Vai trò của việc giúp đỡ người nước ngoài trong sự phát triển sức khỏe kinh tế

Các khoản đóng góp tài chính và kỹ thuật này — bắt nguồn từ các cơ quan chính phủ hai bên (như USAID, DFID, và GZ) ở các khu vực nông thôn dưới sự quản lý thấp và trung bình, và các tổ chức tư nhân (kể cả tổ chức chăm sóc sức khỏe cộng đồng và Gates) — thường nhắm vào những khu vực công cộng chi tiêu ít hơn 10 đô la cho mỗi người.

Theo như sự hỗ trợ này thì sự hỗ trợ này rất đáng kể. sự gia tăng vốn và chuyên môn tạo ra cơ sở xây dựng nhân viên, và thiết lập mạng lưới phát triển chính thức cho sức khỏe đến hơn 40 tỉ đô la trong những năm gần đây, với một tỉ lệ đáng kể hướng tới việc củng cố hệ thống chăm sóc chính ở vùng nông thôn.

Sửa chữa cấu trúc

Một trong những kết quả dễ thấy nhất của việc viện trợ nước ngoài là xây dựng và nâng cấp các cơ sở vật lý vật lý, trong các chương trình cứu trợ ở nông thôn ở Phi Châu và Nam Á, các trung tâm y tế chính, nhà sản xuất và các phòng khám di động.

Những cơ quan cứu trợ đôi khi đầu tư vào việc cải thiện đường sá hoặc cung cấp xe đạp và xe đạp cho những nhân viên y tế để đến những cây thịt bò nhỏ ở vùng hẻo lánh.

Dây chuyền y tế và công nghệ

Những chương trình như Quỹ Toàn Cầu để chống AIDS, bệnh lao và bệnh sốt rét, bệnh sốt rét, phân phối hàng triệu màn, thuốc chống virus, và những cuộc chẩn đoán về cơ sở nông thôn mỗi năm.

Việc chuyển giao công nghệ là một chiều không gian khác. sáng kiến về dịch vụ viễn thông được tài trợ bởi các tổ chức viện trợ cho phép các chuyên gia về y tế nông thôn tham khảo ý kiến các chuyên gia về điện thoại di động hoặc vệ tinh. tại Ấn Độ, nền tảng Aarogya Setu và các chương trình tương tự đã mở rộng khả năng chẩn đoán từ xa.

Huấn luyện và xây dựng thành công

Chỉ có cơ sở hạ tầng không thể cải thiện kết quả sức khỏe mà không có nhân viên giỏi.

Việc chăm sóc sức khỏe là một thách thức dai dẳng. và thiết lập giáo dục liên kết giữa chính phủ và Phòng y tế Clinton đã đào tạo hàng trăm nhân viên y tế trong việc quản lý bệnh tật trẻ em với tỷ lệ ổn định trên 80% sau 5 năm. những nỗ lực xây dựng xây dựng cơ sở vật chất như vậy đảm bảo rằng đầu tư vào gạch và cối xay đá sẽ được bảo đảm rằng sự bảo sự bảo về chăm sóc chất lượng cao và chất lượng cao.

Tác động tích cực của sự giúp đỡ từ nước ngoài đến sức khỏe kinh tế

Khi được thiết kế tốt, viện trợ nước ngoài tạo ra những cải thiện về khả năng xác định sức khỏe và sự phục hồi hệ thống. những kết quả sau thường được ghi nhận trong việc đánh giá các chương trình lớn:

  • Sự tái phát của trẻ em và tỉ lệ tử vong của mẹ: ) Hỗ trợ cho chiến dịch tiêm chủng, đào tạo sinh sản, và sự chăm sóc cấp cứu đã góp phần làm giảm đi dưới 5 tỉ lệ tử vong ở vùng nông thôn. chẳng hạn, giữa 2000 và 2020, dưới 5 tỷ lệ tử vong ở tiểu sa mạc Sahara Châu Phi giảm đi gần phân nửa, một xu hướng tích mạnh mẽ liên quan đến sự tăng trưởng sức khỏe.
  • Tin tức về tiêm chủng đã được giải phóng: [FLT: 1] Gavi, Liên minh Vciine — do các chính phủ và tổ chức tài trợ — đã giúp đỡ hơn 800 triệu trẻ em trong các cộng đồng nông thôn với vắc xin chống lại các bệnh như bại liệt, viêm phổi, và viêm phổi.
  • tốt hơn là giám sát và phản ứng dịch bệnh: Đầu tư viện trợ trong các mạng lưới phòng thí nghiệm và báo cáo hệ thống cho phép các cơ sở sức khỏe nông thôn phát hiện dịch tả, Eula, hoặc bệnh sởiba sớm hơn, ngăn ngừa sự lan rộng hơn. Trong suốt đại dịch COVIDG19, viện trợ được tài trợ từ nước ngoài tài trợ để thử nghiệm và sản vắc xin ở những vùng xa xôi của nhiều nước.
  • Hệ thống thông tin về sức khỏe đã được lập trình: ) Các nhà quản lý thường hỗ trợ hồ sơ y tế điện tử và công cụ thu thập dữ liệu thời gian thực. Tại Tanzania, hệ thống U.S.ID backed (D.A) giúp các nhà quản lý y tế địa phương theo dõi các chứng khoán và số lượng bệnh nhân, dẫn đến việc phân bổ tài nguyên có hiệu quả hơn.
  • Nhận thức về sức khỏe: Thay đổi cách giao tiếp, tài trợ bởi các cơ quan cứu trợ, khuyến khích việc rửa tay, an toàn thực hành tình dục, và việc tham dự các vở kịch, thông điệp di động và các cuộc đối thoại cộng đồng — tất cả đều được tài trợ bởi quỹ bên ngoài — đạt mức độ đọc sách thấp.

Những lợi ích này tạo ra một vòng luân lý: trẻ em khỏe mạnh hơn đi học đều đặn hơn, người lớn duy trì năng suất và gia đình tiết kiệm tiền để chi tiêu cho y học.

Những thử thách và chỉ trích

Dù những thành công này, viện trợ chăm sóc sức khỏe nông thôn vẫn phải đối mặt với những lời chỉ trích và những trở ngại về hoạt động, nhận thức được những thách thức này là thiết yếu để thiết kế những chương trình hiệu quả hơn.

Tùy thuộc vào tài nguyên bên ngoài

Mối quan tâm chung là viện trợ tạo một chu kỳ phụ thuộc, nơi mà chính phủ địa phương dựa vào ngân quỹ bên ngoài để chi tiêu thường xuyên — lương, lương, sản phẩm thuốc, các hoạt động phòng khám — mà không phát triển các nguồn lợi tức trong nước bền vững.

Bị quấy nhiễu với nhu cầu địa phương

Những người tặng tiền mặt đôi khi có những biện pháp ưu tiên phản ánh lợi ích chính trị hoặc chiến lược của họ thay vì nhu cầu sức khỏe của cộng đồng vùng nông thôn. Những chương trình dọc tập trung vào những bệnh dịch (như HIV hoặc sốt rét) có thể bóp méo sự phân phối tài nguyên, nhân viên chuyển hướng và cung cấp từ những dịch vụ chính trị chính trị khác nhau. Tại Uganda, những trung tâm y tế hợp nhất đôi khi thiếu thuốc căn bản trong khi hỗ trợ các chất đốt sống bằng thuốc sốt rét vì việc tài trợ là bệnh đặc biệt.

Tham nhũng và quản lý kém

Những chương trình trợ giúp lớn có thể thu hút nạn tham nhũng, đặc biệt trong những trường hợp có sự quản lý và giám sát yếu kém, những quỹ dành cho việc xây cất ở nông thôn có thể được sử dụng qua các hợp đồng cao cấp hoặc nhân viên ma.

Thiếu bảo trì và bền vững lâu

Nhiều dự án viện trợ tài trợ cho cơ sở hạ tầng bị thất bại trong vòng vài năm vì không có ngân sách để bảo trì, nhưng một phòng khám xây bằng tiền có thể thiếu tiền để thay thế lồng ấp hay sửa chữa một mái nhà dột hai năm sau đó.

Chiến thuật để tác động lớn

Để vượt qua những thách thức này và đảm bảo rằng viện trợ nước ngoài đem lại những cải tiến lâu dài trong cơ sở y tế nông thôn, các nhà thực tập và các nhà hoạch định chính sách đã phát triển một tập hợp các chiến lược đã được chứng minh.

Sở hữu và tham gia vào công việc cộng đồng

Khi các cộng đồng đóng góp đất đai, công việc làm ăn, công việc làm ăn, tiền bạc, và sự chăm sóc của các ủy ban y tế địa phương, và những người dùng tương lai trong việc lập kế hoạch và giám sát gia tăng tính liên quan và trách nhiệm, thì họ phát triển ý thức về quyền sở hữu thích hợp và bảo trì.

Những bước tiến của hệ thống bị trùm đầu

Thay vì các dự án riêng lẻ, các chương trình viện trợ hiệu quả đầu tư vào toàn bộ hệ thống y tế (từ cơ sở hạ tầng và cung cấp các nguồn lực và tài chính cho con người).

Công việc của chính phủ địa phương củng cố

Việc xây dựng khả năng quản lý tài chính và bảo hiểm địa hạt để lên kế hoạch, ngân sách và quản lý tài nguyên là thiết yếu để tăng cường viện trợ. Điều này bao gồm việc huấn luyện quản lý tài chính, phân tích dữ liệu và mua sắm. Việc [FLT: 0] [FLT: 0]] Gavi full Country cho thấy các nước có hệ thống quản trị địa phương mạnh hơn đã duy trì lợi nhuận của việc cung cấp vắc xin sau khi người tặng được thu hồi. Việc nhúng cố vấn kỹ thuật kỹ thuật trong các văn phòng nhỏ — thay vì làm việc văn phòng tương tự — là một phương pháp thông thường để chuyển nhượng.

Hệ thống cơ khí kéo dài

Tài chính không đổi mới có thể giảm quan hệ phụ thuộc. Thí dụ, các nhà tài trợ cho chính phủ địa phương, nơi mà các nhà tài trợ cho chính phủ địa phương định cư để có sức khỏe, và việc tài trợ dựa trên hiệu suất làm việc, nơi mà cơ sở nhận thêm tiền dựa trên chất lượng và cách sử dụng. Ngân hàng thế giới [FLT: 0] Phản đối chương trình [FLT: 1] quản lý hữu hiệu [FLT: 1] tại Rwanda và Burundi giúp tăng tỷ lệ phát hành và bảo hiểm miễn dịch trong khi sắp xếp kết quả.

Nghiên cứu về sự giúp đỡ có ảnh hưởng

Hai thí dụ nổi bật cho thấy cả tiềm năng lẫn bài học về viện trợ ở nước ngoài về cơ sở y tế nông thôn.

PPPFAR ở Phi Châu: ) được khởi động vào năm 2003, PEPFAR đã đầu tư 100 tỷ đô la vào chương trình HIV/AIDS, phần lớn vào các phòng khám ở nông thôn. Nó xây dựng hoặc nâng cấp hàng ngàn cơ sở y tế, đào tạo hàng chục ngàn nhân viên y tế, và thành lập các mạng lưới phòng thí nghiệm sau này hỗ trợ việc thử nghiệm COVID19. Mặc dù những mối quan tâm ban đầu về chương trình dọc, đánh giá tín dụng tín dụng với toàn bộ hệ thống sức khỏe ở các nước như Kenya, Uganda, và các dịch vụ chăm sóc HIV, và các dịch vụ ở nông thôn quê được cải thiện và cải thiện HIV.

Dịch vụ Vcine của Gavi ở vùng hẻo lánh: ) [FLT: 1] đã tài trợ cho sự mở rộng của các thiết bị dây chuyền lạnh, dây chuyền cung cấp, và các dịch vụ tiếp cận với trẻ em trong “những cộng đồng hàng dặm cuối cùng trong vùng đất như Mozambique và Nepal, sự hỗ trợ của Gavi giúp phát triển các công cụ vi tính địa hạt mà nhận diện mỗi trẻ em cần tiêm chủng.

Kết thúc

Sự giúp đỡ từ nước ngoài vẫn là một công cụ cần thiết để xây dựng và duy trì cơ sở hạ tầng về y tế ở vùng nông thôn nơi mà tài nguyên của chính phủ không đủ để có đủ nhu cầu, từ việc xây dựng các phòng khám bằng pin mặt trời để đào tạo các bà mụ, những người cứu sống mẹ, những sự giúp đỡ bên ngoài đã cải thiện nhanh chóng kết quả sức khỏe và củng cố sức khỏe của hệ thống phục hồi hệ thống, nhưng những thách thức của sự phụ thuộc, sự sai lệch và nhu cầu bền vững liên tục, những chương trình thành công nhất được liên tục điều chỉnh, đầu tư vào sự tham gia của cộng đồng địa phương, và dự định về sự chuyển tiếp tục vào việc gia của các nhà.

Cuối cùng, sự viện trợ nước ngoài không thể thay thế hệ thống y tế công cộng có đầy đủ, tài trợ đầy đủ, nhưng trong thời gian tạm thời — và thường là chất xúc tác cho mục tiêu đó — nó cung cấp tài nguyên, chuyên môn và động lực cần thiết để cung cấp một hệ thống chăm sóc y tế tốt cho những người xa xôi trên thế giới. Để đọc thêm về các thực hành viện trợ hữu hiệu, xin xem báo cáo từ Tổ chức Y tế Thế giới [FL: 0] và Tổ chức sức khỏe toàn cầu [T:].