Table of Contents

Шаардык менеджерлер өз жамааттарынын физикалык, социалдык жана экологиялык түзүлүшүн калыптандыруу үчүн уникалдуу абалда. шаардык мэрияда күн сайын кабыл алынган чечимдер - зоналык буйруктардан транспорттук бюджеттерге чейин - тургундардын жашоосуна, иштөөсүнө жана курагына түздөн-түз таасир этет. бирок шаардык пландаштыруу менен коомдук саламаттыкты сактоонун ортосундагы байланыш көбүнчө негизги долбоорлоо принциби эмес, кийинки ой катары каралат.

Пландаштыруу менен ден соолуктун ортосундагы тарыхый байланыш

19-кылымда жана 20-кылымдын башында холера жана туберкулез сыяктуу жугуштуу оорулар боюнча тынчсыздануулар ири пландаштыруу реформаларын, анын ичинде канализация системаларын, санитардык коддорду жана турак жай эрежелерин иштеп чыгууну талап кылган. бирок медициналык жана технологиялык жетишкендиктер жугуштуу оорулардын коркунучун азайтып, эки тармак бөлүнүп-жарылган. пландаштыруучулар жерди пайдалануу, транспорттун натыйжалуулугу жана экономикалык өнүгүүгө көңүл бура башташкан, ал эми коомдук саламаттыкты сактоо адистери клиникалык камкордукка жана жеке жүрүм-турумга көңүл бурушкан.

Коомдук саламаттыкты сактоо менен шаар курууну бириктирүү үчүн саламаттыкты сактоону сектор катары кароодон аны ар тараптуу баалуулук катары киргизүүгө атайылап өтүү талап кылынат.

Шаардык пландаштыруунун негизги тармактарынын ден соолукка тийгизген таасири

Транспорт системалары жана активдүү мобилдүүлүк

Транспорт - бул эң түздөн-түз ден соолукка зыян келтирген пландаштыруу чөйрөсү. жөө жүргүнчүлөр менен велосипедчилерге караганда унааларды артыкчылыктуу кылган көчөлөр жол кырсыктарына, абанын сапатынын начарлашына жана физикалык активдүүлүктүн төмөндөшүнө өбөлгө түзөт.Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (WHO) жыл сайын физикалык активдүүлүктүн жоктугу дүйнө жүзү боюнча 3,2 миллион өлүмгө алып келет деп божомолдойт. жөө басууга ыңгайлуу, велосипедге ыңгайлуу жана транзиттик багыттагы жамааттарды иштеп чыгуу активдүү транспортту колдойт, бул жүрөк-кан тамыр ооруларынын, инсульттун, 2-типтеги диабеттин жана кээ бир рак ооруларынын коркунучун азайтат.

"Америкалык коомдук саламаттыкты сактоо ассоциациясынын изилдөөсүндө ""транспорттук бай райондордо жашагандар күнүнө авто көз каранды аймактарга караганда 8-15 мүнөт көбүрөөк жүрүшөт"" деп аныкталган."

Тышкы ресурс: ДСУнун физикалык активдүүлүгү ]

Турак жайдын сапаты жана жеткиликтүүлүгү

Жашоонун сапаты начар, нымдуулук, көмүр, зыянкечтер, коргошун боёгу жана жылуулук же муздатуунун жетишсиздиги астмага, коргошун ууланууга, дем алуу жолдорунун инфекцияларына жана жаракаттарга алып келет. турак жайдын жеткиликтүүлүгү ден соолукка да таасир этет: турак жайга кирешесинин 30% дан ашыгын жумшаган үй-бүлөлөр пайдалуу азык-түлүк, саламаттыкты сактоо жана башка зарыл нерселерге азыраак акча алышат жана алар стресстин жогорку деңгээлин сезишет.

Шаардык пландаштыруу чечимдери, зоналык бөлүштүрүү, тыгыздык, инклюзивдүү турак жай саясаты жана курулуш коддору турак жай фондуну түздөн-түз калыптандырат. Шаардык менеджерлер пландаштыруу бөлүмдөрү менен биргеликте ден-соолукка пайдалуу турак жай стандарттарын кабыл алуу, учурдагы коддорду аткаруу жана арзан турак жайларды сактоо жана жакшыртуу программаларын колдоо үчүн иштей алышат.

Тышкы ресурс: CDC Ден-соолукка пайдалуу жайлар Турак жай жана ден-соолук ]

Жашыл мейкиндиктер жана психикалык саламаттыкты сактоо

Парктар, коомдук бакчалар жана табигый аймактарга жетүү психикалык ден соолуктун жакшырышы, стресстин төмөндөшү жана социалдык биримдиктин жогорулашы менен тыгыз байланышта. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жашыл аянттарда убакыт өткөрүү кортизолдун деңгээлин төмөндөтөт, маанайды жакшыртат, ал тургай иммундук функцияны жогорулатат.

Бирок, аз кирешелүү конуштар жана түстүү жамааттар көбүнчө бай аймактарга караганда жашыл мейкиндикке азыраак мүмкүнчүлүккө ээ - бул тарыхый пландаштыруу практикасынын мурасы.Шаардын менеджерлери жетишсиз аймактарды аныктоо үчүн маалыматтарды колдонуу жана чөнтөк парктарга, жашыл көчөлөргө жана мектеп короосун өзгөртүүгө инвестиция салуу менен паркка адилеттүү кирүүгө артыкчылык бере алышат.

Абанын сапаты жана экологиялык адилеттүүлүк

Шаардык форма абанын булганышынын деңгээлине түздөн-түз таасир этет. негизги жолдорго, өнөр жай зоналарына жана портторго жакын жайгашкандыктан, тургундар астманы, өпкө рагын жана эрте төрөлүүнү пайда кылган бөлүкчөлөрдүн (PM2.5), азот диоксидинин (NO2) жана башка булгоочу заттардын жогорку концентрациясына дуушар болушат.

Дарактарды отургузуу, автожолдор менен турак жайлардын ортосунда буфердик зоналарды түзүү, электр унааларын жайылтуу жана турак жай конуштарында дизель жүк ташуучу унаалардын маршруттарын чектөө - бул абанын сапатын жакшыртуучу пландаштыруу саясаты.

Азык-түлүккө жетүү жана шаардык айыл чарба

"Алар азык-түлүк дүкөндөрү жок, бирок тез тамактануучу жайлар, бурчтагы дүкөндөр жана арак дүкөндөрү көп болгон коңшуларды көбүнчө ""тамак-аш саздары"" деп аташат. бул аймактарда жашагандар семирүү жана диетага байланыштуу өнөкөт оорулардын жогорку деңгээлине ээ. зоналык бөлүштүрүү бул тең салмактуулукту уланта же оңдой алат."

Коомдук бакчаларды, дыйкандардын базарларын жана ден соолукка пайдалуу дүкөндөрдү колдогон саясаттар жаңы өнүмдөргө жетүүнү көбөйтүүгө жардам берет.Шаар менеджерлери супермаркеттерди жана ден соолукка пайдалуу азык-түлүк чекене сатуучуларын жерди пайдалануу стимулдары аркылуу жетишсиз аймактарга жайгаштырууга үндөй алышат, мисалы, уруксат акысын төмөндөтүү же тыгыздык бонустары.

Шаардык менеджерлер үчүн негизги стратегиялар

Департаменттер аралык кызматташтык

"Саламаттыкты сактоо бөлүмү, адатта, тармактар аралык башкаруу комитетин түзүү, кызматкерлерди ден соолукка таасир этүү боюнча окутууну жүргүзүү жана ден соолукту өлчөө көрсөткүчтөрүн аткаруу панелдерине киргизүү менен ""бардык саясаттарда ден соолук"" (HiAP) ыкмасын түзө алат."

Коомчулуктун катышуусу жана саламаттыкты сактоо боюнча тең укуктуулук

"Адамдардын ""ачык катышуусу"" коомдук угуулардан тышкары, көбүнчө эң артыкчылыктуу үндөрдү гана өзүнө тартып, коомдук кеңеш берүү кеңештери, дизайн харретталары, жөө экскурсиялар жана катышуучу бюджет сыяктуу куралдарды колдонууну билдирет. шаар жетекчилери катышуу процесстерин лингвистикалык жана маданий жактан жеткиликтүү кылууну камсыз кылышы керек, коомчулуктун мүчөлөрүнө алардын убактысы үчүн компенсация бериши керек жана чечим кабыл алуу бийлигин бөлүшүшү керек."

Саламаттыкты сактоонун тең укуктуулугун артыкчылыктуу кылуу - бул калктын кайсыларына туура эмес пландаштыруу жана интервенцияларды туура багыттоо эң көп жүктөлгөнүнө көңүл буруу. раса, этникалык, киреше жана географиялык жактан бөлүнгөн маалыматтарды колдонуу, антпесе, шаар боюнча орточо көрсөткүчтөр менен жашырылышы мүмкүн болгон айырмачылыктарды ачыкка чыгарууга жардам берет.

Маалыматка негизделген чечим кабыл алуу

"Эпидемиологдордун айтымында, ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген бул ыкмалар, адатта, ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген, бирок ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген, бирок ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген, бирок ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген, бирок ""табигый жана социалдык жактан кооптуу"" деп эсептелген."

"Адамдардын ден соолугун сактоо боюнча маалыматтарды шаар пландаштыруу программасына интеграциялоо, мисалы, Directus, шаарлар тарабынан ачык маалымат топтомдорун башкаруу жана бөлүшүү үчүн көп колдонулган башсыз мазмунду башкаруу платформасы, бул анализдерди кадимки көрүнүшкө айлантат. мисалы, шаар Directusту колдонуп, коңшулук деңгээлдеги ден соолук көрсөткүчтөрүн көрсөткөн коомдук панелди түзө алат, мисалы, жөө басуу көрсөткүчтөрү же бак-дарактардын чатыры."""

Саясат рычагдары жана жерди пайдалануу куралдары

"Аталган долбоордун алкагында ""жаңы өнүгүүлөр арзан бирдиктердин пайызын камтыйт, социалдык-экономикалык ар түрдүүлүктү сактоого жардам берет."""

Көчөлөрдүн толук саясаты, бурчтагы дүкөндөрдүн ден соолукка пайдалуу эрежелери жана бак-дарактарды отургузуу талаптары башка мисалдар. Шаардык менеджерлер ден соолукка тоскоолдуктарды жоюу үчүн учурдагы зоналык жана бөлүштүрүү эрежелерин карап чыгышы керек, мисалы, транзиттик жолдорду токтотуучу минималдуу унаа токтотуучу талаптар же тыгыздыгын азайтуучу жана унаага көз карандылыкты жогорулатуучу ашыкча жер тилкелери.

Финансылоо жана өнөктөштүк

"Адамдардын ден соолугун чыңдоо үчүн көптөгөн пландаштыруу интервенциялары узак мөөнөттүү ден соолукка чыгымдарды үнөмдөөгө салыштырмалуу таң калыштуу деңгээлде арзан. мисалы, тротуарларга жана велосипед жолдоруна инвестиция салуу физикалык активдүүлүктүн жоктугу алдын алууга жардам берген өнөкөт ооруларды дарылоодон алда канча арзан. шаар жетекчилери бир нече булактардан каржылоону колдоно алышат: федералдык гранттар (мисалы, CDCнин расалык жана этникалык ыкмалары коомдук ден соолукка же REACH), мамлекеттик саламаттык сактоо бөлүмдөрү, транспорттук фонддор (мисалы, Федералдык жол администрациясынын Транспорттук альтернативалар программасы) жана филантропиялык фонддор."""

Мамлекеттик-жеке өнөктөштүк саламаттык сактоо максаттарын да өнүктүрө алат. ооруканалар, негизги анкер мекемелер, коомдук саламаттыкты жакшыртууга көбүрөөк инвестиция салып жатышат, мисалы, парктарды куруу же ден соолукка пайдалуу азык-түлүк чекене сатууну колдоо. шаардык менеджерлер бул өнөктөштөрдү жалпы күн тартибинин тегерегинде чогулта алышат, мисалы, балдардын семирүүсүн азайтуу же белгилүү бир коридордо абанын сапатын жакшыртуу.

Кейс-изилдөөлөр: Шаарлар жол көрсөтүүдө

Оклахома шаары, Оклахома

2010-жылы Оклахома шаары 70 акр аянттагы борбордук паркты, улгайган адамдардын ден соолугун сактоо жана ден соолук борборлорун, трамвай системасын жана бир нече чакырым жолдорду камтыган амбициялуу метрополитандык аймактык долбоорлорду кабыл алган. план убактылуу сатуу салыгы менен каржыланган жана шайлоочулар тарабынан бекитилген.

Портленд, Орегон

Портленддин 2035-жылдагы планы саламаттык сактоо максаттарын транспорттон баштап турак жайга чейин, шаардык долбоорлоого чейин, бардык элементтерге интеграциялайт.Шаар пландын бардык өзгөртүүлөрүн жана зоналарын белгилүү бир чектен жогору өзгөртүү үчүн ден соолукка таасир этүүсүн баалоо (HIA) скрининг куралын колдонот.

Богота, Колумбия

"Богота шаардык пландаштыруу боюнча глобалдык моделге айланды, ал эми шаардын Трансмиленио автобусунун тез транзиттик системасы, велосипед жолдорунун кеңири тармагы (Циклова) жана жогорку сааттарда автоунааларды колдонууну чектөө саясаты абанын булганышын азайтууга жана физикалык активдүүлүктү жогорулатууга өбөлгө түзөт. ""Күндүн чиловиясы"" (Sunday Ciclovía) - бул дүйнө жүзү боюнча ондогон шаарлар тарабынан кабыл алынган практика."

Жалпы тоскоолдуктарды жоюу

Жабык бөлүмдөр

"Эң көп кездешкен тоскоолдук - бул саламаттык сактоо бөлүмдөрү менен пландаштыруу бөлүмдөрүнүн ортосундагы структуралык бөлүнүү. шаар жетекчилери ай сайын чогулган ""Ден соолук шаарлары"" аттуу биргелешкен жумушчу топту түзүү менен, бардык пландаштыруу RFPлеринде ден соолукка таасир этүүчү тилди талап кылуу жана кыска мөөнөттүү тапшырмалар үчүн бөлүмдөрдүн ортосунда кызматкерлерди алмаштыруу менен, бир эле кеңсе мейкиндигинде саламаттык сактоо пландаштыруучулары менен шаардык пландаштыруучулардын физикалык колокациясы."

Кыска мөөнөттүү саясий горизонттор

Пландаштыруу интервенцияларынын ден соолукка тийгизген пайдасы көбүнчө бир нече жыл же ондогон жылдар талап кылынат, ал эми шайлоо циклдары, адатта, 2 жылдан 4 жылга чейин созулат.Шаардык менеджерлер муну дароо эле пайда алып келүүчү долбоорлорду түзүү менен, мисалы, жол тыгынынын азайышы, мүлктүн наркынын жогорулашы же кылмыштуулуктун төмөндөшү, ошондой эле шаардын жылдык аткаруу отчетторуна ден соолук көрсөткүчтөрүн киргизүү менен чече алышат.

Маалыматтардын же техникалык экспертизанын жоктугу

Кичинекей шаарлар толук HIA же татаал ГИС анализдерин жүргүзүү үчүн ресурстарга ээ болбошу мүмкүн. жакынкы университеттер менен өнөктөштүк жардам бере алат. коомдук саламаттыкты сактоо, шаар куруу же география боюнча бүтүрүүчүлөр курстук же негизги долбоорлорунун бир бөлүгү катары изилдөө жүргүзө алышат. округдук саламаттыкты сактоо рейтинги жана лагери сыяктуу платформалардан алынган маалыматтар; Жол карталары жергиликтүү саламаттыкты сактоо артыкчылыктарын аныктоо үчүн баштапкы чекитти камсыздай алат.

Ден соолукка багытталган пландаштыруудагы технологиянын ролу

"Дирктус шаардык менеджерлерге саламаттык сактоо маалыматтарын ишке ашырууга жардам берет. Directus шаарларга атайын панелдерди түзүүгө, гео мейкиндик маалыматтарын башкарууга жана маалыматты ички жана коомчулук менен бөлүшүүгө мүмкүнчүлүк берет. мисалы, шаар ден-соолукка пайдалуу коңшулук көрсөткүчтөрүн түзө алат, анын ичинде жөө басуу упайлары, паркка кирүү, астма көрсөткүчтөрү жана ден-соолукка пайдалуу азык-түлүккө жакындык. жана аны реалдуу убакытта жаңыртуу. "" - деди ал."

Шаардык менеджерлер саламаттык сактоо жана пландаштыруу маалыматтарын изилдөөчүлөргө, жактоочуларга жана коомчулуктун мүчөлөрүнө оңой жеткиликтүү кылган ачык маалымат саясатын жакташы керек. саламаттык сактоо пландаштыруу байланыштарын талдай жана визуалдаштырууга жөндөмдүү адамдар канчалык көп болсо, иш-аракет кылуу үчүн негиз ошончолук күчтүү болот.

Жыйынтык: Ден соолук - бүтүндөй шаар боюнча баалуулук

Коомдук саламаттыкты сактоо жана шаар куруу тармагы - бул жашоо үчүн ыңгайлуу, адилеттүү жана гүлдөгөн шаарлардын негизи.Шаар жетекчилери үчүн жер пайдалануу, транспорт, турак жай жана парктар жөнүндө ар бир чечим ден соолукка байланыштуу чечим экенин түшүнүү мүмкүнчүлүгү.Ден соолукту эске алууну кадимки пландаштыруу процесстерине киргизүү менен - маалыматтарды колдонуу, жамааттарды тартуу жана бюрократиялык силолорду бузуу - шаар менеджерлери өнөкөт ооруларды азайта алышат, психикалык жыргалчылыкты жакшыртышат, системалык теңсиздикти чече алышат жана бардык тургундар өнүгө турган чөйрөлөрдү түзүшөт.

"""Ден соолук - бул ооруканаларда жана клиникаларда гана боло турган нерсе эмес, ал тротуарларда, парктарда, үйлөрдө жана адамдар дем алган абада болот, шаар жетекчилери бул шарттарды жакшы жакка калыптандыруу үчүн куралдарга, бийликке жана жоопкерчиликке ээ."