Вовед: Уникатна сила за јавно здравје

Националната гарда има единствена позиција во Соединетите Држави, во врска со вонредните ситуации. Како што на државната полиција под команда и федералната резервна сила можат да бидат активирани од страна на претседателот, гардата обезбедува флексибилна, брзо распоредлива способност која цивилните агенции често ја немаат. Со оглед на тоа што првите денови на гардата е повикана да поддржи јавно здравје долго пред фразата "Итна помош" во случај на здравје, Влегоа во заедничкиот лексикон.

Оваа проширена улога не е случајна.

Историски претходници: Националната гарда во епидемии и катастрофи

Пандемиката од 1918 год.

Во тоа време, Националната гарда сѐ уште не била целосно интегрирана федерална државна сила, но многу државни воени сили биле активирани за да помогнат во спроведувањето на карантинот, привремената изградба на болниците и погребната помош.

Мидш20 век: Полио и природните катастрофи

Подоцна, по ураганот Камил (1969) и ураганот Агнес (1972), улогата на гардата во јавното здравство се проширила за да вклучи прочистување на водата, векторска контрола и проценка на животната средина по поплавите.

ПЕЧАТА НА КВИД19

Во врвот на кризата, околу 47.000 стражари беа распоредени во поддршка на здравствени и логистички операции низ сите 50 држави и четири територии.

Чуварот исто така извршувал критични задачи како што се следење контакт, тестирање на лабораториите и управување со синџири за медицинска набавка, вклучувајќи го справувањето со ретки предмети како што се маските Н95, вентилаторите и тестирањето на реагенти.

Главните задачи: Четирите столба за поддршка на јавното здравство

1. медицинска поддршка

Највидливиот придонес на Националната гарда за јавно здравје е директна медицинска грижа. На пример, за време на пандемијата КВИД19, гардата постави и управувачки болници во Њујорк Сити Сити Сити Сити, во Конвентивниот центар Лос Анџелес и на десетици други локации. Овие објекти обезбедија илјадници кревети за неНИД и COVID позитивни болници, намалувајќи ги товарот врз локалните болници.

Во земјите со големо потрошливо население, медицинските професионалци од гардата учествуваат во мисиите за обука на иновативност (ИРТ), за време на кои обезбедуваат бесплатен забар, а се користат и за да се обезбеди ограничена медицинска нега во оддалечените заедници, додека истовремено ја одржуваат својата сопствена клиничка подготвеност.

Два јазика и превоз

Според тоа, логистичката експертиза на гардата е една од највредните работи што ги поседува.

За време на одговорот на Х1Н1 грип (2009/02010), тимовите на гардата доставиле антивирусни лекови до руралните клиники во Алјаска и во земјите Rocky Mountain.

3 Јавна комуникација со образованието и со здравјето

Во руралните и националната заедница, полицијата може да биде и помалку гардот честопати служи како сигурен посредник.

На пример, државата Западна Вирџинија соработуваше со државниот оддел за здравство за да се направат пораки за опасностите на фентиоката, додека Калифорниската гарда водеше мултимедијална кампања охрабрувајќи ја вакцинацијата на работниците на КВИД19. Овие напори се забранети во долгата традиција на војската на ангажманот на ,solderjolgolmat, како и влијанието на чуварите на длабоките локални врски.

Реакција на катастрофи со здравствени заболувања

Природните катастрофи честопати создаваат здравствени проблеми: загадената вода води до колера; стоечките водни комарци кои го шират вирусот на Западен Нил; прекините на електричната енергија ја исклучуваат дијализата и покачувањето на лековите за спасување на животот.

Овие примери покажуваат дека улогата на гардата на јавното здравје не е ограничена на заразни болести; истата опфаќа целосен спектар на ризици од животната средина и окупаци што произлегуваат од животната средина и од окупациското здравје, кои се јавуваат за време на итни случаи.

Соработка со агенциите за јавно здравје

Успехот на Националната гарда во јавното здравство зависи од безобѕирната координација со цивилните агенции.

Клучен пример за ефикасно партнерство е 20-тиот тим за цивилна поддршка на САД, специјализирана единица составена од медицински, лабораториски и комуникациски професионалци.

На државно ниво, гардата често поставува службеници за врски во центрите за итни операции (ЕОЦ) и центрите за здравствена команда, овозможувајќи брзо донесување одлуки. Овој интегриран пристап беше користен ефикасно во Луизијана за време на бранот на податоци за следење и откривање на контактот во 2020-2021, каде што силите за борба против дрогата од Луизијана беа постојано фокусирани на меѓузависните дроги, со цел да се помогне во контактот со податоци.

Обуката и спремноста за здравствени мисии

Додека главната мисија на гардата останува национална одбрана, значајни ресурси се посветени на подготвувањето на персонал за поддршка на јавното здравство.

Во програмите за специјални обука спаѓаат:

  • [ФЛТ:], Хемиска, биолошка, радиолошка и нуклеарна (ЦБРН) обука [ФЛТ: 1): Прирачници за деконтаминација, употреба на лична заштитна опрема (ППЕ) и пациентска изолација за сомнителни биолошки агенти.
  • [ФЛТ:]: Понудени преку Универзитетот за здравствени науки при Униформирани служби, овие курсеви покриваат епидемиологија, комуникација со ризик и етика во итни случаи во јавното здравство.
  • [ФЛТ:0] Одржување на болниците и клиничките вештини [ФЛТ:]: Чуварите во медицински улоги добиваат тековна клиничка обука за да задржат вооружување и да стекнат вештина во процедурите на теренската медицина како што се нетравенозна терапија, управување со вентилатори и тријажа.
  • [ФЛТ:0] Културната и јазичната профизиција [ФЛТ:]: Во области со големи неанглиски популации, членовите на гардата често добиваат обука за комуникација во областа на здравствената писменост, помагајќи да се премостат јазичните бариери за време на вакцинација и кампањите.

Можеби најважно од се, моделот на гардата, кој е наречен "Граѓани и брачни сили," значи дека многу членови се, исто така, и здравствени професионалци во нивните цивилни животи, медицински сестри, медицински лица, фармацевти и администратори на јавното здравство.

Неизмерно влијание и вистински светски исходи

Според извештај од 2022 година, персоналот на гардата придонесе повеќе од 8 милиони часа за активностите за одговор на КВИД19, што е еднакво на скоро 4.000 вработени во цело време.

Во државите како Кентаки, Њу Хемпшир и Охајо, Одружната служба за борба против дрогата, поддржува јавни здравствени напори преку разузнавачки анализи, истраги за перење пари и обезбедување на безбедносни локации за отстранување на лекови.

Во областа на здравјето на климата, единиците на гардата спроведоа еколошки здравствени проценки по ураганот Мајкл (2018), тестирајќи вода за пиење во повеќе од 200 бунари во Флорида Панандал.

Предизвици и ограничувања

И покрај покажаната вредност, Националната гарда се соочува со неколку предизвици во одржувањето и проширувањето на својата улога во јавното здравство.

Второ, постои забрана за законот и политиката. Законот за Посе Комитус генерално й забранува на војската да се занимава со спроведување на законот, но јавното здравство како што е задолжителниот карантин или следењето контакти може да ја замагли линијата помеѓу здравствената заштита и полицијата.

Трето, Чуварите мора да ги задржат за време на војната и домашната употреба, но финансиските потоци често доаѓаат од одделни средства за набавка на средства за храна и помош наспроти субвенции за HHS. Неконзистентни средства можат да доведат до празнини во подготвеноста. На пример, Законот за национална одбрана (НДА) на 2023, со кој се овластени 150 милиони долари за опрема за заштита на јавното здравство, но само 2024 милиони долари.

На крајот, персоналот на гардата е граѓанин на војската кој има цивилни работни места и семејни обврски.

Идни упатства: Градење на здравствена гарда

Гледајќи напред, Националната Гарда најверојатно уште повеќе ќе ја прошири својата улога во јавното здравство.

  • Како топлотни бранови, пожари и поплави стануваат почести, гардата ќе биде повикана да обезбеди медицинска поддршка, набљудување на животната средина и масовна евакуација.
  • [ФЛТ:0] Телевизиската интеграција [ФЛТ:]: За време на пандемијата, гардата експериментираше со телемедицински консултации од теренските болници до специјалистите во цивилните медицински центри.
  • [ФЛТ:0] Механичко здравје и здравје [ФЛТ:]:
  • Тимовите за цивилна поддршка на чуварите се веќе опремени со преносни лаборатории и аналитички алатки. Инвестирањето во вештачката интелигенција и предвидувачката епидемиологија може да овозможи побрзо откривање на вирусот и предиспозиција на ресурси.
  • [ФЛТ:0] Стресни правни рамки [ФЛТ:]: Позициските работници истражуваат начини за ажурирање на Актот за персонал и законите за јавно здравство за расчистување на авторитетот на чуварите да вршат здравствени функции за време на итни случаи, намалување на законската амбулантност која може да го забави одговорот.

Националната гарда не е замена за обемен здравствен систем, туку е моќен засилувач. Со инвестирање во обука, партнерство и опрема, нацијата може да се погрижи гардата да остане сигурен партнер во заштитата на здравјето на заедниците. Без разлика дали заканата е нов вирус, ураган или опиоидна количина на дрога.

Како што забележа генералот Даниел Хокансон, поранешен шеф на Националното биро за гарда, ,Гардата е траен мост помеѓу војската и заедниците на кои им служиме. Кога станува збор за јавното здравје, ние не сме само пречка; ние сме постојан дел од решението.