Ulster Unionist Party (UUP) jau sen ir bijusi vieta praktiskai, uz kopienu vērstai pārvaldībai Ziemeļīrijā, un tās pieeja sabiedrības veselībai atspoguļo apņemšanos novērst ar pierādījumiem pamatotus draudus un nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi. Tā vietā, lai īstenotu vispārējas reformas, partijas sabiedrības veselības politika ir vērsta uz ilgtermiņa uzvedības izmaiņām, ieguldījumiem infrastruktūrā un nevienlīdzības novēršanu starp pilsētu un lauku iedzīvotājiem. Izpratne par UUP ir logs uz to, kā viena no Ziemeļīrijas vecākajām politiskajām partijām iztēlojas veselīgāku, noturīgāku sabiedrību, kuras pamatā ir izglītība, agrīna iejaukšanās un vietējā atbildība.

UUP sabiedrības veselības politikas galvenie mērķi

UUP sabiedrības veselības platforma ir balstīta uz piecām stratēģiskajām prioritātēm, kas aptver individuālu dzīvesveidu un sistēmisku veselības aprūpes sniegšanu. Šie mērķi ir paredzēti, lai savstarpēji stiprinātu, atzīstot, ka smēķēšanas atmešana, labāks uzturs, fiziskās aktivitātes, garīgā labklājība un pakalpojumu pieejamība nevar tikt risināta izolēti.

  • Smēķēšanas rādītāju samazināšana Ziemeļīrijā. Partijas mērķis ir no dūmiem brīva ražošana, pastiprinot regulējumu un finansējot atmešanas pakalpojumus.
  • Veicināt veselīgākus ēšanas paradumus un izpratni par uzturu. Tas ietver obligātu pārtikas marķēšanu skolās un subsīdijas svaigai produkcijai trūcīgos reģionos.
  • Fizikālās aktivitātes un aktīvā dzīvesveida veicināšana. Politika ir vērsta uz ikdienas kustības iekļaušanu pilsētplānošanā un skolu sporta programmās.
  • Garīgās veselības atbalsta un izpratnes veicināšanas programmas. UUP aicina nodrošināt paritāti starp garīgo un fizisko veselību NHS budžetos.
  • Piekļuves uzlabošana veselības aprūpes pakalpojumiem lauku un pilsētu teritorijās. Īpaša uzmanība tiek pievērsta tam, lai novērstu plaisu starp Belfāstu un pārējo Ziemeļīriju.

Pretsmēķēšanas kampaņas

UUP pretsmēķēšanas stratēģija ir plašāka nekā tradicionālā publiskā ziņojumapmaiņas stratēģija. Puse ir konsekventi atbalstījusi pilnīgu tabakas izstrādājumu izstādīšanas aizliegumu mazumtirdzniecības vietās, pasākumu, kas jau īstenots pārējā Apvienotajā Karalistē, un aizstāv licencēšanas shēmu tabakas mazumtirgotājiem, lai ierobežotu nepilngadīgu cilvēku tirdzniecību. Savā 2022. gada manifestā UUP ierosināja pakāpeniski palielināt legālo pārdošanas vecumu no 18 līdz 21, atspoguļojot veiksmīgus modeļus Jaunzēlandē un ASV daļās. Ziemeļīrijas Statistikas un pētniecības aģentūras (NISRA) dati norāda, ka smēķēšanas izplatība pieaugušo vidū ir samazinājusies līdz aptuveni 14%, bet rādītāji joprojām ir ievērojami augstāki kopienās ar zemiem ienākumiem. Lai risinātu šo problēmu, UUP atbalsta norobežotu finansējumu smēķēšanas pakalpojumu sniegšanai, izmantojot kopienas aptiekas un mobilās klīnikas.

Vēl viens būtisks priekšlikums ir no tabakas dūmiem brīvu zonu paplašināšana, iekļaujot visus sabiedriskos parkus, autobusu nojumes un ēdināšanas vietas ārpus telpām. Puse apgalvo, ka pasīvā dūmu iedarbība joprojām ir nopietna problēma, jo īpaši bērniem, un ka skaidri tiesību akti gaisa jomā var mainīt sociālās normas. UUP arī atbalsta augstākus tabakas nodokļus, ja ieņēmumi ir lieki sabiedrības veselības kampaņām un atbalsta pārtraukšanai, nevis izzušanai vispārējos budžetos.

Veselīga dzīvesveida veicināšana

Aptaukošanās ir pieaugoša krīze Ziemeļīrijā, veselības apsekojums atklājot, ka vairāk nekā 60% pieaugušo ir liekais svars vai aptaukošanās. UUP atbilde koncentrējas uz divām frontēm: uztura izglītība un fizisko aktivitāšu infrastruktūra. Skolās, puse ir uzstājis, lai obligāti vismaz divas stundas fiziskās izglītības nedēļā, līdzās vārīšanas klasēm, kas māca bērniem, kā sagatavot pieejamas, veselīgas maltītes. UUP atbalsta arī cukura nodokļu ieņēmumu fondu, kas tiktu izmantots, lai subsidētu sporta klubu biedrus ģimenēm ar zemiem ienākumiem, padarot vingrinājumus patiesi pieejamus.

Ārpus klases partija iestājas par ieguldījumiem zaļeņos, veloceliņos un sabiedriskās sporta telpās. Īpašs priekšlikums ir izveidot „Veselīgas kaimiņvalstis” izmēģinājuma programmu trūcīgās vietās, kur vietējās pašvaldības varētu uzstādīt sporta aprīkojumu ārpus telpām, organizēt bezmaksas grupu treniņu nodarbības un sadarboties ar lielveikaliem, lai piedāvātu cenu samazinājumu augļiem un dārzeņiem. UUP pieeja ir apzināti lokalizēta, apgalvojot, ka lejupvērstas kampaņas bieži vien neizdodas, jo tās nesedz īpašus šķēršļus, ar kuriem saskaras dažādas kopienas. Piešķirot padomēm kontroli pār veselības veicināšanas budžetiem, puse cer panākt lielāku iesaistīšanos un izmērāmus rezultātus.

Garīgās veselības iniciatīvas

UUP ir bijis vadošais solis, aicinot uz garīgās veselības paritāti. 2020. gadā partija publicēja īpašu garīgās veselības politikas dokumentu ar nosaukumu Mental Health Matters, kurā aicināja nekavējoties par 10% palielināt garīgās veselības izdevumus katrā no nākamajiem pieciem gadiem. Starp vērienīgākajiem priekšlikumiem ir izveidot tīklu "Wellge Health Hubs", kas nodrošina iekritēju konsultācijas, vienaudžu atbalsta grupas un agrīnās iejaukšanās pakalpojumus kopīgiem apstākļiem, piemēram, trauksmei un depresijai.

Tāpat partija uzsver garīgās veselības nozīmi darbavietā, aizstāvot vadītāju obligātu garīgās veselības apmācību un prasību lieliem darba devējiem publicēt garīgās veselības rīcības plānus. Bērniem UUP vēlas, lai konsultāciju pakalpojumi būtu pieejami katrā pēcskolas skolā, ar īpašu konsultantu skolās ar vairāk nekā 500 skolēniem. Ievērojama politika ir garīgās veselības aprūpes mācību integrācija nelaimes gadījumu un ārkārtas nodaļās, nodrošinot, ka krīzes skartie cilvēki netiek gaidīti stundas bez speciālistu atbalsta. Partija ir uzsvērusi sadarbības psihiatrijas pakalpojumu panākumus Anglijā un apgalvo, ka līdzīgi modeļi būtu jāievieš visās Ziemeļīrijas deviņās akūtajās slimnīcās.

Lauku garīgā veselība

Lauku kopienas saskaras ar unikālām garīgās veselības problēmām, tostarp izolāciju, ierobežotu transportu un īpašu uzsvaru uz lauksaimniecības dzīvi. UUP ir aicinājusi īpašu Lauku Garīgās veselības fonds, no kura daļa atbalstītu mobilo labklājību vienības, kas ceļo uz attāliem ciematiem un saimniecībām. Puse arī atbalsta paplašināšanu televeselības terapijas iespējas, atzīmējot, ka daudzi lauku iedzīvotāji nevar apmeklēt iecelšanu pilsētu centros, jo attālumu un izmaksas. Izmēģinājuma projekts County Fermanagh, ko atbalsta UUP, jau nodrošina video balstītu kognitīvo uzvedības terapiju lauksaimniekiem un viņu ģimenēm, ar agrīniem rezultātiem liecina augstu apmierinātību un samazinājumu krīzes pieprasījumu.

Veselības aprūpes pieejamība un lauku veselība

Veselības aprūpes pieejamība joprojām ir ļoti svarīgs politisks jautājums Ziemeļīrijā, kur starp garākajiem attīstītajā pasaulē ir gaidīšanas saraksti. UUP politika koncentrējas gan uz tūlītēju atvieglošanu, gan ilgtermiņa strukturālo reformu. Partija atbalsta kopienu diagnostikas centru paplašināšanu – centralizētas iekārtas asins analīzēm, MRI skenēšanai un rentgenstariem, kas var noņemt spiedienu no slimnīcām un samazināt gaidīšanas laiku. Vairāki centri jau ir atvērti Danganonā, Balimena un Ņūrī, un UUP vēlas vēl vismaz divus no provinces rietumiem.

Īpaši lauku apvidos UUP atbalsta „veselības un labklājības centru” tīklu, kas apvieno GP operācijas, nelielas traumas vienības un sociālās aprūpes pakalpojumus zem viena jumta. Puse norāda uz Rietum Ulsteras kopienas veselības centru Omagā kā veiksmīgu modeli, kur pacienti var redzēt GP, saņemt flu jab, un konsultēties ar fizioterapeitu vienā vizītē. Digitālā veselība ir vēl viens būtisks UUP piekļuves stratēģijas plāns.]. Puse ir aicinājusi uz vienotu digitālo priekšējo durvju veselības aprūpes pakalpojumu, ar tiešsaistes pierakstu rezervāciju, pasūtīšanu recepšu pasūtīšanai un video konsultācijām, kas pieejamas ar tās pašas sistēmas starpniecību. To papildinātu obligātais maksimālais gaidīšanas laiks 12 nedēļas jebkurai selektīvai procedūrai, ko īsteno jaunā Pacientu tiesību birojs.

Atbalsts aprūpētājiem un aprūpe mājās

UUP ir arī uzsvērusi neapmaksāto aprūpētāju lomu, kuri nodrošina lielāko daļu ilgtermiņa aprūpes Ziemeļīrijā. Politika ietver Carer garantiju, kas dotu tiesības aprūpētājiem uz standartizētu novērtējumu, finansiālu atbalstu un regulāriem atelpas pārtraukumiem. Partija apgalvo, ka aprūpes uzlabošana mājās ir būtiska, lai samazinātu slimnīcu uzņemšanu un ļautu cilvēkiem novecot. Priekšlikums par "hospitālu mājās" pakalpojumu, kas jau izmēģināja Dienvidaustrumu tresta, tiktu paplašināts saskaņā ar UUP plāniem, izmantojot tehnoloģijas, lai uzraudzītu pacientus attālināti un nosūtot kopienas māsas ārstēšanai personā, kad nepieciešams.

Jauniešu sabiedrības veselība un skolas

Dzimumaudzināšana un attiecību izpratne

Lai gan bieži vien strīdīgs, UUP ir veikusi mērītu pieeju attiecībās un seksualitātes izglītību (RSE). Puse atbalsta vecumam piemērotu, uz pierādījumiem balstītu RSE, kas ietver piekrišanu, garīgo veselību, un briesmas tiešsaistes pornogrāfijas. Viņi ir aicinājuši atjaunināt norādījumus skolām, kas tiek izstrādāta, apspriežoties ar vecākiem, skolotājiem, un veselības aprūpes speciālistiem, nodrošinot, ka skolēni saņem informāciju, kas ir medicīniski precīza, bet jutīga pret sabiedrības vērtībām. Partija arī atbalsta bezmaksas menstruālā produkta nodrošināšanu visās skolās, politiku, kas jau īsteno Izglītības departaments.

Vielu nepareizas lietošanas novēršana

Arvien lielākas bažas rada narkotiku un alkohola lietošana jauniešu vidū Ziemeļīrijā. UUP politika uzsver agrīnu iejaukšanos, izmantojot skolu profilakses programmas, piemēram, Dzīvības izglītības centrus, kas izmanto mobilās klases, lai mācītu bērniem par narkotiku un alkohola bīstamību. Puse atbalsta arī jauniešu novirzīšanas shēmu paplašināšanu pirmreizējiem likumpārkāpējiem, atturot jauniešus no tiesu sistēmas, vienlaikus savienojot viņus ar atkarības atbalsta dienestiem. Dažāds UUP priekšlikums ir “Publiskā veselības alkohola likums”, kas ierobežotu alkohola reklāmu skolu tuvumā, ieviestu minimālo vienības cenu (jau Skotijā) un finansētu labākas ārstēšanas iespējas jauniešiem ar atkarību no alkohola.

Kopienas iesaistīšanās un partnerības

UUP atzīst, ka sabiedrības veselības kampaņas izdodas tikai tad, kad kopienas ir aktīvi iesaistītas. Partija ir ierosinājusi izveidot "Kopienas veselības čempioni" tīklus, kur vietējie brīvprātīgie tiek apmācīti sniegt veselības vēstis un ceļazīmes pakalpojumus savās apkaimēs. Šie čempioni strādātu kopā ar GP un veselības apmeklētājiem, jo īpaši grūti sasniedzamos iedzīvotāju grupās, piemēram, ceļotāju kopienā un etniskajās minoritātēm.

Tiek veicinātas arī partnerības ar brīvprātīgo un privāto sektoru. UUP atbalsta sociālās izrakstīšanas shēmas, kur GP var vērsties pie pacientiem ar nemedicīniskiem pakalpojumiem, piemēram, pastaigas grupām, parādu konsultācijas un mākslas terapiju. Sociālā prezīmēšanas akadēmija apmācītu speciālistus saistīt darbiniekus, lai vismaz viens būtu katrā GP praksē. Partija arī vēlas paplašināt Republikā izmantoto “Healthy Ireland” sistēmu, kas apvienojusi valdības departamentus un NVO, lai cīnītos pret aptaukošanos un smēķēšanu, un pielāgot to Ziemeļīrijas īpašajam kontekstam.

Finansējums un atbildība

Visas šīs politikas jomas ir pietiekami jāfinansē un stingri jāizvērtē. UUP ir aicinājusi sabiedrības veselības izdevumus Ziemeļīrijā palielināt līdz vismaz 5% no kopējā veselības aizsardzības budžeta saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem. Viņi atbalsta vairāku gadu sabiedrības veselības ieguldījumu plānu, nevis gada budžetus, kas pakļauti politiskai kņadai, lai nodrošinātu kampaņas stabilitāti, kas nepieciešama, lai gūtu panākumus. Reskaitāmību varētu īstenot, izmantojot Sabiedrības veselības rezultātu sistēmu, ar publicētiem rādītājiem par smēķēšanas rādītājiem, bērnu aptaukošanos, pašnāvību skaitu un gaidīšanas laiku. Partija atbalsta arī likumā noteiktu pienākumu Veselības ministrijai ik pēc pieciem gadiem izstrādāt sabiedrības veselības stratēģiju ar dažādu pušu ieguldījumu.

Problēmas un nākotnes norādījumi

Neskatoties uz UUP visaptverošajiem priekšlikumiem, pastāv būtiski šķēršļi. Partija nav valdībā un tai ir jāvirzās uz nepastāvīgo politiku izpildvaras, kur veselības politika bieži vien ir pakļauta veto un sabrukumiem. Turklāt sabiedrības veselības darbaspēks Ziemeļīrijā ir nepietiekami nodarbināts, ar darbā pieņemšanas un saglabāšanas grūtībām, kas skar katru jomu no sabiedrības māsu līdz veselības veicināšanai. UUP ir ierosinājusi "Sabiedrības veselības darba spēku paplašināšanas plānu", kas piedāvātu burzāri un paātrināta apmācība veselības apmeklētājiem, dietologiem, un fiziskās aktivitātes speciālistiem.

Vēl viens jauns izaicinājums ir nepareiza informācija par veselību. UUP ir atbalstījusi Sabiedrības veselības nepareizas informācijas darba grupas izveidi, kas strādātu ar sociālo mediju platformām, lai likvidētu kaitīgu saturu un veicinātu precīzu informāciju. To papildinātu plašsaziņas līdzekļu lietotprasmes programma skolās, mācot jauniešiem, kā kritiski novērtēt veselīguma apgalvojumus tiešsaistē.

Visbeidzot, puse uzskata, ka klimata pārmaiņas ir galvenais noteicošais faktors nākotnes veselības jomā. Politikas pasākumi, lai veicinātu aktīvu ceļošanu, samazinātu gaisa piesārņojumu un uzlabotu mājokļu kvalitāti, ir izklāstīti plašākā sabiedrības veselības programmā. UUP atbalsta pieeju “Veselība visās politikas jomās”, kas paredz, ka visiem valdības dienestiem jānovērtē savu lēmumu ietekme uz veselību, no transporta infrastruktūras līdz lauksaimniecības politikai.

Secinājums

Ulster Unionist partijas politika sabiedrības veselības kampaņu jomā ir detalizēts, pragmatisks un uz sabiedrību vērsts redzējums, lai risinātu galvenās veselības problēmas, ar kurām saskaras Ziemeļīrija. No smēķēšanas samazināšanas un bērnu aptaukošanās līdz garīgās veselības paritātei un piekļuvei lauku rajoniem, partija ir izvirzījusi virkni izmērāmu pasākumu, kas balstīti uz pierādījumiem un izmēģinājuma programmām. Koncentrēšanās uz profilaksi, agrīnu iejaukšanos un digitālo inovāciju atbilst labākajai praksei visā Apvienotajā Karalistē un Eiropā. Lai gan joprojām pastāv politiski un finansiāli šķēršļi, UUP apņemšanās nodrošināt veselīgāku Ziemeļīriju ir skaidra, un tās priekšlikumi piedāvā ticamu ceļvedi visu iedzīvotāju dzīves uzlabošanai – gan Belfāstas pilsētā, gan Fermanāgas lauku apvidos.