十八の改正とその現代的なリーチ

州のソヴェレニンの免除は、1795年に批准された11th Amendmentにその憲法的基礎を追跡します。 改正は、次のようにします。 「米国における司法権力は、法律や株式のあらゆるスーツに拡張するのは、開始または別の州の市民による米国のいずれかに対して、または外国の州の市民または被験者によって」。 そのテキストは狭く表示されますが、州の市民が、連邦政府の原則に適している限り、連邦政府は、連邦政府の原則を解釈する。

十年にわたり、この免疫力は、州自体だけでなく、州の「arm[s」だけでなく、州の「状態」、州の臓器として効果的に機能する組織、および組織をカバーするために拡張されています。 ヘルスケアシステムの場合、施設が州の制御の程度、その資金源、およびそれに対する判断が州の財務省から支払われるかどうかなど、州の組織として修飾されるかどうか。 Cnelloridential Information[F]:Simor:Simority:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Simor:Sim:Simor:Sim:Sim:Sim:Simor:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Simmunity:Sim:Sim:Sim:Simmunity:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:Sim:

状態のRunのヘルスケア システムがSovereignの免除のDoctrineに合っている方法

州立医療システムは、公立大学病院、クリニックを運営する健康状態の部門、法的に州のエージェントである郡立病院、およびベテランの家や精神科病院などの専門施設を服用します。ほとんどの管轄区域では、これらの組織は州の腕と見なされ、したがって、州の誤ったものと同じ社会免疫を楽しむことができます。したがって、医学的malpractice、怠慢、または死亡した問題の質問のためにそれらを訴求しようとする特異は、この問題の種類を持っていますか?

回答は、特定の州の法定制度に依存することが多いです。例えば、多くの州は、州の組織に対して訴訟を許すが、厳しい手続き上の前提条件を課すという行動を制定しています。例えば、短いウィンドウ内のクレーム通知を提出したり、損害を制限したり、特別な裁判所(クレームの裁判所のような)でケースを聞いたりするなど、そのような状況は、公共医療プロバイダーのほぼ絶対的な免疫を保持し、市民の救済なしに犠牲者を残します。

主の区別:連邦対国家の無敗の免除

連邦政府は、独自の独立性免疫(連邦トルト・クレーム法の一部で免除)を持っている間、州の社会免疫は、分離し、多くの場合、より堅牢な障壁であることに注意してください。 エリバス・アムンメンドメントは、連邦政府にのみ適用されます。 さらに、州は、州法の問題として、独自の州の裁判所で免疫を主張することができます。 したがって、政府は、政府の法廷でのみ適用されます。 したがって、政府は、両方の防衛機関に対抗する可能性があります。

ヘルスケア訴訟における状態の無脊椎免疫への例外

一方、広いシールドにもかかわらず、この3つの例外のうちの1つに、不法は、しばしば鎮静性を克服することができます。

1. 状態の一貫性か免除

法律またはその行為による自発的な免除(例えば、スーツを明示的に承認する責任保険を購入)。最も一般的な免除は、州の公害行為を介して行われます。例:

  • [カリフォルニア政府のコード§810 et seq.[ - 許可は、「公共の財産の危険条件」および従業員の不在行為のために引き起こされる傷害のための公共団体に対してスーツを6ヶ月のクレーム期間および損傷キャップの対象とします。
  • クライム法のニューヨーク裁判所 – 国家運営病院に対してクレームを許容しますが、クレームの裁判所でのみ; 陪審裁判は利用できず、特定の主張の損傷が捕捉されます。
  • Texas Tort Claims Act – モーター車両や機器の不利な使用によって引き起こされる怪我に対する免除が、状態の実行医療施設に対するほとんどの医療的誤認の主張のための免疫を維持します(ただし、大学の施設にはいくつかの例外があります)。

ワイバーはあまり解釈されていないため、その特定のクレームがその範囲内で落ちることを確認するために、プレーンティフは慎重に統計を解析しなければなりません。

2. 民権クレーム42 アメリカのC. §1983

議会は、州の法律の色の下で、州の憲法または法定の権利の個人を奪う、任意の「人」に対してスーツを承認し、1983年に連邦憲法または法定の権利を奪う。 ]で行われた最高裁判所は、州の警察、491 U.S. 58(1989)、その州は、その州の独立は、その措置は、(連邦の決定措置)に従事しているが、その措置は、(公正措置)と同法の規定の規定の規定の規定の規定の規定の規定である。 [FLTFLT:]

しかし、1983年§は、州またはその機関に直接損害賠償を認めません。 月経救済を回復するために、その原告は、個々の能力(その後、資格のある免除を主張する可能性がある)で公式に名前を付けなければならないか、または憲法上の要塞のための有資格の被害を検証する実証する。 ]DOJ民権部門: 42 U.S.C. § 1983を参照してください。

3. 議会の虐待

議会は、憲法上の保証を実施するために第5条の規定に基づいて行動する際、国家の容認性を上書きする可能性があります。例えば、米国障害者法(ADA)およびリハビリテーション法の侵害規定は、いくつかの文脈で有効であると宣言されているが、国家機関に対する損害賠償の適合を許可する(現状の‐実行医療施設を含む)は、原告法(ADA)と、不法(Rehabilitation Act)が、(FAT)の規定は、Affre(FAT)の規定が示された。 [FAT] [FAT] [FAT] [FAT] [FAT] [FA] [FA] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [FAD] [

しかし、この問題は自動ではありません。この問題は、議会が明らかに議案にその意向を表明し、その侵害が憲法違反に関連し、その侵害が関与していることを示す必要があります。ヘルスケア関連の主張については、最も有望な手段は、障がいのある権利の状況を伴うことが多い。

手続きと実践的な課題

例外が適用されるようであっても、状態の医療システムに照らして、独自の障害物を示します。

クレームの要件の通知

ほとんどの州では、怪我の30〜180日後に、短期間でクレームの正式な通知を提出する潜在的な特異性を必要とします。 従うことの失敗は、水産物に関係なく、スーツに致命的です。 通知は通常、怪我、日付および場所の説明と、要求されるダメージの量を含む必要があります。 この要件は厳密に施行され、裁判所は、法律の無視のために公平な許容が許されることはありません。

管轄防衛としての無脊椎免疫

免疫力は管轄区域の問題であるため、デフォルトの判断の後にも、訴訟のあらゆる段階で引き上げることができます。また、状態は、担保の秩序の教義の下で免疫を否定する間接的な秩序をアピールすることができ、数か月または数年間進行を遅らせることができます。 []]P.L.S. v. 州州保健省を参照してください。最近のテキサス州は、避妊薬の防衛策を主張する最近の決定を主張します。

救済措置のキャップと制限

州が、被害に対する免疫力を免除する場合、それはしばしば、損害に対するキャップを課す - 不定常者あたり10万ドルのものとして低時間。さらに、罰的被害はほとんど、州の組織に対して利用できない。陪審員は、公共機関の支持を得ても偏見される可能性があり、政府は長期にわたる防衛策をマウントするために広大なリソースを使用することができます。特権弁護士は、訴訟費用に対する潜在的な回復を慎重に検討する必要があります。

個々の被告人のための修飾された免除

原告が州の従業員(医師、看護師、管理者)をお金の被害のために個々の能力で訴えた場合、被告人は有資格の免除を主張するかもしれません。この防衛シールドは、明らかに合理的な人物が知られる法的なまたは憲法的権利を確立しない限り、責任から公式を主張します。医療のコンテキストでは、資格のある免除は、これらの決定が壊滅的な傷害につながる場合でも、臨床医が分割-秒の決定を保護します。最高裁判所は、この免疫力を高めるために、この機会を増加させます。

状態の変化と新興トレンド

スーベリンの免除は連邦憲法法と州法の両面で重要であり、管轄区域全体で著しい変化をもたらします。

広いワイバーを持つ米国

フロリダ州、ジョージア州、ワシントン州は、州の操作施設で医療の過誤に対する大規模な免除の免除行為を広範囲のトート主張を実践しました。例えば、フロリダ州ソベレニオン免疫統計(Fla。Stat。§768.28)は、一人あたり最大$ 200,000と、過剰な損傷のための法定的なクレーム請求の可能性で、最大$ 300,000の発生を主張することを可能にします。その結果、フロリダ州の大学に対する訴訟は比較的一般的です。

ナローまたはワイバー無しの州

逆に、西バージニア州と南カロライナ州は、公共病院のほとんど完全な免疫を保持しています。そのような状態では、唯一のコースは、1983年§に基づく憲法上の主張または、個別に医療専門家に対するスーツであるかもしれません(彼らは非政府能力で怠慢だった場合)。 わばらの欠如は、主人公の不等性を作成することができます。民間病院で負傷した患者は、何百万を回復する可能性がありますが、同じ状態の患者は、何も回復しないかもしれない。

裁判所における最近の発展

いくつかの連邦回路裁判所は、最近、医療やメディケアの下で連邦の資金を受け取る医療団体に適用されるソベレリンの免疫がどのように適用されているかに対処しました。例えば、Eleventh回路は、で保持されています。 ベンネットv。 アラバマ保健サービス財団[[] (2023)は、公共大学の保健システムが連邦資金を受け入れるだけでは免疫力を失いません。 一方、Fifth Circuit in は、その適用された医療機関は、規制機関のみ[FLT]および規制機関]にのみ適用されます。

平素と弁護士のための実用的なヒント

ステップ1: 防衛が国家の腕であるか否かを決定

州の組織として「州」という名称で、すべての病院では「州」が修飾されます。 契約上のアレンジ、独立したボード、および自己資金メカニズムは、州の機関ではなく「政治サブディビジョン」(郡のような)施設を作ることができます。 政治サブディビジョンは、しばしば別の免疫ルールを持っています。 ガバナンスと資金調達構造の慎重な分析は不可欠です。

ステップ2:該当するワイバーを特定する

州の公害者クレーム行動、憲法規定、および任意の正当な履歴を確認してください。 医療の誤認のための特定の例外を探し、州が責任保険を購入しているかどうかを確認します(多くの場合、ポリシー制限までの免疫力を免除する)。 また、連邦政府の法令を検察知する可能性のある(例えば、緊急医療およびアクティブ労働法、EMTALA、連邦犯罪の行為を発生させるために保持されている)。

ステップ3:通知要件と厳密に厳密に

権利放棄が存在した場合、すべての手続きルールを手紙に従います。 認証されたメールによる通知を送って、領収書を保持し、統計によって必要なすべての要素を含みます。 法令がoathの下で検証を必要とする場合は、公正なaffidavitを入手してください。 1日遅くまたは破損の正確な量を状態に失敗するなどの単一の技術的な欠陥は、請求を消すことができます。

ステップ4:代替理論の評価

直接の足の救済が悪い場合、憲法上の主張(例えば、8時または14分の被曝者または無自発的な患者に対する不当性)またはADA、リハビリテーション法、またはAffordable Care Actの非差別規定に基づく不当性要求(例えば、)を検討してください。 これらの連邦の主張は、彼らが回帰的放棄または執行の執行の執行に休むため、しばしば容認性免疫防御を生き生き生き生きます[F][F][F][F]:[F]:[F]:[F]:[F]:[F]]:[F]

コンテンツ

州の社会免疫は、州の医療システムに対する市民訴訟における最も有限な障壁の1つです。その古代の憲法上の根は、数十年にわたる司法の拡張によって強化され、通路の狭いセットで明白を残しています。 連邦政府の規制当局は、法律上の問題や規制当局の要請を緩和し、政府の要請を優先的に緩和する必要があり、政府の要請が急務に備えています。 政府の状況や規制当局は、法律上の問題が起きた状況を把握し、政府の状況を把握し、政府の規制当局が適切に変化するかどうかを把握する必要があります。

更に読むには、] を、総勢免疫のCornell LIIの概要]と[]] ヘルスケアにおける無水免疫に関する最高裁判所の事例のOyez Projectのコレクション]] を参照してください。]