Table of Contents

Воведство: Националната дигитална здравствена мисија и трансформација на здравството во Индија

Лансирана во август 2020, Националната дигитална мисија (NDHM) подоцна ребрендирана како најамбициозен обид на индиската влада да создаде обединет здравствен екосистем.

Индискиот здравствен сектор се соочува со двојно предизвици: зголемување на некомуникациските болести и постојани празнини во пристапот до примарните мерки.

НДХМ - главни објекти

Целите на мисијата одат преку едноставно дигитализација, тие имаат за цел да го променат начинот на создавање на здравствените податоци, складирање, споделување и користење.

Универзално Дигитално здравје

Секој граѓанин на Индија може доброволно да добие [ФЛТ:0] 14цифрена здравствена идентификација [ФЛТ] (сега Ајусман Баратска сметка или бројот на ABHA). Оваа лична карта делува како единствен извор на вистината за индивидуалните медицински досиеја, лабораториски извештаи, рецепти и резинкации за ослободување. Го елиминира проблемот со расфрлани, изгубени или непристапни здравствени записи.

Делење на податоци без симболност и интероперабилност

НДХМ дава мандат да се користат отворени стандарди како [ФЛТ:0] ФХИР (Фествентни ресурси за интероперативност на здравството) за да се осигури дека податоците од различни апликации, болници и лаборатории може да се разменат без губење на смислата. Пациентите можат да дадат или да го укинат пристапот до нивните записи со јасна согласност .

Подобриот пристап кон здравјето и ефикасноста

Преку поврзување на здравствените установи, лекарите и пациентите во дигиталната мрежа, НДХМ ги намалува административните одложувања, го намалува вишокот на тестови и овозможува телеконзултации.

Name

Ова е значително подобрување од моменталната зависност од периодните истражувања и фрагментирано известување.

Клучни компоненти на архитектурата NDHM

НДХМ е изградена на модуларна, интероперативна рамка која содржи неколку регистри и блокови на дигитална градба.

Здравствена идентификација (ABHA)

Како што спомнавме, ова е уникатниот идентификатор поврзан со здравствените податоци на еден поединец. Може да се создаде преку Аадхаар или мобилен број и се чува на децентрализиран начин ... Националниот здравствен авторитет (НХА) не ги содржи вистинските здравствени податоци, туку само индексот кој се поврзува со него. Ова ја почитува приватноста на податоците додека овозможува пристап.

Регистар на здравствениот механизам (HFR)

Во 2025 година, околу 300.000 објекти се регистрирани.

Здравствената заштита Регистар (HPR)

Слично на HFR, но за индивидуални лекари, медицински сестри и лица со сојузнички здравствени лица, помага во потврдувањето на квалификациите и рационализирањето на репортажите.

Електронски здравствени рекорди (ЕХР) и лични здравствени податоци (ПХР)

Мисијата не дозволува единствен ЕХР систем; наместо тоа, дозволува каква било апликација со согласност (овластена PHR апликација како Аарогја Сецу, ПАТМ итн.) да собира и прикажува записи од мрежата. Пациентите можат да ги користат нивните апликации за да се логираат во било која од овие апликации и да ја погледнат нивната комплетна долгоменска здравствена историја, од лабораториски извештаи до сертификати за вакцинација.

Менаџер на контактиComment

Ова е 'рбетот на управувањето со податоците. Менаџерот на согласност (како оној што го изгради Националната здравствена управа) им овозможува на пациентите да одлучат кој може да пристапи во нивните записи, за тоа колку трае и за која цел. Сите споделувања на податоци се евидентирани, и пациентите можат да ја повлечат согласноста во секое време.

Корист за пациентите, за оние што се грижат и за системот

НДХМ ветува бенефиции кои ги собираа во секој акционер во здравствениот екосистем.

Пораст на грижата за пациентот и постојаноста

Со помош на дигитално досие за животно здравје, лекарите имаат целосна слика за медицинската историја на пациентот , алергии, претходни операции, хронични болести и списоци за лекови.

Намалени трошоци за здравствена заштита

Дупликацијата на дијагностичките тестови е голем возач во индиското здравство.

Политика на здравје со податоци

Анонимизирани податоци за населението можат да откријат трендови во распространетоста на болести, резултатите од третманот и користење на здравството. Ова може да го води Министерството за здравство кон подобро планирање на активностите на вакцинацијата, да одвои ресурси за некомуникациски болести и да ја следи ефикасноста на шемите како што е Прадхан Мантри Јан Арагоја Јојана (ПМ-ЈЕЈ).

Одобрување на пациентите

Ова е значаен чекор кон пациентската автономија, особено за жените, руралното население и оние со ограничена мобилност.

Подобриот пристап кон здравјето во руралните области

Телемедицинските консултации стануваат многу поефикасни кога специјалистот има пристап до целата телемедицинска платформа на пациентот. НДХМ, заедно со владината [ФЛТ:0] еYани телемедицинска платформа , веќе овозможи милиони далечни консултации. Дигиталната здравствена идентификација ја отстранува бариерата на физички пренесуваое на документи од една до друга клиника.

Спроведување на напредокот и на менструалниот камен

Од средината на25 година, следните клучни метри се значајни:

  • Над [ФЛТ:0] 500 милиони броеви [ФЛТ:1] се генерирани (речиси една третина од населението).
  • Околу [ФЛТ:0] 300.000 здравствени установи [ФЛТ:] и [ФЛТ] 400.000 здравствени професионалци [ФЛТ:3] се регистрирани.
  • Над [ФЛТ:0] 20 милиони здравствени записи [ФЛТ:1] се поврзани со броевите на АБХА, вклучувајќи лабораториски извештаи, рецепти и резимиња на ослободувања.
  • Менаџерот на согласноста е распореден и тој [ФЛТ:0] спроведува преку еден милион барања за согласност [ФЛТ:1] секојдневно.
  • Владата излезе од [ФЛТ:0] средините [ФЛТ:] за развивачите на апликациите од третата страна, охрабрувајќи иновации во апликациите на ПХР и здравствените аналитики.

Сепак, мисијата е сè уште далеку од универзалното покривање. Активното користење на пациентите постојано користење на АБХА до пристап и податоци за делење останува ниско. Многу регистри се прават во јавните здравствени логори или за време на дисковите за вакцинација КОВИД-19, но следењето е ограничено.

Предизвици и бариери до успех

И покрај ветувањето, НДХМ се соочува со сериозни пречки кои бараат внимателно, континуирано внимание.

Приватноста на податоци и безбедносните грижи

Централизацијата, дури и за потхранлив модел, на здравствените податоци им се наметнуваат сериозни прашања за приватноста. Иако мисијата користи договор базиран на согласност, остануваат прашањата за спроведувањето, особено кога пациентите можеби не ги разбираат целосно импликациите од доделувањето согласност. [ФЛТ:0] Законот за заштита на податоците од висок профил ја поткопа довербата на јавноста, 2023 [ФЛТ:1] мора да инвестира во силно обезбедување и ревизија за да спречи протекување на здравствени податоци.

Дигитална писменост и свесност

Голем дел од популацијата на Индија, особено постарите и оние во руралните области, не се запознаени со дигиталните алатки.

Инфраструктурата јавно

Веритовната интернет поврзаност и електричната енергија остануваат предизвици во многу делови од рурална и оддалечена Индија. Додека ширењето на мобилните телефони е високо, брзината на податоци и мрежната стабилност варира. Болниците во овие области може да немаат хардвер и софтвер потребен за поврзување со мрежата АБДМ. Владата се справува со ова преку [ФЛТ:0] Баратнет [ФЛТ] проектот и јавните Ви-Фи-спотови, но напредокот е бавен.

Интероперабилност со постоечки системи

Многу големи болници веќе користат сопствени електронски медицински картони (ЕМР) кои не се соучесници.

Регулаторни и правни неизвесности

Рамката на согласност, нормите за чување податоци (мора да бидат во рамките на Индија) и одговорноста во случај на злоупотреба на податоци се области кои бараат јасни регулативи.

Идно гледиште: ВИ, машинско учење и потоа

Следната фаза од мисијата има за цел интегрирање на напредните аналитика и вештачката интелигенција за да се отклучат подлабоките увиди.

Поддршка за Клинички одлуки со В-покриено дејство

Со голем број на анонимизирани здравствени податоци, моделите за машинско учење можат да бидат обучени да предвидат појава на болести, да предложат персонализирани планови за третман и аномалии на знаме во досиејата на пациентите.

Далечински монитори и носилки

НДХМ може да се прошири за да се интегрираат податоците од плиткото управување (мартвачи, монитори на гликоза, лисици за крвен притисок). Ова ќе овозможи континуирано следење на хронични пациенти, намалување на болничките посети и овозможување проактивна нега. Стандардите за таквата интеграција се предмет на дискусија со глобалните тела како [ФЛТ:0] [ХЛ7] [ФЛТ:1] и [ФЛТ].]

Партнерството и иновациите

Околината ПХР веќе привлече преку 200 почетни и здравствени претпријатија кои градат решенија на [АБДМ АПИ]. Овие се движат од апликациите за дијагностички алатки и платформи за барање на осигурување. Владата планира да издаде [ФЛТ:0] дијагностички предизвици за иновација на здравјето [ФЛТ:] за да охрабри решенија за влез во руралните податоци, согласност базирана на глас на локалните јазици и последна километар поврзување.

Интегрирање со PM-JYY и други здравствени шеми

Поврзувањето на NDHM со Ayushman Bharat Prahant Pan mantry Jan Arugya Yoya Yoyanae (PM-JYYE) ], најголемата шема за здравствено осигурување финансирана од владата , е логичен следен чекор. Ова би овозможило проверки на мобилноста во реално време, без документи и неисполнување на резултати. Пилотите веќе покажаа ветување, намалувајќи го барањето за повеќе од 30%.

Заклучок: Критична миленица за индиското здравје

Националната дигитална здравствена мисија е повеќе од технолошки проект; тоа е стратешко преиспитување за тоа како е донесена здравствената состојба, пристапна и водена во Индија. Со воспоставување на голема дигитална инфраструктура изградена врз согласност, интероперативност и отворени стандарди, НДХМ има потенцијал да ги подобри здравствените резултати за стотици милиони луѓе, да се намалат системските неефикасности и да се зајакнат пациентите да ги преземат своите здравствени обврски.

Ако се спроведе успешно, НДХМ може да послужи како план за другите земји во развој кои имаат за цел дигитализирање на здравствените системи.