Table of Contents
सरकारी सरकारची भूमिका सतत व सतत भांडणतंटी आहे, आणि ती अमेरिकेच्या संघात व निरीश्वरवादाच्या शतकांनंतर निर्माण झाली आहे. राज्यांमधील सरकारने पारंपरिकरित्या आरोग्य, सुरक्षा, आणि नागरिकांचे कल्याण,, भूतपूर्व व्यापार, आणि इतरांमधील हिताचे शिक्षण देण्याद्वारे एक महत्त्वाची व अनिवार्य भूमिका घेतली आहे. हे सर्वात महत्त्वाचे व महत्त्वपूर्ण काम आहे. हे सरकारी अधिकारी आणि सरकारी संस्था, ज्यात गुन्हे शक्य नाही, राष्ट्रीय समन्वय, वर्तुळ, आणि संघीयता निर्माण करू शकत नाही. त्यांना समजणे, व समाजाचा प्रभाव, आणि आरोग्य कार्यक्षमता आज सर्वात आवश्यक आहे.
सार्वजनिक आरोग्यात संघीय सरकाराचे सत्ता
सरकारी अधिकाऱ्यांचे आरोग्य चालवण्याचा सरकारी अधिकार प्रामुख्याने अमेरिकेच्या संविधानातून येतो, पण हा लेख कोणत्याही प्रकारे “सार्वजनिक आरोग्य ” याचा उल्लेख करत नाही. त्याऐवजी, काँग्रेस आणि कारभारी शाखा यांनी अनेक काळांमधून आरोग्य कार्याला पाठिंबा देण्यासाठी अनेक काळांसंबंधी स्पष्टीकरण दिले आहे. हे सरकारी संस्था, आर्थिक कारभारी कारभार, आणि तातडीच्या अधिकाऱ्याकडून चालवण्यात आले आहे.
इंटरस्टेट कम्युरिस्ट क्लॉज
8 सहखंड, clise 3 हा संविधानाचा लेख, कॉंग्रेसला 'परदेशी राष्ट्रांशी व इतर अनेक राज्यांमध्ये व्यापाराचा संघ व भारतीय जमातींमधील" ह्याचा समावेश आहे. हा क्लाउझ हा विधी अनेक प्रमाणात स्थायी आरोग्य नियमांसाठी आहे. विशेषत: नवे विभागीय युग, सरकारचे पुरस्कार, अन्दाश्वर, औषधे, संक्रमण आणि संसर्गजन्य रोग या सर्व गोष्टींवर नियंत्रण करण्यासाठी व संघाच्या साहाय्यासाठी कारखान्यावर कार्य करण्यास मोकळीक आहे. उदाहरणार्थ, FAFTEEFIE: Coms च्या माध्यमाने, COVURIO च्या माध्यमाने कृष्णविवर नियंत्रण केले आहे.
कर भरणे आणि सामर्थ्य
8 class 1 हा लेख, कॉंग्रेसला 'लांब, कर, कर्तव्ये आणि उपक्रम' ह्यांना 'अधिक पैसा' देतो. हे 'कौलदार व अमेरिकेचे सामान्य हित' आहे. सरकारने पुरवल्या जाणाऱ्या आरोग्याच्या बाबतीत कार्यक्षमता मांडल्याने. सरकारी संस्था आरोग्य कायद्यांसंबंधी विशिष्ट नीतिमूल्य पुरवतात. उदाहरणार्थ, शस्त्रास्त्रीय कार्यक्रम, निरोगी व्यक्तींना, विशिष्ट आरोग्य कायद्यांची माहिती पुरवते; तसेच, विशिष्ट प्रमाणात प्रमाणातील मूल्ये स्वीकारणे आवश्यक आहेत.
संघीय युगे आणि त्यांचे शासन
सरकारी आरोग्य कायद्याचे पालन व ते लागू करण्यासाठी संस्थांवर कार्यरत असलेल्या शाखा कार्यालयांवर अनेक जबाबदाऱ्या सोपवण्यात आल्या आहेत.
- रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंधार्थ] सेंटर (CDC): ] राष्ट्राचे आरोग्य संरक्षण एजेंसी, रोग निगरानी, वर्तुळांचे निरीक्षण आणि संरक्षण कार्यक्रमांवर केंद्रित. सीडीसीची पुनर्भेटीची भूमिका मर्यादित आहे, पण माहिती आणि अनुदानाद्वारे त्याचा प्रभाव प्रचंड आहे.
- [FLT] आणि ड्रग्स प्रशासन (FDA):] मानवाचे संरक्षण, सुरेखता, आणि मानवशास्त्रीय औषधे, जीवविज्ञानी साधने, राष्ट्राचे अन्न पुरवठा, प्रसाधन आणि उत्पादन निर्माण करण्यासाठी जबाबदार आहे.
- राष्ट्रीय इंस्टिट्यूट ऑफ आरोग्य(NIH)]]] मुख्य संघीय संस्था, जी सतत रोग, संसर्गीय एजेंटेस आणि आरोग्य विकारांचे अभ्यास तसेच वैद्यकीय संशोधन करण्यासाठी.
- [HRSA][HRA] ज्यांचे आरोग्य अनिर्णायक, दूर, किंवा वैद्यकीय अपघातासाठी वापरण्यात सुधारणा करतो.
- समीकरण अनियंत्रण आणि मानसिक आरोग्य सेवा प्रशासन (SAMHSA): ] द्रव्यसंक्रमण आणि मानसिक आजाराचा परिणाम कमी करण्यासाठी सार्वजनिक आरोग्य प्रयत्नांना नेतो.
आपत्ती शक्ती आणि सार्वजनिक आरोग्य सुसज्जता
संघीय आरोग्य संसर्गजन्य दरम्यान कार्य करण्यासाठी सरकारला विशेष अधिकार आहे.[4] [FLT.C. 264] हे सर्व्हेर नेत्रदीपक, परिचय, परिचय, संसर्ग यांस संघात, आणि राज्यांमध्ये साम्य रोगांचे प्रसारण करण्याचे आवाहन करतात. यात, अवघड, बंदी, किंवा परिसंघटन यांची गरज पडते असा विश्वास होता. राष्ट्रीय कार्य आणि राष्ट्रीय सुविधा पुरस्कार , २०१४ च्या दरम्यान च्या HIFTE.
फेडरल संघाचे वास्तविक उदाहरण सार्वजनिक आरोग्यात सामील
वर उल्लेख केलेल्या विद्रूप शक्तीं सूत्रधारी सरकारच्या कार्यांद्वारे, दोन्ही प्रकारच्या समस्यांना तोंड देताना आणि सतत आरोग्य समस्यांना तोंड देताना कंटाळवाणे बनतात.
कोव्हिडियस १९ पेंडेमीक
१९१८ चे फास्ट वायरस महामारीपासून १९९९ च्या मध्यभागी सर्वात विस्तृत सार्वजनिक आरोग्यासंबंधी प्रतिसाद होता.
- [Emergentity nations and Reulgical Flaxilications: जानेवारी 31, 2020], HHS ने सार्वजनिक आरोग्य आपापली घोषित केली, आणि त्यानंतर, स्ट्रॉड ऑक्शन अर्जातंबिटीच्या राष्ट्रीय अर्जात. या घोषणेने अत्यंत अत्यंत निवारितपणे, अपीलकारक उपचार, उपचार, आणि लसी (इएएएएएएएएएएएएएएएसए) ला वापरण्याची परवानगी दिली आणि CD ला अधिकार दिला.
- ओपेरास्ट वॉर्प गति: एक सार्वजनिक सहभाग, ज्यांमुळे विकास, निर्माण आणि वितरण वाढ वाढू लागले. सरकारने २० अब्ज डॉलर डॉलर व पूर्वपूर्कास डॉस लासी म्हणून वसूल केली, जो वर्षात कमी काळासाठी अधिकृत आहे.
- [[FLT]] GUIDST.] सीडीसीने मास्कला जागून, सामाजिक विभक्तता, परीक्षकता, परीक्षक आणि निरोगीतावर मार्गदर्शन केले. पण या सूचनांने राज्य नीति, शाळेत बंदी आणि कामगार कार्याद्वारे राष्ट्रीय लस विकूनही चालू ठेवले. या संस्थाने, सीओवीआई व्हीटीटीसीच्या माध्यमाने राष्ट्रीय वितरण कार्य केले.
- [FLT] आरोग्य सेवा प्रणाली आणि व्यक्तींसाठी आर्थिक मदत: CAREEE ACOT आणि नंतरच्या मदतपद्धती पॅकेजेसने कोटी डॉलर्स, सार्वजनिक आरोग्य विभाग, आणि व्यक्तींना निर्वासिती, लाभ, आणि मदत पुरवठा करणारे खर्च.
अन्न व ड्रग्स प्रशासन (एफडीए) अन्न व ड्रग्सचे दुष्परिणाम
FDA च्या नवीन औषधांसाठी अनुमोदन प्रक्रिया आणि अन्न पुरवठा पुरवठा या प्रक्रियाचे मुख्य आरोग्य निषेधाच्या उदाहरण आहेत. किल्ली कार्यांत:
- [FORG Appurval and सुरक्षा मॉनिटरिंग:] प्रॉफॅकॅल्चरल कम्प्युटरने अनेक वैद्यकीय माहिती स्वीकारली पाहिजे. FDA ही माहिती दाखवण्यासाठी आणि संमती प्राप्त करण्यासाठी, FDA ही माहिती तितकीच लागू केली पाहिजे आणि[FT:2][FT]ADADA विद्युत घटना घटनांची निरीक्षण करत राहील. [FORE:][FT:][FI:][FT3]. [FORED:][FIT]][FORED] च्या दुष्परीक्षम आणि नंतरच्या क्षमतेचे प्रमाण हे दोन्ही लक्षात घेऊन.
- ]] [[FLT:]] FDA फॉरफर्ड सुरक्षा सुरक्षा मॉड्यूलेशन ऑक्शन (FSMA) ला लागू करतो ज्याने त्यांना रोखू दिले. एजेंसी नेव्हिंग, लक्षात ठेवणारे, सर्व लेबलींग आणि आहारासाठी दर्जे निश्चित केले. २०१८ राम रसायण एचआयव्ही , जो २०० पेक्षा अधिक लोकांना रोगी करून अधिक प्रदूषित स्थितीत आहे.
- Toback Regulation]: [FLT:][FLT][FT] कुटुंबीय धूम्रपान आणि तंबाखू नियंत्रण कारखाना २००९ मध्ये, FDA ने निषिद्ध केले आहे. यामध्ये आरोग्य चेंजित धूम्रपान, व विक्रीचे काम केले आहे. आरोग्य चे प्रमाण, इसिगारेटसारखे नवीन उत्पादन निर्माण करणे आणि पुनर्विचार करणे आवश्यक आहे. २०२२ मध्ये, FAND ने पुरुषांवर बंदी आणणे, काळा समुदायांना बंदी आणणे, काळा समुदायांना अनिष्टाचा दुष्परिणाम ठरवणे.
रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्र (CDC) उद्गम
या सर्व गोष्टी, राज्य आणि स्थानिक आरोग्य विभाग, शैक्षणिक संस्था आणि समाज संस्थेच्या भागात पुढाकार घेतात.
- राष्ट्रीय mumunionation कार्यक्रम: CDC] बालपणा आणि प्रौढीकरणाची शिफारस (AC) द्वारे (AC) सुरू करतो. ते मुलांना विकून किंवा विकीतून (VC) काढतात. हा रोग पोलिओ, आणि HVV चे विषाणू यांच्यासारखेच फोल्डर , पोलिओ आणि HV प्लेगचे प्रमाण आहे.
- Tobcko Control आणि प्रतिबंध:] सिगारेट व आरोग्य यासंबंधी CDC ऑफिसने पूर्वी धुम्रपान करणाऱ्या मोहिमेत भाग घेतला आणि उच्च नियंत्रण कार्यक्रमांसाठी आर्थिक सूचना दिल्या. एजेंसीने नॅशनल हेल्थ इन्टरनेट आणि राज्यी माहितीद्वारे धूम्रपानाचा उपयोग केला.
- [[FLT]] [Chonttic probles:] [[FLT]] जनसंख्या आरोग्य आरोग्य आरोग्य संक्रमण हा हृदयाचा रोग, मधुमेह, क्रिस्चना आणि नैशनल DPP) रोखणातील बदलप्रद परिणाम आहे. एजेंसी द्वारे आरोग्यदायी अनुदान आणि स्थानीय कार्यक्षेप बळ आणि धूम्रपान यांची वाढ होण्याचे प्रमाणही आहे.
- ओपेओइड ओवरसेसॉड: ऑपिड महामारीच्या उत्तरात, CDCने ऑपियोइडसचे मार्गदर्शन स्वीकारले, अधिक माहिती, आणि स्थानिक संरक्षित कार्यक्रमांना अपघातातात केले आहे. या संस्थांनी अधिकृत आधिपत्य आणि स्थानिक संरक्षण कार्यक्रमांना हातभार लावला आहे.
वातावरणीय आरोग्य: वातावरण संरक्षण एजेंसीची भूमिका (EPA)
उदाहरणार्थ, एपीए ही एक सार्वजनिक आरोग्य एजेन्सी नसली तरी, स्वच्छ हवाई ऑक्ट, शुद्ध पाणी कारखान्या अकार्य, आणि टोक्ससिस्टन्स ऑक्टेशन्स एक्स एक्सेप्शन या नियमांना एपीए लायव्ही मॉन्टरेशनने माऊंटिंग्सचे प्रमाण दिले आहे. उदाहरणार्थ, पेंटमध्ये पाणी संक्रमण आणि पेंटिंगचे प्रमाण वाढले आहे. २०२४ साली ईपीएने सर्वांचे शेवटले नियम १० वर्षांत वापरले.
समाजीय आरोग्य केंद्रांसाठी संघीय निधी
आरोग्य साधने आणि सेवा प्रशासन (HRSA) हे सर्व कार्यक्रम १,४०० पेक्षा अधिक समाज केंद्रांना देतात. या केंद्रांत दरवर्षी ३० लाखांपेक्षा अधिक रुग्णांना तंबाखूचे उपचार दिले जाते.
फेडरल सार्वजनिक आरोग्य कार्यातील आव्हाने व वाद
या सर्व गोष्टींमुळे, सरकारी अधिकाऱ्यांच्या व सरकारच्या अधिकाराच्या बाबतीतही आपल्याला काही फरक पडतो का?
फेडरलिस्टिशन आणि सत्ताचे संतुलन
दहावा सुधारवाती कार्यक्रम संघाच्या सरकारांना सोपवण्यात आले नाही. या महामारीमुळे राज्यातील उत्तरांमध्ये अगदीच बदल झाला: काही राज्यांनी कडक बंदी घालण्याची व मुखवटा काढण्याची आज्ञा दिली आणि इतरांनीही अशी पावले उचलली. [F:0][F:0]]] उच्च न्यायालयाने कूच करण्याचा प्रयत्न केला. मानवी आरोग्य विभाग व मानवी सेवा विभागाचे सदस्य व मानव सेवा विभाग[2][2][2] ह्यांच्या सुविधांतील अधिकृत लसी बंदी घालण्यात आली. त्याचवेळी सरकारने सरकारला तातराणाचे काम बंद केले.
सार्वजनिक भरवशालायक व चुकीचा गैरसमज
संघीय आरोग्य संस्थांमध्ये विश्वास कमी झाला आहे, विशेषतः COVID19 महामारी. मास्क, वायरसच्या उगमाविषयी वादविवाद आणि लसाचा आधाररा प्रसार सोशल माध्यमात जलद पसरला. मिस्या आणि FDA यांनी स्पष्ट संवाद साधण्याचा आणि पुनर्निर्मित करण्याचा प्रयत्न केला आहे. विशेषतः, वैद्यकीय प्रयोगामुळे इतिहासात अपघात झालेल्या समाजांमध्ये (उ.से. तुकेसेसेफली). चेहऱ्यांवर विश्वासाची गरज आहे.
Equiti आणि स्त्रोत आवर्जन
सार्वजनिक आरोग्यासाठी फॉरेनला जाणारे पैसे फारसे आहेत पण नेहमीच योग्य वाटेवर नाहीत. स्थलांतरीय प्रदेश, जमाती व कमी नागरिक नागरिकांना समृद्ध क्षेत्रांहून जास्त मालवाहू क्षेत्रे, आणि कमी अनिष्ट गावे सहसा कमी साधने मिळतात.[CVID19] महामारीवरील घटना परीक्षण, व आरोग्य क्षमता यांमुळे होत आहेत. फेडरल प्रोग्राम्सप्रमाणेच हेल सेंटर प्रोग्राम आणि सीसी राशिप आणि समुदायीय आरोग्य केंद्र आणि समुदायीय आरोग्य केंद्र (एचएचएचएसी) ह्या सर्वशी जवळजवळ येत आहेत. २०११ च्या आरोग्य निधीच्या आडव्याशाणात ट्रस्ट ऑफ इटॅलिटीसच्या अहवालानुसार, अमेरिकेच्या आरोग्य निषेक्षक साठी एक आव्हान आहे.
मानवी इतिहासावर कायद्याचे आणि आदिवासी विद्युत
संघीय लसांची आवश्यकता आरोग्यासंबंधी कर्मचारी, सैन्यीय कर्मचारी, आणि जनतेच्या नियमांचे उल्लंघन करणाऱ्यांसाठी कायदेशीर आव्हाने आणि नैतिक वाद्ये निर्माण करतात. प्रादेशिक वाद्ये असा वादक वादक आहेत की सरकारने सार्वजनिकतेचे संरक्षण करण्यासाठी व विशेषकरून उच्च षिगाराच्या व्यवस्थेवर कार्य केले आहे. विरोधकांचे म्हणणे आहे की ते व्यक्ती स्वातंत्र्य आणि वैद्यकीय संघावर आक्रमण करतात. प्राध्यापकांनी स्पष्ट अधिकार आणि विशिष्ट जनतेवर आधारित असताना, विशिष्ट लोकसंख्यावर आधारित, पण राजकीय आधिपत्य, मुखपृष्ठांभोवती समान वादविवाद केले आहेत.
घटक
सार्वजनिक आरोग्यात सरकारची भूमिका स्थैर्य व निरपेक्ष नाही. हा विधान, कायदा, प्रशासन प्रकरण, क्लॉस, कायदा आणि न्यायिक रितीरिवाज आहे. कंप्युटर क्लॉसपासून परवागक्यवण , वगैरे विद्युत परवाश , मुख्यतः एफएएपी विद्यापीठापासून ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए.ए. साई.ए.ए.ए.ए. साईड.ए.ए.ए. सक्शियन प्रकरणात प्रदक्षेपण आणि सतत कार्यरत असलेल्या समस्यांमधून बचावते. , नवाचना व आरोग्य प्रबळतेच्या बाबतीत नवीन सुविधा निर्माण होत नाहीत. आणि नवाच, अमेरिकेतील आरोग्य प्रशासन आणि आरोग्य नीतिशास्त्राच्या बाबतीत , केवळ मागील आरोग्यशास्त्राच्या वर्तितशाळा समजून घेणे.