Të kuptojmë kërkesat e nevojshme për të kërkuar kujdes shëndetësor dhe për të përballuar problemet e gjata

Nëpërmjet kërkimit shëndetësor dhe rregullimeve të kujdesit afatgjatë kërkohet një ekuilibër i kujdesshëm midis detyrimeve të sigurisë institucionale dhe të drejtave të privatësisë të pacientëve dhe banorëve. Ndryshe nga hapësira publike tipike, këto mjedise mbajnë shpresa më të mëdha të privatësisë, të qeverisura nga ligjet federale dhe shtetërore, standardet akredituese dhe mbrojtjet kushtetuese.

Fondacioni Ligjor: Amendamentet e katërta Mbrojtëse në kujdesin shëndetësor

Amendamenti i katërt i kushtetutës së SHBA-së mbron individët nga kërkimet dhe krizat e paarsyeshme, në një strukturë shëndetësore, kjo mbrojtje shtrihet tek pacientët dhe banorët, edhe kur struktura merr fonde qeveritare apo operon nën licensimin e shtetit.

Për shembull, një dhomë private në një strukturë të gjatë kujdesi afat-gjatë konsiderohet përgjithësisht një hapësirë me një pritje të lartë të jetës private, e ngjashme me një shtëpi private. Në anën tjetër, zonat e zakonshme, korridoret dhe dhomat e trajtimit mund të kenë shpresa më të ulta private. Gjykata e Lartë e SHBA - së ka vendosur se kontrollet e paautorizuara janë jokushtetuese para se të zbatohet një përjashtim (shih [FT] [1] v. [FLT] [2L]:2L]; Ky parim aplikohet në mënyrë të plotë shëndetësore.

Çfarë është një luftëtar dhe pse ka rëndësi?

Një urdhër kërkimi është një urdhër i shkruar lëshuar nga një gjykatës apo gjykatës që autorizon zbatimin e ligjit apo personelin e caktuar për të kërkuar një vend të caktuar për prova të një krimi apo shkelje rregulluese. Për të marrë një urdhër-arrest, partia që kërkon duhet të demonstrojë shkakun e mundshëm të mundshëm, që do të gjendet prova.

Në shërbimet e kujdesit shëndetësor dhe afat-gjatë, mandatet shërbejnë për disa funksione kritike:

  • Ata mbrojnë banorët nga kërkimet arbitrare ose invazive.
  • Ata sigurojnë përgjegjësinë duke kërkuar mbikëqyrje gjyqësore.
  • Ato ofrojnë një bazë të qartë ligjore për kërkimin, i cili më vonë mund të sfidohet në gjykatë.
  • Ata pengojnë personelin e strukturave të bëhen pengje në taktikat e paligjshme hetuese.

Çështja nëse një kërkim është i arsyeshëm, sipas Amendamentit të Katërt shpesh kthehet në se është arritur një urdhër arresti apo një përjashtim.

Kur kërkohet një luftëtar në rregullimet e kujdesit shëndetësor?

Nevoja për urdhër-arrest varet nga natyra e kërkimit, e vendndodhjes dhe e statusit ligjor të personit që po kontrollohet.

Aktiviteti kriminal i dyshuar

Kur të dyshuarit për zbatimin e ligjit kërkojnë në përgjithësi të kontrollojnë dhomën, dollapin ose sendet personale, kjo është veçanërisht e vërtetë nëse banori nuk ka dhënë pëlqimin dhe nuk ekziston asnjë urgjencë.

Inspektime nga agjencitë rregullatore

Departamentit e shëndetësisë të shtetit, Qendrat për Mjekësinë & Shërbimet e Ndihmës së Mjekëve (CMS) dhe agjenci të tjera kryejnë inspektime për të siguruar përputhjen me standardet e sigurisë dhe të cilësisë. Ndonëse shumë inspektime janë administrative dhe nuk kërkojnë urdhër-arreste, kërkime që shkojnë përtej sondazheve rutinë [në anglisht:1] të tilla si: [FLTL] të kërkimit të mashtrimeve apo të abuzimit, MAKSM] kanë nevojë për autorizim gjyqësor. [FIT:2] [T] [L] [3] [Q]:3] ADL] AFL. [F] ECL] ECATITATITET] ECITIT: (F] ECOF] ECOFOF] ECOF] EKIT: (QOF] të tilla, që të ketë nevojë për prova të ketë një autorizime të bëjë një urdhër-proHOGOGOGOGOF] të lartë, për një urdhërshmërieHEKIT të lartë për një pro-proMOFICATOF] që në rritje të pronës për të pronës për

Kërkimi i dhomave private

Dhoma private në një dhomë të gjatë ose të ndihmuar është analoge për një shtëpi. Entitetet me zbatimin e ligjit pa urdhërim janë të paarsyeshme. Kjo mbrojtje shtrihet në dollapë të mbyllur, sirtarë dhe dollapë brenda dhomës. Stafi mund të hyjë pa një mandat për qëllime të ligjshme kujdesi (p.sh., duke kontrolluar mbi një banor të mirë të të mirëqëniesë), por ata nuk duhet të lehtësojnë një kontroll policor pa autoritet të drejtë.

Kërko në vendin e punës

Punonjësit e kujdesit shëndetësor kanë gjithashtu të drejtat e Amendamentit të Katërt, megjithëse fusha e mbrojtjes mund të jetë më e ngushtë në vendin e punës, veçanërisht kur struktura ka një politikë të qartë mbi kërkimin. megjithatë, një urdhër-arrest është i nevojshëm në mënyrë tipike nëse zbatimi i ligjit më shumë se punëdhënësi e çon kërkimin.

Përjashtime: Kur një luftëtar nuk kërkohet

Pavarësisht preferencave të forta për urdhër-arrestet, disa përjashtime të vendosura mirë lejojnë kontrolle pa urdhër në kujdesin shëndetësor dhe rregullimet afat-gjatë të kujdesit shëndetësor. Stafi i shërbimeve dhe ekipet e sigurisë duhet t'i kuptojnë këto përjashtime për të shmangur veprimin jashtë ligjit.

Konfidencë

Kërkimi është i ligjshëm nëse banori ose përfaqësuesi i autorizuar ligjërisht, mund të duhet të vijë nga një forcë avokati ose kujdestari. Facecitë duhet të kenë politika të qarta për marrjen e pëlqimit të shkruar për kontrollet, veçanërisht kur kërkimi nuk është i lidhur me nevojat e menjëhershme mjekësore.

Rrethanat e neveritshme

Kur ekziston një kërcënim i menjëhershëm për jetën, sigurinë ose shkatërrimin e provave, zbatimi i ligjit mund të kryejë një kërkim të palejueshëm.

  • Një raport për një armë në një dhomë banimi që përbën një rrezik të afërt.
  • Shenjat se një banor po dëmton aktivisht veten ose të tjerët.
  • Dëshmi se kontrabanda do të hidhet në një banjë ose do të shkatërrohet.

Qeveria mban barrën e provës se ekzistonte një urgjencë e vërtetë dhe se qëllimi i kërkimit ishte vetëm të merrej me këtë urgjencë.

Normal Paraqitja Doktrine

Nëse oficerët e zbatimit të ligjit janë të pranishëm ligjërisht në një strukturë (për shembull, duke iu përgjigjur një thirrje për ndihmë) dhe ata shohin kontrabandë ose prova në pamje të thjeshtë, ata mund ta kapin atë pa një urdhër. megjithatë, doktrina nuk e justifikon hyrjen në një hapësirë për të kërkuar prova. Për shembull, nëse një polic është në një dhomë banimi për të ndihmuar me një urgjencë mjekësore dhe pika të paligjshme në tryezën e krevatit, kjo dëshmi nuk mund të përdoret. por oficeri nuk mund të hapë kontejnerët për të kërkuar ilaçe të qarta nën pamje.

Administrativi kërkon me vëmendje të duhur

Shumë inspektime rutinë, si kontrollet e sigurisë së zjarrit, sondazhet e kodit shëndetësor dhe rishqyrtimet e lejeve nuk kërkojnë një urdhër-arrest, sepse janë administrativë në natyrë dhe operatorë të shërbimeve kanë pranuar që ata të jenë të përshtatshëm për të qenë të përshtatshëm për leje, megjithatë, nëse një inspektor kërkon të zgjerojë kërkimin përtej asaj që është e autorizuar (p.sh.sh., duke hapur një banor të mbyllur kuti pa shkak), mund të nevojitet një urdhër-arrest.

Kërkimi nën shërbimin e policisë (Veprimi i veprimit)

Kur një strukturë private e kujdesit shëndetësor ose personeli i saj kryen një kërkim pa përfshirjen e qeverisë, Amendamenti i Katërt nuk zbatohet. Kjo shpesh quhet doktrina e kërkimit të 01/privat. Për shembull, nëse një azil i jep mundësi personelit të kërkojë dhoma banimi për pajisje të humbura, kërkimi nuk është i detyruar nga Amendamenti i Katërt (Ambienti i katërt) siguroi miratimin e duhur në marrëveshjet e pranimit. megjithatë, nëse kërkimi bëhet me ligj apo me qëllimin për të ndihmuar një hetim penal, mund të bëhet një mandat kërkimi qeveritar që kërkon një urdhër-arrest.

Në rastin e fundit, personeli duhet të këmbëngulë në një urdhër-arrest nëse nuk zbatohet një përjashtim i njohur.

Shqyrtime të veçanta në kujdesin e gjatë

Struktura ligjore duhet të japë llogari për miratimin, mbrojtjen dhe faktin që banorët mund të kenë pakësuar kuptueshmërinë për të drejtat e tyre.

Kapaciteti dhe kundërshtimi

Për një banor me demencë ose me ndonjë dëmtim tjetër kondicional, struktura duhet të konsultohet me prokurën e kujdesit shëndetësor të banimit, me fuqinë e avokatit apo me mbrojtësin e caktuar nga gjykata. Nëse nuk ka një person të tillë, struktura nuk mund të pranojë automatikisht emrin e banorëve të saj, veçanërisht kur përfshihet zbatimi i ligjit.

Privacy of Medical Records

Kërkimi që shtrihet në të dhënat mjekësore, informacioni elektronik shëndetësor ose shkrimet e recetave ngrenë shqetësime shtesë të privatësisë sipas HIPAA dhe ligjeve shtetërore. Edhe me një urdhër-arrest, zbatimi i ligjit duhet të ndjekë procedurat specifike për të patur informacion shëndetësor të mbrojtur (PHI). Rregulli i Intimitetit HIPAA lejon zbulimin e PHI në përgjigje të një urdhëri apo urdhër gjykate, por fusha duhet të kufizohet në informacionin e kërkuar. Facecties duhet të ketë një protokoll për shqyrtimin e urdhër-arresteve për t'u siguruar që ato janë të vlefshme dhe të tërhequr ngushtë.

Përdorimi i këmbëve të sigurisë dhe hyrja në logs

Ndërsa këto mjete mund të ndihmojnë hetimet, ato gjithashtu krijojnë shqetësime për privacitetin. Një urdhër për të marrë pamje nga zona ku banorët kanë një pritje të arsyeshme të konfidencialitetit, si brenda dhomave private ose banjove.

Praktika më të mira për administratorët dhe stafin e kujdesit shëndetësor

Për të ruajtur si të drejtat e banimit, ashtu edhe integritetin institucional, çdo institucion shëndetësor dhe i kujdesit afat-gjatë duhet të zbatojë politika të fuqishme dhe programe trainimi.

Zhvillo një politikë kërkimi të shkruar

Një politikë e qartë që përcakton se kur dhe si mund të kryhen kërkimet nga personeli i strukturave apo zbatimi i ligjit është thelbësore.

  • Kush mund të autorizojë një kërkim (p.sh., administrator, drejtor infermierie, shef i sigurisë).
  • Kërkesat për marrjen e miratimit nga banorët apo përfaqësuesit ligjorë.
  • Procedurat për bashkëpunimin me zbatimin e ligjit, duke përfshirë kërkesën e detyrueshme për një mandat-arrest.
  • Normat e dokumentimit për çdo kërkim, përfshirë kohën, vendin, arsyen dhe personat e pranishëm.

Stafi i trenit në kufijtë ligjorë

Të gjithë personeli që mund të përfshihet në kërkimin e infermjereve, ndihmësve, personelit të sigurisë dhe administratorëve duhet të marrë trajnim vjetor mbi të drejtat e Amendamentit të Katërt, kërkesat rregullatore dhe politikën e institucioneve. Trajnimi duhet të theksojë se stafi nuk mund të pranojë në emër të një banori po të mos ketë autoritet ligjor dhe ata nuk duhet të ndihmojnë kurrë zbatimin e ligjit pa një urdhër-arrest apo përjashtim të qartë ligjor.

Dokument gjithçka

Dokumentimi i plotë mbron strukturën nëse një kërkim më vonë sfidohet. Regjistrimet duhet të përfshijnë:

  • Arsyeja e kërkimit (p.sh., shqetësimi për sigurinë, raportimi për vjedhjet, për raste urgjente).
  • Në se merret ndonjë dokument apo ka ndonjë përjashtim.
  • Nëse jepej pëlqim, emri i individit që miratonte dhe marrëdhënia e tyre me banorin.
  • Një inventar i hollësishëm i çdo gjëje të kapur ose të lëvizur gjatë kërkimit.

Këshillimi Ligjor herët

Kur janë në dyshim, administratorët e strukturave duhet të kontaktojnë me këshillën e tyre ligjore para se të lejojnë çdo kërkim që nuk është i autorizuar qartë.

Siguria dhe të drejtat e ekuilibrit

Kjo detyrë mund të justifikojë kontrollet e kufizuara nën politikën e strukturave (p.sh., kontrollimi i një dhome banimi për një ilaç të humbur që mund të shkaktojë dëme). Megjithatë, këto kërkime duhet të jenë alternativa më pak intruoze dhe nuk duhet të jenë kurrë një pretekst për një hetim penal.

Ligji i çështjes dhe udhëheqja rregullatore

Disa vendime gjyqësore dhe udhëzime administrative modelojnë peisazhin e mandat-arrestit në mjediset e kujdesit shëndetësor. duke kuptuar këto mund të ndihmojnë në zbatimin dhe mbrojtjen e veprimeve të tyre.

  • Katz kundër Shteteve të Bashkuara (1967] krijoi pritjen e arsyeshme të provës së privatësisë, e cila është qendrore për të vlerësuar kërkimet në çdo mjedis, duke përfshirë spitalet dhe azilet.
  • Në retroportin e Klinikës Mjekësore të Fairway (10th Cir. 2001] ♫ që kërkimi pa mandat i një klinike mjekësore të viteve të fundit shkeli Amendamentin e Katërt, duke përforcuar se strukturat e kujdesit shëndetësor nuk janë të hapura për të garantuar ndërhyrjen e qeverisë.
  • Udhëzues për Faceletet e Kujdesit Long-Term (Gjualja e Operacioneve Shtetëror) ♫ sigurojnë se banorët kanë të drejtë të jenë të mbyllur në dhomat e tyre dhe se kërkimet duhet të kryhen vetëm me pëlqimin apo autoritetin ligjor. Facelitete që nuk mund të mbrojnë këto të drejta presupozime dhe humbje të rimburimit.
  • Shndërrimi i drejtësisë në kërkimin e strukturave të kujdesit shëndetësor thekson se agjentët federal duhet përgjithësisht të marrin një urdhër-arrest përpara se të hyjnë në zonat e kujdesit shëndetësor të pacientit ose të kenë akses në të dhënat mjekësore.

Ky trup ligji e bën të qartë se shtylla për kontrolle pa urdhër në kujdesin shëndetësor është e lartë. Stafi i shërbimeve duhet të gabojë në anën e marrjes së një urdhër-arresti dhe të kërkojë këshilla ligjore kur kërkesat për zbatimin e ligjit të kenë akses.

Keqkuptimet dhe grackat e zakonshme

Shumë administratorë të kujdesit shëndetësor gabimisht besojnë se për shkak se një strukturë është e rregulluar rëndë, zbatimi i ligjit mund të kërkojë lirisht. Kjo është e pasaktë. Rregullimi nuk heq të drejtat e Amendamentit të Katërt. Një tjetër keqkuptim është se ♫ preparatenca gjithmonë justifikon një kërkim të paautorizuar. Në realitet, emergjenca duhet të jetë e menjëhershme dhe serioze me dyshime të mjegullta apo lehtësi nuk kualifikohet.

Grackat që duhen shmangur përfshijnë:

  • Duke e lejuar policinë të ecë përmes vitit 1932 një strukturë pa urdhër arresti ♫ Edhe një inspektim vizual i dhomave mund të jetë një kërkim nëse tejkalon atë që është e dukshme nga zonat e përbashkëta.
  • Duke theksuar se marrëveshjet e pranimit heqin të gjitha të drejtat e privatësisë ♫ ndërsa një strukturë mund të marrë pëlqimin për të kërkuar qëllime joinvestigatitë, një miratim i tillë nuk i zgjat automatikisht zbatimit të ligjit.
  • Duke ngulmuar për të dokumentuar bazën për një kërkim pa mandat ♫ pa të dhëna, struktura do të luftojë për të justifikuar veprimet e saj në gjykatë.
  • Marrëveshja e banimit për bashkëpunim ♫ Nëse një banor ndihet i detyruar nga personeli apo zbatimi i ligjit, miratimi mund të jetë i pavlefshëm. Stafi nuk duhet të kërcënojë kurrë një banor për të marrë leje për një kërkim.

Konvergjenca: Mbrojtja e të drejtave ndërsa ushqen sigurinë

Kërkesat e nevojshme për kujdes shëndetësor dhe për kujdes shëndetësor prej shumë kohësh janë projektuar për të mbrojtur dinjitetin dhe privatësinë e individëve që janë shpesh të prekshëm. Administratorët e shërbimeve, ekipet e sigurisë dhe personeli i vijës së jashtme duhet të kuptojnë kur nevojitet një urdhër-arrest, kur aplikohet përjashtimi dhe si të dokumentohen siç duhet veprimet e tyre. duke ndjekur ligjin dhe duke konsultuar këshillat ligjore, strukturat mund të përmbushin detyrimet e tyre të sigurisë pa shkelur banorët e kushtetutës. Një qasje aktive përfshirë politikat, stafin dhe bashkëpunimin me zbatimin e ligjit mbi urdhërat e garancive që janë të ligjshme dhe të mbajnë mend: kërkimi është më i autorizuar, dhe i definueshëm.