjandi meðferð, geðheilsu og stjórn á sjúkdómnum, sem færist í stað þess að lækna hana.

Ofsjónir og ábyrgð

Yfirsýn er eitt af öflugustu áhrifum Rajya Sabha sem fæst við spurningar þingsins, deilur og nefndir, og meðlimir þess eru ábyrgir fyrir framkvæmd heilbrigðismála. Þessi rannsókn er sérstaklega mikilvæg vegna þess hve mikil heilbrigðisþjónusta er gefin á Indlandi og hinna tíðu skýrslu um misræmi, spillingu og lélegar niðurstöður.

Spurningar og rökræður þingsins

Rajya Sabha meðlimir geta spurt opinbera spítala, sjúkraflutninga og heilbrigðisstarfsmanna. Þessar spurningar vekja oft upp upplýsingar um skort á læknum og hjúkrunarfræðingum, fastahlutfall á opinberum sjúkrahúsum, sjúkrastofnunum og heilsuverndarstofnunum á vistuðum svæðum. Í nýlegum tímum hafa meðlimir spurt markvissra spurninga um að til sé að fá CABADD-19 bóluefni á dreifbýlinu, starfsemi Ayushman Bharat heilsu og vellíðunarstöðvar og stjórnun einkaspítala.

Stöndum við nefnd um heilsu og fjölskyldustarf

Deildarnefnd þingsins, endurbyggð, situr oft í þessum nefndum og hefur í för með sér 31 meðlimi, 21 frá Lok Sabha og 10 frá Rajya Sabha, og Rajya Sabha, sem sitja oft í þessum nefndum, sem eru áhrifamenn að mati stjórnmálamanna, sem eru ekki eins með áherslu á að setja fram í samræmi við sjónarmið stjórnvalda. Nefndin tekur einnig tillit til styrks, endurskoðunar á stórum heilbrigðisreglum og gefur skýrslur um að ná árangri í forgangsröđum. Til dæmis hefur skýrslan um að styrkja heilbrigðiskerfi og draga úr útgjöldum utan vasa. Á sama hátt leiddi endurskoðun hennar á starfsáætlun háskólans til þess að fá ráðleggingar um vaxandi sæti í lágstéttarríki í lágstéttum.

Ráðgjöf í sérstökum heilsufarserindum

Fyrir utan nefndina sem stendur sitja Rajya Sabha í völdum nefndum fyrir ákveðna reikninga og nefndir eins og nefndin á ríkisendurskoðunum og nefndinni á opinberu tungumáli. Í tengslum við heilsufar var valin nefnd á geðheilbrigðisstofnuninni 2017 að leggja fram ítarlegar tillögur sem leiddu til réttarmarka fyrir einstaklinga með geðræn vandamál.

Svæðisbundin fjölbreytni og heilsufar

Rajya Sabha·s alríkispersónan er einstök og hver fylki er táknað af lögbræðrum sínum, og gefur rödd að svæðisbundnum heilsufarsvandamálum sem ekki mætti hunsa í láglendi sem er eingöngu byggt á fólki. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir smærri ríki, hæðótt svæði og norðausturlönd þar sem heilbrigðisaðgangur er viðvarandi áskorun.

Heilsuáhyggjur af völdum heilsuverndar

Rajya Sabha meðlimir sinna taka reglulega til máls og hafa áhrif á ríki sín, svo sem skortur á sérfræðingum í Bihar sveit, ófullnægjandi súrefnisbirgðir í Uttar Pradesh á meðan bylgjan á CVID-19 stendur yfir, eða útbreiðslu smitsjúkdóma í Vestur- Bengal. Þeir hvetja til opinberra tilfærslu á ríkisheilsudeildum og þrýsta á stofnun læknaháskóla og AIIMS á svæðum sem á sér enga hliðstæðu. Til dæmis hafa aðilar frá norðausturlöndum krafist stöðugt meiri aðstoðar við að ráða í heilbrigðisþjónustu, vegna þess að ástandið er erfitt og takmarkað svæði á svæðinu.

Hlutverk þeirra sem tilheyra söfnuðinum (foreldrar)

Forseti Indlands tilnefndra til aðildarríkja aðildarríkjanna Rajya Sabha frá hópi fólks sem hefur sérstaka þekkingu eða hagnýta reynslu á sviði eins og bókmenntir, vísindi, listir og félagsþjónustu. Nokkrir tilnefndir aðilar hafa verið læknar, heilbrigðisfræðingar eða aðgerðasinnar sem koma með djúpstæða sérfræðiþekkingu á heilsufarsdeilum. Dr. B. Rao (forveri forseti indverska læknafélagsins) og dr. Abishek Singvi (sem hefur lagt fram lögfræðiverkefni í tengslum við heilsufar) eru dæmi. Inngrip þeirra upphefja oft gæði umræðunnar og veita rök byggð á öðrum heimildum.

Áhrif á stefnur og niðurstöður helstu heilbrigðismála

Áhrif Rajya Sabha meðlima ná fram framhaldssamskiptum; þau hafa í sjálfu sér mótað nokkrar kennileitar heilsufarsreglur. Dæmi um það hvernig trúlofun þeirra hefur bætt stefnumarkun, framkvæmd og ábyrgð.

National Health Policy 2017

National Health Policy 2017 kom í stað þeirrar stefnu sem sett var árið 2002, settu metnaðarfull markmið í heilbrigðismál og opinber útgjöld. Rajya Sabha tók þátt í víðtækum ráðgjöfum fyrir stjórnmálamál. Tillögur þeirra leiddu til meiri áherslu á heilbrigðismál, að leggja skuli inn andlega heilsu sem forgangssvæði og að leggja áherslu á að minnka kostnað utan heimilistækja. Stefnan er það markmið að auka almenn útgjöld í 2,5% af GDP um 2025 skulduðu verði á viðvarandi hátt að Rajya Sabha meðlimi sem vitnuðu í sömu markmið í fjölmargar Budget-deilur.

Ayushman Bharat ◯ Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana

Árið 2018 var Ayushman Bharat sett í notkun heimsins stærsta sjúkratryggingaáætlunin, sem nær yfir 10 crore fátækum fjölskyldum. Rajya Sabha gegndi mikilvægu hlutverki í að setja á svið skemað sem er vatt, einkum fjárframlög, framkvæmdarlíkan (traust á móti tryggingum) og hlutverki einkaspítala. Þegar Rajya Sabha var að ræða í upphafi, höfðu þeir áhyggjur af því að ganga í gegnum gæði perampanels, svikavörn og útilokun milljóna nálægra fjölskyldna. Viðbrögð þeirra leiddu til framleiðslu sterkrar stofnunar í gegnum raunverulegt eftirlit og komu á undanhaldinu til að breiða út alla eldri borgara og 2024 eftir að hafa fengið varanlega viðurkenningu hjá þeim sem voru með Sabha.

CRVID-19 svörun og lausn

India - heilbrigðiskerfið var prófað alvarlega á Indlandi. The Rajya Sabha tengdi sérverkefni, þar á meðal monsoon setu árið 2020 þar sem meðlimir sem voru að ræða um stjórnvöldin við heilbrigðiskreppuna. Þeir kröfðust gegnsæs gagna við rannsóknir, sjúkrabeð og bólusetningar. Ráðstefnunefnd um heilbrigði og fjölskyldu viðtaka. Nokkrir þessara tilmæla voru settir inn í ◆ Health Mission 1 ◆Prahand Manushantat Health Information.

Andlegt heilbrigði og sjúkdómar sem ekki koma á framfæri

Saga um geðheilsu hefur verið sett á fót og verið undirliggjandi á Indlandi. Rajya Sabha meðlimir, þar á meðal hirðumenn, hafa átt þátt í að ýta undir geðheilbrigðiskerfið 2017 sem afrýmdi sjálfsmorð og setti upp rétta aðferð sem byggist á því. Þeir hafa einnig kallað á um stefnu í geðheilsu sem er í samræmi við frummeðferð og aukna skipulagningu á landsáætlun um forvarnir og stjórnun á NCD-sjúkdómum. Á sama hátt hafa þeir kallað á meðferð við sykursýki, háþrýstingi og krabbameini, Rajya Sabha-samræður hafa leitt til þess að komið er á fót Þjóðaráætluninni um varnir og eftirlit með NCD-sjúkdómum og vegna stækkunar á sviði heilbrigðis- og heilbrigðis- og miðlunarmála.

Erfiðleikar og takmörk

Þrátt fyrir að Rajya Sabha· eigi verulegan þátt í heilbrigðismálum er það ekki án takmarkana.

Leigugrafir í samanburði við Lok Sabha

Rajya Sabha getur ekki kosið að kjósa peningareikninga, þar með talið Union Budget og fjárlög fyrir heilbrigðisráð. Það getur einungis mælt með breytingum sem Lok Sabha getur valið að hunsa. Ennfremur, í félagi sem situr á greiðslureikningi, er Lok Sabha tölulega yfirburðir (545 samanborið við 245) þýðir að hægt er að yfirfæra Rajya Sabha armentments. Þessi líkamsmönnun takmarkar getu sína til að þvinga stjórnvöld til fjárframhalds og fjárveitinga. Til dæmis getur stjórnvöld sleppt reikningi til heilbrigðistrygginga eða fjárframhalds án Rajja Sabhaurence, þótt sjaldgæft sé að slík tilvik séu slík.

Þörfin fyrir meiri sérfræðiþekkingu og þátttöku

Þótt margir aðildarmenn Rajya Sabha séu vel að sér í stakk búnir til að veita sérþekkingu á heilbrigðismálum er það háþróað tæknisvið sem stjórnar heilbrigðismálum, faraldsfræði og heilbrigðismálum. Ólíkt sumum löndum þar sem þingnefndir hafa helgað sér rannsóknum, treysta Rajya Sabha meðlimir mjög mikið á lögfræðimálaráðuneytinu og eigin rannsóknum. Tíðni heilsufarstengdra spurninga og kappræðna getur einnig verið breytileg víða; sumar setur sjá ákafar heilbrigðisstofnanir í tengslum við aðra. Það er þörf fyrir betri getu til að byggja upp heilbrigðismál fyrir fólk, auk þess að taka þátt í tengslum við heilbrigðisráðuneytið utan opinberra stjórnaryfirvalda.

Auk þess getur svipukerfið haft stjórn á einstaka meðlimi sínum, einkum þegar ríkjandi aðili á meirihluta í Rajya Sabha. Í slíkum tilvikum gætu meðlimir neyðst til að kjósa með flokkslögum, jafnvel um heilsufarsmál sem myndu njóta góðs af óeignarsamsæri manna, en Rajya Sabhaa aragða til að gera meira frjálsar umræður en Lok Sabha að hluta til draga úr þessu.

Niðurstaða

Rajya Sabha·s hefur mikil áhrif á stefnu heilbrigðismála í landinu, en þó oft vanmat. Meðlimir hennar eru lög um formgerð, skil á fjárhagsáætlun, yfirumsjón, og hafa þau áhrif á svæðisbundin og sérhæfð sjónarmið sem auðga stefnuna. Frá Þjóðarheilbrigðismálastefnu 2017 til Ayushman Bharat og svörun við heimsfaraldri, hefur efri húsið ávallt verið að afsala sér afköstum, og tryggja að heilbrigðisstefnur séu með ítrustu, vel funnu, og árangursríkustu tæknivæðustu starfsemi. Þó að viðvarandi trúlofun upplýstra og ru fólki í Rajja Sabha er nauðsynlegt til að ná almennri heilsulýsingu í Indlandi. Þar sem söfnun með vandamálum við heilsuvandamál, er í gangi, er það heilbrigðismál, og í tengslum við lýðheilsu, og örverumengun, sem tengist heilsumengun, þá er það sem hefur aðeins hlutverk að ná langtíma árangri við að ná í tengslum við lýðfræði, verður það að ná stjórn á sviði við lýðfræði og bæta heilsumálum.