Table of Contents
सरकारी सरकारे आणि अमेरिकन आरोग्य निगेची आर्किटवेअर
राज्य सरकारे आरोग्य व्यवस्थात प्रामुख्याने व प्राध्यापक बंदरफोलीओ वरतीच आहेत. पण फाफरफर चेअर ऑक्टीज या प्रोग्रॅमांसारख्या मुख्य नीतिसूत्रे ठरवतात. राज्ये प्राध्यापकांना प्राध्यापक, आरोग्य विमाणकर्पण, आरोग्य विमाणित, आणि वैद्यकीय मदत प्रशासन व्यवस्था व्यवस्थापन, प्रमुख अभियान आहेत. ह्या गुणवत्तांना कोट्यवधी अमेरिकन लोकांना साध्य करता येते. त्यांच्या व्यायामाचे व आरोग्यशक्तीचे प्रमाण समजून घेणे- आणि जे निवडी करतात त्यांना वास्तविक समाजात कसे---सध्यक्ष-निरक्षित आरोग्य , आरोग्य आरोग्य प्रशासन, आरोग्य आरोग्य व्यवस्थापन, मंत्री ह्यांकरवीण प्रशासनाचे लक्षण.
यामुळे प्रत्येक मुख्य जबाबदारीच्या संदर्भात खोलवरचे परीक्षण केले जाते. विशिष्ट राज्य स्तराच्या उदाहरणांवर चित्रीकरण केले जाते जे आज राज्य आरोग्य कराराची व्याख्या करणाऱ्या समस्या आणि नुकत्याच नुकतेच निर्माण झाल्याचे उदाहरण देतात.
आरोग्य काळजी पुरवठा करणाऱ्या व फॅलेजिंगचे समर्थन
सर्वात मूलभूत राज्य सरकारे ही लायसन्स पेशेवर व नियंत्रण केंद्रांवर देखरेख करतात.
प्रत्येक स्थितीत पेंढ्या लावल्या जातात, विशेषतः पेशा व सार्वजनिक सदस्यांनी नेमलेले असतात. ह्या तृतीयांश भाग प्राध्यापक-अवलय नियम तयार करतात, शिक्षण नियमांचे पालन करतात, शिकादी चालू ठेवतात, टीका करतात, आणि विनोद करतात. ह्यात बदल नुकतेच, सूजिंग व विद्यापीठ कायद्यांमध्ये बदल घडतो ज्या सर्व गोष्टी मर्यादेपर्यत लागू होतात.
उदाहरणार्थ: टेक्सास मेडिकल बोर्ड आणि ओव्हराइट विटायस
टेक्सास मेडिकल बोर्ड हे राज्यातील १,००,००० पेक्षा अधिक वैद्यांसाठी लायसिंग आणि शिस्ती आहे. प्रत्येक वर्षी हजारो क्षेत्रे आहेत. या विषयांवर टीका करून अनियंत्रित प्रक्रमांना अनियंत्रितपणे अपीलकारकपणे लादण्यात आले आहे. अलीकडच्या वर्षांत, बोर्डने उच्च-रिस्कीर केसांच्या आरोपांविरुद्ध जोरदार रेषा केली आहे आणि विद्यापीठात सुधारित केले आहे. उदाहरणार्थ, बोर्ड सार्वजनिक कार्ये पोस्ट करते आणि शोध माहितीसाठी शोध डेटाबेस जो रुग्णाला एका पेशीसिस्टांना मदत करतो. ह्या प्रकारचा अपरिवर्तनशील अपरिवर्तन सहनशीलांना सद्वेषाने मदत करतो.
उदाहरण: गरजेनुसार नियमांचे प्रमाण आणि निभावण
काही राज्ये परदेशात, प्रत्येक राष्ट्रीय संस्थाला गरजेनुसार (CON) नियमांकरवी बांधकाम व आरोग्य व्यवस्था व्यवस्था नियंत्रित करण्यासाठी कार्यक्षमता प्राप्त करून देतात. या कार्यक्रमांमध्ये आरोग्य व्यवस्थापन संस्थेंना नवीन सुविधा निर्माण करण्याआधी किंवा MRI मशीन्स किंवा कार्टायटिझेशन उपकरणे निर्माण करण्यापूर्वी राज्य संस्थांची परवानगी प्राप्त करावी लागते. ह्या ध्येये आरोग्य काळजी, सेवा, नित्य सेवा, आणि योग्यता संघ, ह्या देशामध्ये प्रवेश टाळवाणे हे ध्येय आहेत. उदाहरणार्थ, जेव्हा इस्पितळच्या एका अस्थिपाळच्या महाविद्यालयातून बाहेर पडण्याचा प्रयत्न केला, तेव्हा, उत्तर कॉर्लीमध्ये, मानव सेवा विभागात, मानव आरोग्य विभागात, मानव सेवा विभागात, मानव सेवा विभाग, आणि जनता या सर्व्हेतील कार्यकर्तेचे प्रमाण वाढवणे, ह्या गोष्टीवर जोर देण्यासाठी प्रयत्न केले जाते.
सार्वजनिक आरोग्य एंफैक्ट्री आणि रोग निरोगी
राज्य सरकारे राष्ट्राच्या जनसत्ताच्या आरोग्य स्थितीचे केंद्र आहेत. प्रत्येक राज्य विभागात रोगप्रतिबंधक, पेशी परीक्षण, लक्षणीय रेकॉर्ड्स आणि आरोग्य सुधारणासाठी कार्यरत आहे. या विभागे संवेदक, आरोग्य प्रशिक्षक, आरोग्य शिक्षक, आणि पर्यावरण तज्ज्ञ जे संघीय व संसर्गजन्य रोगांपासून संरक्षित आहेत अशा सर्व रोगांपासून संरक्षण करण्यासाठी राज्य स्थित व संघीय रोगांपासून संरक्षण करण्यासाठी कार्य करतात.
सार्वजनिक आरोग्य जबाबदाऱ्या सगळीच आहेत आणि यामध्ये तंबाखू आणि बाल आरोग्य सेवा, तंबाखूचा वापर, जुना रोग संसर्ग, अन्न व्यवस्थापन व पर्यावरण धोक्याचा प्रतिकार, तसेच रोगाचे निरीक्षण, आणि पर्यावरणाचे प्रमाण. अमेरिकेचे आरोग्य माहिती गोळा करून प्रकाशित करते. या कार्यक्रमांमधील प्रभावी परिणाम राज्याच्या लोकसंख्येतील आरोग्याच्या परिणामांशी संबंधित आहेत.
उदाहरण: कोलोराडोचे संघीय संग्रहण निषिद्ध
कोलोराडोच्या शरीरात सतत रोग रोखण्याच्या मार्गावर आहे. जनुकीय आरोग्य व वातावरणाचे विभाग, मोटार अपघात, हृदय रोग आणि शारीरिक अपघात ह्यांचा समावेश करतात. एक प्रमुख उद्योग म्हणजे, "हेल्थ बेवरेजेशन" आणि इस्पितळ, शाळा, आणि कामगारांच्या व्यत्यय कमी करण्यासाठी काम केले जाते. स्थानीय संस्थांना सहकार्ये, शेतकऱ्यांच्या माध्यमातून ताजी फळे आणि भाजी वाढवणे. अन्न, आरोग्य आणि शिक्षणाच्या प्रयत्नांना जोडणे.
उदाहरण: कॅलिफोर्नियाचे तंबाखू नियंत्रण कार्यक्रम
कॅलिफोर्नियाच्या राज्य स्तरावर तंबाखू नियंत्रण नियंत्रण कार्ये या देशातील सर्वात विस्तारित आणि लांब काळ टिकणारे आहेत. १९८० च्या दशकात, कॅलिफोर्निया तंबाखू नियंत्रण कार्यक्रम, उच्च-कार्य माध्यमिक मोहिम, समाजातील हस्तक्षेप आणि नीतिसूत्रे कमी करण्यासाठी वापरली जातात. कार्यक्रम, राष्ट्रात प्रौढांच्या तागडीचे दर कमी करण्यासाठी राज्यातील धूम्रक्या दर कमी करण्यासाठी मदत करतो. त्यामुळे विक्रीच्या व चक्रासारख्या गोष्टींना कारणीभूत ठरतात.
अॅफफोर्ड योग्य आरोग्य विमा कवरे
आफफोर्ड चेअर ऑक्ट च्या फ्रेंड फ्रेममध्येही, आरोग्य विमा बाजारात वकिरणासाठी अत्यंत प्रभावी आहे. अमेरिकेत आपल्या आरोग्य विमा बाजारपेठांत काम करू शकते, बीमा तंत्र नियंत्रणात ठेवता येते, आवश्यक आरोग्य दरा ठरवता येतात, आणि नुकत्याच नऊ नऊ जणांना चिडिया देण्याचा निर्णय घेतला जातो. या निर्णयांच्या निषिद्धतेवर थेट परिणाम होतो, व निवासींसाठी आरोग्य योजना उपलब्धता आणि उपलब्धता प्राप्त करणे.
राज्ये ज्या आपल्या बाजारात काम करतात, त्यांची रचनात्मक अर्पणे, संभोग आणि संक्रमण यांसारखीच स्पर्धा आहे. त्यांना ह्याचाही अधिक विचार करण्याची व नकार देण्याची अधिकार आहे की ते अवाजवी अपेक्षा करतात. राज्ये फादरलँड बाजारात वापरल्या जाणाऱ्या योजनांवर नियंत्रण आणि संकल्पना कमी करतात. राज्यांमधील अभावामुळे देशभरच्या संख्येत व आरोग्य परिणामांमध्ये विस्तारित वाढ झाली आहे.
उदाहरण: कॅलिफोर्निया आणि सक्रिय पुर्वी
कॅलिफोर्निया आपल्या राज्य आधारित बाजारात कार्य करते, जो सक्रिय विक्रीसाठी राष्ट्रीय नमुने म्हणून ओळखले जाते. फक्त संशोधकांनी, प्राध्यापकांना, हितकारक रचना, आणि सुधारित प्रदाय संस्थापक नेटवर्कांच्या संरक्षणासाठी एकत्रित योजनांची यादी केली. यामुळे परदेशात बदल करण्याबाबत पर्यायांची तुलना करणे सोपे होते. परिणाम, राज्यांत स्थैर्य आणि अतुलनीय दर, २०२३ च्या दशकात, २०% लोकसंख्या, २०% च्या पूर्ववर्तुळात, २०१% च्या पूर्वेचा पूर्वेचा पूर्वग्रह, मालवाहक व्यवस्थापन, $१६ च्या परिणामात वापर केला गेला.
उदाहरणार्थ: वैद्यकीय विस्ताराचे निर्णय आणि गॅप्स झाकून टाकणे
ACAने पुरवलेल्या औषधीत्वाचा वापर व मिळकती साठी , , , राष्ट्रीय दारिद्र्याच्या १३८% पर्यंत वाढू देण्याची पर्याय दिला. २०२५ च्या दशकात, ४० राज्ये आणि कोलंबिया जिल्ह्याने विस्तारला आहे. २०१४ मध्ये केंटी विद्यापीठातील मेडिसी विद्यापीठाने २० टक्कर दर वाढली आहे. या वाढीमुळे २०% पेक्षा जास्त वर्षांआधीच कमी वयात वाढ झाली. या वाढीमुळे अनेक प्रौढांना आरोग्याची काळजी झाली होती. पण मॉटसिएलच्या आरोग्य संबंधीचा वापर होत नसे. पण नंतर सरकारी अधिकाऱ्याची स्थिती सुधारणूक आणि अवाजवी अपेक्षा सूत्रता या दोन्हींनुसार बदलते.
वैद्यकीय मदत आणि राज्य समाधानी आरोग्य कार्यक्रम व्यवस्थापन
वैद्यकीय मदत ही संघीय कार्यक्रम आहे, पण राज्ये त्यांच्या कार्यक्रमांची कार्यक्षमता करण्यासाठी जबाबदार आहेत. यामध्ये बिनसर्गी, प्रोफेसर आणि कार्यक्रमाची खात्री पटवणारे अभियांत्रिकी कार्यक्रमही आहेत. अमेरिकेत त्यांच्या प्राध्यापक कार्यक्रमांची रचना करण्यात सरसावटी आहे, सुधारण प्रणाली, भुगतान मॉडल, आणि लाभदायक पॅकेजेससह त्यांचा प्रयोग करण्यात आला आहे.
वैद्यकीय मदत व्यतिरिक्त अनेक राज्ये, जनसंख्या यांची स्वतःची आरोग्य कार्यक्रमे संचालित करतात , संघीय कार्यक्रमांसाठी अनुमती न देता. यामध्ये राज्य-मुद्रे औषध औषधे, फादरियन कार्यक्रमांसाठी पाच वर्षीय कार्यक्रमांदरम्यान कायद्याने प्रवास करणाऱ्यांसाठी आरोग्य कवरे आणि कमी उत्पादनशील कामगारांच्या मदतीकरता. या कार्यक्रमांमधील अंतरे सहसा राज्य बजट दबावांना बळी पडतात.
उदाहरण: ओरेगनचे निर्देशांक संस्था
ओरेगनने आपल्या निर्देशांकांकांकांकित खात्या संघटनेद्वारे वैद्यकीय मदत संस्था (सीसीओ) (सीसीओ) द्वारे एक अनोखी पद्धत पुरवली आहे. २०१२ मध्ये स्थापिण्यात आले. संघ, आरोग्य प्रसादक, समाजीय संस्था, आणि सामाजिक सेवा संस्था आहेत. जागतिक बजेटमध्ये त्यांना अडथळा निर्माण करण्यासाठी आर्थिक मदत करण्यासाठी आणि अस्थिरता न करता काम करायला मदत करणारे जागतिक बजेमध्ये काम करतात. उदाहरणार्थ, CCO ह्यामध्ये, सुरक्षित वातावरणात प्रवेश आणि आरोग्य केंद्रीय परिस्थिती सुधारणे, क्षयत्व कमी करणे, तितक्याच कमी करण्यात आले आहे.
उदाहरणार्थ: टेक्सस डॉक्टरी व मोलवान काळजी
टेक्सस देशातील सर्वात मोठ्या चिकित्सा कार्यक्रमांमध्ये कार्य करतो, ज्यामध्ये ५ लाख कमी मुले, गरोदर स्त्रियां, व विकलांगता असलेल्या लोक आहेत. राज्य फीस-फाईवर आधारित प्रशासन आणि गुणवत्ता परिवहन कार्यक्रमाच्या बदल्यात सक्रिय आहे. टेक्सास आरोग्य परिवहन आणि गुणविषयक प्रकरण, मस्तिष्कता, डेमार्क आणि पोस्टरज यांची काळजी घेण्यासाठी प्रणालीचा दुरावा लागू केला आहे. टेक्सासच्या मदतीने हा कार्यक्रम अधिक परिणामकारक ठरला आहे.
आरोग्य कार्यावर नियंत्रण
या नियमांमुळे, खासकरून ग्रामीण व अकाल संपत्ति असलेल्या ठिकाणी, विशेषतः वैद्यकीय क्षेत्रात आणि वैद्यकीय क्षेत्रात प्रगत असलेल्या विशिष्ट ठिकाणी कार्य करण्याची परवानगी मिळते.
काही राज्यांनी प्रवेश सुधारण्यासाठी आणि खर्च कमी करण्यासाठी युक्तीचे प्रमाण वाढवण्याचे युक्तिवाद म्हणून प्रगत केले आहे, पण इतरांनी वैद्यकीय क्षेत्रात जागरूक किंवा सहकार्याची गरज असलेल्या अधिक प्रतिबंधक नियमांचे पालन केले आहे.
उदाहरणार्थ: नर्सेससाठी पूर्ण प्रशिक्षण
२०२५ च्या दशकात, २० पेक्षा अधिक राज्यांमध्ये आणि कोलंबियाच्या प्रांतीय क्षेत्रात नर्सेसना पूर्ण अभ्यास अधिकार दिला आहे.
उदाहरण: टेलीहेथ रेग्यूलेशन ऑफ आफ्रिका
राज्य कायद्यांद्वारे दूरस्थ सेवा उपलब्धताही निर्माण होते. COVID-19 महामारीदरम्यान अनेक राज्यांमध्ये अस्थायी बंदी निर्माण झाली आणि एक परवाणू प्रशासन प्रशासन स्थापन करण्यासाठी. उदाहरणार्थ, २०२३ मध्ये फ्लोरिडाने हे नियम पार केले, ज्यात मुख्य घटकांशिवाय सर्व प्रकारच्या परीक्षकांना भेटण्याची परवानगी दिली. आणि रीटेल-टाईट ऑनॉय-व्हिसेसचा उपयोग करूनही, या प्रक्रियेचा परिणाम सुद्धा झाला.
आपत्ती तयार करणे आणि सार्वजनिक आरोग्य आपत्ती येणारे परिणाम
सार्वजनिक आरोग्य संसर्गजन्य स्वरूपात बचावाचे प्रथम आकडेवारी म्हणजे संसर्गजन्य रोग आणि नैसर्गिक विपत्ती बायोत्रिवाद धमक्या. प्रत्येक राज्य व्यवस्थापन एजेंसी आहे जी राज्य आरोग्य विभागाला निर्देशित करते.
COVID-19 महामारीमुळे राज्य राज्यांना तातडीच्या स्थितीत मुख्य भूमिका देण्यात आली. अमेरिकाने बंदी, शाळे बंदी, मुखपृष्ठां, वितरण, व्हिंकेशन आणि इस्पितळ क्षमतेसंबंधी निर्णय घेतले. या प्रतिक्रियांमुळे राज्य आरोग्य संरचना, अधिनियम संरचना, आणि राजकीय गतिविधी यांमुळे विविध प्रकारची बदल घडून आले.
उदाहरण: वॉशिंग्टन राज्य (#8217; प्रारंभिक COVID-19) प्रतिसाद
वॉशिंग्टन राज्य राष्ट्रात प्रथम राज्य, COVID-19 च्या समाज क्रांती वर्तुळाचे प्रसंग ओळखण्यासाठी आणि त्याचे उत्तर इतर राज्यांसाठी एक नमुना बनले. वॉशिंग्टन राज्य विभागाने स्थानीय आरोग्य विभाग आणि संसर्ग आणि संसर्गीय नियंत्रण नियंत्रण केंद्र, संसर्ग, संघीयता, संघटक, संपर्क साधी आणि एककीता स्थापित केली. तशाच घटना घडली ज्यांमुळे वॉशिंग्टन्युडन्युरस संघाची निर्मिती झाली आणि सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्थापनात अधिक पटकन वापरली गेली.
उदाहरण: कॅलिफोर्निया #8217; आपत्ती वैद्यकीय सेवा अधिकार आणि विपत्ती
२०२३ मध्ये, तीव्र हिमवृक्षामुळे आणि आरोग्य समस्यांमुळे अनेक कर्णबधिरांना स्थित केले गेले, रोगसंबंधांपासून संमती मिळाली, रोगसंबंध आणि वैद्यकीय मदत कार्यक्रम संचालकांना संघटित केले. एएमएस एचएस द्वारे मदत पुरवते. एजेंसीनेही कॅलिफोर्निया मेडिओलेशन द्वारे मदत कार्यक्रम संचालन केले. या माध्यमाने आरोग्य केंद्रांना स्थैर्य आणि नैसर्गिक रोगांना सहजपणे संसर्ग होऊ दिले.
समिति:
राज्य सरकारे केवळ संघीय कार्यक्रमांचे किंवा आरोग्य प्रशासनांचे संस्थापक नाहीत. ते सक्रिय धोरण, विकतीव व्यवस्था व्यवस्थाचे प्रत्येक पैलू आकार देतात. प्रगत वैद्यकीय मदत व्यवस्थापन संस्थेचे प्राध्यापक असलेल्या साधनांमधून, सार्वजनिक विकास तंत्राला नियंत्रित करतात. या उदाहरणांमधूनच या लोकांना विकीवस प्रणालीत प्रवेश आहे की नाही हे ठरवावे लागेल की नाही हे ठरवावे. या उदाहरणांमधून चर्चा केली गेली आहे.
आरोग्य काळजी ग्रहाच्या क्रमानुसार, राज्य सरकारे नीतिक प्रयोगासाठी महत्त्वाकांक्षी श्रमात टिकतील. ते वैद्यकीय मदत प्रसारण, परिषदे, तालीहेथ नियम, सार्वजनिक आरोग्य विक्री आणि बाजारात वापरल्या जाणाऱ्या निर्णयांमुळे देशभर शिक्का निर्माण होत राहतील. ह्या स्थितीतल्या जबाबदाऱ्या समजून घेणे किंवा विकसित करणे हे सर्वासाठी आवश्यक आहे.