Table of Contents
Kuumba Kunoita Mutemo Une Utano Hwevanhu Vose: Kutengeserana Kunobatanidzwa
Utano hwavanhu hahuna kubuda muchinhu. Chirambidzo chokusvuta, kuraira kwenhomba, kana kuti kurapa kunopa mari inopinzwa mari inomirira chisarudzo chamaune chakaitwa navagadziri vemitemo chokupesvedzera kubudirira kwevagari vemo. Kudzikamiswa kwemitemo kunogovera kudzivirira kwapamutemo kunosarudza kuti ndeipi kupindira kwoutano kunowana midziyo, ndeipi miitiro inokurudzirwa kana kuti inorangwa, uye kuti igadziriro inobatira zvakanakisisa. Asi izvi zvisarudzo zvinowanzova zvakajeka. Chiito chomutemo chimwe nechimwe chinobatanidza kutengeswa kwemasangano ezvokugara zvakanaka pakati pendyiko yomunhu oga neko yapakati pendyiko yapanguva refu, uye pakati pefariro dzenguva refu dzenzanga. Kunzwisisa izvi zvinhu zvinokosha nokuda kwomunhu upi noupi anoda kunzwisisa kuti mitemo inova sei zvoutano chaizvoizvo.
Ukama pakati pomutemo noutano hwevanhu haisi nhau yokungopfuudza mitemo nemigumisiro. Zvezvamatongerwe enyika, zvinoganhurirwa zvemari, uye mipimo yenzanga zvose zvinova pesvedzero yemitemo uye zvinoshandiswa zvinobudirira sei. Nyaya inonzvera nzira idzo mutemo unotapura nadzo utano hwavanhu, inonzvera kutengeserana kusingadzivisiki kunoperekedza mitemo yakadaro, uye inotora zvidzidzo kubva mukunzvera nhau dzakajeka. Pamugumo, varavi vachava negadziriro yakakwana yokuyera nayo mutemo woutano kupfuura nzvimbo dzakapfava.
Basa Romutemo Muutano Hwavose
Mitemo inobatira semutsimba unoshanda wegadziriro dzeutano dzavanhu. Pasina chiremera chapamutemo, masangano ezvoutano haagoni kumanikidza kushuma hosha, kumanikidza mipimo yekotsekano, kana kuti kugovera madhora omutero kugadziriro dzokudzivirira. Mitemo inoparira zvose zviri zviviri murairo neganhuriro dzeizvo vakuru vakuru voutano vavanhu vanogona kuita. Inorondedzera kuti ndiani ane mutoro nokuda kwei, uye ivo vanogadza zvirango nokuda kwezvirango zvisingawirirani zvinopa miraudzo.
Pamwero waro mukurusa, mutemo woutano unogona kubatanidzwa mumabasa matatu akafara. Chokutanga, inoronga mufambiro nezvigadzirwa zvinoparira ngozi kuutano. Mienzaniso inobatanidza ganhuriro dzezera pakutenga zvinodhaka, kurambidzwa kwokuchinja mafuta muzvokudya, uye mipimo yemotokari. Chechipiri, mutemo [[FLT:] narongedzero dzezvoutano, zvakadai sokupfurikidza nokuumbwa kwegadziriro dzeinishuwarenziro, kuumbwa kwegadziriro dzehosha dzehosha, kana kuti mipiro yemadhipatimendiro youtano.
Kukura kwemitemo youtano kwakawedzera zvikuru muzana ramakore rapfuura. Mukutanga kwama1900, mitemo yezvoutano yainyanyonangidzirwa pautsanana uye kudzorwa kwezvirwere zvinotapukira. Nhasi, mitemo inokurukura chinhu chiri chose kubva pamugariro woutano hwendangariro kusvikira kushatiso yemhepo kusvikira kudenda remhepo. Uku kuwedzera kunoratidzira kuziva kunowedzera kwokuti migumisiro youtano inoumbwa nenzanga inodzivisa kubvisa njodzi — housing, dzidzo, mari, uye mhoteredzo — zvakawanda zvazvo zvinova pasi pechiito chemitemo yemitemo.
Marudzi Omutemo Woutano
Mitemo yakasiyana - siyana inoita kuti zvinhu zvakasiyana - siyana zvoutano zvishande uye ine zvazvinoreva zvakasiyana - siyana kune vanozvipinza mungozi. Kunzwisisa izvi kunobatsira kujekesa kuti nei mimwe mitemo ichikonzera gakava rakakura kupfuura mimwe.
Mitemo Yokudzivirira
Mitemo inodzivisa inovavarira kumisa zvinetso zvoutano isati yavamba. Mirayiro yejekiseni yokupinda muchikoro muenzaniso wakatanhamara. Kupfurikidza nokuda kudzivirira majekiseni, iyi mitemo inoparira kudzivirira mapoka kudzivirira kudzivirira kupoka kunodzivirira kunyange avo vasingagoni kugadzirwa. Dzimwe nhanho dzinobatanidza mitemo yezvigaro zvezvigaro, kudzorwa kwemigove yemvura yavose, uye zvikwaniriso zvokudzivirira mishonga. Chisakafanira chemitemo yokudzivirira ndechero kuti iise zvinodikanwa pavanhu vamwe navamwe kana kuti kumabhizimisi muzita routano hwomunguva yemberi zvingasakurumidza kuoneka.
Mitemo Yokutungamirira
Mitemo inodzorwa inodzora mufambiro wemaindasitiri ezvoutano nenyanzvi. Inobatanidza zvinodikanwa zvavanachiremba navanamukoti, mipimo yokuchengeteka nokuda kwenzvimbo dzinogadzirwa zvokudya, uye mitemo yokunyora mishonga. Mutemo wokudzosa zvinhu unowanzova weunyanzvi, unoda kunyorwa kwemitemo nesangano rinoziva. Food ne Drug Administration yeU. Zvekudya neDHS (FDA), somuenzaniso, inoshanda pasi pemiraurongwa hunoisimbisa kubvumira mirimo, kuongorora zvivako zvokugadzira, uye kuyeuka. Kutengesa kuno kuno kuri pakati pekudzorwa kwemaindasitiri nedziviriro yemabhizimisi neanotapa — kudzodzoresa zvikuru kunogona kudzora kushata njodzi semishonga yakashatiswa.
Kushandisa Mari uye Kupa Mitemo Yokuremekedza
Zvichida boka rinopomerwa zvikurusa mune zvamatongerwe enyika mutemo wemari, uyo unosarudza kuti mari yavose inoshandiswa sei pautano. Kusikwa kweMedicare naMedicaid muna 1965 kwakagadziridzwazve kwoutano hweAmerica kupfurikidza nokuvimbisa kubhadharwa kwevakura navagari vemo vakaderera vanotambirwa. Nguva pfupi yapfuura, Affordable Care Act (ACA) inokudzwa Medifica reficial uye inoumbwa nemari yeinishuwarenzi. Mitengo inodzo nguva dzose inobatanidza kutengesa: $5 iri yose inogoverwa kupurogiramu imwe haisati ichiwanika nokuda kweimwe, uye mari inoparadzirwa nenzira inodzorwa inogona kupfuudza kana kuti kuderedza nayo upfumi hwoutano.
Masimba Enjodzi Youtano Hworuzhinji
Chikamu chaicho chemitemo yezvoutano chinopa hurumende masimba anoshamisa mukati mekuputika kana kuti njodzi. Mitemo iyi inobvumira kuparadzaniswa, kuongorora kwemitemo, uye kukurumidza kushandisa mvumo dzokurapa kusina kuongororwa. Murakatira weCOVID wakasimbisa kuoma kwemitemo yakadaro: inogona kuponesa upenyu nokukwanisa kuita kuti pave nemhinduro inokurumidza, asi inogonawo kukanganisa rusununguko rwevagari vemo kana rusina kugadzirwa nokungwarira. Masangano akawanda akagadziridza masimba awo outano outano hwakakomba pashure pokunge aita murasika uyu kuti adzikamise kudiwa kweutano hwevanhu nekodzero dzavose.
Makambani Okutengesa Mumutemo Woutano
Vagadziri vemitemo yezveutano vanofanira kuronga tsika dzinokwikwidzana uye dzinofarirwa, kazhinji vachisarudza zvinhu zvisinganyatsogutsa munhu.
Mabhizimisi Ezvemari
Nhamba yokushandisa mari yakaiswa. Mitemo yakawanda yenhambo refu. Mitemo youtano yakawanda inoda kuvakwa. Kuvaka rabhoritari youtano yavose, vashandi voutano vomunzanga, kana kuti kubhadhara mari inopisa yefodya inotemesa mari yose. Mari inobhadharwa yepabhedha. Kubhadharwa kwezvipatara, kufa kwapamberi pedu, kupfumiswa kwemitengo, — kazhinji kazhinji kunotora makore kana kuti makumi amakore kuti ive. Uku kusawirirana pakati pendyiko dzapavhu inononoka kuita kuti kuve kwakaoma kudzivirira mutemo unotendwa, kunyange apo ufakazi hwemitengo yemitengo hwakasimba.
Mitemo inoderedza kuvadziko inowanzoparira mutengo pamaindasitiri anogadzira zvinhu zvinokuvadza. Mitemo yokudzora fodya yakaderedza mwero yokusvuta zvikuru asi yakatungamirirawo kukurasikirwa nebasa mukurima fodya nokugadzira. Nenzira yakafanana, ganhuriro dzezvinwiwa zvinodhakisa dzinotapura mabhizimisi nemugove wazvo. Vagadziri vemitengo vanofanira kuyera betsero dzoutano kunzanga mukuderera kwemari kumasangano akati. Mimwe mitemo inobatanidza betsero dzechinjo kana kuti mapurogiramu ebasa kugadziridza purofiti kuti vatsive iyi miuyo.
[ Kugovera mari. Kupa mutemo wokushandisa mari nenzira isingadzivisiki kunochinja mari kubva kuboka rimwe kuenda kune rimwe. Kuwedzera Medicaid kungada wedzero yemitero padzimba dzinowanwa dzakakwirira. Kuisa mitero yeinishuwarenzi kuvanhu vanowana mari yakaderera kunoreva mari yakakwirira nokuda kwepwere, vanhu vane utano hwakanaka vanobhadhara mari yakawanda kupfuura zvavanowana mubetsero. Iyi miuyo miuyo mitsva inogona kuparira chishoro chezvamatongerwe enyika, kunyange apo betsero yose zvayo yemari inova neyapasi rinovadziko yakanaka.
Mabhizimisi Enzanga Neanoitirwa Vanhu
Rusununguko rwetsika runobva mumavs. Iyi zvichida ndiyo dzvinyiriro yakaresa mumutemo woutano hwavanhu. Zviratidzo, zvinodikanwa zvokuvhara mabhaisiko, uye kuisa shashava zvinoraira zvose zvinoganhurira rusununguko rwomunhu oga kuti adzivirire nzanga. Ruramisiro yetsika inheyo inokuvadza: chisarudzo changu chokuramba ndisingapiwi ngozi vamwe. Asi kusarudza uko munhu oga oga anoguma nechiremera chomugariro haatongovi nyore. Dare kazhinji kazhinji rinochengeta mitemo inomanikidzira, asi kudzivisa kwavoruzhinji kunogona kushata basa ravo kana kuchengetwa kwemitemo kuine utera.
kusasarura netapuro isingachinjiki.[FT:1] Mutemo woutano unosanorangarirwa unogona kuipisa zvikuru. Somuenzaniso, kuda kuripirwa kwenzvimbo imwe nokuda kweshanyo dzekurumidziro kungadzivisa kushandiswa kusiri madikanwa asi kugona kudzivisa varwere vanowana mari shoma nemigariro yapachokwadi. Nenzira yakafanana, mitemo inoganhurira nzvimbo yemaprakthisi kana kuti zvivako zvoutano zvingasiya misha yomumaruwa kana kuti mubato yakaderedzwa nokuwana. Kunzvera kwomuitiro kunoda kusava kungoita kuti mutemo unovandudza utano paavhareji, asi kana kuti unonatsa kana kuti kukura miganhu pakati pamapoka.
Mimwe mitemo youtano inodenha mufambiro unotocherekedzwa — kushandiswa kwemirimo, kufutisa, kusvuta. Nepo vavariro iri kuderedza kuvadziko, muuyo wacho pane dzimwe nguva unogona kusimbisa fungira mano akaipa. Somuenzaniso, mitemo inoda nyevero pasoda kana kuti kurambidza zvinwiwa zvikuru zveshuga ingaonwa sezvisingadzorwi uye zvinogona kuparira kudzorwa, zvikurukuru apo zvinooneka kunzanga dzakati. murairo woutano unoshanda zvakanaka unofanira kurangarira kwete bedzi miuyo yezvokurangarira asi revo yenzanga yomutemo.
Nzvero Dzakakomba Dzomutemo Woutano
Mienzaniso yenyika chaiyoiyo inojekesa kuti idzi dzinotandanisa dzinoita sei mukushanda. Nzvero nhatu dzezvinoitika —tobacco kudzora, Affordicable Care Act, uye murairo wenhomba we— zvidzidzo zvinoshanda zvakafara kumuitiro woutano.
Fundo Yokutanga: Kudzora Kudzikamisa Mitemo Yefodya
Kushandisa fodya kunoramba kuri chisakiso chikuru chorufu runodzivisika munyika yose, kuchiuraya vanhu vanopfuura mamirioni 8 gore negore mukuwirirana ne World Health Organization (WHO). Mumakumi mashanu amakore apfuura, rudungwe rwakakwana rwemitemo rwakaderedza mwero yokusvuta zvikuru munyika dzakawanda.
Mitemo mikuru yemitemo inobatanidza: ganhuriro pakushambadzira fodya nokutsigira, zviratidzo zvinojeka zvenyevero pamapakiti emidzanga, mitemo yemhepo isina utsi mumba, mitero yakawedzera, uye ganhuriro dzezera. Chungaidzo yeFrameow on Tobacco Control (FCTCC), chibvumirano chokutanga choutano chenyika yose, chakaisa chiratidzo kuishandisa iyi mitemo. MuUnited States, Kudzivirira Kudzora Kuputa kwemhuri uye Kudzora Toba kwa 2009, chakapa chiremera kudzora zvigadzirwa zvefodya.
Betsero dzoutano dzakava dzakakura. CDC inofungidzira kuti mwero yokusvuta yakaderera kubva pa42% yavakuru muna 1965 kusvikira kuinenge 12% mu 2022. Kutsvukira muhosha yemwoyo, kenza yemapapu, uye hosha dzemapapu dzakasanobatana nokuderera kwokusvuta. [FLT:] muDeswook Control[[FFFF:3]
[[Ntomba:0] Tradeoffs nedenho ndezvechokwadi. Mitero yefodya yakakwirira inodzokororwa, inowa zvikuru navanosvuta vakaderera vanotambira mari vangave vachitamburira kurega. Vasvuti munharaunda dzomumaruwa vane zviteshi zviduku zvokurega. Zvigadzirwa zvefodya zvinofanira kubatwa sezvinokuvadza kana kuti zvinotyiwa sechinopinyi, uye bhizimisi risiri pamutemo mumidzanga isina kubhadharwa rinoramba riri chinetso. Uyezve, kuwedzera kweminzvero yee-cigarettets uye kuvamba kwaita mibvunzo mitsva inodzo: zvigadzirwa izvi zvinofanira kubatwa sezvitoko zvinokuvadza kana kuti zvinotyiwa sezvisaririra zvokupinda mumuviri?
Fundo 2: Muitiro Wokutarisira Usingatani Kudziviswa (ACA)
Patient Protection and Affordal Care Act, yakasainwa mumutemo muna 2010, inomirira mutemo wezvoutano weUnited States unokosha zvikuru kubvira paMedicare naMedicaid.
Mafungu egadziriro akabatanidzwa: murairo womunhu mumwe nomumwe unoda vaAmerica vazhinjisa kuva neinishuwarenzi youtano; kugadzirwa kwemisika yeinishuwarenzi yakavakirwa pahurumende; mutengo wemari wevanhu vanowana mari yakaderera neinova nemwero; kukura kwokusagona kutora rutivi munyika; uye dziviriro nokuda kwavanhu vane migariro yapamberi pezvipo. Mutemo unoripirawo mibato inodzivirira, nzvimbo dzoutano dzenzanga, uye nzvero dzinoshanda kwakaenzana.
Miuyo inoparirwa inoratidza budiriro yakavhengana. Mwero usina kunyorwa wakaderera kubva pa 16% muna 2010 kusvikira ku8% muna 2016, kunyange zvazvo kubvira panguva iyoyo yave yakakwirira zvishoma. Mamiriyoni avanhu akawana kufukidzwa neMdhicaid nemari inotsigirwa pamisika. Zvisinei, kuwedzera kwakawedzera mumakore apakuvamba emisika kwakatungamirira kudzorero yezvamatongerwe enyika, uye chirevo chomunhu chakabviswa nenzira inobudirira mugadziridzo yemitero 2017. KAFFF (Imhuri yemhuri) [FLT]]
Tradeoffs zviri pachena. Kuwana kwakanatswa kwokutarisira vanhu vane migariro isati yavapo asi ndyiko dzakawedzerwa nokuda kwavanhu vaduku, vane utano zvikuru vaifanira kuisa ngozi iyoyo. Vashandirwi vakatarisana nezvinodikanwa zvitsva zvokushuma uye, muzvimwe zviitiko, maawa ebasa akaderedzwa kudzivisa murairo. Chirongwa chakaoma chakatungamirira kugadziriro yakaputsika umo kubhadharwa nendyiko zvinosiana zvikuru nehurumende. Kuchinja kwezvamatongerwe enyika kwakapoteredza ACA kwakadzivisawo zvimwe zvigadziko kukurukura zvitsauko zvakwo, zvakadai sokushaikwa kwechisarudzo chavose kana kuti mutengo wemirimo.
Fundo Yenhau 3: Kurapa nomushonga Kunoitika
Mirayiro yenhomba iri pakati pechapa zvinobudirira zvikurusa — uye maturusi outano makurusa. Zvinodikanwa zvokupinda pachikoro nokuda kwemishonga yokudzivirira uhwana zvakabvisa hosha dzakafanana neporiyo negwirikwiti munyika dzakawanda. Mukati medenda reCOVID-19, hurumende dzakadzokorodzazve mubvunzo wezvirevo nekurumidziro itsva.
Nheyo dzechiNgezi [[[FLT: 1]: Dare Gurusa reU.S. rakatsigira kudzivirira kwokumanikidzira muJacobson v. Massachusetts (1905), richisimbisa kuti kutaura kungagona kuda kudzivirira mukati medenda. Nhasi, nyika 50 dzose dzinoda nhomba dzakati nokuda kwavapindi vechikoro, kunyange zvazvo kuregererwa kwezvokurapa kuchibvumirwa munyika yose, uye nyika dzakawanda dzinobvumira kusunungurwa kworudzidziso kana kuti kwouzivi.
COVID-19 inoraira kuti nhomba ipfuurei yakaitwa nehurumende, vashandirwi, uye masangano munyika yose. MuUnited States, hurumende yehurumende yaida kudzivirira vashandi vezvoutano nevomubatanidzwa, kunyange zvazvo zvimwe zvinetso zvapamutemo zvokudzikamisa. Zvidzidzo nguva dzose zvinoratidza kuti kuraira kuwedzerwa kwejekiseni: fundo ye JAMA [ yakawana kuti necheredhi reCHOVID-19 rezvokudzivirira rakaitwa kuti rive nepfumbati yakakwirira kupfuura avo vasina.
Tradeoffs dzakapinza. Mapoka anodzorwa paudzori hwemunhu mumwe uye anogona kutarisana nokudzivisa kunonetesa chivimbo muzviremera zvoutano zvavanhu. Vanhu vane zvitendero zvezvokurapa zvapachokwadi kana kuti zvitendero zvechitendero zvakadzikatidzwa zvingasaiswa pabasa kana kuti kuchikoro. Kudzorwa kunogona kuva kusina kuganhurirwa, namapoka akaganhurirwa angada kutarisana nezvirango. Kupfuurirazve, mirairo haishandi kana chikamu chikuru chavagari vemo chatotya kana kuti — vanogona kubvisa chishoro panzvimbo pokukukurira. Dzimwe nyanzvi dzoutano dzinotaura kuti kunofanira kuva kutenderwa kwokupedzisira pashure pezviito zvokuzvidira uye kurukurirano yakasimba.
Kudzikamisa Kutengeserana Kwezvinhu Nokuda Kwomutemo Unobudirira
Kana zviine chokuita nokusawirirana, vagadziri vemitemo vangagadzira sei mutemo unobatsira utano asi uchiita kuti zvinhu zvisakuvara?
shandisa ufakazi kutungamirira zvisarudzo. Mutemo unofanira kuvakirwa musayenzi yakanakisisa inowanika, kwete betsero yezvamatongerwe enyika. Kunzvera utano kunogona kuratidzira miuyo inobvira yemitemo inokarakadzwa pavagari vapasi vakasiana-----phaka, kubatanidza miuyo isingakanwi. Masangano anodzora anofanira kuva nechichinjiko kugadziridza mitemo sezvo ufakazi hutsva hunowanika.
Kupindira kwemushonga wezvisakiso kwavanoita zvakanaka zvikurusa. Mitemo yechisiko chose nguva dzose haisati iri chisarudzo chakanakisisa. Somuenzaniso, panzvimbo pomutero wesoda, guta ringada kushambadzira zvinwiwa zvinoshaisa shuga pedyo nezvikoro. Panzvimbo pechibvumirano chegomarara chavose nokuda kwavakuru vose, muitiro ungagona kunangidzira ngwariro pamigariro yakakwirira semisha yavanoredza napazvipatara.
Kuumba nokurangarira kwakaenzana kuvambira pamavambo. Chikarakadzo chiri chose chemitemo chinofanira kusanonzverwa nokuda kwetapuro yayo yokuparadzira. Mutemo uyu uchaderedza kana kuti kuwedzera here? Matanhoi anowirirana anogona kuderedza kuvadziko kumapoka asina dziviriro? Kubatanidzwa kwenzanga mumuitiro wemitemo kunogona kubudisa itiro hanya idzo mashoko oga angapotsa.
Kupasa nokuronga nokuda kwokudzivisa. Vashori vomutemo woutano kazhinji kazhinji vanokurudzira nenzira inobudirira. Vagadziri vemitemo vanofanira kukarira denho dzapamutemo, kukurudzira kwamabasa okugadzira, uye kupanikira vanhu. Gadziriro dzechitima, mibato yakarongwa, uye zvitsama zvemifungo yokunyura kwezuva zvinogona kubvumira gadziridzo dzakavakirwa pachinoitika chaichoicho chenyika.
[ Mitemo yokuzvidavirira nokujeka. iyo inogadzira masangano matsva kana kuti purogiramu dzokushandisa inofanira kubatanidza mitsetse yakajeka nokuda kwebudiriro namabasa okutarisira ruzhinji. Kana kutengesa kuchida zvisarudzo zvakaoma pakati pemipimo, muitiro wokuita zvisarudzo unofanira kuva wakazaruka kunzvera, kwete kuvharidzira kuseri kwemichina.
mhedziso
Kudzika mutemo ndechimwe chezvishandiso zvine simba zvikurusa zvinowanika nokuda kwokuvandudza utano hwevanhu. Kunogona kuderedza kuva pedyo nezvigadzirwa zvinokuvadza, kuwedzera kusvika kutarisiro, uye kuita gadziriro dzinodzivisa hosha isati yatanga. Asi sezvo fundo dzokudzora fodya, Affordcable Care Act, uye kurayira kwenhomba kuenzanisira, mutemo uri wose unouya nezvokutengeserana. Ndyiko dzemari, kusawirirana kwetsika, zvinetso zvetsika, uye chishoro chezvamatongerwe enyika hazvisi mativi etsika dzetsika dzinodaviti yedeoruzhinji umo mipimo yakasiana nezvishuwaro zvinokwikwidzana.
Denho yavatsigiri vezvoutano vehurumende navanogadzira mitemo havasi kubvisa zvinhu zvinopesana asi kuti vazvishandise zvakanaka. Izvi zvinoda kunzwisisa zvakajeka ufakazi, kuzvipira kururamisira, uye kudisa kubatana naavo vachatapurwa zvikurusa nemitemo mitsva. Nokusvika kwemitemo yezvoutano senhau yokuenzanisa zvinhu zvinokwikwikwidzana panzvimbo pokungowedzera ukuru hwesimba rehurumende, tinogona kuisa mitemo yezvombo zvinoshanda uye zvinotsigirwa. Pakupedzisira, utano hwevanhu havasi kuumbwa nemitemo yemabhuku chete asi norudzi rwenharo dzinobudisa.